logo

Behandlingsregime og de første tegn på gonoré hos kvinner

Gonoré er en klassisk representant for gruppen smittsomme sykdommer som er seksuelt overført. Hos kvinner, fortsetter denne hudsykdommen som følge av strukturen i reproduksjonssystemet med visse nyanser.

Gonoré kan være en alvorlig fare for kvinners helse, fordi i mangel av hensiktsmessig behandling med medisiner, blir sykdommen kronisk, med det resultat at infertilitet kan utvikle seg mot denne bakgrunnen.

Hvordan kan du bli smittet

I henhold til hyppigheten av forekomsten blant seksuelt overførbare sykdommer er gonoré andre enn klamydia. Svært ofte oppdages begge disse infeksjonene samtidig. Den forårsakende agensen av gonoré er gonokokkerbakterien, eller Neisseria gonoré (N. gonoré, neisseria).

Infeksjon oppstår som regel gjennom seksuell kontakt fra en smittet partner. Innenlandsk infeksjon er usannsynlig. Dette skyldes at gonococcus dør raskt utenfor menneskekroppen, og for infeksjon er det nødvendig at et tilstrekkelig antall mikrober kommer inn i kroppen.

Derfor er sannsynligheten for at infeksjonskilden kan være toalettstoler, svømmebassenger, bad, vanlige retter og håndklær, ubetydelig.

Gonokokker smitter hovedsakelig det urogenitale systemet, som er foret med sylindrisk epitel: slimhinnen i livmorhalsen og urinrøret, egglederørene, de store vestibulære og parauretrale kjertlene. Gonorrheal proktitt kan oppstå under kjønnsorganiske kontakter, faryngitt, stomatitt og tonsillitt i kjønnsorganiske infeksjoner.

Første tegn

Klassiske tegn på kvinnelig gonoré:

  • hyppig vannlating
  • brennende og smerte ved urinering;
  • mid-syklus blødning;
  • alvorlig smerte i underlivet;
  • purulent utslipp av gulaktig farge fra skjeden.

Ofte er sykdommen asymptomatisk, eller tegnene på gonoré er så milde at de går ubemerket. Som et resultat blir sykdomsforløpet kronisk.

Symptomer på gonoré hos kvinner

Inkubasjonsperioden er fra 2 til 7 dager. Dette betyr at de første symptomene på gonoré hos kvinner kan vises så tidlig som den første uken etter infeksjon. Hvis immuniteten er svært svak, oppstår symptomene på sykdommen innen 24-48 timer (alvorlig overført infeksjonssykdom nylig, behandling med steroider, kjemoterapi, etc.).

Avhengig av lokalisering av infeksjonen, er det en rekke spesifikke symptomer på gonoré hos kvinner:

  1. Øvre del av genitourinary systemet. Her manifesterer gonoré seg tydeligere: kroppstemperaturen stiger, konstante vondt smerter i underlivet blir følt, avføringen blir væske, og menstruasjonssyklusen svikter.
  2. Den nedre delen av det urogenitale systemet. Her oppstår sykdomsforløpet ofte asymptomatisk eller atypisk for slike smittsomme sykdommer. De viktigste symptomene kan være kløe og brennende følelse, utslipp i form av pus, hevelse i livmorhalskanalen.
  3. De vanlige symptomene på tripper hos kvinner er beskrevet like over.

For å diagnostisere og lære å behandle gonoré, er symptomene på sykdommen alene ikke nok. Hvis det er mistanke om en klappe, blir et smitte fra skjeden tatt fra kvinnen, og sykdommen diagnostiseres ved hjelp av bakteriologisk analyse.
Under graviditet

Infeksjon med gonoré er farlig under graviditet, da den utvikler seg veldig raskt på grunn av god blodtilførsel til urinorganene og en reduksjon i kroppens forsvar. Dessuten er sykdommen oftest asymptomatisk.

Hvis infeksjon med gonokokker oppstår i første trimester, fører dette til spontan abort på grunn av utviklingen av endometrit, i de senere år oppstår ulike komplikasjoner og postpartumpatologier.

Nødforebygging etter ubeskyttet samleie

De tidligere tiltakene blir tatt, jo mindre er sannsynligheten for infeksjon:

  1. Umiddelbart bør urinering, om mulig 2 ganger.
  2. Vask indre lår og ytre kjønnsorganer med såpe og vann.
  3. Skriv inn 1-2 ml i urinrøret og ikke mer enn 5 ml Miramistin eller Betadin-oppløsning fra hetteglasset med et urologisk vedlegg i skjeden, men senest 2 timer etter det ubeskyttede p /
  4. Behandl huden av perineum og de indre lårene med en antiseptisk løsning av kaliumpermanganat (svakt), klorhexidin eller Miramistin.

Ikke senere enn 48 timer etter ubeskyttet kontakt, kontakt en venerolog. Etter 14 dager, anbefales det å overføre smører for analyse av urogenitale infeksjoner ved PCR.

forebygging

Den viktigste måten å forebygge tripper (gonoré), er selvsagt å nekte uformelt sex og bruke kondom i situasjoner hvor du ikke er sikker på forhånd om helsen til partneren din.

Kvalomets kvalitet er også av stor betydning, det bør ikke være naturlig membran, men bare latex kondomer (i tilfelle allergier - polyuretan).

diagnostikk

Diagnosen av gonoré er bekreftet ved laboratorietester. Metoder til å provosere sykdommen brukes i tilfeller av mistanke om kronisk og latent gonoré, når patogenet ikke er identifisert i konvensjonelle tester:

  • kjemisk (smøring av urinrøret med 1 - 2% løsning av sølvnitrat og livmorhalskanal med 2 - 5% løsning);
  • biologisk (innføring av gonokokker-vaksinen og / eller pyrogenal inn i muskelen);
  • Alimentary (alkohol, salt, krydret mat);
  • termisk (gjennomføring av diatermi i 3 dager på rad - smører blir tatt tre ganger innen en time etter fysioterapi);
  • fysiologisk (smøreanalyse under menstruasjon).

Som regel kombinerer du 2 eller flere provokasjonsmetoder. Smører er tatt tre ganger i 24, 48, 72 timer.

Behandling av gonoré hos kvinner

Med bekreftet gonoré hos kvinner, er den eneste måten å behandle, å foreskrive antibakterielle stoffer. Påfør den nyeste generasjonen antibiotika som kan påvirke den gram-negative floraen, som inkluderer gonokokk.

I den akutte fasen er de vanligste foreskrevne:

Det må tas i betraktning at gonokokker kan være resistente mot antibiotika, samt at behandling av gonoré hos kvinner på forskjellige stadier krever forskjellige doser, så selvmedisinering hjemme er uakseptabelt.

Behandlingsbehandling varer vanligvis 7 til 10 dager og utføres for begge parter. På dette tidspunkt er det strengt forbudt å ha sex og drikke alkohol. Det er viktig å følge planen strengt og ikke gi opp terapi selv når symptomene forsvinner. Den første fasen er ødeleggelsen av patogene gonokokker, og den andre er restaureringen av floraen etter antibakterielle stoffer.

For å forhindre videre spredning av sykdommen er det svært viktig å identifisere personen som har blitt smittekilden, samt de med hvem han var syk i seksuell eller nær kontakt med husholdningen. Alle disse menneskene bør undersøkes så snart som mulig for å om nødvendig starte behandling i tide.

