logo

urolog

I motsetning til den vanlige misforståelsen som urologen handler utelukkende med mannlige sykdommer, er ikke korrekt, har denne legen også spesialisert seg på studier og behandling av patologier av reproduktive og urinveisystem hos kvinner. Det vil si at urologien er delt inn i to hovedområder: kvinnelig urologi og mannlig urologi, som inkluderer urinrørssykdommer, binyrene, nyrene, urinledere, prostata, ekstern kjønnsorganer og andre patologier i urinsystemet.

En kvalifisert urologs hjelp er nødvendig når symptomer som smerte og forbrenning under urinering, forekomst av urenheter i urinen, hyppig vannlating, urininkontinens, smerte i lumbalområdet vises. (Se også: 40 årsaker til smerte i lumbalregionen)

Hva gjør urologen?

I tillegg til oppdeling av urologi i kvinnelige og mannlige områder, er den også klassifisert etter aldersgrupper - barns, geriatriske (fokusert på behandling av eldre). I denne forbindelse må urologen ha kunnskap om pediatri, gynekologi, andrologi, nevrologi. Hovedforskjellen i diagnostisering og behandling av urinorganers sykdommer er basert på kjønn. La oss se nærmere på aspektene som er karakteristiske for mannlig og kvinnelig urologi.

Mannlig urologi

Mannlig urologi heter andrologi. Dette medisinske området er spesialisert på studier og terapi av bare mannlige sykdommer, blant annet patologier av urinledere, urinrør, blære, nyrer, penis, prostata, testikler, skrotum.

De vanligste mannlige sykdommene som faller innenfor omfanget av urologens aktiviteter er:

Inkontinens eller tvert imot vanskelig og sjelden urinering;

Sårhet under samleie;

Problemer med styrke;

Utryddelsen av seksuelle funksjoner - mannlig overgangsalder;

Krumning av penis;

Inflammatoriske infeksjonssykdommer i det urogenitale systemet (prostatitt, adenom, orchitis, blærebetennelse, uretritt, epididymitt, balanopostitt);

Seksuelt overførbare sykdommer ved seksuelt overførbare sykdommer (ureaplasmose, genital herpes, klamydia og andre);

Kreft i genitourinary systemet.

Kvinne urologi

Kvinnelig urologi kalles urogynekologi. Kompetansen til den kvinnelige urologen omfatter diagnose og behandling av inflammatoriske prosesser i indre og ytre kjønnsorganer, samt urinsystemet - binyrene, nyrene, urinrøret, urinblæren, blæren. Spesielt er disse seksuelt overførbare sykdommer, cystitis, uretitt, urolithiasis, nyresvikt, pyelonefrit, urininkontinens, unormal utslipp, svulster i kjønnsorganene og seksuelle forstyrrelser.

Dermed er urologen engasjert i identifisering, forebygging og behandling av problemer ikke bare mannlige, men også kvinnelige genitourinary system.

Jeg vil også legge merke til aktivitetene til den pediatriske urologen, som er engasjert i behandlingen av reproduksjonssystemet hos barn og ungdom opp til en alder av atten. Dens rolle i forebygging og behandling av mange sykdommer i den seksuelle sfæren, sammen med hvilken barnedologen utfører forskning innen anatomi, fysiologi, psykofysiologi og hormonell bakgrunn av den utviklende organismen, er uvurderlig.

Hvordan er mottaket hos urologen?

Både kvinner og menn i alle aldre, inkludert barn og ungdom, kan støte på patologier i urin- og kjønsorganene. Ingen unntak og de yngste barna. Blant de vanligste sykdommene innen urologi hos barn er følgende:

Blærebetennelse er en inflammatorisk sykdom i blæren, ledsaget av manifestasjoner av forskjellig alvorlighetsgrad: smerte under urinering, mørkere og urinblod, hyppig vannlating, feber, smerte i underlivet. Kanskje hos gutter, men oppstår oftest hos jenter på grunn av kjønnsorganets spesielle plassering.

Phimosis er en patologi som er preget av en innsnevring av forhuden på penis, som ikke avslører hodet.

Balanopostitt og balanitt er inflammatoriske manifestasjoner på hodet og forhuden av penis, i form av kløe, rødhet, brennende, hevelse, pus, erosjon.

Cryptorchidism er en patologisk tilstand preget av underutvikling av en eller begge testikler, eller deres feilplassering.

Inflammatoriske anomalier forbundet med kjønnsskader.

De mest uttalt tegn på kjønnspatologi hos gutter er bulger og neoplasmer i punszonen, testiklen er ikke senket, en signifikant forskjell i testiklens størrelse, et åpent hode av penis i et barn etter tre års alder eller en innsnevring av forhuden, hyppig eller smertefull urinering. en urolog kan ha problemer med urinering, samt fravær av menstruasjon ved en alder av femten, et brudd på menstruasjonssyklusen, unaturlig vaginal utslipp. I disse tilfellene s må vise barnet til en spesialist umiddelbart, som vil holde de relevante undersøkelser og foreskrive behandling. Og som en profylakse, anbefales det at barn, som voksne, går til en urolog minst en gang i året, siden noen sykdom i den seksuelle sfæren som ikke oppdages i tide, kan bli kronisk og forårsake alvorlige problemer i fremtiden.

Når skal jeg besøke en urolog?

Alle ovennevnte kjønnssykdommer som finnes hos barn er også relevante for voksne, inkludert kryptorchidisme. Hvis det ikke er blitt identifisert i barndommen, er manifestasjonen i voksen alder mer alvorlig, for eksempel nedsatt reproduktiv funksjon.

La oss utelukke de medfølgende tegnene på forstyrrelser i genitourinary system, som utsettes for at en voksen umiddelbart skal konsultere en urolog.

Smerte og smerte ved urinering

Følelsen av fullhet i blæren, selv med en liten opphopning av urin i den;

Smerter i lumbale og mage;

Forandringen i urinens natur - farge, konsistens, gjennomsiktighet, utseende av urenheter (blod, pus eller slim);

Ødem i lemmer og ansikt;

Kvalme, emetisk oppmuntring;

Symptomer på prostatitt inkluderer symptomene som er nevnt ovenfor, som du kan legge til følgende: feber, økt nervøsitet, generell malaise, tørst, appetittløp, smerte i rektum og utløsning, problemer med ereksjon. Et besøk hos en spesialist bør ikke bli forsinket. Forsinkelse kan forårsake kronisk prostatitt, og videre - infertilitet, mangel på seksuell lyst, alvorlig cystitis, farlig nyreskader, etc. I tillegg er det nødvendig med et besøk hos urologen når du forandrer penisform, utseende av ubehag i form av kløe, rødhet, utslett Om nødvendig, utfør omskjæring.

