logo

Instruksjoner for bruk Amoksiklava fra hva som hjelper

Amoxiclav - antibakterielt stoff av penicillin gruppen. Det er et komplekst verktøy for den nye generasjonen, som har sterk antimikrobiell aktivitet mot flertallet av patogene bakterier. På grunn av dette har stoffet et omfattende anvendelsesområde, og er vellykket brukt til å behandle mange sykdommer. Les videre om Amoxiclav, dets utgivelsesformer, som hjelper, bivirkninger og kontraindikasjoner.

Sammensetning og handling

De viktigste aktive ingrediensene er amoksicillin og clavulansyre. Kombinasjonen av disse aktive stoffene gir en utpreget terapeutisk effekt av antibiotika. Takket være klavulansyre kan Amoxiclav også foreskrives for infeksjoner som er resistente mot amoksicillin.

Det antibakterielle stoffet har en utprøvd bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt på nesten alle typer streptokokker (med unntak av meticillinresistente stammer), Listeria og Echinococcus. Gram-negative bakterier er også følsomme for stoffet: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium og andre.

Maksimal konsentrasjon av antibiotika oppnås innen 1 time etter at legemidlet er tatt. De aktive stoffene, uavhengig av administrasjonsmetoden, fordeles raskt i vev og kroppsvæsker (mellomår, lunger, livmor, eggstokkene, peritoneale og pleurvæske, fett og muskelvev, bihuler, mandler, etc.).

Legemidlet utskilles gjennom nyrene (halveringstiden hos friske nyrer er 1-1,5 timer). En liten mengde metabolitter av klavulansyre utskilles med utåndet luft og avføring.

Legemidlet trer ikke inn i foringen av hjernen og cerebrospinalvæsken, denne funksjonen reduserer risikoen for ubehagelige bivirkninger fra CNS betydelig.

Skjema for utgivelse

  • Amoxiclav tabletter - 250 mg amoxicillin / 125 milligram clavulansyre, henholdsvis 500 milligram / 125 milligram og 875 milligram / 125 milligram;
  • Amoxiclav Quiktab tabletter - 500 milligram / 125 milligram, 875 milligram / 125 milligram, dispergerte tabletter;
  • Parenteral amoxiclav - pulver for å lage en løsning for åreinfusjon av 600 mg (500 mg amoxicillin og 100 mg clavulansyre) eller 1,2 gram i et hetteglass (1000 mg amoxicillin og 200 mg clavulansyre);
  • suspensjonspulver - 125 milligram amoksicillin og 31,25 milligram clavulansyre til 5 milliliter og 250 milligram amoksicillin og 62,5 milligram clavulansyre i 5 milliliter.

Indikasjoner for bruk

  • Infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveisinfeksjoner (pharyngeal abscess, faryngitt, scarlet feber, otitis media, tonsillitt, bihulebetennelse, kronisk og akutt bihulebetennelse, laryngitt, tracheitt, tonsillitt).
  • Infeksjoner i nedre luftveier (kronisk og akutt bronkitt, lungebetennelse).
  • Bilveisinfeksjoner (kolangitt, cholecystitis).
  • Urinveisinfeksjoner (blærebetennelse, prostatitt, pyelonefrit, uretrit og andre).
  • Gynekologiske sykdommer av smittsom opprinnelse (adnexitt, betennelse i appendages, endometritis og andre).
  • Odontogene infeksjoner, inkludert periodontitt.
  • Venereologiske infeksjoner (syfilis, ureaplasma, gonoré, inkludert provosert av gonokokker).
  • Chancroid.
  • Infeksjoner av bløtvev og hud, inkludert sårinfeksjoner (furunkulose, etc.).
  • Infeksjoner av ledd og ben.
  • Ortopedisk praksis.
  • Infeksjoner av lymfesystemet (lymfadenitt og andre).
  • Blandede infeksjoner som er forårsaket av gram-negative og gram-positive mikroorganismer, anaerobe patogener (bryst abscess, mastitt, postoperative abdominale infeksjoner, aspirasjon lungebetennelse).

Amoxiclav brukes også i tannlegen (med flux, stomatitt og så videre) og for å forebygge septiske komplikasjoner ved kirurgiske inngrep på bukorganene, bekken, nyrer, gallekanaler, hjertemuskulatur.

Hvordan ta

Den nøyaktige doseringen bestemmes av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og den terapeutiske effekten. Varigheten av antibiotikabehandling er fra 5 til 14 dager.

tabletter

Godta innsiden rett før mat, svelge hele, uten å tygge og vaske ned med vann.

I følge instruksjonene foreskrives voksne og barn som veier over 40 kilo med mild til moderat patologi, 1 tablett (250 milligram / 125 milligram) hver 8. time (3 ganger daglig) eller 1 tablett (500/125 milligram) hver 12 timer (2 ganger om dagen); I alvorlige sykdomsformer, er 1 tablett på 500 milligram / 125 milligram hver 8. time (tre ganger daglig) eller 1 tablett på 875 milligram / 125 milligram hver 12. time (to ganger daglig) foreskrevet.

Amoxiclav Quiktab Tabletter

Før bruk må tabletten oppløses i 100-150 milliliter vann og blandes godt. Voksne og barn fra 12 år er foreskrevet 1 tablett (500 milligram / 125 milligram) 2-3 ganger om dagen; i alvorlige forhold, 1 tablett (875 milligram / 125 milligram) to ganger om dagen.

Pulver til parenteral bruk

For å klargjøre løsningen for intravenøs administrering, oppløs innholdet av hetteglasset i vann til injeksjon (for Amoksiklava 600 milligram - 10 milliliter, for Amoksiklava 1,2 gram - 20 milliliter). Deretter administreres den resulterende løsningen intravenøst ​​langsomt over 4-5 minutter.

Hvis legemidlet må administreres som en intravenøs infusjon, oppløses 600 mg av legemidlet i 10 ml vann til injeksjon og tilsettes til infusjonsløsningen (50 ml). Et antibiotikum på 1,2 gram oppløses i 20 ml vann til injeksjon og tilsettes til 100 ml av en infusjonsløsning. Et drypemiddel administreres innen 30-40 minutter. Ikke fryse midler.

suspensjon

Rist flasken med pulveret godt, tilsett varmt kokt vann (opp til merket) i 2 trinn, rist hver gang til pulveret er helt oppløst.

I pediatriske pasienter, nyfødte og spedbarn opptil 3 måneder foreskrives medisinering med en hastighet på 30 milligram per 1 kilo vekt (daglig dose), dette beløpet skal deles og gis i 2 doser med jevne mellomrom.

Fra 3 måneder foreskrives et antibiotika i en dose på 25 milligram per 1 kilo kroppsvekt, det deles også likt i 2 doser. I tilfelle smittsomme sykdommer med moderat alvorlighetsgrad, er 20 mg per 1 kg kroppsvekt foreskrevet og delt inn i 3 administreringer. Under alvorlige forhold øker dosen - 45 milligram per 1 kg og fordeler den i 2 injeksjoner per dag.

Kontra

  • Lymfocytisk leukemi;
  • smittsom mononukleose;
  • kolestatisk gulsott eller hepatitt som skyldes å ta antibiotika av penicillin gruppen;
  • Overfølsomhet overfor antibiotika av cefalosporiner, penicilliner og andre beta-laktam-legemidler;
  • overfølsomhet overfor clavulansyre eller amoksicillin.