Kronisk form

Herding av kronisk gonoré er vanskeligere enn akutt. På dette stadiet av sykdommen veksler perioder med remisjon med perioder med forverring, hvor det er dypere organskader og videre spredning av inflammatorisk prosess.

Terapi inkluderer bruk av antibiotika, immunostimulerende midler og fysiske behandlinger. Alt er foreskrevet av legen strengt individuelt i henhold til resultatene av kvinnens analyser.

Hvis infeksjonen er samtidig, er det i tillegg til gonoré, det er andre karsykdommer (for eksempel klamydia, trichomonas), da må du foreskrive et stoff som virker samtidig på to patogener.

Tegn på gonoré hos kvinner, behandling og forebygging

Gonoré hos kvinner er mest vanlig i reproduktiv alder. Denne seksuelt overførte infeksjonen kan føre til infertilitet eller problemer med graviditet, så gonokokkinfeksjonen krever umiddelbar behandling av begge seksuelle partnere. Denne venereal sykdommen kalles også klappssykdom eller klappssykdom.

Ifølge WHO-statistikk er gonoré en svært vanlig infeksjon. Hvert år diagnostiseres sykdommen hos rundt 200 millioner mennesker. I Russland i 1990-tallet var det en liten nedgang i økningen i antall tilfeller, men etter noen år begynte situasjonen å forverres. Og nå er forekomsten mer enn 100 tilfeller per 100 000 mennesker.

Til tross for moderne behandlingsmetoder, er sykdommen ikke fullt kontrollert: Gonoréens forårsakende middel muterer, som gradvis oppnår motstand mot de nyeste antibiotika.

Forårsakelse av gonoré og overføring

Den forårsakende agensen av gonoré-gram-negativ bakterie Neisseria gonorrhoeae, tilhører paret kokker, har en bønneformet form. Gonokokker ligger i cellene, innenfor cytoplasma av leukocytter. Disse organismer er overfølsomme for ulike eksterne faktorer. De dør når temperaturen stiger til bare 55 grader. Også, sollys og uttørking er skadelige for dem. God effekt gir behandling med antiseptiske løsninger. Bakterien forblir levedyktig, i frisk pus. Etter at den tørker, går gonokocken til grunne.

Måter å overføre gonoré:

  1. Hovedmodus for overføring er seksuell, når patogener overføres under ubeskyttet vaginal eller analt samleie. 20 - 50% smittet med gonoré med et enkelt ubeskyttet tradisjonelt samleie. Mye mindre - med muntlig samleie.
  2. Sykdommen fra den syke moren blir overført til nyfødte under fødsel. Gonorrheal konjunktivitt hos det nyfødte oppstår med dannelse av sår som helbreder med arr. Sykdommen er komplisert av blindhet.
  3. Ved ukonvensjonelt samleie utvikler gonorrell betennelse i rektum, svelg og mandler. Sykdommen kan overføres via vibratorer og sexleketøy til en syke person.
  4. På grunn av ustabilitet av bakterier i det ytre miljøet, overføres ikke sykdommen gjennom kyss, personlige eiendeler til pasienten, bestikk, toalett og i bassengene.
  5. Svært sjelden er infeksjonskilden til småpiker de personlige eiendelene til moren, som har gonoré.

Gonoréens årsaksmidler er ikke i stand til å bevege seg, de danner ikke et argument. Disse organismene har svært tynne filamenter, som de kan holdes på overflaten av epitelceller, røde blodlegemer, mannlige kimceller - spermatozoa. På toppen er hver bakterie dekket med et lag av en spesiell substans og er som i en kapsel. Derfor er ødeleggelsen av slike organismer vanskelig. Behandlingen er komplisert av det faktum at det er mulig å plassere patogenet inne i epitelceller, trichomonader og leukocytter.

Inkubasjonsperiode

Den latente (inkubasjons) perioden for gonoré varierer fra 2 til 5 dager for menn og fra 5 til 10 dager (og til og med 30 dager) for kvinner. I løpet av denne tiden kommer gonokokker fra slimlaget til submukosal, noe som forårsaker ødeleggelse.

Derfra sprer infeksjonen gjennom lymfesystemet og går inn i blodet. Spreading retrogradely, gonococci trener gjennom eggleder i eggstokkene, forårsaker betennelse (adnexitis) og inn i bukhulen. Med en skarp nedgang immunitet gonokokker kan spre seg gjennom blodstrømmen og forårsake sepsis, og svikt i visse organer - ledd, slimhinnene i øyne, hud, hjerte og hjernemembraner.

De første tegn på gonoré, foto

Umiddelbart etter infeksjon har gonokokkinfeksjon ingen kliniske manifestasjoner. Hos kvinner med gonoré, er symptomene og behandlingen på grunn av lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Oftest, med denne sykdommen, påvirkes urinrøret og gonorralt uretitt utvikler seg med følgende symptomer:

  • ømhet (ofte smerte og brenning) ved urinering
  • kløe i kjønnsområdet og spesielt urinrøret
  • økt hyppighet av urinering;
  • urinutskillelse i små porsjoner;
  • vedvarende følelse av ufullstendig tømming av blæren;
  • purulent inneslutninger i urinen.

Det skjer også at gonoré provoserer cervicitt - en inflammatorisk prosess i livmorhalsen. Hovedsymptomet på denne tilstanden er hvite, noen ganger med purulent inneslutninger. Resten av sykdommen er asymptomatisk og smertefri.

Det tredje hyppigste symptomkomplekset hos kvinner med gonokokklesjoner er gonorralt proktitt, symptomene som er:

  • smerte (noen ganger med kløe og brenning) i anusområdet;
  • følelse av varme som følge av lokal temperaturøkning i anuset;
  • Behovet for hyppige tarmbevegelser, ofte uten grunn.

Hva ser gonoré ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos kvinner.

Kronisk sykdom

Hos kvinner forekommer den kroniske formen av sykdommen med langvarig fravær av behandling for sin akutte form. Behandling av kronisk gonoré er svært vanskelig på grunn av tilstedeværelsen av mulige komplikasjoner. Du kan helt bli kvitt infeksjonen, men det er verdt å huske at prosessene det forårsaker i kroppen, kan være uhelbredelig. For eksempel fører cervicitt som er langvarig og ofte ledsaget av gonoré, gradvis til utseendet i det cervicale området av adhesjoner som forhindrer unnfangelse og bærer et barn. Noen ganger kan dette problemet kun løses ved hjelp av en kirurgisk operasjon.

Kronisk gonoré blir ikke ledsaget av uttalt symptomer, det kan påvises ved en tilfeldighet under undersøkelsen for tilstedeværelse av annen infeksjon. Grunnlaget for hennes behandling er også antibiotika. Sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting med alle nødvendige medisinske anbefalinger er 100%.

Tripper under graviditet

Gonoré hos gravide viser betennelse i skjeden og livmoderhalsen, tidlig åpning av membranene eller deres betennelse, fødselsfeber og septisk abort. Sjelden nok til 4 måneder med graviditet kan gonokokkinfeksjon oppstå som salpingitt (betennelse i egglederne). Karakteristisk er utviklingen av gonorrheal vaginitt, som vanligvis ikke forekommer utenfor graviditeten, og er forbundet med hormonelle forandringer i vagina-epitelet.

