logo

Mikroflora i smør - normen hos kvinner

Vaginal mikroflora (vaginal flora) - mikroorganismer som bevarer skjeden. De er en del av den felles menneskelige flora. Antallet og typen bestemmer helsetilstanden til kvinnen. Normalt bør bakterier av slekten Lactobacillus (lactobacilli), som beskytter mot patogene mikroorganismer, dominere i smøret på mikroflora.

Laktobaciller produserer melkesyre, som skal forhindre utvikling av patogene bakterier (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, etc.), men en liten mengde i analyseresultaten er akseptabel. De produserer også hydrogenperoksid (H 2O 2), som har et bredt antimikrobielt aktivitetsspektrum og forskjellige bakteriociner, som også dreper andre bakterier, men har en smalere retningsvirkning.

Under undersøkelsen av kvinnen tar gynekologen en biologisk prøve fra kjønnsorganene for å studere mikrofloraen og bestemme graden av renhet. Gjerdet utføres fra veggene i skjeden, livmorhalskanalen og urinrøret. Diagnostisk prosedyre er nødvendig for å bestemme sammensetningen av mikroflora for å eliminere den inflammatoriske prosessen.

Biologisk materiale er tatt under en rutinemessig inspeksjon, samt klager som smerte over pubis, kløe og brenning av kjønnsorganene, samt sekreter som indikerer en inflammatorisk prosess.

Et smør på mikrofloraen: Hva må hver kvinne vite?

Prosedyren for å samle en biologisk prøve er smertefri. Legen introduserer et gynekologisk spekulum med et sentralt fikseringsmiddel, slik at skjeden blir utvidet for å undersøke overflaten av livmorhalsen. Materialet fra kjønnsorganets veggen er tatt med en spesiell børste eller bomullspinne.

Før du går til den kvinnelige legen, er det nødvendig å følge visse regler som øker påliteligheten og informasjonsinnholdet i analysen:

  • i 2-3 dager inngår ikke intime forhold;
  • douching er forbudt
  • å ta et bad på kvelden for et besøk til legen anbefales ikke;
  • Når du utfører hygieniske intime prosedyrer, bruk en spesiell, ikke-tørkende såpe;
  • i menstruasjonstiden anbefales det ikke å besøke gynekologen; det er best å bestå denne testen umiddelbart etter avslutningen;
  • Ikke tøm blæren i minst 2-3 timer.

Hvis en kvinne tar medisiner, bør hun informere den behandlende legen. Gjennomføring av terapi med visse stoffer (for eksempel antibiotika) kan forvride resultatet av studien.

Graden av vaginal mikroflora

I en sunn kvinne oppdages ca. 95% av laktobaciller i et smear. Melkesyre, syntetisert av disse mikroorganismer, støtter det nødvendige miljøet i vagina, og derved gir beskyttelse mot overvekt av patogen flora.

Med nedsatt immunitet (for eksempel under graviditet, hormonell svikt, etter å ha stresset), reduseres antall laktobaciller. Dette medfører svekkelse av den kvinnelige kroppen, som er fulle av økt mottakelighet for smittsomme sykdommer i kjønnsfæren.

Normalt, med unntak av laktobaciller, er forekomsten av gardnerella og kandidater i små mengder tillatt i smeten. Med en reduksjon i immuniteten begynner patogene mikroorganismer raskt å multiplisere, undertrykke "meieriprodukter" bakterier. Dette fører til et brudd på surhet, som er full av utvikling av vaginal dysbacteriosis, samt hageellose og candidiasis.

Analyseindikatorer - hvordan dechifreres dem?

Blanket med resultatet av analysen er utstedt til legen eller direkte til kvinnen selv. Legg merke til den generelle informasjonen som bidrar til å forstå laboratorieforskningen.

Tabell. Plasser å smøre.

Til din oppmerksomhet en annen tabell - avkodning av resultatet av studien (normen og avviket).

(Rate)

(Rate)

Graden av renhet gynekologisk smøring

I medisin har den generelle tilstanden til den vaginale mikroflora en viss formulering. Det er fire grader av renhet gynekologisk smøring, som kan bestemme tilstedeværelsen av betennelse.

Den første grad av renhet. Hvite blodceller - fra 0 til 4-5, er vagina i skjeden sur. Floraen er rikelig befolket med laktobaciller. Moderat epitel og slim. Den opprinnelige grad av renhet forekommer hos jenter som ikke lever seksuelt og hos friske kvinner i fravær av inflammatoriske sykdommer (inkludert kroniske) kjønnsorganer.

Den andre grad av renhet. Hvite blodceller - fra 5 til 10, pH i skjeden - sur. En kokkinfeksjon eller gjær er tilstede i den mikrobiologiske floraen (prosentforholdet mellom normale og patologiske mikroorganismer er omtrent det samme, eller forskjellig blandet flora). Flat epitel og slim i moderasjon. Den andre grad av renhet er ikke ideell, men det er ikke nødvendig å søke behandling. En kvinne blir sårbar, så hun bør øke lokal immunitet for å hindre utviklingen av betennelse.

Den tredje grad av renhet er alarmerende og bekymring, fordi det er et økt antall epitelceller og patogen mikroflora med et nesten utelukkende fravær av melkesyrebakterier. Vagina i skjeden er litt syre eller alkalisk.

Den fjerde grad av renhet. Doderlein-pinner (eller laktobaciller) blir ikke detektert selv i enkeltmengder, derfor vil pH-reaksjonen definitivt være alkalisk. Flora består helt av patogene mikroorganismer, leukocytter kan ikke telles, da de blir visualisert gjennom hele feltet. Dette er et ekstremt signal om fare. I tillegg til behandling må en kvinne gjennomgå en grundig undersøkelse for å utelukke farlige sykdommer i kjønnsorganene (for eksempel gir den nåværende onkologien til kjønnsorganene ofte et dårlig analyseresultat).

Tabell. Laboratory vurdering av smear renhet.

Vaginal utslipp og vattpinne normal

Alt som må leses i kvinners brev handler om hobbyen til leger for behandling av leukocytter i skjeden, fordi det er en oppfatning at leukocytter er et tegn på betennelse. Er det så? Langt fra det! Leukocytose spiller en stor rolle i kvinnens reproduktive funksjon, inkludert under graviditet. Vi snakker litt om dette litt senere.

Mengden vaginal utslipp
De fleste kvinner vet ikke hva og hvor mye som skal være normal vaginal utslipp. Dette fører til det faktum at de ofte forsøker å oppnå nesten steriliteten til skjeden, absorberer et stort antall medikamenter, dusj, ved hjelp av forskjellige kjemiske løsninger, geler, "ioniske" pads. Ubehag på grunn av sekresjoner oppstår ofte kunstig som følge av bruk av for mange legemidler i kampen mot hvite blodlegemer, candida, ureaplasma, kokker og stenger (les om farene ved å dusje på dette emnet).
Vanligvis utskilles fra 1 til 4 ml vaginalvæske i løpet av dagen, som i de fleste tilfeller er hvitaktig, viskøs og uten ubehagelig lukt. Vanligvis, på slutten av dagen, blir foringen på undertøy våt. Fargen på utslippet kan være forskjellige nyanser av hvit, krem, gul, rosa.

