logo

Intrauterin hormonell spole "Mirena"

Kvinner som ikke planlegger graviditet de neste årene, og også har sykdommer forbundet med hormonelle lidelser, kan gynekologen gi råd til Mirena intrauterin system (forkortet marin).

Dette er en helix som har en beholder med levonorgestrelhormon. Det frigis daglig i liten dosering, tilstrekkelig for prevensjon og terapeutisk effekt.

1. Hva er Mirena Navy?

Produsenten av helixen er det tyske selskapet Bayer Schering Pharma. Den gjennomsnittlige kostnaden på apotek er fra 13 til 14 tusen. Denne prisen er berettiget av handlingsmekanismen og høy effektivitet av verktøyet.

Behovet for å bruke orale prevensiver forsvinner, og den terapeutiske effekten hjelper kvinner med å forbedre livskvaliteten.

Den aktive ingrediensen i Mirena intrauterin-enheten er levonorgestrel, et hormon som tilhører gruppen av gestagenser. Den er innelukket i en spesiell tank, størrelsen på kun 2,8 mm, montert på en spiralstav.

Overfra er beholderen dekket med en membran. Det gjør at hormonet kan gå ut av reservoaret med en konstant hastighet - 20 μg / dag. Dette er mindre enn minipilletabletter eller Norplant, som er installert subkutant.

2. Handlingsmekanisme

Handlingen starter umiddelbart etter innføringen av intrauterin enheten. I blodhormonet kan bestemmes etter 15 minutter.

Varigheten av bruken av denne IUD er 5 år, men noen forskere hevder at den ikke kan fjernes i 7 år uten risiko for helse.

Effektiviteten til spiralen er veldig høy. I kliniske studier oppstår uplanlagte svangerskap i bare 0,1% tilfeller ved bruk av Mirena i løpet av året. Denne indikatoren er bedre enn kvinnelig sterilisering.

Manglende graviditet oppnås på flere måter:

  • cervical mucus thickens;
  • Endometriumtilstanden endres;
  • Sekresjon av luteiniserende hormon (LH) undertrykkes midt i syklusen.

Spermceller kan ikke trenge inn i livmoren, endometrielle strukturen oppfyller ikke lenger betingelsene for implantering, og undertrykkelsen av LH sekresjon fører til forstyrrelse av eggmodning.

Studier har vist at ett år etter installasjonen av Mirena, oppstår 85% av de månedlige syklusene uten eggløsning.

Dette påvirker imidlertid ikke eggstokkfunksjonen dersom helixen påføres i 5 år. Endringer i eggstokkene, som ledsages av et brudd på modningen av folliklene, vises etter 7 år med kontinuerlig bruk av Mirena.

3. Indikasjoner for bruk

"Mirena" kombinerer prevensjonsmiddel og terapeutisk virkning. Derfor anbefales det for kvinner av reproduktiv alder, spesielt i følgende situasjoner:

  1. 1 Glandular hyperplasi av endometrium.
  2. 2 Rikelig, hyppig og uregelmessig menstruasjon.
  3. 3 For forebygging av endometrial hyperplasi hos kvinner som mottar østrogenutskiftningsterapi.

Myom, endometriose er ikke inkludert i listen over indikasjoner, men ved samtidig hyperplasi er bruken av Mirena-helix nyttig, da det vil redusere alvorlighetsgraden av blødning.

4. Til hvem installasjonen er kontraindisert?

I følge instruksjonene er installasjonen av Mirena helix kontraindisert under følgende forhold:

  1. 1 Inflammatoriske sykdommer i skjeden og livmoderhalsen.
  2. 2 postpartum endometritis.
  3. 3 Septisk abort i de siste 3 månedene.
  4. 4 Cervikal dysplasi, ondartede prosesser.
  5. 5 Brystkreft og andre svulster hvis vekst avhenger av progestogener.
  6. 6 Uidentifisert årsak til livmorblødning.
  7. 7 Deformering av livmor forårsaket av fibroids eller medfødte anomalier.
  8. 8 Levertumorer eller akutt hepatitt.
  9. 9 Graviditet.
  10. 10 Alder over 65 år.

Spiralen brukes med forsiktighet hos kvinner med diabetes mellitus, hjertesykdommer og blodkar, migrene og hyppig hodepine, hypertensjon.

Amming er ikke en kontraindikasjon for Mirena.

5. Fordelene ved denne prevensjonsmetoden

Til tross for den høye kostnaden for hormonet, har denne prevensjonsmetoden samlet mange fordeler:

  1. 1 Høy effekt, lav risiko for graviditet.
  2. 2 Motta ekstremt små doser hormon i blodet, så antall bivirkninger er minimal.
  3. 3 Manglende effekt av den første passasjen gjennom leveren.
  4. 4 Reduksjon av blodtap under menstruasjon.
  5. 5 Utfall av intermenstruell blødning.
  6. 6 Den terapeutiske effekten i små fibroider, endometriose, endometrial hyperplasi.
  7. 7 Mulighet for bruk som en del av hormonbehandling.
  8. 8 Svært lav sannsynlighet for graviditet.

Etter innføringen av spiralen forsvinner behovet for daglig kontroll av stoffet, trenger ikke å huske om prevensjon under samleie.

6. Ulemper og bivirkninger

I noen tilfeller fører depresjonen til hypothalamus til et komplett fravær av menstrual blødning.

Dette kan betraktes som en fordel dersom kvinnen før helixblodningen ble ledd av livmorblodning, noe som førte til alvorlig anemi.

Sjelden er det en endring i menstruasjonssyklusens varighet: menstruasjonen slutter senere, det er intermenstruell spotting.

Acyklisk blødning regnes som normal for de første 3 månedene etter at helixen er installert.

Vanligvis er disse symptomene kortsiktige, forsvinner alene og krever ingen spesiell behandling.

Hvis de ikke forsvinner i løpet av denne tiden, og utslippet blir rikelig, bør du konsultere en gynekolog for råd.

Kvinnen kan også oppleve hodepine (inkludert migrene i følsomme individer), humørsvingninger, kvalme, engorgement og følsomhet i brystkjertlene, akne, eksem og utseendet av pigmentflettene, dannelsen av cyster i eggstokkene, hypertensjon.

Spiralen beskytter ikke mot kjønnsinfeksjoner, så dette er ikke den beste prevensjonsmetoden hos par der det ikke er tillit mellom partnere.

7. Ikke-prevensjonsegenskaper

Levonorgestrel som en del av Mirena virker ikke bare som prevensjonsmiddel. Det eliminerer uttalte menometorrhagia.

Hyperplastisk endometrium under sin handling blir tynnere. Når den brukes som en del av erstatningsterapi, bidrar den til å eliminere de negative effektene av østrogen på livmoren.

Hos kvinner med alvorlig PMS, ved bruk av "Miren", forsvinner ubehagelige symptomer i form av:

  • irritabilitet;
  • hevelse;
  • svakhet;
  • abdominal distention.

Hormonalspolen i premenopausale kvinner kan brukes som en god måte å redusere risikoen for progresjon av endometrialt hyperplasi, små fibroider og endometriose.

8. Installasjonsregler

"Mirena" har en større diameter enn kobberspoler, på grunn av tilstedeværelsen av et reservoar med levonorgesterl. Derfor er installasjonsprosessen litt annerledes.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse for å redusere smerte under tvungen ekspansjon av livmorhalskanalen.

Før du installerer Mirena-helixen, er det nødvendig med en minimal undersøkelse: En generell analyse av blod og urin, vaginal smøring, blodtrykksovervåkning, ultralyd av bekkenorganene.

Prevensjonsmiddel med en vanlig syklus er bedre å sette i de første syv dagene (husk, sykdommens dager betraktes fra den første dagen i menstruasjonen). Dette minimerer risikoen for livmorskade.

Men prosedyren er tillatt på en hvilken som helst dag hvis det er 100% kjent at det ikke er graviditet. Dette gjelder for eksempel for kvinner med uregelmessig syklus.

I dette tilfellet kan legemidler foreskrives av legen for å forberede livmorhalsen og redusere smerte og ubehag.

