logo

Prostatakreft: behandling, samt en beskrivelse av metodene for behandling av patologi

Prostatakreft er en ondartet neoplasma dannet fra kjertelvev. Denne kreftpatologien er veldig farlig og skadelig.

Det skal forstås at behandlingen av prostatakreft vil avhenge av graden av den patologiske prosessen. Og jo raskere sykdommen oppdages, desto mer effektiv vil behandlingen bli og en mer gunstig prognose.

Fra forekomsten av denne sykdommen er ikke forsikret, ingen representant for den sterke halvdelen av selskapet. Ifølge statistikk er menn over 50 mer sannsynlig å utvikle sykdommen.

Behandlingen av patologi er lang og arbeidskrevende. Det består både i bruk av narkotika og kirurgisk inngrep.

Utnevne bruken av en teknikk kan bare være en lege, og bare etter å ha gjennomført den nødvendige forskningen. Terapi med folkemidlene er også mulig, men bare som en hjelpemetode, og bare når bruk av urtemidler er godkjent av den behandlende legen.

Prostatakreft - hva er det

Prostatakreft er en svulst av en ondartet natur. Prostata kjertelen er et viktig organ i reproduktive systemet som er involvert i produksjon av sæd, sædutløsning og oppbevaring av urin. Patologi er listig, utviklingen er veldig langsom.

Å identifisere det på et tidlig stadium er nesten umulig, siden det ikke kan føles for en veldig lang periode. Derfor er behandlingen av prostatakreft nesten alltid i operasjonen.

Forekomsten av en ondartet neoplasma kan skyldes:

  • Tilstedeværelsen av kroniske og inflammatoriske prosesser (spesielt prostatitt) i kroppen;
  • hormonell ubalanse;
  • adenom;
  • prekancerforhold: hyperplasi med malignitet, atypisk adenose;
  • bakteriell skade på kjertelvævceller og autoimmune prosesser som ødelegger det genetiske apparatet.

Ikke i alle tilfeller blir endringer i kjertelen forvandlet til kreft. Dette skjer ofte på grunn av virkningen av visse faktorer.

Transformasjonen av patologiske endringer i prostatakreft, hvis behandling i de fleste tilfeller er kirurgisk, kan utløses av:

  • ubalansert kosthold, misbruk av fett og rødt kjøtt;
  • Tilstedeværelsen av skadelige vaner
  • eksponering for kadmium;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • stillestående;
  • senke kroppens beskyttende egenskaper;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • arvelighet;
  • infeksjon med retrovirus og cytomegalovirus.

Tegn og manifestasjoner

I de tidlige stadier er patologien nesten asymptomatisk. Ofte oppdages sykdommen ved en tilfeldighet, når man ser på en annen sykdom.

Symptomene på sykdommen begynner å manifestere seg med en betydelig økning i svulsten. Et av de første tegn på sykdommen - økt trang til å urinere - opptil tjue ganger om dagen og mer enn tre ganger om natten. Strålen er veldig langsom, intermitterende. Etter tømming av blæren er det en følelse av overbefolkning.

Hver urinering er ledsaget av alvorlig smerte, brennende følelse. Ofte klager pasientene på utseendet av smerte i perineum og pubis, samt urininkontinens.

Senere stadier er ledsaget av følgende manifestasjoner:

  • hevelse i nedre ekstremiteter, kjønnsorganer;
  • nyre steiner og smerte i nedre rygg;
  • urenheter i urin og blodsæd;
  • svekkelse av potens;
  • smertefull tørr hoste (metastase i VDP);
  • guling av dermis og en følelse av tyngde i høyre side (symptomer som indikerer tilstedeværelsen av metastaser i leveren);
  • smertefulle opplevelser under avføring
  • beinmerte (benmetastaser).

Manifestasjonen av manifestasjoner kan øke over flere år. Symptomer manifesterer seg gradvis.

Det er flere stadier av kreft. På et tidlig stadium har svulsten en liten størrelse, det er ikke påviselig, det er ikke synlig når det utføres ultralyd.

Den andre fasen er ledsaget av veksten i utdanningen. På dette stadiet er svulsten fortsatt innenfor kjertelen. Utdanning er begrenset til kjertelen i kjertelen og kan bli palpert med en fingerskanning.

Den tredje fasen kjennetegnes av en sterk vekst i utdanning og spiring i naboorganer. Det fjerde stadiet er ledsaget av en signifikant økning i tumorstørrelsen. På dette stadiet, utseendet av metastaser i lungene, lymfeknuter, benvev, lever. Klager er rapportert om en betydelig forverring av generell helse og velvære, ubehag, tap av styrke og kronisk tretthet.

Sykdommen krever umiddelbar behandling. Behandling av prostatakreft avhenger av utviklingsstadiet. Du bør ikke nøl med å kontakte legen, den er full av kritiske konsekvenser.

Er kreft behandlet

En svulst diagnostiseres på grunnlag av følgende symptomer: smerte under urinering og vanskeligheter ved prosessen, samt i nærvær av seksuelle lidelser og erektil dysfunksjon. Slike symptomer kan indikere både kreft og adenom. Et karakteristisk trekk ved kreft er en ereksjonsforstyrrelse når nerver påvirkes og en reduksjon i volumet av ejakulat på grunn av blokkering av ejaculatorisk kanal.

Patologi krever lang og alvorlig terapi.

Men selv med riktig terapi, spesielt hvis det er tredje eller fjerde fase, garanterer legene ikke en trøstende prognose. Cure i de tidlige stadier er mulig, men bare i tilfelle av rettidig og hensiktsmessig behandling.

terapi

Behandlingen er foreskrevet og utført utelukkende etter en grundig undersøkelse og nøyaktig diagnose.

Til dette formål, utnevnt:

  • digital rektal undersøkelse;
  • transrektal ultralyd;
  • PSA blodprøver;
  • biopsi;
  • histologisk undersøkelse;
  • CT og MR;
  • bein scan.

Behandlingsmetoder

Terapi er valgt ut fra scenen av den patologiske prosessen. Ofte utført: radioterapi, hormonbehandling, kjemoterapi.

I de tidlige stadiene foreskrevet bruk av narkotika. Ta piller bidrar til normalisering av metabolske prosesser, øker kroppens beskyttende egenskaper og gjenoppretter funksjonsnedsettelser.

Ofte er en avtale tildelt:

  • Aspirin - Fremmer produksjonen av prostaglandiner (hormonlignende stoffer);
  • Veroshpiron - hjelper til med å undertrykke produksjonen av visse hormoner;
  • ginseng ekstrakt, Befungin, Dorogov stimulator;
  • Thalidomide - hjelper til med å modulere immunitet
  • Cycloferon, Viferon, Reaferon - påvirker interferonsystemet;
  • Omnica - bidrar til å lette vannlating
  • antibiotika (Unidox Soluteb, Vibramycin);
  • smertestillende midler (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leukomaksa, epitalamin (midler til å opprettholde leveren).

Eldre og eldre er foreskrevet bruk av narkotika som bidrar til å redusere produksjonen av kjønnshormoner: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradina, Novantrona.