Kvalitet på vaginal utslipp
Vaginale sekreter består av slimete sekresjon (1) produsert av kjertlene i livmoderhalsen, desquamated celler i tarmepitelet av vaginale vegger og livmoderhalsen (2), mikroorganismer (3) som bor i skjeden og vaginaltranssudat eller utløp (4) fra tilstøtende blodkar. Det er viktig å forstå at skjeden ikke har egne kjertler som produserer hemmeligheten.
Under menstruasjonssyklusen endres mengden og kvaliteten på utslippene (observasjon av utslippet brukes som en integrert del av prevensjonen eller tvert imot når du planlegger graviditet). I første halvdel av syklusen, spesielt nær eggløsning, hersker den slimete komponenten - et derivat av livmorhalsen. Før menstruasjon kan mengden utslipp være minimal, selv om noen kvinner klager over spotting som kan være en manifestasjon av normen eller patologien.
Cervical mucus inneholder også et stort antall hvite blodlegemer, spesielt under eggløsning, i andre halvdel av lutealfasen i menstruasjonssyklusen, men mest av alt under svangerskapet.
Unge kvinner klager ofte over rikelig slimutslipp - dette kan skyldes tilstedeværelse av fysiologisk pseudo-erosjon (ektopi). Denne tilstanden av behandling krever ikke, men i sjeldne tilfeller, med alvorlig ubehag, utføres kirurgisk behandling av livmorhalsen, selv om det ikke er ønskelig hos ikke-leverbare kvinner.

Hva bestemmer mengden utslipp
Hva bestemmer mengden utslipp? Ikke bare fra menstruasjonsperioden, men også fra mange andre faktorer. Først av alt, fra en kvinnes kropp. Tynne kvinner som ikke har nok fettvev, har flere sekreter, særlig under samleie, og de er mer vannet. For å forstå hvorfor tynne kvinner opplever dette fenomenet, er det viktig å huske betydningen av fettvev i menneskekroppen.
Fettvev er involvert i metabolisme, inkludert kjønnshormoner (derfor har tynne kvinner ofte lange menstruasjonssykluser på opptil 40 dager eller mer, samt anovulasjon). Det er viktig som et depot av mange næringsstoffer som kroppen akkumulerer i en stressende situasjon. Fettvev er et utmerket beskyttende lag mellom organer og andre strukturelle deler av kroppen. Det utfører mange andre funksjoner.

Kvinners reproduktive organer leveres sterkt med blodkar, fordi det er viktig for naturen å sikre reproduksjon og reproduksjon av avkom. Hvis vi husker den anatomiske plasseringen av skjeden og livmoren, så er de foran i kontakt med blærens bakvegg og bak med endemuren på endetarmen. Alle disse organene er svært nært forbundet, både ved blodforsyning og nervefibre (innervering), som øyne, nese og hals. En skarp lukt kan forårsake rive og ubehag i halsen. Gråt blir ofte ledsaget av nesestop og utseendet av tung utladning (ikke bare øynene, men også nesen blir rød).
Det er akkurat det samme nært forholdet mellom skjeden, blæren og endetarmen. Så nært at et problem i en kropp kan føre til et problem i en annen. Mange kvinner vet at med blærebetennelse (cystitis) øker vaginal utslipp; tarmflora dysbacteriosis (som oftest skyldes overbruk av antibiotika) er nesten alltid ledsaget av vaginal dysbakteriose; kjønnsinfeksjoner påvirker ikke bare skjeden og livmorhalsen, men også urinrøret og anus, hovedsakelig på grunn av de strukturelle egenskapene til slimhinnen i disse organene. Intense samleie kan føre til utseende av blærebetennelse. Sexliv med forstoppelse blir ofte ledsaget av smerter i bekkenet.
Men slik at disse organene ikke berører for tett hverandre, har naturen tatt vare på å beskytte mot friksjon, rask utveksling av ekstracellulær væske og infeksjonsspredning, samt beskyttelse av blodkarene og nerver som dette området av kroppen er rikelig med - hun oppfunnet »Fettpute.

Tynne kvinner, spesielt høy og tynn (modelltype) fettpute, er ekstremt tynn. Dette fører til at en større mengde blodplasma perkolerer gjennom blodkarets vegg og går inn i skjeden, og danner en væske (nesten vannaktig) vaginal utslipp. Under samleie, når eksitasjon og friksjon av penis mot vagina av skjeden oppstår, øker blodstrømmen i karene til de ytre og indre kjønnsorganene, og derfor ekspanderer mer flytende del av blodet inn i vagina. Slike kvinner klager ofte over at de under samleie produserer så mye "smøring" som hun bare "squishes", injiserer en kvinne i en tilstand av skam og ubehag. Å hjelpe kvinner som forskriver medikamenter, er ikke lett.
I overvektige kvinner kan det også oppstå økt utslipp, hovedsakelig på grunn av stagnasjon av blod i bekkenorganene. Forstoppelse er også ledsaget av et brudd på vaginal mikroflora - utslipp blir gulaktig-grønn, ofte med en ubehagelig lukt.
Økt fysisk aktivitet og tvert imot, er inaktivitet ledsaget av økte sekresjoner. Mengden utslipp påvirkes også av hygienen til de ytre kjønnsorganene, bruk av kjemiske løsninger for intim hygiene (ikke alle intime geler er naturlige), syntetiske hygieneputer (nesten alle pads øker sekret), syntetiske vaskepulver og væsker, på seg syntetisk undertøy og strømpebukser, tett jeans og bukser.

Metoder for undersøkelse av vaginal utslipp
Vaginal innhold kan undersøkes med forskjellige metoder. De vanligste er:
• Mikroskopisk undersøkelse av et smear (fersk, innfødt, umalet, farget) - oftest er slik undersøkelse utført dårlig på grunn av overbelastning av for mye av utslippet på glasset.
• Cytologisk smøring (undersøkelse av epitelceller) - brukes som screening for livmorhalskreft og kreftbetingelser.
• Bestemmelse av syrebasebalanse (pH) - denne typen forskning er enkel og informativ, men nesten glemt av mange leger.
• Isolering av kulturen (bakteriekulturer med bruk av ulike medier) utføres oftest feil med forurensning av frøet med mikroorganismer i perineum og vaginaets vestibul.
• Immunologisk forskning (PCR, etc.) - slike metoder utføres kommersielt, slik at de begynte å bli misbrukt, og ignorerer billigere undersøkelsesmetoder.

Vaginal mikroflora
Vaginal mikroflora består av visse typer mikroorganismer (bakterier, virus, sopp, etc.) som lever i skjeden eller har blitt bragt der på forskjellige måter (traumer, fremmedlegemer, kirurgi, samleie osv.).
Det er viktig å forstå at skrittområdet er den skitne delen av menneskets hud. Med en avføring av avføring, sammen med avføring, blir milliarder av mikroorganismer utgitt. Huden rundt anus er alltid forurenset av et stort antall bakterier, den såkalte intestinale gruppen. Dette er livets norm, selv om det er ledsaget av en ubehagelig lukt og akkumulert mellom beina ved slutten av dagen.