Etter en abort i 1 trimester, i fravær av infeksjon, kan helixen installeres umiddelbart. De som bestemmer seg for å sette den etter levering, må du vente 6 uker.

9. Observasjon hos legen

For å unngå å falle ut av spiralen, utviklingen av smittsomme komplikasjoner, må du følge anbefalingene og bli observert hos legen:

  1. 1 Etter 1 måned er det nødvendig med en inspeksjon for å sjekke tilgjengeligheten av tråder og riktig plassering av prevensjonsmiddelet.
  2. 2 Gjentatt - etter 3 og 6 måneder.
  3. 3 Ytterligere inspeksjoner utføres minst en gang i året.

Hvis legen ikke ser tråder som skal henge fra livmorhalsen, anbefaler han en ultralydsskanning.

En nødsituasjon til legen er nødvendig i tilfelle en langvarig temperaturstigning på bakgrunn av nedre magesmerter, utseendet på patologisk (tung, mukopurulent) utslipp, forsinket menstruasjon.

Komplikasjoner av prosedyren er:

  1. 1 Akutt infeksiøs inflammatorisk prosess (endometritis).
  2. 2 Dropout Navy.
  3. 3 Skader på livmoren under installasjonen.

10. Restaurering av fruktbarhet

Etter fjerning av helixen tar det 1-3 måneder å gjenopprette endometrielfunksjonen.

Menstruasjonssyklusen blir normal, vanligvis etter 30 dager. Det kan ta omtrent 12 måneder å fullt ut gjenopprette fruktbarheten.

Ifølge Prilepskaya V.N., observeres graviditet i det første året hos 79-96% av kvinnene.

Hva skal fordelingen etter installasjonen av spiralen

Det finnes et bredt utvalg av prevensjonsmidler. Hver har sine egne positive og negative egenskaper. Innføringen av IUD, den intrauterine enheten, er veldig populær.

Hvis denne enheten er installert på riktig måte, observeres alle regler i applikasjonen, da bruk av produktet er trygt, ikke forårsaker ubehag og er 99% effektiv. Men noen jenter etter installering av spiralen legger merke til utslippet med en blanding av blod. Deres utseende kan ha en fysiologisk eller patologisk natur, så du trenger å vite om symptomene på mulige komplikasjoner.

Generell informasjon

Navy Mirena anses som et svært effektivt middel for å beskytte mot uønsket graviditet. Den aktive ingrediensen er levonorgestrel - et hormon som frigjøres fra helixen fra den første dagen i etableringen i brukstiden. 20 mikrogram av stoffet frigjøres per dag. Etter 5 års bruk er mengden hormonalt innhold på 1 dag 10 μg.

Gitt de kvinnelige kroppens fysiologiske normer og egenskaper har produsentene skapt en spiral fra kjernen, full av hormonalt innhold, membranen som er ansvarlig for sin gradvise utgivelse.

Før du installerer enheten, er det nødvendig å ta hensyn til en viktig regel: elementene i pakken er sterile, derfor, i strid med integriteten, er det nødvendig å nekte å bruke en slik prevensjonsenhet. Ellers, etter installasjon av helixen, kan utladning oppstå på grunn av tilsetning av infeksjon, spredning av inflammatorisk prosess.

Det er også verdt å tenke på at på grunn av innføringen av et hormonelt stoff, trenger kroppen minst 3 måneder til å bli vant til sin handling. Tilpasningsperioden kan være ledsaget av blødning.

Typer spiraler

Enhver intrauterin enhet er laget av sikre polymerer for menneskekroppen. For prevensjon brukes et bredt spekter av produkter, som avviger fra hverandre i form, dimensjonale egenskaper og operasjonsprinsipp. De mest populære er T-formede verktøy, da de er veldig enkle å bruke og installere. I den frie enden av saken er Mirena en ringformet løkke, som er nødvendig for å fikse tråden, gjennom hvilken lUD er fjernet.

Spiraler er preget av handlingsprinsippet:

  • nøytral;
  • medisiner;
  • hormonelle.

Nøytral effekt er at det introduserte objektet er et fremmedlegeme som forhindrer embryonisk utvikling. Slike verktøy er store, gir ikke maksimal effektivitet av beskyttelse mot uønsket graviditet. De provoserer også utseendet av tung menstruasjon, ledsaget av alvorlig smerte. Når disse spiralene er installert, har kvinner ofte livmorblodning.

Medisinske IUD er også delt inn i flere grupper avhengig av materialet som ble brukt til fremstilling av prevensjonsmidler. Spiraler kan inneholde:

De midlene som inneholder kobber er enkle å installere, de forårsaker sjelden komplikasjoner, inkludert blødning. Men det er flere kontraindikasjoner som du bør nekte å bruke:

  • Tilstedeværelsen av betennelse;
  • sykdommer i bekkenorganene;
  • cervikal erosjon.

Hvis en kvinne har en spiral, med en skarp brun utslipp i lang tid, er det nødvendig å konsultere en lege for å diagnostisere utviklingen av komplikasjoner i bakgrunnen av uoppdagede kontraindikasjoner til installasjonen av legemidlet.

Spiraler med sølv kjennetegnes av deres antiseptiske egenskaper, de bekjemper den inflammatoriske prosessen, og iUD, som inneholder gull, er preget av at de ikke korroderer og er fullt kombinert med livmorvevene. Slike produkter fremkaller ikke utseendet av allergiske reaksjoner, komplikasjoner. Gullbaserte prevensjonsmidler er etablert i en lengre periode.

Hormonsprinsippet i spiralene er at de inneholder et hormon, som gradvis sendes til livmoren for å sikre prevensjonsvirkningen. Slike prevensjonsmidler er trygge og forårsaker ikke bivirkninger.

Funksjoner installasjons spiral

Spiral Mirena er et hormonalt system som er enkelt å installere og har liten sannsynlighet for komplikasjoner. Operasjonsprinsippet er at det ikke tillater spermatozoer å trenge inn i de øvre områdene av det kvinnelige reproduktive systemet, blokkerer prosessene for befruktning av egget.

Dessuten, etter installasjonen av Mirena, tykker cervical mucus, noe som bidrar til å blokkere proliferasjonen av endometrium. Dette prinsippet om drift gir deg mulighet til å opprettholde en høy effektivitet av verktøyet i lang tid.

Installasjonsprosedyren er rask nok, kvinnen opplever ikke noe ubehag. Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, foreskriver gynekologen dagen for prosedyren. I utgangspunktet er produktet installert ved menstruasjonens slutt. Det tar omtrent 15 minutter. Festingen av lUD i livmorhulen oppstår smertefritt, da lokalbedøvelse injiseres.

Men hvis blødning fra livmoren har gått, og det varer lenge nok, bør du konsultere en lege. Dette vil forhindre utvikling av komplikasjoner.

Komplikasjoner og kontraindikasjoner

Installasjonen av Mirena-helixen kan gjøres selv i ungdomsårene. Men før du går til prosedyren, er det nødvendig å utelukke sannsynligheten for kontraindikasjoner:

  • neoplasmer i det kvinnelige reproduktive systemet;
  • betennelse i det urogenitale systemet;
  • livmorskader;
  • blødning, med uklar etymologi;
  • kardiovaskulær patologi;
  • diabetes mellitus.

I fravær av disse kontraindikasjoner er risikoen for komplikasjoner minimal, men det er fortsatt om det ble gjort feil under prosedyren.

Det er flere mulige komplikasjoner som kan oppstå under og etter installasjon av strukturen. Noen ganger fremkaller innføringen av IUD penetrasjon i kroppen av patogene mikroorganismer, utviklingen av den inflammatoriske prosessen. På grunn av dette er det ofte mulig å observere blødningens utseende, ha en grønn eller gulaktig tinge og en ubehagelig lukt.

Også daub kan vises når du avviser en installert struktur. Ofte forekommer slike komplikasjoner mot bakgrunnen av feil ordningen av spiralen.

Traumer eller punktering av livmor forårsaker blødning. Dette skjer svært sjelden. Av samme grunn kan valgene vises etter at du har fjernet en lUD.