Bruk av orchiektomi

Denne kirurgiske metoden er å fjerne testiklene. Prosedyren utføres med sterk spredning av svulster. Manipulering er effektiv og bidrar til umiddelbart å redusere produksjonen av hormoner.

Ofte er en inngripen foreskrevet, som består i fullstendig fjerning av prostata, lokalisert fjerning (prostatektomi), samt ved fjerning av tunika og appendage (subcapsular epididymorchiectomy).

Radioterapi søknad

Radioterapi består av å eksponere røntgenstråling til tumorceller. Som et resultat er skade på deres DNA og evne til å dele seg notert. Etter bestråling er pasienten foreskrevet medisiner, spesielt hormoner. Også utnevnt en spesiell diett.

Bruk av kryoterapi

Under påvirkning av ekstremt lave temperaturer oppstår frysing og ødeleggelse av kreftceller. Denne teknikken brukes ofte til behandling av tilbakefall. Kryoterapi utføres uten anestesi.

Bruken av brachyterapi

Brachyterapi - en nyskapende metode, en type strålebehandling av lav-energitype. Essensen av manipulering er implantasjonen inne i neoplasma av prostata "frø" (radioaktive enheter). De blir introdusert i dermis av perineum ved hjelp av spesielle nåler. Arbeider i flere måneder, enheter avgir en svulst.

De viktigste fordelene ved denne teknikken er:

  • minimal invasivitet;
  • muligheten for dosering av bestråling;
  • lav risiko for impotens;
  • rask gjenoppretting

Bruk av kjemoterapi

Ved fjerning av detektering av metastaser i beinvev, lungene, lymfeknuter, er kjemoterapi foreskrevet - en teknikk som avviger fra stråling (med sikte på å ødelegge kreftceller i et bestemt område) ved å påvirke hele kroppen gjennom sirkulasjonssystemet. Bruk av Mitoxantron og Prednisolon, Doxorubicin, Paclitaxel, Extramustin er ofte foreskrevet.

Medisinens varighet er i gjennomsnitt seks måneder. Etter kjemoterapi er forekomsten av bivirkninger notert: tretthet, dyspepsi, hårtap og reduksjon av blodceller, noe som kan føre til infeksjon i kroppen.

Prostatakreft: prognose, bruk av ukonvensjonelle metoder og forebygging

Det er mulig å gjenopprette fra en ondartet patologi. Prognosen for prostatakreft vil være trøstende bare ved rettidig behandling.

Det er ikke mulig å lagre orgelet i alle tilfeller, siden patologi, på grunn av fravær av symptomer, blir diagnostisert sent.

Det er derfor de ofte foreskriver bruken av radikale teknikker, som består i delvis eller fullstendig fjerning av kjertelen, særlig prostatektomi.

Prognosen for prostata kreft i første og andre grad er gunstig. Passende behandling gjør det ikke bare mulig å bevare og gjenopprette det normale arbeidet til de urinogenitale og reproduktive systemene til menn, men også for å fullstendig slippe av med utdanning.

Ofte, i de tidlige stadier, sammen med medisiner, rådgiver legene bruken av tradisjonelle medisinformuleringer. Narkotika er naturlige og effektive. De vil bidra til å forbedre den generelle tilstanden og trivsel, samt normalisering av kjertelens funksjon.

Slike midler er effektive:

  • Dekoksjoner av slike planter (alene eller i samlinger): nese, malurt, bjørkblader, immortelle, morwort, eikebark, yarrow;
  • hemlock tinktur;
  • infusjoner av slike urter: calendula, cocklebur, celandine.

Effektiv i kampen mot prostata kreft i første og andre faser, ifølge mange positive vurderinger av menn, brus. Dette verktøyet bidrar til å øke pH og tillater ikke at miljøet blir surt. Det anbefales ikke å bruke brus for personer som lider av diabetes og lav surhet i magesaft.

Soda kan brukes i form av en løsning for dropper. Varigheten av behandlingen er en og en halv uke. Etter en uke skal kurset gjentas. Det bør være totalt fire kurs.

Du kan også ta denne drinken. Det er nødvendig å fortynne 10 g sodavann i en kvart kopp kokt vann, og deretter i 250 rent vann. Det er nødvendig å bruke midler to ganger om dagen før et måltid.

outlook

Sykdommen er farlig og alvorlig. Prostatakreftprognose er trøstende for tidlig diagnose. Tidlig terapi bidrar til fullstendig utlevering fra neoplasma og bevaring av mannlig kraft. Prognose for prostatakreft i 3. og 4. trinn for utvinning er skuffende.

Selv med riktig behandling av en kompetent tilnærming til terapi, er risikoen for tilbakefall fortsatt høy. I gjennomsnitt bor mennesker med den andre fasen av kreft i tjue år, fra tredje og fjerde til ti.

Legene har begrepet "fem års overlevelse". Han snakker om hvilken prosentandel pasienter etter behandling har levd i fem år eller mer. Denne indikatoren gir deg mulighet til å bedømme hvilke muligheter en kurere har med ulike stadier av patologien. Overlevelsesraten for menn med første fase er over 90%, den andre er 80%, den tredje er 40%, den fjerde er 15%.

forebygging

For å forhindre utvikling av sykdommen, anbefaler leger:

  • spis riktig;
  • lede en aktiv og sunn livsstil;
  • gi opp dårlige vaner;
  • få nok søvn;
  • unngå stressende situasjoner;
  • rettidig behandling av samtidige sykdommer;
  • regelmessig undersøkt;
  • å ha et vanlig sexliv.

Gjennomgang av alternativer og behandlinger for onkologi av prostata, bedre kjent som "prostatakreft"

Kreft er en av de mest alvorlige sykdommene blant de som en person kan støte på. I lang tid var hans behandling vanskelig og ga ingen garanti for å bli kvitt sykdommen.

Moderne vitenskap har utviklet metoder for å eliminere prostatakreft og behandling av ondartede svulster i de tidlige stadier, men de er smertefulle for kroppen og krever langvarig utvinning.

Vurder om prostata kreft er behandlet, på hvilke stadier hvilke teknikker som brukes.

Kort beskrivelse av sykdommen

Prostata kreft er en ondartet tumor i prostata kjertelen, som adskiller seg fra godartede svulster ved at cellene er i stand til å infisere andre organer (gi metastaser) og har en utprøvd giftig effekt på hele kroppen. Dette gjør prostatakreft en dødelig sykdom.

Ved risiko for å utvikle sykdommen (inkludert adenokarcinomer) er:

  • Eldre menn - hormonelle endringer i perioden av mannlig overgangsalder har en negativ effekt på prostata.
  • Folk som bruker store mengder fettstoffer.
  • Arbeidstakere i farlige næringer.
  • Røykere.

Symptomene på de to første stadiene av kreft ligner på manifestasjoner av adenom: Urinering blir smertefull, mannen har hyppige oppfordringer for ham, det er smerte i bekkenområdet.

Med den videre utviklingen av den ondartede formasjonen av smerte intensiverer, begynner mannen å oppleve generell ulempe og svakhet. Hvis kreft gir metastaser til andre organer, forverres deres arbeid.

