logo

Detaljert transkripsjonsanalyse av smøring for flora hos kvinner

Smøreanalysen for flora er en av de viktigste diagnostiske metodene i gynekologi. Et smear er tatt fra vaginal slimhinnen, livmorhalsen eller urinrøret. Denne analysen tillater å vurdere tilstanden til mikrofloraen i det urogenitale systemet og å identifisere tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer.

Analyse av smear for flora hos kvinner utføres under en rutinemessig undersøkelse av gynekolog og om det er klager fra urinsystemet. Disse inkluderer: smerte i underlivet, kløe, brennende i skjeden, utslipp, noe som indikerer en mulig inflammatorisk prosess. Også denne analysen er ønskelig å gjøre ved slutten av et kurs av antibiotikabehandling for å forebygge trøst og når du planlegger graviditet.

Hva er denne analysen tildelt?

En vaginal smøring er vanligvis en del av en rutinemessig medisinsk kontroll for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også, biologisk materiale samles fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnosen lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. I medisinsk terminologi har en slik studie et annet navn - bakterioskopi.

En gynekologisk smøring er tatt hvis du mistenker slike sykdommer:

Eksperter kan foreskrive et smet med følgende pasientklager:

Smør tatt når du planlegger graviditet og etter antibiotikabehandling. I tillegg gir et smør deg muligheten til å overvåke effekten av terapi ved behandling av gynekologiske sykdommer.

Studien bidrar også til å identifisere human papillomavirusinfeksjon.

  • Smertefri prosedyre.
  • Enkle regler for smøring.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen av kvinnelige sykdommer.
  • Evnen til å bestemme en rekke sykdommer i genitourinary systemet.

Med forebyggende formål må kvinner regelmessig utføre denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede effekter.

Forberedelse for levering

Noen leger sier at denne analysen ikke krever spesiell trening, men det er det ikke. For påliteligheten av resultatene anbefales det at pasienten ikke går på toalettet i 2-3 timer, siden urinen kan vaske ut alle patogene bakterier og infeksjoner, vil det være vanskelig for den behandlende legen å bestemme årsakene til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriell såpe bidrar også til upålitelige indikatorer. Kvinner må passere denne analysen etter menstruasjonens slutt, og i tillegg bør alle pasienter avstå fra samleie 2 dager før de tar biomaterialet.

Hvordan gi opp?

Analysen tas oftest av legen når du kommer til ham på en vanlig avtale på klinikken eller når du bare går til et betalt laboratorium hvor obstetrikere og medisinsk personell tar et biomateriale fra deg.

En gynekolog, en fødselslege eller en annen medisinsk profesjonell har lett en spesiell disponibel spatel i form av en pinne på tre punkter - skjeden, urinrøret og livmorhalsen.

Hos menn, urologen eller en annen lege setter inn en spesiell engangssonde i urinrøret, vrir seg flere ganger rundt aksen og tar en analyse. Det antas at studien ikke gir smerte, men dette utelukker ikke legenes uforsiktighet, så vel som individuell følsomhet eller tilstedeværelse av en bestemt sykdom, noe som kan forårsake ubehag.

Betydningen av bokstavene på analysebladet

Legene bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene til hver av analyseparametrene. For å forstå den normale mikrofloraen i skjeden er veldig nyttig kunnskap om bokstavssymboler.

Så, hva er disse bokstavene:

  1. Forkortelsene til sonene hvor materialet tas, betegnes som V (vagina), C (cervical cervical area) og U (urinrør eller urineringskanal);
  2. L-leukocytter, hvis omfang ikke kan sammenfalle i normale og patologiske forhold;
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel er flatt;
  4. GN-gonococcus ("skyldige" av gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I et smear er det mulig å oppdage slim som indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinner (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle gunstige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å legge merke til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, bruk et sted for dette tegnet "+". Den er satt i 4 kategorier, hvor ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimumsverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av flora i smøret er forkortelsen "abs" festet (Latin, det er ikke denne typen flora).

Hva ser leger ikke med mikroskopi?

Med denne analysen er det umulig å bestemme slike tilstander eller sykdommer i kroppen:

1) kreft i livmor og livmoderhalsen For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!

3) livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, coilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av cytologisk undersøkelse. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

4) Viser ikke slike infeksjoner (STD) som:

De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

Normene smør på flora

Etter å ha fått resultatene av analyser, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tall og bokstaver skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne de normale verdiene når du avkrymerer smøret for floraanalyse. De er få.

I smurtester i en voksen kvinne er de normale verdiene som følger:

  1. Phlegm - skal være tilstede, men bare i små mengder.
  2. Leukocytter (L) - tilstedeværelsen av disse cellene er tillatt, da de bidrar til å bekjempe infeksjonen. Det normale antallet leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
  3. Flat epitel (pl. Ep) - normalt skal tallet være innen femten celler i sikte. Hvis tallet er større, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn pinner - en sunn kvinne skal ha mange av dem. En liten mengde laktobaciller snakker om nedsatt vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen av sopp av slekten Candida, små pinner, gram (-) kokker, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer, indikerer forekomsten av sykdommen og krever mer grundige forsknings- og behandlingsreferanser.

Tabell av dekoding standarder smøring hos kvinner (flora)

Dekryptering av resultatene av smøreanalyse for flora hos kvinner er presentert i tabellen nedenfor:

Graden av smøring på floraen

Avhengig av resultatene av smøret, er det 4 grader av renhet av skjeden. Graden av renhet gjenspeiler tilstanden til den vaginale mikrofloraen.

  1. Første grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Det meste av vaginale mikroflora er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad av renhet sier at alt er normalt med deg: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelsen truer deg ikke.
  2. Den andre grad av renhet: Antall leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er representert av gunstige melkesyrebakterier på nivå med coccal flora eller gjær. Mengden epitel er moderat. Mengden er moderat. Den andre grad av renhet av skjeden refererer også til normen. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger perfekt, noe som betyr at lokal immunitet senkes, og det er en høyere risiko for betennelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad av renhet: Antall leukocytter over normen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokker, gjærsvepp), antall melkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad av renhet er en betennelse som må behandles.
  4. Den fjerde grad av renhet: Antall leukocytter er svært store (alt synsfelt, helt). Et stort antall patogene bakterier, fraværet av laktobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad av renhet indikerer uttalt betennelse, som krever umiddelbar behandling.