Patologiske sekreter

Uansett årsak som forårsaket utseendet til den brune hemmeligheten etter installering av Mirena, er det nødvendig å konsultere en lege for å eliminere risikoen for mulige komplikasjoner. Slike sekresjoner regnes som normen bare når de ikke har noen utenlandsk nyanse, ubehagelig lukt, blir ikke ledsaget av smerter i underlivet, nedre rygg.

Slike utslipp i de første månedene etter installasjonen av Mirena skyldes et brudd på livmor endometrium. Hvis en kvinne regelmessig har slim med en blanding av blod, så vel som annet ubehag, bør hun umiddelbart se en lege for å diagnostisere patologiske årsaker.

blødning

Rik blodutslipp etter installasjonen av Mirena er et tegn på livmorblødning som har åpnet seg. Et slikt symptom kan oppstå ved avvisning av det introduserte prevensjonsmiddelet. Samtidig vil blødningen ikke ha noen spesiell lukt, skaffe en annen farge, for eksempel grønn eller gulaktig.

Ved alvorlig blødning, et akutt behov for å konsultere en lege for å diagnostisere årsaken til denne tilstanden. Men det er en variant av normen, når utslippet er av fysiologisk natur. Dette gjelder situasjoner der de brune perioder blir mer rikelig. Denne tilstanden til den kvinnelige kroppen er en reaksjon på et hormonalt stoff, og gradvis blir menstruasjonssyklusen bedre.

skader

Blødning kan også skyldes skader på livmoren, skade på integriteten til vaginal slimhinner.

Kjenne uterin blødning kan være på overflod av utslipp, tilstedeværelse av smerte i underlivet. Noen ganger er det så sterkt at det bare kan stoppes i resepsjonen hos gynekologen eller ved hjelp av hemostatiske legemidler til oral administrasjon.

Skader på kjønnsorganene under introduksjonen av Mirena skjer sjelden og bare gjennom en ukvalifisert lege. Derfor, hvis det var rikelig brun utslipp når helixen er installert, er det haster å konsultere en medisin.

Sykdommer i reproduktive systemet

Hvitaktig eller gulaktig utslipp, ledsaget av en ubehagelig lukt, etter installering av Mirena kan indikere sykdommer i reproduksjonssystemet. Det er verdt å tenke på at spiralen i seg selv ikke medfører utvikling, slik at en stat kan skyldes svekkelse av immunforsvaret, stress, samleie med en smittet partner.

infeksjon

Etter feil installasjon av helixen kan en smittsom sykdom utvikles. Dette skjer hvis legen ikke observerte sterilitet, forsvarte kvinnen, etter prosedyren, regler om personlig hygiene.

Tilstedeværelsen av kjønnsinfeksjon er ledsaget av utseendet av rikelig sekresjoner av forskjellig art, avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. De kan være hvite, gulaktige, blodige, grønne. De har en ubehagelig lukt. I de fleste tilfeller, med smittsomme lesjoner i kjønnsorganene, blir symptomene uttalt før menstruasjon, og etter menstruasjon - reduseres.

Hvis det oppstår betennelse etter montering av helixen, kan det forekomme brun utslipp. Hvis de ikke går bort alene etter 2 dager, må de umiddelbart kontakte en lege og starte anti-inflammatorisk behandling.

Offset fixture

Høydepunktet brun farge kan vises i motsetning til Mirena. Forandringen i spirals posisjon kan gjenkjennes av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • Kramper i underlivet begynte;
  • Det er blodig utslipp under menstruasjon, under samleie;
  • Det var en følelse av en spiral i en skjede.

Det er verdt å vurdere at når Mirena er partisk, gir det ikke maksimal effektivitet, og det kan skade livmorhalsen.

Ektopisk graviditet

Ved introduksjon av lUD er det risiko for ektopisk graviditet. Kjenne til en slik unormal plassering av embryoet kan skyldes smerter i underlivet, menstruasjonssvikt eller en endring i naturen. I tilfelle av en slik patologi er det utslipp preget av knapphet og kort varighet.

Hvis du mistenker en ektopisk graviditet, bør du straks kontakte lege. Dette skyldes at en slik stat truer kvinners helse.

Behandlingsprodukter

Behandling av utslipp etter montering av spiral vil bare avhenge av årsaken til forekomsten deres. Samtidig bør bare en lege diagnostisere patologier og komplikasjoner som har oppstått, og han foreskriver også riktig behandling.

Hvis utslippet skyldes skader eller brudd på livmoren, fjernes midler for uønsket graviditet, og antiinflammatoriske, helbredende legemidler eller kirurgi foreskrives for kvinnen. Behandlingsmetoden er foreskrevet med hensyn til pasientens alvorlighetsgrad.

Hvis utslippet er en konsekvens av en smittsom, bakteriell eller gjærskader i kjønnsorganene, er legemiddelbehandling foreskrevet. Jo tidligere patologien blir avslørt, desto lettere er det å kurere det.

Hvis en kvinne frykter forekomsten av de ovennevnte komplikasjonene, bør hun bruke andre prevensjonsmetoder. Du kan gi preferanse til oral p-piller, kondomer. Slike midler utfordrer ikke utseendet på utslipp. I de første 3 månedene etter mottak av OK, er brun daub tillatt.

Spiral Mirena: prevensjonseffekt, applikasjonsfunksjoner, effektivitet

Den intrauteriniske enheten Mirena er et svært effektivt prevensjonsmiddel med i tillegg en terapeutisk effekt. Produsenten av dette stoffet er det finske selskapet Bayer, som ligger i Tyskland. I henhold til den anatomiske og terapeutiske klassifikasjonen refereres midler til plastiske intrauterin-enheter med progestogener. Det aktive stoffet frigjort fra helixen er levonorgestrel. I løpet av dagen frigjøres 20 μg av dette hormonet gradvis.

Hva er et stoff

Mirenas hormonelle spole består av en kjerne fylt med hormonelastomerinnhold på en T-formet kropp. På toppen av prevensjonsmiddelet er dekket med en membran, og frigjør gradvis hormoninnhold i mengden 20 mg per 24 timer. Utløsningsraten minker gradvis og etter 5 år er den lik 10 μg per 24 timer.

Det er en løkke i den frie enden av saken; trådene er festet til det for å fjerne spiralen. Alt dette designet er plassert i en lederør.

Sammensetningen av spiralen Mirena: ett prevensjonsmiddel inneholder 52 mg levonorgestrel. I tillegg inneholder den 52 mg polydimetieloksanelastomer - en nøytral substans som er et reservoar for stoffet.

Pakken inneholder ett prevensjonsmiddel. Det indre innholdet i pakken er sterilt, derfor er det ikke mulig å installere en spiral hvis det ytre belegg er skadet.

Handling på kroppen

Intrauterint hormonholdig middel Mirena utskiller levonorgestrel i livmorhulen. Samtidig er den daglige frigivelsen av progestogen ekstremt lav, men hormoninnholdet er svært høyt direkte i livmorhindeklemmene. Legemidlet i en meget liten mengde kommer inn i blodet, nesten uten systemiske effekter. Det påvirker ikke lipidmetabolismen, forårsaker ikke en signifikant økning i blodsukker og blodtrykk, øker ikke blodproppene. Derfor, hos friske kvinner, er Mirena praktisk talt trygt å bruke.

Levonorgestrel reduserer følsomheten til seksuelle reseptorer for både gestagene og østrogener. I dette tilfellet blir endometrium ufølsomt for østradiol, slutter å proliferere (vokse) og avvise. Resultatet er en tynning av endometriske laget. Dette er den viktigste mekanismen for prevensjonsmidler og terapeutiske effekter av stoffet.

Et ubetydelig lokal respons på en fremmedlegeme dannes i livmoren. Cervical mucus er komprimert, noe som gjør det vanskelig for sæd å komme inn i organhulen. Mirena undertrykker også deres mobilitet i livmor og rør. I noen kvinner undertrykker dette legemet en liten undertrykkelse av eggløsning. Således utføres en full prevensjonsvirkning.

Legemidlet påvirker hormonell regulering: Under påvirkning i hypofysen er det en reduksjon i produksjonen av luteiniserende hormon.