Til slutt, en malign formasjon som har spredt seg gjennom hele kroppen, hemmer arbeidet med vitale organer, har en sterk toksisk effekt på mennesker og fører til døden.

Hovedanalysen for å oppdage prostatakreft er en blodprøve for prostata spesifikt antigen (PSA).

Ytterligere diagnostikk utføres under vævsbiopsi og ultralydsundersøkelse av organet. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av metastaser, undersøkes andre bekkenorganer, samt lymfeknuter, bein og muskler.

Behandlingsmetoder

Hvis prostata kreft er diagnostisert - hva skal jeg gjøre?

Behandlingsmuligheter for prostatakreft er som følger:

Forventende taktikk

Til tross for at kreft i utviklingen er en farlig sykdom, kan forventet taktikk brukes i tilfeller hvor svulstprogresjonen er lav, og pasienten gjennomgår regelmessig alle nødvendige tester.

Etter denne taktikken er berettiget når operasjonen er midlertidig umulig. Medisinsk overvåking bør utføres hvert par måneder, med forverring av pasientens tilstand bør fortsette til aktive behandlingsmetoder.

Minimalt invasive metoder

Den minst invasive av disse metodene er medisinering. Preparater for behandling av prostatakreft brukes til hormonavhengig kreft og inkluderer medisiner som undertrykker testosteronproduksjon og dens patogene aktivitet.

Det er tre hovedhormonale legemidler: blokkere av androgensyntese av eggstokkene, legemidler som ikke tillater prostatavev, å interagere med androgener og østrogener.

Androgen blokkere injiseres i kroppen. For injeksjoner brukes brukte stoffer som Buserelin, Leuprolide.

Midler som reduserer følsomheten av prostata mot androgener er representert av flutamid og nilutamid.

Østrogener er kvinnelige hormoner, de er også i stand til å undertrykke androgens aktivitet.

Drogbehandling er mye brukt til å behandle eldre pasienter, da kroppene deres ikke lenger er i stand til å tolerere tunge operasjoner.

For å minimere de negative symptomene, brukes smertestillende midler og legemidler som normaliserer vannlating.

Godkjennelse av hormonelle stoffer er kontraindisert i endokrine sykdommer og leverskade.

kjemoterapi

Kjemoterapi brukes til hormonbestandig kreft, samt i trinn 3 og 4 av hormonavhengig kreft. Denne typen behandling er effektiv for behandling av kreft med metastaser.

Det inkluderer inntak av giftige stoffer som ødelegger kreftceller. Den mest effektive måten å levere giftstoffer inn i kroppen, er å injisere dem i en vene gjennom en IV-linje. Disse stoffene har en negativ effekt, ikke bare på kreftceller, men også på friske organer.

Av denne grunn er kjemoterapi forbundet med et stort antall bivirkninger: Hårtap, svakhet, tap av appetitt, skade på tarmslimhinnen.

Brukte stoffer: Estramustin, Etoposide, Docetaxel og andre.

Strålebehandling

Strålebehandling. Ved bruk av denne typen behandling, bestråles svulsten med radioaktive stoffer.

Det finnes fire typer terapi:

Strålebehandling er relativt smertefri, unge mennesker etter at prosedyrene er i stand til å jobbe normalt og engasjere seg i kjente aktiviteter. Imidlertid er strålingseksponering skadelig ikke bare for kreftceller, men også for friske.

For å minimere skade må du overholde daglig behandling, å forlate forbruket av alkohol og fettstoffer, oftere for å være i frisk luft, for å eliminere hardt arbeid og fysisk aktivitet.

Bestrålingsprosedyrer utføres som en selvforsynt behandlingsmetode i de tidlige stadiene og som en del av kompleks terapi i senere stadier.

Operasjonen er ikke så skadelig for kroppen som klassisk stråling gjennom enheten, men bruksmulighetene er begrenset - brachyterapi utføres bare i tilfeller der svulsten er lokalisert i prostata og ikke har metastaser.

Kirurgiske alternativer

kastrering

Et mer invasivt alternativ for hormonbehandling er kastrering. Det er delt inn i kjemisk kastrering og kirurgisk.

Kirurgisk kastrering innebærer fjerning av testiklene. Operasjonen er relativt enkel og smertefri, den utføres under lokalbedøvelse i 20-30 minutter. Huden som binder testiklene og bekkenområdet blir skåret ut og en sutur påføres i eksisjonsområdet. Gjenoppretting etter operasjon varer 1-2 dager.

Kjemisk kastrering innebærer å ta medikamenter som hemmer syntese av hormoner av eggstokkene. For å gjøre dette, bruk verktøy som Vantas, Goserelin. De injiseres med en frekvens på en gang i måneden til en gang i året. Narkotika kastrering er reversibel, så du må gå inn injeksjoner hele tiden og regelmessig, ellers vil den negative effekten av testosteron på prostata gjenopptas.

Kastrering er en selvforsynt behandlingsmetode bare ved første kreftfase, i etterfølgende stadier virker det som et tillegg til mer potente terapier.

Fjerning av prostata utføres i disse stadier av sykdommen, når restaurering av organets normale funksjon ikke er mulig selv etter fjerning av svulsten.

Dette er en alvorlig kirurgisk operasjon, men det tillater deg å fullstendig eliminere en ondartet svulst, hvis den bare er lokalisert i prostata. I nærvær av metastaser er effektiviteten ikke så høy.

Fjerning av prostata fører bare til en svak forringelse av erektil funksjon. Hennes utvinning er mulig, samtidig som du opprettholder en sunn livsstil og utfører spesielle øvelser.

Folkebehandling

Folkemedisinske midler (brus, monastisk te) er ineffektive med en så alvorlig sykdom som prostatakreft.

Positive endringer i kroppen når de brukes, er forbundet med placebo-effekten, noe som virkelig kan forbedre pasientens velvære. Men placebo er ikke et paradis og eliminerer ikke kreft alene, det kan bare bidra til en mer smertefri utsettelse av kirurgiske inngrep og akselerere utvinning fra dem.

For mer informasjon om de populære behandlingsalternativene for sykdommen, kan du her.

konklusjon

Mangfoldet av metoder for behandling av ondartede svulster i prostata er stor. Valget av en bestemt behandlingsmetode er avhengig av kroppens generelle tilstand, på scenen av tumorutvikling, på forekomst av metastaser og på mange andre faktorer.

Korrekt valgt og rettidig brukt terapi vil eliminere malignitet og returnere personen til det normale livet.

Nyttig video

Vi tilbyr deg å gjøre deg kjent med videobeskrivelsen av behandlingen av prostatakreft:

Prostatakreft: symptomer, grader, stadier og behandling

Prostatakreft er diagnostisert ved registrering av proliferasjon av glandulære celler i prostatakjertelen, hvis tilstedeværelse er karakteristisk bare for menn. På grunn av det betydelige bidraget til kroppens seksuelle liv, kalles prostata hjertet for det mannlige prinsippet - det bestemmer frigivelsen av androgener (mannlige kjønnshormoner) og den flytende delen av ejakulatet som er nødvendig for transport og spising av spermatozoa under befruktning.

