logo

Detaljert transkripsjonsanalyse av smøring for flora hos kvinner

Smøreanalysen for flora er en av de viktigste diagnostiske metodene i gynekologi. Et smear er tatt fra vaginal slimhinnen, livmorhalsen eller urinrøret. Denne analysen tillater å vurdere tilstanden til mikrofloraen i det urogenitale systemet og å identifisere tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer.

Analyse av smear for flora hos kvinner utføres under en rutinemessig undersøkelse av gynekolog og om det er klager fra urinsystemet. Disse inkluderer: smerte i underlivet, kløe, brennende i skjeden, utslipp, noe som indikerer en mulig inflammatorisk prosess. Også denne analysen er ønskelig å gjøre ved slutten av et kurs av antibiotikabehandling for å forebygge trøst og når du planlegger graviditet.

Hva er denne analysen tildelt?

En vaginal smøring er vanligvis en del av en rutinemessig medisinsk kontroll for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også, biologisk materiale samles fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnosen lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. I medisinsk terminologi har en slik studie et annet navn - bakterioskopi.

En gynekologisk smøring er tatt hvis du mistenker slike sykdommer:

Eksperter kan foreskrive et smet med følgende pasientklager:

Smør tatt når du planlegger graviditet og etter antibiotikabehandling. I tillegg gir et smør deg muligheten til å overvåke effekten av terapi ved behandling av gynekologiske sykdommer.

Studien bidrar også til å identifisere human papillomavirusinfeksjon.

  • Smertefri prosedyre.
  • Enkle regler for smøring.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen av kvinnelige sykdommer.
  • Evnen til å bestemme en rekke sykdommer i genitourinary systemet.

Med forebyggende formål må kvinner regelmessig utføre denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede effekter.

Forberedelse for levering

Noen leger sier at denne analysen ikke krever spesiell trening, men det er det ikke. For påliteligheten av resultatene anbefales det at pasienten ikke går på toalettet i 2-3 timer, siden urinen kan vaske ut alle patogene bakterier og infeksjoner, vil det være vanskelig for den behandlende legen å bestemme årsakene til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriell såpe bidrar også til upålitelige indikatorer. Kvinner må passere denne analysen etter menstruasjonens slutt, og i tillegg bør alle pasienter avstå fra samleie 2 dager før de tar biomaterialet.

Hvordan gi opp?

Analysen tas oftest av legen når du kommer til ham på en vanlig avtale på klinikken eller når du bare går til et betalt laboratorium hvor obstetrikere og medisinsk personell tar et biomateriale fra deg.

En gynekolog, en fødselslege eller en annen medisinsk profesjonell har lett en spesiell disponibel spatel i form av en pinne på tre punkter - skjeden, urinrøret og livmorhalsen.

Hos menn, urologen eller en annen lege setter inn en spesiell engangssonde i urinrøret, vrir seg flere ganger rundt aksen og tar en analyse. Det antas at studien ikke gir smerte, men dette utelukker ikke legenes uforsiktighet, så vel som individuell følsomhet eller tilstedeværelse av en bestemt sykdom, noe som kan forårsake ubehag.

Betydningen av bokstavene på analysebladet

Legene bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene til hver av analyseparametrene. For å forstå den normale mikrofloraen i skjeden er veldig nyttig kunnskap om bokstavssymboler.

Så, hva er disse bokstavene:

  1. Forkortelsene til sonene hvor materialet tas, betegnes som V (vagina), C (cervical cervical area) og U (urinrør eller urineringskanal);
  2. L-leukocytter, hvis omfang ikke kan sammenfalle i normale og patologiske forhold;
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel er flatt;
  4. GN-gonococcus ("skyldige" av gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I et smear er det mulig å oppdage slim som indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinner (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle gunstige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å legge merke til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, bruk et sted for dette tegnet "+". Den er satt i 4 kategorier, hvor ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimumsverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av flora i smøret er forkortelsen "abs" festet (Latin, det er ikke denne typen flora).

Hva ser leger ikke med mikroskopi?

Med denne analysen er det umulig å bestemme slike tilstander eller sykdommer i kroppen:

1) kreft i livmor og livmoderhalsen For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!

3) livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, coilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av cytologisk undersøkelse. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

4) Viser ikke slike infeksjoner (STD) som:

De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

Normene smør på flora

Etter å ha fått resultatene av analyser, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tall og bokstaver skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne de normale verdiene når du avkrymerer smøret for floraanalyse. De er få.

I smurtester i en voksen kvinne er de normale verdiene som følger:

  1. Phlegm - skal være tilstede, men bare i små mengder.
  2. Leukocytter (L) - tilstedeværelsen av disse cellene er tillatt, da de bidrar til å bekjempe infeksjonen. Det normale antallet leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
  3. Flat epitel (pl. Ep) - normalt skal tallet være innen femten celler i sikte. Hvis tallet er større, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn pinner - en sunn kvinne skal ha mange av dem. En liten mengde laktobaciller snakker om nedsatt vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen av sopp av slekten Candida, små pinner, gram (-) kokker, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer, indikerer forekomsten av sykdommen og krever mer grundige forsknings- og behandlingsreferanser.

Tabell av dekoding standarder smøring hos kvinner (flora)

Dekryptering av resultatene av smøreanalyse for flora hos kvinner er presentert i tabellen nedenfor:

Graden av smøring på floraen

Avhengig av resultatene av smøret, er det 4 grader av renhet av skjeden. Graden av renhet gjenspeiler tilstanden til den vaginale mikrofloraen.

  1. Første grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Det meste av vaginale mikroflora er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad av renhet sier at alt er normalt med deg: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelsen truer deg ikke.
  2. Den andre grad av renhet: Antall leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er representert av gunstige melkesyrebakterier på nivå med coccal flora eller gjær. Mengden epitel er moderat. Mengden er moderat. Den andre grad av renhet av skjeden refererer også til normen. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger perfekt, noe som betyr at lokal immunitet senkes, og det er en høyere risiko for betennelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad av renhet: Antall leukocytter over normen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokker, gjærsvepp), antall melkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad av renhet er en betennelse som må behandles.
  4. Den fjerde grad av renhet: Antall leukocytter er svært store (alt synsfelt, helt). Et stort antall patogene bakterier, fraværet av laktobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad av renhet indikerer uttalt betennelse, som krever umiddelbar behandling.

