logo

Intrauterin hormonell spole "Mirena"

Kvinner som ikke planlegger graviditet de neste årene, og også har sykdommer forbundet med hormonelle lidelser, kan gynekologen gi råd til Mirena intrauterin system (forkortet marin).

Dette er en helix som har en beholder med levonorgestrelhormon. Det frigis daglig i liten dosering, tilstrekkelig for prevensjon og terapeutisk effekt.

1. Hva er Mirena Navy?

Produsenten av helixen er det tyske selskapet Bayer Schering Pharma. Den gjennomsnittlige kostnaden på apotek er fra 13 til 14 tusen. Denne prisen er berettiget av handlingsmekanismen og høy effektivitet av verktøyet.

Behovet for å bruke orale prevensiver forsvinner, og den terapeutiske effekten hjelper kvinner med å forbedre livskvaliteten.

Den aktive ingrediensen i Mirena intrauterin-enheten er levonorgestrel, et hormon som tilhører gruppen av gestagenser. Den er innelukket i en spesiell tank, størrelsen på kun 2,8 mm, montert på en spiralstav.

Overfra er beholderen dekket med en membran. Det gjør at hormonet kan gå ut av reservoaret med en konstant hastighet - 20 μg / dag. Dette er mindre enn minipilletabletter eller Norplant, som er installert subkutant.

2. Handlingsmekanisme

Handlingen starter umiddelbart etter innføringen av intrauterin enheten. I blodhormonet kan bestemmes etter 15 minutter.

Varigheten av bruken av denne IUD er 5 år, men noen forskere hevder at den ikke kan fjernes i 7 år uten risiko for helse.

Effektiviteten til spiralen er veldig høy. I kliniske studier oppstår uplanlagte svangerskap i bare 0,1% tilfeller ved bruk av Mirena i løpet av året. Denne indikatoren er bedre enn kvinnelig sterilisering.

Manglende graviditet oppnås på flere måter:

  • cervical mucus thickens;
  • Endometriumtilstanden endres;
  • Sekresjon av luteiniserende hormon (LH) undertrykkes midt i syklusen.

Spermceller kan ikke trenge inn i livmoren, endometrielle strukturen oppfyller ikke lenger betingelsene for implantering, og undertrykkelsen av LH sekresjon fører til forstyrrelse av eggmodning.

Studier har vist at ett år etter installasjonen av Mirena, oppstår 85% av de månedlige syklusene uten eggløsning.

Dette påvirker imidlertid ikke eggstokkfunksjonen dersom helixen påføres i 5 år. Endringer i eggstokkene, som ledsages av et brudd på modningen av folliklene, vises etter 7 år med kontinuerlig bruk av Mirena.

3. Indikasjoner for bruk

"Mirena" kombinerer prevensjonsmiddel og terapeutisk virkning. Derfor anbefales det for kvinner av reproduktiv alder, spesielt i følgende situasjoner:

  1. 1 Glandular hyperplasi av endometrium.
  2. 2 Rikelig, hyppig og uregelmessig menstruasjon.
  3. 3 For forebygging av endometrial hyperplasi hos kvinner som mottar østrogenutskiftningsterapi.

Myom, endometriose er ikke inkludert i listen over indikasjoner, men ved samtidig hyperplasi er bruken av Mirena-helix nyttig, da det vil redusere alvorlighetsgraden av blødning.

4. Til hvem installasjonen er kontraindisert?

I følge instruksjonene er installasjonen av Mirena helix kontraindisert under følgende forhold:

  1. 1 Inflammatoriske sykdommer i skjeden og livmoderhalsen.
  2. 2 postpartum endometritis.
  3. 3 Septisk abort i de siste 3 månedene.
  4. 4 Cervikal dysplasi, ondartede prosesser.
  5. 5 Brystkreft og andre svulster hvis vekst avhenger av progestogener.
  6. 6 Uidentifisert årsak til livmorblødning.
  7. 7 Deformering av livmor forårsaket av fibroids eller medfødte anomalier.
  8. 8 Levertumorer eller akutt hepatitt.
  9. 9 Graviditet.
  10. 10 Alder over 65 år.

Spiralen brukes med forsiktighet hos kvinner med diabetes mellitus, hjertesykdommer og blodkar, migrene og hyppig hodepine, hypertensjon.

Amming er ikke en kontraindikasjon for Mirena.

5. Fordelene ved denne prevensjonsmetoden

Til tross for den høye kostnaden for hormonet, har denne prevensjonsmetoden samlet mange fordeler:

  1. 1 Høy effekt, lav risiko for graviditet.
  2. 2 Motta ekstremt små doser hormon i blodet, så antall bivirkninger er minimal.
  3. 3 Manglende effekt av den første passasjen gjennom leveren.
  4. 4 Reduksjon av blodtap under menstruasjon.
  5. 5 Utfall av intermenstruell blødning.
  6. 6 Den terapeutiske effekten i små fibroider, endometriose, endometrial hyperplasi.
  7. 7 Mulighet for bruk som en del av hormonbehandling.
  8. 8 Svært lav sannsynlighet for graviditet.

Etter innføringen av spiralen forsvinner behovet for daglig kontroll av stoffet, trenger ikke å huske om prevensjon under samleie.

6. Ulemper og bivirkninger

I noen tilfeller fører depresjonen til hypothalamus til et komplett fravær av menstrual blødning.

Dette kan betraktes som en fordel dersom kvinnen før helixblodningen ble ledd av livmorblodning, noe som førte til alvorlig anemi.

Sjelden er det en endring i menstruasjonssyklusens varighet: menstruasjonen slutter senere, det er intermenstruell spotting.

Acyklisk blødning regnes som normal for de første 3 månedene etter at helixen er installert.

Vanligvis er disse symptomene kortsiktige, forsvinner alene og krever ingen spesiell behandling.

Hvis de ikke forsvinner i løpet av denne tiden, og utslippet blir rikelig, bør du konsultere en gynekolog for råd.

Kvinnen kan også oppleve hodepine (inkludert migrene i følsomme individer), humørsvingninger, kvalme, engorgement og følsomhet i brystkjertlene, akne, eksem og utseendet av pigmentflettene, dannelsen av cyster i eggstokkene, hypertensjon.

Spiralen beskytter ikke mot kjønnsinfeksjoner, så dette er ikke den beste prevensjonsmetoden hos par der det ikke er tillit mellom partnere.

7. Ikke-prevensjonsegenskaper

Levonorgestrel som en del av Mirena virker ikke bare som prevensjonsmiddel. Det eliminerer uttalte menometorrhagia.

Hyperplastisk endometrium under sin handling blir tynnere. Når den brukes som en del av erstatningsterapi, bidrar den til å eliminere de negative effektene av østrogen på livmoren.

Hos kvinner med alvorlig PMS, ved bruk av "Miren", forsvinner ubehagelige symptomer i form av:

  • irritabilitet;
  • hevelse;
  • svakhet;
  • abdominal distention.

Hormonalspolen i premenopausale kvinner kan brukes som en god måte å redusere risikoen for progresjon av endometrialt hyperplasi, små fibroider og endometriose.

8. Installasjonsregler

"Mirena" har en større diameter enn kobberspoler, på grunn av tilstedeværelsen av et reservoar med levonorgesterl. Derfor er installasjonsprosessen litt annerledes.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse for å redusere smerte under tvungen ekspansjon av livmorhalskanalen.