I tillegg til svulster i brystkjertlene, eggstokkene og livmor hos kvinner, er prostatakarsinom den vanligste maligne neoplasmen hos menn. Samtidig er det en spesiell korrelasjon mellom raser: Negroidene er omtrent en og en halv ganger mer sannsynlig enn kaukasiere, og representanter for mongoloid-rase, spesielt japansk, er dobbelt så sjeldne.

Det har blitt fastslått at alder er en avgjørende risikofaktor for prostatakreft, siden etter 35 år er det funnet hos bare en av 10 tusen menn, etter 60 - allerede i hvert hundre og blant de som har nådd 75, lider hver åttende mann av karsinom. I forbindelse med denne situasjonen anbefaler WHOs eksperter at alle menn som har fylt 50 år, skal passere alle nødvendige tester for å forhindre forverring av sykdommen.

Hva er prostatakreft?

Prostatakreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra prostatakjertens celler.

Anatomi av prostata. Prostata er en endokrin kjertel, som ligger hos menn i bekkenet, den gjennomsnittlige størrelsen er 3-4 cm. På grunn av at prostata ligger rundt urinrøret, forårsaker forstørrelsen, forårsaket av kreft, nedsatt urinfunksjon.

Prostata kjertelen er plassert inne i kapselen av bindevev, inneholder elastisk septum som separerer prostatakjertlene. Den består av tre deler - høyre, midten, venstre. I denne kjertelen produseres prostatajuice og utskilles når glatte muskelmuskler blir redusert. Prostata er involvert i prosessen med spermaproduksjon, øker aktiviteten og vitaliteten, er ansvarlig for kvaliteten på sæd og avl. Spiller en viktig rolle i gjennomføringen av mannlig seksuell funksjon.

Prostata funksjon. For en mer nøyaktig forståelse av sykdommens art, er det nødvendig å forstå detaljert hovedfunksjonene i prostata. Hovedfunksjonene i funksjonen av prostata er at den produserer en viss del av frøvæsken. Ifølge eksperter snakker vi om mer enn en tredjedel av totalen. Hun er også ansvarlig for å delta i en frøutbruddsprosess.

En annen viktig funksjon i prostata er at den er direkte relatert til evnen til noen å beholde urinen. Derfor er denne kjertelen av stor betydning for helsen til den mannlige kroppen.

Hvor mange lever med prostatakreft?

I dette, som i et annet tilfelle relatert til onkologi, er det svært viktig å oppdage sykdommen så tidlig som mulig. Prognosen er imidlertid oftest ugunstig på grunn av sen deteksjon og forekomsten av et betydelig antall metastaser i tidlig periode. Således er omtrent 90% av tilfeller av prostatakreft funnet i tredje eller fjerde fase.

Derfor, å svare på spørsmålet om hvor mye folk lever med prostatakreft, kan vi si at alt avhenger av scenen av sykdommen der behandlingen ble startet. En prostatektomi av radikal type, som ble utført på et tidlig stadium av onkologi hos pasienter under 70 år, er en garanti for 10 eller til og med 15 års overlevelse. Generelt, etter en rettidig behandling, er femårs overlevelse i første eller andre fase 85%, den tredje -50%, den fjerde - ikke mer enn 20%.

Årsaker til prostatakreft

Modern forskning har knyttet årsakene til prostatakreft med kroniske sykdommer og inflammatoriske prosesser som påvirker prostata og provoserer patologiske forandringer i vevet.

Vanlige årsaker til prostatakreft inkluderer:

Hormonal ubalanse - siden prostatakirtletumoren er hormonavhengig, kan forekomsten og veksten utløses av en økning i nivået av dihydrotestosteron og androstenedion (mannlige kjønnshormoner).

Prostatitt er en betennelse i prostatakjertelen, som følge av at blodsirkulasjonen og oksygenomsetningen i vevet forstyrres;

Prostata adenom - godartede neoplasmer bidrar til utseendet til celler som normalt ikke ser ut i prostata, de er mer utsatt for mutasjon og malignitet, noe som provoserer starten på den onkologiske prosessen;

Bakterielle lesjoner av prostata celler og autoimmune prosesser skader det genetiske apparatet av celler, bidrar til deres ukontrollerte deling og dannelsen av svulster.

Pre-kreftbetingelser, som inkluderer atypisk adenose og prostatahyperplasi, fører til dannelse av en kreftformet tumor. I atypisk adenose vises nodulære formasjoner i sentrum av kjertelen, hvor cellene raskt deler seg, og under påvirkning av mutagene faktorer kan forvandle seg til ondartede. Hyperplasi - aktiv brennpunktscelledeling med senere degenerasjon eller malignitet; risikoen for en onkologisk tumor øker betydelig.

Risikofaktorer for prostatakreft er forbundet med en arvelig disposisjon og livsstil. Dermed kan økt innhold av animalsk fett i kostholdet, inntak av kreftfremkallende stoffer i kroppen som en del av tobakkrøyk og alkoholholdige drikker, skadelige produksjonsbetingelser for tekstil-, kjemisk industri, sveisebutikker og trykkerier bidra til utvikling av onkogene formasjoner. Stagnasjon av prostatajuice på grunn av stillesittende livsstil og uregelmessig seksuell aktivitet kan være en predisponerende faktor for utvikling av patologi.

Andre risikofaktorer inkluderer seksuelt overførte sykdommer, avansert alder, retrovirus, cytomegalovirus og deprimert immunsystem.

Prostata kreft symptomer

De første symptomene på prostatakreft (i et tidlig stadium av sykdommen) er fraværende, derfor er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av onkologiske formasjoner bare ved en spesiell undersøkelse - diagnosen utføres ved hjelp av en blodprøve for PSA (et spesifikt prostatisk antigen).

De første symptomene på prostatakreft kan betraktes som vanskeligheter med urinering, nedsatt seksuell funksjon, tilstedeværelse av blod i urinen og sæd. Pasienten forbinder alle disse manifestasjonene med andre sykdommer, forekomsten av noen av dem betyr ikke forekomst av kreft, men kan være en av symptomene.

Prostatakreft manifesterer seg vanligvis når svulsten når en betydelig størrelse og utøver trykk på blærens vegger. Som et resultat kan en mann oppleve hyppig vannlating for å urinere - fra 15-20 ganger per dag og mer enn 2 ganger om natten. I dette tilfellet går urinen langsomt, strålen blir avbrutt, det er en følelse av blære overbefolkning. Prosessen blir smertefullt, det er en brennende følelse, urin kommer ut i dråper. Pasienten er tvunget til å presse pressen, fordi blæren er svekket, i noen tilfeller er det nødvendig å installere et kateter.

Urininkontinens og lyssmerter kan også være symptomer på prostatakreft;

Puffiness av nedre lemmer, kjønnsorganer, skrot, utløst av metastaser i lymfeknuter;

Nyrestein, smerte i lumbalområdet - urineren og nyreskytten blir utvidet på grunn av utstrømning av urin i motsatt retning, som kan utløses av kreft;

Hvis en kreftvul skade skaderne i urinrøret eller vesiklene, så kan det være blod urenheter i urinen og sæden.