Første og andre grader av renhet er normale og krever ingen behandling. Gynekologiske manipulasjoner (livmoderhalsbiopsi, livmorhalsutjevning, restaurering av hymen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.) er tillatt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad av renhet er betennelse. Ved disse grader er alle gynekologiske manipulasjoner kontraindisert. Du må først behandle betennelsen, og så passere smeden igjen.

Hva er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en rekke inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes en enkelt kokos i smeten. Hvis immunforsvaret minker, øker mengden av coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr + og gr-cocci?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, må mikrobiologer, i tillegg til å spesifisere bakteriens form, størrelse og andre egenskaper, male preparatet i henhold til en spesiell metode som kalles "Gram stain". Mikroorganismer som forblir farget etter at de har blitt smurt, betraktes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarget når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive inkluderer for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og laktobaciller. Til gram-negative kokker tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hva er Doderlein-pinner?

Doderlein pinner eller, som de også kalles, er laktobaciller og laktobaciller mikroorganismer som beskytter skjeden mot patogene infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge den patogene floraen.

Redusering av antall laktobaciller indikerer en forstyrret syrebasebalanse av mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som har aktivt kjønnsliv. På skjedenes pH og patogene mikroorganismer har en betydelig innvirkning, og opportunistisk (som noen ganger finnes i skjeden er normal).

Smør på floraen under graviditet

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95% melkesyrebakterier, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH i det indre miljøet. Men i skjeden er tilstede i normen og opportunistiske flora. Den fikk navnet fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at selv om det sure miljøet er tilstede i skjeden, forårsaker den betinget patogene flora ikke noe ulempe og reagerer ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, så vel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan føre til at en kvinne har bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess).

Floraen til en kvinne kan forandres av ulike årsaker - med en reduksjon i immunitet, inntak av antibiotika, med vanlige smittsomme sykdommer og diabetes. En av disse faktorene som kan forandre mikrofloraen er en endring i hormonnivå. Dermed produserer en gravid kvinne ikke østrogener til slutten av svangerskapet, men hormonprogesteron produseres i store mengder. Dette hormonelle nivået gjør at Doderleins pinner øker 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditeten. Derfor er det svært viktig før den planlagte graviditeten skal undersøkes og for å bestemme graden av renhet av skjeden. Hvis dette ikke er gjort, da under graviditet, kan opportunistisk flora aktiveres og forårsake ulike sykdommer i skjeden.

Candidiasis, bakteriell vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner veggene i skjeden. Dette er farlig fordi det kan oppstå brudd under fødsel, noe som ikke kan være hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose oppdages ikke ved smøreanalyse, og disse patogene mikroorganismer kan bare oppdages ved blodanalyse ved å bruke PCR (polymerasekjedereaksjon) ved hjelp av spesielle markører.

Smøreanalysen av en gravid kvinne er tatt ved registrering, og deretter for overvåking i perioden 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til vaginal mikrofloraen, snakker leger om den såkalte renheten til skjeden, som en kvinne bør vite og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Stangflora i smør hos kvinner

Flora stang i et smør, hva det er, er av interesse for hver pasient som mottok henvisning til denne analysen. Som du vet, bør alle kvinner av reproduktiv alder, hvis de er ansvarlige for deres helse, holdes en gang årlig av en gynekolog, og etter overgangsalderen, hver sjette måned. Under undersøkelsen vil legen ta et biomateriale for forskning, hvor floraen i smet av kvinner vil bli bestemt.

Graden av renhet undersøkes i skjeden, livmorhalskanalen og livmorhalsen. Dette gjør det mulig å raskt identifisere sykdommen og gjennomføre riktig behandling. Når floraen blir undersøkt, kan stavene i smøret (som beskrives senere) være til stede, og et lite antall av dem anses som normen. La oss se nærmere på hvilke representanter for bakterier som kan befinne seg i en kvinnes kropp.

Hva ser på

For å bestemme floraen i smøret, utfører legen samlingen av biologisk materiale. Det brukes med en spesiell medisinsk børste, spatel og glassglass. Deretter overføres alt dette til laboratoriet, hvor mikrobiologisk undersøkelse foregår. Spesialisten utfører farging og tørking av materialet, noe som gjør at han kan bestemme sammensetningen av mikroflora.

Under studien kan du se følgende data:

  • Stikker i et smear på floraen, som vanligvis inneholder et stort antall laktobaciller, et lite antall gram-positive mikroorganismer som kan opprettholde det sure miljøet i vagina og forhindre patogene bakterier i å multiplisere;
  • Tilstanden til det skavemessige epitel som dekker slimhinnen i livmor og skjede, hvorav antallet har et direkte forhold til menstruasjonssyklusen;
  • Antall leukocytter, spesielle celler som er direkte involvert i undertrykkelsen av den vitale aktiviteten til patogene bakterier;
  • Slimstaten, et naturlig produkt som indikerer nivået på kjertelfunksjonen, samt opprettholder en normal fuktighetsgrad;
  • Sannsynligheten bestemmes ved hvilken den polymorfe stangfloraen kan bestemmes i et smitte på cytologi.

Hvis en helt sunn kvinne blir undersøkt, er floraen i et smørefylt fylt overflod med gunstige melkesyrebakterier. Med utviklingen av sykdommer eller smittsomme prosesser reduseres antallet deres, deres egen immunitet for reproduktive organer minker, og sannsynligheten for infeksjon øker.

polymorfisme

Hvis småflockfloraen oppdages i et smør, indikerer dette metningen av legemet med gram-negative bakterier. De tilhører gruppen av polymorphic-rod flora og avviger fra nyttige mikroorganismer av deres mindre størrelse. Disse representantene fungerer som opportunistiske bakterier.

Deres tilstedeværelse i små mengder anses ikke som en farlig tilstand for kroppen før det foreligger predisponerende faktorer, inkludert samtidig sykdom, nedsatt immunitet og upassende personlig og personlig hygiene. Under slike forhold begynner polymorfonukleusfloraen i smeten å bli farlig og øker hastigheten raskt.

Påvirkende faktorer på vaginal mikroflora

Etter den nesten fullstendige undertrykkelsen av laktobacillis evne til å bekjempe betinget patogene og patogene mikroorganismer, vil sistnevnte bli sterkere, mot bakgrunnen av hvilke sykdommer vil definitivt utvikle til forekomsten av dysbakterier og inflammatoriske prosesser.