For kvinner med problemer i menstruasjonssyklusen, i tillegg til observasjon av en gynekolog, vil en appell til urologen også være relevant. Disse ganske følsomme problemene kan bare stole på en erfaren spesialist.

Hvordan finne en god urolog?

Ofte prøver mange mennesker å behandle ubehagelige symptomer hjemme uten å tenke på mulige konsekvenser. For det første er feil behandling forbundet med risikoen for å utvikle en kronisk form av sykdommen, noe som er mye vanskeligere å kurere. Derfor, ikke nøl med å besøke legen.

Å finne en god spesialist innen urologi er noen ganger ikke så lett. En kvalifisert urolog bør trolig ha et bredt spekter av kunnskap innen anatomi, barns og voksne fysiologi, funksjoner i psykoseksuell utvikling, samt kirurgi. Når du velger en god spesialist, bør du fortsette med anbefalinger fra venner eller slektninger som allerede har blitt behandlet av en bestemt spesialist, og som er fornøyd med resultatene av hans arbeid. En slik lege utvilsomt tillater tillit, og i behandlingen av mange sykdommer er tro på suksessen til medisinsk terapi langt fra det siste.

En av de vanligste måtene å finne en kvalifisert spesialist og anbefalinger om sitt arbeid er mange nettsteder, fora og portaler hvor folk deler sine erfaringer og tips. Her kan du diskutere funksjonene i sensitive problemer, samtidig som du opprettholder anonymitet. Her, på forumet, kan du finne ut av doktorenes mening om eksisterende sykdommer og gjøre en avtale med ham.

Det er verdt å ta hensyn til opplevelsen av legen på dette feltet. Et godt alternativ for å finne en egnet spesialist kan være å kontakte en prestisjetunge klinikk. Slike institusjoner virkelig verdsetter sitt rykte, så her vil du definitivt finne en god lege som har en god opplevelse og positiv tilbakemelding. Selv om mottak av høyt kvalifiserte leger finner sted i mange medisinske sentre, kan dette alternativet være den eneste riktige. Tross alt er tiden for å identifisere sykdommen - nøkkelen til helsen din i fremtiden.

Vær særlig oppmerksom på doktors handlinger ved første besøk. Han er forpliktet til å gjennomføre en undersøkelse om de eksisterende symptomene, hvor lenge de startet, for å studere sykdommens historie, finne ut hvilke sykdommer personen hadde, genetisk følsomhet for slike sykdommer, gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten, spesielt hans kjønnsorganer og planlegge en passende pasientundersøkelse, inkludert levering av tester, ultralyd. Hvis legen ikke har fullført disse trinnene, bør du tenke på å forlate sine tjenester og finne en annen spesialist.

Kriterier for valg av urolog

Når du velger urolog, som allerede nevnt, må du bli ledet av hans erfaring på dette feltet. Det ideelle alternativet regnes som spesialist i behandling av sykdommer i urogenitalt område i minst ti til femten år, etter å ha utviklet ferdigheter, metoder og teknikker. Dette tar hensyn til effektiviteten av hans tilnærminger i behandlingen av patologiske forhold hos pasienter, antall feilaktig etablerte diagnoser, foreskrevne diagnosemetoder og behandling. En god spesialist kan kalles en person som, til tross for den lange servicen bak seg, fortsetter å forbedre sine faglige kvalifikasjoner ved å delta på ulike seminarer, forbedre tradisjonelle metoder, studere og introdusere nye teknikker i praksis, systematisere dem og presentere dem i form av vitenskapelige verk og artikler. praktiserende urologer har en grad, flere høyere utdanning i nærstående yrker og erfaring i kirurgisk, gynekologisk, pediatrisk virksomhet.

En førsteklasses spesialist vil aldri gi forhastede konklusjoner og foreskrive kurativ terapi uten grundig undersøkelse, selv på grunnlag av tegn som tydelig indikerer en bestemt sykdom, med åpenbare symptomer og klager fra pasienten om karakteristiske opplevelser. Under den første undersøkelsen er legen forpliktet til å stille ledende spørsmål angående forekomst av ubehag, intensitet og natur i kurset, studere pasientens oppførsel, sykdomshistorie, ikke utelukkelse av tilstedeværelse av andre patologier som resulterte i dannelsen av disse symptomene. Ved første opptak undersøker legen kjønnsorganene og foreskriver diagnostiske prosedyrer, hvor resultatene vil gi en nøyaktig diagnose og behandling.

Det bør bemerkes at en erfaren urolog i å velge forskningsmetode og diagnose vil ikke utelukke muligheten for overføring av sykdommer i urin-systemet i scenen onkologii.Poetomu han bør sette ikke bare behandling av eksisterende sykdommer, men også til å gjennomføre ytterligere forebygging av kreft.

Forebyggende tiltak er rettet mot å forhindre forverring og progresjon av sykdommer i urogenitale organer og er:

I utnevnelsen av en diett, der det ikke anbefales å drikke alkoholholdige drikkevarer, krydret, fettstoffer, veldig salt mat som bidrar til forverring av inflammatoriske prosesser;

I samsvar med hygienregler

Innføringen av en aktiv livsstil, fordi immobilitet fører til nedsatt blodsirkulasjon, som har negativ innvirkning på nyrene.

Ved å gi kroppen den optimale mengden væske - omtrent en og en halv liter per dag.

Blant annet bør urologen ikke utelukke muligheten for at det urogenitale systemet blir påvirket av seksuelt overførte infeksjoner. Derfor må en kompetent spesialist nødvendigvis gjennomføre en undersøkelse for å bestemme disse faktorene, noe som er et ekstra tegn som bekrefter hans kompetanse.

Et annet viktig kriterium ved valg av en god urolog er hans fokus innen sexopatologi. Tross alt, seksuell liv, tilfredshet eller utilfredshet med den har stor innflytelse på kjønnsorganernes helse og omvendt, er tilstanden til det urogenitale systemet direkte knyttet til kvaliteten på seksuelt liv.

Ikke mindre viktig poeng ved å bestemme en kvalifisert spesialist er hans overholdelse av medisinsk etikk. I dette tilfellet er det bevaring av konfidensiell informasjon om spesifikasjonene til pasientens sykdom, uavhengig av alvorlighetsgraden og årsakene til patologiene.