Med forsiktighet foreskrives legemidlet for alvorlige brudd på nyrefunksjon, nyrefeil og pasienter med en historie med pseudomembranøs kolitt.

Bivirkninger

  • Allergiske reaksjoner: urticaria, kløe, erythematøs utslett; i sjeldne tilfeller, angioødem, allergisk vaskulitt, anafylaktisk sjokk, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt.
  • På fordøyelseskanalens side: kvalme, tap av appetitt, diaré, oppkast; sjelden - smerte i magen, unormal leverfunksjon; i sjeldne tilfeller kan hepatitt, kolestatisk gulsott, pseudomembranøs kolitt utvikles.
  • Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet; sjelden - hyperaktivitet, søvnløshet, angst, kramper (kan observeres hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon ved bruk av medisiner i høye doser).
  • Fra siden av hemopoietisk system: sjeldne tilfeller av reversibel leukopeni (inkludert nøytropeni), trombocytopeni; i isolerte tilfeller utvikler hemolytisk anemi, pankytopeni, eosinofili, en reversibel økning i protrombintiden (med samtidig bruk med antikoagulantia).
  • Fra urinsystemet: sjelden - krystalluri, interstitial nefrit.
  • Annet: candidiasis.
til innholdet ^

Under graviditet

Antibakterielt stoff anbefales ikke til bruk under graviditet. Unntak er tilfeller når fordelene ved behandling er høyere enn potensiell skade på fosteret. Å ta Amoxiclav under graviditet øker risikoen for nekrotiserende kolitt hos nyfødte.

Det er uønsket å ta stoffet under amming, da klavulansyre og amoksicillin utskilles i små mengder med morsmelk. Hvis moren fortsatt er foreskrevet medisinering, er det verdt en stund å avbryte amming. Ellers kan barnet oppleve diaré, allergiske reaksjoner og så videre.

For barn

Barn under 12 år og veier mindre enn 40 kg er foreskrevet et antibiotika i form av suspensjon. Anbefalte doser er angitt ovenfor.

Med alkohol

Under behandlingen er stoffet forbudt å konsumere alkoholholdige drikker. Å ta alkohol reduserer den antibakterielle effekten av stoffet og gjør det vanskelig å skille ut gjennom nyrene.

analoger

Utskifting av den aktive substans: Amovikomb, Arlette, Augmentin, Amoxicillin + Clavulansyre Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Soljutab, Ekoklav.

Analoger på virkningsmekanismen:

Amoxicillin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

Utgivelsesformen - tabletter, kapsler, injeksjonspulver, suspensjon; aktiv ingrediens - amoksicillin.

Bakteriedrepende antibakterielt stoff fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Den har et bredt spekter av handling og brukes til å behandle bakterielle infeksjoner: lungebetennelse, bronkitt, ondt i halsen, uretritt, pyelonefrit, gonoré og andre mikroorganismer forårsaket av følsomme stoffer.

Dosering velges individuelt. For oral bruk hos voksne og barn fra 12 år (eller veier over 40 kilo), er 250-500 milligram foreskrevet for alvorlige sykdomsfall - opp til 1 gram; barn 5-10 år - 250 milligram; 2-5 år gammel - 125 milligram; Opptil 2 år er daglig dose 20 milligram per kilo vekt. Mellom å ta medisinen bør du ta minst 8 timer. Barn under 12 år anbefales å bruke Amoxicillin i form av suspensjon.

Når det brukes til parenteral bruk, administreres 1 gram intramuskulært til voksne to ganger daglig. barn - 50 milligram / kilo / dag, enkelt - 500 milligram, mangfoldet av introduksjonen - 2 ganger om dagen.

Bivirkninger: erytem, ​​angioødem, konjunktivitt, anafylaktisk sjokk, smerte i leddene, feber.

Ampioks (oksampicin, oksamp)

Formutslipp - kapsler, pulver til oppløsning; aktive ingredienser - ampicillin natrium, oksacillin natrium.

Antibakteriell formulering vedrører halvsyntetiske penicilliner og viser aktivitet mot gram-negative (meningococcus, Escherichia coli, gonococcus, Salmonella etc.) og Gram-positive (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus) mikroorganismer. Indikasjoner for bruk er: tonsillitt, pyelonephritis, bihulebetennelse, tonsillitt, lungebetennelse, otitis media, meningitt, blærebetennelse, cervicitt, og så videre.

Kapsler inntas før de spiser, svelger hele og klemmet vann. Voksne og ungdom fra 14 år er foreskrevet med 0,5-1,0 gram (2-4 kapsler); 7-14 år gammel - 50 milligram / kilo / dag; 3-7 år - 100 milligram / kilo / dag; Den daglige dosen er delt inn i 4-6 mottakelser. Varigheten av behandlingen er 7-14 dager.

Intravenøs og intramuskulær (dråpe, jet) daglig dose for voksne og ungdom fra 14 år er 3-6 gram; barn 7-14 år - 100 milligram / kilo / dag; 1-6 år - 100 milligram / kilo / dag; nyfødte, for tidlig babyer og babyer opp til 1 år gammel - 100-200 milligram / kilo / dag. Daglig trenger å gå inn i 3-4 mottak, med et intervall på 6-8 timer. I følge indikasjonene kan dosene økes med 1,5-2 ganger.

Bivirkninger: rhinitt, hyperemi i huden, artralgi, konjunktivitt, oppkast, diaré, kvalme, leukopeni, enterokulitt, anemi, angioødem.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

Utgivelsesformen - pulver, tabletter; aktive ingredienser - ampicillin, sulbactam.

Kombinert penicillin gruppe antibiotika foreskrevet for pasienter i alle aldersgrupper i infeksjonssykdommer forårsaket av følsomme for ampicillin og sulbactam, mikroorganismer. Blant disse infeksjoner: åndedrettsorganene (pleuritt, bronkitt, bakteriell lungebetennelse), øvre luftveis (otitt, sinusitt, tonsillitt), organer i urin og genitalsystemet (cystitt, pyelonefritt, adnexitis, etc.), fordøyelseskanalen (kolangitt, pankreatitt, kolecystitt ), muskel-skjelettsystemet (myositt, artritt, osteomyelitt), hud og underhud (forbrenningssår, erysipelas, infiserte dermatoser), forebygging av postoperative infeksjoner.

Tabletter administreres oralt før måltider, i 1-2 timer ved en daglig dose på 375-750 milligram for voksne og 25-50 milligram per kilo kroppsvekt for barn hvis vekt ikke overstiger 30 kilo. Den daglige dosen av legemidlet må deles inn i 2 doser.

Intramuskulært og intravenøst ​​(drypp med en hastighet på 60-80 dråper per minutt, jet - sakte, over 3-4 minutter). Intravenøs administreres 5-7 dager, hvis du vil fortsette behandlingen, skift deretter til intramuskulær bruk. Med en lett infeksjonskurs for voksne - 1,5-3 gram per dag i 2 administrasjoner; med en gjennomsnittlig strøm - 3-6 gram per dag i 3-4 injeksjoner; alvorlig kurs - 12 gram per dag i 3-4 injeksjoner. Barn tar en daglig dose med en hastighet på 150 milligram per 1 kilo vekt, hvor mange ganger introduksjonen er 3-4 ganger; nyfødte og for tidlige babyer - hver 12. time. Varigheten av behandlingen er 5-14 dager.