Første og andre grader av renhet er normale og krever ingen behandling. Gynekologiske manipulasjoner (livmoderhalsbiopsi, livmorhalsutjevning, restaurering av hymen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.) er tillatt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad av renhet er betennelse. Ved disse grader er alle gynekologiske manipulasjoner kontraindisert. Du må først behandle betennelsen, og så passere smeden igjen.

Hva er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en rekke inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes en enkelt kokos i smeten. Hvis immunforsvaret minker, øker mengden av coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr + og gr-cocci?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, må mikrobiologer, i tillegg til å spesifisere bakteriens form, størrelse og andre egenskaper, male preparatet i henhold til en spesiell metode som kalles "Gram stain". Mikroorganismer som forblir farget etter at de har blitt smurt, betraktes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarget når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive inkluderer for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og laktobaciller. Til gram-negative kokker tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hva er Doderlein-pinner?

Doderlein pinner eller, som de også kalles, er laktobaciller og laktobaciller mikroorganismer som beskytter skjeden mot patogene infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge den patogene floraen.

Redusering av antall laktobaciller indikerer en forstyrret syrebasebalanse av mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som har aktivt kjønnsliv. På skjedenes pH og patogene mikroorganismer har en betydelig innvirkning, og opportunistisk (som noen ganger finnes i skjeden er normal).

Smør på floraen under graviditet

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95% melkesyrebakterier, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH i det indre miljøet. Men i skjeden er tilstede i normen og opportunistiske flora. Den fikk navnet fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at selv om det sure miljøet er tilstede i skjeden, forårsaker den betinget patogene flora ikke noe ulempe og reagerer ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, så vel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan føre til at en kvinne har bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess).

Floraen til en kvinne kan forandres av ulike årsaker - med en reduksjon i immunitet, inntak av antibiotika, med vanlige smittsomme sykdommer og diabetes. En av disse faktorene som kan forandre mikrofloraen er en endring i hormonnivå. Dermed produserer en gravid kvinne ikke østrogener til slutten av svangerskapet, men hormonprogesteron produseres i store mengder. Dette hormonelle nivået gjør at Doderleins pinner øker 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditeten. Derfor er det svært viktig før den planlagte graviditeten skal undersøkes og for å bestemme graden av renhet av skjeden. Hvis dette ikke er gjort, da under graviditet, kan opportunistisk flora aktiveres og forårsake ulike sykdommer i skjeden.

Candidiasis, bakteriell vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner veggene i skjeden. Dette er farlig fordi det kan oppstå brudd under fødsel, noe som ikke kan være hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose oppdages ikke ved smøreanalyse, og disse patogene mikroorganismer kan bare oppdages ved blodanalyse ved å bruke PCR (polymerasekjedereaksjon) ved hjelp av spesielle markører.

Smøreanalysen av en gravid kvinne er tatt ved registrering, og deretter for overvåking i perioden 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til vaginal mikrofloraen, snakker leger om den såkalte renheten til skjeden, som en kvinne bør vite og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Smøre på kvinnenes flora: et bord av normer, dekoding resultater, graden av renhet

Laboratoriediagnostiske metoder i obstetrik og gynekologi er en viktig komponent i vurderingen av helsestatusen til en kvinnelig kropp.

I flere tiår har en enkel penselstrøk på floraen stilt fra hverandre blant deres mangfold.

Hans andre navn: Smør på graden av renhet, smør på GN, gynekologisk smøring, mikroskopi av urinorganene utslipp, mikroskopi av utslipp fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Denne studien gjør det mulig å vurdere sammensetningen av mikroflora, telle antall leukocytter og epitelceller, samt diagnostisere noen STDs (gonoré, trichomoniasis).

Dette er en rutinemessig, ikke-invasiv, økonomisk og ganske informativ metode, mye brukt i en gynekologs arbeid.

Basert på resultatene har legen muligheten til å bestemme den videre taktikken til pasientstyring og foreskrive riktig behandling.

1. Når utføres analysen?

Som regel blir et smør på flora tatt under enhver opprinnelig behandling av en kvinne av en gynekolog.

Også indikasjoner på smøreprøver og dens etterfølgende mikroskopi er:

  1. 1 Rutinemessige forebyggende undersøkelser og klinisk undersøkelse.
  2. 2 Patologisk leukorré (utslipp av skjeden, livmorhalsen, urinrøret), deres ubehagelige lukt, rikelig karakter, misfarging.
  3. 3 Pregravid forberedelse som en del av naturlig og øko-indusert graviditetsplanlegging.
  4. 4 Screening under graviditet.
  5. 5 Ubehagelige, smertefulle opplevelser i underlivet som en kvinne ikke forbinder med menstruasjonssyklusen.
  6. 6 Smertefull urinering, dysuri, inkludert symptomer på uretitt, blærebetennelse. Urologisk patologi hos kvinner, som regel, krever konsultasjon og undersøkelse av en gynekolog.
  7. 7 Slutten av antibiotikaforløpet for å bestemme floraens natur og mulighetene for restaureringen.

2. Tar materiale til forskning

Å ta gynekologisk smøring er mulig fra tre punkter: urinrøret (om nødvendig), den posterolaterale vaginale fornixen og den vaginale delen av livmorhalsen.

Materialet for analysen er vaginal utslipp, utslipp fra livmorhalskanalen, utslipp fra urinrøret (i henhold til indikasjoner).