Et brudd på potens oppstår når nerveendingene er skadet av kreft;

En smertefull tørr hoste er indikativ for kreftmetastase i lungene;

Yellowness av huden og tyngde i høyre side er symptomer på tilstedeværelsen av sekundære svulster i leveren;

Hvis en person føler seg smertefull under avføring, kan svulsten påvirke tarmene;

I de senere stadiene av kreft kan bein smerte oppstå under metastasering av svulsten i beinvev.

Økningen i intensiteten av alle symptomene ovenfor kan observeres i flere år, de ser gradvis ut. Noen av symptomene ovenfor er en grunn til å se en lege og bli undersøkt av en urolog.

Stadier av prostatakreft

Slike begreper som stadium og grad av prostatakreft skal skelnes. Graden av den presenterte formen for kreft bør vurderes som en indikator på en klinisk type som bestemmer graden av morfologiske fluktuasjoner i prostatakjertens celler. Det vil si at en celletypeundersøkelse er nødvendig, for eksempel en biopsi. Det er hun som gjør det mulig å bestemme diagnosen for bokstavelig talt den første graden av sykdomsdannelsen.

Stadet av prostatakreft bestemmer økningen i størrelsen på svulstdannelsen og den videre veksten av lesjonen. Identifisering av scenen er ikke mindre viktig enn graden av sykdommen, fordi den gjør det mulig å bestemme nøyaktig hva som skjer med svulsten, og om det er metastaser.

Første stadium prostatakreft

I første fase kan svulsten ikke følges, eventuelle endringer i kjertelens struktur og dets separat lokaliserte celler kan kun opprettes ved mikroskopisk undersøkelse.

Andre stadium prostata kreft

I den andre fasen er den økende formasjonen merkbar på ultralyd, men beliggenheten er fortsatt begrenset bare til kapselen i kjertelen og har ingen annen form for spredning.

Tredje etapper prostatakreft

I den tredje fasen sprer en invasiv tumor ut over grensene til prostata, som ikke er direkte relatert til kjertelen eller ligger ved siden av den.

Fjerde stadium prostatakreft

I tillegg til en betydelig vekst i svulstfokuset, sprer metastaser på stadium 4 av prostatakreft i leveren, lymfeknuter, lunger og skjelettbensvev.

Prostatakreftdiagnose

Selv med de mest mindre problemer med utslipp av urin, er det tilrådelig å kontakte en spesialist innen urologi så snart som mulig. Det kan ikke bare være prostatakreft, men også adenom, så vel som betennelse i prostata.

Den primære metoden for diagnose er en finger, rektal undersøkelse av endetarmen. Denne metoden er den enkleste og gjør det mulig å mistenke kreft. Men i tilfelle når utdanning allerede er mulig å sonde, antyder dette at sykdommen er i ett av sluttfasen. I denne sammenheng, selv i tilfelle når det er umulig å føle dannelsen, foreskrives pasienten en tilleggsstudie: en blodprøve for tilstedeværelse av et prostata-spesifikt antigen (PSA).

En prostata ultralyd, databehandling, røntgen og radioisotop undersøkelser kan også foreskrives for en mer nøyaktig diagnose av en mann.

Den endelige diagnosen kan gjøres etter at en biopsi av prostata er utført - en bestemt nål gjennom perineum eller rektum - en spesialist tar en ubetydelig del av kjertelen for å kunne gjennomføre en undersøkelse.

Hva er PSA-nivået for prostatakreft?

En kreft som er begrenset til grensen til prostatakjertelen er ofte asymptomatisk og manifesterer seg ikke. Derfor, for tidlig og rettidig oppdagelse av en fremvoksende aggressiv sykdom, anbefales det at menn regelmessig tar en test som bestemmer nivået av prostataspesifikt antigen (PSA) i blodet.

Det prostataspesifikke antigenet (PSA) i blodet er et protein syntetisert i prostatakjertelen, det normale nivået er presentert i følgende tabell:

Mann Alder

Norm PSA i serum

Testen må passere menn, som begynner med femti år. Og hvis det var kreftpasienter i familien, anbefales denne prosedyren å starte tidligere.

Fastsettelse av nivået av et spesifikt antigen i prostata kjertelen er relatert til dets størrelse. I nærvær av en stor kjertel er PSA-nivået i blodet høyt, men det spiller ingen rolle. En svulst kan også danne med lav antigenverdi. Antigenet kan være i blodet i både frie og bundne former.

Det er et omvendt forholdsmessig forhold mellom fri PSA og kreft. Jo lavere serumkonsentrasjon av antigen, desto større er sannsynligheten for at dets forhøyede nivå skyldes tilstedeværelsen av en kreft i prostata.

Slik avhengighet er presentert i følgende tabell:

Konsentrasjonen av fri PSA (%)

Sannsynligheten for kreft i prosent (%)

Prostatakreftbehandling

Type behandling for prostatakreft avhenger av pasientens alder, hans tilstand av helse, stadium av onkologi og hans ønsker. Eldre menn med lungesykdommer, hjerte, blodårer og alvorlige kroniske sykdommer anbefales å vente og se taktikk, siden kirurgi kan forårsake mer skade på kroppen enn en kreftvulst. Det er nødvendig å gjøre en ultralyd av prostatakjertelen hvert sjette år og en analyse av PSA for å forhindre intensivering av tumorvekst.

Kirurgisk behandling av prostatakreft

Kirurgisk behandling av prostatakreft utføres ved radikal prostatektomi - en pasient under generell anestesi eller med epidural anestesi blir skåret ut fra prostata og omgivende vev dersom svulsten har spredt seg utover prostata. Noen ganger er det nødvendig å utelukke lymfeknuter, fjerne en del av svulsten i nærliggende organer, da prognosen for utvinning er mindre gunstig, kjemoterapi utføres i tillegg. Nesten hundre prosent sjanse for utvinning hos pasienter hvis svulster ikke har gått utover bindevevskapselen.

Varigheten av operasjonen er fra 2 til 4 timer, den er foreskrevet til pasienter under 65 år på grunn av mulige risikoer og komplikasjoner. Snittet er laget i lysken eller i magen. Modern kirurgisk behandling av prostatakreft utføres ved hjelp av en Da Vinci-robot, drevet av en lege. Operasjonen utføres uten snitt gjennom små punkteringer, noe som øker vevshelingsprosessen og reduserer antall postoperative komplikasjoner, minimerer risikoen for impotens og andre ubehagelige konsekvenser.

Orchiektomi behandling

Et annet tiltak for å bekjempe prostatakreft er orkjektomi - fjerning av en eller to testikler.

Den presenterte kirurgiske inngrep fører til en opphør av produksjonen av testosteron av den endogene typen og en reduksjon av vekstraten og videre utvikling av den ondartede formasjonen. Intervensjon utføres fortrinnsvis utelukkende på grunnlag av en diagnose etter at en kjertelbiopsi har blitt utført.

Intervensjon kan utføres ikke bare på poliklinisk basis, under lokalbedøvelse, men også under fullbedøvelse. Under operasjonen brukes en slik teknikk, der endringer av en visuell karakter forblir ubemerket (kabelreservasjon, implantasjon av kunstige testikler).

