logo

Testikkelkreft

Testikkelkreft - en ondartet lesjon av testiklene - kjønnskjertlene hos menn. Symptomer på testikkelkreft er: palpabel masse, forstørrelse av skrot og hevelse, smerte. Diagnose av testikkelkreft består av undersøkelser, diaphanoskopi, scrotal ultralyd, testikulærbiopsi og bestemmelse av tumormarkører. Behandling av testikkelkreft inkluderer en- eller toveis orhippuniquektomi, strålebehandling og kjemoterapi. Prognosen av sykdommen avhenger av dets kliniske stadium og dets histologiske type.

Testikkelkreft

Testikkelkreft er en relativt sjelden onkopatologi som omfatter ca. 1,5-2% av alle maligne svulster detektert hos menn. I urologi utgjør testikkelkreft 5% av alle neoplasmer. I dette tilfellet er sykdommen ekstremt aggressiv, påvirker hovedsakelig unge menn under 40 år og er blant dem den hyppigste årsaken til tidlig kreft dødelighet. Unilateral tumor oppdages oftere, mindre ofte (i 1-2% av tilfellene) - bilateral testikkelkreft.

Årsaker til testikkelkreft

Tre alderstopper i forbindelse med forekomsten av testikkelkreft ble identifisert: hos gutter under 10 år, unge menn fra 20 til 40 år og eldre over 60 år. Hos barn utvikler testikkelkreft i 90% tilfeller mot bakgrunnen av maligniteten til embryonisk godartet teratom. I eldre alder kan skader på skrotet, endokrine sykdommer (hypogonadisme, gynekomasti, infertilitet), stråling etc. bli faktorer som bidrar til utviklingen av testikkelkreft. Risikoen for at testikkelkreft øker med Klinefelter-syndromet.

Oftest er testikulær kreft oppdaget hos pasienter med kryptorchidisme - ubeskyttede kjertler i pungen. Ulike former for kryptorchidisme øker risikoen for kreft i den uendrede testikkel 10 ganger. Med ensidige testikulære lesjoner er sannsynligheten for en kontralateral kirtelvulst også høy.

Sjansene for å utvikle testikkelkreft er høyere hos menn hvis førstegrads slektninger (bror, far) hadde en lignende sykdom. Testikkelkreft er 5 ganger mer vanlig hos europeerne, spesielt i Tyskland og Skandinavia; sjeldnere i asiatiske og afrikanske land.

Klassifisering av testikkelkreft

Ifølge det histologiske prinsippet isoleres germinogene (stammende fra frøepitelet), ikke-germinal (som kommer fra testamentets stroma) og blandede neoplasmer. Germeltumor i testiklen er funnet i 95% av tilfellene og kan representeres av seminom, føtale kreft, korionisk karsinom, ondartet teratom etc. Ca. 40% av kimcelletumorer er seminomer; 60% er ikke-seminale svulster. Svulstene i stromene i kjønnsstrengen (ikke-spirende) inkluderer sertoliom, leydigom, sarkom.

Staging av sykdommen i henhold til internasjonale TNM-kriterier er avgjørende for behandlingen av testikkelkreft.

  • T1 - en svulst i tunikaens grenser
  • T2 - det er en økning og deformering av testiklen, men svulsten er fortsatt begrenset til proteinmembranen
  • T3 - tumorinfiltrering av tunica alba og spiring i vev av epididymis
  • T4 - spredning av svulsten utenfor testikelen med spiring av spermatisk ledning eller skrotvev
  • N1 - forekomsten av regionale metastaser i lymfeknuter oppdages ved hjelp av røntgen- eller radioisotopforskning
  • N2 - forstørrede regionale lymfeknuter er palpable
  • M1 - metastaser av testikkelkreft i fjerne organer (lunge, lever, hjerne, nyre) oppdages.

Symptomer på testikkelkreft

Klinikken for testikkelkreft består av lokale symptomer og manifestasjoner av metastase. Det første tegn på testikkelkreft er vanligvis indurasjon av kjertelen og utseendet av en palpabel smertefri knute i den. I en fjerdedel av tilfellene er det smerte i den berørte testikel eller skrotum, en følelse av tyngde eller kjedelig smerte i underlivet. De første symptomene på testikkelkreft kan ligne akutt orkiepididymitt. Med fremdriften av testikkelkreft blir skrotumet asymmetrisk forstørret og edematøst. Videreutvikling av kliniske manifestasjoner er vanligvis forbundet med metastaser av testikkelkreft.

Når nervrøttene komprimeres av forstørrede retroperitoneale lymfeknuter, kan det oppstå ryggsmerter; med intestinal kompresjon - intestinal obstruksjon. I tilfelle en blokkad av lymfesystemet og den dårligere vena cava utvikles lymphostasis og ødem i nedre ekstremiteter. Kompresjonen av urinledere kan være ledsaget av utvikling av hydronephrosis og nyresvikt. Metastaser av testikkelkreft til mediastinale lymfeknuter forårsaker hoste og kortpustethet. Med utvikling av kreftforgiftning, kvalme, svakhet, tap av appetitt, cachexia.

Ikke-herminogene former for testikkelkreft kan starte dyshormonale manifestasjoner. I disse tilfellene utvikler guttene ofte gynekomasti, for tidlig maskulinisering (hirsutisme, stemmeendring, makrogenitomi, hyppige ereksjoner). Hos voksne kan hormonaktiv testikkelkreft være ledsaget av redusert libido, impotens og feminisering.

Diagnose av testikkelkreft

Den fasede diagnosen av testikkelkreft inkluderer fysisk undersøkelse, diaphanoskopi, ultralyddiagnose (skrotal ultralyd), undersøkelse av tumormarkører, testikulærbiopsi med morfologisk undersøkelse av vev.

Første undersøkelse for mistanke om testikkelkreft begynner med palpasjon av skrotorganene (for å oppdage primær svulst), buk, inguinal og supraklavikulær region (for å oppdage palpable lymfeknuter) og brystkjertlene (for å oppdage gynekomasti).

Ved hjelp av diaphanoskopi, spredning av skrotvev av en lyskilde, er det mulig å skille cyst av epididymis, hydrocele og spermatocele fra svulsten. Gjennomføring av en ultralyd i pungen er rettet mot å bestemme lokaliseringen av testikkelkreft, omfanget og omfanget av invasjonen, samt å ekskludere skade på den kontralaterale kjertelen. MR er svært sensitiv og spesifikk for diagnostikk av testikulære svulster, som muliggjør differensiering av seminom og ikke-seminale kreftformer.

Bestemmelse av serummarkører er en signifikant faktor ved diagnostikk, oppstart og prognose av testikkelkreft. Hvis det er mistanke om testikkelkreft, er det nødvendig å undersøke AFP (a-fetoprotein), hCG (choriongonadotropin), LDH (laktatdehydrogenase), PSHF (alkalisk fosfatase av placenta). En økning i nivået av markører registreres hos 51% av pasientene med testikkelkreft, men et negativt resultat utelukker ikke tilstedeværelsen av en svulst.

Den endelige morfologiske verifikasjonen av diagnosen utføres under en åpen testikulærbiopsi gjennom inngangsinngangen. Vanligvis i løpet av en diagnostisk operasjon utføres en akutt morfologisk studie av biopsien, og når testikulær kreft er bekreftet, blir reproduktive kjertelen fjernet sammen med spermatisk ledd (orkiduniculektomi).