Vaginal utslipp er multikomponent, de inkluderer:

  1. 1 Cervical canal mucus - trengs for sperm å komme inn i livmoren og høyere for befruktning. Dens tetthet avhenger av nivået av østrogen i en kvinnes kropp, og når det gjelder elastisitet, er det mulig å bedømme fase i menstruasjonssyklusen.
  2. 2 De hemmelige kjønnene til de ytre kjønnsorganene.
  3. 3 Desquamated epitel av skjeden.
  4. 4 bakterier (vaginal flora). Normalt er mikrofloraen i smøret representert av et stort antall melkesyrebakterier (Grader-positive Doderlein-pinner) og en liten mengde opportunistisk patogen flora (oftest coccoid).

2.1. Forbereder smøre gjerdet

Før du samler inn materialet, må en kvinne oppfylle visse forhold:

  1. 1 Det er bedre å ta analysen i 5-7 dager i menstruasjonssyklusen. Under menstruasjonen utføres ikke utladningen.
  2. 2 Unntatt bruk av vaginale suppositorier, smøremidler, douching og sex i 24 timer før studien.
  3. 3 Før du sender smør, er det ikke nødvendig å bruke smaksstoffer til intim hygiene, det er bedre å utføre toalett av de ytre kjønnsorganene med rennende vann.
  4. 4 Det er uønsket å ta et varmt bad på analysedagen.

2.2. Teknikken for å skaffe materiale

  • Et smear på floraen er tatt strengt før den bimanuelle undersøkelsen, kvinnen er på gynekologisk stol.
  • Et cucco-type bicuspid-speil settes inn i vagina, og den vaginale delen av livmorhalsen er eksponert (utskilt).
  • Med fokus på det, tar doktoren med en spesiell spatel materialet fra skjedenes bakre laterale fornix og overfører det til et glassglass som etter fylling i retningen blir levert til laboratoriet for mikroskopisk undersøkelse.
  • Analysen fra den utvendige åpningen av urinrøret er tatt bakteriologisk sløyfe eller folkmannskje. I nærvær av fisse utslipp, er det tilrådelig å ta dem, litt trykke på utsiden åpning fra utsiden.
  • Analyse fra overflaten av den vaginale delen av livmorhalsen tatt med Erbs spatel.

3. Hvordan dechifreres resultatene?

3.1. Normal flora

Nylig har det vært særlig oppmerksomhet til den normale sammensetningen av vaginalmikrofloraen, da det ble bevist at denne faktoren bestemmer kvinnens reproduktive helse, gir lokal immunitet, beskyttelse mot patogene bakterier, normalt utbrudd og under graviditet.

Normalt består 95% av kvinnens flora av melkesyrebakterier (aka Doderlein-pinner, laktobaciller, laktobaciller).

I løpet av deres livsviktige aktivitet, behandler laktobaciller glykogen frigjort fra epitelceller for å danne melkesyre. Det gir det sure miljøet av det vaginale innholdet, som forhindrer reproduksjon av fakultativ og patogen flora.

Hver kvinne har 1-4 arter av laktobaciller i skjeden, og deres kombinasjon er rent individuell.

Ved deklarering av resultatene av analysen er det umulig å gjennomføre en detaljert analyse av vaginaets mikroflora, og laboratorieassistenten vurderer bare forholdet mellom stenger og kokker.

Fraværet av kokos og en stor mengde gram-positiv stavformet flora (++++) er lik 1 grad av renhet av skjeden. Dette er ganske sjeldent, denne situasjonen er mer typisk for kontrollutsprøytninger etter rehabilitering av skjeden eller tar antibiotika.

En liten mengde kokos (+, ++) regnes som normal og indikerer 2 grader av renhet, men bare hvis stangfloraen også oppdages (++, +++). Dette er et godt smør.

Patologisk er økningen i antall kokker (+++, ++++) mot bakgrunnen av å redusere antall staver (+, ++). Dette resultatet kalles 3 grad av renhet av skjeden. Denne situasjonen krever en detaljert undersøkelse.

Et stort antall kokker (++++) og det totale fraværet av gram-positive stenger (Gram + stenger) i et smear indikerer 4 grader av renhet. I dette tilfellet krever kvinnen obligatorisk behandling.

Mer informasjon om renheten av skjeden kan leses her (følg den interne lenken).

Tabell 1 - Normale verdier, vurdert ved dekoding av resultatene av smearmikroskopi for flora og GN. For å se, klikk på bordet

3.2. Gonokokker og Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokker er bønneformede mikroorganismer som er årsaksmessige midler til gonoré. De er ustabile i det ytre miljøet, men når de slippes ut i kroppen, er de omgitt av en spesiell kapsel.

Hovedårsaken til appellability hos pasienter med gonoré er purulent, kraftig utslipp fra kjønnsorganet. Sårhet under urinering, oppstår ubehagelige opplevelser i kjønnsorganene hos bare 50% av kvinnene. Ofte er det et latent infeksjonssyklus med tendens til kronisk utvikling og utvikling av sekundær infertilitet.

Normal i smet på mikroflora og GN gonokokker er fraværende. De oppdages med 100% gonoré, som krever umiddelbar utnevnelse av terapi, ikke bare til kvinnen, men også til alle hennes seksuelle partnere.

Det er også nødvendig å i tillegg undersøke alle familiemedlemmer, særlig barn, da det er mulig å overføre infeksjonen via delte håndklær, bad og personlige gjenstander.

Trichomonas vaginalis - unicellular (protozoa) mikroorganismer som er i stand til bevegelse på grunn av flagella og uavhengig aktivitet utenfor makroorganismen.

Trichomonas vaginalis kan finnes i vaginalinnholdet, som er årsaken til urogenitalt trichomoniasis. Den overordnede metoden for overføring av urogenitalt trichomoniasis er seksuell.

En gang på vaginal slimhinnen, fast Trichomonas fast på overflaten av epitelet og forårsaker celledød.

Som respons på påvirkning av patogener på slimhinnen utvikler seg inflammasjon: hyperemi (rødhet) og ødem, petechiae (petechialblødninger), lokal hypertermi (temperaturøkning) vises.