Orchiectomy gir mening i følgende tilfeller:

Behandlingsprosessen ved hjelp av hormonelle stoffer er umulig som følge av satellittsykdommer som ikke på noen måte er forbundet med en ondartet formasjon;

i fravær av muligheten for å ta daglig foreskrevet hormonelle legemidler eller injeksjoner.

Kjemoterapi behandling for prostatakreft

Kjemoterapi er bruk av rusmidler med toksiner som virker på raskt delende celler. På grunn av det faktum at svulstceller er preget av rask vekst og divisjon kjemoterapi lar deg selektivt påvirke membranen og kjernen, forårsaker ødeleggelse. Slike behandlinger er foreskrevet i tredje og fjerde stadier av kreft, når svulsten gir metastaser - giftige stoffer spres gjennom hele kroppen, ødelegger unormale celler. På tidligere stadier av prostatakreft er slik behandling upraktisk fordi den har mange bivirkninger, hvorav de vanligste er kvalme, håravfall, tretthet og svakhet.

De vanligste stoffene i løpet av kjemoterapi er følgende:

"Mitoxantron" brukes hyppigst i kombinasjon med prednison i de senere stadier av behandling av kreftvulster, under dannelsen av metastaser i beinvev;

"Doxorubicin" - anerkjent som en av hovedkomponentene i kjemoterapi, som vellykket brukes ikke bare i behandlingen av prostatakreft. Algoritmen for effekten av medikamentet på noen celler innebærer en interaksjon med cellens DNA. Dette er ledsaget av å blokkere produksjonen av protein i dem, som igjen er nesten hovedbyggematerialet;

"Paclitaxel" - det senker graden av kreftformer, som påvirker skjelettet, som består av et stort antall mikroskopiske rør. På grunn av dette får de større fleksibilitet, og dette provoserer det faktum at cellene ikke lenger kan dele seg på en vanlig måte og dø av snart nok;

"Extramustin fosfat" - er en kobling mellom to tråder av DNA, noe som gjør kopieringsalgoritmen mislykket. Resultatet av dette er umuligheten av å utvikle en kreftcelle, som som et resultat dør.

Forløpet av kjemoterapi er seks måneder, de er tilgjengelige i form av tabletter eller injeksjonsvæsker (paclitaxel).

Behandling av prostatakreft ved strålebehandling

Radioterapi består i å eksponere røntgenstråling til kreftceller, som et resultat av hvilket deres DNA er skadet og deres evne til å dele seg er svekket. Det utføres ved hjelp av en lineær akselerator som sprer nevron-, gamma- og beta-stråling til svulstområdet og i noen tilfeller sonen av lymfeknuter for å stoppe veksten og spredning av patologiske celler gjennom hele kroppen.

Fjernstrålebehandling brukes i løpet av fem dager i uken i to måneder. Prosedyren i seg selv er smertefri og tar bare femten minutter, hvorpå personen anbefales å hvile i to timer. Det er kun foreskrevet for store svulster med metastaser, da stråling kan påvirke sunne celler, forårsaker en rekke bivirkninger.

Brakyterapi er preget av færre bivirkninger på grunn av sin selektive virkning - radioaktive stoffer (iridium, jod) injiseres i prostata og virker direkte på svulsten, nesten uten å påvirke friske celler og vev. Dette øker effektiviteten av prosedyren og minimerer bivirkninger. Nåler med et bestrålende stoff injiseres under anestesi, fjernet enten umiddelbart eller om dagen.

HIFU-terapi er en annen moderne metode for strålebehandling, som brukes til å selektivt ødelegge en svulst uten å skade sunt vev. Den består i ultralydseffekten på den onkogene neoplasmen, som ødelegger strukturelle proteiner av patologiske celler.

Behandling av prostatakreft med brachyterapi

En alternativ metode for strålingseksponering til den presenterte kjertelen i de innledende stadier av dannelsen av sykdommen er brachyterapi. Essensen av metoden ligger i det faktum at under kontroll av ultralyd i kjertelen injiseres iodiserte granulater med en høy grad av radioaktivitet. På grunn av dette, på utdanningsområdet, dannes et økt forhold av stråling, og vevene i nærheten er praktisk talt upåvirket.

Prosedyren for innføring av kapsler gis ikke mer enn en time, og det utføres i en poliklinikk. Dette er hva som skiller det fra de andre typer behandling ved stråling.

Viktig å vite! Lycopen reduserer risikoen for prostatakreft med 34%! Hvilke matvarer inneholder lycopen?

Behandling av prostatakreftmedisiner

Veksten av kreft i prostata kjertelen er påvirket av mannlige kjønnshormoner, den økte konsentrasjonen fører til en økning i størrelsen på neoplasma. Dette er årsaken til effektiviteten av medisinering - mens du reduserer antall androgener og reduserer følsomheten til svulstceller til virkningene, reduseres veksten betydelig. Resultatet av denne behandlingen er mer uttalt hvis det påføres tidlig i sykdommen. Men det er mulig å bremse veksten av kreft og øke pasientens forventede levealder ved hjelp av narkotikabehandling selv i det siste stadium av kreft.

Den brukes i fjerde stadium av kreft, når kirurgisk behandling er ineffektiv og kun kan forverre pasientens tilstand, forblir den eneste tilgjengelige måten å behandle kreftvulster hos eldre med kroniske sykdommer.

Hormonale legemidler til medisinsk behandling av prostatakreft:

Analoger av hypofysehormoner - etter deres bruk, faller androgeninnholdet i blodet av menn til tilstanden som oppstår etter kirurgisk kastrering. Men i motsetning til operasjonen for å fjerne testiklene, er dette fenomenet reversibelt - på slutten av hormoninntaket blir testosteronnivåene restaurert. Legemidlene i denne gruppen - Lyukrin, Diferelin, Dekapeptil, brukes til injeksjon.

Antiandrogener - forstyrrer samspillet mellom patologiske celler med adrenalhormoner, kombinasjonen av antiandrogener med hypofysehormoner i medisinsk praksis har navnet på maksimal androgenblokkering og er en av de mest effektive metodene for behandling av kreft. Preparatene av denne gruppen inkluderer Flucin, Casodex, Anandron.

Gonadotropin-frigjørende hormonantagonister, som reduserer testosteron, reduserer veksten av onkogen neoplasma, og stimulerer også celledifferensiering, og derfor veksler de fra patologiske celler til typiske prostatavevsceller. Legemidlene i denne gruppen er Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

De begynner behandling med antiandrogener - i noen tilfeller er Casodex tilstrekkelig til å bremse veksten av svulsten mens det er mulig å bevare mannens seksuelle funksjon.

Hormonbehandling hos pasienter under 60 år utføres i kombinasjon med kryoterapi - tumorfrysing. Ved frysing i patologiske celler dannes iskrystaller som ødelegger dem. Hormoner foreskrives også i kombinasjon med strålebehandling.

En radikal metode for behandling av prostatakreft som en del av hormonbehandling er fjerning av testiklene, hvoretter testosteronproduksjonen blir irreversibel redusert. Det brukes sjelden på grunn av alvorlig psykisk traume opplevd av de fleste menn etter denne operasjonen.