Symptomer ligner på trøst, men standard medisiner hjelper ikke. Faren for barnet er intrauterin infeksjon med gonococcus, postpartum gonorrheal konjunktivitt, hos jenter - gonorré hos kjønnsorganene. Gravide kvinner med gonoré blir behandlet på sykehuset.

komplikasjoner

Komplikasjoner av gonoré hos kvinner er svært alvorlige:

  • dannelse av cervikal erosjon - ikke-helbredende defekt i slimhinnen;
  • Bartholinitt - betennelse i de store parret kjertlene i opprør til skjeden, som ofte krever kirurgisk inngrep;
  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • frigidity - reduksjon i seksuell lyst;
  • Spredning av infeksjon i livmorhulen og appendages (ofte kirurgi);
  • døden av øyebollet av et infisert barn under fødsel;
  • obstruksjon av eggleder og ektopisk graviditet;
  • infertilitet, ofte vedvarende;
  • felles skade;
  • abort under infeksjon i tidlig graviditet;
  • oksygen sult av fosteret, tidlig fødsel og sepsis av det nyfødte under infeksjon i sen graviditet;
  • i de mest alvorlige tilfeller - peritonitt, skade på hjerte og hjerne.

Diagnose av sykdommen

Begynnelsen av gonorédiagnose er en pasientundersøkelse og historieopptak. Videre undersøkes pasienten for å detektere sykdomsfremkallende middel, hensynet til de kliniske manifestasjoner av sykdommen. De mest nøyaktige resultatene viser imidlertid resultatene av analysene.

Bakterioskopisk undersøkelse innebærer farging av et smet ved hjelp av en spesiell metode som oppdager patogene mikroorganismer med akutt gonoré med nesten 100% nøyaktighet. Kronisk gonoré er mye vanskeligere å oppdage. Den bakteriologiske metoden gjør det mulig å bestemme sensitiviteten til bakterier som er funnet for antibakterielle stoffer, som er nødvendig for videre behandling.

I denne situasjonen utføres i tillegg til standardprøver studiet av sekret fra urinrøret, urinrøret og vaskevann fra rektum. Alt dette sammen gir et klart bilde av sykdommen og gjør det mulig å kurere det mest effektivt.

Gonorré behandling regime

Hovedprinsippet: Det er viktig å behandle seksuelle partnere som har oppdaget gonokokker ved hjelp av kulturmetoden. Akutt og kronisk gonoré krever en etiotropisk tilnærming, det vil si en innvirkning på årsaken til sykdommen.

Terapi med antibiotika, som tas oralt, utføres alltid på bakgrunn av hepatoprotektorer (Kars) og probiotika (Linex, yoghurt). Lokale eubiotika (intravaginal) - acylakt, lakto- og bifidumbakterin. Det vil være nyttig og utnevnelsen av antifungale stoffer (flukonazol).

Fristelsen til å helbrede deg selv er bedre å stoppe, fordi antibiotika ikke virker og gonoré går inn i en kronisk form, og medisin er i økende grad føre til allergier og dens komplikasjoner - anafylaktisk sjokk - utvikler seg lynraskt. Og viktigst: bare legen utfører en pålitelig diagnose av gonoré, basert på objektive data.

Av antibiotika i behandling av gonoré hos kvinner, foretrekkes penicillin, cefalosporin og fluoronilonmedisiner:

  • Ceftriaxon 0,25 g eller gentamicin 2,0 g / m
  • Sumamed 2 g (analoger Zi-faktor, Azitroks, Hemomitsin, Azitsid, Ecomed)
  • Cefixime 0,4 g eller ciprofloxacin 0,5 g oralt

Akutt stigende gonoré blir behandlet med følgende legemidler6

  • Ceftriaxon 1 g / m 1 ganger om dagen i en uke, ciprofloksacin 500 mg / to ganger daglig i 7 dager, Ofloxacin 0,4 g 2 ganger om dagen i en uke.
  • Andre antibiotika kan også brukes (tetracyklin, clindamycin, rifampicin, bicillin, josamycin, ofloxacin, etc.)
  • Behandling av kronisk gonoré er supplert med immunstimulerende midler og gonokokker-vaksine (pyrogenal, metyluracil, levamisol, prodigiosan).
  • Aktiverer kroppens forsvar autohemoterapi effektivt.

Siden gonoré ofte kombineres med trichomoniasis og / eller klamydia, er doxycyklin i 10 dager og metronidazolpreparater i 5-7 dager forbundet med terapi. Aktuell behandling består i å vaske urinrøret med en 0,5% sølvnitratløsning, sprøyte skjeden med løsninger av mangan, protargol, klorhexidin, miramistin og kamilleavkok.

I noen tilfeller, bruk nye behandlingsregimer, ved hjelp av 2 medisiner - Azithromycin (inne) + Gentamicin (injeksjon) eller en annen kombinasjon - Hemifloxacin + Azithromycin oralt.

Dette skyldes det faktum at i det siste tiåret, WHO er bekymret for økningen i tilfeller av gonoré patogen resistens mot enkelte antibiotika, for eksempel politimesteren helse ekspert Storbritannia, Sally Davies, sa at i 2013, 80% av kliniske tilfeller bestemt motstand gonoré til tetracykliner.

For hele behandlingsperioden er sex og alkohol forbudt!

Nødforebygging

Hvis en kvinne har inngått ubeskyttet samleie og er redd for å få kontrakt med gonokokker, anbefales det at nødforebyggende tiltak tas, inkludert:

  • blære tømming (helst to ganger);
  • grundig behandling med varmt vann og såpe inne i lårene og ytre kjønnsorganer;
  • innføring av Miramistin eller Betadine-løsninger i urinrøret (ikke mer enn 1-2 milliliter) og inn i vagina (opptil 5 milliliter), hvis etter en farlig kontakt ikke mer enn to timer har gått;
  • behandling med antiseptisk middel (Miramistin, klorhexidin, svakt mangan) av perineum og indre lår.

Ikke senere enn 48 timer etter en mulig infeksjon, bør du kontakte en venerolog, hvem som skal gjennomføre en undersøkelse og skrive ut et behandlingsregime som består av en terapeutisk effekt på bestemte områder.

Rutinemessig Gonoré forebygging

Forebygging av gonokokker-infeksjon og blokkering av spredning av sykdommen er hovedoppgavene for gonoréforebygging. Risikoen for infeksjon under samleie reduseres ved bruk av kondom og etterfølgende bruk av klorbaserte antiseptika (miramitan). Vasking med vanlig såpe og vann er ineffektivt, som det er spermicider. Den beste måten å holde seg frisk på er en pålitelig partner, helst i singularet.

Trygt sex i gonoré uten kondom med pasient eller infeksjonsbærer er mulig, men slike handlinger kan neppe kalles full samleie. Spesialister inkluderer kroppsmassasje, tørt kyss, oral kontakt med kroppen, med unntak av det ytre kjønnsområdet, selvmorbuen og individuelle sexleksaker.

Identifikasjon av pasienter med gonoré og bærere foregår under planlagte inspeksjoner, registrering av medisinske bøker, under registrering av gravide. Alle seksuelle partnere må gjennomgå en undersøkelse hvis gonoré har symptomer etter 30 dager og for asymptomatisk form, 60 dager før diagnosen, hvis minst en av dem har tegn på sykdommen. Undersøk mødre som har barn med gonoré og jenter hvis de har klapp på foreldrene eller foresatte.

