logo

Obliterating xerotisk balanitt

Obliterating balanitt er en degenerativ inflammatorisk sykdom som forårsaker sklerose og atrofi av forhuden av penis. Også vanlig er navnet xerotisk balanitt. Andre typer balanitt og balanopostitt påvirker, i tillegg til forhuden, også atrofi av glanspenis.

Xerotisk obliterans balanitt, mekanismen for forekomst som for tiden ikke er godt forstått, tilskrives forskerne:

  • kjemiske, mekaniske eller termiske skader, samt kirurgi, for eksempel kutting;
  • predisponering på grunn av gener;
  • sykdommer av autoimmun natur;
  • virale og smittsomme sykdommer;
  • hormonelle lidelser;
  • hudskader;
  • allergiske reaksjoner på medisiner.

Den xerotiske utslettende balanopostitt som er ganske vanlig i dag, som forekommer uten tilsynelatende grunn, kalles også idiopatisk (spontan) balanitt. Uavhengig av hva som utløste utviklingen av sykdommen, er det på grunn av balanitt lokal atrofi som forårsaker rynke av huden på glanspenis og bladet av forhuden inne i den.

Avhengig av kliniske manifestasjoner, utmerker seg flere former for xerotisk utslettende balanopostitt:

  • kraurozopodobny, karakterisert ved tørrhet, rynke, tynning av huden og utseendet av hyperkeratotiske papiller, som danner plaques;
  • ekssudativ, relatert til inflammatorisk type og manifestert av hyperemi og ødem av glanspenis, koronar sulcus og blad av forhuden inni. Det er ledsaget av et raid under hvilket det er erosjon, grenset av en hvitaktig kant, og langvarig betennelse kan til slutt føre til phimosis.

Det er ingen effektiv behandling for xerotisk obliterans balanitt. I de fleste tilfeller blir infeksjonsfokusene sanitisert, og behandling av comorbiditeter utføres, spesielt i urogenitalt område. I den akutte perioden med balanitt brukes kalde kremer med en 2% løsning av borsyre eller resorcin.

Vitamin A, E, aevita og aecola har noen positive effekter, både innad og utvendig, samt bruk av havtorn eller rosehipoljer i kombinasjon med salver som inneholder kortikosteroider. I tillegg om nødvendig dissekere adhesjonene mellom forhuden og penisens hode (eller bukett).

Obliterating xerotisk balanitt

Xerotisk obliterans balanitt (sclerosing lichen) er en sklerotisk-fibrøs og atrofisk prosess med en mild inflammatorisk komponent som påvirker glanspenis. Xerotica obliterans balanitis er karakterisert ved utseendet av hvite flekker og hyperkeratotiske lesjoner i hoderegionen og det indre lag av forhuden, rynking av skinnet, slik at det kan utvikle stenose av forhuden, phimosis, innsnevring munningen av urinrøret. Anerkjennelse av skleroserende lav er laget på grunnlag av undersøkelse, biopsi og etablering av en histologisk diagnose. Ved utrydding av xerotisk balanitt, circumcisio, utføres en metatomi, om nødvendig, urinplast, lokal behandling med glukokortikoider foreskrives.

Obliterating xerotisk balanitt

Xerotisk obliterans balanitt (sclerosing lichen) kan utvikles i alle aldre: hos barn, menn i mellom og alder, men mer vanlig hos pasienter over 50 år. Klinisk urologi betrakter xerotisk obliterans balanitt som en tilstand som predisponerer for utvikling av penekreft.

Ifølge histologiske tegn ligner xerotiske obliterans balanitt scleroatrophic lichen og noen lokale former for sklerodermi. Ved gynekologi kan begrenset sklerodermi detekteres i området av de eksterne kjønnsorganene hos kvinner i fravær av data for vulvar kyrose. Disse observasjonene tillater å kombinere hud- og urogenitale skleroseprosesser i en gruppe som har en dystrofisk natur.

Årsaker til å utrydde xerotisk balanitt

Etiologien til scleroserende laven er uklart. Det antas at et bredt spekter av faktorer - genetisk, autoimmun, smittsom, mekanisk, hormonell - kan føre til utvikling av xerotiske obliterans.

I dermatologi, andrologi og gynekologi er det observasjoner av familiære tilfeller av sklerotisk lav og skleroserende lav av kjønnsorganene. Utført i denne retningen har forskning avslørt en rekke gener ansvarlig for utviklingen av arvelig xerotisk obliterans balanitt og graden av alvorlighetsgraden.

Data for noen vitenskapelige studier antyder en assosiasjon mellom obliterans xerotica balanitis og autoimmune lesjoner -. Vitiligo, psoriasis, polymyalgi rheumatica, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus, myxedema, primær biliær cirrhose, alopeci, etc. I tillegg til hjemme manifestasjoner obliterans xerotica Balanitis lik karakteristiske vevsendringer i autoimmune sykdommer.

Ikke utelukkes rolle virale midler i utviklingen av oblitererende xerotica balanitis: særlig i vev av forhuden etter omskjæring, patogener ofte funnet genital herpes og humant papillomavirus infeksjon.

I noen tilfeller kan forekomsten av utryddet xerotisk balanitt spores til lokale hudlidelser - mekanisk, kjemisk eller termisk skade, scuffing, kronisk irritasjon i urinen, strålingseksponering under strålebehandling. En rekke forskere har registrert sammenhengen mellom sklerotisk-fibrotiske endringer i regionen av glanspenis med den tidligere kirurgiske skjæringen av forhuden for phimosis.

Det antas at utviklingen av xerotisk obliterans balanitt kan være forbundet med en aldersrelatert nedgang i testosteronnivå eller nedsatt vevsfølsomhet for mannlige kjønnshormoner.

Symptomer på xerotisk obliterans balanitt

Når skleroserende lags påvirker glanspenis og det indre bladet i huden på forhuden - første hvite flekker opptrer, blærer med hemorragisk innhold og atrofiske områder, som deretter omdannes til sklerotiske plakk. Videre dannes en sirkulær sklerotisk ring, da den komprimeres, blir fjerning av hodet vanskelig. Mot denne bakgrunnen kan ytterligere infeksjon føre til bakteriell betennelse i hodet av penis - balanitt. I den siste fasen av utrydding av xerotisk balanitt med utviklingen av cicatricial phimosis, stopper hodet helt åpningen.

Hos menn som tidligere har gjennomgått omskjæring, begynner xerotisk obliterans balanitt vanligvis i postoperativ hud arr.

Redusert elastisitet i forhudenes hud kan være ledsaget av tårer, spesielt under samleie. Ved arrdannelse utvikler den utvendige åpningen av urinrøret og en del av urinrøret i området av scaphoid fossa vanskelig urinering, noe som krever belastning; urinstrømmen blir tynn og intermitterende.

Forlengelsen av xerotisk balanitt er tilbakevendende, langvarig. Sclerotiniose atrofiske og hyperkeratotiske prosesser obliterans balanitis xerotica vil ikke bare svekke livskvaliteten, men også kan forårsake gjentatte urinveisinfeksjoner (uretritt, cystitt, pyelonefritt), urolithiasis, hydronephrosis, og til og med nyresvikt.

Diagnose av utrydding av xerotisk balanitt

I løpet av diagnosen er det nødvendig å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer - bakteriell og soppbalanopostitt, herpes, klamydial infeksjon, kjøpt phimosis, kraurose og leukoplaki i penis.

Bakteriologiske og PCR-smitteforsøk utføres i det diagnostiske komplekset. Endelig bekreftelse på tilstedeværelsen av xerotisk obliterans balanitt er oppnådd ved å bruke en biopsi av de endrede fokiene i penisens og urinrøret og deres morfologiske studie. Histologisk undersøkelse viste deler follikulær hyperkeratose, tynning av epidermal laget spire, homogene collagen sklerose, atrofi eller reduksjon i elastiske fibre, tett lymfoplasmacytær infiltrasjon. I tillegg til bekreftelse av utrydding av xerotisk balanitt, tillater biopsi å utelukke kreft i penis og urinrør.

For å identifisere urinveisstrengninger er utførelsen av uretrografi og uretroskopi vist.

Behandling av xerotisk obliterans balanitt

Taktikk for behandling av xerotisk obliterans balanitt bestemmes av forekomsten av skleroserende endringer.