Før du installerer Mirena-helixen, er det nødvendig med en minimal undersøkelse: En generell analyse av blod og urin, vaginal smøring, blodtrykksovervåkning, ultralyd av bekkenorganene.

Prevensjonsmiddel med en vanlig syklus er bedre å sette i de første syv dagene (husk, sykdommens dager betraktes fra den første dagen i menstruasjonen). Dette minimerer risikoen for livmorskade.

Men prosedyren er tillatt på en hvilken som helst dag hvis det er 100% kjent at det ikke er graviditet. Dette gjelder for eksempel for kvinner med uregelmessig syklus.

I dette tilfellet kan legemidler foreskrives av legen for å forberede livmorhalsen og redusere smerte og ubehag.

Etter en abort i 1 trimester, i fravær av infeksjon, kan helixen installeres umiddelbart. De som bestemmer seg for å sette den etter levering, må du vente 6 uker.

9. Observasjon hos legen

For å unngå å falle ut av spiralen, utviklingen av smittsomme komplikasjoner, må du følge anbefalingene og bli observert hos legen:

  1. 1 Etter 1 måned er det nødvendig med en inspeksjon for å sjekke tilgjengeligheten av tråder og riktig plassering av prevensjonsmiddelet.
  2. 2 Gjentatt - etter 3 og 6 måneder.
  3. 3 Ytterligere inspeksjoner utføres minst en gang i året.

Hvis legen ikke ser tråder som skal henge fra livmorhalsen, anbefaler han en ultralydsskanning.

En nødsituasjon til legen er nødvendig i tilfelle en langvarig temperaturstigning på bakgrunn av nedre magesmerter, utseendet på patologisk (tung, mukopurulent) utslipp, forsinket menstruasjon.

Komplikasjoner av prosedyren er:

  1. 1 Akutt infeksiøs inflammatorisk prosess (endometritis).
  2. 2 Dropout Navy.
  3. 3 Skader på livmoren under installasjonen.

10. Restaurering av fruktbarhet

Etter fjerning av helixen tar det 1-3 måneder å gjenopprette endometrielfunksjonen.

Menstruasjonssyklusen blir normal, vanligvis etter 30 dager. Det kan ta omtrent 12 måneder å fullt ut gjenopprette fruktbarheten.

Ifølge Prilepskaya V.N., observeres graviditet i det første året hos 79-96% av kvinnene.

Funksjoner ved bruk av intrauterin enhet "Mirena"

Den intrauterine enheten "Mirena" er laget av plast og inneholder progesteroner. I løpet av dagen utelukker den omtrent 20 μg av det aktive stoffet i en kvinnes kropp, noe som bidrar til prevensjons- og terapeutiske effekter.

struktur

Den intrauterine enheten (IUD) består av en kjerne fylt med et hormonaktivt stoff, på grunn av hvilken hovedvirkningen på kroppen er tilveiebrakt, og et spesielt tilfelle som ligner bokstaven "T" i form. For å forhindre for rask frigjøring av stoffet, er kroppen dekket av en spesiell membran. Les mer om intrauterine enheter →

Spiralens kropp er dessuten utstyrt med tråder som lar deg fjerne den etter bruk. Hele strukturen er plassert i et spesielt rør som muliggjør uhindret installasjon.

Den viktigste aktive ingrediensen i kjernen er levonorgestrel. Han begynner aktivt å skille seg ut i kroppen så snart prevensjonsmiddelet er installert i livmoren. Gjennomsnittlig utgivelseshastighet er opptil 20 μg de første årene. Normalt, ved femte år, faller tallet til 10 mikrogram. Bare en helix inneholder 52 mg aktiv ingrediens.

Den hormonelle komponenten av stoffet distribueres på en slik måte at den bare produserer en lokal effekt. Under lUD forblir det meste av den aktive ingrediensen i endometrisk laget som dekker livmoren. I myometriumet (muskellaget) er konsentrasjonen av legemidlet ca. 1% av det i endometriumet, og i blodet er levonorgestrel i så ubetydelige mengder at det ikke er i stand til å produsere noen effekter.

Når du velger Mirena, er det viktig å huske at kroppsmassen har en signifikant effekt på konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet. Hos kvinner med lav vekt (36-54 kg) kan indikatorene overskride normen med 1,5-2 ganger.

effekt

Det hormonelle systemet Mirena produserer hovedvirkningen ikke på grunn av frigjøring av et biologisk aktivt stoff i livmoren, men på grunn av kroppens reaksjon på nærvær av fremmedlegeme i den. Det er med introduksjonen av IUD utviklet en lokal inflammatorisk reaksjon, noe som gjør endometriet uegnet til implantasjon av et befruktet egg.

Dette oppnås gjennom følgende effekter:

  • inhibering av normale vekstprosesser i endometrium;
  • reduksjon i aktiviteten til kjertlene som befinner seg i livmoren;
  • aktive transformasjoner av submukosalaget.


Bidrar til endringene som forekommer i endometrium og virkningen av levonorgestrel.

I tillegg, på grunn av den intrauteriniske enheten Mirena, oppstår en fortykkelse av den slimete sekresjonen som utskilles i livmorhalsen, samt en signifikant innsnevring av lumen i livmorhalskanalen. En slik innvirkning gjør det vanskelig for sæd å komme inn i livmoren med deres videre fremgang til egget for befruktning.

Den viktigste aktive ingrediensen i helixen virker på spermatozoa som kommer inn i livmoren. Under sin innflytelse, er det en betydelig reduksjon i deres motilitet, det meste av spermien mister bare evnen til å nå eggcellen.

Hovedmekanismen for terapeutisk virkning er reaksjonen av endometrium til levonorgestrel. Dens effekt på slimlaget fører til det faktum at følsomheten til de seksuelle reseptorene til østrogener og gestagener gradvis går tapt. Resultatet er enkelt: følsomheten for østradiol, som bidrar til veksten av endometrium, reduseres sterkt, og slimlaget blir tynnere, avvises mindre aktivt.

vitnesbyrd

Det hormonelle systemet brukes i følgende tilfeller:

  • metode for beskyttelse mot uønsket graviditet;
  • idiopatisk menorrhagia;
  • forebygging og forebygging av patologisk vekst av endometrium ved behandling av østrogenmedikamenter;
  • livmorfibroider.


Hovedsakelig i moderne gynekologi, er Mirena helix brukt til å kontrollere menorrhagia, som er preget av rikelig blødning i fravær av endometrial vekst. Denne tilstanden kan forekomme i en rekke patologier av både reproduktive og sirkulatoriske systemer (livmorhalskreft, trombocytopeni, adenomyose, etc.). Effektiviteten til helixen er bevist, og innen seks måneder etter bruk reduseres intensiteten av blodtap minst to ganger, og over tid kan effekten sammenlignes selv med fullstendig fjerning av livmoren.

Kontra

Som med ethvert terapeutisk middel, har IUD en rekke kontraindikasjoner for hvilke bruken er forbudt.

Disse inkluderer:

  • graviditet eller mangel på selvtillit at det ikke har skjedd;
  • smittsomme prosesser i det urogenitale området mer om cystitis →
  • forstadier i livmorhalsen og dets skade ved maligne svulster;
  • uterin blødning av ukjent etiologi;
  • alvorlig deformitet av uterus på grunn av en stor myomatøs eller svulsterknutepunkt;
  • ulike alvorlige leversykdommer (kreft, hepatitt, cirrhosis);
  • alder over 65 år;
  • allergisk mot komponenter som brukes i stoffets sammensetning
  • tromboembolisme av et hvilket som helst organ, tromboflebitt, systemisk lupus erythematosus eller mistanke om det.