Og til slutt, det endelige kriteriet på grunnlag av hvilke

Konklusjonen om en doktors kompetanse er effektiviteten av behandlingen foreskrevet av ham.

Hva inngår i resepsjonen hos urologen?

Opptak av en urolog inkluderer en rekke prosedyrer, delt inn i to hovedområder:

Obligatoriske medisinske tjenester:

Samle inn informasjon om pasientens medisinske historie og klager angående tilstanden;

Kroppstemperaturmåling;

Inspeksjon og visuell undersøkelse av kjønnsorganene;

Palpasjon (palpasjonsmetode);

Tapping for mistanke om nyresykdom.

Når du undersøker en mannlig pasient, undersøker legen og bestemmer tilstanden til lymfeknuter i lysken, penis, skrotum, prostatakjertel (ved å sette en finger gjennom anuset). For å bestemme tilstanden til blæren og urinledere hos kvinner, utføres undersøkelsen på en gynekologisk stol. Hvis barnets tilstand er undersøkt, må foreldre eller nære slektninger være til stede under denne prosedyren. Ytterligere forskningsmetoder er tildelt basert på informasjonen mottatt.

Ytterligere medisinske tjenester:

Pyeloskopiya - en metode for å undersøke nyrebekkene og koppene ved bruk av røntgenstråler etter at de er fylt med kontrastmiddel;

Cystoskopi - undersøkelse av blærens indre vegger ved hjelp av et cystoskop;

Uretroskopi - bruk av uretrocystoskop for studien av blæren;

Suprapubisk kateterisering av blæren;

Biopsi - en studie av vev og celler tatt fra kroppen;

Test av sekresjoner av prostata, skjede, urin og blod;

Utnevnelse av passende terapeutisk terapi.

Hvordan forberede jeg på nyre ultralyd?

Ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene er et av de beste alternativene for å undersøke dette organet. For det første er det smertefritt og trygt. For det andre gir det nok informasjon til å gjøre eller bekrefte en diagnose. Å holde ultralyd av nyrene er indikert for smerte ved urinering til smerte i korsryggen, nyrekolikk, turbiditet og andre indikatorer på endringer mochi.Ultrazvukovoe studie bestemme tilstanden av nyrene, endringer i størrelse, form og struktur av legemet, avsløre tilstedeværelsen av tumorer, stein eller sand. Denne prosedyren brukes også til å kontrollere prosessen under biopsi (fjerning av vev ved å sette inn en spesiell nål i nyren), samt ved installering av dreneringsrør.

Til tross for den sikkerhet og letthet av ultralyd, er at fremgangsmåten ikke er så lett, særlig for fedme, oppblåsthet og gassdannelse, da de gasser som bidrar til forvrengning av dannyh.Chtoby oppnå pålitelig informasjon under prosedyren krever spesiell opplæring, som er rettet på å eliminere de involverte toksiner i gassing. For å gjøre dette kan tre dager før prosedyren ikke spises matvarer som bidrar til gjæring og dannelse av gasser - grønnsaker og frukt i råform, kål og poteter i noen form, meieriprodukter, svartbrød, søtsaker, karbonatiserte drikker. Det er bedre å følge en bestemt diett før du utfører en ultralyddiagnose, slik at du kan bruke grøt tilberedt i vann, kokt kjøtt, kylling, fisk, dampede kjøttboller, ost, kokte egg, bakt grønnsaker og frukt, og gårsdagens brød. For å rense tarmene fra gasser, må du ta adsorberende stoffer - aktivert karbon, Smektu eller Filtrum, og gjør rensende enemas om natten. Umiddelbart før du utfører ultralydet, bør du ikke spise etter klokka 7 om kvelden og begrense lett mat.

Ultralydundersøkelse utføres som følger. Pasienten skal frigjøre overkroppen fra klær, ligge på magen eller på hans side, eller ta en stående stilling. Deretter bruker legen en spesiell gel til huden i lumbalområdet, som distribueres ved hjelp av en spesiell enhet - en transduser av ultralydbølger. Ultralydbølger fra enheten går gjennom huden til de studerte organene, og blir reflektert fra dem, tilbake til sensoren på enheten, som viser dem elektronisk på skjermen. Bruken av gelen gir enkel bevegelse av transduseren, forskyver luften mellom enheten og huden. Ultralydsprosessen varer ikke mer enn femten minutter. Ved slutten av økten blir gelen fjernet, så prosedyren bør ta med håndkleet.

Ultralyddiagnose hos barn utføres på samme måte. Det eneste som er vanskelig er å sikre at barnet forblir stasjonært under studien, noe som er viktig for å skaffe et klart bilde og få pålitelig informasjon. I dette tilfellet er det behov for tilstedeværelse av foreldre.

For øvrig bør legen som utfører studien, bli informert om behandlingen som utføres, for å ta medisiner, da de kan påvirke nøyaktigheten av resultatene betydelig.

urolog

En urolog er en spesialist som diagnostiserer og behandler sykdommer i urinsystemet og den retroperitoneale plassen til en person, så vel som det mannlige reproduktive systemet.

innhold

Siden urologi er en kirurgisk disiplin, handler urologen primært med kirurgisk behandling av de oppførte organene.

Siden urologi kombinerer flere smalere relaterte spesialiseringer, kan en urolog være ekspert innen mannlig urologi (andrologi), kvinne (urogynekologi), pediatrisk og geriatrisk (for å behandle eldre pasienter).

En urolog er en lege som også behandler tuberkulose i organene i det urogenitale systemet (et eget område er identifisert - fysiologi) og ondartede sykdommer i disse organene (oncourology).

Mange anser urologen som en utelukkende "mannlig" lege og vet ikke hvordan urologen skiller seg fra en andrologist, siden andrologi dukket opp som en egen disiplin for ikke så lenge siden. Hittil er urolog-andrologen en spesialist som er sjelden nok til en vanlig polyklinikk, og menn blir henvist til en mer omfattende spesialist for restaurering av reproduktive og erektile funksjoner i slike klinikker.