Behandling av testikkelkreft

Muligheten for organsparende kirurgi for testikkelkreft vurderes i tilfelle bilateral tumor eller skade på en enkelt kjertel. Etter reseksjon av testiklene er adjuvans radioterapi indisert for alle pasienter.

Standarden for kirurgisk behandling av testikkelkreft er en orkektomi, med retroperitoneal lymfadenektomi, om nødvendig. Fjerning av seminomtumorene i T1-T2-stadiene komplementeres med strålebehandling; På seminoma T3-T4 stadier, så vel som for ikke-seminal testikkelkreft, er det nødvendig med systemisk kjemoterapi. I tilfelle av bilateral orchidunektomi eller lavt testosteron, er pasienter foreskrevet hormonbehandling.

Omfattende behandling av testikkelkreft (orchiektomi, strålebehandling, kjemoterapi) kan føre til midlertidig eller langvarig infertilitet og impotens. Derfor anbefales pasienter av fruktbar alder før behandling av testikkelkreft å bli undersøkt av en andrologist med en vurdering av nivået av hormoner (testosteron, LH, FSH) og spermogrammer. Hvis du har tenkt å få barn i fremtiden, før du kan behandle, kan mannen gripe til cryopreservering av sædceller.

Prognose og forebygging av testikkelkreft

En multifaktoranalyse av prognosen tar hensyn til det kliniske stadium av testikkelkreft, histotypen av svulsten, det riktige og komplekse komplekset av behandlingen utført. Så, i stadier av testikkelkreft T1-T2, er utvinning mulig i 90-95% av pasientene. Den verste prognosen bør forventes når tumorangiolympatisk invasjon, tilstedeværelse av metastaser.

Forebygging av testikkulær kreft er rettidig eliminering av kryptorchidisme, forebygging av skader på skrotum, utelukkelse av stråling fra kjønnsorganene. Tidlig gjenkjenning av testikulær kreft tilrettelegges ved regelmessig selvundersøkelse og tidlig appell til urologen og andrologen hvis noen endringer oppdages.

Symptomer på testikkelkreft hos menn, behandling, effekter

Kreft i testiklene forekommer sjeldent, men dette er ikke en formildende faktor, fordi en mann som har oppdaget testikkelkreft, kan brenne i 3 år fra sykdomsmomentet. På grunn av dette er det verdt å ta ansvar for helsen din med fullt ansvar og å kunne forebygge sykdom på forhånd. For å gjøre dette må du vite de viktigste symptomene på testikkelkreft hos menn.

Hva har vi å gjøre med?

Testikkelkreft er en ondartet svulst som kan danne uforutsigbarhet. Denne svulsten vises i gonaden, og kan senere spre seg gjennom hele kroppen. Det utvikler seg spesielt i organer som hjernen og benmarg, lever og lunger. Ifølge statistikk er det oftest en malign tumor i testiklene funnet hos menn i alderen 15 til 35 år. Diagnose utføres ved hjelp av diaphanoskopi, scrotal ultralyd og testikulærbiopsi. Under behandling av testikkelkreft gjennomgår pasienten ensidig eller bilateral orkhifunikulektomiya, strålebehandling og kjemoterapi. Forutsigelsen av sykdommen kan avhenge av stadium og histologisk type. Symptomer på testikkelkreft hos menn vil bli diskutert nedenfor.

En type kreft

Kreft av testiklene er delt inn i følgende klasser:

  • En bakteriecelle dannes av en manns frø og er den vanligste.
  • En ikke-herminogen tumor er dannet fra testamentets stroma.
  • En blandet tumor kan inneholde celler av begge de ovennevnte typer.

Hvorfor kan testikkelkreft utvikles hos menn?

Symptomer (bilder kan ses i vår artikkel) for denne sykdommen er til stede, bare de manifesterer på et sent stadium. Men hva er årsaken til patologien?

Det er vanskelig å si hva som egentlig kan forårsake testikkelkreft, men det er noen regulariteter og faktorer i utseendet til denne forferdelige sykdommen:

  • De fleste av de syke er menn med høy statur og tynn kroppsbygning.
  • Tilstedeværelsen av et immundefekt virus kan øke risikoen for en ondartet svulst.
  • Ofte er pasienter med testikkelkreft mennesker som tilhører det hvite rase, mens gjennomsnittlig afroamerikansk eller asiatisk lider av denne patologien mindre enn et dusin ganger.
  • Skader på skrotet.
  • Endokrine patologi.
  • Etter eksponering for stråling.
  • Onkologi overføring ved arv.
  • Medfødte underutviklede testikler.
  • Twisted testicle.
  • Ofte er onkologi manifestert i nikotinavhengige røykere.
  • Også tidlig pubertet kan provosere en sykdom.

Symptomer på testikkelkreft hos menn

Testikkelkreft er ofte forårsaket av komprimering av kjønnsvevet, noe som bidrar til økningen. Slike prosesser kan fortsette både smertefullt og smertefritt. I dette tilfellet klager pasienten om smerter i magen, i pungen, hevelse av testiklene. Slike tegn som sløvhet, vekttap, temperatur rundt 37,5 C kan vises. Skrotumet begynner å svulme og kan merkbart øke i størrelse. Pasienten kan legge merke til en delvis eller fullstendig mangel på seksuell lyst til det motsatte kjønn. Også symptomer vises i brystkjertlene og deres økning, veksten av hår på hodet og kroppen er akselerert. Det er hoste og kortpustethet.

I tilfelle av testikkelkreft hos menn, bekrefter symptomene (bilde av organene forekomsten av patologi) variert:

  • Manifisert vev av kjønnsorganene, som ikke alltid ledsages av smerte.
  • Deformasjon av kjønnsorganene.
  • Testicular hevelse.
  • Manifest smerte i frøkanalen og underlivet.
  • Det er smertefulle opplevelser i rygg- og thoraxområder.
  • Kortpustethet.

Dette er hovedtegnene på testikkelkreft hos menn.

Hva skjer med sykdommen?

Blødning av svulstvevsnekrose kan også utvikle, i hvilket tilfelle smerte kan bli alvorlig følt, og hver tiende mann som lider av testikkelkreft, klager over det. Med akkumulering av metastaser i lymfeknuter i bukregionen, observeres alvorlig smerte i nedre rygg. Hvis dannelsen av en svulst begynner å spre metastaser til beinmargen, blir dette også ledsaget av smertefulle opplevelser. I tilfeller hvor svulmassene er utenfor det opprinnelig smittede organet, endrer dette tilstanden til pasienten som helhet. Denne tilstanden er uttrykt av feber, tretthet, mangel på styrke. Dette er hvordan kreft i høyre testikkel ser ut hos menn. Symptomene på hver person kan være forskjellige.