I den første fasen av scleroserende lav, når bare forhuden er involvert i patologiske forandringer, utføres omskjæringen av forhuden (omskjæring) med etterfølgende observasjon.

På stadium II av utryddet xerotisk balanitt, preget av en innsnevring av åpningen av urinrøret, kreves en metotomi - kirurgisk disseksjon av meatusen. Ytterligere lange kurser med lokal terapi med glukokortikoid kremer er foreskrevet.

I fase III og IV, med de totale strømmer som involverer forhuden, glans penis, må urethra være en omfattende utkutting av arrvev holde rekonstruktiv plast uretral over, deretter - den lokale glukokortikoidterapi.

Forebygging av xerotisk obliterans balanitt

Spesiell forebygging av xerotisk obliterans balanitt er ikke utviklet. Det anbefales å unngå traumer i kjønnsorganene og STDene, å regelmessig utføre hygieniske prosedyrer, å kontakte spesialister om ekstragenital patologi i tide. Hvis det oppdages noen endringer i penisens hode, er samråd med urologen (andrologist) nødvendig for å utelukke xerotiske obliterans.

Tidlig utrydding av de berørte vevene, konservativ terapi og observasjon gjør det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner.

Obliterating xerotisk balanitt

Obliterating xerotisk balanitt er en av formene av lav som påvirker kjønnsorganene.

Denne sykdommen kalles også "sclerosing lichen", men dette begrepet er praktisk talt ikke brukt. Sykdommen påvirker ikke bare glanspenis, men også forhuden av mannen. Sykdommen er mest vanlig hos menn og adskiller seg fra andre former i utviklingen av penekreft.

Sykdommen ligner veldig på balanoposthitt, så det skal være riktig utpekt.

Hovedrisikogruppen som er predisponert for denne sykdommen, er menn over femti år gammel.

Hos kvinner kan xerotiske obliterans balanitt forekomme på de eksterne kjønnsorganene. Utviklingen er ikke knyttet til alder.

I de fleste tilfeller er sykdommen kronisk og tilbøyelig til tilbakefall. Imidlertid er det i dagens stadium å studere denne sykdommen mulig å stoppe og redusere antall tilfeller av sykdomsutbrudd.

Årsaker til å utrydde xerotisk balanitt

Medisin kjenner fortsatt ikke årsaken til forekomsten og utviklingen av xerotisk obliterans balanitt. Det er mange årsaker som ifølge eksperter kan tjene som en kilde til okklusiv xerotisk balanitt. Det er imidlertid store faktorer som kan utløse sykdomsutbruddet:

  • genetisk;
  • hormonell;
  • smittende;
  • autoimmun;
  • mekanisk.

I praksis er det tilfeller av overføring av sykdommen fra foreldre til barn, samt tilfeller av utrydding av xerotisk balanitt i familien.

I denne sammenheng ble det utført en rekke studier, som tillot å identifisere gener som kan indikere muligheten for utviklingen av sykdommen. Selv om dette ikke ga grunn til å absolutt argumentere for at tilstedeværelsen av et bestemt gen kan forårsake utviklingen av sykdommen.

Når det gjelder den autoimmune faktoren, er det en rekke sykdommer som kan fungere som bakgrunn for xerotiske obliterans:

Virusinfeksjoner kan også være grunnlaget for utviklingen av sykdommen. Dette kan inkludere for eksempel herpes eller HPV.

I mellomtiden kan mekanisk, termisk eller annen type skade provosere forekomsten av sykdommen. Denne kategorien inkluderer også hudbestråling i behandlingen av noen form for sykdommer.

En egen grunn kalles en nedgang i testosteronnivået i hannkroppen. Den kraftige nedgangen kan forårsake lav overføring av mannlig hormonhormon av mannens vev, som et resultat kan føre til utvikling av sykdommen. I sin tur bidrar en reduksjon i testosteron til å redusere følsomheten til vevet i penis, noe som også påvirker funksjonen til den mannlige kroppen negativt.

Dessverre, på grunn av en uforklarlig pålitelig årsak til forekomsten og utviklingen av xerotiske obliterans, er behandlingen av sykdommen komplisert. Ofte i praksis skjer det at legen ikke umiddelbart kan skille mellom den xerotiske obliteransbalanitt og kan forveksle den med en annen, lignende sykdom. Som et resultat kan tiden gå tapt, og sykdommen vil fortsette å utvikle seg, noe som fører til irreversible konsekvenser og uopprettelig skade på menneskenes helse. Derfor er det nødvendig med ytterligere forskning for å avklare situasjonen. Som praksis har vist, er det i dag en tendens til hyppigheten av denne sykdommen. Til tross for at medisin er på et høyt nivå, tilhører sykdommen fortsatt gruppen av spesielt alvorlig både i diagnose og behandling.

Likevel observeres en positiv utvikling i utvinning snarere enn en negativ.

Symptomer på xerotisk obliterans balanitt

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises en rekke nye symptomer som kan brukes til å vurdere graden og kompleksiteten av sykdommen. I denne forbindelse bør symptomene på xerotisk obliterans balanitt vurderes i etapper.

Det er slike stadier i utviklingen av symptomer på sykdommen:

  1. I utgangspunktet vises hvite flekker som utvikler seg til bobler. Huden i disse områdene vil atrofi og plakkene dannes. Som et resultat er hodet til det mannlige medlemmet og den indre delen av hans forhuden påvirket;
  2. Det blir vanskeligere å fjerne hodet på grunn av utseendet til en merkelig ring som bakteriell betennelse er forbundet med;
  3. Til slutt er lederen av et medlem umulig å trekke seg tilbake.

Når trimming balanitt påvirker arrområdet.

Penisens hud taper elastisiteten, noe som fører til smertefull samleie og brudd på epitelet.

Det er problemer med vannlating, som i de fleste tilfeller kan føre til utvikling av flere smittsomme sykdommer i det mannlige urogenitale systemet. Blant disse er følgende:

  • cystitt;
  • uretritt;
  • pyelonefritt;
  • urolithiasis;
  • nyresvikt.

Disse symptomene kan fullt ut klargjøre bildet av sykdomsforløpet og vil bidra videre i løpet av diagnosen.

Diagnose av utrydding av xerotisk balanitt

Diagnose av denne sykdommen spiller en viktig rolle, fordi det krever en spesialist å gjenkjenne og ekskludere sykdommer som ligner symptomatologi. Dermed bør xerotiske obliterans skille seg fra slike sykdommer:

Ved konsultasjon med legen må pasienten fullføre sine klager, noe som forårsaker ubehag. En første undersøkelse gjennomføres, hvoretter en rekke tester utnevnes.

Først av alt er det sendt inn et sett med analyser som tar sikte på å finne frem til selve sykdommen. I neste fase utføres en smurtest: PCR, bakteriologiske analyser.

Den mest nøyaktige bekreftelsen av diagnosen gir en biopsi. Det er tatt fra de berørte områdene av kjønnsorganets hud og sendt til forskning. Biopsi er også tatt fra urinrøret. Med hjelpen studerer de epidermis natur og tilstand, utelukker eller bekrefter tilstedeværelse av kreft i penis og urinkanal hos en mann.

I tillegg kan uretrografi og uretroskopi tilordnes for å hjelpe deg med å se strukturen og den generelle tilstanden til pasientens urinrør.

Kompetent diagnostisert bidrar alltid til rask og effektiv behandling.

Behandling av xerotisk obliterans balanitt

Behandling av xerotisk obliterans balanitt avhenger av graden av sykdommen og har sine egne fasetrinn.

I første etappe er kirurgisk inngrep aktuelt. Fjern de berørte områdene av forhuden.

Hvis en trening av urinrøret allerede har skjedd, utføres en annen type operasjon - metotomi. Når denne operasjonen er kuttet Meatus. Etter operasjonen er et kompleks av helbredende salver foreskrevet. Varigheten av dette komplekset avhenger av graden av helbredelse.

Det er viktig å fjerne all berørt hud for å hindre sykdommens gjentakelse.

Når sykdommen løper, når ikke bare forhuden og urinrøret påvirkes, men sykdommen allerede har passert til urinrøret, er plastikkirurgi involvert. Produser excision av arr og atrophied vev. Etterpå følger et kompleks av helbredende salver også.