Mannlig urolog

En mannlig urolog er en spesialist som behandler:

  1. Blærebetennelse (blærebetennelse). Cystitis hos menn på grunn av strukturen i urinrøret er ikke vanlig, og i de fleste tilfeller oppdages sykdommen hos pasienter etter 40 år. Inflammatoriske prosesser i blæren hos menn er forbundet med smittsomme sykdommer i prostata, testikler, urinrør og epididymis. På grunn av særegenheter hos det mannlige urogenitale systemet er cystitis ekstremt sjelden en uavhengig patologi. Vanligvis utvikler blærebetennelse hos menn på bakgrunn av prostatitt, vesikulitt og uretitt. De viktigste årsakene til blærebetennelse er svamp av slekten Candida, intestinal og Pseudomonas bacillus, samt stafylokokker, men betennelse kan også forårsake mykoplasma, klamydia, trichomonas og andre patogener.
  2. Urolithiasis er en sykdom der steiner (fosfater, urater, oksalater, etc.) dannes i nyrer, blære eller ureter. Hos barn og alder oppdages urologen ofte i blæren og hos unge - i urinledere og nyrer. Størrelsen og antall steiner kan være forskjellige - fra små tallrike korn (den såkalte "sand") for å sette store 10-12-centimeter steiner. Sykdommen utvikler seg som et resultat av en mindre metabolsk lidelse, hvor uoppløselige salter dannes, som gradvis dannes i steiner. Predisponerende faktorer for dannelse av steiner er urinets surhet, sammensetningen av vann og mat, vitaminmangel, forekomst av metabolske sykdommer, kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, dehydrering, sykdommer i urinveiene, osteoporose og osteomyelitt.
  3. Betennelse i urinrøret (uretritt). Når denne sykdommen er observert, betennelse i kanalblæren og hullet på enden av penis (urinrør). Uretritt kan være primær og sekundær (på grunn av infeksjon i urinrøret fra det inflammatoriske fokuset som ligger i tilstøtende organer). Avhengig av patogenet kan det være gonorrheal, bakteriell, klamydial, trichomonas og candida. Gonoré er forårsaket av gonoré-typen av sykdommen, som i de fleste tilfeller er seksuelt overført, og av og til gjennom personlige hygieneprodukter. På samme måte overføres Trichomonas uretritis (trichomonas patogen) og klamydial uretrit som strømmer i latent form. Den bakterielle typen av sykdommen kan oppstå som følge av endoskopiske manipulasjoner, og den sjeldne candida typen kan være en komplikasjon av langsiktig antibiotikabehandling eller resultatet av infeksjon ved seksuell kontakt.
  4. Nyresvikt (nephritis). Denne gruppen av inflammatoriske prosesser i den renale glomeruli, renale tubuli eller mellomliggende nyrevevet, omfatter pyelonefritt, glomerulonefritt, interstitiell nefritt, og shunt. Nefritt kan være primær (patologi skjer direkte i nyre) og sekundære (opptrer som et resultat av andre sykdommer). Primær sykdom kan være forårsaket av Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus og andre. Sekundært sykdom kan oppstå i autoimmune sykdommer, allergier, infeksjonssykdommer, alkoholisme, diabetes, trombose, vaskulitt, med resultat av forandringer i protein og karbohydratmetabolisme amyloidose nyrekreft sykdommer og forgiftninger.

Mange pasienter spør seg: Hvis en nyresykdom behandles av en nephrolog og en urolog, hva er forskjellen mellom disse spesialistene og hvem skal de kontakte hvis de mistenker nyresykdom? Det er flere forskjeller mellom disse legene, men de viktigste metodene er behandlingen - nefrologen behandler nyresykdom bare med konservative metoder, og urologen oftest med kirurgiske metoder.

Urologens patologi omfatter patologien til det mannlige reproduktive systemet. I mangel av en smalere spesialist i klinikken (han er urolog, andrologist), blir menn henvist til en urolog. Nedenfor er en kort liste over problemer som urologen arbeider med på dette området, hva behandler denne spesialisten for menn:

  • mannlig infertilitet;
  • brudd på erektil funksjon
  • prostatitt;
  • mannlig kjønnsbetennelse;
  • seksuelt overførbare infeksjoner (STI).

En mer smal spesialist, en urolog som også har erfaring i venereologi, behandler også behandling av seksuelt overførbare sykdommer.

Urologisk venereolog

Omfanget av venereologist er infeksjoner hovedsakelig seksuelt overfør (kjønnssykdom), som inkluderer gonore, syfilis, donovanosis, chancroid, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis, mykoplasmose og candidiasis. Disse sykdommene er forårsaket av bakterier, sopp og unicellulære mikroorganismer. Venereologist også behandle virussykdommer, seksuelt overførbare sykdommer (HIV, human papilloma virus, og andre.) Samt parasittsykdommer som kan overføres seksuelt (skabb, Pediculosis pubis).

Siden mange av disse sykdommene er asymptomatiske og forårsaker utviklingen av urologiske sykdommer, er ureaplasmose, trichomoniasis, klamydia og noen andre infeksjoner også tilhørende urologens faglige område.

Siden venerologi og urologi er nært beslektet, er behandlingen av STI hos menn ideelt, kompetansen til urologen-venereologen, en spesialist med teoretisk kunnskap og praktisk erfaring i disse faggrenene.

Urologen-venereologen er en lege involvert i diagnose, forebygging og behandling av blærebetennelse, urinrør og andre organer i det urogenitale systemet, som skyldes seksuelt overførbare infeksjoner.

Også denne spesialisten behandler:

  • Balanoposthitt, som er en betennelse i hodet og den indre brosjyren av forhuden av penis. Det er forårsaket av en infeksjon av polymikrobiell etiologi (stafylokokker, sopp, streptokokker) og kan overføres seksuelt.
  • Utslett i lyskeområdet (candidiasis, etc.).
  • Sår og vorter i kjønnsområdet.

Dermatovenerologen behandler også hudlidelser i kjønnsområdet.

Urolog og androgen

For å forstå når en urolog er nødvendig, og der det er behov for en smalere spesialist, er det viktig å vite hvem andrologistisk urolog er, hva denne legen behandler og når han skal konsulteres.

Urologen-andrologen er en lege som er involvert i diagnose, behandling og forebygging av patologiske prosesser og sykdommer i det mannlige reproduktive systemet.

Disse patologiene inkluderer:

  • seksuelle dysfunksjoner av enhver etiologi;
  • mannlig infertilitet;
  • mannlig overgangsalder;
  • brudd på syntese og metabolisme av androgener;
  • prostata patologi;
  • onkologiske sykdommer hos kjønnsorganene, etc.

I motsetning til andrologen, som bare handler om reproduktiv og seksuell dysfunksjon, kan andrologist-urologen også behandle blære og urinveier.