Det er også en rekke forhold hvor helixen brukes med økt forsiktighet:

  • forbigående iskemiske angrep
  • migrene og hodepine av ukjent opprinnelse;
  • hypertensjon;
  • sirkulasjonsfeil alvorlig;
  • historie av myokardinfarkt;
  • ulike hjertesykdommer i hjerte (på grunn av høy risiko for å utvikle infeksjonstype endokarditt);
  • diabetes mellitus av begge typer.

Kvinner med sykdommer fra denne listen bør nøye overvåke endringer i egen helse etter installering av Mirena intrauterin enhet. Med utseendet på en hvilken som helst negativ dynamikk er det nødvendig med en akutt appell til en lege.

Spesielle funksjoner

Etter å ha installert kvinnens spiral var det ofte bekymret for en signifikant reduksjon i menstruasjonens intensitet eller deres fullstendig forsvinning. Når du bruker Mirena-helixen, er dette en normal reaksjon av kroppen, siden hormonet i medisinkjerne stopper proliferasjonsprosessene i endometrium. Dette betyr at dets avvisning eller betydelig redusert, eller helt stoppet.

Det er viktig for kvinner å huske at i løpet av de første månedene etter å ha installert IUD, kan overgangen til menstruasjon øke. Det er ingen grunn til bekymring - det er også en normal reaksjon av kroppen.

Hvordan er installasjonen

Instruksjonen for Mirena intrauterin enhet sier at bare en gynekolog kan være involvert i sin installasjon.

Før prosedyren gjennomgår en kvinne en rekke obligatoriske tester som bekrefter fravær av kontraindikasjoner til bruk av prevensjonsmiddel:

  • Generell blod- og urintest;
  • analyse av hCG nivåer for å utelukke graviditet;
  • full undersøkelse av gynekolog med tohånds undersøkelse;
  • vurdering av tilstanden til brystkjertlene;
  • analyse som bekrefter fraværet av seksuelt overførbare infeksjoner;
  • Ultralyd av livmor og appendages;
  • utvidet type colposcopy.

Som et prevensjonsmiddel for å installere spiralen "Miren" anbefales for de første 7 dagene fra begynnelsen av den nye menstruasjonssyklusen. For å oppnå terapeutiske mål kan denne anbefalingen forsømmes. Innføringen av helixen etter graviditet er kun tillatt etter 3-4 uker, når livmoren skal gjennomgå en gjenopprettingsprosess.

Prosedyren begynner med innføring av et vaginalt spekulum i livmorhulen av gynekologen. Deretter behandles livmorhalsen med et antiseptisk middel med en spesiell tampong. Under speilets kontroll er det montert et spesielt rørrør i livmorhulen, inne i hvilken en spiral er plassert. Legen, etter å ha sjekket riktig installasjon av skuldrene til marinen, fjerner lederrøret og deretter speilet. Spiralen anses å være etablert, og kvinnen får tid til å hvile i 20-30 minutter.

Bivirkninger

Instruksjonen sier at bivirkningene som utvikles som følge av bruk av Mirena ikke krever ekstra behandling og for det meste forsvinner etter noen måneder fra starten av bruk.

Store bivirkninger er forbundet med endringer i menstruasjonens varighet. Hos 10% av pasientene var det klager om utseendet av livmorblodning, langvarig blødning av spottingstypen, amenoré.

Mulige bivirkninger fra sentralnervesystemet. De vanligste klagerne om hodepine, nervøsitet, irritabilitet, endringer i humør (noen ganger opp til depressive tilstander).

I de første dagene etter montering av helixen kan bivirkninger på mage-tarmkanalen utvikles. Dette er hovedsakelig kvalme, oppkast, tap av appetitt, magesmerter.

Med overdreven følsomhet overfor levonorgestrel, er systemiske endringer mulige, for eksempel vektøkning og utseende av akne.

Det anbefales å konsultere en lege etter å ha installert helixen når følgende symptomer oppstår:

  • menstruasjonen er helt fraværende 1,5-2 måneder (det er nødvendig å utelukke graviditet);
  • smerte i magen i lang tid;
  • kuldegysninger og feber, opplevde svimmelhet svette om natten;
  • ulempe under samleie
  • volumet, farge eller lukt av utslipp fra kjønnsorganet har endret seg;
  • i løpet av menstruasjonen ble mer blod frigjort.

Fordeler og ulemper

IUD, som enhver medisinsk agent, har sine fordeler og ulemper.

Fordelene med "Mirena" inkluderer:

  • effektiviteten og varigheten av prevensjonsvirkningen
  • lokal påvirkning av spiralens komponenter - dette betyr at systemiske endringer i kroppen oppstår i små mengder eller ikke forekommer i det hele tatt, avhengig av pasientens følsomhet;
  • rask gjenoppretting av evnen til å bli gravid etter fjerning av helixen (innen 1-2 sykluser i gjennomsnitt);
  • rask installasjon;
  • lav pris, for eksempel sammenlignet med orale prevensjonsmidler i 5 års bruk;
  • forebygging av en rekke gynekologiske sykdommer.

Cons "Mirena":

  • behovet for samtidig å bruke en stor sum penger på oppkjøpet - gjennomsnittsprisen på en spiral i dag er 12.000 rubler eller mer;
  • det er risiko for menorrhagia;
  • øker risikoen for inflammatoriske prosesser med hyppig endring av seksuelle partnere;
  • Hvis helixen ikke er riktig installert, forårsaker nærværet i livmoren smerte og forårsaker blødning;
  • i de første månedene av ulempen leverer rikelig menstruasjon;
  • Det er ikke et middel for beskyttelse mot kjønnsinfeksjoner.

Mulige komplikasjoner

Det hormonelle systemet Mirena blir introdusert i livmorhulen, som er en invasiv prosedyre. Dette er forbundet med risikoen for en rekke komplikasjoner som må vurderes.

utvisning

Tap av midler fra livmorhulen. Komplikasjoner anses ofte. For å kontrollere det, anbefales det å kontrollere spiraltrådene i skjeden etter hver menstruasjonssyklus.

Ofte skjer en usynlig utvisning i menstruasjonsperioden. På grunn av dette anbefales det kvinner å inspisere hygieneprodukter for ikke å gå glipp av prosessen med å falle ut.

Midtsyklusutvisningen går sjelden ubemerket. Det er ledsaget av smerte, utseendet på tidlig blødning.

Etter å ha forlatt livmoren, slutter helixen å ha en prevensjonsvirkning på kroppen, noe som betyr at graviditet er mulig.

perforasjon

Perforering av livmorveggen oppstår som en komplikasjon ved bruk av Mirena ekstremt sjelden. I utgangspunktet følger denne patologen installasjonen av lUD i livmorhulen.

Predispose til utvikling av komplikasjoner av nyfødt fødsel, høyden av laktasjon, den atypiske plasseringen av livmoren eller dens struktur. I noen tilfeller bidrar perforering til gynekologens manglende erfaring, og gjennomfører installasjonsprosedyren.