I det vanlige Trichomonas vaginale smear på grad av renhet bør ikke være. Når de oppdages, er det nødvendig med spesifikk behandling av kvinnen og partneren, samt tilleggsundersøkelse av familiemedlemmer som bor på samme territorium (kontakt-en husstands overføring av infeksjon er ikke utelukket).

3.3. Hvite blodlegemer

Leukocytter er blodceller, de såkalte hvite blodlegemer, hvis hovedfunksjon er det spesifikke og ikke-spesifikke forsvaret av organismen. Leukocytter er delt inn i flere typer, avhengig av funksjonen de utfører i forhold til utenlandske agenter: noen kjenner igjen, andre leverer og andre ødelegger.

Mikroskopi av vaginal smøret tar ikke hensyn til typen leukocytter, men deres totale antall. En økning i antall leukocytter i et smear viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Graden av leukocytter anses å være deres deteksjon i mengden på opptil 10 i synsfeltet for en ikke-gravid kvinne for vaginal utslipp.

Under graviditet blir opptil 20 leukocytter i synsfeltet tatt som normalt på grunn av den fysiologiske tilstanden av immunosuppresjon og en økt belastning på ekskresjonssystemet.

I utslippet, tatt fra den vaginale delen av livmorhalsen, la oss si et høyere nivå av leukocytter - opp til 30 i synsfeltet. I et normalt smør fra urinrøret, overstiger antall leukocytter ikke 0-5 i synsfeltet.

Overdreven normale verdier ("dårlig smøre") kan være et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske prosessen på et hvilket som helst nivå av reproduktive systemet: kolpitt, cervicitt, endometritis, salpingoophoritt.
  2. 2 Skjult eller kronisk infeksjon (ureaplasmose, klamydia, mykoplasmose), tilstedeværelse av STI som må behandles.

3.4. Epitelceller

I reproduksjonsperioden eksplorerer kvinner, forutsatt at den normale hormonelle bakgrunnen opprettholdes, de overfladiske cellene i vaginal slimhinnen regelmessig og avvises, og derved opprettholder en sunn tilstand ikke bare selve slimhinnen, men også vaginalmiljøets konstantitet.

Imidlertid estimerer mikroskopisk gynekologisk smøring alltid antall epitelceller i synsfeltet. Normalt overstiger deres antall ikke 10 i laboratoriet.

En nedgang i antallet deres kan indikere:

  1. 1 Om hormonell ubalanse: En reduksjon i kroppens østrogenmetning (hypoestrogenisme), en økning i androgensnivået.
  2. 2 Atrofisk kolpitt.

Overskridelse er et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske prosessen i reproduktive systemet: kolpitt, cervicitt, endometritis, salpingo-oophoritt. Forsterking av epithelets avvisning, "slår" slimhinnen til "for å forhindre reproduksjon av patogen flora.
  2. 2 Seksuelt overførte infeksjoner.
  3. 3 Bakteriell vaginose.
  4. 4 Hormonal ubalanse.

3.5. slim

Slim er også en vanlig komponent av vaginal utslipp, som er en del av utskillelsen av kjertler.

Hvis slimet i smøret som analyseres oppdages i en liten (+) eller moderat (++) mengde, tolkes dette som normen.

Uten tap bør slim være fraværende fra materiale tatt fra urinrøret. Hvis volumet er betydelig, bør man mistenke tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (oftere kolpitt eller cervicitt), hormonell ubalanse.

3.6. Nøkkelceller

Nøkkelcellene kalles desquamated epitelceller i skjeden, på kanten av hvilken mange gramstabile bakterier, tynne stenger og kokker er løst. Med mikroskopi gir de cellen ujevn, kornete utseende.

Normalt i en kvinnes vaginal utslipp bør de ikke være. Deres tilstedeværelse er en spesifikk markør for vaginal dysbiose - bakteriell vaginose.

3.7. Gjær sopp

Svamp av slekten Candida er encellede mikroorganismer med rund form. Det vaginale miljøet er ideelt for vekst og utvikling på grunn av det høye innholdet av glykogen.

Men på grunn av konkurrerende laktobacilli flora med et normalt nivå på immunitet av deres aktive vekst, observeres ikke. For å skaffe seg patogene egenskaper, trenger sopp av slekten Candida noen forhold:

  1. 1 Immunosuppresjonsstatus
  2. 2 Tilstedeværelse av endokrin patologi,
  3. 3 ondartede neoplasmer,
  4. 4 Graviditet, barn og alder,
  5. 5 Terapi med glukokortikosteroider.

Normale sopp i smeten på floraen skal ikke påvises. I unntakstilfeller er det tillatt å gjenkjenne en enkelt deteksjon i materialet tatt fra den bakre laterale fornixen av skjeden, som en del av den valgfrie floraen. Det er viktig å vurdere tilstedeværelse / fravær av klager og kliniske manifestasjoner.

Påvisning av et spor og soppmycel i smøring indikerer vaginal candidiasis og krever passende spesifikk behandling.

Selv om smøret på renhetsgraden er en ganske informativ diagnostisk metode, er det bare relevant når man sammenligner resultatet av mikroskopi med klager og kliniske manifestasjoner.

Den største ulempen ved denne forskningsmetoden er umuligheten av å identifisere et spesifikt kausjonsmiddel for sykdommen. Ifølge resultatene av smøreanalyse er det umulig å vurdere nivået og dybden av vevskader.

Derfor, når en inflammatorisk prosess oppdages i et smear, kan legen foreskrive ytterligere diagnostiske metoder for å identifisere patogenet (PCR, Femoflor, bakteriologisk undersøkelse av urinorganene og utslipp og bestemmelse av antibiotisk følsomhet).

Gynekologiske utstrykninger på flora og grad av renhet

Et besøk til gynekologen er ikke komplett uten å ta ut smitte fra skjeden og urinrøret til graden av renhet og flora. Disse smørene er den enkleste måten å oppdage noen patogener som forårsaker sykdommer som trøst, vaginitt, bakteriell vaginose, etc.