Graviditet etter fjerning av midler i 80-90% av kvinnene skjer innen ett år.

I de første månedene av bruk av Mirena undertrykkes proliferasjon (syklisk vekst) av endometrium, noe som resulterer i en liten økning i blodutskillelsen fra kjønnsorganet. Gradvis reduseres varighet og volum av menstruasjon, og derfor er månedlige perioder med Mirena spiral ekstremt knappe eller helt fraværende. Under denne prosessen forblir eggstofffunksjonen normalt en tilfredsstillende konsentrasjon av kjønnshormoner, hovedsakelig østradiol, i blodet. Ovulasjon og regresjon av corpus luteum blir bare lite undertrykt.

Analoger av det intrauterin terapeutiske systemet Mirena er fraværende. Som et alternativ, kan de kombinerte stoffene levonorgestrel og østrogen til oral administrasjon. I sin rene form brukes dette hormonet kun for post-coital prevensjon.

Indikasjoner for bruk

Mirena intrauterin enhet brukes i følgende situasjoner:

  • graviditet beskyttelse;
  • idiopatisk menorrhagia;
  • forebygging av endometrial hyperplastiske prosesser (dens overdrevne proliferasjon) under østrogenbehandling.

En av de viktigste indikasjonene på bruk er idiopatisk menorrhagia. Denne tilstanden manifesteres ved kraftig blødning i fravær av endometrisk hyperplasi. Det forekommer i livmorskreft, store myomatiske noder, adenomyose, endometritis, samt sykdommer med alvorlige blødningsforstyrrelser (Willebrandt-sykdom, trombocytopeni). Etter seks måneder blir bruken av blodtap halvert, og etter to år er effekten sammenlignbar med fjerning av uterus.

I submucosa (submukosa) uterine myome er effekten mindre uttalt. Imidlertid kan bruk av Mirena redusere alvorlighetsgraden av smerte under menstruasjon, samt redusere manifestasjoner av jernmangelanemi. Mirena spiral med endometriose har en utpreget terapeutisk effekt, forårsaker atrofi av endometrial foci.

Det er bariumsulfat i den T-formede helixen. Det er synlig under røntgenundersøkelse, for eksempel med datortomografi. Kan jeg gjøre en MR? Ja, det er ingen kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning eller andre diagnostiske prosedyrer med Mirensystemet installert.

Er det mulig å sette Mirena spiral under mastopati? Denne sykdommen er ikke en kontraindikasjon hvis brystkreft er utelukket.

Metode for påføring

Verktøyet er introdusert intrauterinely, dets gyldighet er minst fem år. Levonorgestrel frigjøres først i mengden 20 mcg per banke, det reduseres gradvis til 10 mcg per banke. Den gjennomsnittlige dosen av levonorgestrel mottatt av en kvinne per dag er 14 mg av hormonet.

Mirena kan brukes sammen med noen medisiner for hormonbehandling (piller, lapp) som bare inneholder østrogener.

Kan jeg bli gravid med Mirena helix?

Graviditet kan forekomme hos en av 500 kvinner som bruker dette verktøyet i løpet av året. I fem års bruk oppstår graviditet hos 7 kvinner ut av 1000 som bruker prevensjonsmiddel.

På hvilken dag av syklusen setter de en spiral?

For formålet med prevensjon administreres det i en av de første 7 dagene fra begynnelsen av menstruasjonsblødningen. Det kan angis umiddelbart etter abort. Bytting av helixen med en ny utføres på en hvilken som helst dag i syklusen.

I postpartumperioden må du vente på utløsning av livmoren, det vil si reduksjonen til normal størrelse. Det oppstår vanligvis seks uker etter slutten av svangerskapet. Hvis omvendt utvikling forsinkes, utelukker legen postpartum endometritis. Miren sett med full restaurering av livmoren.

Hvis verktøyet brukes til å beskytte endometriumet under behandling med østrogen, da i fravær av menstruasjon, kan det administreres når som helst. Hvis pasienten har menstrual blødning, skal en spiral installeres i de første dagene.

Hvis det er smerte, tung blødning under introduksjonen eller etter det, er det nødvendig å undersøke pasienten for å utelukke uterus perforering.

Plasseringen av lUD i livmoren

Spiral innsetting

Innføringen av spiralen skal gjøres av en velutdannet spesialist.

Nødvendig forskning før du installerer systemet:

  • Generell blod- og urintest;
  • bestemmelse av nivået av human choriongonadotropin for å utelukke graviditet;
  • gynekologisk undersøkelse, tohånds undersøkelse;
  • undersøkelse og undersøkelse av brystkjertlene;
  • nakkesmøring analyse;
  • Tester for infeksjoner overført gjennom seksuell kontakt;
  • ultralyd undersøkelse av livmoren og dets vedlegg;
  • utvidet kolposkopi.

Antikonceptivene administreres i fravær av den inflammatoriske prosessen i urinorganene, en tilfredsstillende generell tilstand og normal kroppstemperatur.

Mirena spiral injeksjonsteknikk

En vaginal spekulum er satt inn, livmorhalsen behandles med et antiseptisk middel med en tampong. En dirigent, et tynt plastrør, plasseres i livmorhulen gjennom livmorhalsen, og helixen settes inn i den. Det bør nøye overvåke den riktige plasseringen av "skuldrene" betyr i livmoren for å hindre spontan utslipp - utvisning av spiralen.

Gjør det vondt å sette systemet Mirena?

Innføringen av helixen kan være følsom, men alvorlig smerte er fraværende. Med økt smertefølsomhet er lokalbedøvelse av livmorhalsen ikke utelukket. Ved innsnevring av livmorhalskanalen eller andre hindringer, er det bedre å ikke installere prevensjonsmiddelet "gjennom kraft". I dette tilfellet, under lokalbedøvelse, er det bedre å utføre utvidelse av livmorhalskanalen. Mirenas spiral er tykkere enn vanlig fordi den inneholder et reservoar med et hormonelt middel.

Etter innføringen av midler hviler en kvinne i en halv time. På dette tidspunktet kan hun oppleve svimmelhet, svakhet, svette, lavt blodtrykk. Hvis disse tegnene fortsetter etter 30 minutter, utføres en ultralydundersøkelse for å sikre at helixen er riktig plassert i livmoren. Hvis den ikke er plassert som den skal, blir den fjernet.

I løpet av de første dagene etter administrering av agenten, kan det forekomme kløe, urtikaria og andre allergiske manifestasjoner. I dette tilfellet bør kvinnen konsultere en lege. Noen ganger kan allergier bli kurert med medisinering. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med helix fjerning.

En kvinne skal komme til kontrollundersøkelsen i en måned, deretter i et halvt år, og deretter årlig.

Hvis bruksanvisningen er nøye observert, er det ingen komplikasjoner etter innføringen av Mirena-systemet.

Etter hver menstruasjon må pasienten læres å kontrollere tilstedeværelsen av spiraltråder i skjeden, for ikke å gå glipp av utvisning ("tap") av prevensjonsmiddelet. Hvis du mistenker at en slik tilstand er nødvendig for å utføre en ultralyd.

Mirena Spiral fjerning

Trekk spiralen for tråder som fanger tangene. Hvis dette ikke er mulig, blir livmorhalskanalen utvidet og prevensjonsmiddelet fjernet med en krok. Slike fjerning utføres vanligvis fem år etter administrering. Hvis ønskelig, setter pasienten seg neste gang spiralen.

Fjern prevensjonsmiddel er bedre under menstruasjon. Hvis du fjerner spiralen midt i syklusen, uten å ha etablert en ny, kan kvinnen bli gravid hvis hun hadde samleie innen en uke før fjerningen. I løpet av disse syv dagene kan befruktning forekomme, eggets migrasjon gjennom røret og utgangen i livmorhulen, hvor den kan feste. Forsinkelsen i eggløsning med avskaffelsen av hormonspolen skjer nesten ikke.

Etter fjerning av prevensjonsmiddelet kan det være blødning, besvimelse og til og med epileptiske anfall hos predisponerte pasienter. Derfor bør prosedyren utføres av en utdannet lege i en spesialisert medisinsk institusjon.