I dette tilfellet er systemet raskt fjernet fra kroppen, fordi det ikke bare mister sin effektivitet, men blir også farlig.

infeksjon

I henhold til hyppigheten av forekomsten av smittsom betennelse kan legges mellom perforering og utvisning. Den største sannsynligheten for kollisjon med denne komplikasjonen skjer i den første måneden etter installasjonen av helixen. Hovedrisikofaktoren regnes som konstant forandring av seksuelle partnere.

Mirena er ikke etablert hvis kvinnen allerede har en akutt smittsom prosess i genitourinary systemet. Videre er akutte infeksjoner en streng kontraindikasjon for installasjonen av marinen. Verktøyet bør fjernes dersom en infeksjon har utviklet seg som ikke er egnet til terapeutiske effekter i løpet av de første dagene.

Ytterligere mulige komplikasjoner kan betraktes som ektopisk graviditet (svært sjelden, mindre enn 0,1% av tilfellene i løpet av året), amenoré (en av de hyppigste), utviklingen av funksjonelle ovariecyster. Beslutningen om behandling av visse komplikasjoner gjøres av legen, basert på pasientens generelle tilstand, hennes individuelle egenskaper.

fjerning

Navy må fjernes etter 5 års bruk. Det anbefales å utføre prosedyren i de første dagene av syklusen, hvis kvinnen skal beskytte seg mot graviditet og utover. Denne anbefalingen kan ignoreres i tilfelle at etter fjerning av nåværende Mirena, er det umiddelbart planlagt å installere en ny.

Fjernelsen av helixen utføres ved hjelp av tråder, som legen griper ved tangen. Hvis det ikke er noen gjenstander for fjerning av noen grunn, er det nødvendig å kunstig utvide livmorhalskanalen og deretter fjerne helixen med en krok.

Hvis du skal utvinne en spiral midt i en syklus, uten å ha opprettet nye Naval Forces, er det mulig å grave. Før avhending av stoffet, kunne samleie med befruktning godt ha skjedd, og etter prosedyren vil eggcellen ikke lenger forstyrre implantering i livmorhulen.

Når du fjerner en prevensiv kvinne, kan det oppstå ubehag, smerte kan noen ganger være akutt. Det er også mulig utvikling av blødning, besvimelse, krampeanfall med tendens til epilepsi, som bør vurderes av legen under prosedyren.

Mirena og graviditet

Mirena er et stoff med høye effektnivåer, men utbruddet av uønsket graviditet er fortsatt ikke utelukket. Hvis dette skjer, er det første som den behandlende legen skal gjøre, å sørge for at graviditeten ikke er ektopisk. Hvis det er bekreftet at egget har blitt implantert i livmorhulen, er problemet løst med hver kvinne individuelt.

Hvis pasienten planlegger å redde graviditeten, må hun fjerne lUD. Med bevaring av Mirena øker risikoen for spontan abort og for tidlig fødsel betydelig.

I noen tilfeller er det ikke mulig å fjerne helixen forsiktig. Deretter diskuteres spørsmålet om kunstig avslutning av graviditet. Ved avslag blir en kvinne informert om alle mulige farer og konsekvenser for sin egen helse og helse for det ufødte barnet.

Hvis det er bestemt å holde graviditeten, er det nødvendig å advare kvinnen om behovet for å kontrollere tilstanden nøye. Hvis det oppstår mistenkelige symptomer (sømmer i magen, feber, etc.), bør hun umiddelbart konsultere lege.

En kvinne er også informert om muligheten for en viriliserende effekt på fosteret (utseendet på sekundære mannlige seksuelle egenskaper i den), men en slik handling er sjelden oppdaget. I dag, på grunn av den høye antikonceptive effekten av Mirena, er det ikke så mange fødselsutfall mot bakgrunnen av bruken, men hittil er det ikke registrert noen fosterskader. Dette skyldes det faktum at babyen er beskyttet mot spiralens handling ved moderkaken.

Bruk etter fødsel og amming

Det har blitt pålidelig fastslått at bruken av Mirena 6 uker etter fødsel ikke har noen negativ innvirkning på barnet. Veksten og utviklingen avviker ikke fra aldersnormer. Monoterapi med progestogener kan påvirke mengde og kvalitetsegenskaper av melk under amming.

Levonorgestrel går inn i barnets kropp gjennom amming i en dose på 0,1%. En tilsvarende mengde biologisk aktiv substans kan ikke forårsake skade på babyens helse.

Mirena er en god prevensjonsmetode for kvinner som kan skryte av god toleranse for progestin-type legemidler. Bruken av helixen vil være nyttig for de som har rikelig og smertefull perioder, høy risiko for å utvikle fibroider og myomer, aktiv endometriose. Imidlertid har lUD, som enhver medisin, sine ulemper, og derfor er det best å diskutere hensiktsmessigheten av bruken med legen din. Spesialisten kan korrekt vurdere balansen mellom risiko og fordeler, og hvis Mirena helix ikke passer til pasienten som terapeutisk eller prevensjonsmiddel, gi henne et alternativ.

Forfatter: Arina Volkova, lege,
spesielt for Mama66.ru

Hormonal spole: fordeler og ulemper. Navy "Mirena"

Barnebarn er en av de mest hyggelige og gledelige hendelsene som kan skje i ektefellernes liv. Det bør imidlertid være nøye utarbeidet mentalt, fysisk og økonomisk.

Det er veldig bra at hvert ektepar kan bestemme seg for hvor mange barn hun har og når. For å gjøre dette, bruker ektefeller forskjellige prevensiver, hvorav den ene er hormonspolen. Fordelene og ulempene ved denne prevensjonsmetoden, detaljer i installasjon og bruk, vurderinger og vanlige spørsmål - alt dette finnes i vår artikkel.

Og nå la oss se på spiralprinsippet og gi beskrivelsen.

Spiral beskrivelse

Den hormonelle lUD er et av de mest effektive prevensjonsmidler. Den er laget av plast og har formen på bokstaven "T". På helixen, hvis størrelse varierer fra tre til fem centimeter, er det et lite rom som inneholder det nødvendige hormonet. Essensen av denne enheten er at stoffet blir introdusert i kroppen gradvis, i like doser. Hva er dens effekt?

Hormonet påvirker legemet på en slik måte at det mister sin evne til å lukke. Dette skyldes inhibering av livmorhalsepiteløkningen, svekkelse av kjertelfunksjonen og selvkonsolidering av livmorhalsen. Som en konsekvens kan det befruktede egget ikke nå uterus, og derfor forekommer ikke graviditet.

Som du kan se, er mange typer hormonelle spoler abortive, da deres oppgave er ikke å forhindre at egget befruktes, men for å begrense tilgangen til livmoren. Det vil si graviditet oppstår, men utviklingen av et befruktet egg stopper.

Hva er de positive og negative aspektene ved å installere en hormonell spole? La oss finne ut.

Fordeler og ulemper med å bruke en spiral

Før du bestemmer hvilken prevensjonsmetode som skal brukes, bør en kvinne veie fordelene og ulemperne til en bestemt metode. La oss diskutere dem nærmere i lys av vårt emne.

  • Nesten hundre prosent garanti for forebygging av uønsket graviditet.
  • Komfort i bruk.
  • Lokal effekt av stoffet.
  • Varighet av bruk.
  • Ingen ubehag under samleie.
  • Terapeutisk effekt i enkelte sykdommer.