Faktorer som påvirker vaginalt mikroflora
Bakteriell flora av kvinners vagina avhenger av følgende faktorer:
• Graviditet (candidiasis er den fysiologiske normen av graviditet)
• Alder
• hormonalt nivå
• Syrbasebalanse av vaginalt miljø (pH)
• Antall seksuelle partnere
• Røyking
• Menstruasjonssyklus
• prevensjonsmetode
• Tilstedeværelse av smittsomme sykdommer
• Tilstedeværelsen av noen vanlige sykdommer (f.eks. Diabetes)
• Medisininntak
• dusjing
• Samfunnsfrekvens

Bakterier som lever i skjeden
Tradisjonelt, for mange år siden, ble det antatt at de viktigste innbyggerne i skjeden bare bør være Dederlein pinner fra gruppen av laktobaciller. Men med utviklingen av mikrobiologi har forskere konkludert med at opptil 100 arter av mikroorganismer kan leve i en kvinnes vagina (for det meste opptil 5 i en kvinne), oftest fra en tilstandsbetinget patogen gruppe.
Betingede patogene mikroorganismer er bakterier, virus, sopp og protozoer som lever i menneskekroppen uten skade, men under visse forhold (reduksjon i beskyttende krefter, kroniske sykdommer, kreftbehandling, etc.) kan føre til en inflammatorisk prosess. De fleste mikroorganismer som lever på overflaten og inne i menneskekroppen har ennå ikke blitt fullt studert og er ikke helt klar.
Således, i mer enn 50% av friske kvinner, anses en slik vaginal flora som vanlig.

De vanligste mikroorganismer av vaginal innhold er følgende bakterier:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebakterier
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Laktobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mykoplasma
• Neisseria meningitis
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

De fleste av disse mikroorganismer er representanter for normal tarmflora og hud i perineum. Det er fortsatt noen tvil mellom leger om å vurdere alle disse typer bakterier og andre mikroorganismer som vanlig eller betinget patogen vaginal flora. Tross alt kan de leve i skjeden i lang levetid uten å forårsake sykdom.
Hver kvinne kan ha sitt eget individuelle sett med mikroorganismer, så de gamle "normer" av vaginal innhold har lenge ikke blitt brukt av leger i de fleste land i verden. Definisjonen av "normalitet" av floraen tar hensyn til forekomst av klager og fravær av tegn på smittsomme sykdommer.

Dynamikk for endringer i vaginalfloraen
Med fødselen av barnet, hans kontakt med omverdenen (luft, vann, gjenstander, personer) fører til at barnets kropp raskt kolonisert av ulike typer bakterier, virus, sopp og protozoer, hovedsakelig bebor huden av perineum, rumpe, kjønnshår området, som de fleste tilfeller er helt trygge for barnet. Oftest er disse corinobakterier, stafylokokker, ikke-purulente streptokokker, Escherichia coli og delvis med Dederlein-pinner (laktobaciller). Det er en feil å lete etter en jente i bakterielle kulturer av ekskresjoner og mikroskopiske utstrykninger av laktobacillus og bli forferdet når det oppdages bakterier i tarmgruppen. Lactobacilli vises i jentas vagina med utseendet på menstruasjon.
Med vekst- og modningsperioden, så vel som under påvirkning av ulike faktorer, erstattes noen typer bakterier (erstattet) av andre typer bakterier. Selv med streng overholdelse av kroppshygiene, under visse forhold (avføring, samleie, antibiotika), kommer ulike mikroorganismer stadig inn i kvinnens vagina. Vaginalflora normaliserer raskt uten ekstra inngrep, vanligvis innen en dag.

Lactobacillus vagina
I lang tid ble det antatt at laktobaciller er den eneste "sunne", det vil si gunstige, bakterier som lever i skjeden og normaliserer det vaginale miljøet. Imidlertid viste senere forskere at 10-42% av friske kvinner ikke har laktobaciller, eller at antallet er små. Dermed ble konseptet av det "vaginale økosystemet" opprettet, som inkluderer mange faktorer, inkludert opportunistiske mikroorganismer, for å opprettholde balansen.
Det er omtrent 135 typer laktobaciller som kan befinne seg i en kvinnes vagina. Navnet "lactobacillus" er avledet av evnen til disse typer mikroorganismer til å konvertere laktose (sukker) til melkesyre. Vanligvis lever fra en til flere typer melkesyrebakterier i skjeden.
Alle laktobasiller er delt inn i tre grupper etter den dominerende trekk (flere typer kan tjene flere funksjoner): (1) artene som produserer hydrogenperoksid - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) arter som produserer melkesyre - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) arter som fester til bakterielle celler, vaginal epitel - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Hydrogenperoksydet virker som en ødeleggende faktor direkte med sykdomsfremkallende bakterier og vaginale sopp, skaper melkesyre et surt miljø, som også påvirker skadelig for bakterier, og feste (adhesjon) av lactobacilli til patogene mikroorganismer (E. coli og andre koliforme bakterier) begrenser spredningen av infeksjon i vagina og utover.

Laktobaciller hemmer ikke veksten av gjær. De stimulerer kroppens immunsystem og gir et normalt forhold til vaginalfloraen, og forhindrer overdreven vekst av andre 20-30 arter av opportunistiske bakterier som normalt lever i skjeden i små mengder.
I flertallet av lærebøker og artikler tidligere om kvinners helse, er det hevdet at de dominerende laktobacillene i vagina er Lactobacillus acidophilus - acidophilic lactobacilli. Dette er imidlertid en feilaktig uttalelse fordi mange kliniske studier har vist at følgende typer laktobakterier oftest bor i skjeden: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii og L. johnsonii. Dette forklarer ineffektiviteten ved bruk av kommersielle preparater av laktobaciller for behandling av en rekke vaginale infeksjoner og restaurering av normal flora - som alle inneholder acidofile laktobaciller.

Leukocytter og reproduksjonssystem
Det er mange feilaktige ideer blant leger om hvor mange hvite blodlegemer (leukocytter) skal være i vaginalinnholdet. Feil begynner med feil prøvetaking av det studerte materialet. Ofte pålegger legene en rikelig mengde utslipp på glasset, smøre utløpet på overflaten av glasset, men resultatene av slike studier er ekstremt uninformative. Vaginal utstrykning bør ikke være rikelig i konsistens, og smøring av innholdet på glasset med flere bevegelser anbefales ikke, da epithelceller ødelegges. Eventuelle slag fra forskjellige punkter i skjeden og livmoderhalsen bør tas separat.

De hvite blodcellene og kvinnens reproduktive system er uadskillelige. Dette er ikke et tegn på den inflammatoriske prosessen, men en dynamisk prosess som observeres i kroppen av kvinner, og denne prosessen er helt avhengig av hormonelle nivåer. Tallet, som typen leukocytter, varierer avhengig av menstruasjonssyklusen. Fysiologisk leukocytose observeres før eggløsning og i andre halvdel av syklusen, spesielt før menstruasjon. Under graviditet er leukocytose en viktig og nødvendig tilstand, uten hvilken graviditet ikke vil gå videre normalt.
Leukocytter er i vaginale sekreter, da de dannes fra væskedelen av blodet og migrerende hvite blodlegemer som har lekket gjennom vaginalveggen og tilstøtende kar. Uten unntak kan alle typer leukocytter trenge gjennom kapillærveggen.
Cervikal slim er også et depot av leukocytter, hvorav antallet avhenger av hormonnivåene. Under graviditeten dannes en tett livmorhalsstopp fra leukocytter og slim i livmorhalskanalen (slik at den ser hvit ut). I de fleste tilfeller anbefales ikke mikroskopi av livmorhalskanalutskillelser.