Indikasjoner for å ta ut smør på floraen er:

  • Tilstedeværelsen av vaginal utslipp, som indikerer en mulig inflammatorisk prosess;
  • under magesmerter;
  • brennende eller kløe i skjeden;
  • langvarig bruk av antibiotika;
  • graviditetsplanlegging;
  • rutinemessig inspeksjon mv.

Forbereder smørfloraen

1-2 dager før smøring er tatt, er ikke seksuell kontakt og dusje anbefalt, bruk av smøremidler, suppositorier, tabletter og kremer er utelukket. Et smurt bør ikke tas under menstruasjon, da menstruasjonsstrømmen forvrenger laboratoriebildet. 2-3 timer før du går til gynekologen, bør ikke urinere. Hygiene i kjønnsorganene utføres ikke på dagen for besøket til gynekologen, og dagen før - bare med varmt vann uten bruk av såpe.

Det anbefales å smitte de første dagene etter menstruasjonen eller før starten av en ny syklus.

Dekryptere utstrykninger for flora

Følgende data kan angis i resultatene av en laboratorietest for smøring for flora:

Leukocytter i gynekologisk uttørking - finnes kun i små mengder. Normen for innholdet i skjeden og urinrøret - ikke mer enn 10 i sikte, og ikke mer enn 30 - i livmoderhalsen. En økning i antall leukocytter i et smear indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Under graviditeten øker standardene for innholdet av leukocytter i et smear noe. Antallet deres kan nå opp til 20-30 i sikte.

Det skavede epitelet er cellene som fôr overflaten av vaginal slimhinnen og livmoderhalsen. Deres normale antall avhenger av fase i menstruasjonssyklusen. Normalt bør pladeepitelet bestemmes i et smear i mengden 5-10 celler. Hvis epitelet ikke blir detektert i det hele tatt, kan dette indikere atrofi av epitellaget, mens en økning i antall squamousceller kan indikere betennelse.

Slim - i moderate mengder finnes det i gynekologisk smøring og er normen, siden den produseres av kjertlene i livmoderhalsen og skjeden.

Lactobacilli (Doderlein pinner) - normalt er disse pinnene til stede i store mengder i den vaginale mikrofloraen. En reduksjon i deres antall indikerer bakteriell vaginose.

Gjær - i små mengder er en del av den normale mikrofloraen i skjeden, men økningen (over 10 4 CFU / ml), spesielt mot bakgrunnen av den karakteristiske vaginale kløen og osteaktig utslipp, er et tegn på trøst.

"Key" -celler er flate epitelceller, dekket av bakterier - gardnerella. Tilstedeværelsen av et stort antall dem i et smear indikerer gardnerella.

Leptotrix er anaerobe gram-negative bakterier som finnes i blandede kjønnsinfeksjoner, som candidiasis og bakteriell vaginose eller trichomoniasis og klamydia. Påvisning av disse bakteriene i gynekologisk uttørking for flora innebærer utnevnelse av en mer seriøs undersøkelse enn et enkelt smøring.

Mobilunkus er også en anaerob mikroorganisme funnet hos kvinner med candidiasis eller bakteriell vaginose.

Trichomonas - den enkleste enkeltcellede mikroorganismen som forårsaker betennelsesprosesser i det urogenitale området.

Gokokokker (diplokokker) - er forårsakerne av gonoré. Normalt blir ikke et smear detektert.

E. coli er vanligvis til stede i et lite smør bare i små mengder. Innholdet av et stort antall E. coli i smet indikerer bakteriell vaginose, brudd på regler for personlig hygiene og inntak av avføring.

Cocci (streptokokker, stafylokokker, enterokokker) er betinget patogene mikroorganismer. I en liten mengde de danner en del av den normale floraen, mens en økning i deres antall indikerer tilstedeværelsen av infeksjon.

Alfabetiske verdier indikerer områdene hvor strekkene ble tatt. Så brevet "U" betyr urinrøret, "V" - skjeden og "C" - livmorhalsen.

Indikatorer for normal smøring hos kvinner


Basert på alle de ovennevnte indikatorene, bestemmes grad av renhet av skjeden, som reflekterer tilstanden til dens mikroflora som helhet. I gynekologi er det vanlig å skille mellom 4 grader av renhet av skjeden:

  1. 1. Typisk for friske kvinner. Vaginal mikroflora er optimal. Denne graden er ekstremt sjelden.
  2. 2. Det er små avvik av mikroflora. Den vanligste grad av renslighet blant friske kvinner.
  3. 3. Unormaliteter (økning i antall sopp, vekst av opportunistiske bakterier) påvises i smeten. Denne graden indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
  4. 4. I et smør er bestemt av en betydelig avvik fra normen, som indikerer tilstedeværelsen av bakteriell vaginose og andre kjønnsinfeksjoner.

En smurtest for flora er bare et foreløpig skritt i sykdomsdiagnosen. Derfor kan legen din beordre deg for å gjenta analysen, som vil inkludere bakteriologisk kultur og bestemmelse av sensitivitet for antibiotika, hvis det oppdages avvik i det. Du må kanskje også diagnostisere metoden for PCR, som identifiserer skjulte infeksjoner i kjønnsorganet.

Gynekologisk smøring hos kvinner og graden av renhet

Et smør på floraen er en integrert prosedyre utført av en kvinne som besøkte gynekologen. Denne enkle og tilgjengelige analysen lar deg oppdage mange patologiske forhold som noen ganger ikke manifesterer seg klinisk. Slike sykdommer inkluderer trussel, bakteriell vaginose, kolpitt, STI og andre.

vitnesbyrd

Et smør på kvinnens flora utføres i følgende tilfeller:

  • Ubehagelig følelse i vestibulen: kløe eller brenning;
  • Smerte eller kramper i underlivet;
  • Som et forebyggende tiltak
  • Når du planlegger en graviditet;
  • På bakgrunn av langsiktig antibiotikabehandling.

trening

Et smør på mikrofloraen kan tas uavhengig av menstruasjonssyklusen. Unntaket er dagene med umiddelbar menstruasjon. Faktum er at månedlig blødning påvirker effektiviteten av analysen og kan føre til falsk-positive eller falsk-negative resultater. Dagen før starten av en ny menstruasjonssyklus, eller umiddelbart etter de kritiske dagene, regnes som det beste for smøring.