Noen formasjoner i vevene oppfører seg ganske aggressivt. Slike manifestasjoner kan være skade på organer som lungene, leveren, beinmargene, hjernen, huden og lymfeknuter.

ferdighetstrening

Mannen selv er i stand til å identifisere testikkelkreft i sine første stadier. Dette kan gjøres ved vanlig probing. Hvis det begynte å se noe annerledes, for hardt eller mykt, hovent, klumpet, endret form eller størrelse. Ailment kan få seg til å føle smertefulle opplevelser. Ved første mistanke om denne smittsomme sykdommen, bør du kontakte en spesialist for diagnose. Når en mann går på klinikken i tide med sitt problem, er det mye lettere å løse, og hvis du ignorerer de mistenkelige symptomene på sykdommen, kan resultatet bli ganske katastrofalt.

Vi vurderte symptomene på testikkelkreft hos menn og håndter konsekvensene.

Hva kan konsekvensene være?

Når onkologer manifesterer seg i de tidlige stadiene, har pasienten en god sjanse til å gjenopprette fra sykdommen helt uten konsekvenser.

Men, ifølge statistikk, går de fleste menn ikke umiddelbart til en spesialist, men bare etter en stund. I slike situasjoner er sjansen for suksess betydelig redusert. Pasienten kan bli bedt om å gjennomgå prosedyren for orchiektomi, det vil si å fjerne den berørte testiklen, i hvilket tilfelle mennene utvikler et inferioritetskompleks. Men eksternt, kan problemet lett elimineres ved å implantere protesen i stedet for organet som ble fjernet. Fjerning av begge testiklene er ledsaget av sterilitet. Noen pasienter kan ha en svulst på den andre testikelen. Kjemoterapi kan forårsake komplikasjoner, i tillegg forårsaker det kvalme, oppkast og håravfall. Ved behandling av sykdommen bør du ikke forsinke, da den har en tendens til å utvikle seg raskt og spre seg til andre organer, kan det være dødelig. Dette er farlig testikkelkreft hos menn.

Symptomene, konsekvensene av sykdommen, er selvfølgelig forferdelige, men tiden som koster diagnostikk og behandling er av stor betydning for menneskelivet.

Diagnose av testikkelkreft

Pasientdiagnose er en av de viktigste stadiene på vei til behandling. Etter en kvalitativ undersøkelse kan legen gjøre en nøyaktig diagnose og gi veiledning til følgende tiltak. For å bestemme testikkelkreft utfører legen først og fremst palpasjon (palpasjon) i punsområdet, uansett enkelhet i prosedyren, gir den nok informasjon til å ta påfølgende tiltak.

Diagnose lar deg inspisere og identifisere det berørte vevet, og palpasjon hjelper til å finne ut hva som er konsistensen og størrelsen på testikkelen, samt plasseringen av kilden til svulsten. Palpasjon skal begynne med den sunne siden av kroppen. En ondartet svulst har oftest fortykkelse av vev og smertefrihet, men med organbetennelse kan ømheten fortsatt manifestere seg. Pass på å utforske lymfeknuter, der det sannsynligvis kan være metastaser. Etter å ha følt magen, kan du oppdage svulster, og når du undersøker brystkjertlene - gynekomasti.

Det finnes også en laboratoriediagnose, som inkluderer obligatorisk stadium av undersøkelse av en pasient, siden et økt innhold i blodet av en bestemt indikator kan indikere ikke bare tumorens aktivitet, men også dens dynamiske utvikling.

Stadier av undersøkelsen

  • Informasjonsinnsamling og analyse av klager om sykdommen (hvor lenge smerten begynte å manifestere seg, hvor pungen spesifikt manifesterte seg, dannelsen av lesjoner i testikler, økningen i størrelsen på pungen).
  • Anamnesisanalyse (hvordan sykdommen overføres, kirurgi, om det var skader i skrotområdet).
  • Kan onkologi overføres til pasienten etter arv (påvisning av en lignende sykdom hos pasientens slektninger).
  • Taktil inspeksjon, palpasjon av underlivet.
  • Gjennomgangen av et ultralyd (ultralyd) i skrotet vil gi deg et klart bilde av det indre organet og analysere eventuelle forandringer i kroppen.
  • Røntgenundersøkelse av brystområdet.
  • Biopsi (studie av vevet i kjønnsorganet med et mikroskop) testikkel.
  • Blodtest for hCG (beta-hCG, humant choriongonadotropin).
  • MR (magnetisk resonansbilder, en måte å få et diagnostisk bilde på, det er trygt for menneskekroppen).
  • CT (computertomografi, røntgenundersøkelse, som lar deg få et bilde ved å fjerne det på en dataskjerm).
  • Du kan også konsultere en onkolog.

Hvordan behandles?

Vi så på symptomene på menn med testikkelkreft. Hvor lenge bor de? Hvis ikke behandlet, så gjennomsnittlig forventet levetid fra 1 år til 3.

Testikkelkreft kan godt reagere på terapi, selv når svulsten begynner å spre metastaser. Men det er best å konsultere en lege umiddelbart hvis du oppdager symptomer på sykdommen. Stramming med en tur til legen, du kan vente til det er for sent å gjøre noe med onkologen. Derfor, jo før du går til legen, jo større er sannsynligheten for suksess for full utvinning.

Den viktigste metoden for behandling er kirurgi. Vevet som kreften sprer seg på, fjernes. Etter fjerning av testikelen gjennomgår pasienten en prosedyre for strålebehandling (tumorbestråling) eller kjemoterapi (herding av pasienten med støtte av anticancer medisiner). Derfor er det viktig å fastslå kreft i epididymiene hos menn. Symptomene vil hjelpe til med dette.

Identifiser type kreft

Det er mulig å starte behandlingen først etter at type kreft har blitt bestemt. Den lokaliserte formen kan behandles i de fleste tilfeller. Dette skjemaet er følsomt for radioterapi. Etter tiden for kjemoterapi forsvinner de fleste formasjonene i vevet gradvis om noen måneder. Hvis det etter en stund ikke er noen endringer, og metastasene ikke har forsvunnet helt, bør man gjennomgå radioterapi eller ta seg av kirurgisk inngrep med etterfølgende fjerning av det infiserte organet.

I tilfeller der ikke-seminom eller blandet testikkelkreft er diagnostisert hos menn, kan radikal inguinal orchiektomi og månedlig overvåking foreskrives. Kjemoterapi foreskrives i tilfeller hvor avvik fremdeles vises etter analyse. Vanligvis koster alt standard kjemoterapi prosedyren, men hvis det gir utilstrekkelige resultater, blir det brukt et mer intensivt behandlingsregime og beinmargsautotransplantasjon utføres. I tilfelle at et karsinom oppdages hos pasienter etter biopsi, vil radioterapi foreskrives, noe som vil gi en hundre prosent effekt og pasientens utvinning.

Hvis tegn på testikkelkreft er funnet hos menn (symptomene er beskrevet ovenfor), anbefales det sterkt å innlegge sykehusinnleggelse og medisinsk tilsyn. Selvbehandling for denne sykdommen er forbudt og kan få alvorlige konsekvenser.

Hvilke stoffer kan bidra til å kurere testikkelkreft?