Endometrium inneholder også forskjellige leukocytter: T- og B-lymfocytter, makrofager, nøytrofiler og en rekke andre. Den har en unik type leukocyt-uterin killer uterus (uNK), som vises ved slutten av lutealfasen og i begynnelsen av svangerskapet. Uten et tilstrekkelig antall av disse leukocyttene er implantasjon, placentasjon og utvikling av graviditet umulig. I motsetning til andre naturlige drepere varierer livmorutviklingen NK i en bestemt struktur, de er følsomme for hormonelle svingninger, derfor er deres antall helt avhengig av nivået av kjønnshormoner og progesteron.
Siden endometriet til begynnelsen av menstruasjonen, en økning på leukocytter, øker mengden av human leukocytt klasse 1 (HLA eller HLA-1-antigen), som er det normale, spesielt på overflaten av endometrial stromale celler. Dette antigenet spiller en svært viktig rolle. Leukocytter av MNC er involvert i prosessen med død og avvisning av endometrium og hjelp i splitting (lys) av eksfolierte taphull - uten dette er menstruasjon umulig. Men de kan også føre til lys av basal laget av endometrium og stroma. Dette skjer imidlertid ikke i naturen fordi det humane leukocyttantigenet binder seg til denne typen hvite blodlegemer og beskytter stroma og basal endometrium mot skade.
Uterinprolactin stimulerer produksjonen av lymfocytter.

Neutrofiler er tilstede i endometrielt vev i en liten mengde nesten hele menstruasjonssyklusen, men noen dager før menstruasjon begynner, øker antallet deres betydelig og dominerer hele perioden av menstrual blødning.
Det antas at den raske reduksjonen i nivået av progesteron fra den andre halvdel av lutealfasen er utløser signalet for utseendet av et stort antall leukocytter i reproduktive organer.
De viktigste nøytrofile av livmor er polymorfonukleære leukocytter (PML). I alle lærebøker og publikasjoner kan det bli funnet at denne typen hvite blodlegemer fremstår i fokus av betennelse. Faktisk, ved antallet av disse typer leukocytter og deres forhold til cellene i det skavamede epitelet i vaginale sekresjoner, kan den inflammatoriske prosessen bli mistenkt. Tellingen av leukocytter bør utføres i forhold til antall detekterte epitelceller. Normalt er forholdet opptil 10 leukocytter per epitelcelle. Men i virkeligheten er de fleste tidligere Sovjet laboratorier, er dette tallet ikke bestemt og utgjorde, og resultatene viste det totale antall leukocytter i synsfeltet, og grov telling og merkelig (f.eks 50-100 leukocytter i synsfeltet).
Hva er PMNs rolle i skjeden, livmor og endometrium, hvis det ikke er noen betennelse? Denne typen hvite blodlegemer er ikke bare involvert i bekjempelse av betennelse, absorberende (fagocytiske) mikroorganismer, men også døde celler og rester av vev. Under menstruasjonen dør et stort antall endometriske celler, det blander også med blod, noe som skaper en utmerket jord for reproduksjon av mikroorganismer som kan komme inn i livmorhulen fra skjeden. Neutrofile blir sykepleiere, rengjør overflaten av stedet der det gamle endometriumet er avvist fra restene og forhindrer bakterier, virus, sopp fra å komme inn i endometrielt vev og livmor.

En annen type hvite blodceller - makrofager spiller også en viktig rolle i endometriumfunksjonen. De utgjør 20% av alle leukocytter som opptrer i livmor ved slutten av lutealfasen, inkludert vaginale sekresjoner. Selv om makrofager ikke har progesteron og østrogenreseptorer, er deres antall i endometrium og andre vev i kjønnsorganene avhengig av nivået av hormoner og menstruasjonssyklusen. Makrofager inneholder enzymer som bryter ned døde endometrieceller, de produserer også en rekke organiske stoffer som er viktige i regenereringsprosessene av vev.

Hos 10% av kvinnene er det et stort antall leukocytter i vaginale sekresjoner over en lang levetid. Behandling med antibiotika, antimikrobielle stoffer, douching skifter vanligvis ikke smetemønsteret, så de fleste leger anbefaler å observere disse kvinnene uten behandling.
Således er leukocytose i noen form et svært viktig stadium i den fysiologiske normen for en kvinnes menstruasjonssyklus.

Røde blodlegemer i skjeden
Ved vanlig uttømning av vaginal utslipp kan det være enkeltrøde blodlegemer. Før menstruasjon og etter det, kan antall røde blodlegemer økes, så studiet av vaginale sekresjoner anbefales etter fullstendig stopp av menstruasjonsblødning. Når grovt smør er tatt med et verktøy med skarpe kanter, blir livmorhalsens og skjedenes mikrober skadet, noe som vil påvirke smørets kvalitet, og kan forårsake et stort antall røde blodlegemer i testmaterialet.

Epiteliale celler i skjeden
Vagina av skjeden er dekket med flatt epitel, som kontinuerlig oppdateres. Derfor skal det vaginale innholdet være tilstedeværende celler av det skavete epitelet. Hos kvinner med lave østrogennivåer og høye androgennivåer, reduseres antall epitelceller. Med et stort antall celler i plogepitelet, er det nødvendig med en ekstra undersøkelse for å utelukke den inflammatoriske prosessen.

pH av vaginal innhold
Normalt er for de fleste kvinner pH 4,0-4,5. Syrebasert balanse kan variere avhengig av menstruasjonssyklusen, så vel som påvirket av andre faktorer. Bestemmelse av syrebasebalansen av vaginale sekresjoner er en viktig diagnostisk metode i differensiering av vaginal dysbiose, candidiasis, trichomoniasis og normale sekresjoner.

Hygiene av de ytre kjønnsorganene
Kropps hygiene er en garanti for helse, inkludert skjeden og vaginal utslipp. Noen ganger i den siste tiden var hygiene av de ytre kjønnsorganene nesten fraværende. Bare aristokratiet kunne ha råd til spesielle fasiliteter i toaletter for kvinner - et bidet. Det var ingen toalettpapir (som for øvrig var det ingen undertøy i lang tid), slik at kvinnene vasket ut etter hver vannlating og avføring, og ble tørket av med håndklær. Moderne kvinner foretrekker toalettpapir, men det er viktig å huske at håndbevegelser etter en tarmbevegelse alltid skal være fra vagina mot anus og inter-collar-foldet bak, og ikke omvendt. Etter urinering, må motsetningen være fra skjeden til puben.
Før samleie og etter at det er nødvendig å vaske med varmt vann og såpe - dette er forebygging av mange betennelsessystemer i reproduksjonssystemet og bekkenorganene.
En egen artikkel vil bli viet til temaet hygiene av de ytre kjønnsorganene.

Lactobacilli smør hva er det

Lactobacilli i smør: hva er det, normen

Den vaginale flora er en indikator på kvinners helse, mens laktobaciller i et smear tatt fra skjeden må være til stede i større mengder enn andre mikroorganismer.

Denne faktoren forklares av egenskapen lactobacilli for å produsere melkesyre, som utelukker veksten av opportunistiske bakterier og penetrasjon av virale infeksjoner i penis.

