logo

Overgangsalder hos menn: symptomer, behandling av mannlig overgangsalder

Relevansen av problemene knyttet til aldring av kroppen i moderne medisin har økt sterkt. Dette skyldes i stor grad den demografiske situasjonen som har endret seg de siste 100 årene.

For eksempel, sammenlignet med begynnelsen av det tjuende århundre, har antall menn på 65 år økt med 7 ganger og 85 år - med 31 ganger. Tradisjonelt antas det at begynnelsen av aldring er knyttet til opphør av reproduktiv funksjon.

Denne perioden hos kvinner kalles overgangsalder, overgangsalder (menstruasjonstopp) og hos menn (analogt) - mannlig overgangsalder, andropause (opphør av sexhormonsekresjon). Hva er det, og hvordan oppstår menopause hos menn?

Kliniske manifestasjoner - overgangsalder symptomer

Hvis den klimakteriske perioden i kvinner har blitt studert i tilstrekkelig detalj, så er det mange uklare spørsmål i spørsmål om mannlig overgangsalder, og systematisk behandling med medisin har kun blitt foreslått de siste 10 årene. Det mest aksepterte navnet på denne perioden er syndromet (kompleks av symptomer) testosteronmangel (TDS). Feil er at manlig menopause oppstår "i hodet, ikke i fysiologi."

SDT er definert som aldersrelatert reduksjon i kroppen av menn av produksjonen av hormonet testosteron, bestemt ved biokjemiske analyser og manifestert av en rekke kliniske tegn. Ved fylte 80 år er blodinnholdet 43% sammenlignet med menn på 25 år. Denne reduksjonen skjer gradvis etter 30 år (ca. 1-3% per år), og menopausale symptomer hos menn 40-70 år er notert i 30-70%.

Testosteron, hvis konsentrasjon i blodet overskrider andre androgenforbindelser, er det viktigste mannlige kjønnshormonet. 90% av det er syntetisert i testikler, de resterende 10% - i binyrene. Effekten av testosteron på kroppen er uttrykt i:

  • graden av utvikling av kjønnsorganene, seksuell tiltrekning og seksuell oppførsel;
  • stimulering av organens seksuelle funksjon, aktivering av spermatogenese, effekter på ereksjon og utløsning;
  • dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper (type hårhet, grovhet av stemmen, fordelingen av subkutan vev, dannelsen av skjelettet av den mannlige typen);
  • bygge muskel og bein tetthet;
  • aktivering av metabolske prosesser - fett, karbohydrat, protein, mineral;
  • effekter på bloddannelse og kolesterol metabolisme.

Basert på dette blir det klart at en gradvis nedgang i testosteronnivået fører til en reduksjon av seksuelle funksjoner, senking av metabolske prosesser og utseendet av visse symptomer. De viktigste symptomene på mannlig overgangsalder:

  • Endokrine og trofiske lidelser

fettavsetning i brystkjertelområdet (gynekomasti) og underliv, muskel og hudslaphet, tørr hud, hårtap, osteoporose (tap av ben, se årsaker og symptomer på osteoporose), muskelsårhet, økning i blodlipoproteiner (utvikling av aterosklerose, se behandling av cerebral arteriosklerose) og proteinet som binder kjønnshormoner, anemi av varierende alvorlighetsgrad.

Blodtrykkstabilitet med en tendens til hypertensiv krise, hjerterytmeforstyrrelser, vondt i hjertet, følelse av mangel på luft, hetetropper i hodet, ansikt og hender, plutselig svette og rødhet i ansikt, nakke og øvre bryst, svimmelhet, forstoppelse.

humør ubalanse med en tendens til depresjon, tap av minne og vanskeligheter med å konsentrere oppmerksomhet og tanker, tap av interesse og funksjonshemning, søvnforstyrrelser, umotivert frykt og angst, apati, irritabilitet, lavt selvtillit.

  • Urinforstyrrelser

reduksjon i seksuell lyst og følsomhet i kjønnsområdet, reduksjon av testiklene, reduksjon av mobilitet og antall spermatozoer med normal struktur, urinasjonsforstyrrelser (økt frekvens, nattkreft, urininkontinens), godartet prostatahyperplasi (60 år, 60%).