Behandling med piller og andre legemidler foreskrevet av legen, sammen med gjennomføringen av prosedyrene gir mye mer fordeler. Under behandlingen tar de følgende stoffer:

Ved deteksjon av testikkelkreft, bør du umiddelbart kontakte slike leger som: onkolog, urolog, onkolog, kirurg, endokrinolog. Ved begynnelsen av behandlingen gjennomgår pasienten en rekke prosedyrer, de viktigste er samling av vev for etterfølgende analyse og palpasjon av testiklene. Hvis det er økt i størrelse og har et segl, så er dette et alarmerende tegn. Komprimering og hevelse i pungen gjør det nødvendig å palpere en annen testikkel og andre lymfeknuter. Hvis palpasjon er vanskelig, foreskrives en pasient en ultralyd og diaphanoskopi for en mer detaljert diagnose.

Pasientdiagnostikk kan også utføres under operasjonen. Haster morfologiske studier kan ofte kombineres med radikal inguinal orchiektomi, men ikke med en kors-biopsi. Passasjen til sistnevnte anbefales ikke, da den har stor risiko for lokal spredning.

konklusjon

Nå som du har nok kunnskap, kan du forhindre en ondartet svulst ved de første tegn på sykdommen. Hvis minst en av syndromene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis sykdommen faktisk oppdages, er det lett å eliminere i begynnelsen av utviklingen. Aktualitet i dette tilfellet - garanti for helse!

Artikkelen diskuterer en sykdom som testikkelkreft hos menn. Symptomer, behandling, effekter er også beskrevet.

Hovedtegnene og symptomene på testikkelkreft hos menn, effektive behandlingsmuligheter for den ondartede prosessen

På bakgrunn av påvirkning av eksterne og interne faktorer oppstår en ondartet degenerasjon av testikulære svulster. Nederlaget i kjønnsdelene utvikler seg hos gutter, unge menn og i alderdom. Med rettidig behandling er prognosen gunstig, men på grunn av uoppmerksomhet til helse, avslører legene ofte avanserte stadier av onkopatologi.

Du må vite hvorfor testikkelkreft er dannet hos menn. Symptomer og behandling av patologi, mulige komplikasjoner, forebyggende tiltak er beskrevet i artikkelen.

Generell informasjon

Destruktive prosesser i testiklene utvikler sjeldnere enn kreft i andre organer: hos mindre enn 5% av pasientene oppdager urologer testikkelkreft. Aggressiv utsikt over tumorprosessen, en aktiv metastaseprosess, høy dødelighet hos unge menn med sen påvisning av atypiske celler.

I mer enn 97% av pasientene oppdager leger en kreft i en testikkel, er bilateral testikkleskade sjelden. Med en genetisk predisposisjon (kreft i kjønnsvev i nære slektninger), er risikoen for kreftpatologi flere ganger høyere. Cryptorchidism øker også sannsynligheten for en ondartet prosess i testiklene.

Peakperioder hvor risikoen for testikkelkreft øker: opptil 10 år, 20-40 år og etter 60 år.

årsaker til

Faktorer som provoserer destruktive prosesser i gonadene:

  • vanlig overoppheting av pungen, for eksempel når du arbeider i en varm butikk;
  • lang erfaring med en røyker, om dagen røyker en mann 1 pakke sigaretter eller mer;
  • begynnelsen av puberteten på forhånd;
  • høy strålingsbakgrunn i boligområdet eller på arbeidsplassen;
  • Klinefelter syndrom;
  • blodstasis i kjønnsorganene og bekkenet på bakgrunn av hypodynamien;
  • Ondartet degenerasjon av embryonalt teratom: En malignitet av en godartet tumor forekommer hos barn;
  • Undescended testikler i scrotum eller cryptorchidism (risikoen for kreftpatologi er nesten 10 ganger høyere);
  • endokrine sykdommer: gynekomasti, infertilitet, hypogonadisme;
  • skrotalskader.

Testikulær kreftkode på ICD - 10 - C62.

Hva er brystgalactorrhea hos kvinner og hvordan behandles sykdommen? Les den nyttige informasjonen.

Det viser glykert hemoglobin og hva er graden av indikatorer for diabetes mellitus lære fra denne artikkelen.

Første tegn og symptomer

Det kliniske bildet avhenger av type og stadium av tumorprosessen: i testikkelkreft, forekommer lokale tegn og negative manifestasjoner på bakgrunn av metastasevekst. Menn trenger å forstå: Helseforholdet avhenger av rettidig diagnose og starten på behandlingen. Ved løpende tilfeller øker risikoen for detaljert utfall. Testikkelkreft er aggressiv, ofte dannes fjerntliggende foci.

Vi må snarest besøke en urolog når de første symptomene på testikkelkreft oppstår:

  • hevelse av testikkel eller individuell sone;
  • endring i form og størrelse på testiklene;
  • Utseendet til uvanlige tegn: følelsesløshet, følelse av tyngde, noen områder er varmere å røre ved.

I tidlig og moderat stadium av onkopatologi oppstår ett eller to symptomer:

  • hevelse av testikler, ingen smerte;
  • aktiv vekst av hår på ansiktet og kroppen av gutter før puberteten;
  • tyngde og ubehag i skrotområdet
  • brystkjertlene er forstørrede, ubehag vises når du presser på de hovne områdene;
  • smerte i lysken området.

Utviklingen av prosessen med metastase fører til utseendet av spesifikke tegn på testikkelkreft:

  • purulent utslipp med blod fra penis
  • brudd på utløpet av urin;
  • smerte i ryggen og magen;
  • pusteproblemer;
  • generell svakhet;
  • ofte kortpustethet;
  • nyresykdommer: hydronephrosis, pyelonefritis;
  • dramatisk vekttap;
  • blek hud;
  • sammenbrudd.

klassifisering

scenen:

  • 1. Neoplasma strekker seg ikke utover testiklene;
  • 2. Studien av paraaortiske lymfeknuter viser spredning av tumorprosessen utover grensene til testene;
  • 2a. Størrelsen på lymfeknuter med fokale lesjoner når 2 cm;
  • 2b. Lymfeknuter vokser fra 2 til 5 cm;
  • 2c. Lymfeknudepatologiske strukturer er store (mer enn 5 cm);
  • 3. Den ondartede prosessen påvirker lymfeknuter i thoracic og cervical region;
  • 4. Metastaseprosessen blir avslørt i fjerne målorganer: lunger, benvev, lever, hjerne.

De bruker også internasjonal klassifisering ved hjelp av TNM-kriterier: svinggrenser, regionale lymfeknutemetastaser, lesjoner i fjerne organer.

arter:

  • kimcelletumorer (underarter: seminom og ikke-seminom). Kreft er dannet fra cellulære kimstrukturer. Den viktigste typen testikulær patologi;
  • blandet type kreft. Kombinasjonen av ikke-kimcelle og kimcelle-tumorer;
  • ikke-kremerende svulster. Basis - stromceller.

diagnostikk

Hovedtypen av forskning:

  • fysisk undersøkelse av testiklene, palpasjon av pungen, lysken, magen, brystkjertlene (det er viktig å identifisere gynekomasti i tid mot bakgrunnen av hormonell svikt), supraklavikulær sone for å vurdere tilstanden til lymfeknuter;
  • ultralyd av skrotumet;
  • diaphanoskopi bidrar til å skille tumorprosessen med hydrocele, cyst i epididymis, spermatocele;
  • For nøyaktig diagnose utføres en biopsi av vev av problemorganer. Gjennomføring av histologisk analyse gir svaret, det er endrede celler eller ikke. Når det bekreftes onkopatologi, er reseksjon av gonadalkjertelen, spermatisk ledning og strålebehandling foreskrevet;
  • For å identifisere fjerne metastaser i målorganer, CT og MR i hjernen, røntgenstråler i lungene, ultralyd av nyrer, lever, bukspyttkjertel, milt utføres.