Hvordan kurere gonoré hos kvinner

Til tross for det høye nivået av moderne medisin, gonoré, overfører seksuelt overførte seksuelt overførte infeksjoner ikke bakken. Denne sykdommen registreres årlig på over tretti millioner mennesker. Ofte er sykdommen sluppet, noe som fører til mange komplikasjoner, hvorav den mest tragiske er infertilitet.

Behandling av gonoré hos kvinner, preparater som velges nøye, bør gis i tide. Og for ikke å starte problemet og ha tid til å be om hjelp, bør du vite symptomene og konsekvensene av sykdommen.

Les i denne artikkelen.

Fremgangsmåte for overføring av gonoré

Det er faktisk bare en måte å overføre denne infeksjonen - seksuell. Gonoré er en hudsykdom. "Variasjoner i faget" av seksuell kontakt er tillatt:

  • Overføring er mulig under tradisjonell sex;
  • kjønnsorganer - oral kontakt;
  • genital - anal;
  • selv med "uskyldig" for mange petting (kontakt av de ytre kjønnsorganene).

Innenriks måte kan du bare få teoretisk. I praksis skjer dette svært sjelden. Og bare i tilfeller hvor en kvinne ignorerer hygienevilkårene og bruker personlige toalettartikler (bærer andres undertøy etc.).

Gonokokkinfeksjon er ustabil for påvirkning av ytre miljø, høye temperaturer og UV-eksponering. Viruset er svært smittsomt, noe som betyr at sannsynligheten for infeksjon er ekstremt høy (mer enn sytti prosent), selv om ubeskyttet sex med en transportør bare var en gang.

Den dårlige nyheten: Gonococcus bor sjelden alene. I åtti prosent av de smittede er fortsatt trichomoniasis eller chlamydia. De mest risikofylte gruppene for å inngå gonoré hos kvinner inkluderer:

  • prostituerte;
  • jenter under 24 år
  • kvinner med gonoré i fortiden;
  • kvinner med andre STIs;
  • Alle som forsømmer personlig verneutstyr (kondomer). Dette kan inkludere gravide kvinner eller kvinner som fører en asocial livsstil.

En av de farlige øyeblikkene til en gonokokkinfeksjon er at den er tilbøyelig til å "erobre" det uoppdagede territoriet. Derfor er sammenhengende sykdommer ganske sannsynlig: inflammatoriske prosesser i endometrium, eggstokkene, eggleder og bukhinne.

Den latente perioden varer fra tre dager til tre uker, alt avhenger av styrken av pasientens immunitet og relaterte faktorer (for eksempel å ta antibiotika for øyeblikket).

Symptomer på gonoré

Det første angrepet av gonokokker er rettet mot de organene som har hatt direkte kontakt med en smittet person. Vi snakker om tradisjonelle så vel som oral eller analsex. For eksempel, under vanlig samleie, vil den innledende infeksjonen påvirke livmorhalsen og det kvinnelige kjønnsorganet. I andre tilfeller vil endetarm, strupehode og alle organer som ligger i nærheten av de berørte, være involvert. Uansett hva som skjer, er det første og mest åpenbare tegnet en festeplaque.

Det er verdt å reservere om andre, rene kvinnelige tegn. Disse inkluderer:

  • En ganske tykk utslipp av gulaktig eller hvitt fargetone med en tvilsom "aroma" (dessverre forverrer mange sykdommen ved selvbehandling, tar den til trøst);
  • smerte gir opp
  • vondt underliv
  • blir uregelmessig (strammet og rikelig) månedlig;
  • spontan (intermenstrual) blødning vises.

Komplikasjoner av gonoré

Døden fra gonoré truer ikke de syke, i denne forstand har medisinen gått langt fremover. Men sykdommen har en ubehagelig egenskap: Prosentandelen av komplikasjoner er uforholdsmessig høy.

De vanligste er:

  • Berørte Bartholinkirtler (ligger ved inngangen til skjeden).
  • Umulighet av unnfangelse (kvinnelig infertilitet i forskjellige versjoner: ugjennomtrengelige rør, dårlig endometrium).
  • Lav libido (seksuell lyst).
  • Alle slags problemer med reproduktiv funksjon, under graviditet og postpartum periode. Vi snakker om spontan abort, intrauterin vekstretardasjon, preterm arbeidskraft, tidlig utslipp av fostervann, høy risiko for ektopisk graviditet, fosterdød i livmoren osv.
  • Utseendet til en infisert baby med gonorrheal konjunktivitt, betennelse i mellomøret, sepsis.
  • Viruset vilter i kroppens hematopoietiske system og sprer seg gjennom alle organer, både ytre og indre (hud, ledd, lever, nyrer, hjerte, hjerne).

Metoder for diagnostisering av gonoré

Diagnosen kan kun refunderes eller bekreftes av laboratoriet. For dette:

  • smører er tatt;
  • gjennomføre spesielle ekspresstester
  • gjøre såing fra livmorhalsen;
  • spesiell urin test;
  • inkludere serologiske metoder;
  • PCR.

Behandling av gonoré hos kvinner

Før du snakker om behandling, bør det nevnes at hvis gonoré ble funnet hos en partner, er det nødvendig å undersøke og behandle en mann uten å lykkes. Velge hvordan man behandler gonoré hos kvinner, vil en aktuell medisin fra moderne medisin bli tilbudt av en lege først.

Forberedelser for å kvitte seg med gonoré:

  1. Penicillin medisiner. I dette området brukes næringsstoff og kaliumsalter (benzylpenicillin) mest aktivt. I akutte former for gonoré, er det vanligvis foreskrevet fra tre millioner enheter. Andre former for sykdommen krever mer alvorlige doser: fra fire til seks millioner enheter. Behandle begynner med seks hundre tusen (første injeksjon) for tre hundre tusen enheter (påfølgende injeksjoner). Pasienter med kronisk gonoré blir behandlet med intramuskulære injeksjoner i baken og muskellaget i livmorhalsen.
  2. Ekmonovotsillina injeksjon. Denne sammensetningen, som inkluderer novokainisk salt (benzylpenicillin) og en løsning av ecmolin. Blanding resulterer i en melaktig hvit blanding. Den resulterende medisinen varer lenger enn preparatet av natrium- eller kaliumsalter. Sekundær injeksjon satt i tolv timer. Ved akutte manifestasjoner av sykdommen for pasienter, varierer doseringshastigheten fra tre til seks millioner enheter.
  3. Bicillin injeksjon, som kan tilskrives penicillin narkotika, langtidsvirkende. Hvis pasienten har en akutt form for sykdommen (ikke komplisert), blir injeksjoner gitt seks hundre tusen enheter hver annen dag.
  4. Injiserbare legemidler av ampicillin, et semisyntetisk antibiotikum som absorberes perfekt i det hematopoietiske systemet. Hvis vi snakker om den akutte sykdomsformen, så legg på et halvgram ampicillin med et intervall på fire timer.