Et par dager før manipulasjonen anbefales å forlate seksuell kontakt, samt slutte å bruke:

  • skylling;
  • suppositorier;
  • kremer;
  • tabletter;
  • Smøremidler.

Direkte forberedelse til smøring av smøre på mikrofloraen til det rettferdige kjønet består i hygienisk behandling av de ytre kjønnsorganene som foregår på forrige dag om kvelden. Intim hygiene betyr å vaske med varmt rennende vann uten såpe.

Analyse av resultatene

Ved mottak av smøresultatene kan følgende inneslutninger oppdages:

  • leukocytter;
  • Epitelet er flatt;
  • slim;
  • laktobasiller;
  • Gjær og gjærlignende sopp;
  • "Nøkkelceller";
  • trichomonas;
  • gonokokker;
  • E. coli;
  • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Noen av dem er normen og utgjør bioksenose i skjeden til en helt sunn kvinne. Tilstedeværelsen av enkelte bakterier, samt et økt innhold av opportunistiske bakterier, indikerer tilstedeværelsen av en eller annen patologisk prosess.
Riktig tolkning av smear på mikroflora hos kvinner er svært viktig på scenen av foreløpig diagnose av sykdommen.

Så et smet på mikrofloraen kan ha slike bokstavsbetegnelser og forkortelser:

  • "V" er forkortelsen for skjeden eller skjeden. Alt som er angitt foran denne kolonnen, refererer til floraen som er i skjeden.
  • "C" er en forkortelse for livmoderhalsen eller livmoderhalsen. Respektivt reflekterer resultatet av mikroflora i livmorhalskanalen.
  • "U" er brevet av uretra eller urinrør. Verdiene ved siden av dette brevet vil bli forstått av legen som indikatorer på flora i urinrøret.
  • "L" - smøre på flora reflekterer antall leukocytter.
  • Ep er et flatt epitel.
  • "Abs" er en latinsk betegnelse som bør tolkes som fravær av noe. "Gn" - betegnelsen av gonokokker, mikroorganismer som forårsaker gonoré.
  • "Trich" er det forkortede navnet på en annen patologisk bakterie, trichomonas, som forårsaker trichomoniasis.

Et smet på kvinnenes flora er normtabellen, som klart viser resultatene av analysen:

Avvik fra vaginale smører fra normen

Avvik av resultater fra normen avhengig av indikatoren skal tolkes som følger:

  1. Med en økning i antall leukocytter, bør det antas at en betennelsesprosess forekommer. Vanligvis kan tilstanden leukocytose bare observeres hos gravide kvinner. De tallet kan stige til 20-30 i synsfeltet.
  2. Klingepitel i smet hos kvinner kan avvike fra normale verdier både fra siden av økende og avtagende. Dens fullstendige fravær indikerer atrofiske prosesser i livmoren, som vanligvis oppstår med mangel på hormonet østrogen. Den økte mengden argumenterer i sin tur for en betennelse i en kvinnes kropp.
  3. Slim blir vanligvis bare produsert i vagina og kanalen i livmorhalsen. Overdreven slimutskillelse er et annet tegn på betennelse.
  4. Laktobaciller i smet i kvinner og andre gram-positive stenger, mens de reduseres, øker risikoen for betennelse på grunn av lav immunrespons.
  5. Tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer (trichomonads, gonococci og chlamydia) er indikativ for forekomsten av sykdommer som henholdsvis trichomoniasis, gonoré og chlamydia.
  6. Utseendet til nøkkelceller er karakteristisk for en slik patologi som bakteriell vaginose.
  7. Et smet på kvinnenes flora, som inneholder gjær, sopp av slekten Candida, indikerer at det er trussel i henne.
  8. Det økte innholdet av betinget patogene kokker i et smear er en indikator for infeksjon i kjønnsorganene.
  9. Utseendet til E. coli i et smear betyr at floraen på tarmens endestykke (endetarm) har kommet inn i skjeden. Dette kan skje med feil hygiene, med strenger. E. coli, funnet i et smitt av kvinner, følger utviklingen av bakteriell vaginose.

Vaginal Renhet

Så, graden av renhet av skjeden kan være en av 4 grader, avhengig av resultatene, som viste et uttrykk på floraen.

  • Jeg grad av renhet - preget av et normalt nivå av leukocytter, en moderat mengde av mucus og pladepitel i smeten. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsakelig representert av ulike typer laktobaciller. Den første grad av renhet av skjeden er ideell, det symboliserer den riktige mikrofloraen, sterk immunitet av kvinnen. Det er ganske sjelden.
  • 2 grad av renhet - nivået av leukocytter er fortsatt i det normale området, og slim og epitel er inneholdt i moderate mengder. Vaginalfloraen består imidlertid ikke bare av laktobaciller, men også av kokos eller gjær sopp. Denne grad av renhet gynekologisk smøring indikerer en reduksjon i lokal beskyttelse og økt risiko for betennelse. Refererer til en variant av normen. Det hyppigste alternativet som observeres hos kvinner.
  • 3 grad av renhet - preget av en økning i antall hvite blodlegemer (leukocytter), som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i en kvinnes kropp. Sammensetningen av mikrofloraen er hovedsakelig representert av patogene bakterier: gjær, kokker. Laktobaciller i smet hos kvinner finnes i liten mengde. I nærvær av 3 grader av renhet, er kvinnen nødvendigvis vist behandling.
  • 4 grad av renhet - leukocytter overskrider normen betydelig og noen ganger dekker alle synsfeltene, og gir ikke til poengsummen. Laktobaciller i smeten er fraværende, og vaginalfloraen er representert av patogene mikrober. Epitelet er flatt i et smør og dreneres i store mengder. Denne grad av renhet er et signal for en nødstart av antiinflammatorisk terapi.