For å klargjøre omfanget av tumorprosessen hos menn, er det viktig å donere blod for tumormarkører. Ondartede neoplasmer produserer bestemte stoffer. Jo mer aktivt nivået av tumormarkører øker, desto større er sannsynligheten for å utvikle kreft.

Det er viktig:

  • i laboratoriediagnostikk av testikkelkreft, konsentrasjonen av LDH (normalt ikke mer enn 2000 u / l), AFP (akseptabelt nivå - opptil 15 ng / ml), hCG (optimalt opptil 5 mU / ml);
  • Nivået på hver tumormarkør er ofte avhengig av histologisk type svulst;
  • I tilfelle av chorionic caricinoma av testis er hCG høyere hos 100% av pasientene, i embryonalt karsinom hos 2/3 av pasientene. I tilfelle av kreft i eggeplokkesekken, oppdages høye nivåer av choriongonadotropin i 25% tilfeller.
  • Hvis AFP er høyere enn tolererbare grenser, bekrefter ytterligere studier hos 70% av pasientene testikkelkreft;
  • LDH-verdier overstiger 2000 U / l - en indikasjon på utviklingen av en svulst.

Veibeskrivelse og behandling

Når testikulær kreft oppdages, blir de påvirkede elementet og spermatisk ledning i de fleste tilfeller fjernet. Hvis kreft er funnet hos gutter eller unge menn med en enkelkjertel eller bilateral tumor, vurderer urologen-onkologen muligheten for kirurgisk behandling med bevaring av orgelet.

I de fleste tilfeller er det foreskrevet en orkiektomi, for å redusere risikoen for tilbakefall, utføres retroperitoneal lymfadenektomi hvis det er indikasjoner på fjerning av lymfeknuter. Med utvikling av seminomtumorer i første og andre faser, er det nødvendig med strålebehandling. Deteksjon av ikke-insektkarcinom og mer alvorlige stadier med infiltrasjon av proteinmembran, svulsterinasjon i tilstøtende soner er et påskudd for bruk av systemisk kjemoterapi.

Etter fjerning av to testikler eller med en signifikant reduksjon i testosteronkonsentrasjonen, får menn HRT. Optimal utvelgelse av hormondosering under utskiftingsterapi reduserer risikoen for bivirkninger.

Bestråling, kjemoterapi påvirker ofte kvaliteten og volumet av sæd, reduserer fruktbarheten, forstyrrer produksjonen av FSH, testosteron, LH. Hvis en mann ønsker å få barn i fremtiden, før behandlingsstart, kan du besøke reproduksjonsenteret for å utføre cryopreserveringen av sædceller.

Lær hvilke vitaminer som trengs for skjoldbruskhypothyroidisme hos kvinner og menn.

Klassifisering av endokrine kjertler av intern sekresjon og deres hormoner kan ses i denne artikkelen.

Gå til http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html og les om symptomene og behandlingen av skjoldbruskbetennelse med tradisjonell medisin.

Prognose og komplikasjoner

Etter strålebehandling og kjemoterapi, spesielt i avanserte tilfeller av testikkelkreft, øker risikoen for negative reaksjoner og patologiske prosesser:

  • høye doser av stråling fører ofte til en irreversibel form for infertilitet;
  • bruken av cytostatika påvirker nyrens arbeid negativt;
  • Under behandling med cisplatin utvikles anospermi ofte. Det er håp for eliminering av defekten, restaureringen av reproduktiv funksjon i noen år;
  • libido reduseres, impotens utvikler, testosteron konsentrasjon avtar, utseende endringer av en kvinnelig type vises;
  • under påvirkning av kjemoterapi, forekommer ofte knoglemarvsskade, anemi utvikler seg;
  • I løpet av behandlingsperioden med bruk av strålingsdoser og sterke forbindelser, klager menn ofte om kvalme og oppkast, håravfall og generell svakhet;
  • den ikke-herminogene formen av onkopatologi fører ofte til ubalanse i hormonbalansen, noe som påvirker seksuell og reproduktiv funksjon negativt.
  • med trykket av nerverøttene med en økning i lymfeknuter i retroperitonealsonen, oppstår ryggsmerter, vedvarende forstoppelse utvikler seg og i alvorlige tilfeller tarmobstruksjon. Veksten av en svulst kan provosere nyresvikt og hydronephrosis mot bakgrunnen av urinleders komprimering;
  • i fravær av rettidig behandling eller uvilje til å gjennomgå hele behandlingsforløpet, går den aggressive formen for kreft aktivt, metastaser form, og smertesyndromet øker. Organets og systemets funksjoner blir gradvis forstyrret, noe som fører til døden.

Når man analyserer pasientens tilstand og gjør en prognose, er det viktig å vurdere stadium av onkopatologi, typen av tumorprosess, arten av terapien som utføres. I de tidlige stadier, i fravær av metastaser, er utvinning mulig i mer enn 90% av pasientene. Identifikasjon av fjerne lesjoner, angiolymfatisk invasjon forverrer prognosen.

forebygging

Grunnleggende tiltak:

  • rettidig behandling av kryptorchidisme;
  • røykeslutt;
  • reduserer risikoen for bivirkninger på kjønnskjertlene (stråling, høye temperaturer);
  • månedlig skrotal selvundersøkelse;
  • reduserer risikoen for skade på lyskeområdet.

Testikkelkreft er en sykdom i organene som ligger i skrotumet. Blant årsakene til utviklingen av svulster er undescended testikler i pungen under embryogenese, skade. Ofte er sykdommen diagnostisert hos unge 19-30 år. Mer nyttig informasjon om symptomene og behandlingsmulighetene for onkopatologi vil bli gitt av en spesialist i følgende video:

Symptomer og behandling av testikkelkreft hos menn

Dette er en svært sjelden onkologisk sykdom. Ifølge statistikken er 0,5 til 1% av det totale antallet kreft påvirket av denne sykdommen.

I de første stadiene av sykdommen er vanskelig å bestemme. Imidlertid er diagnosen ganske enkel, og behandlingen kan være ganske produktiv hvis du selvfølgelig ser en lege på en riktig måte og gjennomgår den nødvendige undersøkelsen. Det er av denne grunn at hver mann bør ha minst en generell forståelse av prosedyren for diagnosen og dermed helbredelse.

Hvem er i fare?

Som andre sykdommer har testiklene onkologi sine egne egenskaper, og har egne risikofaktorer som øker muligheten for manifestasjon.