Uønskede effekter

I de første månedene fortsetter uregelmessig blødning i 2/3 av kvinner, i den femte delen blir de mer intense, og i hver tiende pasient blir de mer sjeldne. Nesten ingen av pasientene stopper ikke sine perioder. Ved slutten av det første året har de fleste kvinner sjeldne og uregelmessige blødninger. Amenoré blir observert hos bare 16% av pasientene. Alle disse fenomenene regnes som normale. Å redusere blodtap uten å påvirke hypothalamus og hypofyse er en fordel for Mirena, dens terapeutiske effekt.

Bivirkningene av Mirena-helixen oftest (i mer enn 1% av tilfellene) inkluderer følgende tilstander:

  • redusert emosjonell bakgrunn, opp til depresjon;
  • hodepine og migrene;
  • magesmerter, underliv, kvalme;
  • akne, manifestasjoner av hirsutisme (for eksempel mannlige hårelementer - bart);
  • ryggsmerter;
  • vulvovaginitt, andre infeksjoner i kjønnsorganet, tyngde i brystkjertlene;
  • forekomsten av ovariefollikulære cyster, som i de fleste tilfeller oppløses etter en tid uten behandling.

Mange av disse ubehagelige symptomene krever ikke behandling og går bort på egenhånd etter en stund.

Mer sjeldne bivirkninger:

  • intoleranse, allergiske reaksjoner;
  • hårtap, eksem;
  • arteriell hypertensjon.

Når du ikke kan bruke stoffet

Kontraindikasjoner til Mirena Spiral:

  • graviditet eller mangel på selvtillit
  • urin og kjønnsinfeksjoner;
  • precancerous forhold (cervical intraneoplasia 2-3 grader) og livmorhalskreft;
  • ondartet svulst i livmor og bryst;
  • uterin blødning av ukjent natur
  • deformasjon av livmor, inkludert myoma; Mirena spiral med uterine myoma kan installeres med en liten størrelse noder, deres plassering i tykkelsen av myometrium eller under peritoneum;
  • svulster og andre alvorlige leversykdommer (hepatitt, cirrhosis);
  • alder over 65 år;
  • individuell intoleranse
  • tromboflebitt (blodproblemer), tromboembolisme av andre organer, mistanke om systemisk lupus erythematosus.

Med stor forsiktighet kan du bruke Mirena-systemet i følgende situasjoner:

  • forbigående iskemiske angrep, migrene, anfall av intens hodepine;
  • høyt blodtrykk tall;
  • hjerteinfarkt;
  • alvorlig sirkulasjonsfeil;
  • hjertefeil og andre ventilerte lesjoner på grunn av risikoen for infeksiv endokarditt;
  • diabetes mellitus type 1 og 2, spesielt med høyt blodsukker nivåer og komplikasjoner.

Hvis graviditet oppstår under bruk av helixen, fjernes prevensjonsmiddelet forsiktig. Hvis dette ikke er mulig, tilbys kvinnen å avslutte graviditeten. Fosterutvikling i livmoren, der det er fremmedlegeme, kan føre til septisk abort i 2. trimester, purulent puerperal endometrit og andre alvorlige komplikasjoner. Hvis graviditeten kan opprettholdes, blir barnet vanligvis født uten betydelige utviklingshemming. Selv om konsentrasjonen av levonorgestrel er høy i livmoren, påvirker det sjelden fosteret, noe som forårsaker virilisering (økte mannlige tegn), fordi utviklingsbarnet er beskyttet av moderkremen og fostermembranene.

En kvinne skal konsultere en lege hvis hun har følgende symptomer:

  • Fraværet av menstruasjon innen en og en halv måned for å utelukke graviditet;
  • langvarig magesmerte;
  • slapp av med feber, tung svette om natten;
  • smerte under samleie
  • uvanlig utslipp av kjønnsorganer etter volum, farge eller lukt;
  • en økning i volumet av blod utgitt under menstruasjon (et tegn på helixutvisning).

Problemet med blødning etter installering av intrauterin enhet (IUD)

Den intrauterine enheten er en av de mest effektive prevensjonsmetodene, eksklusivt for kvinner. Det er umulig å bruke det på egenhånd, som gynekologen skal håndtere introduksjonen. Men før en slik prosedyre må du først gjennomgå en passende undersøkelse for å forhindre mulige komplikasjoner.

Typer av lUD

Til nå er det 2 av de vanligste typer helix - hormon-holdig IUD og kobber lUD. Begge ser ut som bokstaven "T" med to små antenner på enden. Den hormonholdige helix, etter administrasjon, begynner å frigjøre hormonprogesteron, henholdsvis kobberen, frigjør kobberioner. Driftstiden for den hormonholdige helixen bør ikke overstige 5 år, og kobberet kan være inne i uterus i 10 år.

Det er meninger at etter fjerning av en slik spiral, kan en kvinne ikke lenger føde. Dette er absolutt ikke sant, og hvis det er mer nøyaktig å si, er det ikke så for alle. Mange etter fjerning av spiralen blir gravid og lykkes med å føde. Det er også verdt å merke seg at to typer spiral perfekt beskytter mot seksuelt overførbare sykdommer.

Når det er nødvendig å installere spiralen?

Alle installasjoner av spiral blir spesielt for å forebygge uønsket graviditet. Men til tross for dette kan disse typer prevensjonsmidler installeres til andre formål. Ofte oppstår dette for å behandle sykdommer som bekkenpine, prekancerforhold eller allerede tidlig endometrisk kreft, tung og smertefull menstruasjon. Denne ganske korte serien av grunner til at spiraler er installert kan virke meningsløse i begynnelsen. Men dette er absolutt ikke tilfelle, fordi mange kvinner virkelig ikke kan klare seg uten det, spesielt hvis vi snakker om en ung jente med tidlige problemer med den kvinnelige funksjonen. Etter å ha installert en slik spiral, oppstår en forbedring i helse.

Komplikasjoner etter installering av en IUD-helix

Den vanligste forekomsten av komplikasjoner etter installasjon er forlengelsen av helixen fra livmoren. Det er verdt å merke seg at dette fenomenet kan forekomme ikke bare umiddelbart etter innføringen i livmoren, men også i tre måneder etter prosedyren. Kroppen blir vant til spiralen og faller ut i noen tilfeller kan være normal. Det er trygt å si at det er i denne perioden at komplikasjoner av en annen art forekommer.

Uterinblødning er en annen type komplikasjon etter innføringen av helixen. Som regel er problemet slik i tilfelle at blodet strømmer sterkt nok. Deretter trenger kvinnen en individuell behandling, som foreskrives enten etter fjerning av helixen eller med sin tilstedeværelse. Hvis spotting ikke er signifikant, er det ingen grunn til bekymring. Etter passende behandling skal helixen fjernes hvis den ikke har noen prevensjonsvirkning.

I dag kjenner vi en annen ganske alvorlig komplikasjon etter installasjonen av intrauterin enheten - det er perforeringen av livmoren. Denne komplikasjonen vises ganske sjelden, men i tilfelle det må behandles raskt. I fremtiden anbefales ikke bruk av spiralen etter slike komplikasjoner.

Hvorfor strømmer blodet etter innføringen av helixen?

Det er ingen grunn til bekymring hvis det i løpet av de første seks månedene etter introdusering av intrauterin enheten er en liten uterin blødning eller en tynn utslipp. Slike fenomener utgjør ingen fare for kvinnens helse og kan godt observeres hos hver pasient. Det er bare å bekymre seg bare hvis blodet går sterkt nok og i lang tid. I dette tilfellet må du kontakte en lege for å få hjelp, fordi selvhelbredelse her ikke vil hjelpe.

I normalt lys skal blødning falme bort, men hvis det ikke går noen stopp etter å ha gått åtte måneder etter at spiralen er installert, bør du konsultere lege. Med hensyn til spørsmålet om menstruasjon, for deres normalisering, kan du ta spesielle antiinflammatoriske legemidler. De vil ikke bare hjelpe til med å gjenopprette syklusen, men beskytter også litt mot uønskede inflammatoriske prosesser rundt innsatsen i livmoren. Slike betennelser skjer også av og til. Dette skyldes oftest individuell intoleranse mot denne typen prevensjonsmidler.