Forholdet mellom systemer i kroppen

Climacteric perioden er en vanlig fysiologisk stadium av aldring, i løpet av hvilken alder reorganisering av hele organismen oppstår. I utgangspunktet har unge mennesker forskjellige nivåer av testosteron i blodet, avhengig av deres individuelle egenskaper, sykdommer, type mat og livsstil, etc.

I nærvær av forverrende faktorer er testosteroninnholdet 10-15% lavere, men aldersgraden av reduksjonen er det samme. Etter hvert som hormonet faller i blodet, kommer signaler inn i regulatoriske strukturer i hjernen (hypofyse og hypotalamus), som et resultat av hvilke de produserer en økt mengde luteiniserende hormon som stimulerer testosteronproduksjonen ved testene.

Med alderen reduseres selvregulering og følsomhet av testene til stimulerende hormon. Siden reduksjonen i testosteron forekommer ganske langsomt og jevnt, opplever mange menn ikke noen subjektive følelser i denne forbindelse. I visse tilfeller forekommer reduksjonen i testosteron ikke jevnt, men raskere enn nødvendig, noe som fører til de tilsvarende symptomene.

Når overgangsalder hos menn av samme alder, er alvorlighetsgraden av symptomer ikke det samme. Det korrelerer helt med størrelsen og hastigheten på testosteronfallet. Overflod og mangfold av symptomer er ikke bare en uskyldig manifestasjon av prosessen. Det vitner om involvering og fullstendig gjensidig avhengighet av alle systemer og organer.

Reduksjon av kjønnshormoner fører til endringer i hjernebarkens funksjoner, manifestert i den psyko-emosjonelle sfæren, til lidelser i regulatorisk funksjon av sentralnervesystemet, til utvikling av vaskulær aterosklerose og iskemisk hjertesykdom, arteriell hypertensjon, hjertesvikt og andre lidelser.

Funksjonen i fordøyelseskanalen, endokrine kjertler (bukspyttkjertel, skjoldbrusk, parathyroid) endres også, noe som ofte manifesteres av tyrotoksikose, utvikling av knogler i knogler og diabetes. Immunstatusen til organismen minker også.

Men samtidig bidrar tilstedeværelsen av kroniske sykdommer allerede til den tidligere forekomsten og raskere utvikling av overgangsalderen og aldring av kroppen.

For eksempel utførte polske eksperter ved et medisinsk universitet i Wroclaw studier og fant at symptomene på androgenmangel er 4 ganger vanlig hos menn med hjertesvikt, og symptomene på mannlig overgangsalder er mye mer uttalt.

Utviklingen er ikke bare påvirket av mange kroniske sykdommer, spesielt hjerteinfarkt, hypertensjon, tyrotoksikose og hypothyroidisme og leversykdommer, men også:

  • dårlig ernæring og kostholdsvekt;
  • forgiftning i "skadelige" næringer, samt kronisk nikotin, rusmiddel- og alkoholforgiftning, ioniserende stråling;
  • mangel på mosjon,
  • skadelige miljøforhold (luft, mat, vann).
  • hyppige stresstilstander og kronisk nevropsykisk overarbeid, depresjon;
  • godartede og ondartede sykdommer i prostata, skader og betennelser i testikler og prostata;
  • anti-tuberkulose, glukokortikoid og anabole, anti-epileptiske og anti-sklerotiske stoffer, antidepressiva og noen andre.

Diagnose og behandling av mannlig overgangsalder

I nærvær av overgangsalder symptomer hos menn, er behandling utført bare etter differensial diagnose med andre sykdommer. Den er basert på en undersøkelse, og undersøkelse av pasienten, på bære spermogrammy og kliniske analyser etablere hormonelle blod-profil (total og fri testosteron, luteiniserende og follikkel-stimulerende hormoner, prolaktin, østradiol-) for bekken ultralyd, datamaskin kranium tomografi for å identifisere beslektede kroniske sykdommer.