De viktigste negative aspektene ved hormonal spiral er:

  • Kostbar installasjon.
  • Eksistensen av bivirkninger.
  • Fødselsfunksjonen er fullstendig restaurert bare seks til tolv måneder etter at du har fjernet enheten.
  • Muligheten for å installere en spiral bare til de som har barn (kvinner som ikke har født, kan bare få medisinske antikonceptive midler).
  • Bruken av hormonelle stoffer under behandling av sykdommer utføres kun etter konsultasjon med en spesialist.
  • Behovet for avhengighet (i begynnelsen kan enkelte kvinner oppleve ubehag).
  • Manglende beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner.
  • Manglende evne til å bruke i visse sykdommer.

Hva er bivirkningene av hormonspolen?

Negative effekter

Bivirkninger av hormonspolen er:

  1. Sannsynligheten for å åpne blødning.
  2. Utseendet til godartede cyster på eggstokkene (som kan passere seg selv).
  3. Muligheten for ektopisk graviditet.
  4. Sårhet i brystkjertlene.
  5. Ulike patologiske endringer i organene i reproduktive systemet.
  6. Irritabilitet, dårlig humør, depresjon.
  7. Smerte i bekkenorganene.
  8. Hyppig hodepine.

Ifølge ulike studier skjer mange av de ovennevnte symptomene i den første perioden av hormonets virkning og forsvinner umiddelbart etter at organismen blir vant til det.

Og hva med p-piller? Er de effektive i å bekjempe en uønsket graviditet? Har de en negativ innvirkning? Og hvilken er bedre å velge: piller eller spiral?

Hormonale legemidler

Det evige spørsmålet: "Intrauterin enhet eller hormonelle piller - som er bedre?" - bør avgjøres på grunnlag av deres synspunkter og preferanser. Hva kan tas i betraktning?

Først og fremst bør du vite at hormonelle prevensjonsmidler er svært forskjellige både i sammensetning og i handlingsprinsippet. Noen av dem har en abortiv effekt (de gjør livmorlemembranen så tynn at et nybildet embryo ikke kan feste seg til det), andre kondenserer livmorsslimet slik at de ikke får en sædcelle.

Er det positive og negative sider til p-piller? Selvfølgelig, og her er noen av dem.

Ulemper. Disse inkluderer en ubehagelig opptaksplan, som du kan hoppe over eller glemme, og så øker sannsynligheten for graviditet. I tillegg til en rekke bivirkninger som ligner på bivirkningene av spiralen.

Verdighet. Til denne fordel medikamenter innbefatter dannelsen av hormonelle kvinner, inkludert menstruasjonssyklus stabilisering, noe som eliminerer den "svake kjønn" fra smerte i løpet av de "kritiske dager", men kan også ha en positiv innvirkning på utseendet (tilstand av huden og håret).

En annen viktig positiv egenskap ved pillene er at deres bruk forhindrer utviklingen av svulster i de kvinnelige kjønnsorganene og forhindrer forekomsten av ektopisk graviditet. Videre påvirker hormoner i form av legemidler ikke de viktigste reproduktive funksjonene - sannsynligheten for oppfattelse gjenopprettes nesten umiddelbart etter avslutning av beskyttelsen.

Så fordelene, ulempene og negative virkninger av hormonelle spoler bestemmes, og beslutningen om å etablere denne type prevensjon er akseptert og godkjent. Hva skal gjøres neste?

Prevensjonsinstallasjon

Installasjonen av hormonspolen skal foregå under sterile forhold. Gjennomføringen håndteres av en erfaren doktor. Hvis disse betingelsene er oppfylt, vil ikke intrauterin enheten forårsake smerte, og risikoen for infeksjon i uterushulen vil bli minimert.

Er det nødvendig å gjennomgå noen prosedyrer eller undersøkelser før du installerer spiralen? Selvfølgelig

Først og fremst bør sannsynligheten for graviditet utelukkes (for dette er det en spesialisert test eller en spesifikk blod- og urintest). Du må også gjennomgå en universell undersøkelse: en generell blod / urinalyse, vaginal smøring og gynekologisk ultralyd. Hvis en kvinne er syk med kroniske sykdommer, vil det bli nødvendig med spesialkonsultasjoner.

Og nå la oss gå videre til neste spørsmål: Hva er hormonelle spoler og hvordan adskiller de seg fra hverandre?

Typer av intrauterin prevensjonsmidler

Følgende typer hormonelle intrauterine enheter er mest etterspurt i Russland:

  1. "Mirena" (produsert i Tyskland).
  2. "Levonova" (produsert i Finland).

Begge beskyttelsene har en nesten identisk design og karakteristikk.

Men siden den vanligste prevensjonsmetoden er Mirena intrauterin enhet (IUD), vil den bli diskutert senere.

Hva er Mirena?

Denne type prevensjonsenhet er sikkert festet i livmoren til en kvinne på grunn av sin "T" -formede design. En trådsløyfe er plassert på den nedre kanten av produktet, slik at det er enkelt å fjerne systemet fra kroppen.

I midten av Navy "Mirena" er en enhet med femti to milligram hvitt hormon (levonorgestrel), som sakte kommer inn i kroppen gjennom en spesiell membran.

Prevensjonsmiddelet begynner å virke umiddelbart etter installasjonen. Frigjør direkte i livmorhulen, fungerer gestagen primært lokalt. I dette tilfellet oppnås en tilstrekkelig høy konsentrasjon av levonorgestrel direkte i endometrium.

Like andre hormonelle spoler drukner Mirena ut livets epitel og reduserer sædmobilitet. Innen få måneder er det en transformasjon i endometriumet, noe som fører til sjelden blødning og til slutt til reduksjon av menstruasjonssyklusen eller til fullstendig avskaffelse.

Er det noen kontraindikasjoner for bruk av denne prevensjonsmetoden? Ja, og snakk om det nedenfor.

Når du ikke kan installere "Miren"

Hormonal spole "Mirena" er forbudt å gjelde hvis:

  1. Det er en mulighet for graviditet.
  2. Det er inflammatoriske prosesser i bekkenorganene eller i urinsystemet.
  3. Kroniske seksuelt overførte infeksjoner vises.
  4. Markerte onkologiske, forstadier i livmor eller brystkjertler.
  5. Det er en historie med trombose.
  6. Det er alvorlige leversykdommer.
  7. Det er en allergisk reaksjon på komponentene i helixen.

Indikasjoner for bruk

Noen ganger er "Miren" anbefalt å bruke som en hjelpebehandling av visse sykdommer. For eksempel, livmor fibroids, ledsaget av alvorlig smerte og blødning. I dette tilfellet vil IUD lindre disse symptomene. Det lindrer også smerter under menstruasjon og kan redusere eller suspendere økningen i myomatøse noder.

Hvordan installere "Miren"

Som nevnt ovenfor må lUD installeres av en gynekolog. Etter nøye undersøkelse og undersøkelse vil legen sette "Miren" på sitt kontor, og han vil gjøre det raskt og smertefritt. Hvis en kvinne har en lav smertegrense, kan hun få en lokalbedøvelse.

Når er den beste tiden å utføre denne manipulasjonen? I løpet av den første uken etter starten av kritiske dager, da sannsynligheten for å bli gravid ble redusert til null.

Har Mirena bivirkninger? Selvfølgelig, som andre hormonelle spoler.