Svar på spørsmålet om polymorphic-rod flora, hva er det, det må sies at disse er betinget patogene representanter for bakterier som, hvis gunstige forhold forekommer, vil seire i sammensetningen av mikrofloraen og fungere som hovedårsaken til utviklingen av sykdommen.

bacterioscopy

Hvis en stangformet polymorf mikroflora ble funnet i et smør i et stort antall kvinner, er det nødvendig å utføre en slik analyse som bakterioskopi. Faktum er at representantene til disse bakteriene fast er festet på vagina av skjeden. Med en rutinemessig gynekologisk undersøkelse ser legen dem som en hvit patina.

Umiddelbart identifisere bakterien er ikke mulig, derfor er det nødvendig å foreta ytterligere analyse. Etter at det biologiske materialet ble oppnådd, plasseres det i et spesielt miljø der prosessen med bakteriell vekst begynner. Takket være dette er legen i stand til å bestemme ikke bare typen av patogen, men også dens følsomhet mot rusmidler, inkludert antibiotika.

Normale mikroflora indikatorer

Den polymorphic-stangfloraen i et cytologi-smear, som betyr at den allerede er kjent, men ikke alle kvinner anser det veldig farlig. Dette skyldes at i prosessen med å øke antall patogene bakterier, føler pasienten følgende symptomer:

Ofte denne tilstanden kvinner tar for trøst eller candidiasis. Dette regnes som en av de største feilene, siden diagnosen er feil satt, og følgelig utføres feil behandling. Slike handlinger er kategorisk uakseptabelt, og hvis jenta la merke til noen unormaliteter i reproduktive systemet, så vel som ett eller flere av de beskrevne symptomer. Det er nødvendig å kontakte lege umiddelbart.

Renhetsgrad

Som medisinsk praksis viser, utføres smøreprøven på mikroflora i de fleste tilfeller med en mikroskopisk metode. Det gjør det mulig å fastslå om det er pinner i smeten, normen hos kvinner, innholdet av gunstige bakterier og andre mikroflora-representanter.

Priser og renhet av skjeden

Den første grad av renhet bestemmes i perfekt friske kvinner. I dette tilfellet er stavene visuelt identifisert i smøret. Flora i store mengder inneholder naturlige bakterier. Også vurdert normen er et lite antall epitelceller og slim.

Flora stang moderat i et smør er definert som den andre grad av renhet. Det er også bestemt hos friske pasienter. Den eneste forskjellen er at blant de normale gunstige bakteriene er det isolerte kokker. Denne tilstanden betraktes som normal og diagnostiseres hos et stort antall pasienter. I fravær av ubehagelige symptomer, krever ikke behandling.

Hvis legen diagnostiserer en tredje grad av renhet, er den stavformede floraen i smøret ikke veldig bra. Det er svært få nyttige bakterier her, og når det undersøkes, er forekomsten av kokker i biologisk materiale bemerket. Antall leukocytter overstiger 10 i sikte. I denne stillingen er det mulig å diagnostisere den første fasen av inflammatorisk prosess.

Når en rikelig stangformet flora oppdages i et smør, kan legen fortelle hva det er. Ofte, i denne tilstanden oppdager spesialister en fjerde grad av renhet av skjeden, med en middels tettbefolket kokosinfeksjon. Også i biomaterialet blir mange epitelceller notert, og volumet av sekresjoner øker. Alt dette gjør at legen kan diagnostisere bakteriell kolpitt.

Det er verdt å si at hvis det ble utført et smør på floraen, ble det funnet en hylle av typen gode bakterier som ikke ble funnet, og en fjerde renhetsgrad, en kolposkopi. Dette vil gjøre det mulig å forstå hva graden av skade på livmorhalskanal og livmoderhalsen.

Hva er denne florestangen?

Ikke alle vet om flora av stenger. Men mikrofloraen i smeten er en viktig indikator for kvinners helse. For å bestemme tilstedeværelsen av pinner i et smear, samles materialet fra vaginal slimhinnen. Cytologiske analyser er obligatoriske for inspeksjoner knyttet til forebyggende oppgaver, de hjelper til med å oppdage en rekke problemer relatert til seksuell sfære, inkludert meget farlige.

Hva er et smear?

Flora smøre - er en vanlig studie som bidrar til å evaluere innholdet i vaginal slimhinner. En analyse utføres ved hver planlagt inspeksjon av en kvinne, det vil si minst to ganger i året. Ideelt sett insisterer leger på å ta det fire ganger i året - hver tredje måned. Hvis det er et stort antall klager relatert til reproduktive sfæren, utføres denne analysen oftere. Å planlegge en graviditet og helsekontroll etter en lang periode med å ta sterk medisinering, kan ikke gjøre noe uten det.

Dekoderingsanalyse hjelper til med å bestemme tilstanden til mikrofloraen. Dette gjelder ikke bare kvinner, men også menn, deres smurtest er også tatt. For samlingen brukte en instrumental sett, som fjerner det øverste laget av mucus på studien. Det utføres ved hjelp av et konvensjonelt mikroskop.

Analysen utføres vanligvis veldig raskt, og resultatet kan bli funnet ut etter et par dager. Dekryptere analysen gjør at du kan gjøre en diagnose av en person som har noen form for infeksjon, betennelse eller feilbalanse i mikroflora. Det kan være mange alternativer for å endre normen. I tillegg kan et smear være en kontroll for å klargjøre den foreløpige diagnosen.

Alle vet at i kroppen er både menn og kvinner på slimhinnene røvet av sin egen mikroflora, der forskjellige mikroorganismer som systemene trenger for å støtte arbeid på riktig nivå, er kombinert.

Hvis vi snakker om mikroflora av en kvinne, så er det forskjellige typer pinner. Det er vanlig å dele dem i tre alternativer:

Den første gruppen av mikroflora er nyttig, som kreves av kroppen for normal funksjon. Den andre gruppen skal presenteres i små mengder. Hvis det er moderat, så er indikatoren ansett som vanlig, men rikelig taler om starten på patologiske prosesser. Mikroorganismer som betraktes som patogene, provokasjon av ulike patologier.

Ulike pinner

Stangfloraen i smeten er presentert i to varianter. Disse er små pinner og dederlein pinner. Enhver florestang er viktig for det kvinnelige reproduktive systemet, har innflytelse på det, så det er viktig å legge merke til endringer i tid.