En av hovedtestene er studien av innholdet av testosteron i blodplasmaet, som utføres på tom mage om morgenen. Normalt er den nedre grensen for total testosteron 12 nmol / l, fri - 250 pmol / l. Disse analysene gjentas for å evaluere dynamiske endringer.

Prinsippene for behandling av alder ogrogenmangel tar hensyn til overtredelsens multifaktoriske karakter og består i en integrert tilnærming. Denne tilnærmingen inkluderer:

  • Testosteronderivat erstatningsterapi. Disse legemidlene for overgangsalder hos menn foreskrives ved å redusere totalt testosteron under 8 nmol / l, fri - under 180 pmol / l. I sjeldne tilfeller er de foreskrevet i fravær av en markert reduksjon i testosteron, siden sensitiviteten til perifer reseptorer til den kan reduseres.
  • Legemidler som stimulerer syntesen av sine egne kjønnshormoner.
  • Sedativer og antidepressiva.
  • Korrigering av erektil dysfunksjon.
  • Behandling av samtidig eller oppstår på grunn av overgangsalder og funksjonsforstyrrelser.
  • Korrigering av ernæring, vitaminterapi og treningsbehandling.

Det er mer praktisk å kjøpe medisiner for å øke styrken i nettapoteker (for eksempel her), fordi det er anonymt og prisene er lavere.

De viktigste testosteronmedikamenter for mannlig overgangsalder:

  • i kapsler - Andriol;
  • injeksjon - Sustanon (en blanding av 4 testosteronestere), Omnadren, Sustarethard, Testosteron propionat, Tetrasteron, etc.;
  • transdermale (i form av en hudplaster med androgener), ble dihydrotestosteron påført huden i form av en gel.

Folk rettsmidler i behandlingen av mannlige overgangsalder

I mangel av allergi mot medisinplanter kan følgende avgifter brukes til behandling, som kan være full i 1-2 måneder.

  • Frukt av spidskommen, fennikel, valerianrot, morwort urt - 1 spiseskje l. samling (i samme mengder av hver plante) hell 1 ss. kokende vann, insisterer, deretter belastning. Drikk en halv kopp 3 p / dag.
  • 2 deler kamille, 3 deler peppermynte og valerianrødder, 4 deler trebladet bladblad, forberede infusjonen som den forrige, ta en halv kopp om natten og om morgenen.
  • Morwort gress, sitronbalsam blader, hagtorn blomster, hvite mistelgress gress - i 2 deler og 1 del i buckthorn bark og viburnum. Infusjonen blir også kokt og tatt som tidligere.
  • Du kan bruke og slike avgifter: elecampane rhizome, urter, oregano, suksess, woodruff, kamille blomster og calendula, motherwort, linfrø, fennikel frukter.
  • Calendula blomster, urter av Veronica, marjoram, groundwort.
  • Urter av mynte, salvie, tog, hagtornsblader, engelske og rosmarinskudd.

Utbruddet av alderdom er uunngåelig. Hver person er ikke bare interessert i forlengelsen av livet, men i det maksimale vedlikehold av sin arbeidsevne, fysisk, seksuell, intellektuell og kreativ aktivitet. Climax bør behandles og kan være. Effektiviteten av behandlingen er i stor grad knyttet til rettidig tilgang til en kvalifisert spesialist.

Overgangsalder hos menn

Climax hos menn er en naturlig biologisk prosess, som er preget av patologiske endringer i sexkjertelenes arbeid, noe som fører til en reduksjon i mengden av hormonet de produserer - testosteron. Et annet navn på sykdommen er andropause (analogt med den kvinnelige sykdommen - overgangsalderen).

GENEREL INFORMASJON OG STATISTIK

Testosteron er hovedhormonet som hypothalamus er ansvarlig for. Nivået på dette hormonet avhenger av utviklingen av kjønnsorganene og kjønnscellene (spermatozoa), samt seksuell lyst (libido).

Fakta om mannlig klimaks:

  • Vanligvis oppstår menopause hos menn i alderen 50-55 år på grunn av naturlige årsaker - begynnelsen av alderdom.
  • Bare hver femte mann har en sykdom med uttalt symptomer.
  • Overgangsalderen hos menn foregår i gjennomsnitt over 5 år, hvoretter dette hormonnivået gradvis utjevner seg.
  • Hovedforskjellen mellom mannlig overgangsalder og kvinne er den senere offensiv og enkel flytning.