En av metodene for behandling av xerotisk obliterans balanitt anses å være medisinering. Noen leger foreskriver fortsatt antibiotika og rusmidler i et kompleks, som i siste instans ikke gir et positivt resultat. Denne metoden er effektiv i behandlingen av bakgrunnssykdommer som har oppstått under utryddet av xerotisk balanitt, men de er maktløse mot den underliggende sykdommen.

Forebygging av xerotisk obliterans balanitt

Forebygging av xerotisk obliterans balanitt bærer ingen spesielle metoder eller metoder.

Etter helt enkle metoder kan du forhindre og klare å takle denne sykdommen til tiden.

De viktigste metodene for forebygging av sykdom:

  1. Personlig hygiene;
  2. Opprettholde sunn livsstil;
  3. Minimering av mulig kjønnsskade
  4. Vanlige rutinemessige kontroller med en spesialist.

Det viktigste er å konsultere en lege i tide. Hvis en mann la merke til utslipp eller flekker på penis, bør du umiddelbart konsultere en spesialist for å unngå ytterligere forverring og mulig helsehelse.

Obliterating xerotisk balanitt

Obliterating xerotisk balanitt er en sykdom, i tillegg kjent som sklerotisk lav. Denne prosessen har en sklerotisk-fibrøs natur og er preget av atrofi som følger visse stadier av utviklingen. Den inflammatoriske komponenten er mild. Det påvirker hovedsakelig glanspenis.

Obliterende xerotisk balanitt kan oppstå i alle aldre, som det forekommer hos barn, ungdom, middelaldrende og eldre menn. Det er imidlertid mest karakteristisk for pasienter i en mer voksen alder - omtrent 50 år.

Denne sykdommen anses av moderne urologi som i stand til å føre til utvikling av penekreft. I følge histologiske symptomer er xerotisk obliterans balanitt mest lik sklerotisk lav. Det sammenfaller også med enkelte manifestasjoner av sklerodermi (dens lokale former). Dette lar deg kombinere sykdommen til en gruppe som inkluderer sykdommer i en dystrofisk natur.

Obliterating xerotisk balanitt er ledsaget av utseendet på hvite flekker i hodet regionen, hyperkarotisk foci. Den indre brosjyren på forhuden er også berørt. På grunn av det faktum at symptomene inkluderer rynke av huden, er utviklingen av phimosis, innsnevring av urinrøret, stenos av forhuden ikke utelukket. Skleroserende lav er diagnostisert etter en klinisk undersøkelse, utnevnelse av biopsi og histologisk undersøkelse av biopsien. For å behandle xerotiske obliterans, er balanitt foreskrevet et bredt spekter av medisinske teknikker. Bruk en metatomi, circumcisio. Om nødvendig utføres plastikkirurgi på urinrøret eller lokal medisinering med steroider.

Forebygging av xerotisk obliterans balanitt

Det er ingen bestemt forebygging av sykdommen, så leger anbefaler å unngå skader på penis, infeksjon med kjønnsinfeksjoner. Hygieneprosedyrer bør være vanlige. Hvis du mistenker et problem, bør du umiddelbart kontakte legen din. Ekskisjon av endret vev, terapi og observasjon av en lege, laget i et tidlig stadium, kan unngå tilbakevending av sykdommen, stoppe symptomene.

Årsaker til skleroserende lav

Moderne urologi kan ikke fullt ut forklare årsakene til hvilke de xerotiske obliteransene vises. De fleste eksperter er enige om at etiologien til sykdommen inneholder et bredt spekter av sykdommer av forskjellig art: mekanisk, genetisk, hormonell, smittsom, autoimmun.

Leger, androloger og dermatologer retter saker når xerotisk obliterans balanitt blir en sykdom tolerert av alle familiemedlemmer. En egen form for denne sykdommen, karakteristisk for kvinner, er også kjent av gynekologer. Studier rettet mot slike tilfeller av skleroserende lav har vist at det eksisterer en rekke gener ansvarlig for at xerotisk obliterans balanitt utvikler seg i arvelig rekkefølge og har en viss grad av manifestasjon.

Vitenskapelig forskning har også ført til oppdagelsen av noen sammenheng mellom skleroserende lav og autoimmune sykdommer som vitiligo, psoriasis, lupus, diabetes, alopecia og andre. Det er også bemerket at de karakteristiske lokale symptomene på sykdommen ligner vevskader i sykdommer av autoimmun natur.

Imidlertid, ifølge vitnesbyrd fra forskere, kan utryddelse av xerotisk balanitt utvikles under påvirkning av virus. De forårsakende midlene til herpes eller HPV ble gjenkjennt gjentatte ganger etter prosedyren av circumcisio.

Lokal hudskade kan også forårsake sykdom. Denne avhengigheten er sporet i noen tilfeller. Så mekanisk, termisk eller kjemisk skade, hudirritasjon, strålingseksponering kan påvirke sykdomsforløpet. I tillegg er det en forbindelse mellom de sklerotiske fibrøse endringene i vevet i penis og operasjonen utført på den, på grunn av phimosis.

Et aldersrelatert fall i testosteronnivåer, samt fenomenet om brudd på mannhormonets følsomhet overfor kjønnshormonene, kan tjene som årsak til utviklingen av sykdommen.

Symptomer på xerotisk obliterans balanitt

Symptomene på sykdommen inkluderer utseende som vises på penis og den indre brosjyren på forhuden. Her oppdages hvite flekker, bobler med hemorragisk væske, områder av atrofi. De berørte vevsområdene blir så til sklerotiske plakk. Etter det blir sklerotisk ring dannet over tid. Fjerning av hodet vil senere være vanskelig på grunn av forseglingen av den sklerotiske ringen. Mulig sekundær infeksjon av penis på dette stadiet av sykdomsutvikling - balanitt. Det siste stadium av utvikling av skleroserende lav er manifestert i umuligheten av å åpne hodet og den endelige utviklingen av cikatricial phimosis.

Omskjæringsprosedyren, som menn utholde, kan føre til utviklingen av sykdommen, da forekommer det på scenen av hud arr dannet etter operasjonen.

Siden elastisiteten i penisens hud er redusert, er det ofte hull i forhuden, som oftest forekommer under samleie. Hvis den eksterne åpningen er ard, gjør åpningen av urinrøret, så vel som deler av urinrøret, at urinen blir vanskelig. Strålen blir tynn, og selve prosessen krever spenning.

Forløpet av å utrydde xerotisk balanitt er tilbakevendende i naturen. Den lange prosessen er preget av skleroatrofiske og hyperkeratotiske manifestasjoner, noe som kan være årsak til sekundære, tilbakevendende urinveisessår. De svekker også pasientens livskvalitet. Konsekvensen av slike manifestasjoner kan være uretritt, pyelonefrit, cystitis, hydronephrosis, nyresvikt.

Diagnose av utrydding av xerotisk balanitt

Bakteriell, soppbalanopostitt, alle slags herpetic og chlamydial infeksjoner, leukoplaky, kraurose, kjøpt phimosis har lignende symptomer. Derfor er en differensial diagnose med disse sykdommene.

For diagnostisering av scleroserende lav er smøreprøve brukt. Disse analysene er gjenstand for bakteriologiske og PCR-studier. En biopsi av de berørte områdene av penis og urinrør utføres også, hvoretter biopsien undersøkes morfologisk. Først etter en slik analyse kan en endelig diagnose gjøres.

Histologisk analyse utpekt ved mistenkte obliterans xerotica balanitis, viser tilstedeværelsen av follikulære hyperkeratose områder, homogene collagen sklerose, atrofi av elastiske fibre, fortynning av hornlaget på det koniske røret. Biopsi har en annen fordel: det eliminerer eller bekrefter kreft i penis eller urinrør.

Behandling av skleroserende lav

Utbredelsen av endringer i penisens vev, medfølgende xerotiske obliterans, balanitt, bestemmer nøyaktig hvordan terapi foreskrives.

  • Fase I - den første fasen. Involverer forhuden i utviklingen av sykdommen. Bare dette nettstedet er gjenstand for patologi. For behandling av omskjæring er brukt - circumcisio, hvorpå det skal observeres av en lege.
  • Trinn II - innsnevring av åpningen av urinrøret. På dette stadiet er det nødvendig å gjennomføre en metatotomi - disseksjon av meatus (ekstern åpning av urinrøret). Etter operasjonen følger medisinering med dermovat, diprospan eller andre glukokortikoidkremer.
  • Trinn III, IV - fullt involvering av forhuden, hodet, urinrøret i penis. Det er nødvendig å utnevne utskillelse av cicatricial stoffer. En rekonstruktiv plastikkirurgi på urinrøret utføres også. Brukt steroider behandling.