Først av alt, inkluderer de følgende:

  • Gensystem Hvis svært nærstående har lidd av denne forferdelige sykdommen, overstiger dette faktum langt muligheten for å bli syk med onkologi.
  • Skadelige vaner: drikking, røyking.
  • Kryptorkisme. Patologi av medfødt natur. I dette tilfellet beveger en, og kanskje begge testiklene i pungen, ikke seg, men fryser i bukhulen. Ifølge eksperter, med ensidig sykdom i 2 tilfeller ut av 10, vil sykdommen definitivt utvikle seg, og med bilateral sjanse for å få sykdommen øker med en mer.
  • Infertilitet. Få kreft sykdom mer utsatt for folk som lider av infertilitet.
  • Sykdommer som bærer virus. Ekstrem fare bringer det med hump, som gir etter overføringen av komplikasjoner, orchitis - den viktigste.
  • HIV-infiserte pasienter er mer sannsynlig å fange kreft. Vi presenterer oppmerksomheten artikkelen om de første symptomene på HIV-infeksjon hos menn her.
  • Aldersbegrensninger. Det maksimale antall tilfeller som oppstår hos pasienter er 35 til 55 år.
  • Bygg. Ifølge observasjoner fra leger er tynne mennesker med høy statur mer utsatt for sykdommen.
  • Tidligere overført kreft. I mange tilfeller, hvis en person allerede har hatt slike sykdommer, og fokuset er fjernet (testikulær amputasjon), er det en mulighet for å utvikle sykdommen på den andre testikelen.

Risikopersoner må være spesielt oppmerksomme på deres velvære og reagere på eventuelle endringer, særlig på de faktorer som forårsaker kreft. Artikkelen om halskreft, dets symptomer i de tidlige stadiene behandlet et lignende spørsmål.

Hvordan bli kvitt prostatitt uten hjelp fra leger hjemme?

  • å stoppe smerten
  • normalisere vannlating
  • å ha seksuell lyst og evnen til å ha samleie

Elena Malysheva vil fortelle oss om dette. Shattered menns helse kan og bør gjenopprettes! ved hjelp av en rettidig behandling. Les mer »

Symptomer på testikkelkreft

Hos menn er testikkelkreft uttrykt av en rekke karakteristiske symptomer. Det er ganske ofte funnet at i de tidlige stadier det viser seg ganske svakt og i lang tid ikke gir noen karakteristiske tegn på angst.

De mest karakteristiske egenskapene er:

  • Størrelsen på testiklene endrer volumene. En av dem kan øke betydelig i volum, noe som vil være svært merkbart i forhold til det andre. Kan oppstå og omvendt, vil størrelsen synke betydelig.
  • En væske vil dukke opp i pungen.
  • Hevelse eller hevelse vil bli merkbar på en av testiklene. Det vil også være smertefulle opplevelser selv når du trykker lett på fingrene.
  • I skrotet vil det alltid være en følelse av tyngde.
  • Det blir knuder, indurasjon, hevelse og andre symptomer.
  • I underlivet er det smertefulle opplevelser som kan overføres til nedre rygg eller ben. Dette symptomet indikerer karakteristisk utseende og utvikling av metastase i visse lymfeknuter.
  • Karakteristisk reduksjon i seksuell lyst (eller en fullstendig nedgang).
  • Brystkjertlene i størrelse vil øke betydelig.
  • Unge menn vil øke veksten av hår på ansiktet og kroppen betydelig.
  • Inflammatoriske prosesser blir hyppigere.
  • Utseendet på symptomer som er karakteristiske for vanlige onkologiske sykdommer:
  • svakhet
  • Tap av appetitt
  • trøtthet
  • Rapid vekttap og mer.

Ovennevnte symptomer forekommer hos pasienter ikke alltid og ikke i det hele tatt, ikke fullt ut. De ser ut som sykdommen utvikler seg, så vel som graden og typen av svulst.

For å identifisere årsaken og bestemme i hvilken grad kreft i testiklene er kreft, er kunnskap om symptomer alene ekstremt utilstrekkelig. Diagnostisk undersøkelse, ganske detaljert, vil være nødvendig.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Hovedårsakene til forekomsten av sykdommen er ikke fullt ut forstått. Det antas at forekomsten og utviklingen av noen av de medfødte faktorene som påvirker reproduktive systemet, som oppstod i livmorstatene.

Som allerede beskrevet ovenfor er årsakene til denne smittsomme sykdommen hos en bestemt mann ukjent.

Men det anses å være skyldig i noen faktorer som er direkte relatert til sykdommen:

  • Arvelighet. Mennesker hvis slektninger lider av lignende sykdommer, er i stor risiko.
  • Endringer i reproduktive systemet. Hvis pasientene, selv før de nådde 11 år, ikke hadde testikler tilbake fra bukhulen til pungen (denne sykdommen oppstår ved fødselen), så er risikoen for å få en onkologisk sykdom i dem mye høyere enn hos andre.
  • Tidligere fikk kreft.
  • Signifikante abnormiteter i kjønnsorganene. Med dem kan åpningen av urinrøret bare åpnes i den nedre delen av penis. For personer som har slike tegn, øker sannsynligheten for å utvikle kreft betydelig.
  • Kant testiklene. 64% av pasientene er sannsynlig å få kreft.

Testikulære krefttyper

Det er 4 typer kreft, hvis celler direkte avhenger av egenskapene til cellene som er komponenter av ondartede svulster:

  • Fosterutdanning, som forblir i kroppen siden utviklingen av embryoet. Denne typen har et negativt resultat, fordi metastase trenger raskt inn i andre organer.
  • Hevelse av eggeplomme sac - en slik formasjon har en ondartet karakter og forekommer også i føtal tilstand. Dette stadiet er mest vanlig hos pasienter i tidlig alder. Det er imidlertid perfekt behandles.
  • Teratom oppstår på grunn av forstyrrelser i celleutvikling. Eldre teratomer består av celler som forhindrer metastaser i å utvikle seg. I de umodne, derimot, gir intensiv utvikling.
  • Koriokarcinom er en av de farligste artene. Den utvikler seg hovedsakelig hos voksne hanner, utvikler seg veldig raskt og sprer seg gjennom hele kroppen, og blåser metastaser fremover.

Våre lesere anbefaler!

For en rask og pålitelig forbedring av potens, anbefaler våre lesere et naturlig middel som i stor grad påvirker årsakene til erektil dysfunksjon. Sammensetningen inneholder bare naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grunn av de naturlige komponentene er stoffet helt trygt, har ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Les mer »

Hvordan vil legen handle?

Legen vil først utføre en visuell inspeksjon:

  • Prober testikler og skrot til tetninger, svulster, knuter.
  • Vil direkte ved levering av analyser - urin, blod (generelt og biokjemisk).
  • Også pasienten vil bli utført ultralyd og beregnet tomografi.

Ifølge resultatene av den mottatte undersøkelsen vil det bli avgjort om nødvendig behandling, enten det vil være kjemoterapi kombinert med å ta medisiner eller kirurgi (fjerning av testikel).

Testikkelkreftdiagnose

Når symptomer på en onkologisk sykdom oppstår, blir en mann som regel en rådgiver, og han diagnostiserer i sin tur sykdommen og samler så mye informasjon som mulig om et bestemt tilfelle.