ÅRSAKER

Den viktigste årsaken til sykdommen er en gradvis reduksjon i testosteronproduksjonen av kjønnene. Alder, når det kommer en mannlig overgangsalder, avhenger direkte av følgende faktorer.

Faktorer som påvirker sykdommens utseende:

  • Ikke fullt dannede gonader.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Ikke helt nedsatt testikler (kryptorchidisme).
  • Inflammatoriske prosesser i organene i reproduktive systemet.
  • Ulike sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
  • Mekanisk skade på kjønnsorganene.
  • Smittsomme lesjoner av det urogenitale systemet.
  • Misbruk av alkohol og røyking.
  • Skadelig mat, rik på fett.
  • Stress, permanent nerve overbelastning.
  • Godkjennelse av hormonelle stoffer.
  • Alvorlig overoppheting eller overkjøling av kroppen.
  • Bestråling med strålingsstråler.
  • Giftig forgiftning.
  • Seksuelt overførte sykdommer.
  • HIV-infeksjon.
  • Kastrering.

Alderen stadier

Basert på alderen hvor de første symptomene på overgangsalderen manifesteres hos menn, er sykdommen delt inn i følgende stadier.

Stadier av overgangsalderen:

  • Tidlig - manifestert hos menn under 50 år; registrerte tilfeller av diagnostisering av sykdommen hos menn på 40 år.
  • Den vanlige - alderen hvor sykdommen manifesterer seg, varierer fra 50 til 60 år; I denne alderen begynner den mannlige kroppen å bli svært gammel, så manifestasjonene av sykdommen i denne perioden er ganske naturlige.
  • Sent - manifestert etter 60 år.

Det er ikke mulig å fastslå nøyaktig ved hvilken alder symptomene på mannlig overgangsalder begynner. Den tidlige fasen av sykdommen blir stadig mer diagnostisert, noe som er forbundet med økt negativ påvirkning av eksterne faktorer, stillesittende arbeidsformer og en inaktiv livsstil.

sYMPTOMER

Hos menn, overgangsalder symptomer er hovedsakelig uttrykt i en reduksjon i libido, noe som til slutt fører til en gradvis nedgang i fruktbarhet. Seksuell aktivitet for menn er en viktig psykologisk faktor. Svakhet eller tap av aktivitet er et alvorlig slag mot den mentale helsen til en mann.

Andre symptomer:

  • plutselige dråper i blodtrykk;
  • økt svette;
  • konstant kortpustethet;
  • hyppig hodepine;
  • ekstrem irritabilitet;
  • vannlating problemer forbundet med patologiske endringer i prostata;
  • følelse av frykt, apati;
  • minneproblemer;
  • vektendring i retning av fullstendighet;
  • hårtap, skallethet;
  • løs hud, slapete muskler;
  • vanskeligheter med å bøye leddene, alvorlig smerte i knærne;
  • forstørrede bryster;
  • for tidlig utløsning;
  • en merkbar reduksjon i antall spermier under utløsning;
  • problemer med utbruddet av orgasme, dets fravær
  • den lunefullhet, berøring og hystericalitet, tidligere uvanlig for menn;
  • mangel på lyst til å engasjere seg i fysisk arbeid;
  • forsvinner seksuelle fantasier;
  • tristhet, alvorlig depresjon, søvnløshet.

Tidlig overgangsalder hos menn er farlig dominerende i tanken uvilje for å fortsette livet, fullføre løsrivelse fra slektninger og venner, samt forsøksmord.

DIAGNOSE

Ofte er diagnosen av sykdommen ikke en lett oppgave, da overgangsalderen hos menn er mest symptomatisk. Den viktigste metoden for å identifisere sykdommen - en nøye samling av data om seksuelt liv, dets regelmessighet og kvalitet.

Andre diagnostiske metoder:

  • Klinisk analyse av blod.
  • Blodprøver for påvisning av prostata-spesifikt antigen.
  • Ultralyd undersøkelse av prostata.
  • EKG.
  • Hormonal undersøkelse.
  • Sæd.