Hva skal jeg gjøre med tung blødning etter å ha installert helixen?

Ofte foreskriver pasienter med alvorlig blødning etter montering av spiral en spesiell og regelmessig overvåking i en viss tid. Nødvendige tester er tatt og undersøkt for tilstedeværelse av mulige gynekologiske sykdommer. Hvis ingenting spesielt og seriøst har blitt avslørt, og blodet fortsetter å flyte sterkt, blir spiralen fjernet. Hvis dette ikke er gjort, da som en komplikasjon, er det tilfeller av anemi hos kvinner. For å forebygge sykdom foreskrive stoffer som inneholder jern og all slags mat, rik på jern.

Andre komplikasjoner som oppstår etter montering av spiral

I tillegg til det faktum at ofte etter innføringen av helixen, klager kvinner om blødning, kan det være andre bivirkninger. Disse er spasmer, alvorlig smerte under menstruasjon, en helix faller ut av uterus, etterfølgende infertilitet, ulike bekkeninfeksjoner, mekanisk skade på livmoren under helixinstallasjonen, uregelmessige perioder eller fravær. Oftest forekommer komplikasjoner av denne art etter installasjonen av kobberhelixen. Hvis kvinnen ble gravid under tilstedeværelsen av helixen, er det høyst sannsynlig at denne graviditeten er ektopisk. Andre problemer kan også oppstå, for eksempel abort, bekkeninfeksjoner og tidlig fødsel.

Når er installasjonen av en spiral ikke anbefalt?

Det er verdt å merke seg at den intrauterine enheten ikke passer alle kvinner. Derfor, før du installerer den, er det nødvendig å kontrollere og gjennomgå alle nødvendige tester grundig, og bare deretter bestemme om denne prosedyren. Vi utpeker de viktigste tilfellene der bruken av en spiral er strengt forbudt:

  • uterus deformitet;
  • vaginal blødning av annen art;
  • forekomsten av ektopisk graviditet er arvet;
  • utsatt abort i de siste tre månedene eller en bekkeninfeksjon;
  • Tilstedeværelsen av ulike seksuelt overførbare sykdommer;
  • forekomsten av livmorhalskreft eller livmorhalskreft;

Alle de ovennevnte problemene må oppdages og avklares under undersøkelsen med legen, og først etter det forbereder seg på installasjonen av helixen.

Spiral installasjonsprosedyre

Før du går videre til prosedyren, bør en kvinne gjennomgå en passende undersøkelse:

  • test for graviditet og tilstedeværelse av seksuelt overførbare sykdommer;
  • undersøkelse av livmor, skjede og andre organer;
  • bestemmer den mest hensiktsmessige typen intrauterin enhet for installasjon.

Anestesi er ikke brukt i denne prosedyren. Du kan bare bruke en spesiell gel, som er litt bedøvet alle handlinger fra legen. I noen tilfeller blir det laget en spesiell injeksjon på livmorhalsområdet for å redusere mulig smerte og ubehag. Innføringen av spiralen i seg selv ligner den vanlige undersøkelsen av en gynekolog med et gynekologisk speil. Bare før direkte installasjon må legen måle uterusens størrelse og dens dybde. Hele prosedyren tar ikke mer enn 10 minutter. Denne prosedyren gir ikke mye smerte.

Det kan være bare ubehagelige opplevelser under innføringen av spiralen, eller etterpå. Hvis det ønskes, for å redusere ubehagelige opplevelser, administreres smertestillende midler til noen pasienter.

Hva skal du gjøre etter å ha installert spiralen?

Gjenoppretting etter innføring av helixen kan ta litt tid. Som regel for alle kvinner skjer alt annet. Som en generell regel, anbefales det første å hvile mer, ikke belast deg selv med fysisk anstrengelse, spesielt hvis det er alvorlig blødning. Hvis ingenting gjør vondt og blodet nesten ikke går, kan du gå tilbake til normal drift. Men husk at noen form for stress kan føre til funksjonsfeil.

For kroppen er dette allerede et nytt fenomen, og ekstra belastninger kan bare skade. Innen en viss tid i en måned, kontroller med fingrene at antennene er tilstede i skjeden. Dette vil bidra til uavhengig kontroll av spiralens stilling i livmoren. Hvis du ikke kan gjøre det selv, så besøk en gynekolog hver måned for å sjekke og få et nøyaktig resultat. For at gjenopprettingsprosessen skal lykkes, følg instruksjonene til legen så mye som mulig. I dette tilfellet vil rehabiliteringsperioden lykkes.

Når trenger jeg å se en lege for blødning?

Som nevnt ovenfor, er blødning eller skurk i løpet av de første 4 månedene normal. Det er selvsagt tilfeller når dette ikke er tilfelle. Men det er så sjeldent at langsiktig utslipp har blitt normen. Det er verdt å kalle alarmen bare i tilfeller der blodet går for langt og i lang tid. Det kan se ut som om det skjer i noen uker. Med en slik diagnose må du gå til sykehuset for å få hjelp til å sørge for at det ikke er alvorlige brudd eller å stoppe dem i tide.

Ofte er det slike tilfeller når blødning er et signal om forekomsten av alvorlige sykdommer, noe som provoserte innføringen av en spiral. Deretter må lUD raskt fjernes, og andre mulige prevensjonsmetoder foreskrives.

Bruk av spolen under amming

Forskere har identifisert at det ikke utgjør noen fare for spedbarnet. Dette kan forklares av det faktum at stoffet av lUD trenger inn i blodplasmaet, men det skadelige innholdet er bare 0,1% av den daglige dosen melk produsert. Dette beløpet kan ikke skade barnet. Derfor er bruken av spiralen etter fødsel helt trygg for både babyen og moren. Bare det er verdt å huske at lUD skal installeres ved utløpet av seks uker etter fødselen av barnet.

Når må jeg fjerne helixen?

  1. Etter fem års bruk, særlig hormonell intrauterin enhet. Kobber spiral må fjernes etter 10 års vellykket bruk.
  2. Fjern spiral med mulige andre prevensjonsmidler bør gjøres ved begynnelsen av menstruasjonssyklusen.
  3. Installasjon av en gjentatt helix er tillatt ved utløpet av en måned etter fjerning av forrige Navy.
  4. I nærvær av sterk blødning i lang tid.
  5. Med konstant smerte i magen og ubehag under samleie. Kanskje passer ikke spiralen deg, og det er bedre å velge en annen prevensjonsmetode.

Intrauterin enhet og graviditet

Denne typen prevensjon er nesten 100% pålitelig. Sannsynligheten for å bli gravid med en helix er nesten null. Men det er ganske vanskelige tilfeller når en kvinne blir gravid. Dette kan skje hvis instrumentet ble opprinnelig installert feil, eller hoppet av under voldelig samleie. Når graviditet oppdages, er det først nødvendig å ekskludere en ektopisk graviditet. Hvis graviditeten er normal og kvinnen bestemmer seg for å forlate barnet, må spiralen forsiktig fjernes.

Det er tilfeller når det er umulig å fjerne spiralen uten å forstyrre graviditeten. Det avhenger fortsatt av profesjonaliteten til legen. Utviklingen av temporalitet er mulig i nærvær av en spiral. Men i dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til mulige bivirkninger av fostrets utvikling og videre vekst. Til nå er det svært få tilfeller der vellykket fødsel av fosteret i nærvær av intrauterin enhet. Men hvis dette skjer, er det nødvendig å følge utviklingen av barnet nøye med hensyn til patologi.

For den sikreste perioden av graviditet er det nødvendig å helt fjerne spiralen, eller å avslutte graviditeten i utgangspunktet. To fenomen er samtidig inkompatible og kan ikke bare skade det ufødte barnet, men også kvinnen selv.

Spiral Mirena med endometriose: ekspertomtaler

Problemet med prevensjon er relevant for kvinner i fertil alder.

Blant de ulike måtene for å forhindre uønsket graviditet bruker orale prevensiver, kalenderen metode, avbrudd av samleie, men metoden for å installere intrauterine enheten er den mest korrekte.