Hvis endokrine og hormonelle lidelser hos menn kan behandles konservativt, krever pasienten en urolog-kirurg i nærvær av synlige eller fysiologiske mangler i kjønnsorganene.

En urolog-onkolog

Urologen-onkologen er en smal spesialist som er engasjert i diagnose og behandling av neoplasmer i det mannlige reproduktive systemet og urinsystemet i begge kjønn.

Omfanget av urologen-onkologen inkluderer:

  • diagnose, som inkluderer en historie av studien, studien av årsakene til dannelsen av atypiske celler og analyse og forskning;
  • valg av behandlingsprotokoll for neoplasmer, inkludert medisiner for å redusere smerte hos pasienter i siste stadium av kreftutvikling;
  • fjerning av svulster og onkoterapi;
  • immunterapi etter fjerning av ondartede svulster for å gjenopprette og rehabilitere pasienten;
  • forebyggende tiltak for å forebygge utvikling av kreft.

Kvinne urolog

En kvinnelig urolog er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i det urogenitale systemet hos kvinner.

Siden gynekologen i de fleste tilfeller behandler sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet, vet mange ikke når en urolog er nødvendig, som denne legen behandler for kvinner.

Den første urologen behandler kvinner:

  1. Cystitis, som er på grunn av særegenheter av den anatomiske strukturen av kvinner er mye mer vanlig hos menn enn (og en kortere urinrør hos kvinner som fremmer inntrengning av infeksjon inn i blæren). Cystitt kan også være en konsekvens av patologiske prosesser som utvikler seg i tarmen eller i sinus, skrubbsår, influensa, tonsillitt (patogen i dette tilfelle inn i blæren gjennom blodet). Siden blære-mucosa ganske motstandsdyktig mot infeksjoner, oppstår sykdomsutvikling ved løsning immunitet - undertemperatur, utmattelse, arbeid, etter operasjoner eller alvorlig sykdom. Cystitt kan utvikles under forlenget bruk av visse medikamenter (urotropinovy ​​fenatsitinovy ​​eller cystitt) og mekanisk trauma slimhinne (urolithiasis).
  2. Uretritt (urinrøret lesjon) som utvikler seg under påvirkning av ytre faktorer (hypotermi, etc.). Kan være smittsom og ikke-smittsom. Infeksiøs urethritt hos kvinner kan være spesifikk (i nærvær av utvikle infeksjoner, seksuelt overførte sykdommer) og ikke-spesifikk (purulent betennelse forårsaker Escherichia coli, streptokokker og stafylokokker). Infeksiøs uretritt kan skje i nærvær av urolithiasis mucosal skade på grunn av små steiner, ondartede svulster, uretrale skade på slimhinnen ved cystoscopy eller kateterisering, allergier, gynekologiske sykdommer, venøs stase i skåler av bekkenet, og ved den første samleie.
  3. Urolithiasis, som kan være asymptomatisk eller manifestert av ryggsmerter i kjønnsorganene.
  4. Nyresvikt som er et brudd på nyrefunksjonen, noe som resulterer i en opprørt vann, elektrolytt og andre utvekslingstyper. Kan være akutt (inntreffer når en tilstand av sjokk, forgiftning, infeksiøse sykdommer, lidelser åpenheten til den øvre urinveiene eller i akutt renal sykdom) og kroniske (utvikling av nyresykdommer, kardiovaskulære sykdommer og kollagene sykdommer, endokrine forstyrrelser, etc.).
  5. Pyelonefrit er en inflammatorisk (hovedsakelig bakteriell) prosess av ikke-spesifikk natur, noe som påvirker nyrekanalsystemet, nyrebekk, calyx og renal parenchyma.
  6. Sykdommer i binyrene (hyperfunksjon av kjertlene, adrenal adenom, etc.).
  7. Urininkontinens (stressende og presserende). Stressinkontinens (stressinkontinens) manifesteres ved ufrivillig vannlating under fysisk anstrengelse, hoste, latter eller nysing. Kongestiv inkontinens manifesterer seg i periodisk ukontrollert urinlekkasje mot bakgrunn av en plutselig, uimotståelig trang til å urinere.
  8. Aktiv blære (OAB) som er et symptomkompleks som omfatter den nedre urinveisdysfunksjon (Urgeinkontinens), hyppig vannlating og nocturia (prevalens av nattlig diurese i løpet av dagen).
  9. Urogenital fistel, i nærvær av hvilken det er en ufrivillig utslipp av urin i skjeden. Naturlig urinering under fistler av liten størrelse er bevart, og i tilfelle en omfattende defekt, strømmer all urin ufrivillig gjennom fistelen.

Kvinnelig urologi (urogynekologi) inkluderer også sykdommer og patologier av de kvinnelige kjønnsorganene, som urologen-gynekologen er engasjert i.

Gynekolog, urolog

Gynekologen-urologen er engasjert i behandlingen av:

  • dysbiosis skjeden (eller bakteriell vaginose) som er mot normal vaginal mikroflora. Dysbiose kan utvikles under forkjølelse, hormonelle lidelser (graviditet, menopause, etc.), kronisk stress, hyppig skifte av seksualpartnere, smittsomme sykdommer i bekkenorganer, tarmsykdom, etc. Dysbiose under det innledende trinn asymptomatiske, bare å endre mengden og arten av utladningen, men ytterligere økning av mengden av patogene bakterier fører til betennelse av de vaginale vegger og cervix.
  • Prolaps (fremspring) genitalia, som i varierende grad av alvorlighet er tilstede i omtrent 50% av kvinnene. Årsaken til prolaps kan være et traume ved fødsel (hvis barnet er stort), flere fødsler, forårsaker svekkelse av den bærende bindevev av bekkenet strukturer, så vel som fødselsskader av bindevev, observert hos kvinner med åreknuter, overdreven bevegelighet i leddene, mitralklaffprolaps, og så videre. d. Som et resultat av den svakhet av bindevev strukturene av bekkenorganer ikke kan festes i en naturlig stilling og derfor faller ned i vaginalåpningen. Prolaps av bekkenbunnen kan oppstå blæresvulst (som ligner en brokk fremspring vaginale hulrom bunnblæren), rectocele (utbuling av frontveggen i endetarmen), enterocele (tarmsløyfer fremspring) uteroptoz (uterinprolaps) og kolpoptoz (prolaps av de vaginale vegger). Disse forstyrrelsene forårsaker mange urogynekologiske sykdommer.