Bivirkninger: tap av matlyst, kvalme, oppkast, diaré, anemi, leukopeni, tretthet, hodepine, rødme i huden, urtikaria, rhinitt, eosinofili, candidainfeksjon (med langvarig bruk).

Klonakom-X

Slip formular kapsler; aktive ingredienser - amoxicillintrihydrat, cloxacillinnatrium.

Legemidlet er aktivt mot de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Det er indikert for de øvre luftveisinfeksjoner, lungebetennelse, bronkitt, gastrointestinale veisinfeksjoner, urinveier, hud og mykt vev, gonoré og så videre.

Kapsler tas før måltider med vann, svelges hele, ikke tygges. Voksne er foreskrevet 1 kapsel hver 6-8 timer, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Når nyrefunksjonen reduseres, reduseres dosen.

Bivirkninger: kvalme, diaré, hudutslag, i sjeldne tilfeller kan pseudomembranøs kolitt (tarmkolikk) utvikles.

Kontraindikasjoner: Barns alder, graviditet, amming, infeksiøs mononukleose, overfølsomhet overfor aktive stoffer. Ta med forsiktighet til pasienter med allergiske reaksjoner.

Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)

Formfrigivelse - lyofilisatløsning; aktive ingredienser - piperacillin, tazobactam.

Bakteriedrepende halvsyntetiske antibiotika bredspektret effektiv mot infeksjoner med moderat og alvorlig: Bakterielle infeksjoner i nedre og øvre luftveier, bukhule, komplisert og ukomplisert hudpatologien og abscess mykt vev, bekken-, bakteriell sepsis (infeksjon av bakterier blod) infeksjoner av ledd og ben.

Legemidlet administreres intravenøst ​​(sakte over 30 minutter) eller intramuskulært. Den daglige dosen hos voksne og ungdom fra 12 år med normal nyrefunksjon er 2,25 gram hver 6. time eller 4,5 gram hver 8. time; Barn 2-12 år gammel - 90 milligram per 1 kg vekt hver 6. time. For pasienter som gjennomgår hemodialyse (blodrensingsmetode), er maksimal dose 2,25 gram hver 8. time. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

Bivirkninger: Kvalme, oppkast, kolikk utvikling, kløe, urtikaria, utslett, erytem, ​​hodepine, kramper, hypoglykemi, flebitt, hypotensjon, rush av blod til ansiktet, feber, sjelden - artralgi, og andre.

Timentin

Formutgivelse - lyofilisat for fremstilling av løsningen; aktive ingredienser - ticarcillin, clavulansyre.

Antibiotikumet har et bredt spekter av virkning og er indisert for behandling av infeksjoner i bindevev og benvev, i gynekologi, hud og subkutant vev, urinveiene og så videre.

Legemidlet administreres intravenøst ​​drypp eller struino. Intervallene mellom infusjoner bør være minst 4 timer. Terapi bør fortsette i 48-72 timer etter at symptomene forsvinner.

For voksne og ungdom som veier over 40 kilo, er gjennomsnittsdosen 3 gram hver 6. time eller 5 gram hver 8. time. Maksimal dose er 3 gram hver 4. time. Barn med en vekt på mindre enn 40 kilo er foreskrevet 75 milligram / kilo hver 8. time (maksimalt 75 milligram hver 6. time); for premature babyer som veier mindre enn 2 kg - 75 milligram hver 12. time, med vekt over 2 kilo - 75 milligram hver 8. time. Ved nedsatt nyrefunksjon er dosen justert.

Bivirkninger er diaré, kvalme, oppkast, hepatitt, kolestatisk gulsott, beslag, leukopeni, redusert hemoglobinnivå, eosinofili, urticaria, utslett, kløe, anafylaktiske reaksjoner, rødhet, svie og så videre.

Hvordan ta Amoxiclav?

Amoxiclav påvirker mange typer patogene bakterier. Legemidlet kombinerer to aktive stoffer som utviser antibakteriell aktivitet - amoksicillin og clavulansyre. I apoteksnettet i nærvær av stoffet av forskjellige former for frigjøring og dosering. Hvordan ta Amoxiclav og hvilken ordning er avhengig av personens masse og alder, sykdommens art og andre relaterte faktorer.

Drug action

Amoxiclav er et kombinert antibakterielt middel i penicillin-gruppen. I tillegg til amoksicillin inneholder den en β-laktamasaseinhibitor. På grunn av dette er antibiotika Amoxiclav mer effektivt enn sine forgjengere. Komponentene av stoffet er komplekse:

  • Amoxicillin forstyrrer proteinsyntesen i bakteriens cellevegger, og forstyrrer dermed divisjon og vekstprosessen, og til slutt forårsaker døden. Men enkelte mikroorganismer tilpasset å motstå antibiotika med beta-laktamase;
  • Klavulansyre inaktiverer det nevnte enzymet og gjenoppretter antibiotikumets antimikrobielle aktivitet. Enkelte bakteriestammer er imidlertid resistente mot Amoxiclav, selv om dette ikke er tilfelle.

Antistoffet har høy biotilgjengelighet, absorberes raskt ved oral administrering. Ekskresert hovedsakelig i urinen. En liten del av legemidlet går inn i morsmelk, slik at leger ofte foreskriver Amoxiclav under amming.

Indikasjoner for avtale

Legene foreskriver Amoxiclav for følgende sykdommer:

  • luftveissykdommer;
  • ENT sykdommer (quinsy, bihulebetennelse);
  • betennelse i urinveiene;
  • forhold etter operasjon på bekkenorganene.

Amoxiclav er også indikert for pyoderma, inflammatoriske sykdommer i hud og muskelvev (hjelper med brannsår, sår eller biter smittet).

Metode for påføring

Doseringen av legemidlet er beregnet ut fra pasientens alder og vekt, sykdommens alvor og funksjonell evne til organene som utskiller stoffet og metabolitter. Vanligvis anbefales det at voksne tar antibiotika 2-3 ganger daglig i henhold til legemidlet. Komplisert sykdomsforløp involverer å ta et antimikrobielt middel i mengden 1 g to ganger om dagen. Den høyeste daglige dosen medisinering for voksne er 6 gram.

Hvis barnet er over 12 år, blir doseringen brukt som for en voksen. Det bør tas i betraktning at selvmedisinering er farlig. Legemidlet må tas på anbefaling av en spesialist og følge den angitte dosen. En voksen inntak regime har vanligvis følgende form:

  • 250 / 125mg hver 8. time;
  • 500 / 125mg med et intervall på 12 timer;
  • 500 / 125mg administrert med komplisert sykdomssykdom hver 8. time.

Etter 2-3 dagers bruk av Amoxiclav tabletter hos voksne pasienter, reduseres alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen og pasientens tilstand forbedres. Men du kan ikke forstyrre behandlingen, selv om tilstanden for sensasjonene var fullt normalisert. Varigheten av behandlingen for en voksen bør ikke være mindre enn 5 dager.

Programfunksjoner

Spising påvirker ikke absorpsjonen av stoffet, men for å unngå kvalme og irritasjon i mage-tarmkanalen, er det riktig å ta Amoxiclav i begynnelsen av måltidet eller umiddelbart etter det. Den høyeste konsentrasjonen av et stoff i blodet er notert en time etter vedtaket. Ved langvarig behandling kan superinfeksjon med bakterier og sopp resistent mot antibiotika utvikles, noe som krever avhending og passende behandling.