Negativ innvirkning

Hvilke uønskede effekter kan denne hormonelle spolen ha? Skaden på kroppen forårsaket av "Miren" er vanligvis midlertidig og minimal. Først av alt er det:

  • acne utslett;
  • kvalme;
  • vektøkning;
  • hodepine;
  • humørsvingninger;
  • mangel på perioder, minimering av utslipp;
  • reduksjon i seksuell aktivitet;
  • smerte i ryggraden.

Slike symptomer forekommer sjeldent og snart går forbi. Hvis ubehag og samtidig ubehag ikke går, bør du konsultere lege.

Er det mulig å sette hormonet spolen "Mirena" umiddelbart etter fødselen?

Fødsel og amming

Umiddelbart etter fødselen anbefales det ikke å installere et intrauterin prevensjonsmiddel. Dette skyldes økningen i livmorens volum, noe som kan provosere det raske tapet av enheten. I følge instruksjonene bør det ta omtrent to måneder (og i noen tilfeller mer) før livmorene vender tilbake til sin opprinnelige størrelse, og gynekologen tillater innføring av Mirena.

Hvis en kvinne ammer, er dette ikke en grunn til å nekte et prevensjonsmiddel. Faktum er at hormonet som virker i en spiral, i intet tilfelle ikke vil bli fordelt i blodkar og absorbert i melken. Som nevnt ovenfor er prinsippet om "Mirena" den lokale fordeling av hovedstoffet.

Kan jeg installere en spiral etter abort eller abort? Noen ganger kan dette gjøres samme dag, noen ganger - etter en uke. Uansett er avgjørelsen tatt av den tilstede gynekologen etter en detaljert undersøkelse av pasienten.

Helix drop

Selv om "Miren" ikke tar mindre enn fem år, er det noen ganger tilfeller av uautorisert tap. Hvordan kan dette bestemmes?

For eksempel, under menstruasjon, bør du nøye vurdere pads og tamponger for å legge merke til den tapt enheten. I tillegg vil enhver endring i spiralens posisjon bli indikert ved dårlig helse eller smertefulle følelser opplevd av kvinnen.

Hvorfor kan spiralen ta av? Dette skjer ganske sjelden, ofte i begynnelsen av installasjonen av intrauterin systemet og oftest hos kvinner som ikke har født. Årsakene til dette fenomenet er ikke vitenskapelig definert og ikke begrunnet.

Det er nettopp bevist at verken oppkast, diaré eller idrett, eller alkoholinntak, ikke påvirker partiell eller fullstendig glidning av Mirena fra uterus.

Ja, hormonspolen er et effektivt middel mot graviditet. Men hva skal jeg gjøre hvis det gis befruktning?

Graviditet og Mirena

Det er verdt å nevne at graviditet oppstår svært sjelden når du bruker intrauterin prevensjonsmiddel. Men hvis dette skjer, anbefales det at en ultralyd gjøres så snart som mulig for å avgjøre hvor fosteret er festet.

Hvis det befruktede egget er forankret i livmoren, bør lUD fjernes. Dette vil forhindre utvikling av en trussel mot utviklingen av barnet.

Hvis "Mirena" er dypt innebygd i morkaken, anbefales det ikke å fjerne det, for ikke å skade fosteret.

Fødelsen til en sunn baby har praktisk talt ingen effekt på om hormonspolen forblir i uterus eller ikke. I slike tilfeller er loven umulig: det har vært tilfeller av fødsel av både sunne barn og patologier. Det er fortsatt vanskelig å avgjøre om abnormiteter i utviklingen av fosteret skyldes tilstedeværelsen av et prevensjonsmiddel i livmoren, eller andre, mer objektive faktorer har påvirket dette.

LUD fjerning

Siden gyldigheten av Mirena er begrenset til fem år, blir denne perioden fjernet, og etter kvinnens vilje blir en ny satt opp. Etter behov kan spiralen fjernes tidligere.

Dette er veldig enkelt å gjøre. På en hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen, bør du kontakte den tilstede gynekologen, som forsiktig trekker "Miren" og griper tråden med spesielle tang.

Etter denne prosedyren er legen plikt til å sjekke integriteten og intaktheten til systemet. Hvis et element mangler (for eksempel kjernen smeltet ut av hormonet), vil spesialisten utføre de nødvendige manipulasjonene for å fjerne dem fra kroppen.

Er det mulig å starte graviditet umiddelbart etter at prevensjonsmiddelet er fjernet? I noen tilfeller kan dette skje så tidlig som i neste måned. Ofte vil kroppen trenge en viss tid for å tilpasse seg forplantningsfunksjonen. Noen ganger kan denne perioden vare et helt år.

I praksis

Hva er de virkelige meningene om bruken av hormonspolen? Vurderinger om dette er ganske todelt og motstridende.

Først og fremst er mange pasienter ikke fornøyd med den abortive effekten som utøves av visse typer hormonelle spoler, samt deres negative effekt på hud og vekt. Den siste negative effekten er imidlertid lett eliminert - eksperter anbefaler at kvinner med lUD beveger seg mer og gir opp det søte, mel og fete.

Andre er veldig fornøyd med den valgte prevensjonsmetoden og er glade for å merke seg fravær eller minimering av menstruasjon, brukervennlighet og gunstig pris (hvis du beregner den totale kostnaden for p-piller i løpet av en femårsperiode, ser ikke helixinstallasjonen ut så dyrt).

Gynekologer kan heller ikke helt enig om bruken av marinen. De bekrefter et ganske høyt beskyttelsesnivå og noen av helixens helbredende egenskaper, men merk at det skal installeres nøye etter en grundig diagnose.

Videre erklærer ekspertene enstemmig at i tilfelle ubehagelige eller smertefulle opplevelser etter installasjonen av hormonal spiral, skal kvinnen umiddelbart vises til den behandlende legen.

Spiral Mirena med endometriose: ekspertomtaler

Problemet med prevensjon er relevant for kvinner i fertil alder.

Blant de ulike måtene for å forhindre uønsket graviditet bruker orale prevensiver, kalenderen metode, avbrudd av samleie, men metoden for å installere intrauterine enheten er den mest korrekte.

Den intrauterinske enheten Mirena avviker gunstig fra alle prevensjonsmidler av denne typen - det er et prevensjonsmiddel og behandler endometritis.

spiral

Mirena er en hormon-type helix som pålidelig passer i livmorhulen og frigir et spesielt hormon levonorgestrel, det blir sakte frigjort gjennom membranen i organhulen. Det inneholder i beholderen 52 mg av hormonell komponent.

Hver IUD er i sin egen individuelle beskyttende emballasje; den må oppbevares ved romtemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Installasjonen er pen - en spesiell ring styrer innføringsdybden, så prosessen er trygg.

Handlingen starter en time etter installasjonen, og to uker senere stiger hormonnivået til maksimum. Konsentrasjonen av levonorgestrel i kroppen avhenger av kroppsvekten til kvinnen.

Det aktive stoffet omdannes i leveren, og med hjelp av urinsystemet fjernes fra kroppen.

Mirena er mye bedre enn det ikke-hormonelle lUD, fordi hvis det administreres riktig, blir det ikke en kilde til infeksjon, og den inflammatoriske responsen på dens tilstedeværelse er ekstremt svak.