Urologen-gynekologen behandler også seksuelle forstyrrelser og seksuelt overførbare sykdommer (mykoplasma, genital herpes, klamydia, ureaplasmose, gardnerellezis, etc.).

Barnets urolog

Barnetologen er en lege som diagnostiserer og behandler lidelser i urinsystemet hos barn og ungdom.

Som hos voksne, behandler denne spesialisten både jenter og gutter. Grunnen til å gå til en lege kan være:

  • Urininkontinens (enuresis), som i de fleste tilfeller oppstår om natten, og kan skyldes umodenhet i barnets sentralnervesystem, grunne søvn, hypotermi i søvn, natts frykt, blære svakhet, polyuria, innsnevring av urinrøret, cystitis, phimosis og rickets.
  • Akutt urinitt, akutt og kronisk blærebetennelse, som i de fleste tilfeller oppdages hos barn under 3 år. Inntil to år, påvirker infeksjonen alle deler av urinveiene (utviklingen av cystopielonephritis). I jenter er disse sykdommene mer vanlige på grunn av strukturen i urinrøret (lidelser i avføring, vulvovaginitt og bleie dermatitt kan være årsakene til sykdommen). Hos gutter er urinitt og blærebetennelse forårsaket av phimosis (innsnevring av forhuden).

Barnetologen behandler også:

  • Infeksiøse-inflammatoriske sykdommer i nyrene (pyelonefrit), som hovedsakelig forekommer hos jenter i de første 3-4 årene av livet. Sykdommen, som oftest skyldes coccal flora og E. coli, kan være akutt og kronisk.
  • Alvorlig infeksiøs autoimmun nyresykdom (glomerulonephritis), som kan være primær (medfødt brudd på morfologi av nyrene) og sekundær (utvikler seg etter en smittsom sykdom). Når glomerulonephritis påvirker glomeruli av nyrene, oppstår barnet ødem, reduserer urinutgangen, det er blod i urinen, etc. (symptomene er avhengige av sykdomsforløpet).
  • Urolithiasis, som nylig har blitt registrert stadig hos barn på grunn av utilfredsstillende kvalitet på mat og vann, ukontrollert bruk av narkotika og andre uønskede faktorer. Utviklingen av urolithiasis hos barn provoserer tilstedeværelsen av kronisk pyelonefrit og ulike nefropati.
  • Arvelig nefropati, som inkluderer Alports syndrom, tubulopati, hvor den rørformede transporten av organiske stoffer og elektrolytter er forstyrret, polycystisk sykdom og arvelige anomalier i urinsystemet.

Pediatrisk urolog og andrologist behandler:

  • abnormaliteter av strukturen av penis og forhuden;
  • brokk av nyfødte;
  • balanoposthitis;
  • testikulær dropsy;
  • kryptorchidisme (uendret testikkel i pungen);
  • varicocele (er åreknuter i spermatisk ledning).

Medfødte misdannelser av kjønnsorganene i jenter, vulvitt og vulvovaginitt behandles av en barns urogynokolog.

For behandling av misdannelser av urin og reproduktive systemer (hypospadier, epispadier, infrarisk obstruksjon, blæreeksstrofi, varicocele, etc.), er det nødvendig med en pediatrisk urolog.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å kontakte en voksen urolog?

Rådgivning av en urolog er nødvendig hvis en voksen (mann eller kvinne) er tilstede:

  • smertefull vannlating;
  • hyppig følelse av blærens fylde, selv med en liten mengde akkumulert urin;
  • gjentatt urinering;
  • urin turbiditet eller endring i farge som ikke er forbundet med inntak av en bestemt mat (rødbeter, etc.);
  • Ekstra utladning ved urinering;
  • smerte lokalisert i underlivet.

Med disse symptomene prøver pasientene ofte å spørre urologen online gratis, men selv en god urolog vil ikke kunne gjøre en nøyaktig diagnose uten undersøkelse og testing.

Mottak av urologen er også nødvendig for menn med:

  • hyppig vannlating, som er ledsaget av smerte, svakt trykk og økning i kroppstemperaturen;
  • brennende følelse i perineum;
  • smerte i rektum om tarmbevegelser;
  • økt tretthet og irritabilitet;
  • fullstendig eller delvis reduksjon i seksuell lyst;
  • akselerert, noen ganger smertefull utløsning;
  • langvarig ereksjon om natten.

Alle disse symptomene er tegn på prostatitt, men for en nøyaktig diagnose må pasienten gjøre en avtale med en urolog.

Kvinner er også pålagt å se en urolog hvis de er til stede:

  • kløe eller smerte i perineum, kjønnsorganer, lyske og lumbal region;
  • om natten hyppig vannlating;
  • sporadisk eller vedvarende urininkontinens når hoste, ler, nysing, trening;
  • utslett, erosjon eller plakk på kjønnsorganene.

Når trenger jeg å gå til urologen med barnet?

Du bør registrere deg hos et barn hos urologen for en avtale med:

  1. Tegn på blærebetennelse. Hos spedbarn, de er uttrykt i angst, tearfulness og irritabilitet, som er ledsaget av sjeldne eller svært hyppig vannlating og mørk gul farge av urin. Blærebetennelse hos barn under ett år er ekstremt sjelden ledsaget av feber. Hos barn etter et år kan hyppig vannlating bli ledsaget av feber, urinen blir kjedelig i fargen, barnet klager over smerter i underlivet eller perineum. Inkontinens er tilstede.
  2. Phimosis, der forhuden er innsnevret (den er mindre enn penisens hode, så hodet er vanskelig å åpne eller ikke åpent i det hele tatt). Det er viktig å huske at før 3 år er foreskinnet "limt" med hodet, og hodet må prosjektere utover grensen av forhuden ved seks år.
  3. Tilstedeværelsen av rødt utslett på spissen av guttens seksuelle organ, som ledsages av smerte og hevelse, kløe og ubehag, vanskeligheter med urinering og sekresjoner fra under forhuden (hos ungdommer, forhindrer forhuden å bli forsinket).
  4. Fravær av testikler i pungen (bestemt ved palpasjon).
  5. Tilstedeværelsen av anomalier av strukturen i kjønnsorganene.
  6. Tilstedeværelse av utslipp og andre tegn på betennelse i kjønnsorganene til jenter.

Hvis det ikke er mulig med en urolog i nær fremtid, kan du spørre urologen et spørsmål på en spesialisert nettside, men en online urologs konsultasjon vil ikke erstatte en fullverdig eksamen, så du bør ikke begrense deg til virtuell kommunikasjon med en lege.