Formål med laktobaciller

Tilstedeværelsen av laktobaciller i smeten er obligatorisk, uten at vaginalfloraen ikke kan utføre beskyttende funksjoner.

Laktobaciller syrer miljøet i kjønnsorganet og dermed forhindrer utviklingen av vanlige patogener som E. coli og Staphylococcus aureus.

Hvis disse betinget patogene bakteriene er funnet i et smør på laktobaciller, så i den minste tillatte mengden.

I tillegg til melkesyre produserer laktobaciller hydrogenperoksid: stoffet er i stand til å undertrykke mikrober og bakteriociner, som har en bestemt retning i kampen mot patogen mikroflora.

Hos friske kvinner i fertil alder dominerer laktobacilli ikke bare i vaginalt miljø, men også i urinrørets distale deler.

Ved kolonisering av uropiteliale celler beskytter laktobaciller nedre urinveiene fra kolonisering av uropatogene mikroorganismer som kan provosere stigende urogenitale patologier.

Hvis det er mye laktobaciller i et uttrykk på floraen, indikerer dette en sterk immunitet av kvinnen og fraværet av betennelse.

Hvis laktobacillus-smeten er for liten eller de er helt fraværende, vil ytterligere undersøkelser bli foreskrevet til pasienten for å bestemme årsaken til den vaginale mikrofloraens patologiske tilstand.

En biologisk prøve for å bestemme antall laktobaciller i en smedegynekolog samler seg fra veggene:

  • skjeden;
  • livmorhalskreft;
  • urinrøret.

Det oppsamlede materialet påføres et spesielt glass og sendes til laboratoriet, hvor hemmeligheten er farget med det formål å etterfølgende skille bakterier.

Undersøkelse av smøring er den enkleste metoden for å studere tilstanden til vaginalfloraen, slik at det er mulig å raskt bestemme løpet av den inflammatoriske eller infeksjonelle prosessen i kjønnsorganene.

Sunn vaginal flora adskiller seg i enkelte etniske grupper i sammensetningen av bakterier.

Studier har vist at de fleste friske, svarte kvinner har svært få laktobaciller i vaginalfloraen, de erstattes av melkesyre-mikroorganismer av andre slægter som har evne til å produsere melkesyre.

Norm laktobacillus i smet hos kvinner

Oppgaven av laktobaciller som lever på slimhinnen i de eksterne kvinnelige kjønsorganene, er å sikre beskyttelsen av skjeden fra eksterne patogene faktorer.

For noen år siden, i et vaginalt smør tatt på graden av sterilitet i kjønnsorganene, var det vanlig å oppdage bare det totale volumet av melkesyrebakterier, som ble kalt Dederleyns baciller.

Med fremkomsten av innovative medisinske teknologier ble det mulig å isolere hver type mikroorganisme som utgjør floraen. Det var således mulig å fastslå at en betydelig del av mikrofloraen består av laktobacillus spp.

Kvinner har mer laktobaciller enn i den biokenose i urogenitale tarmkanalen hos menn, fordi de også er voktere av det kvinnelige reproduktive systemet. I dette tilfellet er normer av laktobaciller hos kvinner i forskjellige aldre forskjellige.

Unge jenter som ennå ikke har gått i seksuelt liv, har mer melkesyrebakterier enn kvinner. I det første tilfellet er frekvensen 106 - 109 CFU / ml.

Hvis det i smøret på floraen som er tatt fra vaginaets vestibul, vulgat og urinrøret til jomfruen, var det mulig å oppdage disse indikatorene, så trenger du ikke bekymre deg: det er ingen patologi i dette.

Lactobacillus-norm i smør for kvinner som har vanlig sexliv, er noe mindre. Men dette betyr ikke at indikatoren kan være mindre enn 106 CFU / ml.

Det er flere laktobaciller i skjeden enn på slimhinner i andre indre organer i kroppen, for eksempel i fordøyelseskanalen.

Samtidig har slimhinnen i hver del av mage-tarmkanalen sin egen standard for innholdet av laktobakterier og andre mikroorganismer.

I magesaften bør være tilstede laktobaciller ikke mer enn 102-103 CFU / ml, i tynntarmen er denne tallet 106-107 CFU / ml.

Endringer i volumet av laktobacillus spp i noen av kroppens avdelinger er et tegn på utvikling av patologi.

Hvis indikatorene for laktobaciller overskrider normen eller, tvert imot, ikke er funnet i smeten, er årsaken til denne tilstanden bestemt ved hjelp av ytterligere undersøkelser.

Årsaker til Lactobacillus Endringer

Ved brudd på vaginal mikroflora, reduseres laktobacillene, og volumet av betinget farlige mikroorganismer øker, hvorpå sistnevnte transformeres til helt patogene bakterier.

En vanlig årsak til å senke laktobacilli i et smet er en spenning - i denne patologien dominerer soppen av slægten candida i vaginal mikrofloraen.

Skjulte seksuelt overførbare infeksjoner forårsaker en reduksjon i laktobacilli i smør - slike patologier er asymptomatiske og har en tendens til å være seksuelt overført.

Slike avvik er ikke umiddelbart tydelige, siden selv patologiske hemmeligheter kan være fraværende i noen smittsomme gynekologiske sykdommer.

Men oftest reduserer nivået av laktobaciller på grunn av dysbakterier, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av irrasjonell bruk av antibiotika.

En type vaginal dysbiose er gardnerella, når gardnerella er dominerende i den vaginale mikrofloraen.

Vaginal dysbiose er i de fleste tilfeller asymptomatisk, derfor kan en kvinne ikke være klar over brudd på mikroflora i lang tid.

Når det gjelder vaginal utslipp, endres deres karakter periodisk, men ikke så merkbart. Vanligvis skal hemmeligheten ha en gjennomsiktig farge, og det skal være litt.

Likevel er det verdt å tenke på å besøke en gynekolog med følgende symptomer:

  • sekreter får seg til å føle seg regelmessig og i økt mengde;
  • vaginal sekresjon har en ubehagelig lukt og hvitt-gul farge;
  • Under samleie blir det observert tørhet i kjønnsorganene.

Over er de viktigste tegn på dysbiose. Hvis de begynner å bli ledsaget av andre symptomer, for eksempel en økning i temperatur opptil 37 grader og uklare smerter i underlivet, så vil dette snakke om komplikasjonen av dysbiose.

I mikrofloraen med vaginal dysbiose av komplisert natur dominerer tilstandsfarlige og patogene mikroorganismer.

Mangel på behandling fører til betennelse i livmorhalskanal og vaginal slimhinne.

Et tegn på betennelse anses å være en følelse av alvorlig kløe og brenning i vaginalpassasjen og i de ytre kjønnsorganene.

Hvis denne patologien er igjen uten behandling, kan den utvikle seg til endometrit, deretter til adnexitt.

Restaurering av vaginal mikroflora

Hvis det er et smurt på laktobaciller, er det funnet at deres hastighet er sterkt undervurdert, så begynner behandlingen av mangelen på gunstige mikroorganismer med et forsøk på årsaken som provoserte en slik tilstand.

I tilfelle av kjønnsinfeksjon, er patogenen av patologi helt fjernet fra kroppen, som regel skjer dette ved hjelp av antibiotika.

Legen foreskriver typen av antibakterielt legemiddel og dets dosering, idet man tar hensyn til egenskapene til den kvinnelige kroppen.