Hvordan effektivt behandle gonoré hos kvinner

Gonoré er en seksuelt overførbar sykdom, hvorav årsaksmidlet er gram-negative mikroorganismer gonokokker. Å komme på slimhinner i kjønnsorganene, trenger de inn i, forårsaker en betennelsesprosess. Gonoré i det rettferdige kjønn er ikke så uttalt som hos menn, men samtidig er det mye lettere for kvinner å få sykdommen. Symptomer og behandling av gonoré er av interesse for mange kvinner som har et aktivt sexliv.

Ifølge statistikk, i kontakt med en smittet person, får en kvinne sykdommen i 85% av tilfellene, mens en mann bare i 40%. Hvis sykdommen varer mindre enn to måneder, diagnostiseres en akutt form. I tilfelle at behandlingen ikke er startet i tide, reduserer symptomene på sykdommen gradvis og blir kronisk.

Hvordan forekommer infeksjonen?

En kvinne blir smittet med gonoré i følgende tilfeller:

  • Når ubeskyttet samleie med bæreren av sykdommen. I 80% av tilfellene overføres sykdommen på denne måten, og det spiller ingen rolle om det var kjønnsorganisk, vaginal eller analsex. Selv om det fulle samleie ikke fantes, men kontakten til slimhinnene i kjønnsorganene bare skjedde, vil det oppstå en infeksjon.
  • Innenlands måte. På grunn av strukturen i kjønnsorganene, blir det svakere kjønnet smittet med gonoré oftere enn menn. Gonokokker er ganske tålmodig og dør ikke innen 24 timer i et fuktig miljø ved romtemperatur. I vann kan det eksistere i omtrent syv timer, og i en såpeoppløsning i opptil to timer. Hvis en kvinne bruker andres håndklær, sengetøy, vaskeklut, såpe og sitte på en skitten overflate, er sannsynligheten for infeksjon ca 5%.
  • Barnet blir smittet av sykdommen gjennom fødselskanalen. Hvis en kvinne har en kronisk infeksjon, fikk hun gonoré under graviditet og ble ikke behandlet, da kan babyen bli smittet under naturlig fødsel. Oftest, i dette tilfellet, påvirkes øynene til det nyfødte, sjeldnere, kjønnsorganene (hovedsakelig hos kvinnelige babyer).

Gonoré er i fare for kvinner som har promiskuøs sex og som ikke bruker kondomer. Risikogruppen inneholder også representanter for svakere kjønn som er under 25 år eller gravid (på grunn av svekket immunitet). Ofte er gonoré et tillegg til andre seksuelt overførbare sykdommer.

Symptomer på sykdommen

I 20% av kvinnene oppstår gonoré uten synlige tegn, og det kan bare oppdages ved hjelp av tester. Inkubasjonsperioden kan vare fra 3 til 21 dager, avhengig av hvor sterk immunforsvaret er. Oftest forekommer de første symptomene på sykdommen 5-10 dager etter infeksjon.

Gonokokker kan påvirke livmorhalsens slimhinner, appendager, urinrør, forårsaker ulike sykdommer som kombineres med vanlige symptomer:

  • I den første perioden av sykdommen hos kvinner oppstår hvit utslipp. Da blir de gulgrønne, viskøse med en ubehagelig lukt. Hvis livmorhalsens slimhinne påvirkes, vises en blanding av blod i det hvite.
  • Sykdommen kan være ledsaget av kløe og brenning i skjeden eller i de ytre kjønnsorganene.
  • Med gonoré, opplever kvinner smerte og ubehag under samleie.
  • Ofte forårsaker gonoré ubehag under urinering. Det er en følelse av blære overbefolkning, hyppig trang, kløe og brenning under urinutgang.
  • Noen ganger opplever pasienter smerte i underlivet, som kan gi inn i perineum eller tilbake.
  • I tilfelle at gonokokker påvirker livmor eller vedlegg, kan kvinnen utvikle generelle symptomer i form av feber, svakhet, svimmelhet, kvalme og mangel på appetitt.

Hvis behandling ikke er startet i tide, og sykdommen er blitt kronisk, har pasienten andre tegn på gonoré:

  • Å få smerter over pubis, som kan gi opp i benet eller i ryggen.
  • Grønn ikke for rikelig, viskøs utslipp med en ubehagelig lukt.
  • Problemer med menstruasjonssyklusen, som manifesterer seg som for lange og tunge perioder eller blødninger i løpet av eggløsningstiden.

Hva er farlig gonoré

Mange kvinner lurer på hvordan man kan kurere gonoré, og hva vil skje hvis du ikke går til en lege i tide? Den forårsakende agensen av sykdommen multipliserer raskt og forårsaker følgende patologier:

  • Cervisitt.
  • Endometritt.
  • Bartolinitt.
  • Obstruksjon av rør.
  • Ektopisk graviditet.
  • Abort i tidlig graviditet.
  • For tidlig levering.
  • Intrauterin føtal død.
  • Forringet fosterutvikling.
  • Gonorré-konjunktivitt.
  • Spredning av gonokokker gjennom blodet, som forårsaker at det smitter huden, leddene, leveren, hjernen.

Svært ofte, kvinner som har blitt diagnostisert med klapp, lider av infertilitet. Dette skyldes det faktum at gonokokker forårsaker betennelse, noe som i sin tur blir årsak til adhesjoner som bryter med patenen av rørene.

Hvordan diagnostisere gonoré

For å bekrefte diagnosen må en kvinne konsultere en lege, som skal gjennomføre en visuell undersøkelse og samle en anamnese. Følgende tester kan også tildeles:

  • Smøremikroskopi. For dette brukes materiale tatt fra skjeden. Det undersøkes under et mikroskop, som i halvparten av tilfellene gjør det mulig å identifisere gonokokker.
  • Bakteriell såing. Dette er en mer nøyaktig metode der materialet er plassert i et næringsmedium der det under gunstige løpevilkår begynner å formere seg. Med bakteriekultur er det mulig å bestemme ikke bare forekomsten av en mikroorganisme i et smear, men også dens følsomhet overfor antibiotika.
  • Polymerasekjedereaksjon (PCR). Dette er den mest moderne og nøyaktige metoden for å identifisere patogenens genetiske materiale i materialet tatt fra pasienten.
  • Linked immunosorbent assay. Gir mulighet til å identifisere antistoffer mot kausjonsmiddelet i pasientens blod.

Hvis det er mistanke om at sykdommen er i latent form, kan legen foreskrive en provokasjon i form av smøring av urinrøret og livmorhalskanalen med en løsning av sølvnitrat eller å spise salt mat og alkoholholdige drikkevarer. Det er også mulig å smette under menstruasjonen.

behandling

Når du behandler gonoré, slutter de fleste leger å velge følgende rettsmidler.

Eksempler på ekstra medisiner

Svært ofte synes gonoré hos kvinner å bli kombinert med andre like alvorlige karsykdommer. I mer enn 30% av tilfellene er gonoré kombinert med klamydia. For å bli kvitt denne infeksjonen, i tillegg til de ovennevnte preparatene, kan en kvinne foreskrive:

Med kombinasjonen av gonoré og candidiasis, i tillegg til hovedbehandlingen brukes antifungale midler: Fluconazol, Ketoconazol.

Hvis, mot bakgrunn av gonoré, er det en forverring av kjønnsherpes, så kan det dessuten være foreskrevet:

Bruk narkotika i henhold til instruksjonene og anbefalingene fra den behandlende legen. Varigheten av behandlingen kan variere fra 1 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og følsomheten av dets patogen.