Xerotiske obliterans balanoposthitt

Xerotiske obliterans balanoposthitt, eller som det også kalles, er sclerosing lichen en inflammatorisk kronisk sykdom i kjønnsorganens hud, ikke bare av menn, men også av kvinner. Sykdommen er ekstremt sjelden i praksis av spesialister og praktiserende leger som utfører forebyggende medisinske undersøkelser. Årsakene til denne sykdommen er ennå ikke fullt kjent og studert.

Faktorer som fører til denne sykdommen

  1. Autoimmune sykdommer.
    Forholdet mellom utrydding av xerotisk balanopostitt og autoimmune sykdommer (skjoldbrusk sykdom, diabetes, alopecia, etc.)
  2. Genetisk predisposisjon.
    Kjente familie tilfeller av denne sykdommen hos søstre, mor og datter, tvillinger.
  3. Infeksjon, virus.
    Først av alt, disse er spirochetes og noen andre infeksjoner som hadde en mulig forbindelse med dannelsen av xerotiske obliterans balanoposthitt. Virus kan også være forbundet med dannelsen av denne sykdommen. Ofte ble humant papillomavirus funnet i vev i forhuden hos mennesker, med xerotiske obliterans balanoposthitt, som ble gjort sirkemisk.
  4. Hormonale lidelser.
    Forstyrrelse av absorpsjonen av kjønnshormoner (hann) av vev, noen former som er bestemt for dannelsen av denne sykdommen.
  5. Lokale faktorer.
    I noen tilfeller er dannelsen av utryddet xerotisk balanopostitt forbundet med lokal hudskade.

Obliterating xerotisk balanopostitt og dets symptomer

Som regel, på begynnelsen av sykdommen, påvirkes penisens hud. De første tegnene på utrydding av xerotisk balanoposthitt er dannelsen av områder av hudatrofi og hvite flekker på huden med kranekjøtt og penishodet. Den hvite sklerotiske ringen er hovedtrekk ved den første fasen av utviklingen av denne sykdommen.

I de følgende stadier fører dannelsen av arrvæv til en herding av huden på forhuden. Denne prosessen gjør det vanskelig å åpne penisens hode, noe som bidrar til utviklingen av balanopostitt og tilsetning av infeksjon. Med dannelsen av utryddet xerotisk balanoposthitt, slutter glanspenis å åpne og cicatricial phimosis blir dannet.

På ytre kanten av forhudenes hud, på grunn av redusert elastisitet, kan tårer observeres.
I omskjærte menn begynner sykdommen på penis i huden arr, som gjenstår etter omskjæring av forhuden.

behandling

Hvis denne sykdommen ikke blir behandlet, fører det til endringer (kjønnsorganer) av kjønnsorganene, noe som forårsaker store problemer. I ekstreme tilfeller kan resultatet være dannelsen av en innsnevring av urinrøret, noe som medfører brudd på urinstrøm og et brudd på urinering. Disse forandringene er en faktor for å redusere livskvaliteten, og noen ganger kan det føre til komplikasjoner: urolithiasis, urinveisinfeksjon, nyresvikt, utvidelse av nyresystemet.

Behandling av denne sykdommen kan være av to typer. Den første typen: konservativt med bruk av salver som inneholder glukokortikoidhormoner. I mer avanserte tilfeller utføres kirurgi for å fjerne berørte områder.

Hvis denne sykdommen blir observert på penisens hode, er det nødvendig med kirurgi for å skjære forhuden.

Hvordan behandle xerotisk obliterans balanitt

Urinsystemet hos en mann er en ganske sårbar lenke i kroppen.

Eventuell abnormitet, dysfunksjon og lidelser kan forårsake både fysisk og psykisk ubehag.

Blant sykdommene i den seksuelle sfæren er et spesielt sted okkupert av et medlem av patologien.

Noen av dem finnes i klinisk praksis ganske ofte, andre sjeldnere.

I dag vil vi bli kjent med utryddet xerotisk balanitt - et sjeldent og lumsk mannproblem.

Hva er det

Obliterating xerotisk balanitt (sclerosing lichen) er en inflammatorisk dermatologisk sykdom med en kronisk kurs som påvirker huden på penisens hode. Patologi er preget av rynke av huden, utseendet av hyperkeratotiske foci og hvite flekker i penishodet og forhuden. Sykdommen er farlig med rask progresjon og ubehagelige konsekvenser.

Historie tur

For første gang ble diagnosen sclerosing lichen laget i syttitallet av forrige århundre. Litt senere ble det omdøpt til xerotiske obliterans. Det er interessant at så langt har ingen av de profesjonelle urologiske foreninger ikke kom til enighet i bruken av begrepet "sklerose lav", og i noen land (for eksempel Ukraina), studenter av medisinske institusjoner generelt ikke er kjent med særegenheter av sykdommen. På grunn av denne medisinske mangelen på informasjon og diagnose er vanskelig.

Det er ofte påvist at scleroserende lav er forvirret med oppkjøpt phimosis eller soppbalanopostitt. Eksperter innen histologi snakker om likheten av denne form for balanitt med lokal sklerodermi og skleroatrofisk deprivasjon, og klinisk urologi tilsvarer generelt den med en forstadig tilstand.

Egenskaper av sykdomsforløpet

Obliterende xerotisk balanitt kan oppstå i alle aldre, men eldre menn er mer sannsynlig å være eldre enn femti-fem år. Noen forskere tilskriver dette til hormonelle forandringer i kroppen og utbruddet av "mannlige overgangsalderen" scenen.

Utviklingen av sykdommen kan forekomme på forskjellige måter. I noen pasienter utvikles prosessen gradvis, mens det hos andre er raskt, med raskt økende symptomer.

Tapet av balanitt begynner alltid med tegn på ødem og hyperemi av glanspenis eller den indre brosjyren på forhuden. Deretter dannes en lys grå patina på overflaten av huden, under hvilken små erosive lesjoner blir merkbare. Med forverring av sykdommen øker tegn på betennelse, erosjon dekker nesten hele overflaten av hodet, og fra den preputiale seken er det rikelig serøs utladning med en ubehagelig lukt.

Det er viktig! Pasienten trenger å vite at uten rettidig medisinsk behandling er det en svært høy risiko for komplikasjoner.

Prevalens og betydning

Foreløpig i medisin er det ingen nøyaktig statistikk for å bestemme antall tilfeller av denne sykdommen blant mannlige befolkningen. Det er en oppfatning at i vårt land er de syke 1,5-2% av mennene over 40-50 år, og antall saker øker stadig hvert år. Dette forklarer den høye betydningen av dette problemet i medisinske sirkler.

Video: "Symptomer og tegn karakteristisk balanitu"

Årsaker og risikofaktorer

Forskere kan fortsatt ikke etablere de eksakte årsakene til denne sykdommen. Samtidig er det identifisert en rekke faktorer som kan utløse utviklingen.

  • Infeksiøse inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterier, sopp og andre skadelige mikroorganismer.
  • HPV (human papillomavirus). Ca. 80-85% av pasientene med balanitt under laboratoriediagnose oppdaget frimerkene til dette viruset.
  • Skader og mekaniske skader som oppstår under samleie med sterk forspenning av forhudenes hud, når du bruker undertøy fra grove stoffer, etc.
  • Forkert utvalgte personlig pleieprodukter som irriterer huden.
  • Konstant eksponering for allergener. Allergier kan forekomme på stoffet av undertøy, kosmetikk, vaskepulver, intimt smøremiddel, etc.
  • Kroniske alvorlige sykdommer (diabetes mellitus, psoriasis, levercirrhose). Spesiell predisponering for balanitt ble funnet hos pasienter med autoimmune sykdommer.
  • Lavt nivå av testosteron i blodet.
  • Genetisk predisposisjon.

effekter

Uten rettidig behandling kan xerotiske obliterans balanitt føre til farlige komplikasjoner:

  • phimosis og paraphimosis;
  • utvikling av uretral stenose;
  • utseende av arr og arr på hudoverflaten;
  • involvering i den inflammatoriske prosessen i nærliggende vev og organer, noe som vil føre til utvikling av alvorlige urogenitale sykdommer (blærebetennelse, urolithiasis, pyelonefrit, urethritis og andre);
  • tap av følelse og nekrose av nerveenden av hodet.