Monoklonale antistoffer er referert til som kreft immunterapi metoder, som sjelden brukes i vårt land, og ble godkjent i Amerika i 2006. Vaksiner utvikles på grunnlag av disse preparatene som inneholder antistoffer som brukes av kroppens eget immunsystem for å bekjempe kreftceller.

En av de moderne metodene for behandling av prostatakreft involverer bruk av virus som selektivt ødelegger kreftceller, noe som gjør det lettere for kroppen å bekjempe kreft. Et av de mest lovende stoffene i denne gruppen er ECHO 7 Rigvir, som lar deg stoppe tumorvekst og aktivere immunsystemet for å bekjempe unormale celler. Utnevnt i de tidlige stadier av kreft før og etter kirurgisk behandling.

I fjerde stadie av kreft er terapi foreskrevet, som ikke ødelegger svulsten, men bremser veksten og spredningen av kreftceller gjennom hele kroppen, og forbedrer også pasientens velvære, reduserer smerte. Etter kirurgisk behandling kan pasienter leve i femten år eller mer med vellykket terapi. Behandling av prostatakreft i senere stadier hindres av intensiv vekst og spredning av tumorceller, men nåværende forskning i denne retningen vil tillate i nær fremtid å bekjempe sykdommen.

Prostata kreft prediksjon

Prognosen for pasienter med prostatakreft avhenger av behandlingsstadiet. Spesialister har begrepet "fem års overlevelse", noe som gjør det mulig å vurdere suksessen av behandlingen. Så for pasienter som gikk til legen ved første kreftfase, er overlevelsesfrekvensen på fem år mer enn 90%, det vil si at mer enn 90% av befolkningen lever 5 år og lenger etter behandling. For den andre fasen av kreft er denne tallet 80%, henholdsvis for henholdsvis tredje og fjerde - 40 og 15%.

Hvis pasienten spurte om medisinsk hjelp i den første fasen av sykdommen, klarer han, som følge av terapien, fullstendig å gjenvinne kontrollen av blærefunksjonen, seksuell funksjon, fjerne svulsten og gå tilbake til arbeidet. Etter vellykket behandling elimineres de negative manifestasjonene av prostatakreft, sykdommen reduserer ikke forventet levealder.

I andre og tredje faser avhenger behandlingssyklusen i stor grad av profesjonaliteten til legen og pasientens helse, alder og generelle trivsel. Terapi tar mer tid, behandlingen er mer komplisert, men sjansene for å lykkes er ganske store. De fleste pasienters forventede levetid etter behandling er 15 år eller mer.

I fjerde fase av prostatakreft er prognosen dårlig - sjelden kan pasienten leve i mer enn syv år etter langtids kombinationsbehandling.

Viktig å vite! Selen reduserer risikoen for prostatakreft med 63%! Hvilke matvarer inneholder selen?

Forebygging av prostatakreft

Foreløpig kan medisin ikke tilby en 100% metode for kreftforebygging, men hvis du følger generelle retningslinjer for å opprettholde en sunn livsstil, reduseres risikoen for kreft til et minimum.

Regelmessig søvn er en forutsetning for å opprettholde helsen til hele kroppen, det er i ferd med å sove at melatonin er produsert - et hormon som forhindrer utbruddet og veksten av en svulst.

Sunt kosthold - inkludere mer frukt og grønnsaker i menyen, spesielt nyttig for å opprettholde kroppens antioksidantbeskyttelse cruciferous, belgfrukter, hvitløk, løk, sitrusfrukter, grønne grønnsaker og gule grønnsaker. Spis magert kjøtt, fisk og sjømat, foretrekker vegetabilsk fett og korn som er rike på kostfiber, lett fordøyelig protein, vitamin E og fytosteroler.

Unngå kreftfremkallende stoffer - kreftfremkallende stoffer som utløser utviklingen av svulster kan inntas med mat, fra forurenset luft eller vann; tobakkrøyk, produkter med aromatiske og smakstilsetningsstoffer inneholder kreftfremkallende stoffer, deres konsentrasjon økes hos foretakene i kjemisk industri.

Forebyggende ekspert - over 50 år anbefales det å skjerme prostatakjertelen for tilstedeværelse av kreft minst en gang hvert annet år og en gang i året for menn med adenom, prostatitt og andre patologier. Screening inkluderer en ultralyd av prostata og en blodprøve for prostataantigen.

Fysisk aktivitet bidrar til å unngå stagnasjon i prostata, styrker veggene i blodårene og er forebygging av aterosklerose og kardiovaskulære sykdommer. Gymnastikk om morgenen og kvelden jogger eller går med en varighet på førti minutter bidrar til å nøytralisere skaden forårsaket av kroppen ved en stillesittende og stillesittende livsstil.

Regelmessig sexliv - forhindrer stagnasjon og betennelse i prostata, øker bekkencirkulasjonen og metabolske prosesser i vevet i prostata.

Prostatakreft

Prostatakreft er en ondartet svulst i prostata kjertelvevet. Prostata kreft manifesteres av symptomer på en infrarisk obstruksjon (treg intermittent strøm av urin, nocturia, konstant trang til å urinere); hematuri, hemospermi, bekkenpine, erektil dysfunksjon. Ved diagnose av prostatakreft brukes finger digital rektal kjertelforskning, PSA, ultralyd, biopsi. Behandling for prostatakreft kan omfatte radikal prostatektomi, fjern strålebehandling, brachyterapi og kjemoterapi.

Prostatakreft

I en rekke land i kreftstrukturen er prostatakreft når det gjelder forekomsten hos menn andre enn lungekreft og magekreft. I urologi er prostatakreft et alvorlig medisinsk problem, siden det ofte blir diagnostisert bare i fase III-IV. Dette skyldes både den lange asymptomatiske utviklingen av svulsten og den utilstrekkelige gjennomføringen av tiltak for tidlig diagnose. Prostatakreft er mer sannsynlig å forekomme hos menn over 60 år, men de siste årene har det vært en tendens til å "forynge" sykdommen.

Årsaker til prostatakreft

Prostatakreft er en poliologisk sykdom med uforklarlige årsaker. Den viktigste risikofaktoren for prostatakreft anses å være en manns alder. Mer enn 2/3 av prostata kreft er over 65; i 7% av tilfellene er sykdommen diagnostisert hos menn yngre enn 60 år. Et annet predisponeringspunkt er race: For eksempel er prostatakreft mest vanlig blant afroamerikanere og er minst sannsynlig å forekomme hos asiater.

En viss verdi i etiologien til prostatakreft er gitt til slektshistorien. Tilstedeværelsen av sykdommen hos en far, bror eller andre menn i familien øker risikoen for prostatakreft med 2-10 ganger. Det er en antagelse at sannsynligheten for prostatakreft hos en mann øker hvis det er slektninger i familien som har brystkreft.

Andre sannsynlige risikofaktorer inkluderer næringsvaner forbundet med å bruke store mengder animalsk fett, testosteronbehandling og vitamin D-mangel. Noen studier indikerer økt sannsynlighet for prostatakreft hos menn som har gjennomgått vasektomi (sterilisering). Reduserer de mulige risikoene for å utvikle prostatakreft ved å konsumere soyaprodukter som er rike på fytoøstrogener og isoflavoner; vitamin E, selen, karotenoider, en diett som er lav i fett.