Tabletter skal tas uten å tygge. Hvis det er umulig å svelge en pille, kan du male den og fortynne den med en liten mengde vann. Påfør Amoxiclav på denne måten er mest praktisk for eldre mennesker. Amoxiclav til voksne kan kun brukes i pediatrisk praksis etter at barnet har fylt 6 år. Foreldre og småbarn skal gis Amoxiclav i form av flytende suspensjon.

Liste over analoger av amoxiclav

Ifølge leger, er analoger av stoffet Amoxiclav produsert i Sveits (nr. 15 for 375 mg) - prisen på 190 rubler, billige og høyverdige antibiotika:

  • Oxamps - fra 75 rubler;
  • Augmentin - fra 390 rubler;
  • Ecoclav - fra 175 rubler;
  • Rapiklav - fra 338 rubler;
  • Arlet - 284 rubler.

Generelt er innenlandske kolleger billigere.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet Amoxiclav tolereres godt og forårsaker sjelden forbundet negative effekter. Som regel forekommer de dersom pasienten overskrider den angitte doserings- og doseringsregime, eller hvis pasienten har kontraindikasjoner eller individuell intoleranse mot antibiotikumets aktive komponenter. Bivirkninger oppstår oftest ved begynnelsen av resepsjonen og forsvinner gradvis med tiden.

Mulige bivirkninger, som er beskrevet i instruksjonene til legemidlet Amoxiclav:

  • kvalme, oppkast, halsbrann, flatulens.
  • peristaltiske lidelser.
  • hodepine og desorientering.
  • allergiske reaksjoner (utslett, rødme, kløe).

I sjeldne tilfeller symptomer på rus, søvnforstyrrelser, patologiske forandringer i blodet. Sannsynligheten for overdosering ved bruk av store doser av legemidlet Amoxiclav er svært lavt. I dette tilfellet er symptomatisk behandling nødvendig.

Artikkelen er verifisert
Anna Moschovis er en familie lege.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Amoxiclav tabletter: bruksanvisninger for barn og voksne

Amoxiclav er et antibiotikum av penicillin gruppen, det inkluderer amoksicillin og clavulansyre.

Det er et komplekst preparat av en ny generasjon, som har sterk antimikrobiell aktivitet mot flertallet av patogene bakterier som er resistente mot andre penicillinpreparater. På grunn av dette har Amoxiclav et omfattende anvendelsesområde og er vellykket brukt til å behandle en rekke sykdommer.

På denne siden finner du all informasjon om Amoxiclav: fullstendige bruksanvisninger for dette legemidlet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Amoxiclav. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er Amoxiclav? Gjennomsnittlig pris i apotek avhenger av form for utgivelse:

  • Prisen på Amoksiklava tabletter 250 mg + 125 mg er i gjennomsnitt 230 rubler for 15 stk. Det er mulig å kjøpe et antibiotika 500 mg + 125 mg til en pris på 360-400 rubler til 15 stk. Hvor mye er 875 mg tabletter + 125 mg, avhengig av salgsstedet. I gjennomsnitt koster de 420 - 470 rubler til 14 stk.
  • Prisen på Amoxiclav Quiktab 625 mg - fra 420 rubler til 14 stk.
  • Prisen på Amoxiclav-suspensjon for barn er 290 rubler (100 ml).
  • Prisen på Amoxiclav 1000 mg i Ukraina (Kiev, Kharkov, etc.) - fra 200 hryvnia for 14 stykker.

Frigiv form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i form av:

  • Filmdrasjerte tabletter
  • Pulver beregnet til fremstilling av suspensjoner
  • Lyofilisert pulver til intravenøs injeksjon

Før du bruker legemidlet i pulverform, fortynnes det i en infusjonsoppløsning eller vann. Tenk på alle slags doseringsformer.

Amoxiclav tabletter inneholder forskjellige konsentrasjoner av aktive stoffer og er tilgjengelige i tre versjoner:

  1. Amoxiclav 375 (inneholder 250 mg antibiotika + 125 mg syre)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg syre)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg syre)

I tillegg inneholder sammensetningen av tablettformen hjelpekomponenter som er ansvarlige for dannelsen av viskositeten av legemidlet: magnesiumstearat, silisiumdioksyd, cellulose, talkum etc. Amoksiklava-tabletter med hvilken som helst sammensetning av aktive bestanddeler anbefales å oppløses i 100 ml vann før bruk. Hvis det ikke er mulig å oppløse tabletten, må den tygges grundig og vaskes med tilstrekkelig væske.

Farmakologisk effekt

Kombinasjonen av amoksicillin med clavulansyre er unik i sin type. Amoksicillin og andre penicillin-antibiotika forårsaker død av bakterielle celler ved å binde deres overflate-reseptorer. Imidlertid har flertallet av bakterier under bruk av stoffet lært å ødelegge dette antibiotika ved hjelp av enzymet beta-laktamase.

Klavulansyre reduserer aktiviteten til dette enzymet, slik at dette stoffet har et meget bredt spekter av handling. Det dreper til og med amoxicillinresistente bakteriestammer. Legemidlet har en uttalt bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning på alle typer streptokokker (med unntak av meticillinresistente stammer), echinococcus, listeria.

Gram-negative bakterier er følsomme for amoxiklav:

  • Bordetella;
  • Brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • salmonella;
  • Proteus;
  • Shigella;
  • Clostridium og andre.

Uavhengig av kombinasjonen med matinntaket, absorberes stoffet godt inn i kroppen, maksimal konsentrasjon av legemidlet er nådd i den første timen etter inntak.

Indikasjoner for bruk

Amoxiclav er foreskrevet for infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av mikroorganismer, nemlig for følgende sykdommer:

  1. Bilveisinfeksjoner (kolangitt, cholecystitis).
  2. Infeksjoner av bein og bindevev.
  3. Infeksjoner av huden og bløtvev (impetigo, phlegmon, erysipelas, abscess, sekundært infisert dermatose).
  4. Osteomyelitt, meningitt, sepsis og endokarditt.
  5. Infeksjoner av ENT organer, nedre og øvre luftveier (faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse og otitis media i akutte og kroniske former, pharyngeal abscess, lungebetennelse, akutt bronkitt med superinfeksjon, kronisk bronkitt); - infeksjoner i urinveiene og bekkenorganene

Bruk av Amoxiclav er effektiv for å forebygge infeksjoner ved kirurgi og behandling av postoperative infeksjoner.

Kontra

Spekteret av kontraindikasjoner til bruk av Amoxiclav er ikke bredt, det inkluderer følgende tilstander:

  • Alvorlige brudd på funksjonell aktivitet av lever og nyrer (mangel på disse organene).
  • Noen virussykdommer er smittsom mononukleose.
  • Tumorprosessen i lymfocytisk spire av det røde benmarg er lymfocytisk leukemi.
  • Allergi mot penicilliner og deres analoger er en absolutt kontraindikasjon hvor Amoxiclav erstattes av et antibiotika fra en annen farmakologisk gruppe. Amoxicillin kan forårsake en utbredt allergisk reaksjon, som manifesteres av hudutslett, kløe, urtikaria (utslett på grunn av ødem i huden, som ligner en neseforbrenning), Quincke ødem (angioødem i huden og subkutant vev), anafylaktisk sjokk (alvorlig allergisk reaksjon hvor det utvikles reduksjon i systemisk arterielt trykk med utvikling av multippel organsvikt).