Obliterating xerotisk balanitt kan provosere degenerasjonen av de berørte cellene til ondartede neoplasmer.

symptomer

Symptomer på skleroserende lavene kan variere avhengig av sykdomsstadiet.

  • Den første fasen er preget av en lesjon av forhuden - utseendet på en hvitaktig sklerotisk ring.
  • Så prosessen innebærer penisens hode. Oppstår puffiness, rødhet, hyperemi av vev. På overflaten av huden kan du merke en gråaktig blomst og små sår under den.
  • Med overgangen til neste fase komprimeres huden på forhuden, noe som gjør det vanskelig å åpne glanspenet helt. Flere og mer sunne vev er involvert i den patologiske prosessen, betennelse utvikler seg. Det er en utslipp med en ubehagelig lukt. Høy risiko for komplikasjoner.
  • På det siste (alvorlige) stadiet skjer en full innsnevring av urinrøret. Høy risiko for tiltredelse av infeksjon, utvikling av phimosis og involvering i den patologiske prosessen i nærliggende organer og vev. Med fullstendig innsnevring av urinrøret er akutt operasjon nødvendig.

diagnostikk

Diagnostisering av utryddet xerotisk balanitt utføres omfattende. I utgangspunktet undersøker legen pasienten, vurderer arten av klagerne og tildeler ytterligere diagnostiske metoder:

  • bakteriologisk undersøkelse;
  • PCR smear;
  • biopsi, materialet som tas fra det berørte området av penis og urinrørets hode;
  • Ureteroscopy;
  • urethrography;
  • laboratorie blodprøver for STDs.
  • Disse diagnostiske metodene vil tillate legen å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer (kreft, STD, soppbalanopostitt og andre) og for å gjøre riktig diagnose.

behandling

Terapi taktikk er valgt individuelt. Som regel avhenger det av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen, samt egenskapene til symptomene.

Kirurgisk inngrep

Den viktigste og mest effektive behandlingen. Type operasjon bestemmes av legen individuelt, avhengig av sykdomsstadiet.

  • Ved mild skleroserende lav, når forhuden er involvert i den patologiske prosessen, blir den avskåret (omskjæring) med etterfølgende observasjon.
  • Hvis sykdommen er komplisert ved å begrense åpningen av urinrøret, utføres en kirurgisk disseksjon av meatus (kjøttotomi), etterfulgt av observasjon og behandling av medisiner.
  • Hvis prosessen tar på seg en alvorlig form med total involvering av forhuden, penisens hode, urinrør, et bredt utsnitt av arrvæv og rekonstruktiv plast i urinrøret, foreskrives. Etter operasjonen gjennomgår pasienten en lokal glukokortikoidbehandling.

Video: "Omskjæring"

Narkotika terapi

Som regel er legemiddelbehandling foreskrevet som en ekstra behandlingsmetode etter operasjonen. Følgende legemidler kan brukes:

  • Lokale glukokortikoide antiinflammatoriske legemidler: Dermoveit, Akriderm, Celestoderm og andre.
  • Fortifikasjonsmidler (multivitaminer, polyoksidonium).
  • Anti-inflammatoriske stoffer (Nimesil).
  • Antibiotika (Augmentin, Cefatoxin og andre).

Folkemetoder

Det er viktig å forstå at hjemmelaget rettsmidler ikke kan kurere denne sykdommen, men noen av dem kan lindre pasientens tilstand. I løpet av sykdommen kan symptomene lindres av dem, og etter operasjonen kan helbredelsesprosessen av vevet gjøres raskere.

God effekt har et varmt bad med avkok av salvie eller kamille. Slike prosedyrer har en tørke- og antiseptisk effekt. Pussel av fennikelrøtter lindrer tegn på betennelse.

Eik buljonger lindrer irritasjon og hevelse. Komprimerer av aloe leaf fremme vev helbredelse.

Te med rosehip, honning og sitron har tonic effekt og inneholder en stor mengde askorbinsyre, som er nyttig for blodsirkulasjon.

Vær oppmerksom! Bruken av urtehjemmet bør kun utføres med tillatelse fra en spesialist.

diett

Under behandlingen er det viktig for pasienten å følge et sunt kosthold.

Det er nødvendig å redusere forbruket av melprodukter, søtsaker, brus, stekt og røkt mat, pickles, fett kjøtt.

Daglig i kostholdet bør være tilstede: frokostblandinger, ferske grønnsaker og frukt, meieriprodukter, medisinsk mineralvann, kostholdskjøtt, supper, vegetabilske retter.

forebygging

For å redusere risikoen for sykdommen må man observere enkle forebyggende tiltak:

  • føre et vanlig sexliv;
  • spis riktig;
  • lede en aktiv livsstil
  • være beskyttet av kondom;
  • følg regler for personlig hygiene;
  • prøv å ikke bli påvirket av stress;
  • gjennomgå en planlagt årlig kontroll av en urolog (spesielt for menn over 35-40 år).

outlook

Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

konklusjon

Obliterating xerotisk balanitt er en sjelden, men farlig sykdom. Siden det har likheter med andre patologier, er det nødvendig å skille det på en rettidig og korrekt måte og foreskrive behandling. Jo før operasjonen utføres og legemiddelbehandling foreskrives, desto større er sjansene for utvinning og utelukkelse av utvikling av komplikasjoner.

Xerotisk obliterans balanitt - tegn, diagnose, behandling, avhengig av graden

En form for lav som påvirker kjønnsorganene kalles xerotisk obliterans balanitt. Denne sykdommen har et andre navn - sclerosing lichen. Når sykdommen påvirker glanspenis og forhuden. Den utvikler oftere hos menn og er forskjellig fra andre former for utvikling av penis kreft.

Patologi krever kompetent diagnose, da den ligner på balanopostitt.

Menn i fare er over 50 år gammel.

Det er viktig! Ofte er sykdommen kronisk i naturen og tilbøyelig til tilbakefall. Imidlertid tillater tidlig behandling å stoppe og redusere antall tilbakefall.

Klassifisering og typer patologi

Basert på et bestemt stadium av utviklingen av betennelse, er balanitt delt inn i stadier:

  • hoved~~POS=TRUNC - Slimhinnen i penis er dekket med hvite flekker, forbundet i en ring;
  • den andre - huden blir tettere, arrdannelse oppstår;
  • den tredje - ledsaget av et brudd på forhuden, en smittsom prosess.

I avanserte tilfeller er urineringsprosessen forstyrret på grunn av innsnevring av urinrøret.

De viktigste symptomene på sykdommen

Initialt stadium manifesterte mindre lesjoner av prepuce og hodet i form av hvite flekker. På noen steder er overflaten atrofier. Deretter dannes en kontinuerlig strimmel som vil bli med i en ring.

andre etappe hudstramming oppstår, det mister sin elastisitet, noe som kan føre til mekanisk skade. Bryter oppstår hele tiden på grunn av irritasjon av huden med urin og klær. Det er betennelse.

Deretter dannes phimosis - innsnevring og arrdannelse av vevet. På dette stadiet oppstår infeksjon, smerte, rødhet og problemer med urinering.

Årsaker til å utrydde xerotisk balanitt

Hittil kan eksperter ikke klart si hva som forårsaker xerotisk obliterans balanitt.

De vanligste faktorene er:

  1. arvelighet. Ofte er det tilfeller der sykdommen ble observert hos nære slektninger til pasienten. Forskning har vist at utviklingen av patologi og graden av manifestasjon er forbundet med arv av en rekke gener.
  2. Hormonale lidelser. Noen former for nedsatt absorpsjon av vevene i de kjønnsorganer som er med på menn, fører til utvikling av balanitt.
  3. Ulike urinveisinfeksjoner - En vanlig årsak til sykdommen.
  4. Hos 80% av pasientene viste tester tilstedeværelsen av papillomavirus.
  5. Permanent mekanisk skade. For eksempel preges regelmessig traumer under samleie på grunn av tap av elastisitet. Skader kan også skyldes irritasjon av urinen, personlig pleieprodukter, klesvask eller allergier.
  6. Lav testosteron. Pasienter med redusert testosteronproduksjon er mer sannsynlig å lide av balanitt.
  7. Pasienter registrert hos psoriasis, polymyalgi, diabetes mellitus, endokrine systempatologier, levercirrhose, xerotisk obliterans balanitt diagnostisert oftere.