Antibiotika brukes i ekstreme tilfeller, da de dreper ikke bare patogen, men også sunn mikroflora.

Slike rusmidler er ikke nødvendig hvis du bare trenger å øke nivået av laktobaciller i vaginalt miljø.

For å gjenopprette mikroflora, for eksempel ved vaginal dysbiose, anbefaler leger at de lokale prosedyrene, som inkluderer bruk av vaginale tamponger, suppositorier og douching.

Disse prosedyrene bidrar til undertrykkelse av patogen mikroflora og veksten av kolonier av sunne bakterier.

Lokale prosedyrer basert på bruk av antiseptika er generelt mer effektive enn antibiotikabehandling.

Denne faktoren forklares av det brede spektrumet av virkningen av antimikrobielle legemidler, spesielt siden ikke-reagerende mikroorganismer er sjelden funnet blant patogene bakterier.

Mengden laktobaciller i vaginaens mikroflora styres av immunforsvaret til veggene - det betyr at med tilstrekkelig immunitet forhindres veksten av patogene mikroorganismer.

Så snart immuniteten til vaginale vegger er svekket, endres også sammensetningen av den vaginale mikrofloraen.

Når du planlegger å gjenopprette et sunt miljø i kjønnene til en kvinne, tar leger nødvendigvis hensyn til denne faktoren og foreskriver immunokorrigeringsmedisiner for å motta den.

Hvis patologien ikke løper, er lokale immunmodulatorer foreskrevet for pasienten.

I mer komplekse tilfeller gjenopprettes immuniteten til vaginalveggene ved å benytte seg av en lang behandlingstid med immunmodulerende midler.

Immunmodulatorer brukes før antibiotikabehandling. For fullstendig restaurering av vaginal mikroflora med dysbakteriose, tar det 2 til 4 uker, hvoretter sykdommen regelmessig forhindres.

Lactobacilli i smør - hva er det og hva betyr et avvik fra normen?

Flertallet av kvinner i aktiv reproduktiv alder, når de forsker ved hjelp av et bakteriologisk smør fra en vagina, avslører at en betydelig del av floraen består av laktobaciller.

Denne staven, som har mange varianter, er preget av ulike egenskaper.

Lactobacilli - hva er det?

Det er et system med kriterier for hvilke bakteriologiske utblåsningsresultater er klassifisert etter innholdet av laktobaciller:

  • Klasse 0. Det er preget av det faktum at leger ikke kunne identifisere bakteriene. Som et resultat av laboratorieundersøkelser ble det funnet at ingen bakterier ble påvist. Hvis kvinnen er i normal tilstand, er det eneste medisinske kriteriet for tilstrekkelighet av indikatoren behandling med antibiotika. Hvis det ikke tas narkotika, er fraværet av bakterier et alarmerende symptom. Vanligvis i dette tilfellet utføres analysen igjen.
  • Klasse 1. Hvis denne verdien er angitt i laboratorietester, betyr dette at laktobacilli dominerer i vaginale sekresjoner. Dette er et klart kjennetegn ved normal mikroflora. Hvis du får disse resultatene av undersøkelsen, har du ingenting å bekymre deg for.
  • Klasse 2. Det er ikke en avvik fra normen, men indikerer at laktobaciller eksisterer i vagina i omtrent like stor grad som andre bakterier som ikke er sykdomsfremkallende og ikke skader kvinnen.
  • Klasse 3. Indikerer at det er bakterier i skjeden, men det er ikke laktobaciller. De er i minoriteten, og derfor er de ikke uttalt. I noen tilfeller kan de være helt fraværende, noe som er et sjeldent kriterium. I mange tilfeller anbefaler leger at kvinner skal behandles for bakteriell vaginose i dette tilfellet.
  • Klasse 4. Indikerer at en kvinne er syk. En sunn mikroflora er praktisk talt fraværende. I alle tilfeller anbefaler leger at kvinnen i dette tilfellet skal gjennomgå en omfattende behandling av aerobic vaginitt, uansett om pasienten er gravid eller ikke.

Rate indikator

Hvis det fremgår av laboratorieundersøkelser at antall laktobaciller i vagina er normale, så er kvinnen ikke funnet tegn på betennelse i vaginalveggene.

I de fleste tilfeller, hvis denne indikatoren oppfyller normen, kan man være sikker på at det ikke er betennelse eller andre forstyrrelser i kvinnelige organer.

Hvis laktobaciller er forhøyet?

Forhøyede nivåer av laktobaciller fører ikke til helseproblemer. Tvert imot er kvinner med vaginal flora preget av redusert innhold av disse bakteriene mer utsatt for sykdommer.

Hvis analyser har vist at det er en dominerende mengde laktobaciller i vaginaets indre miljø, som er større enn gjennomsnittlig norm, betyr dette at floraen hovedsakelig består av gunstige bakterier. Kvinne lider ikke av visse lidelser eller patologier som truer alvorlige konsekvenser for fremtidens baby eller forårsaker problemer i fremtiden..

Hvis nedgradert?

Hvis skjeden inneholder en liten mengde laktobaciller, som avviker fra nedre siden, er dette et ugunstig fenomen. Noen ganger er det ikke symptomer på sykdommer eller alvorlige abnormiteter, men i noen tilfeller indikerer et redusert innhold av laktobaciller forekomsten av noen systemiske patologier eller organforstyrrelser.

  • I tilfelle av redusert mengde laktobaciller er kvinner utsatt for følgende sykdommer:
  • Uvanlige sekreter som karakteriserer den negative tilstanden til vaginaens indre vegger og indikerer at det er visse patologier.
  • For tidlig fødsel, som kan begynne ikke bare på grunn av kroniske sykdommer, men også på faktorer som medisin ikke kan identifisere.
  • Det er økt sannsynlighet for endometrit etter levering eller i tilfelle av abort.

Diagnose under graviditet

Hvis kvinnen er gravid, viser endringer i mengden laktobaciller følgende patologier.

Tilstedeværelsen eller fraværet av bakteriell vaginose. Denne sykdommen må diagnostiseres, i den 20. uken av graviditeten. Tidlig deteksjon er av stor betydning for kvinner, spesielt for de som har opplevd tidlig fødsel tidligere. Hvis du ikke kurerer henne i tide, står hun overfor mange komplikasjoner og vanskeligheter under graviditeten eller etterfølgende levering.

Tilstedeværelsen av streptokokker fra gruppe B. Ved hjelp av urinalyse kan det detekteres ikke bare i kvinnelige organer, men også diagnostisert i tarmen. Hvis denne bakterien oppdages i skjeden, kan du raskt begynne behandling og redde barnet fra å utvikle en infeksjon både i prenatalperioden og ved fødselen.

Tilstedeværelse eller fravær av gjær. Mange leger tror at rettidig deteksjon og kvalitativ behandling av disse mikroorganismer vil redusere sannsynligheten for bleie dermatitt og trøst hos nyfødte. Vanligvis påvirker disse negative hendelsene babyer i en alder av en måned. Hvis diagnosen og behandlingen utføres i tide, så i henhold til moderne statistikk, blir de fleste kvinner kvitt sykdommen og infeksjonen hos barnet sitt.

Analysen utføres for diagnose av HPV. Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen, må vaginalflora undersøkes.