I tilfelle av allergiske reaksjoner på antibiotika i penisillin-serien (disse inkluderer amoksicillin), gjelder ikke Amoxiclav heller.

Bruk under graviditet og amming

Amoxiclav i svangerskapet kan brukes hvis forventet effekt overstiger mulig skade på fosteret. Det er uønsket å bruke stoffet Amoxiclav tidlig i svangerskapet.

Foretrukket periode er 2. trimester og 3. trimester, men selv i denne perioden må doseringen av Amoxiclav under graviditeten overholdes nøyaktig. Amoxiclav når amming ikke er foreskrevet, siden de aktive komponentene i midlet trer inn i morsmelken.

Instruksjoner for bruk Amoxiclav

Bruksanvisningene viser at Amkosiklav tabletter for voksne og barn over 12 år (eller med en kroppsvekt på> 40 kg) med mild eller moderat infeksjon er foreskrevet 1 tab. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, ved alvorlig infeksjon og luftveisinfeksjoner - 1 tab. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 tab. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.

Amoxiclav tabletter - offisielle bruksanvisninger

INSTRUKSJONER
på bruk av stoffet
for medisinsk bruk

Les denne instruksjon nøye før du begynner å ta / bruke denne medisinen.
• Lagre instruksjonen, det kan være nødvendig igjen.
• Kontakt lege hvis du har spørsmål.
• Dette legemidlet er foreskrevet for deg personlig, og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem selv om du har de samme symptomene som deg.

Registreringsnummer

Handelsnavn

Gruppenavn

amoksicillin + klavulansyre

Doseringsform

Filmbelagte tabletter

struktur

Virkestoffer (kjerne): Hver tablett 250 mg + 125 mg inneholder 250 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt;
hver 500 mg + 125 mg tablett inneholder 500 mg amoksicillin i form av trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av kaliumsalt;
hver tablett på 875 mg + 125 mg inneholder 875 mg amoksicillin i form av et trihydrat og 125 mg klavulansyre i form av et kaliumsalt.
Hjelpestoffer (henholdsvis for hver dose): kolloidalt silisiumdioksyd 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmellosnatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (for en dose på 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose opp til 650 mg / opp til 1060 mg / til 1435 mg;
filmbeleggstabletter 250 mg + 125 mg - hypromellose 14 378 mg, etylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80-0,780 mg, trietylcitrat 0,793 mg, titandioksid 7,605 mg, talk 1,742 mg;
filmbeleggstabletter 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, etylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80-0,960 mg, trietylcitrat 0,976 mg, titandioksid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmbeleggstabletter 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, etylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80-1,260 mg, trietylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12,286 mg talkum 2,814 mg.

beskrivelse

Tabletter på 250 mg + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, avlange, åttekantede, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, med inntrykk "250/125" på den ene siden og "AMC" på den andre siden.
Tabletter 500 mg + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, ovale, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte.
Tabletter på 875 mg + 125 mg: Hvite eller nesten hvite, avlange, bikonvekse tabletter, filmdrasjerte, med hakk og trykk "875/125" på den ene siden og "AMC" på den andre siden.
Type kink: masse gulaktig.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-laktamasehemmer

ATX-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin, som er aktivt mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoksicillin bryter mot biosyntesen av peptidoglykan, som er en strukturell komponent i bakteriell cellevegg. Krenkelse av peptidoglykansyntese fører til tap av celleveggstyrke, som forårsaker lys og celledød av mikroorganismer. Samtidig blir amoksicillin ødelagt av beta-laktamaser, og spekteret av amoksicillinaktivitet strekker seg derfor ikke til mikroorganismer som produserer dette enzymet.
Klavulansyre, en beta-laktamaseinhibitor som er strukturelt relatert til penicilliner, har evnen til å inaktivere et bredt spekter av beta-laktamaser som finnes i mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cephalosporiner. Klavulansyre er tilstrekkelig effektiv mot plasmid beta-laktamase, som oftest forårsaker resistens av bakterier, og er ikke effektiv mot kromosomal beta-laktamase type I, som ikke hemmeres av klavulansyre.
Tilstedeværelsen av klavulansyre i preparatet beskytter amoksicillin mot ødeleggelse av beta-laktamase enzymer, noe som gjør det mulig å forlenge det antibakterielle spekteret av amoksicillin.
Nedenfor er in vitro-kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre.

farmakokinetikk
De viktigste farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre er like. Amoxicillin og klavulansyre oppløses godt i vandige løsninger med fysiologisk pH og absorberes raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen (GIT) etter at du har tatt Amoxiclav. Absorpsjon av de aktive stoffene amoxicillin og clavulansyre er optimal når det gjelder mottak i begynnelsen av måltidet.
Biotilgjengeligheten av amoksicillin og klavulansyre etter oral administrering er ca. 70%.
Nedenfor er farmakokinetiske parametere for amoksicillin og klavulansyre etter administrering av 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to ganger daglig, 250 mg / 125 mg tre ganger daglig med friske frivillige.

distribusjon
Begge komponentene er preget av et godt distribusjonsvolum i ulike organer, vev og kroppsvæsker (inkludert i lungene, bukorganene, fett, bein og muskelvev, pleurale, synoviale og peritoneale væsker, i huden, galle, urin, purulent utslipp, sputum, interstitial fluid).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for klavulansyre og 18% for amoksicillin.
Fordelingsvolumet er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoksicillin og ca. 0,2 l / kg for klavulansyre.
Amoksicillin og klavulansyre trenger ikke inn i blod-hjernebarrieren i ikke-inflammatoriske hjernehinner.
Amoxicillin (som de fleste penicilliner) utskilles i morsmelk. Spormengder av clavulansyre finnes også i morsmelk. Amoksicillin og klavulansyre trenger inn i placenta barrieren.
metabolisme
Ca 10-25% av den første dosen av amoksicillin utskilles av nyrene som inaktiv penisillinsyre. Klavulansyre i menneskekroppen metaboliseres i stor grad for å danne 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetyl) -5-okso-lH-pyrrol-3-karboksylsyre og 1-amino-4-hydroksy-butan-2-on og utskilles av nyrene, gjennom fordøyelseskanalen, så vel som med utåndet luft, i form av karbondioksid.
avl
Amoksicillin utskilles hovedsakelig av nyrene, mens klavulansyre er via både nyre og extrarenale mekanismer. Etter en enkeltdose på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg utskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre innen de første 6 timene ved nyrene uendret.
Den gjennomsnittlige eliminasjonshalveringstiden (T1 / 2) av amoksicillin / klavulansyre er ca. en time, gjennomsnittlig total clearance er ca. 25 l / time hos friske pasienter.
Den største mengden clavulansyre utskilles innen de første 2 timene etter inntaket.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Total clearance av amoksicillin / klavulansyre minker i forhold til nedsatt nyrefunksjon. Redusert clearance er mer uttalt for amoksicillin enn for clavulansyre fordi det meste av amoksicillin utskilles av nyrene. Doser av stoffet for nyresvikt bør velges under hensyntagen til uønskelighet av amoksicillinkumulasjon samtidig som det opprettholdes det normale nivået av clavulansyre.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, brukes legemidlet med forsiktighet, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke leverfunksjonen.
Begge komponentene fjernes ved hemodialyse og mindre mengder ved peritonealdialyse.