Klassifisering av prostatakreft

Prostatakreft kan representeres av følgende histologiske former: adenokarsinom (stort akinar, liten akinar, cribrose, fast), overgangscelle, squamous og utifferentiert kreft. Den vanligste kjertelkreft er adenokarsinom, som utgjør 90% av alle detekterte prostata-neoplasmer. I tillegg til morfologisk verifikasjon er graden av differensiering av prostatakreft (høy, moderat, lav) også viktig.

Ifølge TNM-systemet er flere stadier av adenokarsinom i prostata kjertelen isolert. Forløpende celle prostatakreft er klassifisert som urinkreft.

  • T1 - adenokarcinom manifesterer seg ikke klinisk, er ikke visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder og er ikke palpabel. kan bare oppdages ved prostatabiopsi og histologisk undersøkelse utført på forhøyet prostata-spesifikt antigen (PSA)
  • T2 - adenokarcinominasjon er begrenset til kjertelvev (en eller to lober) eller kapsel. Prostatakreft blir palpert og visualisert ved hjelp av instrumentelle metoder.
  • T3 - adenokarcinom invaderer seg utover kapselen i kjertelen eller inn i de vesikler som er nevnt.
  • T4 - adenokarcinom strekker seg til livmorhalsen eller sphincteren av blæren, endetarm, levator muskel i anus, bekkenvegg.
  • N1 - metastaser i bekkenlymfeknuter er bestemt
  • M1 - fjerne metastaser av prostatakreft i lymfeknuter, bein og andre organer er bestemt.

Prostata kreft symptomer

Prostatakreft er preget av en lang latent utviklingsperiode. De første tegn på prostatakreft minner om prostatitt eller prostata adenom. Symptomer på lokalisert prostatakreft er økt urinering med vanskeligheter med å starte mikrofon; følelse av ufullstendig tømming av blæren; intermitterende og svak strøm av urin; hyppig vannlating, problemer med urinretensjon.

I lokalt avansert prostata kreft, er det en brennende følelse eller smerte når du urinerer eller ejakulerer; hematuri og hemospermi; smerte i perineum, over pubis eller bekken; lav ryggsmerter forårsaket av hydronephrosis; erektil dysfunksjon; anuria og tegn på nyresvikt. Kontinuerlig kjedelig smerte i ryggraden og ribber, som regel, indikerer metastaser av prostatakreft i beinet. I de sentrale stadier av prostatakreft, kan ødem i nedre ekstremiteter på grunn av lymhostasis, vekttap, anemi og kakeksi utvikle seg.

Prostatakreftdiagnose

Mengden av undersøkelse som kreves for påvisning av prostatakreft inkluderer en digital undersøkelse av kjertelen, bestemmelse av PSA i blodet, ultralyd og prostata ultralyd, ultralyd, prostata biopsi. Under en digital undersøkelse av prostata, tettheten og størrelsen på kjertelen, forekomsten av palpable noder og infiltrer, og lokalisering av endringer (i en av begge lobes) bestemmes gjennom rektumveggen. Imidlertid er det bare ved hjelp av palpasjon å skille prostata kreft fra kronisk prostatitt, tuberkulose, hyperplasi, prostata steiner, derfor er det nødvendig med ytterligere verifikasjonsstudier.

En vanlig screeningstest for mistanke om prostatakreft er bestemmelsen av PSA-nivåer i blodet. I andrologi er det vanlig å fokusere på følgende indikatorer: På et PSA nivå på 4-10 ng / ml er sannsynligheten for prostatakreft ca. 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, over 30 ng / ml - 100%. Det bør tas i betraktning at en økning i prostata-spesifikt antigen også observeres i prostata og godartet prostatahyperplasi.

Ultralyd av prostata kan utføres fra transabdominal eller transrektal tilgang: sistnevnte gjør det mulig å oppdage selv små svulster i prostata. Under ultralydkontroll utføres en prostata kjertelbiopsi, noe som gjør det mulig å motta materiale til morfologisk forskning og å utføre histologisk typing av prostatakreft. En biopsi kan utføres gjennom perineum, urinrøret eller endetarmen. Noen ganger brukes transuretral reseksjon av prostata for å oppnå et biopsi materiale.

Prostatakreftbehandling

Gitt stadium av prostatakreft, kirurgisk behandling, radioterapi (ekstern eller interstitial), kan kjemoterapi utføres. Den viktigste typen operasjon for T1-T2-tilstanden i prostata kreft er en radikal prostatektomi, hvor kjertelen, den særegne vesikler, den prostata urinrøret og blærehalsen er helt fjernet. lymfadenektomi utføres. Radikal prostatektomi kan følges av senere urininkontinens og impotens.

For å indusere androgen blokkasje i prostatakreft, kan testikulær enukleasjon utføres (bilateral orchiektomi). Denne operasjonen fører til opphør av endogen testosteronproduksjon og en reduksjon av veksthastigheten og spredning av svulsten. I de senere år, i stedet for kirurgisk kastrering, brukes hyppigere undertrykkelse av testosteronproduksjon av LHRH-hormonagonister (goserelin, buserelin, triptorelin). I noen tilfeller benyttes prostatakreft til maksimal androgenblokkering, kombinere kirurgisk eller medisinsk kastrering med antiandrogeninntak i en individuell modus. Hormonbehandling kan ledsages av blits, utvikling av osteoporose, nedsatt libido, impotens, gynekomasti.

I prostata kreft er T3-T4-stadium radioterapi påført ved ekstern eller interstitial metode. Med interstitiell bestråling (brachyterapi), innføres et spesielt radioaktivt implantat i prostata, som selektivt ødelegger tumorceller. Kjemoterapi utføres på vanlige stadier av prostatakreft og hormonterapifeil, slik at pasienten kan forlenge livet. På studietrinnet og eksperimentelle studier er slike metoder for behandling av prostatakreft som kryoterapi, hypertermi, laserterapi, fokusert ultralydsterapi.

Prognose og profylakse av prostatakreft

Utsikter til overlevelse i prostatakreft avhenger av kreftstadiet og differensieringen av svulsten. Den lave graden av differensiering er ledsaget av en forverring i prognosen og en reduksjon i overlevelsesraten. I stadier T1-T2 N0M0 bidrar radikal prostatektomi til 5-års overlevelse hos 74-84% av pasientene og 10 åringen i 55-56%. Etter strålebehandling har 72-80% av mennene en gunstig 5-års prognose, og 48% har en 10-årig prognose. Hos pasienter etter orkjektomi og er på hormonbehandling, overstiger 5 års overlevelse ikke 55%.

Helt utelukke utviklingen av prostata kreft er ikke mulig. Menn over 45 år må gjennomgå en årlig undersøkelse hos urolog og androlog for tidlig påvisning av prostatakreft. Anbefalt screening for menn inkluderer rektal digital undersøkelse av kjertelen, prostata TRUS og påvisning av en prostatakreftmarkør (PSA) i blodet.