Indikasjoner for bruk Mirena

Instruksjoner for bruk av spiralen Mirena bestemmer klare instruksjoner for installasjon:

  • Mirena Navy er installert når det trengs i et prevensjonsmiddel;
  • uterin blødning av uforklarlig opprinnelse
  • Healing funksjonen utføres av myrenoy - endometriose er eliminert;
  • bruk av lUD fører til en reduksjon i størrelsen på myomoder i uterusen;
  • Ved bruk av lUD reduserer Mirena risikoen for bekkenbetennelsessykdom;
  • hvis en kvinne har jernmangel anemi
  • Mirena spiraler hjelper med smertefull menstruasjon for å redusere nivået av ubehag.

Kvinner som bruker Mirena, ser yngre og sunnere ut enn deres jevnaldrende på grunn av normalisering av hormonelle nivåer, fravær av unormal menstruasjon hos pasienter.

De har ingen grunn til å drikke p-piller - Mirena beskytter mot uønsket graviditet, livmoren og slimhinnen gjenopprettes.

Med installasjonen av en slik prevensiv kvinne kan føre et normalt liv, bør pasienten ikke konstant bekymre seg for oral prevensjonsmidler som kvinner ofte glemmer å drikke til rett tid.

Under graviditet og amming

Før du setter systemet, er legen overbevist om at unnfangelsen ikke skjedde, og graviditet oppsto ikke. Ellers blir ikke prevensjonsmiddelet oppdratt, og spørsmålet om bevaring eller oppsigelse av svangerskapet er bestemt. For å installere spiralbaksiden senere.

Hvis graviditet oppstod med Miren, noe som er ekstremt sjeldent, og risikoen er 0,16%, blir fjerningen utført nøye. Hvis lUD befinner seg nær føtalegget og utgjør en trussel for barnet, er spørsmålet om en kunstig abort løst.

Hvis en kvinne bestemmer seg for å redde barnet, informerer legen henne om mulige farer, trusselen om tidlig fødsel.

I dette tilfellet blir pasienten tatt under kontroll, det er ekstremt viktig for kvinnen å overvåke følelsene, og ved de første advarselsskiltene er det presserende å kontakte klinikken.

Under amming brukes Mirens hormonelle spole uten restriksjoner. Legene anbefaler å sette lUD i den sjette uken etter fødselen, når livmorhalsen er fortsatt myk og endometriumet allerede er gjenopprettet. Levonorgestrel trenger ikke inn i morsmelk, så det er ingen trussel mot babyen.

Installering av intrauterin enheten Mirena

Antikonceptiva Mirena er inneholdt i individuell steril emballasje. Etter å ha åpnet pakken med prevensjonsmiddel, utfører legen alle manipulasjoner bare med sterile hansker for ikke å bære infeksjonen.

Før installasjon frigjør legen filamentene ved å rulle lederrøret. Helixens helix er plassert nærmere den livmoderhalsske kanalen, og armene til lUD ligner bokstaven T.

Ved å bruke tråder trekkes systemet inn i røret slik at de tykke ender lukker lederrøret. Glidebryteren går tilbake til sin opprinnelige posisjon, og tråden er festet i et spesielt spor.

Helixringen er satt i henhold til ønsket avstand, målt av legen under en bekkenundersøkelse (tatt fra den ytre øen til bunnen av livmoren). Etter det kan lUD injiseres direkte i livmoren.

Løperen er fast festet med en finger og holdt i den fjerneste posisjonen. Så snart ringen er nær livmoderhalsen, omtrent en og en halv til to centimeter, kan systemet ikke viderefremmes.

Gynekologen vil stoppe hvis det er en innsats og motstand når du setter iUD i livmoren - i dette tilfelle utvider legene livmorhalskanalen for å gjøre installasjonsprosedyren for pasienten så behagelig og smertefri som mulig.

Så snart systemet er i riktig posisjon, trekker legen opp glideren og frigjør helixen. Etter omtrent fem til ti sekunder åpner hengeren helt.

Derefter føres lederen forsiktig innover, slik at hengeren er installert i ønsket posisjon, og ringen berører livmorhalsen. I denne posisjonen fjernes røret, trådene retter seg selv.

Hvis systemet er satt opp riktig, føler kvinner ikke mye ubehag og smerte. I siste etappe kuttes enden av trådene slik at de ikke forstyrrer pasienten og ikke følges som en seksuell partner, men i sjeldne tilfeller er det mulig.

Prosedyren for å installere en IUD er enkel, men kvinner er ofte redd - det gjør vondt for å sette en spiral, om det vil medføre ekstra komplikasjoner.

Legene sier at installasjonen av intrauterin enheten er en normal prosedyre og bærer ingen negative følelser enn en gynekologisk undersøkelse.

Siden lUD er installert i de første dagene etter menstruasjonens slutt, er fallopianfarynksen fortsatt myknet og avslappet, livmorhalskanalen er enkelt og smertefritt utvidet, derfor føler kvinner ikke bestemte negative følelser.

Tanker om den smertefulle installasjonen av lUD er forbundet med overdreven mistank av pasienter, slik at leger foreløpig psykologisk forbereder kvinner, utfører manipulasjoner i et rolig, avslappende miljø.

Sett en spiral en gang, kvinner vil finne fred de neste fem årene i uplanlagt graviditet.

Helix fjerning

Med en stabil syklus, kan du bli kvitt prevensjonsmiddelet på hvilken som helst dag i måneden etter at den utløper. Hvis en kvinne følte seg bra med Miren og ikke ønsket flere barn, så vil det neste systemet bli installert de neste fem årene på fjerningsdagen.

Studier har vist at installasjonen av et "ingen hvilesystem" på ingen måte påvirker kvinnens helse, fører ikke til en forverring av tilstanden, og effektiviteten av beskyttelse mot uplanlagt graviditet forblir høy.

I fravær av menstruasjon er det nødvendig å begynne å ta orale prevensiver i en uke før anfall. Når du fjerner systemet, må legen sørge for at den er fullført, det er ingen brudd i de fleksible delene som kan forbli inne i livmoren.

Etter fjerning av spiral er det ikke nødvendig med ytterligere manipulasjoner.

Kontra

Kontraindikasjoner til installasjonen av Navy Mirena:

  • anomalier av organets struktur: både medfødt og oppkjøpt;
  • Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i uterus eller region i nakken;
  • økt individuell følsomhet overfor levonorgestrel;
  • mulig graviditet eller mistanke om unnfangelse til det øyeblikk hvor tvil er løst
  • inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
  • septisk abort;
  • infeksjoner av genitourinary system, som har en tendens til å utvikle seg;
  • dyp venetrombose;
  • brystkreft;
  • utvikling av postpartum endometritis;
  • diagnostisert cervicitt;
  • leversykdom;
  • dysplastiske endringer.

Hvis en kvinne har de angitte kontraindikasjonene, er intrauterin hormonelle spoler forbudt for henne.

Bivirkninger

Bivirkningene av Mirena helix er ikke tydelige hos alle kvinner, men i sjeldne tilfeller kan lUD ha en negativ effekt på kroppen:

  • deprimert humør, depresjon;
  • hodepine av varierende intensitet, migrene;
  • urtikaria, hevelse i slimhinnen, øyne;
  • smerte i magen, smerte i underkanten;
  • kvalme;
  • ømhet i brystkjertlene;
  • acne;
  • amenoré, oligomenorrhea;
  • øke blodtrykket.

Hvis en kvinne har bivirkninger, bør du konsultere en lege. Kanskje det er individuell intoleranse, eller det er kontraindikasjoner å bruke.