BEHANDLING

Hos menn, behandling av overgangsalderen med symptomer som en sterk nedgang i libido innebærer en løpet av testosteron erstatning terapi.

Narkotikabehandling:

  • Hormonbehandling.
  • Sedativa.
  • Antidepressiva.
  • Immunomodulators.
  • Biogene adaptogener.
  • Vitaminbehandling.
  • Vasoaktive stoffer.
  • Legemidler som korrigerer erektil dysfunksjon.
  • Kosttilskudd.

Urtemedisin:

  • Samling av urter, moderkål, valerian, fennikel og spisskumfrukter.
  • Urter av Veronica, bakke og oregano i kombinasjon med calendula blomster.
  • Blad av hagtorn, urter mynte, arv og salvie.
  • Mistelte og morwort urter med hagtorn blomster og sitron balsam blader.

Ikke-medisinsk behandling:

  • Fysioterapi.
  • Psykoterapi.
  • Massasje.
  • Helbredende bad.

Behandling av symptomer på overgangsalder hos menn under 50 år innebærer streng overholdelse av diett og avvisning av dårlige vaner, spesielt fra alkohol.

Takket være de beskrevne behandlingsmetodene er det mulig å redusere sykdommens varighet fra fem til to år, og i noen tilfeller på grunn av den generelle tilstanden til pasienten, til og med opptil ett år.

Riktig behandling valgt av en spesialist bidrar til å opprettholde erektil funksjon og evnen til å tenke barn i ekstrem alderdom.

Forebygging av menns CLIMAX

Menn klimaks er en sykdom som det er umulig å unnslippe. For å forsinke sin offensiv, bør du følge de følgende enkle regler.

Forebyggende tiltak:

  • Vanlige besøk hos urolog etter 40 år;
  • aktiv livsstil;
  • sunn mat med et minimum av fettstoffer, moderat forbruk av røkt, krydret og søtt;
  • vanlig sexliv;
  • kroppsvektskontroll;
  • terapeutisk trening;
  • unngåelse av stress og nervebelastning;
  • streng overholdelse av arbeidstiden;
  • aktiv mental aktivitet.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Climax hos kvinner er et naturlig stadium i livet til hver kvinne, forbundet med aldersrelatert gradvis utryddelse av den kvinnelige reproduktive.

Oppstår overgangsalderen hos menn?

Climax hos menn er de aldersrelaterte endringene i kjønns funksjonsevne og de tilhørende endringene i kroppen, arbeidet til en rekke organer og livskvaliteten. En tredjedel av menn opplever uttalt symptomer på sykdommen, resten av prosessene er asymptomatiske.

Mange forfattere anser begrepet "mannlig overgangsalder" for å være feil, siden menn ikke har så kraftig nedgang i hormonnivåene, og deres reproduksjonsevne fortsetter ofte i ekstrem alderdom.

Likevel er det ingen tvil om at en reduksjon i alderproduksjonen av androgener innebærer en hel kaskade av patologiske reaksjoner fra forskjellige kroppssystemer. Begrepene "mannlig klimaks" i den spesielle medisinske litteraturen samsvarer også med begrepene "andropause", "alder ogrogenmangel", "alder hypogonadisme", "testosteronmangel syndrom", etc.

Hos menn skal overgangsalder normalt forekomme senere enn hos kvinner og ledsages av mindre merkbare symptomer. Lyse symptomer på mannlig overgangsalder snakker om den patologiske overgangsalderen.

I hvilken alder oppstår overgangsalder hos menn?

Skjer det eller ikke? Mannlig overgangsalder er en naturlig fysiologisk prosess, preget av utryddelse av reproduktiv funksjon, med et ganske bredt aldersområde.

Så, overgangsalder hos menn kan forekomme før 45 år (tidlig overgangsalder), det vanlige - fra 46 til 60 år og sent, som kommer etter 60 år.