Det er svært viktig å identifisere den sanne årsaken til at behandlingen skal være effektiv. Derfor er ytterligere forskning foreskrevet for å bidra til å avklare situasjonen.

diagnostikk

For vellykket anerkjennelse av patologi er det nødvendig å konsultere slike spesialister: en hudlege, androlog og urolog.

Først av alt er det nødvendig å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer: herpes, balanoposthitt av ulike etiologi, vanlig phimosis, klamydia.

Ved resepsjonen på legen utføre en undersøkelse og første undersøkelse. Tilordne deretter en rekke tester og studier:

  • omfattende diagnose av urethralkanaler;
  • PCR forskning;
  • biopsiprøver av patologisk modifisert hud;
  • histologi for å utelukke eller bekrefte kreft;
  • undersøkelse av smears for påvisning av patogene bakterier.

Uretrografi og uretroskopi foreskrevet for problemer med vannlating.

Behandlingsmetoder for xerotisk obliterans balanitt

Valg av metode avhenger av graden av utvikling av patologien, og utføres i stadier.

I første fase utføres kirurgisk inngrep ved å fjerne de berørte områdene av forhuden.

Når en innsnevring av urinrøret utfører metotomi. Under operasjonen, kutt meatus. I den postoperative perioden er et kompleks av helbredende salver foreskrevet.

Varigheten av søknaden avhenger av graden av helbredelse.

Det er viktig! Alle berørte områder bør fjernes for å forhindre sykdomsfall.

I det forsømte tilfellet, når ikke bare forhuden og urinrøret påvirkes, men også urinrøret, brukes plastikkirurgi. Produser excision av atrophied vev og arr. Deretter brukes også et kompleks av helbredende salver.

Noen eksperter foreskriver fortsatt et kompleks av antibiotika og rusmidler som, desverre, ikke gir positive resultater. Denne metoden er effektiv i behandlingen av bakgrunnssykdommer.

Mulige komplikasjoner

Uten behandling blir vannlating svekket i tredje fase på grunn av innsnevring av urinrøret. I fremtiden fører dette til utvikling av smittsomme lesjoner av genitourinary og reproduktive systemer. Som et resultat kan cystitis, uretitt, urolithiasis og nyresvikt utvikle seg.

Det er viktig! Hvis du ikke starter behandling på det tidspunktet, kan xerotiske obliterans forårsake penekreft.

Patologisk forebygging

For å beskytte og forebygge, anbefales følgende forebyggende tiltak:

  • vanlig personlig hygiene;
  • årlige undersøkelser av en spesialist
  • utelukkelse av penisskader
  • avvisning av dårlige vaner.

Advarsel! Det er umulig å infisere med xerotisk balanitt med hygienemidler og seksuelt.

Xerotisk obliterans balanitt er en kronisk sykdom der tilbakefall ofte oppstår, til tross for riktig behandling. Derfor er det svært viktig å konsultere en lege omgående. Dette vil stoppe utviklingen av patologi og redusere antall tilbakefall betydelig.

Radevich Igor Tadeushevich, sexolog-andrologist, 1 kategori

1,916 totalt antall visninger, 12 visninger i dag

Typer av balanopostitt

Typer balanoposthitt er delt inn i flere grupper, som hver avgjøres av infeksjonskilden.

Så, de vanligste og vanligste typer av balanopostitt er:

  1. enkel
  2. kronisk
  3. erosive
  4. purulent
  5. utslett
  6. xerotica
  7. candida
  8. Tsirtsinarny
  9. sopp
  10. Zun
  11. skarp
  12. gardnerelleznoy
  13. Chlamydia
  14. gjær
  15. Trichomonas
  16. klebe
  17. ring-formet
  18. ulcerøs
  19. allergisk
  20. traumatisk
  21. bakteriell
  22. uspesifikk
  23. palindromisk
  24. angrepet av koldbrann
  25. postherpetisk
  26. Katarr
  27. irritasjons
  28. follikulær
  29. klebe

Balanopostitt er akutt og kronisk. De viktigste formene for akutt betennelse:

  • Enkel balanopostitt - pasienten opptrer rødhet, som forvandles til erosive sår og ledsages av purulente sekresjoner.
  • Gangrenøs balanopostitt - komplisert av phimosis, preget av rikelig ikke-helbredende sår. Sårene helbrede dårlig og helbrede.
  • Erosiv balanopostitt - et lag med dødt hvitt epitel kommer frem på penisens hode på grunn av kraftig utladning. Etter dette vises blodige erosive sår, som har en kant av macerasjon.

Når det gjelder kronisk balanopostitt, er betennelse vanligvis forårsaket av venerale sykdommer. Det kan oppstå på grunn av herpes eller mykose. Hovedformene for kronisk balanopostitt er: •

  • Candidiasis.
  • Fungal.
  • Tsirtsinarny.
  • Allergisk.
  • Purulent balanoposthitt.

Purulent balanoposthitt er en av de mest alvorlige former for denne sykdommen. Purulent balanoposthitt er preget av betennelse i glanspenis og den indre brosjyren av forhuden. I tillegg opptrer pasienten purulent utslipp. Denne formen av sykdommen stammer fra virkningen av gjærsvepp, streptokok og stafylokok mikroorganismer. Sykdommen kan forekomme med diabetes, purulent uretitt eller allergiske reaksjoner.

De viktigste symptomene på sykdommen er kløe, brennende, hevelse av glanspenis. Pasienter klager over smerter i lysken. I unntakstilfeller påvirker sykdommen den generelle tilstanden av helse, forårsaker feber og generell svakhet.

Behandling av purulent balanopostitt begynner med diagnose og testing. Uten rettidig behandling, opptrer sår på penis, noe som forårsaker smerte ved urinering og turgåing. I tillegg kan lymphangitt begynne (betennelse i lymfatiske kar, som forårsaker utseendet av striper av rød farge på baksiden av penis). Løftende lymfadenitt kan føre til penispenre. Behandlingen utføres ved hjelp av antibakterielle og antifungale stoffer, salver og løsninger. Hvis balanoposthitt har ført til phimosis, utfører urologen omskjæringen, som innebærer utskjæring av forhuden, hvor patogener akkumuleres.

ICD-10 kode

Sirkulær balanopostitt

Sirkulær balanoposthitt er preget av flekker som vises på penisens hode og har en klar oversikt. Som regel forekommer denne form for balanopostitt med chlamydialinfeksjoner eller er et symptom på Reiters syndrom. Karakteristisk for symptomer på zirkonium balanopostittitt: Betent hode og forhuden uten grovhet og subjektive tegn. Med videre utvikling av sykdommen vises hvite grå flekker, hevelse, nekrose av epidermis og en økning i stratum corneum på hodet.

Hos en pasient med zirkoniumbalanopostitt kan det forekomme gangrenøse sår. Hvis sykdommen ikke tar på seg sin avanserte form, innebærer behandlingen at du følger regler for intim hygiene og vasker penis i en løsning av kaliumpermanganat og medisinske urter. I tillegg til hygienetiltak foreskriver urologen behandling for å eliminere årsaken til sykdommen. Antifungale midler, antibiotika og vitaminpreparater kan foreskrives for pasienten.

Allergisk balanopostitt

Allergisk balanopostitt er en betennelsessykdom som oppstår på grunn av allergen eller kjønnsallergi. Sykdommen har symptomer som er karakteristiske for alle former for balanopostitt. Pasienten klager over kløe, smerte og brenning, rødhet og hevelse i forhuden og glanspenis. Men hvis det er flekker, blærer og overflate erosjon, kan allergisk balanopostitt diagnostiseres nøyaktig.