Til tross for at leger alltid sjekker med indikasjoner og kontraindikasjoner til installasjonen, vil sjeldne tilfeller, Miren, fortsatt måtte fjernes.

Pris spiral Mirena

Kostnaden for spiralen Mirena er forskjellig i apoteket og på Internett. Her koster Mirena fra 12.500 tusen rubler, og på grunn av egeninnsamling er varekostnadene lavere.

Vanlige apotek øker prisen på varer. Derfor foretrekker mange pasienter å bestille varer eksklusivt eksternt, slik at prevensjonen er billigere.

Rikelig utladning etter montering av spiral

Etter installering kan hormonelle spolene observeres rikelig utslipp. Noen kvinner kan til og med oppleve svak magesmerter i underlivet.

I de første to ukene etter at Mirena er installert, er mindre blødninger ganske normale, men de første menstruasjonene som varer litt lengre tid for Mirena og blødninger er mer rikelig enn noensinne.

Dette er også en variant av normen, hvis pasientene ikke har annet ubehag, bortsett fra tung menstruasjon. Vanligvis advarsler leger at utslipp etter installering av Mirena-helixen kan være atypisk, så du bør ikke bekymre deg i den første måneden.

Hvis det oppstår kraftig blødning flere ganger på rad, er det nødvendig å konsultere lege. Årsaken kan være tidlig premenopausal, og konsekvensene av disse blir vanligvis tungt tolerert av kvinner.

Hjelper Mirena Helix med endometriose

Instruksjonene til IUD indikerer at Mirena spiral anbefales for kvinner med endometriose. Leger som forskriver Mirena, merker at systemet har en terapeutisk effekt på endometriose.

Siden ludden påføres i lang tid, virker hormonet levonorgestrel gradvis og langvarig på livmorhindeklemmene, og hemmer nye foci for patologisk vekst av endometrium.

Mirena spiral med endometriose har en positiv effekt på slimhinnen på grunn av hormonutslipp, noe som også forhindrer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i livmoren.

Observasjoner fra pasienter bekrefter den positive virkningen av Mirena, som hun ble kalt en spiral fra endometriose, fordi ikke alle IUD har en slik effekt. I mildere former for patologi ordinerer legene spesifikt en spole for endometriose.

Er det mulig å bruke Mirena helix i myoma for å behandle en svulst

Mirena i myoma, endometriose og andre patologier er et effektivt middel for behandling av sykdommer.

Men hvis under endometriums patologiske vekst har Mirena en unik positiv effekt, så anbefales det å bruke IUD med ekstrem forsiktighet med myomatiske noder.

Ifølge legene, i ett tilfelle med myoma, stopper noderne virkelig voksende, men etter å ha fjernet marinen begynner veksten av noder igjen, og nye formasjoner vises.

Alt dette antyder at bruken av IUD er et utmerket alternativ til fjerning av livmor som er berørt av myomatiske noder, slik behandling utføres i lang tid og under oppsyn av leger.

Komplikasjoner som kan oppstå når du bruker Mirena Spiral

Bruken av intrauterin prevensjon fører sjelden til komplikasjoner, men noen ganger opplever kvinner følgende komplikasjoner:

  1. Utvisning - tap av spiral. Det skjer hos kvinner som ikke har født, derfor foretrekker de ikke å til og med sette helbredende spiraler. Også faller systemet ut under patologiske prosesser i livmoren, hypertensiteten til orgelet og vektløfting.
  2. Perforering av livmorveggen er mulig med uforsiktig administrasjon, men en slik defekt oppdages raskt. Hvis legen savnet patologien, så oppstår smerte, en tilstand av rus og akutt behandling utføres når pasienten går til klinikken.
  3. Infeksjonsprosess - installasjonen av en spiral er forbundet med infeksjonsrisikoen, men den er minimal. Hvis Mirena holder seg i omtrent tre uker, og pasienten ikke viser tegn på infeksjon, anses installasjonen som vellykket. I fremtiden følg tegnene på den inflammatoriske prosessen - hvis de dukket opp, så var kilden seksuell partner.

Anmeldelser av medisinske spesialister

Gynekologer utvilsomt positivt vurderer Miren i aksjon. Ifølge de fleste eksperter har det vist seg å være et prevensjonsmiddel. Graviditetstallene med Miren er lave og ganske innenfor den tillatte feilen.

Med hensyn til den terapeutiske effekten eliminerer marinen Mirena, ifølge legene, effektivt patologien som er angitt i instruksjonene.

Pasienter med Mirena som lider av endometriose, føltes mye bedre, og ultralydindeksene viste en betydelig regresjon.

Endometriose stoppet fremgang, nye foci slutte å vises, endret endometrium returnerte til normalt.

Positiv tilbakemelding fra leger under behandling av mild stadium av endometriose ble observert, da det var mulig å normalisere livmorhindeklemmene ved hjelp av IUD.

Samtidig advarsler legene kolleger mot utnevnelsen av en lUD for myoma, fordi det i praksis har vært tilfeller med myo-vekstprogresjonen.

Narkotika (tabletter)

Mirena er tilgjengelig som en intrauterin enhet for å forhindre uønsket graviditet.

Legemiddel er omsluttet i en spesiell beholder. Det virker utelukkende i livmoren, og i tablettformen kan du ikke bruke det aktive stoffet.

Umiddelbart etter installasjon i livmoren begynner frigivelsen av legonorgestrel. I begynnelsen er volumet av hormonet 24 μg / dag, og ved slutten av femte år er volumet av det aktive stoffet 10 μg / dag.

Hele mengden av stoffet akkumuleres i endometrium, og 1% av levonorgestrel kommer inn i muskellaget. I blodet finnes hormonet i små mengder og påvirker ikke helsen til en kvinne.

overdose

Siden stoffet er dispensert dosering hver dag, er det ingen overdose.

Under kliniske studier var det heller ikke tegn på overdosering av stoffet, negative følelser er forbundet med individuell intoleranse, men ikke med overdose.

Salgsbetingelser for apotek

Spiraler Mirena blir solgt uten resept, siden det er installert utelukkende av lege.

Aktiv ingrediens

I hormonsystemet inneholder Mirena levonorgestrel - et hormonelt stoff med prevensjonsegenskaper. Med det er endometrium ikke i stand til å motta et befruktet egg og graviditet forekommer ikke.

struktur

Det hormonelle systemet inneholder det aktive stoffet fra kategorien hormoner - levonorgestrel, i tillegg til elastomeren.

Operasjonsprinsipp

Spiralprinsippet er som følger:

  • livmoren reagerer på tilstedeværelsen av levonorgestrel i hulrommet;
  • Selv det befruktede egget synker ikke inn i livmorepitelet fordi dets funksjoner er ekstremt svake;
  • den naturlige veksten av endometrium stopper, og arbeidet i kjertlene er svekket;
  • under påvirkning av prevensjon er permeabiliteten av sperma langs livmorskanalen hemmet;
  • prevensjon kan øke viskositeten av slim som hindrer fremdriften av sædceller;
  • hormonell tilpasning av endometrium, er det mulig å forkorte menstruasjonstiden.

Sikkerhets forholdsregler

Det er helt umulig å åpne pakken, manipulasjoner utføres utelukkende av en lege i en medisinsk institusjon. Oppbevares ved romtemperatur i opptil tre år.

analoger

Analogen av Mirena-helixen er Jides-systemet produsert i Finland, som inneholder samme aktive ingrediens som Mirena.