Indikasjoner for bruk

Infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av mikroorganismer:
• infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (inkludert akutt og kronisk bihulebetennelse, akutt og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitt, faryngitt);
• nedre luftveisinfeksjoner (inkludert akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt, lungebetennelse);
• urinveisinfeksjoner;
• infeksjoner i gynekologi;
Infeksjoner av hud og bløtvev, samt sår fra biter av mennesker og dyr;
Infeksjoner av bein og bindevev;
• infeksjoner i galdeveien (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infeksjoner.

Kontra

• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Overfølsomhet i historien til penicilliner, cefalosporiner og andre beta-laktam antibiotika;
• kolestatisk gulsott og / eller andre leverdysfunksjoner forårsaket av en historie med amoksicillin / klavulansyre;
Infeksiøs mononukleose og lymfocytisk leukemi;
• Barns alder opptil 12 år eller med en kroppsvekt mindre enn 40 kg.

Med forsiktighet

Pseudomembranøs kolitt i historien, sykdommer i mage-tarmkanalen, leversvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, graviditet, amming, mens de brukes sammen med antikoagulantia.

Bruk under graviditet og under amming

Dyrestudier avslørte ikke data om farene ved å ta stoffet i løpet av svangerskapet og dets effekter på fosterets embryonale utvikling.
I en studie hos kvinner med tidlig ruptur av membranene ble det funnet at profylaktisk bruk av amoksicillin / klavulansyre kan være forbundet med en økt risiko for nekrotiserende enteroklititt hos nyfødte.
Under graviditet og amming, er legemidlet kun brukt dersom den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.
Amoksicillin og clavulansyre i små mengder trer inn i morsmelken.
Hos spedbarn som får amming, kan det utvikles sensibilisering, diaré, candidiasis av munnhulen i munnhulen. Når du tar stoffet Amoksiklav ®, er det nødvendig å løse problemet med å stoppe amming.

Dosering og administrasjon

Inside.
Doseringsregimet settes individuelt avhengig av pasientens alder, kroppsvekt, nyrefunksjon, samt alvorlighetsgraden av infeksjonen.
Amoxiclav ® anbefales å tas i begynnelsen av et måltid for optimal absorpsjon og reduksjon av mulige bivirkninger fra fordøyelsessystemet.
Behandlingsforløpet er 5-14 dager. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen. Behandling bør ikke vare mer enn 14 dager uten re-medisinsk undersøkelse.
Voksne og barn 12 år og eldre eller veier 40 kg eller mer:
For behandling av milde til moderate infeksjoner - 1 tablett 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger daglig).
For behandling av alvorlige infeksjoner og respiratoriske infeksjoner - 1 tablett 500 mg + 125 mg hver 8. time (3 ganger daglig) eller 1 tablett 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 ganger daglig).
Siden tabletter av kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg inneholder samme mengde klavulansyre - 125 mg, er 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke ekvivalente med 1 tablett 500 mg + 125 mg.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon
Dosjustering er basert på den maksimale anbefalte dosen av amoksicillin og er basert på verdiene for kreatininclearance (CK).

Bivirkninger

I henhold til Verdens helseorganisasjon (WHO) er bivirkninger klassifisert etter utviklingsfrekvensen som følger: svært ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, ® og probenecid kan føre til økning og utholdenhet i blodnivået av amoksicillin, men ikke clavulansyre, derfor er samtidig bruk med probenecid ikke anbefalt. Samtidig bruk av legemidlet Amoxiclav ® og metotrexat øker tootiskiteten av metotreksat.
Bruk av stoffet sammen med allopurinol kan føre til utvikling av hudallergiske reaksjoner. For tiden er det ingen data om samtidig bruk av en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre og allopurinol. Samtidig bruk med disulfiram bør unngås.
Reduserer effektiviteten av narkotika, i prosessen med metabolisme hvor paraminaminbenzosyre dannes, etinyløstradiol - risikoen for å utvikle "gjennombrudd" blødning.
Litteraturen beskriver sjeldne tilfeller av økning i det internasjonale normaliserte forholdet (INR) hos pasienter med samtidig administrasjon av acenokumarol eller warfarin og amoksicillin. Hvis det er nødvendig, bør samtidig bruk av antikoagulantia overvåkes regelmessig ved protrobinovannoe-tid eller INR ved avtale eller kansellering av legemidlet. Det kan hende du må trenge dosisjusterende antikoagulantia til oral administrering.
Ved samtidig bruk med rifampicin er gjensidig svekkelse av den antibakterielle effekten mulig. Legemidlet Amoxiclav ® bør ikke brukes samtidig i kombinasjon med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracykliner), sulfonamider på grunn av en mulig reduksjon i effektiviteten av legemidlet Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® reduserer effekten av orale prevensjonsmidler.
Hos pasienter behandlet med mykofenolatmofetil, etter å ha startet kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre, var det en reduksjon i konsentrasjonen av den aktive metabolitten mycophenolsyre før den tok neste dose av legemidlet med ca. 50%. Endringer i denne konsentrasjonen kan ikke nøyaktig gjenspeile generelle endringer i eksponeringen for mykofenolsyre.

Spesielle instruksjoner

Før behandling påbegynnes, skal pasienten bli intervjuet for en historie med overfølsomhetsreaksjoner mot penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-laktamantibiotika. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner, er allergiske kryssreaksjoner med cephalosporin-antibiotika mulige. I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon krever tilstrekkelig dosejustering eller en økning i intervaller mellom doser. For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen bør ta stoffet under måltider.
Kanskje utviklingen av superinfeksjon på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for amoksicillin, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som ved høye doser av legemidlet kan det oppstå anfall.
Det anbefales ikke å bruke stoffet hos pasienter med mistanke om infeksiøs mononukleose.
Hvis en antibiotisk assosiert kolitt oppstår, bør du straks slutte å ta Amoxiclav ®, konsultere en lege og starte en passende behandling. Legemidler som hemmer peristaltikk er kontraindisert i slike situasjoner.
Hos pasienter med redusert diurese forekommer krystalluri meget sjelden. Under bruk av store doser amoxicillin, anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske og opprettholde tilstrekkelig diurese for å redusere sannsynligheten for dannelsen av amoksicillinkrystaller.
Laboratorietester: Høye konsentrasjoner av amoksicillin gir en falsk positiv reaksjon på urin-glukose ved hjelp av Benedict's reagens eller Fehlings løsning.
Det anbefales å bruke enzymatiske reaksjoner med glukosidase.
Klavulansyre kan forårsake ikke-spesifikk binding av immunoglobulin G (IgG) og albumin til erytrocytmembraner, noe som fører til falsk positive resultater av Coombs-testen.

Spesielle forholdsregler ved avhending av ubrukte medisiner.

Det er ikke nødvendig med spesielle forholdsregler når du ødelegger ubrukte Amoxiclav ®.

Innflytelse på evnen til å styre biler, mekanismer

Ved utvikling av uønskede reaksjoner i nervesystemet (for eksempel svimmelhet, kramper), bør du avstå fra kjøring og andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema

Primær emballasje:
Tabletter, filmdrasjerte, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 desiccants (silikagel) plassert i en rundformet beholder i rødt med påskriften "uspiselig" i et mørkt glassflaske forseglet med et metallskruelokk med en kontrollring med perforering og pakning med lavdensitetspolyetylen innsiden.
Filmdrasjerte tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 desiccants (silikagel), plassert i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig", i en mørk glassflaske, forseglet med et metallskruelåse med en kontrollring med perforering og en pute med lavdensitetspolyetylen inni eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister av lakkert, stiv aluminium / myk aluminiumsfolie.
Filmdrasjerte tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister laget av lakkert, stivt aluminium / myk aluminiumsfolie.
Sekundær emballasje:
Tabletter, filmbelagt, 250 mg + 125 mg: en flaske i pappemballasje sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.
Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg: ett hetteglass eller en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en eske sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.
Filmdrasjerte tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger med 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter per eskepakning sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.

Lagringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

2 år.
Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Ferieforhold

resept

produsenten

Holder av RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Produsert: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Krav fra forbrukerne om å sende til CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky Avenue, 72, en bygning. 3.

Amoxiclav: bruksanvisninger

Amoxiclav er et populært antibiotika stoff. Han er ofte foreskrevet av leger og barneleger i behandlingen av kroniske smittsomme sykdommer. Hva er de medisinske egenskapene til Amoxiclav, hva er kontraindikasjonene, og hvordan søker du det riktig?

Narkotikabeskrivelse

Amoxiclav består av to hovedkomponenter. Først av alt er det halvsyntetisk penicillin - amoksicillin, samt clavulansyre. Hver komponent har sin egen funksjon. Amoksicillin er blant antibiotika, men clavulansyre har ingen merkbar antibakteriell effekt. Hva er da hensikten?

Som du vet er penicilliner et av de første antibiotika som er oppnådd i midten av forrige århundre. Under bruk har de vist sin høye effektivitet. Men samtidig klarte mange bakterier å utvikle motstand mot dem. Hvordan virker beskyttelsen av bakterier mot antibiotika?

Amoxicillin virker på cellevegget av bakterier ved å binde et av enzymene som utgjør det. Som et resultat taper celleveggen sin styrke, blir ødelagt og bakterien dør. Men mange typer bakterier begynte å produsere spesielle stoffer - beta-laktamase, som blokkerer virkningen av antibiotika. Dermed var amoksicillin ikke farlig for de fleste bakterier.

Klavulansyre er designet spesielt for å bekjempe beta-laktamaser. Ved binding til amoksicillin gjør det antibiotikumet immun mot beta-laktamase. Denne effekten manifesteres i forhold til de fleste typer beta-laktamase produsert av bakterier.

Kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre har således et bredere spektrum av antibakteriell aktivitet enn ren amoksicillin. Hvis amoksicillin bare kan påvirke et begrenset antall bakterier som ikke er i stand til å produsere beta-laktamase, er amoksicillin, kombinert med klavulansyre, aktiv mot de fleste bakterier som forårsaker smittsomme sykdommer. Blant bakteriene som Amoxiclav kan ødelegge, er det både gram-positive og gram-negative bakterier.

Hovedtyper av bakterier som er følsomme for Amoxiclav:

  • streptokokker,
  • stafylokokker,
  • Shigella,
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • klostridier,
  • hemophilus bacillus,
  • salmonella,
  • Proteus.

Bakterier resistente mot Amoxiclav:

  • Enterobacter,
  • Pseudomonas,
  • klamydia,
  • mycoplasma,
  • legionella,
  • Yersinia,

og noen andre.

farmakokinetikk

Komponentene i Amoksiklava absorberes godt inn i blodet og fordeles jevnt i de viktigste vev og kroppsvæsker, noe som gir en universell terapeutisk effekt av stoffet. Samtidig trer komponentene ikke inn i blod-hjernebarrieren. Imidlertid kan stoffene som utgjør Amoxiclav trenge inn i placenta barrieren under graviditet og i små mengder inn i morsmelk hos ammende kvinner. Amoksicillin metaboliseres dårlig og utskilles nesten uendret gjennom nyrene. I motsetning er clavulansyre omdannet til metabolitter, som utskilles i urinen. Perioden for eliminering av halvparten av komponentene i friske nyrer er 1-1,5 timer. Legemidlet kan også fjernes fra kroppen ved hjelp av hemodialyse.

Utgivelsesskjema

Amoxiclav produseres hovedsakelig i tablettform. Det er to typer av dette skjemaet. De viktigste er filmdrasjerte tabletter beregnet til inntak og oppløsning i tarmen. Det er også øyeblikkelige piller som absorberes i munnen. Du kan også kjøpe stoffet i form av en suspensjon (pulver som krever fortynning) og i hetteglass som inneholder pulver, hvorfra du kan lage en løsning for intravenøs administrering.

Amoxiclav tabletter kan ha følgende dosering:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Den første figuren indikerer doseringen av amixicillin og den andre klavulansyre. Produsert stoff slovensk farmasøytisk selskap "Lek".

Pulver til fremstilling av amoksiklavoppløsning til intravenøs administrering har en dose på 500 og 1000 mg (amoksicillin), 100 og 200 mg (klavulansyre). Varianter av pulverdosering for fremstilling av Amoksiklava-suspensjon - 125, 250 og 500 mg (amoksicillin). Legemidlet i form av suspensjon anbefales å brukes til behandling av barn under 12 år, selv om bruken ikke er utelatt av voksne. Øyeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab er også tilgjengelig i en dose på 875 mg + 125 mg.

vitnesbyrd

Omfanget av amoksicillin og klavulansyre omfatter behandling av forskjellige smittsomme sykdommer, hvorav årsaksmidlene er bakterier. Men oftest er denne kombinasjonen foreskrevet for behandling av akutte luftveissykdommer. Amoxiclav reduserer alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen og forkorter varigheten.

For hvilke infeksjoner er legemidlet foreskrevet:

  • sykdommer i øvre og nedre luftveier, lunger;
  • urologiske, andrologiske og gynekologiske sykdommer;
  • hudsykdommer forårsaket av bakteriell infeksjon;
  • infeksjoner av bindevev og beinvev;
  • infeksiøs cholecystit og cholangitt.

Bakterielle sykdommer i luftveiene, der legemidlet kan foreskrives:

Bakterielle infeksjoner i urinorganene og kjønnsorganene der legemidlet kan brukes:

Det anbefales også å foreskrive et stoff for forebygging og behandling av infeksjoner assosiert med tenner og tannkjøtt. Legemidlet er også foreskrevet for behandling av sår, biter, flegmon.

Kontra

Legemidlet har få kontraindikasjoner. Amoxiclav kan behandles hos barn, inkludert spedbarn. For spedbarn kan du bruke suspensjonen og løsningen til intravenøs administrering. Kan bruke stoffet og gravide (under oppsyn av en lege). Hovedkontraindikasjonen for å ta Amoxiclav er en intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen, samt cefalosporiner og andre beta-laktamantibiotika. Det er heller ikke tillatt å ta Amoxiclav til personer som lider av alvorlige former for leversvikt, smittsom mononukleose og lymfocytisk leukemi, de som tidligere har tatt amoksicillin, førte til utviklingen av kolestatisk gulsott.

Legemidlet er også avhengig av tilstanden til pasientens nyrer. Personer med nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance under normal) bør gis lavere doser Amoxiclav sammenlignet med normalt.

Barn under 12 år er ikke foreskrevet tablettformer av Amoxiclav. For dem er det å foretrekke å bruke en suspensjon. Forsiktighet er foreskrevet Amoxiclav under graviditet. Dens bruk er mulig i tilfeller hvor den potensielle fordelen til moren er høyere enn den skade som kan gjøres for det utviklende fosteret. Når laktasjonsdrogen også kan brukes. Men hvis det blir nødvendig å bruke Amoxiclav ved amming, anbefales det å konsultere legen din på forhånd.