Den intrauterinske enheten Mirena avviker gunstig fra alle prevensjonsmidler av denne typen - det er et prevensjonsmiddel og behandler endometritis.

spiral

Mirena er en hormon-type helix som pålidelig passer i livmorhulen og frigir et spesielt hormon levonorgestrel, det blir sakte frigjort gjennom membranen i organhulen. Det inneholder i beholderen 52 mg av hormonell komponent.

Hver IUD er i sin egen individuelle beskyttende emballasje; den må oppbevares ved romtemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Installasjonen er pen - en spesiell ring styrer innføringsdybden, så prosessen er trygg.

Handlingen starter en time etter installasjonen, og to uker senere stiger hormonnivået til maksimum. Konsentrasjonen av levonorgestrel i kroppen avhenger av kroppsvekten til kvinnen.

Det aktive stoffet omdannes i leveren, og med hjelp av urinsystemet fjernes fra kroppen.

Mirena er mye bedre enn det ikke-hormonelle lUD, fordi hvis det administreres riktig, blir det ikke en kilde til infeksjon, og den inflammatoriske responsen på dens tilstedeværelse er ekstremt svak.

Indikasjoner for bruk Mirena

Instruksjoner for bruk av spiralen Mirena bestemmer klare instruksjoner for installasjon:

  • Mirena Navy er installert når det trengs i et prevensjonsmiddel;
  • uterin blødning av uforklarlig opprinnelse
  • Healing funksjonen utføres av myrenoy - endometriose er eliminert;
  • bruk av lUD fører til en reduksjon i størrelsen på myomoder i uterusen;
  • Ved bruk av lUD reduserer Mirena risikoen for bekkenbetennelsessykdom;
  • hvis en kvinne har jernmangel anemi
  • Mirena spiraler hjelper med smertefull menstruasjon for å redusere nivået av ubehag.

Kvinner som bruker Mirena, ser yngre og sunnere ut enn deres jevnaldrende på grunn av normalisering av hormonelle nivåer, fravær av unormal menstruasjon hos pasienter.

De har ingen grunn til å drikke p-piller - Mirena beskytter mot uønsket graviditet, livmoren og slimhinnen gjenopprettes.

Med installasjonen av en slik prevensiv kvinne kan føre et normalt liv, bør pasienten ikke konstant bekymre seg for oral prevensjonsmidler som kvinner ofte glemmer å drikke til rett tid.

Under graviditet og amming

Før du setter systemet, er legen overbevist om at unnfangelsen ikke skjedde, og graviditet oppsto ikke. Ellers blir ikke prevensjonsmiddelet oppdratt, og spørsmålet om bevaring eller oppsigelse av svangerskapet er bestemt. For å installere spiralbaksiden senere.

Hvis graviditet oppstod med Miren, noe som er ekstremt sjeldent, og risikoen er 0,16%, blir fjerningen utført nøye. Hvis lUD befinner seg nær føtalegget og utgjør en trussel for barnet, er spørsmålet om en kunstig abort løst.

Hvis en kvinne bestemmer seg for å redde barnet, informerer legen henne om mulige farer, trusselen om tidlig fødsel.

I dette tilfellet blir pasienten tatt under kontroll, det er ekstremt viktig for kvinnen å overvåke følelsene, og ved de første advarselsskiltene er det presserende å kontakte klinikken.

Under amming brukes Mirens hormonelle spole uten restriksjoner. Legene anbefaler å sette lUD i den sjette uken etter fødselen, når livmorhalsen er fortsatt myk og endometriumet allerede er gjenopprettet. Levonorgestrel trenger ikke inn i morsmelk, så det er ingen trussel mot babyen.

Installering av intrauterin enheten Mirena

Antikonceptiva Mirena er inneholdt i individuell steril emballasje. Etter å ha åpnet pakken med prevensjonsmiddel, utfører legen alle manipulasjoner bare med sterile hansker for ikke å bære infeksjonen.

Før installasjon frigjør legen filamentene ved å rulle lederrøret. Helixens helix er plassert nærmere den livmoderhalsske kanalen, og armene til lUD ligner bokstaven T.

Ved å bruke tråder trekkes systemet inn i røret slik at de tykke ender lukker lederrøret. Glidebryteren går tilbake til sin opprinnelige posisjon, og tråden er festet i et spesielt spor.

Helixringen er satt i henhold til ønsket avstand, målt av legen under en bekkenundersøkelse (tatt fra den ytre øen til bunnen av livmoren). Etter det kan lUD injiseres direkte i livmoren.

Løperen er fast festet med en finger og holdt i den fjerneste posisjonen. Så snart ringen er nær livmoderhalsen, omtrent en og en halv til to centimeter, kan systemet ikke viderefremmes.

Gynekologen vil stoppe hvis det er en innsats og motstand når du setter iUD i livmoren - i dette tilfelle utvider legene livmorhalskanalen for å gjøre installasjonsprosedyren for pasienten så behagelig og smertefri som mulig.

Så snart systemet er i riktig posisjon, trekker legen opp glideren og frigjør helixen. Etter omtrent fem til ti sekunder åpner hengeren helt.

Derefter føres lederen forsiktig innover, slik at hengeren er installert i ønsket posisjon, og ringen berører livmorhalsen. I denne posisjonen fjernes røret, trådene retter seg selv.

Hvis systemet er satt opp riktig, føler kvinner ikke mye ubehag og smerte. I siste etappe kuttes enden av trådene slik at de ikke forstyrrer pasienten og ikke følges som en seksuell partner, men i sjeldne tilfeller er det mulig.

Prosedyren for å installere en IUD er enkel, men kvinner er ofte redd - det gjør vondt for å sette en spiral, om det vil medføre ekstra komplikasjoner.

Legene sier at installasjonen av intrauterin enheten er en normal prosedyre og bærer ingen negative følelser enn en gynekologisk undersøkelse.

Siden lUD er installert i de første dagene etter menstruasjonens slutt, er fallopianfarynksen fortsatt myknet og avslappet, livmorhalskanalen er enkelt og smertefritt utvidet, derfor føler kvinner ikke bestemte negative følelser.

Tanker om den smertefulle installasjonen av lUD er forbundet med overdreven mistank av pasienter, slik at leger foreløpig psykologisk forbereder kvinner, utfører manipulasjoner i et rolig, avslappende miljø.

Sett en spiral en gang, kvinner vil finne fred de neste fem årene i uplanlagt graviditet.

Helix fjerning

Med en stabil syklus, kan du bli kvitt prevensjonsmiddelet på hvilken som helst dag i måneden etter at den utløper. Hvis en kvinne følte seg bra med Miren og ikke ønsket flere barn, så vil det neste systemet bli installert de neste fem årene på fjerningsdagen.

Studier har vist at installasjonen av et "ingen hvilesystem" på ingen måte påvirker kvinnens helse, fører ikke til en forverring av tilstanden, og effektiviteten av beskyttelse mot uplanlagt graviditet forblir høy.

I fravær av menstruasjon er det nødvendig å begynne å ta orale prevensiver i en uke før anfall. Når du fjerner systemet, må legen sørge for at den er fullført, det er ingen brudd i de fleksible delene som kan forbli inne i livmoren.

Etter fjerning av spiral er det ikke nødvendig med ytterligere manipulasjoner.

Kontra

Kontraindikasjoner til installasjonen av Navy Mirena:

  • anomalier av organets struktur: både medfødt og oppkjøpt;
  • Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i uterus eller region i nakken;
  • økt individuell følsomhet overfor levonorgestrel;
  • mulig graviditet eller mistanke om unnfangelse til det øyeblikk hvor tvil er løst
  • inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
  • septisk abort;
  • infeksjoner av genitourinary system, som har en tendens til å utvikle seg;
  • dyp venetrombose;
  • brystkreft;
  • utvikling av postpartum endometritis;
  • diagnostisert cervicitt;
  • leversykdom;
  • dysplastiske endringer.

Hvis en kvinne har de angitte kontraindikasjonene, er intrauterin hormonelle spoler forbudt for henne.