Dederleynpinner er en nyttig mikroflora del. Kalt dem med navnet på en fødselslege-gynekolog fra Tyskland, som oppdaget dem. Dederleinpinner er bakterier som er av relativt stor størrelse, men preges av deres ukontrollerte eksistens. Stykkene kan kalles gram-positive, melkesyrebakterier.

Det er tilstedeværelsen av Dederleins pinner i en kvinnes vagina som tillater ham å ha et surt pH-medium. Dette er en slags naturlig filter når du må velge sæd av nivået av levedyktighet. Syk eller svak spermatozoa kan ikke overleve i et surt miljø, noe som betyr at de ikke vil passere valg av sekundær rekkefølge og ikke vil kunne befrukte en eggcelle.

I tillegg er Dederlein-pinner viktige når det gjelder hvordan kjønnsorganet er rent. Vi snakker om dannelsen av hydrogenperoksid, som slippes ut i vaginalhulen. Renhetskontrollen utføres av lysozym, som kan betraktes som et naturlig antibiotikum. I tillegg lar gram-positive pinner deg å aktivere makrofager. Det er nettopp på grunn av disse komponentene at kroppen er i stand til å bekjempe alle slags mikroorganismer av den patogene utenlandske rekkefølgen som kommer inn i kroppen. Makrofager til mat bruker fremmede bakterier og protozoer. Disse kan være årsaksmessige midler for trichomoniasis og gonoré.

Under studiet av Dederlein-pinner ble det funnet at de er i stand til å syntetisere spesifikke antistoffer og BAS. Hvis bacillary flora samarbeider med leukocytter, så er det et spørsmål om å arbeide for å forvandle kroppen til en sterkere immunforsvar. Selv tilstedeværelsen av Dederleyns stenger i betydelige tall indikerer en normal vaginal eksistens, overflod vil ikke være en indikasjon på noen patologi. I dette tilfellet kan leukocytter også detekteres i en enkelt manifestasjon.

Ofte er legene bekymret for mangelen på passende flora. Mangelen på gram-positive baciller antyder bakteriell vaginose. Det bør bemerkes at hos kvinner som er seksuelt aktive, kan det være en blandet type flora. Dette observeres oftest i første og siste sykliske dager, når østrogenproduksjonen reduseres. Den blandede rekkefølge kan også indikere tilstedeværelsen av en sykdom eller infeksjon i den gynekologiske delen, som ble oppnådd under ubeskyttet samleie. I tillegg er tilstedeværelsen av blandet flora typisk for jenter som ikke har nådd pubertet, for kvinner i overgangsalderen eller med ovariepatologi.

Den lille stangfloraen som er nevnt ovenfor betraktes som patogen for en normal kvinnelig smøring. Dens tilstedeværelse i testresultatene bør varsles, siden små stenger danner en ugunstig ut fra et klinisk synspunkt, bildet i den kvinnelige vagina. Hvis analyser viser en merkbar overlegenhet av små stenger, kan det være flere alternativer. Dette er vaginal dysbakteriose eller gardnerellose.

Tilstedeværelsen av stangflora i et smør i store mengder, når det gjelder en liten stangvariant, indikerer en svekket kropp. I denne tilstanden er han ikke i stand til å beskytte kvinner mot infeksjoner og patogener i sykdomsfremkallende rekkefølge. Dette problemet krever komplisert behandling og antimikrobiell terapi.

Forberedelse og dekoding

Det har allerede blitt nevnt at Dederlein-pinner eller polymorfe flora er svært viktige for dannelsen av en naturlig beskyttende bakgrunn, både fra en annen type bakterier og infeksjoner, og fra "defekte" spermatozoer. Det er gjennom slike mikroflora at hydrogenperoksid dannes, noe som kreves for renhet av kjønnsorganet.

Vanligvis er det ikke vanskelig å dekode dataene som er oppnådd, enten for pasienten, mye mindre en lege. Imidlertid er henting av relevante data avhengig av preparatprosessen for smeten. Noen dager før besøket til legen, blir vaginale suppositorier nødvendigvis kansellert. Det er urimelig å passere analysen umiddelbart etter antibiotikabehandling, siden slike stoffer sterkt påvirker mikrofloraens sammensetning, er det bedre å vente flere dager. Kjønn bør utelukkes tre dager før den tiltenkte prøven.

På kvelden før prosedyren er det viktig å ikke bruke såpe eller spesielle midler for intim hygiene for vasking. Du kan bare bruke vann. På dagen da gjerdet er planlagt, nekter du å urinere omtrent tre timer før innsamling. Dette er berettiget og kan få direkte innvirkning på resultatet. Leveringen av et smet under menstruasjonen er meningsløst, siden mikrofloraen vaskes fra overflaten av skjeden. Analysen kan utføres bare noen få dager etter at menstruasjonen er fullført.

En dag før levering, unntatt svømming. Å ta et bad, svømme i et basseng eller en naturlig vannkilde, vil føre til vasking av mikroflora, og feil testresultater blir oppnådd.

Det er ofte nok i analyseresultaten å se påskriftet om tilstedeværelsen av polymorf stangflora, noe som betyr at ikke alle vet det. Moderne laboratorier for å beskrive de oppnådde resultatene bruker en slik ting som "grad av renhet." Totalt presenteres de i mengden av fire enheter. Normen er bare første og andre grad. Den tredje og fjerde snakker allerede om forekomst av ulike typer problemer med kjønnsorganet.

Den første graden kan anses som et ideelt. Men gynekologer jobber ikke med det så ofte. I et slikt smear er leukocytter representert i en normal mengde, mest flora er Dederleins baciller, og slim og epitelceller, som har eksfoliert, er representert i en minimal mengde.

Som et normalt alternativ, som forekommer hos de fleste pasienter, er den andre grad av renhet. I dette tilfellet overvinne leukocyttene ikke igjen grensene for normen. En moderat mengde registreres for slim og epitel. Samtidig finnes kokos og Candida sopp i liten mengde. Laktobakterier er da i flertallet uansett.

Under tredje grad, i et smear, bestemmes renheten av skjeden, der det er store indikatorer på slim og epitelceller. Dederleynpinner presenteres i små mengder. Samtidig opptar Candida sopp og mikrober som anses å være patogene, en moderat del av mikrofloraen.

Det verste resultatet er den fjerde grad av renhet. I dette tilfellet presenteres leukocyttene i store mengder, som overlapper granskeren. Et stort antall patogener er også funnet. I dette tilfellet er Dederleins stenger helt fraværende, og slim og epitel viser alvorlige indikatorer.