Metoder for undersøkelse i hvert tilfelle er individuelle, men det er en rekke obligatoriske måter å bestemme sykdommen på:

  • Poll. I utgangspunktet undersøker legen pasientens familie og personlig historie. Som nevnt ovenfor øker forekomsten av sykdommen hos slektninger økt sjanse for å erverve onkologi. Den viktigste informasjonen er gitt av pasientens klager: tap av appetitt, forverring av helse, forekomst av symptomer som er karakteristiske for kreft.
  • Forsiktig inspeksjon. Legen undersøker skrotet og føler det grundig, samtidig som han tar særlig hensyn til tilstedeværelsen av knuter, tetninger, oppmerksomhet mot smertefulle forhold og overdreven følsomhet. Også trekker oppmerksomheten til tilstanden til brystene.
  • Diagnose med analyse. I flere tilfeller kan symptomene på onkologi identifiseres ved å undersøke pasientens blod og urin. En overdreven mengde beta-hCG og alfa-tetoprotein vil indikere tilstedeværelsen av svulster i testiklen.
  • Diagnose med ultralyd. Undersøkelse av skrot og bukhule vil bidra til å identifisere symptomene på onkologi: forstørrede testikler, fortykkelse i dem, lymfeknuter i forstørret størrelse, betennelsesskilt, tilstedeværelse av væske i pungen.
  • Beregnet tomografi. Denne metoden vil tillate ikke bare en grundig undersøkelse av pungen, men også å identifisere sekundære manifestasjoner av tumorer.
  • Biopsi. Ved hjelp av punktering tar legen en liten del av vevet til analyse for analyse og bestemmer hvilken type svulst (ondartet eller benign) og dets type.

Testikkelkreft selvtest

Hvis en mann allerede lider av testikkelkreft, så kan det i begynnelsen ikke være noen karakteristiske tegn. I dette tilfellet er det nødvendig å selv diagnostisere testiklen.

For å gjøre dette må du utføre en rekke enkle trinn:

  • Kontroller forsiktig skrotet. Du kan gjøre det og se i speilet, så det vil være flere muligheter til å fullt ut undersøke sårpunktet.
  • Hold testiklen med fire fingre, føl det forsiktig med en stor. Konsistensen skal være jevn, uten knuter og tetninger. Enhver berøring i forekomst av kreft kan ikke forårsake smerte.

Hva blir behandlingen?

Behandlingen vil være som følger:

  • I de tidlige stadiene av sykdommen kan behandles veldig bra. Dette skjer imidlertid i slike tilfeller hvis metastaser ikke begynner å vises. Men selv etter det er det gode muligheter for nesten fullstendig kur eller løsning på remisjon.
  • Den beste og praktiske behandlingsmetoden er fjerning av berørt testikkel eller spermatisk ledning. Fjerning tolereres vanligvis veldig godt av pasienter.
  • Etter denne prosedyren kan den opererte pasienten selv få barn i fremtiden. Ved fjerning av to testikler, vil denne muligheten, naturlig, ikke skje.
  • Under operasjonen blir pasienten også gitt kjemoterapi. I noen øyeblikk vil det bidra til å redusere svulsten, stoppe veksten av kreftceller og forhindre kirurgisk inngrep.
  • Omfattende behandling av denne typen vil effektivt bidra til å fjerne kreftceller som gjenstår etter operasjonen.
  • Dette tretrinns behandlingsregimet vil med hell bidra til å stoppe eller stoppe sykdommen i ca 5 år.

Men først og fremst avhenger det av omfanget av sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Ubehagelige øyeblikk inkluderer at kreft raskt kan spre seg til andre organer. Metastaser kan lett trenge inn i bukhulen, lungene, ryggraden, retroperitonealområdet.

Komplikasjoner etter operasjonen inkluderer:

  • blødning
  • Forekomsten av infeksjoner
  • Infertilitet (når to testikler fjernes)

Hvis pasienten etter operasjonen vil ha barn, må han konsultere lege om metoder for å bevare sædceller.

Hvor mange bor?

Ifølge statistikk er testikkelkreft hos menn en sykdom som kan herdes i 80% av tilfellene. Nylig har denne tallet steget til 98%, forutsatt at sykdommen ble oppdaget på et tidlig stadium.

Forebygging er bedre enn kur

Profylaktiske tiltak inkluderer selvundersøkelse av testikler og skrotum. Dette bør gjøres minst en gang i måneden. Det er best å gjøre denne prosedyren etter å ta en varm dusj eller et bad. Ved deteksjon selv om små tvilsomme konsolideringer, er det nødvendig å besøke urologen samtidig.

Det skal huskes at den første fasen er herdet ganske enkelt og uten betydelig skade på helsen.

Testikkelkreft - Overlevelsesforutsetninger

Statistikk om testikkelkreft

Det skal sies at testikkelkreft er funnet i alle land. I Sveits og Danmark er forekomsten høy, frekvensen er 1-2%. I Russland, er forekomsten av denne typen kreft ikke særlig høy -1200 mennesker per år. Dette utgjør 0,6% av antall kreftpasienter hos menn og 4,1 fra sykdommer i det urogenitale systemet. I Japan er forekomsten av testikkelkreft 0,8 per 100 000 individer.

I Nord-Europa er forekomsten av testikkelkreft 5 ganger høyere enn i sør. Ifølge WHOs europeiske presidium ble forekomsten i 2010 bestemt forskjellig pr. 100 000 menn i forskjellige land.

Tabell nummer 1. Forekomsten av testikkelkreft i forskjellige land i verden

Israel (jødisk befolkning)

Israel (ikke-jødisk befolkning)

USA (menn med hvit hud)

USA (svarte menn)

Statistikk av testikulær kreft viser at i henhold til den histologiske strukturen av tumorvævet, er det slike typer ondartede neoplasmer av denne lokaliseringen:

kimcelletumorer (seminomer og nonseminomer) diagnostiseres i 95% av tilfellene;

formasjoner som har en spesiell histologisk struktur: (sarcomer, leidigoma og sertolyma) - i 1%.

Germ cell testis utvikler oftest. Den har en rekke funksjoner:

a. i 99% av tilfellene påvirker det menn av mellom eller ung alder;

b. forekommer hos 59% av menn med hvit hud;

c. Svulsten er følsom for kjemoterapi og strålebehandling.

Toppet i forekomsten av germia forekommer i en alder av 25-35 år. Neseminomer påvirker ofte menn som er mellom 20 og 25 år, og menn i alderen 30 til 45 år er utsatt for seminom. I løpet av de siste tre tiårene har forekomsten av testikkelkreft økt i området 10-30%.

En reduksjon i forekomsten av testikkelkreft forekommer i begynnelsen av vårt århundre. Dette ble lettet ved innføring av diagnosen av sykdommen ved bruk av tumormarkører, som i 98% av tilfellene kan oppdage antitumorantistoffer i blodet i et tidlig stadium av sykdommen.

Prognoser for forekomst avhengig av årsaker til testikkelkreft

Perinatalfaktorer og belastet arvelighet påvirker prognosen for testikkelkreft. Den hormonelle balansen under graviditet ble forstyrret hos 76% av guttens mødre, som senere utviklet embryonisk testikkelkreft. Arvelig predisponering skjedde hos 56% av ungdommene. Risikoen for sykdom hos gutter hvis fedre led av testikkelkreft øker 2-4 ganger, og deres brødre - 8-9 ganger.

Risikofaktorene som kan utløse utviklingen av testikkelkreft inkluderer forhøyede østrogennivåer i en gravid kvinne (43%), mors alder (35%), et lite antall barn (97%). Disse faktorene kan legges til effekten på moren under graviditet, for eksempel forhøyede østrogennivåer, mors alder, et lite antall barn, samt røyking og kostholdsfaktorer.