Lokal behandling

For å bli kvitt sykdommen, bruk ikke bare injeksjoner eller tabletter. Hvordan behandle gonoré hos kvinner: Sølvnitratoppløsning, kaliumpermanganat, Miramistin-løsning, klorhexidindiglukonat. Doucheprosedyre utføres vanligvis en gang daglig i 3 til 5 dager.

I tillegg til hovedbehandling eller for kronisk form av gonoré, brukes også preparater i form av suppositorier:

  • Terzhinan. Legemidlet inneholder et bredspektret antibiotisk neomycinsulfat, så vel som ternidazol, som lar deg bekjempe trichomoniasis. Terzhinan gir gode resultater hvis pasienten har chlamydia eller candidiasis i tillegg til gonoré. Før innføring av vaginale tablett i 20 sekunder, holdes i vann, injiseres dypt inn i vagina. Sykdommen behandles i 6 til 10 dager, avhengig av sykdomsform og komplikasjoner.
  • Mikozhinaks. Legemidlet inneholder kloramfenikol som er følsomt overfor noen stammer av gonokokker. Også stoffet kjemper aktivt mot sopp og klamydia. For behandling av en sykdom fuktes vaginale tablett med vann og settes inn i vagina før sengetid. Påfør stoffet i 10 dager.
  • Hexicon. Den aktive ingrediensen i stearinlys er det antiseptiske klorhexidindiglukonatet. Den kjemper effektivt ikke bare mot gram-positive og gram-negative bakterier, men påvirker også de enkleste mikroorganismer. I den komplekse behandlingen av gonoré, foreskrives 1 supporter av Hexicon to ganger om dagen. Sykdommen behandles i en uke. Det positive poenget er at stoffet ikke påvirker vaginalt mikroflora negativt. Det kan brukes under graviditet.
  • Betadine. Hoveddelen av verktøyet er antiseptisk povidon-jod, noe som gjør det mulig å kvitte seg med mange sykdomsfremkallende organismer. Stearinlys brukes en gang daglig før sengetid, i 7-14 dager.

Aids fra tradisjonell medisin

Det er nesten umulig å kvitte seg med gonoré uten antibiotika, så tradisjonelle hjemmebehandlingsmetoder er hjelpestoffer. De hjelper lindre den inflammatoriske prosessen og tillater slimhinner å komme seg raskere. For å gjøre dette kan du bruke:

  • Infusjon av kamilleblomster. Det lar deg raskt eliminere betennelse og øke hastigheten på vevregenerering. For å forberede legemidlet er en spiseskje av blomster av denne planten fylt med 500 ml kokende vann, beholderen med infusjonen er pakket inn i et håndkle og medisinen får avkjøles. Verktøyet blir filtrert og brukt til å dusje. Prosedyren utføres en gang daglig før sengetid.
  • Infusjon av calendula blomster. For å forberede produktet blir 10 g tørt råstoff strømmet med en liter kokende vann og forlatt i en time. Stamme og gjelde for stillesittende bad eller for douching. Denne infusjonen er antiseptisk, og den styrker også den lokale immuniteten.
  • Broth fra burdock root. For å forberede den, fyll 5 g tørr råstoff 250 ml vann og kok på dampbadet i en halv time. Filter og ta innen 24 timer. Behandlingen skal vare i 10 dager. Avkoket bidrar til å styrke immunforsvaret og gir kroppen rask gjenoppretting fra sykdommen.

For å gjøre behandlingen effektiv

Hvordan behandle gonoré hos kvinner for å kvitte seg med henne og forhindre tilbakefall:

  • For hele behandlingsperioden å avstå fra seksuell kontakt.
  • Ikke ta alkohol mens du tar medisiner.
  • Immunitet mot gonokokker blir ikke produsert, derfor er det viktig å behandle seksuell partner for å unngå reinfeksjon.
  • Siden klaffen veldig ofte kombinert med klamydia krever en omfattende behandling.

Forebygging av gonoré

For å unngå infeksjon med en sykdom, trenger en kvinne spesiell oppmerksomhet for å velge en seksuell partner. Du må også følge følgende regler:

  • Når du har sex med partnere som ikke er pålitelige, bruker du kondomer.
  • Følg regler for personlig hygiene.
  • Alle personer med hvem en smittet pasient har hatt sex i løpet av de siste åtte ukene, bør undersøkes og behandles.
  • Når du besøker offentlige toaletter, bruk spesielle foringer.
  • Ikke bruk andres håndklær eller sengetøy.
  • Etter ubeskyttet sex, bruk Miramistin eller Chlorhexidine Bigluconate til å behandle kjønnsorganene.
  • Forbedre immunitet, opprettholde en sunn livsstil og gi opp dårlige vaner.
  • Hvis det var ubeskyttet samleie med en bærer av sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege og bli testet, selv om det ikke er noen synlige tegn på sykdommen.

Hvis du oppdager tegn på sykdom, bør du konsultere en gynekolog eller en venerolog. Det anbefales ikke å behandle sykdommen selv, da dette kan føre til at prosessen blir kronisk.

Gonoré hos kvinner - symptomer og behandling, narkotika, forebygging

Hvordan manifesterer gonoré hos kvinner og hvordan man behandler det?

Til tross for det faktum at medisinen i de senere år har tatt et stort skritt fremover, er slik veneral sykdom hos kvinner, som gonoré, fortsatt relevant og fortsetter å spre seg. Denne sykdommen forårsaker ikke alltid akutte symptomer, det går vanligvis for sent, med det resultat at det ofte har komplikasjoner.

Gonoré er en seksuelt overført infeksjon. Infeksjonen er forårsaket av Neisseria gonorrhoeae (gonococcus), oppkalt etter forsker Neisser. Fra gresk er ordet "gonoré" oversatt som "utløpet av frøet."

Hvert år registrerer WHO om lag 62 millioner mennesker med gonoré.

  • Gonoré overføres vanligvis gjennom seksuell kontakt, og infeksjon er mulig gjennom enhver form for seksuell kontakt (både tradisjonell og anal, oral og jevn petting).
  • Tillatt, men sjelden vanlig husholdningsoverføring. Infeksjon er mulig ved manglende overholdelse av hygienevilkårene, samt bruk av personlige gjenstander (hvis vanlige håndklær, andres sengetøy, et barns felles seng og foreldre, etc. brukes).
  • Det er også mulig infeksjon av det nyfødte under passering av det naturlige kjønnsorganet. I det ytre miljøet er gonokokker ustabile, derfor dør de under væsking av ultrafiolett og ved temperaturer over 55 grader.

Kausjonsmiddelet er smittsomt (svært smittsomt), slik at risikoen for å få gonoréinfeksjon med en enkelt seksuell kontakt er ca 70%. I dette tilfellet er gonoré sjelden den eneste sykdommen, i 7-8 av 10 tilfeller denne sykdommen er ledsaget av klamydia og / eller trichomonas.

Risikogruppe:

  • kvinner ulykkelige i seksuelle relasjoner;
  • kvinner under 25 år;
  • tilstedeværelsen av STIer;
  • seksuelt overførbare sykdommer i historien;
  • kondomer forsømmelse;
  • gravide kvinner.