Umiddelbar behandling anbefales for de to siste karakterene, da dette er betennelse. Det kan provoseres av ulike patogener, og behandling er nødvendig uten forsinkelse.

Smøre på kvinnens flora: hva bestemmer det, hastigheten og patologien

Smøre på flora - ofte utnevnt av gynekologer analyse. Hva viser han og hvilke misforståelser som finnes på hans konto?

Denne analysen kan kalles "generell". Dette er den primære diagnosen, som gjør at legen kan bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen, og også å trekke bestemte konklusjoner om mulige overgangsalder eller klimakterielle forandringer i pasienten.

  • mikroskopisk (bakterioskopisk) Gram-farget smøre er det offisielle navnet;
  • et smet fra kjønnsorganene;
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Brukes til å diagnostisere smittsomme og inflammatoriske prosesser. Mikroskopi kan detektere i kvinnelige kjønnsorganene bakterier: de enkleste organismene - gonokokki vekk gonoré, Trichomonas - det forårsakende middel for trichomoniasis. Også en spesialist i mikroskopet vil se noen bakterier, sopp (Candida), nøkkelceller (et tegn på bakteriell vaginose). Typen av mikroorganisme bestemmes av sin form, størrelse og også om den er farget med et fargestoff eller ikke, det vil si, er gram-positiv eller gram-negativ.

I tillegg beregnes antallet leukocytter i synsfeltet i et smear fra hvert punkt (tatt fra skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen). Jo mer av dem - jo mer uttalt den inflammatoriske prosessen. Anslått mengde epitel og slim. Flat epitel er spesielt rikelig hos kvinner av reproduktiv alder i perioden med eggløsning - midt i menstruasjonssyklusen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriell vaginose (tidligere kalt gardnerellosis);
  • gonoré;
  • trichomoniasis.

Hvis det ikke er noen tydelige tegn på en av disse sykdommene, men et smøremiddel er dårlig, utføres en grundig undersøkelse av materialet - bakvann utføres.

Grunner til å utføre såing i gynekologi

  1. Hvis det er et moderat eller stort antall leukocytter i et smear, men det forårsaker ikke årsaksmessige årsaken til infeksjonen. Siden mikroskopi er det en lavere grense for deteksjon av mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis en mikrobe oppdages, for å bestemme sensitiviteten for antibiotika.
  3. Hvis det er tegn på soppinfeksjon. For å nøyaktig bestemme type sopp og foreskrive et effektivt antimykotisk legemiddel.

Andre typer sopp Candida kan ikke behandles hvis det ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøkkelceller er funnet (tegn på bakteriell vaginose), men andre mikrober er også tilstede. For identifikasjon.

Hva er forskjellene mellom bakvann, smør på flora og vaginaets grad av renhet?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet avsatt på et stykke glass farget med spesielle fargestoffer og sett under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er utført, blir den først "sådd" på næringsmedium. Og så, etter noen dager, ser de under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier har vokst.

Det vil si, hvis vi snakker om eksplosjonsanalyse, vil du bare få en mening om antall leukocytter, epitel og slim. Såing er ikke haster

Også med mikroskopi, kan du raskt bestemme graden av renhet fra skjeden. Her vurderer legen bare forholdet mellom normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering av renheten av skjeden.

Hvilke leger ser ikke med mikroskopi

  1. Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!
  2. Kreft i livmor og livmoderhalsen. For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

Livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av en cytologisk studie. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

  • Viser ikke slike infeksjoner (zppp) som:
    • herpes;
    • klamydia (klamydia);
    • mykoplasmer (mykoplasmose);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

    Hvordan forberede seg på analysen og når det er nødvendig

    En lege tar smøring fra en pasient på en gynekologisk stol (uavhengig av om hun er gravid eller ikke) ved hjelp av en spesiell børste eller Volkmanns sterile skje. Det gjør ikke vondt i det hele tatt og veldig raskt.

    Det er teknisk mulig å oppnå et godt, jevnt perfekt smør hvis du saniterer skjeden din med klorhexidin eller miramistin, for eksempel. Men hva er poenget?

    • douche;
    • ha sex
    • bruk noen vaginale hygieneprodukter, intime deodoranter og medisiner hvis de ikke har blitt foreskrevet av en lege.
    • gjøre en ultralyd ved hjelp av en vaginal sonde;
    • gjennomgå colposkopi.
    • før du går til en gynekolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donerende slag krever menstrual blødning. Selv om det bare er en "daub" på menstruasjonens siste dag, er det bedre å utsette studien, siden resultatet sannsynligvis vil være dårlig - et stort antall hvite blodlegemer vil bli avslørt.

    Det er ikke forbudt å ta inn alkohol.

    Kan jeg ta smøring mens jeg tar antibiotika eller umiddelbart etter behandling? Det er uønsket å gjøre dette innen 10 dager etter bruk av narkotika (vaginal) og en måned etter å ha tatt antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøkelse foreskrevet:

    • rutinemessig når du besøker en gynekolog
    • ved opptak til gynekologisk sykehus;
    • før IVF;
    • under svangerskapet (spesielt hvis det er ofte dårlig smøring);
    • hvis det er klager: uvanlig utslipp, kløe, bekkenpine, etc.

    Tolkning av resultatene: hva å vurdere normen, og hva - patologi i mikrofloraen

    Til å begynne med bringer vi oppmerksomhet til et bord der indikatorene for den såkalte første grad av renhet vises. Det er ingen omtale av urinrøret i det (selv om materialet også er tatt derfra), siden vi snakker om gynekologiske sykdommer. Den inflammatoriske prosessen i urinrøret behandles av en urolog.

    Epitel - antall epitelceller teller ikke, siden det ikke har noen diagnostisk verdi. Men for lite av epitelet snakker om en atrofisk type smøring - det skjer hos kvinner i overgangsalderen.

    Leukocytter - betraktes som "synsfelt":

    • ikke mer enn 10 - en liten mengde;
    • 10-15 - moderat beløp;
    • 30-50 - et stort antall, kvinnen merker de patologiske symptomene, og legen under undersøkelsen diagnostiserer betennelsesprosessen i skjeden og (eller) på livmorhalsen.

    Slim (slimhinder) - normalt bør være tilstede, men et stort antall det skjer med betennelse. I urinrøret bør slim ikke være

    Bakteriell flora eller gr laktomorfotyper - normen, det er beskyttelse av skjeden fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøkkelceller i en sunn kvinne i livmorhalsen og skjeden bør ikke være. Candida er også fraværende. I det minste i en betydelig mengde, som detekteres i analysen av flora.