Å røyke en mor påvirker ikke fosterets testikkel like mye som å røyke en biologisk far. Dette skyldes at 78% av mannlige røykere har redusert sædmotilitet, og 23% har azoospermi. Hos 5% av pasientene som har hatt kreft i en testikkel utvikler en svulst over tid i den andre testikelen.

Menns subfertilitet er forbundet med risikoen for å utvikle testikkelkreft. Dermed blir kryptorchidisme i 10% av tilfellene gjenfødt i en ondartet neoplasma, derfor med en underutviklet testikkel fjernes den ved pubertet. Unilateral kryptorchidisme øker risikoen for testikkelkreft med 4-5 ganger, og dobbeltsidig - med 9-10 ganger.

Eldre foreldre i 26% av tilfellene er en provokerende faktor for testikkelkreft, fordi spermskarakteristika forverres med alderen. Årsakene til idiopatisk testikkelkreft i 95% av tilfellene kan etableres ved hjelp av en nyskapende diagnostisk metode, som er studien av sperm mRNA.

Testikkelkreft dødelighet

Det er en synlig forskjell i frekvensen av nye tilfeller av testikkelkreft og antall dødsfall på ett år. Dermed i 2012 ble 5-6 nye tilfeller av testikkelkreft registrert en død over hele verden, og i 2014 - 21. Dødsfall fra maligne testikulære svulster i Tyskland er 2,1 ganger høyere enn i USA. Det er ingen data om dødelighet fra kreft på denne plasseringen i Russland.

Dødelighetsgrader avhenger av sen diagnose av neoplasma og tilstedeværelse av metastaser. Du bør være oppmerksom på at 95% av menn med tidlig diagnose av svulsten gjenoppretter.

outlook

Fra 30 til 40% av pasientene rapporterer en nagende smerte i testiklene eller en tyngde i den nedre halvdel av magen og skrotet fra siden av lesjonen. I omtrent 10% av mennene er det første tegn på sykdommen en skarp smerte i testiklen. Hos 11% av pasientene oppdages de første symptomene på sykdommen bare når svulsten sprer seg utenfor organets grenser.

Med ikke-herminogene testikulære svulster er dishormonale forstyrrelser mulig. Med disse svulstene finner 25% -36% av pasientene gynekomasti på grunn av produksjon av choriongonadotropin av tumorvevet. 60% av mennene klager over redusert seksuell lyst, disarktilnye lidelser og utseendet på tegn på feminisering. Hos 54% av ungdommene observeres symptomer på maskulinisering: tidlig mutasjon av stemme, hirsutisme, mikropenis, testosteros hypoplasia, hyperutvikling av muskulære og beinsystemer, hyppige ereksjoner og tidlige forurensninger.

I 15% av pasientene forekommer metastaser i livmorhalsk lymfeknuter, og hos 55% i inngangs noder. Metastaser i bukhulen i 65% av menneskene forårsaker smerte, halsbrann eller kvalme. Ved metastase av svulsten til lungene, klager 87% av pasientene på hoste, kortpustethet og hemoptysis. Når tumorceller sprer seg til beinvev, klager 98% av pasientene på bein smerte.

I 99% av tilfellene utvikler en ondartet testikulær tumor fra bakterieceller. For det første dannes karsinom in situ. På grunn av at testiklene er omgitt av membraner, kan svulsten i lang tid ikke spre seg utenfor kroppen. Bare hos 15% av pasientene er det en direkte vekst av neoplasma. På grunn av det faktum at testikkelkreft kommer fra kimvev, strømmer 98% av lymfene fra orgel til paraaortiske og pararenale lymfeknuter. Videre overføres lymfatiske metastaser til ileal (98%) og mediastinale (87%) lymfeknuter. I 40% av tilfellene er de livmorhalske lymfeknutene forstørret.

Hematogen vei av metastase er karakteristisk for testikkelkreft. I 25% tilfeller av forsømt testikkelkreft, kan de bli funnet i lungene, i 55% i leveren, hos 10% i hjernen, hos 11% av pasientene i bein og i 95% av tilfellene i nyrene.

Testikkelkreft er preget av rask vekst i svulsten. Dermed blir størrelsen på svulsten doblet i løpet av 10-30 dager. Overlevelse med rettidig behandling av sykdommen er høy, det er 95-99%. I mangel av tilstrekkelig behandling dør pasienter innen 2-3 år. Behandling av testikkelkreft gir gode resultater selv i nærvær av tumormetastaser.

For tidlig diagnose av testikkelkreft ved hjelp av følgende undersøkelsesmetoder:

ultralyd undersøkelse av pungen (informativ i 99% av tilfellene);

En studie av tumormarkører av testikkelkreft, som inkluderer a-fetoprotein og hCG (human choriongonadotropin), gir positive resultater hos 5-10% av pasientene;

CT og MR kan eliminere metastaser i organer;

fluorografi er vist hos 100% av pasientene for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av testikkelkreft i testikulærlungen;

Ultralyd i mageorganene bidrar til å identifisere levermetastaser;

scintigrafi avslører benmetastaser hos 10% av pasientene.

Overlevelsesprognosen for testikkelkreft avhenger av sykdomsstadiet og behandlingsmetoden. I den første fasen av sykdommen utfører 100% av pasientene radikal inguinal orkidektomi. Det er effektivt hos 99% av pasientene. Videre, etter å ha mottatt resultatene av histologisk undersøkelse av svulsten, foreskriver 98% av pasientene radioterapi av inngangs- og para-aorta lymfeknuter på siden av svulsten. Med denne behandlingen er overlevelsesraten 95-99%, hyppigheten av tilbakefall av sykdommen ligger innen 3% -5%.

Det andre behandlingsalternativet for testikkelkreft er den radikale fjerningen av den berørte testiklen i kombinasjon med strålebehandling, som kun utføres av de 20% av pasientene som har metastaser i regionale lymfeknuter. Med denne behandlingen er overlevelsesraten ikke verre og varierer fra 92% til 99%.

Den tredje behandlingen for seminom i første fase er kjemoterapi med karboplatin. Hun er foreskrevet til pasienter som ikke ønsker å gjennomgå radioterapi etter operasjonen. Overlevelsesraten med denne metoden for behandling er 89-91%.

På stadium 2a av sykdommen utføres bestråling med stråler av inngangs- og para-aorta lymfeknuter på siden av svulsten. Overlevelse etter en slik behandling er 95%. Ved 2a, 2c, 3de og 4de trinn foreskrives pasienter 4 kurer av kjemoterapi med etoposid og cisplatin. Pasientens overlevelsesrate er 85-86%. Overlevelse av pasienter med stadium 4 testikkelkreft er bare 57%.

Radioterapi er foreskrevet for noen pasienter på stadium 2c og 2c av sykdommen. Etter en slik behandling, forekommer 18% av pasientene med stadium 2b og 38% av menn som har 3b-stadiumheminomer, tilbakefall. Hvis du bare utfører radikal orkidektomi, gjenopprettes bare i 70% av tilfellene, i 30% av pasientens tilbakefall forekommer.

Testikkelkreft tilhører kategorien maligne neoplasmer, som lett oppdages og behandles godt. Tidlig diagnose av sykdommen forbedrer prognosen for overlevelse.