Tidspunktet for overgangsalderen påvirkes av mange endogene og eksogene faktorer. Først av alt er det en medfødt svakhet i nevrohormoral tilførsel av seksuelle funksjoner, nedsatt pubertet, hypogonadisme, kryptorchidisme. Tilknyttede sykdommer har en kraftig effekt: hypertensjon, aterosklerose, diabetes mellitus, alle typer kastrering (traumatisk, kirurgisk, medisinsk, stråling), ioniserende stråling, alkohol og andre kroniske rusmidler.

Hypothalamus endres med alder, det påvirker hypofysen negativt. Deretter er det feil i produksjonen av hormoner, de er ansvarlige for stimuleringen av testiklene. Etter dette reduseres nivået av testosteron hos menn. Vær oppmerksom på at testosteron er av stor betydning for det mannlige reproduktive systemet. Det er ansvarlig for funksjonen av appendages, testikler, seminal vesicles av prostata kjertlene. Testosteron produserer høykvalitets sædceller. Testosteron er også nødvendig for mannlig libido.

Studier har vist at i perioden fra 30 til 40 år i hannkroppen er det en nedgang i produksjonen av androgener med 1-3%. Etter 40 år er denne prosessen i stor grad akselerert. I en alder av 80 år er nivået av kjønnshormoner hos menn i gjennomsnitt 40-50% lavere enn den fysiologiske normen for å opprettholde normal seksuell og reproduktiv funksjon.

Når testosteronnivået avtar, oppstår hormonforstyrrelser, da er det endokrine, seksuelle og sentrale nervesystemet forstyrret. Klima i menn, så vel som hos kvinner, fører til endringer i følelsesmessig sfære.

Symptomer på overgangsalder hos menn

Hvis kvinner, overgangsalderen oftest manifesteres ganske karakteristiske symptomer, så hos menn kan de være ganske forskjellige og forskjellig i styrke. Så noen merker ikke engang sin oppstart, mens andre forårsaker alvorlig psykisk og fysisk ubehag.

I de fleste tilfeller er det visse symptomer på mannlig overgangsalder:

  • økt svette;
  • depressioner, mistenksomhet, irritabilitet, konflikt, apati, sløvhet;
  • urimelig frykt, følelse av depresjon, angst, mangel på interesse for livet;
  • svimmelhet;
  • tretthet,
  • oppmerksomhetsforstyrrelse, problemer med konsentrasjon, glemsomhet;
  • søvnløshet.

Også i overgangsalderen hos menn begynner symptomene å manifestere seg tydeligst i strid med seksuell funksjon:

  • libido eller libido blir svakere.
  • Ejakulatoriske lidelser forekommer i form av forsinkelse eller for tidlig utløsning.
  • erektil funksjon faller.

Utryddelsen av seksuell funksjon blir ofte årsaken til dype følelsesmessige opplevelser. Slike symptomer kan oppstå gjennom hele menstruasjonsperioden og ha en annen intensitetsgrad.

Overgangsalder hos menn

I nærvær av overgangsalder symptomer hos menn, er behandling utført bare etter differensial diagnose med andre sykdommer.

Prinsippene for behandling av alder ogrogenmangel tar hensyn til overtredelsens multifaktoriske karakter og består i en integrert tilnærming. Dette behandlingsregime inkluderer:

  1. Behandling av samtidig eller oppstår på grunn av overgangsalder og funksjonsforstyrrelser.
  2. Legemidler som stimulerer syntesen av sine egne kjønnshormoner.
  3. Hvis testene dine ikke kan produsere et normalt nivå av testosteron, kan du bli foreskrevet hormonbehandling (eksogen testosteron). I bodybuilding brukes samme metode for et raskt og overdrevet sett med muskelmasse.
  4. Sedativer og antidepressiva.
  5. Korrigering av ernæring, vitaminterapi og treningsbehandling.
  6. Korrigering av erektil dysfunksjon.

I tillegg til medisiner, vil legen foreskrive en bestemt livsstil og kroppsopplæring, frisk luft og lange turer.

Folkemidlene

For behandling av mannlig overgangsalder kan du bruke bevist folkemessige rettsmidler som nødvendigvis bringer lindring fra langvarig pasientbruk.