De viktigste faktorene for allergisk balanopostitt:

  • Latex allergi - kondomer er laget av latex, så latex allergi tilfeller er svært vanlige. Den eneste måten å forhindre en allergisk reaksjon og deretter balanopostitt er å ta antihistaminer før du bruker kondomer.
  • Bruk av allergener - siden alle avfallsprodukter passerer gjennom urinrøret, kan bruk av produkter som forårsaker allergi forårsake allergisk balanopostitt.
  • Lokale konsentrater - For beskyttelse mot uønsket graviditet bruker kvinner konsentrater i form av salver, vaginale tabletter, stearinlys, gel og andre former for frigjøring, som er populære på grunn av deres brukervennlighet. Før utgivelsen kontrolleres legemidlene for forekomst av allergiske reaksjoner hos kvinner, men for menn er denne prosedyren ikke gitt. Det er samleie uten kondom med en partner, som bruker lokale konsentrasjoner, kan forårsake allergisk balanopostitt.

Uavhengig av årsaken til allergisk balanopostitt, bør behandlingen være omfattende. Legemidler og medisinske prosedyrer velges i henhold til utviklingsstadiet for balanopostitt og pasientens egenskaper. Men ikke glem at noen behandling vil være ineffektiv hvis det er et allergen i kroppen.

Anaerob balanopostitt

Anaerob balanopostitt er en betennelse i preputial sac, forhuden av glanspenis. Anaerob gram-negative bakterier provoserer sykdommen. Hovedårsakene til anaerob balanopostitt er bakteriene Gardnerella vaginalis. Sykdommen har flere former - lys og erosiv.

  • Lett form - med denne form for balanoposthitt, oppstår en klissete plakk i regionen av coronoid sulcus av glanshodet, en ubehagelig fiskeaktig lukt og et uutpresset erytem i forhuden og penisens hode.
  • Erosiv form - ledsaget av milde symptomer, forårsaker purulent erosjon og plakk med en bestemt lukt.

Diagnostiser anaerob balanoposthitt på grunn av kliniske tegn og laboratorieresultater. Så, for å etablere det etiologiske middel av anaerob inflammasjon, brukte polymerasekjedereaksjon og såing på vaginoseassosierte bakterier. Behandlingen utføres ved hjelp av antibakterielle legemidler Metronidazol og Clandamycin, både systematisk og lokalt.

Chlamydia balanoposthitis

Klamydial balanoposthitt manifesterer seg oftest og forekommer i form av en zinkar-smittsom-inflammatorisk sykdom. Balanopostitt påvirker penisens hode og har klart definerte lesjoner. Det er ingen subjektive symptomer på chlamydial balanoposthitt. Klamydia påvirker ikke epitelet av forhuden og glans.

Chlamydial balanopostitt er ekstremt sjelden, pasienter har større sannsynlighet for å lide av klamydial balanitt, fordi klamydia påvirker penisens hode aktivt og ikke forhuden. Lesjonene av betennelse er tydelig avgrenset, noe som gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere.

Som regel vises chlamydial balanopostitt hos menn med Reiter's sykdom. Predisponerende faktor for utseendet av sykdommen er medfødt fimose og smalhet i forhuden, manglende overholdelse av hygienevilkårene og misbruk av hygieneprodukter. Chlamydial balanopostitt er seksuelt overført, så begge parter behandles. Til behandling ved bruk av orale medisiner og immunmodulatorer.

Balanopostitt i diabetes

Balanopostitt i diabetes forekommer hos 80% av pasientene. Inflammatorisk infeksjonssykdom forårsaket av diabetes mellitus refererer til sekundær balanopostitt. Behandlingen av denne sykdomsformen er langvarig, da balanoposthitt er ganske stabil og er vanskelig å behandle. Inflammasjon har en polymikrobiell etiologi og vises når blandet infeksiøse mikroorganismer: gjærsvepper, streptokokker, stafylokokker, symbiose. Sykdommen kan også skyldes monoinfeksjon, for eksempel gardnerella.

Balanopostitt i diabetes oppstår på grunn av metabolske lidelser som følger med diabetes. Symptomatologi av sykdommen er ledsaget av økt blødning av glanspenis, utseende av ulcerasjoner, hyperemi, sprekker og ulcerasjoner med utvikling av arr og adhesjoner. Symptomene av symptomene avhenger av pasientens alder og varigheten av sykdomsforløpet.

Behandlingen består i valg av antidiabetika som bidrar til stabilisering og eliminering av inflammatorisk prosess. For behandlingen kan kirurgisk omskjæring brukes. Men denne metoden for behandling kan bare brukes under betingelse av normalt blodsukker.

Adhesiv balanopostitt

Adhesiv balanopostitt er den vanligste infeksiøse inflammatoriske sykdommen som oftest forekommer hos gutter i en yngre alder. Foreldrenes oppgave å overvåke overholdelse av hygienevilkårene. I noen tilfeller oppstår sykdommen på grunn av medfødte eller ervervede misdannelser. Hos voksne forekommer balanoposthitt sjeldnere, og er vanligvis årsaken til andre inflammatoriske sykdommer.

Symptomer på selvklebende balanopostitt hos voksne er ledsaget av blodige sår på penisens hode og spesielle sekreter. På grunn av de forsømte symptomene på balanopostitt, kan behandlingen være radikalt og innebærer omskjæring, det vil si utskjæring av forhuden. Limformen forårsaker phimosis og innsnevring av forhuden av penis, så kirurgi er en effektiv behandling for balanopostitt og dens konsekvenser.

Herpetic balanoposthitis

Herpetic balanoposthitis er en av de vanligste typer balanoposthitt. Det kliniske bildet av denne typen inflammatorisk infeksjonssykdom er preget av vesikulært utslett, derfor er det som regel ikke vanskelig å diagnostisere. Herpetisk betennelse oppstår ofte, forårsaker utslett, hyperemi og hevelse i glanspenis. Slike symptomer oppstår i begynnelsen av sykdommen, senere blir utslett erstattet av blister og herpes balanoposthitt blir erytematøs form for kjønnsherpes. I dette tilfellet gjør sykdommen hodet til penis overfølsomt for stimuli og tar på seg en kronisk form.

Herpetic balanoposthitis har to former - en atypisk erytematøs og en irriterende postherpetic. Urologens oppgave er å nøyaktig diagnostisere form av balanopostitt, siden behandlingen avhenger av den. For behandling brukes antiherpetic og kortikosteroid salver. Behandlingen er langsiktig, men det bidrar til å forhindre tilbakefall av balanopostitt.

Trichomonas balanoposthitt

Trichomonas balanoposthitt er en sekundær infeksiøs inflammatorisk sykdom som oppstår mot bakgrunn av Trichomonas uretritt. Vanligvis påvirker betennelsen huden på glanspenis. Det kliniske bildet av Trichomonas balanoposthitt er ikke forskjellig fra den inflammatoriske prosessen av en annen opprinnelse. Men med denne sykdomsformen begynner en skumaktig, purulent væske av gul eller hvit farge med en veldig ubehagelig lukt å skille seg ut fra preputialsekken.

For diagnostisering av balanopostitt, foreskriver urologen levering av tester og smør, som tillater å identifisere Trichomonas. De viktigste symptomene manifesterer seg som hyperemi av hodet og forhuden av penis, utseendet på røde flekker. For å skille den primære formen av denne sykdommen fra sekundæret, passerer pasienten en urintest (etter vask av preputial sac). Hvis ingen inflammatoriske elementer er funnet i testresultatene, indikerer dette primær trichomonas balanoposthitt.

Bakteriell balanopostitt

Bakteriell balanopostitt er en betennelse i de ytre kjønnsorganene, vanligvis hos menn. I bakterieformen av sykdommen påvirker både glanspenis og vev av forhuden. Sykdommen er forårsaket av bakteriell infeksjon. Ofte diagnostiserer jeg bakteriell balanopostitt hos gutter i tre år. Dette skyldes det faktum at penisens hode siden fødselen er dekket med forhuden, og det åpner ikke alltid alene, og derfor oppstår hygieneproblemer. Som et resultat akkumuleres skadelige mikroorganismer under huden, noe som fremkaller forekomsten av bakteriell balanopostitt.

Det første symptomet på sykdommen er alvorlig kløe i kjønnsorganene. I tillegg til kløe forårsaker betennelse rødhet og hevelse i penis, smerte ved urinering, og når det blir forsømt, betennelse i inngangs lymfeknuter. Behandling i tidlige stadier tar ikke mye tid og er ikke vanskelig. Pasienten er foreskrevet et kurs av antibakterielle stoffer, salver og løsninger for vasking. Intim hygiene er obligatorisk. For alvorlig bakteriell balanopostitt, er den eneste behandlingen kirurgisk excision av forhuden.