Bivirkninger

Bivirkningene av Mirena helix er ikke tydelige hos alle kvinner, men i sjeldne tilfeller kan lUD ha en negativ effekt på kroppen:

  • deprimert humør, depresjon;
  • hodepine av varierende intensitet, migrene;
  • urtikaria, hevelse i slimhinnen, øyne;
  • smerte i magen, smerte i underkanten;
  • kvalme;
  • ømhet i brystkjertlene;
  • acne;
  • amenoré, oligomenorrhea;
  • øke blodtrykket.

Hvis en kvinne har bivirkninger, bør du konsultere en lege. Kanskje det er individuell intoleranse, eller det er kontraindikasjoner å bruke.

Til tross for at leger alltid sjekker med indikasjoner og kontraindikasjoner til installasjonen, vil sjeldne tilfeller, Miren, fortsatt måtte fjernes.

Pris spiral Mirena

Kostnaden for spiralen Mirena er forskjellig i apoteket og på Internett. Her koster Mirena fra 12.500 tusen rubler, og på grunn av egeninnsamling er varekostnadene lavere.

Vanlige apotek øker prisen på varer. Derfor foretrekker mange pasienter å bestille varer eksklusivt eksternt, slik at prevensjonen er billigere.

Rikelig utladning etter montering av spiral

Etter installering kan hormonelle spolene observeres rikelig utslipp. Noen kvinner kan til og med oppleve svak magesmerter i underlivet.

I de første to ukene etter at Mirena er installert, er mindre blødninger ganske normale, men de første menstruasjonene som varer litt lengre tid for Mirena og blødninger er mer rikelig enn noensinne.

Dette er også en variant av normen, hvis pasientene ikke har annet ubehag, bortsett fra tung menstruasjon. Vanligvis advarsler leger at utslipp etter installering av Mirena-helixen kan være atypisk, så du bør ikke bekymre deg i den første måneden.

Hvis det oppstår kraftig blødning flere ganger på rad, er det nødvendig å konsultere lege. Årsaken kan være tidlig premenopausal, og konsekvensene av disse blir vanligvis tungt tolerert av kvinner.

Hjelper Mirena Helix med endometriose

Instruksjonene til IUD indikerer at Mirena spiral anbefales for kvinner med endometriose. Leger som forskriver Mirena, merker at systemet har en terapeutisk effekt på endometriose.

Siden ludden påføres i lang tid, virker hormonet levonorgestrel gradvis og langvarig på livmorhindeklemmene, og hemmer nye foci for patologisk vekst av endometrium.

Mirena spiral med endometriose har en positiv effekt på slimhinnen på grunn av hormonutslipp, noe som også forhindrer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i livmoren.

Observasjoner fra pasienter bekrefter den positive virkningen av Mirena, som hun ble kalt en spiral fra endometriose, fordi ikke alle IUD har en slik effekt. I mildere former for patologi ordinerer legene spesifikt en spole for endometriose.

Er det mulig å bruke Mirena helix i myoma for å behandle en svulst

Mirena i myoma, endometriose og andre patologier er et effektivt middel for behandling av sykdommer.

Men hvis under endometriums patologiske vekst har Mirena en unik positiv effekt, så anbefales det å bruke IUD med ekstrem forsiktighet med myomatiske noder.

Ifølge legene, i ett tilfelle med myoma, stopper noderne virkelig voksende, men etter å ha fjernet marinen begynner veksten av noder igjen, og nye formasjoner vises.

Alt dette antyder at bruken av IUD er et utmerket alternativ til fjerning av livmor som er berørt av myomatiske noder, slik behandling utføres i lang tid og under oppsyn av leger.

Komplikasjoner som kan oppstå når du bruker Mirena Spiral

Bruken av intrauterin prevensjon fører sjelden til komplikasjoner, men noen ganger opplever kvinner følgende komplikasjoner:

  1. Utvisning - tap av spiral. Det skjer hos kvinner som ikke har født, derfor foretrekker de ikke å til og med sette helbredende spiraler. Også faller systemet ut under patologiske prosesser i livmoren, hypertensiteten til orgelet og vektløfting.
  2. Perforering av livmorveggen er mulig med uforsiktig administrasjon, men en slik defekt oppdages raskt. Hvis legen savnet patologien, så oppstår smerte, en tilstand av rus og akutt behandling utføres når pasienten går til klinikken.
  3. Infeksjonsprosess - installasjonen av en spiral er forbundet med infeksjonsrisikoen, men den er minimal. Hvis Mirena holder seg i omtrent tre uker, og pasienten ikke viser tegn på infeksjon, anses installasjonen som vellykket. I fremtiden følg tegnene på den inflammatoriske prosessen - hvis de dukket opp, så var kilden seksuell partner.

Anmeldelser av medisinske spesialister

Gynekologer utvilsomt positivt vurderer Miren i aksjon. Ifølge de fleste eksperter har det vist seg å være et prevensjonsmiddel. Graviditetstallene med Miren er lave og ganske innenfor den tillatte feilen.

Med hensyn til den terapeutiske effekten eliminerer marinen Mirena, ifølge legene, effektivt patologien som er angitt i instruksjonene.

Pasienter med Mirena som lider av endometriose, føltes mye bedre, og ultralydindeksene viste en betydelig regresjon.

Endometriose stoppet fremgang, nye foci slutte å vises, endret endometrium returnerte til normalt.

Positiv tilbakemelding fra leger under behandling av mild stadium av endometriose ble observert, da det var mulig å normalisere livmorhindeklemmene ved hjelp av IUD.

Samtidig advarsler legene kolleger mot utnevnelsen av en lUD for myoma, fordi det i praksis har vært tilfeller med myo-vekstprogresjonen.

Narkotika (tabletter)

Mirena er tilgjengelig som en intrauterin enhet for å forhindre uønsket graviditet.

Legemiddel er omsluttet i en spesiell beholder. Det virker utelukkende i livmoren, og i tablettformen kan du ikke bruke det aktive stoffet.

Umiddelbart etter installasjon i livmoren begynner frigivelsen av legonorgestrel. I begynnelsen er volumet av hormonet 24 μg / dag, og ved slutten av femte år er volumet av det aktive stoffet 10 μg / dag.

Hele mengden av stoffet akkumuleres i endometrium, og 1% av levonorgestrel kommer inn i muskellaget. I blodet finnes hormonet i små mengder og påvirker ikke helsen til en kvinne.

overdose

Siden stoffet er dispensert dosering hver dag, er det ingen overdose.

Under kliniske studier var det heller ikke tegn på overdosering av stoffet, negative følelser er forbundet med individuell intoleranse, men ikke med overdose.

Salgsbetingelser for apotek

Spiraler Mirena blir solgt uten resept, siden det er installert utelukkende av lege.

Aktiv ingrediens

I hormonsystemet inneholder Mirena levonorgestrel - et hormonelt stoff med prevensjonsegenskaper. Med det er endometrium ikke i stand til å motta et befruktet egg og graviditet forekommer ikke.

struktur

Det hormonelle systemet inneholder det aktive stoffet fra kategorien hormoner - levonorgestrel, i tillegg til elastomeren.

Operasjonsprinsipp

Spiralprinsippet er som følger:

  • livmoren reagerer på tilstedeværelsen av levonorgestrel i hulrommet;
  • Selv det befruktede egget synker ikke inn i livmorepitelet fordi dets funksjoner er ekstremt svake;
  • den naturlige veksten av endometrium stopper, og arbeidet i kjertlene er svekket;
  • under påvirkning av prevensjon er permeabiliteten av sperma langs livmorskanalen hemmet;
  • prevensjon kan øke viskositeten av slim som hindrer fremdriften av sædceller;
  • hormonell tilpasning av endometrium, er det mulig å forkorte menstruasjonstiden.

Sikkerhets forholdsregler

Det er helt umulig å åpne pakken, manipulasjoner utføres utelukkende av en lege i en medisinsk institusjon. Oppbevares ved romtemperatur i opptil tre år.

analoger

Analogen av Mirena-helixen er Jides-systemet produsert i Finland, som inneholder samme aktive ingrediens som Mirena.