Mottak av urologen

Både den betalte urologen og legen i statsklinikken tar samme måte. Mottak av urologen inkluderer:

  • undersøkelse av pasientklager og sykdomshistorie;
  • fysisk undersøkelse, inkludert visuell inspeksjon, palpasjon, tapping og andre metoder som gjør det mulig å gi et generelt bilde av pasientens tilstand
  • blodprøver;
  • Ultralyd av urinsystemet og prostata;
  • pyeloskopi (endoskopisk metode, med hvilken nyreskytten undersøkes og nødvendige manipulasjoner utføres (biopsi, etc.));
  • forskning ved hjelp av et cystoskop (lar deg inspisere urinrøret og blæren og utføre diagnostiske og terapeutiske manipulasjoner i disse organene);
  • uretroskopi (undersøkelse av urinrøret ved bruk av uretroskop);
  • CT eller MR for å vurdere tilstanden til genitourinary systemet;
  • suprapubisk kateterisering, som måler volumet av gjenværende urin, løser problemet med urinretensjon eller inkontinens, leverer radiopaque eller medisiner direkte til blæren og om nødvendig spyler den;
  • perkutan diagnostisk punktering av en cyste i nyrene;
  • biopsi av blære eller prostatakjertel;
  • utnevnelsen av narkotika eller kirurgisk behandling;
  • utnevnelsen av et diett og helse regime.

Før du går til resepsjonen, vil pasientene vite hva urologen sjekker og forbereder seg til eksamen.

Hva urologen ser etter, avhenger av kjønn av pasienten og hans alder.

Hva sjekker en urolog for menn:

  • tilstand av penis
  • tilstanden til skrotumet;
  • tilstand av inguinal lymfeknuter;
  • tilstand av prostata.

Siden det ikke er visuelt umulig å inspisere prostatakjertelen, vurderes tilstanden ved hjelp av en fingersonde gjennom anusen.

Hva sjekker en urolog for kvinner:

  • tilstanden til urineren;
  • blære tilstand;
  • tilstand av kjønnsorganene.

Siden i medisinske sentre og private klinikker utføres undersøkelsen og nødvendige undersøkelser raskere og med høyere kvalitet, foretrekker mange pasienter disse medisinske institusjonene til vanlige statlige polyklinikker. En avtale med en urolog kan gjøres via telefon eller elektronisk skjema på nettstedet til den valgte klinikken. På slike nettsteder er det mulig å konsultere en urolog online uten registrering.

I private klinikker er det en urologs anrop til huset, som kan brukes dersom barnet eller en voksen pasient er vanskelig av en eller annen grunn til å bli tatt til klinikken.

Vanlige spørsmål

Siden ikke hver person har besøkt en urolog i livet, har pasientene ofte spørsmål av generell og spesifikk natur. Vanlige spørsmål av allmenn interesse inkluderer følgende:

  • Hvem er urologen som behandler denne legen for menn? En urolog er en general practitioner som behandler sykdommer i genitourinary system og retroperitoneal plass. Hos menn behandler urologen blærebetennelse, uretitt, urolithiasis, nefrit, binyrene, prostatitt, reproduktive lidelser, seksuelle dysfunksjoner, STI og kreft hos de kjønnsorganene.
  • Hva ser urologen på menn? Under den første undersøkelsen undersøker urologen penis, skrotum, inguinal lymfeknuter, evaluerer tilstanden til prostata. Tilstanden av nyrene, blæren og urinrøret vurderes av resultatene av undersøkelsene.
  • Urolog: Hva behandler kvinner hvis han regnes som en mannlig lege? Til tross for forskjellen i strukturen til mannlige og kvinnelige kjønnsorganer, har både kvinner og menn nyrer og urinledere som binder disse organene til blæren. Urologen behandler sykdommer i urinsystemet, som hos kvinner behandler cystitis, uretritt, nephritis og urolithiasis. I tillegg behandler urologen også spredning av kjønnsorganer, urininkontinens og seksuelt overførbare sykdommer som forekommer hos mange kvinner.
  • Hva ser urologen på kvinner? Legen vurderer tilstanden til urineren, blæren og kjønnsorganene.
  • Hvordan er mottaket hos urologen for kvinner? Undersøkelsen utføres på gynekologisk stol, og resten av resepsjonen er ikke forskjellig fra menns.
  • Hva ser urologen på barn? Legen vurderer kjønnsorganens tilstand, men undersøkelsen utføres bare i foreldres nærvær.
  • En urolog og en nephrologist er involvert i nyresykdom. Hva er forskjellen mellom disse spesialistene? Nevrologen behandler behandling av nyresykdom, og urologen med en bredere spesialist. Hva er forskjellen mellom en nephrolog og en urolog, er primært behandlingsmetoder, siden nevrologen bruker konservative behandlingsmetoder, og urologen bruker også kirurgiske metoder.
  • Hva er forskjellen mellom en urolog og en venerolog? En venerolog er en spesialist som behandler bare seksuelt overførbare sykdommer, og en urolog behandler også konsekvensene av disse sykdommene (blærebetennelse, uretitt, etc.).
  • Androlog og urolog er involvert i sykdommer og forstyrrelser i det mannlige reproduktive systemet, hva er forskjellen mellom disse legene? Andrologist behandler utelukkende det mannlige reproduktive systemet, og urologen behandler også behandlingen av urinsystemet hos menn og urinsystemet hos kvinner.
  • Pediatrisk urolog og androlog: Hva behandler og når skal det behandles? Denne spesialisten bør konsulteres med anomalier av strukturen av penis og forhuden, balanopostitt, varicocele, dropsy av testikkel og kryptorchidisme hos et barn. For å forhindre det, anbefales det å besøke barneurologen en gang i året, fra de første månedene av barnets liv, for å kunne oppdage mulige patologier i god tid.
  • Er det en konsult urolog på telefon gratis døgnet rundt? På mange steder av klinikker er det en spesiell form, når du fyller og sender som urologen ringer tilbake til pasienten om noen få minutter, men tiden for arbeidet til klinikkens spesialister må avklares på bestemte steder.
  • Er det mulig å konsultere en urolog online gratis uten registrering? Ja, på mange spesialiserte nettsteder og klinikker er det en slik tjeneste. Å vite hvem urologen er som denne spesialisten behandler, kan du velge riktig nettsted for forespørselen "Urologen online konsultasjon gratis" og skrive spørsmålet ditt til urologen. Det skal huskes at korrespondansehøringen ikke kan erstatte den primære undersøkelsen av en spesialist.

urolog

Hvem er urologen

Hva ligger innenfor legen Urologistens kompetanse

Hva er arbeidsområdet for urologen? Disse er nyrene, blæren, urineren og urinrøret, vulva og prostata. Hvis du har smerte i lysken, begynte du å urinere ofte, hvis du i tillegg opplever smerte når du urinerer, ikke overstretch et besøk til urologen.