    Egnethet er ikke stort. Men hvis en kvinne kommer inn på sykehuset, tar de friske fra henne der, under den første undersøkelsen i stolen.

    Vanligvis er resultatene 7-14 dager. Derfor, hvis du må passere det før operasjonen, gjør det 3 dager før opptak til sykehuset. Den siste av de tildelte testene.

    Hva finnes i bacposseve

    Gynekologen vil kunne dechiffrere resultatet av kulturforskningen best av alt. Men du selv, hvis du leser informasjonen nedenfor, kan du forsøke finne ut analysen din.

    Antall mikroorganismer kan uttrykkes ved "krysser":

    • "+" Er en liten mengde;
    • "++" er et moderat beløp;
    • "+++" er et stort antall;
    • "++++" - rikelig flora.

    Men oftere er antall mikroflora representanter uttrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Forresten, dette er en av representanter for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. En av de farligste patogenene, selv om det bare er opportunistisk. Dette skyldes at Klebsiella er resistent (resistent) mot de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre vanlige termer som er funnet i resultatene av en studie, eller du kan høre fra en lege.

    Soor - er candida eller på annen måte - trøst. Det behandles med antimykotiske (antifungale) legemidler.

    Gjærlignende soppblastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller annen soppsykdom, vanligvis behandlet på samme måte som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge forskningsresultater fra de fleste kvinner, er det omtrent 10% av mikrofloraen, så vel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, øker antallet deres.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie som forårsaker leptotrichose. Les mer om det i denne artikkelen.

    Blandet flora er en variant av normen, hvis det ikke finnes symptomer på sykdommen, helt leukocytter eller deres sterke økning (40-60-100). 15-20 er en variant av normen, spesielt under graviditet.

    Enterokokker (Enterococcus) er representanter for tarmmikrofloraen, som noen ganger kommer inn i skjeden. Gram positiv kokos. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Det er også enterococcus coli - E. coli. Vanligvis forårsaker ubehagelige symptomer ved en konsentrasjon over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker personer med lav immunitet. Den har god motstand mot antibiotika, noe som kompliserer behandlingsprosessen.

    Polymorf bacillus er en vanlig representant for vaginalbiokenosen. Hvis antall leukocytter er normale og det ikke er noen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erytrocytter - kan være i små mengder i smurt, spesielt hvis det ble tatt i løpet av den inflammatoriske prosessen eller når det var liten spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - vanligvis under en smittsom prosess i skjeden eller på livmorhalsen. Hvis en kvinne har klager, kreves antibakteriell behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en liten mengde ikke bringe skade. Med unntak av gonokokkov - patogener gonorrhea. Hun blir alltid behandlet.

    Og til slutt vil vi sitere hyppige forkortelser som er skrevet på blankt av analyseresultaten:

    • L-leukocytter;
    • Ep-epitel;
    • Pl. ep. - pladeepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsaker av gonoré;
    • Trich - trichomonas, det fremkallende middel til trichomoniasis.

    Polymorf flora

    En kvinne som tar vare på helsen, bør besøke en gynekolog minst en gang i året, og helst hver tredje måned. Ved undersøkelsen må legen ta materialet fra livmorhalsen, livmoderhalsen og skjeden for å bestemme renheten til skjeden og identifisere sykdommen i tide. Vanligvis er den mikrobielle flora stangformet eller blandet, hvor hoveddelen av bacillene tilstede består av nyttige laktobaciller som ser ut som pinner med tykk vegg og har samme størrelse.

    I den blandede floraen er laktobacillus, som utgjør de fleste bakterier

    Hva gjør smøreanalyse for flora show

    Prøvetaking for analyse er tatt med en spesialspatel. De resulterende skrapingene blir påført på en glideskinne og sendt til laboratoriet, hvor de er farget med det ønskede fargestoffet, tørket og deretter undersøkt under et mikroskop. Dette er en mikrobiologisk analysemetode.

    Det lar deg se:

    • I et smet av en kvinne er floraen flora, noe som betyr tilstedeværelsen av laktobaciller, gram-positive baciller, som opprettholder et surt miljø og hemmer reproduksjon av skadelige bakterier;
    • squamous epithelium, som er foret med slimhinner, og tallet varierer avhengig av menstruasjonssyklusen;
    • leukocytter involvert i ødeleggelsen av patogene mikrober;
    • slim observeres som et produkt av kjertlene, det er nødvendig å opprettholde normal luftfuktighet;
    • mulig utseende av polymorphic rod flora, hva det betyr for kroppen, se nedenfor.
    Smøreanalyse utføres i laboratoriet under et mikroskop ved bruk av spesielle fargestoffer.

    Polymorf flora

    Gruppen av polymorf stangflora omfatter baciller, som har en annen størrelse og form av stenger, forskjellig fra nyttige prøver i tykkelse. Slike mikrober er mye mindre og kalles gram-negative.

    Dette provoserer forekomsten av sykdommer, fra dysbiose til inflammatoriske og smittsomme prosesser.

    symptomer

    Funnet i et smear av polymorf stavflora i store mengder ledsages av ubehagelige opplevelser i livmorhalsen og livmorhalskanalen. Ledsaget av følgende symptomer:

    • det er en stor mengde lys, grått eller grønn utslipp, noen ganger til og med purulent;
    • det er en ubehagelig sur lukt;
    • forstyrrer kløe og ubehag
    • sårhet under seksuell kontakt;
    • ubehag under avføring
    • smerter i mage og perineum.

    Selvbehandlingsfeil

    Svært ofte tar kvinnene de ovennevnte symptomene for trøst og begynner å behandle seg selv, og driver situasjonen til en blindgyde. Dette kan ikke gjøres kategorisk. Når de minste avvikene forekommer i reproduksjonssystemets arbeid, er det nødvendig å besøke antitalklinikken for å bestemme årsaken og bli kvitt den på riktig måte.

    Behovet for bakterioskopi

    Representanter for polymorf stavflora kan bosette seg på vagina av skjeden i form av en hvit patina, som gynekologen finner når undersøkt. Det er vanskelig å avgjøre nøyaktig hva denne bacillusen er, derfor er bakterioskopi som regel regelmessig foreskrevet. Etter prøvetaking plasseres testmaterialet i et spesielt miljø hvor bakteriene sprer seg. Dette bidrar til å identifisere alle sine varianter og å identifisere ikke bare typen av patogen, men også dens følsomhet mot antibiotika som kan ødelegge den.