Moderne diagnostikk kan ikke bare raskt begynne behandling for å befri barnet av farlige virus, men forhindrer også risikoen for å utvikle livmorhalskreft, så vel som andre uregelmessigheter i de indre organene.

Diagnose av mengden laktobaciller er nødvendig hvis en kvinne under visse graviditeter eller ved planlegging har visse abnormiteter, samt symptomer på bakteriell vaginose. Tilstedeværelsen eller fraværet av mange sykdommer bekreftes eller refunderes ved bruk av en vaginal smurtest eller analyse av urinpreparat. Spesielt viktig for å identifisere antall laktobaciller i begynnelsen av graviditeten. Så det er mulig å diagnostisere farlige sykdommer som kan skade ikke bare moren, men også barnet.

Lactobacillus spp: norm hos kvinner. Hva er Lactobacillus spp

Bakterier er mikroskopiske levende organismer som er allestedsnærværende. De lever på alle husholdningsartikler, lever i vann og luft, og finnes også hos mennesker og dyr. Bakterier kan være av tre typer. Den første bor i kroppen permanent og ikke bringer ham skade. Den andre - betinget patogene bakterien - lever også i oss hele tiden. Deres forskjell er at med ulike endogene og eksogene faktorer (for eksempel redusert immunitet, hypotermi, tilstedeværelse av kronisk infeksjonsfokus), begynner de å formere seg og skade kroppen og forårsake ulike sykdommer. Den tredje gruppen inkluderer patogene bakterier, de trenger ut fra utsiden og tar alltid med seg noen slags infeksjon.

Hva er laktobaciller?

Laktobaciller tilhører kroppens naturlige mikroflora. De er nødvendige for å sikre normal metabolisme, så de er alltid inne i oss. Levestoffet av laktobaciller er hele fordøyelseskanalen, så vel som de ytre kjønnsorganene hos kvinner. Disse mikroorganismer kan ta forskjellige former, oftest finnes de i form av pinner. Lactobacilli er Gram (+) og anaerobe bakterier, de er ikke i stand til å danne sporer. Disse mikroorganismer tilhører gruppen av melkesyrepinner, på grunn av deres evne til å behandle laktose og andre karbohydrater. I prosessen med stoffskiftet utsöndrer de lysozym - et desinfeksjonsmiddel, hydrogenperoksid og andre metabolske produkter som har antibiotisk aktivitet. Deres hovedegenskap er dannelsen av melkesyre, som forhindrer utvikling og reproduksjon av patogene bakterier og sopp.

Habitat Lactobacillus spp

Laktobaciller lever i stort antall på slimhinnene i de indre organer. De er fordelt i fordøyelseskanalen, fra munnen. Deretter flytter Lactobacillus spp til slimhinnen i svelget, spiserøret, magen og tarmene. Stedet for deres største akkumulering er den siste delen av fordøyelseskanalen. Dette skyldes det faktum at i tykktarmen er det spesielle celler - enterocytter, samspillet som sikrer prosesser for reparasjon av slimhinnen, dannelse av kroppsforsvar gjennom dannelse av lysozym og spesielle immunkompetente celler (cytokiner). Et annet habitat av Lactobacillus spp er vulva og skjede. Tilstedeværelsen av laktobaciller på de ytre kjønnsorganene hos kvinner er nødvendig for å beskytte slimhinnen fra patogene faktorer og gi et hinder for inntak av infeksjon.

Lactobacillus spp: vanlig hos kvinner

I den kvinnelige kroppen finnes laktobaciller i større antall sammenlignet med biokenosen hos menn. Siden jenters kjønnsorganer er åpne porter for forskjellige smittsomme stoffer, Lactobacillus spp. Normen hos kvinner er 106-109 CFU / ml. Hvis disse indikatorene er funnet i smør fra vulva, skjede og urinrør, er dette ikke en grunn til bekymring. Disse bakteriene er tilstede hos kvinner i alle aldre, men det største antallet observeres hos unge jenter som ikke har begynt sitt seksuelle liv. Tidligere ble det i smøret fra skjeden bare det totale antall fermenterte melkemikroorganismer bestemt for renhetsgraden og de ble kalt Dederleins spisepinner. Med utviklingen av moderne medisinske teknologier har det blitt mulig å isolere hver type bakterier, viste det seg at et betydelig antall av dem er Lactobacillus spp. Satsen for seksuelt aktive kvinner er litt lavere enn for jenter. Det bør imidlertid ikke være lavere enn 106 CFU / ml.

Endringen i antall laktobaciller

Laktobaciller, som andre mikroorganismer, har en viss mengde, som regnes som normal. På hvert sted i magesystemet i fordøyelseskanalen er denne verdien forskjellig. For eksempel er innholdet av laktobaciller i magesaft kun 102-103 CFU / ml, mens tykktarmen inneholder 106-107 CFU / ml Lactobacillus spp. Hastigheten av disse mikroorganismer i skjeden er den høyeste, sammenlignet med andre slimhinner. Derfor, når deteksjon av laktobaciller i kroppen, er det nødvendig å kjenne sine kvantitative indikatorer for hver avdeling. Den normale floraen av Lactobacillus spp er normen for en sunn person. Endringen i antall laktobaciller i noen del av kroppen indikerer en patologisk tilstand.

Hvorfor endrer mengden laktobacillus?

Hvis indikatorene for Lactobacillus spp er utenfor det normale området eller ikke når dem, er det nødvendig å finne ut årsaken til denne tilstanden. Vanligvis er en økning i antall melkesyrebakterier på vaginal slimhinnen forbundet med dysbakterier, som utvikler seg med irrasjonell bruk av antibiotika. I tillegg kan det observeres med konstant bruk i mat av kefir, sitrusfrukter, eddik, etc. I dette tilfellet vil deres antall komme seg etter at produktets surhet er redusert. En reduksjon i laktobaciller i tarmene er også forbundet med dysbakterier. Når du senker dem i skjeden og urinrøret, bør du tenke på tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kjønnsorganene.

Metoder for diagnostisering av laktobaciller

Hvis du mistenker en endring i antall laktobaciller, må du kontakte en lege. Moderne diagnostiske metoder vil tillate deg å raskt etablere den kvalitative og kvantitative sammensetningen av mikroorganismer. I gynekologi er materialet til studien smurt fra slimhinnen i urinrøret, vulva og vagina. Først blir de utsatt for mikroskopisk undersøkelse, og med en endring i antall Dederleyn-pinner, utføres mer nøyaktige diagnostiske metoder. En metode som gjør at du raskt og nøyaktig kan bestemme forekomsten av bakterier, er PCR. Den er basert på isoleringen av DNA fra en mikroorganisme. Lactobacillus spp, så vel som andre komponenter i mikrobiocenosen i kjønnsorganene, bestemmes med 100% nøyaktighet.

Bruk av laktobaciller

Laktobaciller brukes i flere næringer, så vel som i medisin og legemidler. Disse mikroorganismer, som bifidobakterier, inneholder spesielle stammer - probiotika - stoffer som brukes til å opprettholde den normale kvantitative sammensetningen av bakterier. De brukes med langvarig bruk av antibakterielle legemidler, i tillegg til sammensetningen av vitaminkomplekser for å styrke immunforsvaret. Lactobacillus spp - hva er det? Siden laktobaciller er naturlige mikroorganismer, kan de sikkert brukes til behandling og forebygging av fordøyelsessykdommer, samt betennelsesprosesser i de kvinnelige kjønnsorganene.