Typer av gonoré:

  • frisk gonoré - infeksjonstid - ikke mer enn 2 måneder (subakutt, akutt);
  • kronisk gonoré - varigheten av infeksjon - mer enn 2 måneder (subakut, latent eller latent og asymptomatisk).

Gonokokker har en tendens til å spre seg, slik at de gir fersk, kronisk stigende gonoré (betennelse i eggstokkene, livmorhalsens endometrium, bekkenbarken, fallopierør).

symptomer

Varigheten av inkubasjonsperioden er fra 3 dager - en uke til 2-3 uker. Og derfor bør utseendet til de første tegn på sykdom forventes om 5 dager. Forlengelse eller forkortelse av inkubasjonstiden avhenger av beskyttelsen av organismen.

Med nedsatt immunitet vil de første symptomene vises innen 1-2 dager (behandling med steroider, nylig infeksjon, kjemoterapi, etc.).

Den sentrale utseendet til gonoré skyldes god immunitet eller opptak etter infeksjon av antibiotika på grunn av andre infeksjoner eller ved selvbehandling.

I gonoré manifesterer seg sykdommen i organer som er berørt av patogenet. Og siden gonokokker faller fra urinrøret til kjønnsorganet, er livmorhalsen den første som blir angrepet. I fremtiden, med utviklingen av infeksjon, vedlegg (rør, eggstokk), livmorhindeklemmene og noen ganger peritoneum er involvert. Også i prosessen involvert slimhinnet i urinrøret og endetarmen. Kanskje forekomsten av gonorréfaryngitt (med oral kontakt).

Etter infeksjon oppstår utslipp - dette er det første og klassiske symptomet av sykdommen. Som regel er det tykk, hvit eller gul leukoré med en ubehagelig lukt. Ofte tar kvinner dette for manifestasjon av ikke-spesifikk kolpitt eller trøst og fortsetter til selvbehandling, noe som sletter klinisk bilde.

Også, gonoré har følgende manifestasjoner:

  1. Cervicitt - foruten utslippet, er pasienten bekymret for brenning, kløe eller kittende følelse i perineum og i vaginalområdet. På gynekologisk undersøkelse er det en merkbar hevelse i livmorhalsen, den oppnår en lys skarlagenhet. Leukorré utstråler fra livmorhalskanalen med et gult bånd. Disse tegnene er tegn på gonorrell cervicitt.
  2. Betennelse i livmor og vedlegg - når infeksjonen sprer seg over, påvirkes bihulene og endometriumet. Det er smerter i underlivet i en trekk eller akutt natur, purulent utslipp med blod (skade på livmorforingen), en økning i kroppstemperaturen til 38-39 grader, forgiftning oppstår (utilpashed, svakhet, tap av appetitt, kvalme, oppkast). I dette tilfellet oppstår salpingo-oophoritis og gonorrheital endometritis. Med bekkenets involvering og endokervittitt føler kvinnen seg dyspareuni (smerte i samleieprosessen).
  3. Uretrit, pyelonephritis, blærebetennelse - infeksjon i urinrøret forårsaker gonorralt uretritt når kvinner klager over smertefull og hyppig vannlating. Urinrøret er hyperemisk, edematøst, dets palpasjon er smertefullt, det er uriktig trang til å urinere. Når en infeksjon heves, er nyrene og blæren involvert i prosessen.
  4. Proktitt. Manifestasjoner av gonorré proctitt - brennende og kløe i anus, falske oppmuntringer (tenesmus) og smertefull avføring. Det er også gul utslipp fra endetarmen, ofte med blodige årer. Inspeksjon kan oppdage pus i foldene av anus og rødhet i anusen.
  5. Faryngitt - fortsetter under dekke av en normal sår hals. Det manifesterer smertefulle opplevelser i halsen og når man svelger, forstørrede submandibulære lymfeknuter, feber. Men oftest er gonorréfaryngitt ledsaget av milde symptomer (heshet, sårhet) eller er asymptomatisk. Hyperemiske, edematøse palatin mandler med gulgrøn blomst oppdages.

Kronisk gonoré

Gonoré i denne formen fortsetter med utslitt, litt uttrykt eller umerkelig symptomatologi. Blant symptomene er det kun å merke utløpet, periodisk smerte i nedre rygg, smerte i underlivet.

Kronisk betennelse i uterus er preget av uregelmessig menstruasjon. Mezhmenstrualny blødninger er observert, og månedlig blir mer rikelig og lengre. Menstruasjon kan provosere en forverring av infeksjonen (endometrit, cervicitt, adnexitt, uretitt).

Siden gonokokker foretrekker det sylindriske epitelet, påvirker de praktisk talt ikke vaginal slimhinnen, representert ved det flate epitel. De eneste unntakene er jenter og gravide med vulvovaginitt.

komplikasjoner

Gonoré er ubehagelig både med manifestasjoner og høy risiko for komplikasjoner:

  • Infertilitet hos kvinner (defekt endometrium, rørobstruksjon);
  • Bartholinitt (nederlag av Bartholinkjertlene);
  • redusert libido;
  • komplikasjon av graviditet, postpartum periode (intrauterin vekstretardasjon, spontan abort, høy risiko for ektopisk graviditet, tidlig fødsel, for tidlig brudd på fostervann, postpartum septiske sykdommer, barns dødsfall, barns død innen 24 timer etter fødselen, chorio-amnionitt);
  • infeksjon av barnet (blister, otitis, gonokokk sepsis, infeksjon i kjønnsorganet);
  • Disseminert gonoré - penetrasjon i patogenes blod og dets spredning gjennom hele kroppen (hudblødninger, skader på ledd, hjerne, nyrer, lever, hjerte);
  • Gonorrheal konjunktivitt (i tilfelle manglende overholdelse av hygiene).

diagnostikk

Diagnosen er bekreftet etter laboratorietesting:

  • raske tester (hjemmediagnostikk);
  • mikroskopi av uttørkninger tatt fra skjeden, livmorhalskanal, rektum og urinrør;
  • kulturmetode (kultur på næringsmedium separert fra livmorhalsen og urinrøret);
  • RIF - immunfluorescensreaksjon (smear flekker med fargestoffer);
  • ELISA - ELISA (urintest);
  • CSC - komplimentbindende reaksjon (serologisk metode, undersøkelse av venøst ​​blod utføres, metoden er svært nyttig ved diagnostisering av gonoré i kronisk form);
  • PCR-polymerasekjedereaksjon (urin og smør undersøkes).

Fremgangsmåter for provokasjon brukes i diagnosen latent og kronisk gonoré, når patogenet ikke oppdages i konvensjonelle tester. Fremgangsmåter for provokasjon:

  • kjemisk (urinrør smøres med 1-2% løsning av sølvnitrat, livmorhalskanal smøres med 2-5% løsning);
  • kosthold (spiser krydret, salt mat eller alkohol);
  • termisk (i 3 dager diatermi utføres - smører blir tatt tre ganger, en time etter fysioterapi);
  • biologisk (pyrogen- og / eller gonokokker-vaksine injiseres i muskelen);
  • fysiologisk (smører blir analysert i menstruasjonsperioden).

Bruk vanligvis minst to metoder. Smører er tatt etter 24, 48 og 72 timer.