    Statens flora

    I praksis vurderes analysen av analyseresultatene av det studerte materialet oftest mikrobiologisk, slik at følgende renhetsstadier utmerker seg:

    • Grad 1 karakteriserer en perfekt sunn kvinne når den visuelt bestemmes i et smet av stangens flora i store mengder med en blanding av et enkelt epitel og en liten del av slim;
    • Grad 2 er også iboende av friske kvinner, men her til laktobacillene tilstede i tilstrekkelig volum og epitelet er festet enkelt kokker. Denne situasjonen bør ikke forårsake bekymring, siden det regnes som normen og observeres i et tilstrekkelig antall jenter som har sex;
    • Grad 3 har et ikke helt gunstig bilde. Smeten domineres av kokos, en liten mengde stenger, antall leukocytter øker (mer enn 10 i synet), ytelsen av stangfloraen reduseres, noe som betyr at det ikke er vanskelig å gjette: en inflammatorisk prosess utvikler seg;
    • Grad 4 er preget av tilstedeværelse av bare kokkler, ingen stenger i det hele tatt, et stort antall cervikalepitel, et økende antall hvite blodlegemer, en økning i sekresjoner. Dette indikerer forekomsten av bakteriell kolpitt.

    I sistnevnte tilfelle, for å klargjøre diagnosen, kan legen anbefale kolposkopi for å danne en mening om nivået av skade på livmorhalsen og livmorhalsen.

    Leger skiller 4 stadier av renhet av flora

    Behandlingsbasert analyse

    Ved utførelse av en smurtest går analysene til legen, og etter å ha lest resultatene, konkluderer han med floraens tilstand og bestemmer om det er en patologi, hvilke mikroorganismer som er interessert i det, og hvordan å bringe laktobaciller til en normal tilstand. Det anbefales behandling med stearinlys eller piller, om nødvendig bruk antibiotika.

    Stangflora under graviditet

    Det er vanskeligere å slå et slikt problem til en gravid kvinne. Fra begynnelsen av oppfatningen endres hormonell bakgrunn. Dens svingninger fører til en endring i forholdet mellom mikroflora i skjeden. Miljøet forandrer seg, noe som gjør det mulig å utvikle bakterier som forårsaker betennelser eller noen form for infeksjon.

    God stangflora under graviditet er en garanti for barnets helse

    Derfor er det ikke nødvendig å forklare hva det er som stangflossen i den fremtidige moderens utseende. Dette er en indikator på helsen til henne og den fremtidige babyen. Den første undersøkelsen av en kvinne er gjort under registreringen, og deretter gjentas to ganger, ved 30 og 36-37 uker. Alle disse tiltakene bidrar til å identifisere og behandle patologiske prosesser i tide for å forhindre at barnet blir smittet med patogene baciller når de går gjennom fødselskanalen under fødselen.

    Tips og triks for å holde floraen

    For påliteligheten av smøret før du går til legen, er det flere punkter som bør tas i betraktning for hver kvinne:

    • tre dager før han gikk til en barnehage for å avstå fra sex
    • ikke dusj;
    • Ikke ta analyse under menstruasjon.

    For at et stort antall stenger skal leve i skjeden, må følgende regler følges:

    • overvåke renheten til kjønnsorganene, vask minst en gang om dagen
    • bruk spesielle metoder for intim hygiene som ikke krenker det sure miljøet i skjeden;
    • douching bør bare gjøres som foreskrevet av en lege, siden det vil også skylle ut gunstige mikrober;
    • ikke bli båret bort med tanger og trusser;
    • Ved bytte av partnere, bruk verneutstyr;
    • feilsøkingsmodus av arbeid og god hvile;
    • styrke immuniteten ved alle tilgjengelige midler;
    • utvikle et balansert kosthold
    • så langt som mulig unngå stressfulle situasjoner.

    Dermed anses den normale sammensetningen av floraen hos kvinner å være blandet eller stang. Det høye innholdet av stangflora bør ikke forårsake bekymring, og i nærvær av kokoser, er riktig behandling foreskrevet.

    Slik deklarer du smøresultatene på flora

    For å opprettholde kvinners helse og muligheten for rettidig oppdagelse av seksuelle kulepatiologier, må en kvinne besøke gynekologen hvert sjette år. Under en rutinemessig inspeksjon utføres flor på floraen - den enkleste og mest smertefrie diagnostiske metoden. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av mange problemer i den kvinnelige kroppen.

    Å ta et smør vil ta noen minutter. Men å forberede seg på levering av en slik analyse sørger for overholdelse av noen regler som vil bidra til å oppnå effektivitet og pålitelighet:

    • 1-2 dager før testen, ikke ha sex
    • ikke bruk vaginale preparater - kremer, suppositorier, tabletter;
    • ikke ta analyse under menstruasjon
    • Ikke dusj eller ta et bad.

    Dekryptering av smet på floraen gjør det mulig for legen å bestemme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser, smittsomme sykdommer, sopppatologier og hormonforstyrrelser. I tillegg gjør polymorphic-floraen, som er bestemt ved cytologisk undersøkelse av biomaterialet, det mulig å identifisere mer alvorlige sykdommer: tumorer, metrioser og andre patologier.

    Et smear på mikrofloraen (gynekologisk smøring) utføres ikke bare under rutinemessig inspeksjon. Det kreves for følgende pasientklager:

    • endring i farge av vaginal utslipp;
    • smerte i underlivet utenfor menstruasjonen i ro eller smerte under seksuell kontakt;
    • kløe og brenning i de ytre kjønnsorganene;
    • en ubehagelig lukt av utslipp, øker sin overflod, endrer konsistensen.

    Under terapeutiske tiltak vil smøreanalyse på floraen gi mulighet til å evaluere effektiviteten av behandlingen og, om nødvendig, gjøre justeringer.

    Brevsymboler

    Ved å dechiffrere et smear på floraen, kan du se bokstavsbetegnelsene der analyseindikatorene er kryptert. Forstå hva det betyr, kan lett spesialist.