Således er et smear på flora en viktig analyse for å hjelpe gynekologen til å lage en foreløpig diagnose og identifisere den inflammatoriske prosessen på gynekologisk felt i en kvinne. Etter denne analysen kan det bli nødvendig med ytterligere tester, for eksempel planting av flora og bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle legemidler, som i kombinasjon vil hjelpe legen til å foreskrive tilstrekkelig behandling.

Slik sender du et smør på floraen til en kvinne: Forberedelsesbetingelsene, holdbarheten til resultatet

Et smear på flora er en obligatorisk diagnostisk prosedyre, som utføres som en del av en bekkenundersøkelse. Det viser tilstanden til mikrofloraen til de kvinnelige kjønnsorganene.

Forskningsresultater gir informasjon om forekomst eller fravær av visse sykdommer.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du skal forberede deg på studiet, og når det er best å sende et smør på floraen til en kvinne, hvordan du tar det (ta algoritme), hvor mye tid er det gjort i klinikken.

Du vil også finne ut hvilken dag etter menstruasjon du bør smøre på floraen, når det er bedre å gjøre det etter samleie, hvordan analysen er tatt, hvor mye resultatet er gyldig (utløpsdato).

Formål med analysen

Regelmessig levering av smør til flora bidrar til tidlig diagnose av seksuelt overførbare sykdommer.

Å ta smøring utføres ved hver mottak av gynekologen. Prosedyren er helt smertefri. Men fordelene er vanskelig å overvurdere.

Det er spesielt viktig å smøre i følgende tilfeller:

  • hvis du opplever ubehagelige symptomer (kløe, brenning, endringer i utslipp);
  • hormonbasert medisinering;
  • graviditet eller amming
  • kontroll som en del av behandlingsprosessen;
  • forberedelse til diagnostiske prosedyrer eller operasjoner.
  • Dårlig uttømningsresultater indikerer forekomsten av sykdommen. Under noen prosedyrer er deres tilstedeværelse svært uønsket.

    For eksempel, i prosessen med å teste egglederørene, er kontrastløsningen i stand til å spre infeksjonen i hele bekkenområdet. Dette vil komplisere sykdomsforløpet.

    På årsakene til papillomavirus hos kvinner, les denne artikkelen.

    Symptomer på kronisk barthorgin er diskutert i denne artikkelen.

    Når skal man ta

    Tiden der et smør er gitt, avhenger av dens formål. Hvis materialet er tatt for profylaktiske formål, er det bedre å smitte mellom 10 og 20 dager av syklusen.

    En kvinne med lang syklus tid får lov til å ta en analyse på et senere tidspunkt.

    Den siste overgivelsen er nødvendig for å utelukke sannsynligheten for infeksjon av barnet ved infeksjonen i ferd med å utvikle seg gjennom fødselskanalen.

    På tærskelen før du tar materialet, anbefales det ikke å ha sex. Dette kan påvirke nøyaktigheten av resultatet.

    Også bør ikke brukes til rensing av ulike husholdningsprodukter. Noen av dem kan påvirke sammensetningen av vaginaens mikroflora.

    Forberedelse for levering

    Riktig forberedelse til levering av smør på kvinnenes flora gir de mest nøyaktige analyseresultatene. Det skal huskes at analysen skal utføres på bestemte dager i syklusen.

    Hvordan forberede du på smør på flora? Til å begynne med bør det bemerkes at minst tre dager må gå fra den siste dagen i menstruasjonen. Ellers kommer blodceller inn i materialet, noe som vesentlig forvrenger sluttresultatet.

    Hvordan forberede seg på levering av smør på floraen? Forberedelse til analyse krever følgende prinsipper:

  • dagen før du bør avstå fra seksuell intimitet - smørflora etter at kjønn kan forvride resultatene;
  • Det er forbudt å bruke rensemidler som kan påvirke mikrofloraens tilstand.
  • to dager før blodprøven, er det nødvendig å forlate bruken av legemidler som brukes ved metoden for vaginal injeksjon;
  • To uker før analysen, er det nødvendig å slutte å ta antibiotika og eventuelle antiinflammatoriske legemidler.
  • Umiddelbart før du besøker gynekologens kontor og før du setter smøret på floraen, bør du ikke gå på toalettet, du bør ikke utføre hygieneprosedyrer.

    I noen tilfeller er retesting nødvendig. Det er mulig at resultatet blir feil. Dette gjelder spesielt de tilfellene der smøreoverføringsreglene for flora er brutt.

    Materialprøvealgoritme

    Smøreprosedyren gir ikke kvinnen betydelig ubehag. Det utføres raskt og smertefritt.

    Hvordan er det smurt tatt på kvinnenes flora? Hele prosessen er delt inn i flere stadier. Så algoritmen for å smitte på kvinnenes flora:

    • plassering av pasienten i en gynekologisk stol
    • innføringen av verktøy som utvider veggene i skjeden og åpner en anmeldelse til gynekologen;
    • samling av sekreter fra den bakre veggen av skjeden med en medisinsk spatel;
    • feste et smør på et spesielt glass.

    De resterende manipulasjonene utføres direkte i laboratoriet. Det er bemerkelsesverdig at prøveutløpet kan tas ikke bare fra skjeden, men også fra urinrøret eller livmoderhalsen.

    Årsaker til jernmangelanemi hos kvinner er omtalt i vår artikkel.

    Hvordan behandle kronisk blærebetennelse hos kvinner? Svaret på spørsmålet vil be dette materialet.

    Stadier av studien

    La oss prøve å svare på noen flere spennende spørsmål: Hvor mange dager er et smør gjort for flora, hvor mange analyser blir forberedt?

    Analyse av kvinnens vaginale sekresjoner utføres av spesialister i et utstyrt laboratorium.