Gardnerella balanoposthitt

Gardnerella balanoposthitis er en betennelsesprosess som forårsaker bakterien Gardnerella. Med denne form for betennelse påvirker det både glanspenis og forhuden. For å diagnostisere sykdommen foreskriver urologen testing. Analyser viser som regel en høy konsentrasjon av anaerob mikroorganismer og lavt innhold av laktobaciller. På grunn av den raske spredning av bakterier begynner mikrofloraen i kjønnsorganene å forandre seg.

Oftest er gardnerellezny balanoposthitt en sekundær sykdom som oppstår mot bakgrunn av gardnerelleznogo uretritt. De viktigste symptomene på lesjonen manifesteres som: kløe og brenning av kjønnsorganene, smerte ved urinering, utslipp av grå farge med en ubehagelig lukt. Årsakene til denne form for betennelse er ikke fullt ut forstått. Dermed kan forstyrrelser i kroppens arbeid, hormonelle faktorer, endokrine sykdommer og andre årsaker forårsake sykdommens utseende.

Sykdommen må behandles uten feil, siden uten medisinsk behandling kan løping av Gardnerella balanoposthitt føre til infertilitet, Bartholinitt, kronisk prostatitt eller uretralt syndrom.

Follikulær balanopostitt

Follikulær balanoposthitt er en smittsom sykdom som oftest oppstår på grunn av stillestående sæd eller urin i preputial sac. Den follikulære formens egenart er at pasienten kan føle seg små, men tette knuter. Pasienten har mucopurulent sekresjon, det er hevelse i hodet og forhuden av penis. Betennelse kan påvirke hele urinrøret og føre til utvikling av urinrør.

Behandling av follikulær form av balanopostitt innebærer curettage, det vil si skraping og cauterization av follikel. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, vaskes pasienten med en preputial sac ved hjelp av antiseptiske løsninger, antibiotika og salver er foreskrevet.

Xerotisk balanopostitt

Xerotisk balanopostitt (sclerosing lichen) er en kronisk inflammatorisk lesjon av kjønnsorganene hos både menn og kvinner. Sykdommen er svært sjelden. De viktigste faktorene fremkaller utseendet på xerotisk balanopostitt:

  • Autoimmune sykdommer og hormonelle lidelser - skjoldbruskkjertelen, alopecia, diabetes, et brudd på opptaket av kjønnshormoner.
  • Genetisk predisposisjon - forskere viste at denne form for balanopostitt er arvelig og kan overføres fra mor til datter.
  • Virale og smittsomme patogener.
  • Lokale faktorer - mekanisk skade på huden på grunn av slitasje på undertøy og konstant friksjon av kjønnsorganene.

Symptomatologien til sykdommen i begynnelsen av utviklingen er ikke forskjellig fra andre former for balanopostitt. Det første tegn på betennelse er atrofi av huden og utseendet på hvite flekker på hodet og forhuden av penis. Hovedsymptomen på xerotisk balanopostitt er en hvitaktig sklerotisk ring. De påfølgende stadiene av sykdommen forårsaker arrdannelse og herding av huden på forhuden. På grunn av dette blir det umulig å åpne penisens hode, da cicatricial phimosis er dannet. Utseendet til tårer er også mulig.

Behandlingen av denne form for balanopostitt avhenger av hvilket stadium den inflammatoriske prosessen er på. Så, med cicatricial endringer i kjønnsorganene, kan prosessen med innsnevring av urinrøret, forstyrrelser av urinutstrømning og vannlating begynne. Som et resultat vil komplikasjoner av balanopostitt føre til urolithiasis, nyresvikt og smittsomme lesjoner i urinveiene.

Det er to typer behandling for xerotisk balanopostitt. Den første metoden er konservativ behandling ved bruk av salver med glukokortikoidhormoner. Den andre metoden er omskjæring, det vil si kirurgisk excision.

Ikke-spesifikk balanopostitt

Ikke-spesifikk balanopostitt er en form for betennelsessykdom som ligner på andre typer balanopostitt i sine symptomer og behandlingsmetoder. Egenheten ved ikke-spesifikk balanopostitt er at pasienten har økende hevelse av vevene på hodet på penis og forhuden. Det er ødem er det første tegn på uspesifikk balanopostitt, som lar deg skille denne sykdomsformen fra andre. Men i tillegg til puffiness, lider pasienten av alvorlig kløe, brennende, smerte ved urinering og rødme i huden.

Den forsømte form for uspesifikk balanopostitt kan føre til utvikling av patologisk phimosis, den eneste behandlingen som er kirurgi. Ikke-spesifikk betennelse er ikke forårsaket av bakterielle og smittsomme patogener, men er et sammenhengende symptom på diabetes mellitus og forekommer svært ofte hos pasienter med kronisk alkoholisme. På samme tid er pennens hode veldig smertefullt og hovent, så det er vanskelig for pasienten å åpne den. Et annet viktig symptom på ikke-spesifikk betennelse er utslipp av væskepus i store mengder fra preputialsekken.

Behandling innebærer å fjerne årsaken til sykdommen. Hvis den primære patologiske tilstanden er fullstendig herdet, vil symptomene på balanopostitt forsvinne. Ignorerer symptomene og uvilligheten til å behandle betennelse, fører til at balanopostitt tar kroniske og tilbakevendende former. Den eneste fordelen ved ikke-spesifikk balanopostitt er at den ikke overføres under samleie.

Katarrhal balanopostitt

Catarrhal balanoposthitt er en enkel form for infeksiøs inflammatorisk sykdom. Denne typen betennelse forekommer som regel på grunn av effekten på kjønnsorganets kjønnsdel av en nedbrytende smegma. Katarrhal balanopostitt forårsaker nedbrytning av sekretjonen av inguinalkjertlene i preputial sac. Sykdommen er forårsaket av virkningen av stafylokokker og streptokok mikroorganismer, E. coli og smegma pinner. Traumatisering av glanspenis kan også føre til katarral betennelse. Dette kan skyldes å ha på seg stramt undertøy eller under samleie på grunn av økt tørrhet i kvinnens vagina.

De viktigste symptomene på catarrhal form av balanopostitt er kløe, brennende, hevelse og hyperemi i hodet og forhuden av penis. Samtidig forsøker å flytte forhuden og åpne hodet, forårsaker smerte og blir umulig. Uten medisinsk behandling og medisinsk terapi, blir symptomene forverret, og purulent utslipp med ubehagelig lukt oppstår, og hos noen pasienter stiger kroppstemperaturen til 39 grader.

Behandling av catarrhal balanoposthitt tar ikke mye tid og er en vask og et bad i penis, smøring av hodet med medisiner. Hvis symptomene på betennelse forverres av feber og purulent utladning, foreskrives pasienten et antibiotikaforløp.

Irriterende balanopostitt

Irriterende balanopostitt er en inflammatorisk prosess som oppstår på grunn av stagnasjon av fysiologiske væsker i den preputiale sekken (hud som dekker penisens hode). Stagnerende urinrester, smegma og dets forfallsprodukter forårsaker som regel sykdommen. På grunn av mangel på personlig hygiene utvikler pasienten irritativ balanopostitt. Den vanligste faktoren som fremkaller sykdomsutviklingen er trichomonas og gonorralt uretitt, diabetes mellitus. Eksterne stimuli, for eksempel: medfødt fimose, overdreven onani, hyppig kontakt av penisens hode med såpe, kan også forårsake irritativ balanopostitt.

Denne form for betennelse refererer ikke til infeksiøse inflammatoriske prosesser, men det er mulig at i prosessen med sykdomsprogresjon vil det oppstå en infeksjon. De viktigste smittsomme stoffene er stafylokokker, herpes, streptokokker, gjær, E. coli og andre. Det første symptomet på denne form for balanopostitt er rød hud på kjønnsorganene, så vel som svampe i huden. På hodet og forhuden opptrer puffiness, og en purulent væske med en ubehagelig lukt frigjøres fra preputialsekken.

Betennelse forårsaker en økning i lymfeknuter i lysken, smerte, brenning, desquamation av epitelet. Når du kjører en form for irriterende balanopostitt, oppstår pasienten mange ulcere. Behandlingen er vanligvis konservativ, men hvis sykdommen har ført til phimosis, er det nødvendig å aksessere forhuden.