    Og så på analysen skjemaet kan du se:

    • V, C og U - betegne stedet hvor smøret på kvinnens flora ble tatt fra. V-vagina - skjeden, c-livmoderhalsen - livmorhalsen, nemlig livmorhalskanalen, urinrøret - urinrøret. I motsetning til disse bokstavene vil det være indikatorer på de typer mikroflora som finnes i dem;
    • L-leukocytter. De er tilstede i smør, men de normale og patologiske nivåene er forskjellige;
    • Ep-epitel. I noen former kan du finne betegnelsen Pl.Ep. - pladeepitel, som er mer nøyaktig, siden epitelceller er flate;
    • Gn - gonokokk, forårsaket av gonoré;
    • Trich - trichomonas, det fremkallende middel til trichomoniasis.

    I tillegg til disse bokstavsymbolene inneholder analysen for flora indikatorer på mengden av mucus og Doderlein-pinner (laktomorfotyper). Deres nærvær i store tall indikerer en sunn mikroflora.

    I enkelte transkripter akseptert i enkelte laboratorier, er mikrofloraen i et smear indikert med et "+" tegn. Den har fire posisjoner: "+" er en ubetydelig mengde, og før "++++" er det en betydelig mengde. I fravær av visse indikatorer sett "abs".

    Vaginal Renhet

    Et smear fra vagina gjennomgår mikroskopisk undersøkelse, som følge av at legen bestemmer graden av renhet. Graduering utføres som følger:

    • Grad 1 - leukocytter innenfor det normale området, mikroflora - hovedsakelig Doderlein-pinner og laktomorfotyper. Mengden slem og epitel er moderat. Denne analysen indikerer den ideelle tilstanden til kjønnsorganene, utmerket lokal og generell immunitet, kroppens evne til å takle inflammatoriske prosesser i opprinnelsesstadiet. Dessverre er denne renhetsgraden ekstremt sjelden;
    • 2 grader: Antall leukocytter er normale, laktomorfotyper presenteres sammen med andre flora (coccal og gjær) i relativt like mengder - blandet flora i et smear. Slim og epitel - moderat. Dette er ikke ideelt, men regnes som normalt, og krever ikke behandling. Men risikoen for å utvikle inflammatoriske prosesser er høyere, siden lokal immunitet er litt svekket. Et slikt mønster i et smitt av kvinner er mye mer vanlig;
    • Grad 3 - leukocytter over normal mengde, stangfloraen i smeten er hovedsakelig representert av kokos- og gjærarter, laktomorfotyper er til stede i en begrenset mengde. Denne analysen antyder tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og behovet for behandling;
    • Grad 4 - det er mange leukocytter, slim og epitel (det er en slik medisinsk betegnelse "helt"). Det er en polymorf bacillus i smeten - mikroflora er representert av patogene bakterier, laktomorfotyper er fraværende. I dette tilfellet er umiddelbar behandling nødvendig, siden inflammatorisk prosess er uttalt og kan føre til komplikasjoner.

    De to første gradene av renhet av skjeden er ansett som en fullstendig norm. I disse grader utføres ulike gynekologiske manipulasjoner og kirurgiske inngrep. Den tredje og fjerde krever behandling, som vil være basert på ytelsen til visse sykdomsfremkallende stoffer.

    Doderlein pinner

    Tilstedeværelsen i smeten på floraen av Doderlein-pinner indikerer normen. Tross alt er disse store gram-positive pinner ansett som nyttige. Tenk på hva det er og hvordan de hjelper kroppen.

    Umiddelbart etter fødselen anses jentens kjønnsorgan sterile, siden det ikke er noen mikroflora i dem. Etter en tid er betinget patogen mikroflora befolket, noe som ikke utvikler et nøytralt pH-miljø.

    Under pubertet begynner kroppen av en ungdomspike å produsere hormonet østrogen, noe som bidrar til fremveksten av Doderleins baciller (bacillerflora).

    Stengene mates på glykogen, som produseres av cellene i eget epitel. På grunn av omdannelsen av glykogen dannes melkesyre, noe som gjør det umulig å utvikle patologisk mikroflora i store mengder. Tross alt er floraen presentert i normen av alle typer bakterier. Hovedindikatoren er deres antall og balanse mellom ulike former for mikroorganismer.

    Verdien av Doderlein-pinnene er som følger:

    • opprettholde et surt miljø som ikke tillater utvikling av patologisk flora;
    • utvalg av fullverdige spermatozoa, som er "tillatt" for befruktning;
    • Produksjon av hydrogenperoksid for å opprettholde vaginal renhet.

    En kvinnelig kropp i en sunn tilstand regulerer mengden av alle nødvendige fordelaktige pinner som bekjemper skadelig mikroflora.

    Kokal flora

    Stakkene i smeten kan representeres av små former - kokker. Disse skjemaene er delt inn i en egen gruppe - kokkelflora. Studien av disse pinner under mikroskopet og gjorde det mulig å ringe dem på den måten. De er formet som en kokong, avrundet i form, som ligner en spiral eller en tryllestav.

    Deres oppdagelse i smør kan bety både norm og patologi - alt avhenger av antall coccal-representanter og deres type.

    Det finnes to typer kokki-gram-positive (Gr +) og gram-negative (Gr-). De er oppkalt etter forskeren Gramme, som først studerte muligheten for å bestemme disse bakteriene ved å fargelegge dem.

    • Gram-positive kokker er en gruppe bakterier som tilhører betinget patogen flora. Disse inkluderer streptokokker, enterokokker og noen andre. Den samme staven i Doderlein tilhører denne gruppen. Det er viktig å vite at i visse mengder kan alle disse kokosene være tilstede i et uttrykk av en sunn kvinne. Overdreven patogene former antyder behovet for behandling;
    • Gram-negativ cocci - patogen flora, funnet bare i et smet av en kvinne med patologier og sykdommer. Disse inkluderer gonokokker, E. coli og noen andre.

    Et viktig punkt i behandlingen av sykdom forårsaket av overskudd av kokosflora er bestemmelsen av positivitet eller negativitet (Gr + eller Gr-).

    Gram-positive former er bedre behandles og prosessen er raskere enn i kampen mot gram-negative patogener. Det handler om permeabiliteten til bakterievegget, som i "negative tegn" er mer motstandsdyktig mot indre penetrasjon.

    Gyldige nivåer

    Når deklarerer et smør på floraen, er indikatorer som er innenfor rekkevidden av aksepterte verdier, ansett som normen. Tilstedeværelsen av noen representanter for mikrofloraen, selv i små mengder, kan indikere forekomsten av patologiske prosesser eller alvorlige sykdommer i det urogenitale området.

    Tabellen vil gi en mulighet til å vurdere bildet mer detaljert.