    Først er smeten farget med Gram-metoden. Methylenblå brukes til farging. Denne prosessen bidrar til den raskeste separasjonen av bakterier etter art.

    Det neste trinnet er at laboratorieteknologen teller hver celletype.

    Begrepet for å smøre for flora: i en statsklinikk kan varigheten av å studere et materiale være opptil syv dager.

    Hvor mange dager smør på floraen i betalte institusjoner: Resultatet av analysen kan fåes neste dag.

    Hvor gammel er det?

    Vi fant ut hvor mye et smør er forberedt på flora og hvordan analysen er gjort, men hvor lenge er det gyldig, hvor lenge er det gyldig?

    Resultatene av hver medisinsk forskning har en bestemt utløpsdato. Et smet på floraen gjelder i ti dager etter at materialet er samlet.

    Det skal bemerkes at dette er ganske begrenset i forhold til andre typer forskning. Analyse av onkocytologi kan utføres bare en gang i året.

    En studie som oppdager forekomsten av Candida-sopp, gir ikke mening mer enn en gang i måneden.

    Hvis et feilaktig resultat oppnås, kan analysen gjentas uten å ta hensyn til de oppgitte utløpsdatoer.

    Også på hyppigheten av forskning kan påvirke løpet av behandlingen. Dens effektivitet måles av dynamikken i smøreforandringer.

    Så nå vet du: smørens regler på kvinnens flora, teknikken for å ta analysen, samt hvor lenge studien er ferdig og etter hvor mange dager det er klart, hvor mye smeten påvirker floraen.

    I intet tilfelle bør jeg forsømme å besøke en gynekolog. Å ta et smør på flora er en helt ufarlig prosedyre. Det lar deg identifisere mulige sykdommer i begynnelsen av utviklingen.

    Dette vil betydelig spare tid og krefter som må brukes på behandlingsprosessen.

    Smør på graden av renhetspreparat

    Ved hvert planlagt besøk til gynekologen i antenatalklinikken, samt ved opptak, behandlingsprosessen og utslipp fra sykehuset, gjennomføres en rekke studier, inkludert et uttrykk for floraen.

    Denne forskningsmetoden er rettet mot å identifisere den fremherskende floraen i skjeden og som et resultat i nærvær av patogener, bestemme type og kvantitet.
    Rutinemessig inspeksjon. Under et planlagt besøk til gynekologen bør det tas en rekke tiltak for å sikre at resultatet av smøretesten er den mest pålitelige og informative.

    1) En swab bør tas mellom menstruasjon, eller 3-4 dager etter ferdigstillelse. Dette bør gjøres slik at blod, som har en antimikrobiell effekt, ikke ødelegger smearbildet.
    2) 1-2 dager før besøket til gynekologen, bør du nekte å ha sex.
    3) 2-3 dager før du smør, bør du ikke utføre vaginal douching for ikke å spyle floraen

    4) Intim hygiene bør forlates 1-2 dager før undersøkelsen, for ikke å forstyrre surheten i vaginalt miljø og som følge derav ikke å påvirke floraen.
    5) Hygiene prosedyrer bør bare bestå av vask med varmt vann natten før. Om morgenen, like før besøket, bør det ikke utføres noen prosedyrer.

    6) Eventuelle aktuelle doseringsformer, som f.eks. Salver, suppositorier, vaginale tabletter, etc. kan radikalt endre forholdet mellom mikroorganismer og som et resultat et smearmønster. Derfor, 1 uke før studien, er det nødvendig å slutte å bruke legemidlene, bortsett fra tilfeller der det ble avtalt med legen.
    7) Hvis det ikke er mulig, ikke urinere 2-3 timer før manipulasjonen.

    Emergency smear gjerdet. Ved opptak til sykehuset er det ikke mulig å utføre gjenstandene, slik at smør blir tatt om morgenen før det tas hygieniske prosedyrer.

    Hva slags flora bør være i et normalt smør?
    Graden av "renhet" av skjeden er direkte avhengig av mengden laktobaciller - Doderlein-pinner. De skaper det optimale sure miljøet i skjeden, og forhindrer utviklingen av patogen flora. Jo lavere innholdet av Doderlein pinner i vaginalfloraen, jo lavere surhet og jo større veksten av andre mikroorganismer. I denne forbindelse er det 4 grader av renhet av skjeden:

    I graden - anses som ideell. I denne grad dominerer Doderlein-pinnene overveiende i smeten, de dekker nesten hele synsfeltet i smøret under et mikroskop. Leukocytter isoleres, epitelceller i moderate mengder. Miljøet i skjeden er kraftig surt. Et slikt smearmønster er karakteristisk for personer som ikke lever i kjønn, og i forbindelse med moderne levekår og økologi er det en "standard".

    Grad II - Laktobaciller blir mindre, antall leukocytter øker. Det er enkle stafylokokker, streptokokker. Reaksjonen av det vaginale miljøet er surt. Denne typen resultat er karakteristisk for en sunn kvinne som lever et kjønnsliv.

    Grad III - dramatisk redusert innholdet av Doderlein-pinner. Leukocytter i betydelige mengder, karakterisert ved et stort antall patogene flora: stafylokokker, streptokokker, E. coli, gjærlignende sopp, etc. Mediet er enten litt surt eller nøytralt. Dette bildet er observert i inflammatoriske prosesser i den seksuelle sfæren, en kraftig nedgang i kroppens beskyttende funksjon.

    IV-grad - det komplette fraværet av enten en enkelt Doderlein lactobacillus, leukocytter og epitel dekker utspringsfeltet. Full forekomst av patogen flora. Dette bildet er karakteristisk for den inflammatoriske prosessen i aktiv form.

    For å fastslå dynamikken og større pålitelighet anbefales det å ta denne analysen i samme institusjon, slik at smøret undersøkes i ett laboratorium, og dermed vil graden av feil være minimal.
    Gravide kvinner bør ta et utseende for flora minst tre ganger: i begynnelsen av graviditeten, ved 30 og 38 uker.

    - Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i avsnittet "Gynekologi"