Bivirkninger

Legemidlet er godt tolerert, og bivirkninger når du tar Amoksiklava ser sjeldent ut. De vanligste bivirkningene forbundet med mage-tarmkanalen. Som alle antibiotika ødelegger Amoxiclav ikke bare sykdomsfremkallende organismer, men også den normale intestinale mikrofloraen. Derfor, med lang behandlingstid med Amoxiclav, er fenomener forbundet med dysbiose mulige - dyspepsi, kvalme, diaré og magesmerter.

Etter å ha fullført behandling med Amoxiclav, bør probiotiske preparater tas for å gjenopprette tarmmikroflora - Bifidumbakterin, Linex, etc.

På huden, slimhinnene og i munnhulen kan det utvikles candidiasis - nederlaget av sopp i slekten Candida. Bivirkningene forbundet med dysbiose er mest vanlige når du tar Amoxiclav. Også, mens du tar Amoxiclav, kan mange kvinner ha candidal colpitt (trøst).

En annen gruppe bivirkninger av Amoxiclav er allergiske reaksjoner. De kan manifestere for eksempel i form av hudutslett, urtikaria, dermatitt. I dette tilfellet anbefales det å slutte å ta stoffet og konsultere legen din. Svært sjelden, på grunn av å ta Amoxiclav, kan Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk oppstå.

Når du bruker Amoxiclav, kan det oppstå bivirkninger forbundet med nedsatt leverfunksjon - kolestatisk gulsott og hepatitt. Disse fenomenene ble oftest observert hos eldre og menn, spesielt med lang behandlingstid.

Det kan også være andre bivirkninger, for eksempel hodepine, svimmelhet, søvnløshet, endringer i blodsammensetningen (leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose), anemi, forandringer i urinen (krystalluri, utseende av blod), pseudomembranøs kolitt.

Instruksjoner for bruk

Doseringen av Amoxiclav kan avhenge av mange faktorer - type sykdom, alvorlighetsgraden, pasientens alder, funksjonaliteten til nyrene, etc. Derfor bør den nøyaktige dosen foreskrives av en smittsom sykdom lege eller terapeut. For lav dose Amoksiklava kan føre til at bakterier vil være immun mot det og vil kunne utvikle motstand, og for høye medfører risikoen for bivirkninger.

I lavintensitetsinfeksjoner er en Amoksiklava 250 + 125 mg tablett tre ganger daglig, eller en 500 + 125 tablett to ganger daglig. Ved alvorlige sykdommer kan 3 tabletter av Amoksiklava 500 + 125 mg per dag eller 2 tabletter på 875 + 125 mg per dag foreskrives.

Barndose foreskrevet på grunnlag av vekten. Det bør huskes at for barn er det å foretrekke å bruke suspensjonen, i stedet for tabletter. For infeksjoner som forekommer i milde og moderate former, anbefales det å bruke en dose på 20 mg / kg kroppsvekt, for alvorlige infeksjoner, det bør dobles. Emballasje Amoksiklava leveres med spesielle instruksjoner for å beregne dosen til barn i ulike tilfeller.

Det er to muligheter for dosering av pulver til suspensjon. I ett tilfelle inneholder 5 ml pulver en dose amoxicillin 125 mg og 31,5 klavulansyre, og i andre tilfeller inneholder 5 ml 250 mg av det første stoffet og 62,5 - det andre.

Maksimale daglige doser clavulansyre og amoksicillin anbefales til barn og voksne:

  • Voksne, Amoxicillin - 6 g
  • Voksne, klavulansyre - 0, 6 g
  • Barn, Amoxicillin - 45 mg / kg kroppsvekt
  • Barn, klavulansyre - 10 mg / kg kroppsvekt

Med utilstrekkelig nyrefunksjon bør doseringen justeres. Med redusert kreatininclearance (10-30 ml / min) er maksimal dose Amoxiclav en tablett 500 + 125 mg to ganger daglig etter 12 timer, med klarering mindre enn 10 ml - denne tabletten kan ikke tas mer enn en gang i 24 timer.

Legemidlet bør tas med strengt definerte intervaller. Således, hvis du er foreskrevet for å ta tre piller om dagen, bør de tas nøyaktig etter 8 timer, for eksempel på 8, 16 og 24 timer. Hvis legemidlet foreskrives to ganger daglig, bør tabletter tas etter 12 timer. Denne metoden lar deg lagre blodet i en konstant konsentrasjon av stoffet, noe som resulterer i effektiviteten av Amoxiclav vil være maksimal.

Absorbsjon av aktive stoffer inn i blodet skjer uavhengig av måltidet, slik at Amoxiclav kan tas før, etter, og under måltidet, vil effekten av dette ikke reduseres. Men leger anbefaler fortsatt å ta piller i begynnelsen av et måltid. Dette vil redusere sannsynligheten for ubehagelige bivirkninger assosiert med mage-tarmkanalen.

Barn over 12 år og har en kroppsvekt på over 40 kg tar en voksen dose suspensjon eller tabletter. For de med nedsatt nyrefunksjon assosiert med en reduksjon i kreatininclearance, er dosejustering nødvendig.

Varigheten av behandlingen er 5-14 dager. Overskridelse av denne perioden krever spesielle instruksjoner fra den behandlende legen. Ved manglende behandling av narkotika, er det nødvendig å velge erstatning. Hvis Amoxiclav ble utnevnt, og forbedringen skjedde tidligere enn kurset var ferdig, bør det fortsatt være fullført for å unngå tilbakefall.

Når du bruker Amoxiclav Quiktab, må tabletten oppløses i vann før bruk, eller absorberes i munnen.

Analoger av stoffet

De komplette strukturelle analogene til Amoksiklava inkluderer stoffer som inneholder amoksicillin og klavulansyre, for eksempel Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparater som inneholder amoxicillin alene, vil ikke være tilstrekkelig erstatning, siden listen over mikroorganismer som er følsomme for ren amoksicillin, er mye mindre enn Amoxiclavs. Det samme kan sies om andre preparater av penisillin-gruppen - omfanget av deres anvendelse kan ikke falle sammen med det som er av Amoxiclav.

Interaksjon med andre stoffer og stoffer

Effektiviteten av Amoksiklava øker vanligvis mens du tar den med andre bakteriedrepende antibiotika. Imidlertid reduserer makrolider, tetracykliner, sulfonamider og andre bakteriostatiske antibiotika effektiviteten av medikamentet. Derfor er det nødvendig å unngå samtidig administrasjon av stoffet og bakteriostatiske midler. Det bør også huskes at samtidig inntak av Amoxiclav med hormonelle prevensjonsmidler svekker virkningen av sistnevnte.

Forbudt samtidig inntak av alkohol og Amoxiclav, da dette kan ha en negativ effekt på leveren og redusere effekten av stoffet.

Samtidig bruk av Amoxiclav og metotrexat er også forbudt, da Amoxiclav øker toksisiteten til sistnevnte. Du kan ikke foreskrive stoffet samtidig med Disulfiram, da dette øker sannsynligheten for allergiske reaksjoner. Når det tas samtidig med Allopurinol øker risikoen for utvikling av eksanthem.

Når du tar en suspensjon eller tabletter i kombinasjon med perorale antikoagulantia, bør det utvises forsiktighet, da stoffet kan øke protrombintiden.