I den moderne verden lider mange menn av urologiske sykdommer, som for eksempel prostatitt. 99% eldre enn førti år i fare for å få denne sykdommen, som bare behandles av en urolog. Derfor er det i denne alderen særlig viktig å bli sett av en urolog for forebyggende formål, siden betennelse i prostata ikke er den hyggeligste tingen som kan skje i en manns liv. Hvis diagnosen er laget på tid og nøyaktig, så kan alle urologiske sykdommer behandles.

Imidlertid vender pasientene ofte til urologen når sykdommen allerede er i gang, noe som kompliserer behandlingen, som kan vare i flere år, og sykdommen kan ikke bli kurert til slutten.

Derfor er forebygging svært viktig i urologien. Det er best å bestemme seg for en urolog og gå til bare en spesialist. Ikke selvmedisiner, fordi det ofte kan føre til uopprettelige konsekvenser, som ufruktbarhet.

Hvilke sykdommer behandler urologen

Avhengig av størrelsen på steinene og andre faktorer, foreskriver urologen behandling, som kan være både medisinsk med inntak av store mengder vann og halvoperativ, hvor stenen blir fjernet gjennom blæren ved hjelp av en spesiell løkke.

Pyelonefrit er en annen sykdom som urologer behandler. Dette er en betennelse i nyrene og nyrene, hvor pasienten har feber og smerte i lumbalområdet. Hvis du starter sykdommen, må du operere.

Blærebetennelse eller betennelse i blæren manifesteres i smertefull vannlating. Oftest forekommer denne sykdommen hos kvinner, som kan skyldes hypotermi eller sykdommer i kjønnsorganene. I selvbehandling kan cystitis utvikle seg til en kronisk form, hvor urininkontinens, kronisk bekkenpine og andre ubehagelige og til og med farlige fenomener blir observert. Derfor er det svært viktig å konsultere en urolog i tide for riktig behandling.

Hvilke organer gjør legen urologen

Når skal jeg kontakte urologen

Det vanligste symptomet på nyresykdom er nyrekolikk.

Ved urinering kan du føle en skarp smerte i nyrene som kan spre seg over lumbaleområdet og nå ribbenene. Angrepet av kolikk kan ikke forhindres, det fanger alltid pasienten uventet. Magesmerter i blæreområdet indikerer tilstedeværelse av blæresykdom. Dette kan være blærebetennelse, svulst og stein, så du bør umiddelbart kontakte urologen.

Problemer med vannlating: Hvis du oppdager at du ofte går på toalettet, men mengden av gitt urin er liten nok, kan dette være et tegn på at blæren er syk. Imidlertid kan denne situasjonen noen ganger være rent fysiologisk, spesielt etter hypotermi. Hvis du har problemer med å urinere opptil forsinkelsen, er dette et tydelig tegn på blæresykdom eller annet organ i det urogenitale systemet som påvirker blæren.

Du har lagt merke til at urinen har endret seg. Dette kan være en reduksjon eller økning i mengden urin, så vel som fullstendig fravær. Urin kan virke skyet, med urenheter, mer tett, med forandret farge, som vanligvis er blekgul.

Når og hva tester å gjøre

I den biokjemiske analysen av blod, oppdages blodnivåene av forskjellige stoffer, slik som urinsyre og kreatinin. Hvis mengden i blodet er høyere enn normalt, indikerer dette en nyresykdom. Denne analysen kan også diagnostisere andre sykdommer som kan være forbundet med det urogenitale systemet. For å bestemme graden av nyresvikt utføres andre biokjemiske analyser, for eksempel for nærvær av enzymer.

I urologi er hastigheten på urinen utskilt av mann 1-1,5 liter. Hvis mengden urin er større eller mindre, indikerer dette et problem i urinsystemet.

Når du analyserer urin, blir det lagt merke til mengden, urinens farge og også for å bestemme hvilke stoffer som finnes i urinen. Det kan for eksempel være store mengder protein eller blod, noe som er tegn på sykdom eller infeksjon.

Hva er hovedtyper av diagnostikk vanligvis utført av urologen

Råd fra urologen

Tren, øve og øve på nytt

I kjønn, som i enhver annen sport, trening er nødvendig. Nyere studier har vist at jo mer regelmessig en person praktiserer, jo lettere er han orgasme, for ikke å nevne en enkel ereksjon. Trening gir ikke bare endorfiner og stimulerende hormoner, for eksempel testosteron. Du blir mer energisk og hundre prosent trygg i kroppen din. Omvendt er de dovne truet med tilstoppede arterier som fører til penis, og som et resultat, lav utholdenhet og til og med fett rundt pennens base, som, oh, horror, gjør penisene mindre enn det egentlig er.

Se på menyen

Sikkert for ditt rike kjønnsliv kom du empirisk til deg at feit mat rett før den seksuelle orgie ikke bidrar til den logiske konklusjonen. Men du vet sannsynligvis ikke at mangel på sink og vitamin B reduserer reserveren av testosteron. Men ikke haster for å kjøpe moderne kosttilskudd. Bare legg til flere frokostblandinger, frukt, grønnsaker, kjøtt og meieriprodukter til ditt daglige kosthold.

Hvorfor? Fordi for lang og nær kontakt med penis med et hardt og ubehagelig sykkel sete kan føre til en "sammenbrudd" av den første, nemlig et brudd på blodsirkulasjonen i den. Hvis du ikke tror livet ditt uten en tohjulet venn, bytt setet med en mykere.

Glem den pre-seksuelle cocktailen

Overdreven alkoholforbruk reduserer testosteronreserver og reduserer følsomheten eller, hvis du foretrekker, graden av spenning i kroppen. Selvfølgelig, så hyggelig å drikke et par glass favorittcocktail, spesielt hvis du ikke kan slappe av. Men ikke bli fristet. Ellers, i øynene til partneren din, vil du for alltid forbli ikke bare en alkoholiker, men også en ynkelig impotent. I det første tilfellet kan han kanskje hjelpe deg, i det andre - nesten ikke.