Laktobaciller i næringsmiddelindustrien

På grunn av underernæring og utbredt dysbakteriose, lider de fleste av fordøyelsesproblemer. Derfor begynte laktobaciller å bli brukt til produksjon av meieriprodukter, som ikke bare er gunstige for kroppen, men hjelper også tarmene til å fungere raskere. I tillegg brukes i næringsmiddelindustrien til salting av grønnsaker, tilberedning av salater, syltetøy, syltetøy. Noen bruker laktobacillus i landbruket for fôr. I dette tilfellet ligger deres fordel i gjæring av ensilasje, noe som bidrar til langsiktig lagring og fravær av mugg. Laktobaciller er nødvendige i mange områder av menneskelig aktivitet, da de beskytter kroppen mot patogene effekter.

Lactobacillus Lactobacillus spp: Hvorfor bestemmer det hva som er normalverdien?

Lactobacillus (Lactobacillus spp, Doderlein bacillus) er hovedkomponent i den sunne mikrofloraen i vagina av en kvinne av reproduktiv alder. På grunn av sin aktivitet oppstår realiseringen av beskyttelsesmekanismer som hindrer invasjonen av infeksjonsmidler fra utsiden, samt hemmer veksten og reproduksjonen av betinget patogen mikroflora.

Laktobacillus er dermed den viktigste forsvareren av den raske mikrofloraen i skjeden. Beskyttende mekanismer utføres på grunn av at Lactobacillus spp i løpet av sitt liv er i stand til å produsere hydrogenperoksid, som ødelegger tilfeldige bakterier som har penetrert fra utsiden.

I tillegg opprettholder laktobacillus det svakt sure miljøet i skjeden ved å produsere melkesyre som et resultat av behandlingen av glykogen inneholdt i vagina. Den sure pH i skjeden er en annen barriere som hemmer aktiviteten til betinget patogen mikroflora (er en del av den normale mikrofloraen i skjeden), og forhindrer også innføring av fremmede bakterier fra miljøet.

Hos kvinner av senil alder, samt på grunn av sykdommer i reproduksjonssystemet og alvorlige somatiske (vanlige) sykdommer, reduseres mengden glykogen i vaginale epitelceller på grunn av forstyrrelse av eggstokkene. Resultatet av slike endringer er en reduksjon i produksjonen av melkesyre og et skifte i vagina i vagina til den alkaliske siden, noe som bidrar til den aktive reproduksjon av betinget patogen og patogen flora.

Rengjøringskontroll

Ved antall Lactobacillus spp (laktobacillus) kan du diagnostisere graden av renhet av skjeden. Gynekologer bestemte seg for å tildele 4 grader av renhet av skjeden.

  1. Lactobacillus (Lactobacillus spp) og epitelceller er hovedkomponentene i vaginainnholdet. Reaksjonen er sur. Det forekommer hovedsakelig hos unge kvinner som nylig har begynt sexliv. Blant eldre og middelaldrende kvinner er denne grad av renhet av skjeden sjelden.
  2. Reaksjonen av innholdet i skjeden er fortsatt sur. Utseendet til enkelt anaerobe bøyde stenger (bakterier av kommasvarabile typen), enkelt leukocytter, og et stort antall epitelceller er notert i smeten. Lactobacillus spp (laktobacillus) finnes i mindre mengder enn med den første renhetsgraden. Samtidig er renhetsgraden 2, som 1, en variant av den normale (sunne) vaginalfloraen.
  3. Reaksjonen (pH) av det vaginale innholdet er litt alkalisert og blir svakt alkalisk. Lactobacillus spp (laktobacillus) er nesten helt erstattet av andre bakteriearter, hovedsakelig kokoser. Et stort antall leukocytter oppdages, noe som indikerer utviklingen av inflammatoriske prosesser i skjeden. Graden av renhet 3 krever spesialisert korreksjon, slik det ofte forekommer under forskjellige patologiske forhold.
  4. Lactobacillus er helt erstattet av patogen mikroflora (kokos, komma variabile og andre). Det kan være patogener av seksuelt overførbare infeksjoner (Trichomonas, gonokokker). Den vaginale pH har en uttalt alkalisk reaksjon.

Virkningene av mikrobiell ubalanse

Årsaker til vaginal ubalanse:

  • Hormonal justering. Både aldersrelaterte omorganiseringer av hormonell bakgrunn (pubertet, overgangsalder) og hormonelle forandringer på grunn av endokrine sykdommer kan forårsake forstyrrelser i det mikrobielle forholdet.
  • Godkjennelse av hormonelle stoffer.
  • Lang løpet av behandlingen med antibakterielle stoffer.
  • Langvarige inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.
  • Hyppig forandring av seksuelle partnere.
  • Bruken av smøremidler, kremer under samleie.

Som et resultat av virkningen av de ovennevnte faktorer, er det en nedgang i antall Lactobacillus spp, aktivering av betinget patogen flora og som et resultat overgangen av pH i skjeden fra syre til alkalisk.

En av de vanligste dysbiotiske tilstandene i skjeden er bakteriell vaginose. Bakteriell vaginose er resultatet av aktiv multiplikasjon av Gardnerell-bakteriene. Dette skyldes det faktum at Lactobacillus ikke er i stand til å beskytte skjeden fra utenlandske agenter.

Et slående symptom på denne sykdommen er en endret lukt av vaginal utslipp. Vaginal utslipp mister den litt sure lukten som er karakteristisk for sunne sekresjoner, og oppnår den ubehagelige lukten av råtten fisk. Videre gir rikelig usunn utslipp kvinnen mye uleilighet, tilstedeværelsen av en vedvarende fuktighet i grenområdet, samt irritasjon av den anogenitale sone.

Hvis disse symptomene forblir uhørlige, kan smertefylt hyppig vannlating senere bli med i dem.

Det bør bemerkes at bakteriell vaginose ofte går hånd i hånd med seksuelt overførbare sykdommer (trichomoniasis, klamydia, gonoré og andre).

Diagnose av denne sykdommen er ganske enkel. Det er nok å bestå en undersøkelse hos gynekologen og gi et smør på vaginaens mikroflora. Smørene avslører et stort antall leukocytter, desquamated epitel, samt "nøkkelceller" (epitelceller pusset med mange coccobacilli), som er et viktig diagnostisk kriterium for bakteriell vaginose. Samtidig er det ingen laktobacillus i smeten.

For behandling av denne tilstanden brukes antibakterielle stoffer, så vel som biologiske produkter fra probiotisk gruppe, siden formålet med den foreskrevne terapi er å undertrykke patogen mikroflora og gjenopprette den normale mikrobielle sammensetningen av vagina.

Ved første fase (ødeleggelse av patogen mikroflora) er Metronidazol (Trichopolus) foretrukket. Varigheten av dette legemidlet er ikke mindre enn 7 dager.

Videre inkluderer behandlingsprosessen probiotiske preparater som inneholder laktobaciller og bifidobakterier utformet for å danne en normal vaginal mikroflora.

Det er verdt å merke seg at seksuelle partnere av en kvinne som lider av bakteriell vaginose ikke trenger behandling og undersøkelse.