Gonoré under graviditet

Forløpet av sykdommen under graviditeten avhenger i stor grad av tidspunktet for infeksjon. Hvis infeksjonen skjedde før graviditet, blir sykdommen i de fleste pasienter slettet, og bare en tredjedel av syke gravide klager. Tilstedeværelsen av kronisk gonoré øker risikoen for infertilitet og ektopisk graviditet.

For gravide er sykdommen preget av forekomst av vaginal betennelse, som ikke er typisk uten graviditet. Dette skyldes hormonelle endringer i vaginal slimhinner. Pasienter har vanligvis klager på tung utslipp, brenning, kløe. Symptomer er veldig minner om tegn på trøst, men rettsmidler for "trøst" er helt ineffektive.

  • G Gonococcus selv forårsaker ikke utvikling av defekter i fosteret, men dens tilstedeværelse samtidig som graviditet er farlig. Hvis infeksjonen skjedde i første halvdel av graviditeten, er det betennelse i livmorforingen, noe som kan føre til abort.
  • Når smittet i andre halvdel av gonokokker ikke er i stand til å komme inn i livmoren, er det beskyttet av membranene i fosterets membraner, slik at svangerskapsterminering vanligvis ikke oppstår, men det kan føre til mangel på næringsinnhold, noe som kan føre til mangel på næringsstoffer og oksygen.

Det er også mulig intrauterin infeksjon, manifestert av chorioamnionitt og nococcal sepsis. Chorioamnionitt ledsages av økt hjertefrekvens, økt kroppstemperatur, endringer i det totale blodtallet. Andre tegn kan ikke være. I tilfelle av chorioamnionitt oppstår ofte tidlig arbeid, som begynner med utslipp av vann.

Infeksjon av barnet er mulig under fødsel, noe som kan skade hans øyne. Jenter kan utvikle gonoré av kjønnsorganene.

I Russland, for profylakse til alle barn straks etter fødselen, tørker de øynene med steril bomullsull, og en 20% løsning av natriumsulfacyl innsettes. Etter to timer, gjentas denne prosedyren. I tillegg behandles jenter på samme måte og kjønnsorganer.

Kvinner som lider av gonoré, etter fødsel, har betennelse i livmoren.

behandling

Behandling av gonoré hos kvinner består av en antibiotikabehandling. Slik behandling er nødvendig for begge seksuelle partnere, i løpet av behandlingsperioden foreskrives de avholdenhet fra samleie og forbud mot alkoholforbruk. Av antibiotika er preferanse gitt til legemidler av cephalosporin, penicillin, fluorokloron-serien.

Den enkleste måten å behandle fersk gonoré på de seksdelte nedre delene. Behandlingsforløpet er begrenset til en enkelt injeksjon eller administrering av et antibiotikum:

  • Sumamed 2 g (dets analoger Azitroks, Zi-faktor, Hemomitsin, Ecomed, Azitsid);
  • Cefixime 0,4 g eller Ciprofloxacin 0,5 g - tatt oralt;
  • Ceftriaxon 0,25 g eller Gentamicin 2,0 g - intramuskulært.

Akutt stigende gonoré blir behandlet med følgende legemidler:

  • Ceftriaxon 1 g intramuskulært - en gang om dagen er løpetid en uke, Ciprofloxacin 500 mg intravenøst ​​- to ganger daglig, løpetid er en uke, Ofloxacin 0,4 g - to ganger daglig, varigheten er en uke.
  • Det er mulig å bruke andre antibiotika (Clindamycin, Tetracycline, Rifampicin, Josamycin, Bitsillin, Ofloxacin, etc.).
  • Behandling av kronisk form av gonoré suppleres med en gonokokker-vaksine (Levamisole, Pyrogenal, Methyluracil, Prodigiosan) og immunstimulerende midler.
  • Aktiverer beskyttelsen av kroppens autohemoterapi effektivt.

Siden gonoré ofte ledsages av klamydia og / eller trichomoniasis, inngår Doxycyclin (i løpet av 10 dager) og Metronidazol (i løpet av 5-7 dager) i løpet av behandlingen. Aktuell behandling er å vaske urinrøret med en 0,5% sølvnitratløsning, og sprøyter også skjeden med kamilleavkok, løsninger av mangan, protargol, miramistin, klorhexidin.

I de siste årene har antall tilfeller av patogenimmunitet mot visse antibiotika økt. For eksempel uttalte Sally Davis, sjefsekspert i britisk helsevesen, at tilbake i 2013 viste 80% av kliniske tilfeller resistens av patogenet mot tetracykliner.

Av denne grunn foreslår eksperter å bruke nye behandlingsmetoder ved bruk av to stoffer - Gentamicin (injeksjon) + Azitromycin (inne) eller en annen kombinasjon av medisiner - Azithromycin + Hemifloxacin - oral.

Hvis det oppstår komplikasjoner, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Akutt bartholinitt åpnes, og såret vaskes, dreneres.

Ved akutt pelvioperitonitt, i tillegg til fravær av positiv dynamikk, utføres laparotomi i løpet av dagen, blir vedleggene fjernet, bukhulen blir vasket.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket bør betraktes som hygiene og avholdenhet fra diskriminerende seksuell kontakt.

I tilfelle ubeskyttet samleie reduseres sannsynligheten for infeksjon etter å ha tatt følgende tiltak:

  • Straks etter at kjønn skal urinere, helst flere ganger (som et resultat vil urin vaske patogene bakterier fra urinrøret);
  • vask kjønnsorganene og lårene med såpe og vann;
  • Innen 2 timer etter samleie skal 1-2 ml innføres i urinrøret, og opptil 5 ml Betadin eller Miramistin skal settes inn i vagina;
  • Behandle lår og hud av perineum med antiseptisk - en svak løsning av kaliumpermanganat, Miramistin eller Klorhexidin-løsning. Hvis det ikke er Betadin eller Miramistin, kan du sprøyte med kaliumpermanganat (dårlig fortynnet).

Miramistin reduserer risikoen for infeksjon med trichomoniasis, gonoré, syfilis og genital herpes med 90%.

Ikke senere enn 2 dager etter ubeskyttet sex, kontakt en spesialist (legen vil foreskrive en ordning for forebygging av seksuelt overførbare sykdommer). Etter 2 uker, anbefales det å gi smitte på gonoré og andre urogenitale infeksjoner ved hjelp av PCR-metoden.

Det bør også bemerkes at en effektiv ordning er utviklet som gjør det mulig å bekjempe spredning av sykdommen.

Denne forebyggingsordningen omfatter følgende bestemmelser:

  1. Identifisering av smittede personer for etterfølgende behandling, har også utført inspeksjon av personer som stadig er i kontakt med pasienter.
  2. Periodisk inspeksjon og registrering av pasienter med venerale smittsomme sykdommer.
  3. Identifisering av syke mennesker i risikogrupper, som inkluderer narkomaner, prostituerte, homoseksuelle, de hjemløse.
  4. Bruken av konvensjonelle metoder for behandling av gonoré for å øke effektiviteten av å stoppe sykdommen.
  5. Informere offentligheten, samt gjennomføre aktiviteter som er rettet mot å fremme avvisning av promiskuøse seksuelle kontakter og overholdelse av hygieniske og hygieniske regler.

Cure kontroll

Etter å ha fullført behandlingsforløpet er det nødvendig med en trefoldig oppfølging av pasienten etter provokasjon (vanligvis er det bruk av krydret mat og alkohol på forsiden av analysen).