  1. Hawthorn blomster. 3 spiseskjeer av hagtorn blomster helles 3 kopper ukokt vann. Insister 8 timer, og kok deretter ikke mer enn 7 minutter. Etter at buljongen er innpakket og insistert i en halv time. Etter belastning drikker de 1 glass om morgenen før et måltid, resten av dagen - etter et måltid. Denne avkok hjelper med å lindre symptomene på overgangsalderen.
  2. Morwort gress, sitronbalsam blader, hagtorn blomster, hvite mistelgress gress - i 2 deler og 1 del i buckthorn bark og viburnum. Infusjonen blir også kokt og tatt som tidligere.
  3. Perfekt forbedret immunitet: honningsprodukter, hvitløk, aloe-blader, kamille, immortelle gress, bjørkeknopper, blad og bær av lingonberry, bær av fuglkirsebær, rhodiola rosea rot, sitron.

Climax bør behandles og kan være. Effektiviteten av behandlingen er i stor grad knyttet til rettidig tilgang til en kvalifisert spesialist.

Hvordan går mannlig overgangsalder, når begynner det og er behandling nødvendig?

Oppstår overgangsalderen hos menn? Ja, ikke en eneste mannlig representant passerer ham, men han kommer før kvinnen, utvikler seg sakte og har ikke alltid så lyse symptomer. Det er disse prosessene av aldersrelatert forverring av funksjonene i alle organer, inkludert hormonelt aktive, som forårsaker endring i karakter, utseende og helse hos en mann i alderen 45-60 år. Mannlig overgangsalder manifesteres av et annet sett med symptomer, som er spesielt uttalt i 1-5 år, og forsvinner deretter gradvis.

Medisinsk inngrep kan forbedre livskvaliteten til en mann i overgangsalderen. En appell til en urolog eller androlog er også nødvendig for å utelukke forekomsten av kreftvulster, som ofte gjør debut i denne alderen, kan vise noen lignende symptomer.

Hvorfor menn utvikler overgangsalder?

Tidsperioden for overgangsalderen hos menn kalles andropause, det vil si opphør av frigjøring av mannlige kjønnshormoner - androgener. Dens andre navn er et syndrom (kombinasjon av symptomer) av testosteronmangel.

Og faktisk, hvis i en alder av 25-34 år, er friheten, det vil si tilgjengelig for vev, testosteron 0,33-0,53 nmol / l, i 35-44 år er det allerede 0,32-0,4 nmol / l da med utbruddet av andropause reduseres konsentrasjonen til 0,22 nmol / l. Jeg må si at 90% av dette hormonet er produsert av testikler, og bare 10% av binyrene.

Mekanismene for utvikling av mannlig overgangsalderen varierer avhengig av alder. Så, opptil 50 år er en dysfunksjon av de viktigste endokrine organer, hypotalamus og hypofyse. De produserer hormoner som "gir kommandoen" til de endokrine kjertlene av lavere orden (i dette tilfellet testikler og binyrene) for å utarbeide dette eller det hormonet. Hos denne alderen begynner hypofysen å utskille mindre follikkelstimulerende hormon (FSH), noe som resulterer i redusert spermdannelse; det reduserer også produksjonen av luteiniserende hormon (LH), noe som gir opphav til mannlige kjønnshormoner (hovedsakelig testosteron).

Ved 50-70 år er mangelen på mannlige hormoner allerede knyttet mer med en reduksjon i produksjonen i testiklene, siden kjertlene som syntetiserer sædceller, erstattes av arrlignende vev.

Etter 70 år, når manifestasjoner av overgangsalderen nesten ikke forårsaker ubehag, slutter testosteron nesten å bli produsert i testiklene, til og med til tross for "pushing" av deres hormoner LH og FSH.

Til tross for den alder der det var mangel på androgener - etter 50 år eller tidligere - vil den viktigste manifestasjonen av overgangsalderen hos en mann være et brudd på sin seksuelle funksjon.

Klassifisering og årsaker til andropause

Avhengig av alder hvor en mann har overgangsalder, er han klassifisert som tidlig eller sent. I første omgang vises de første tegnene før 45 år, i andre, etter 60 år.

Det er umulig å forutsi når det kommer en nedgang i produksjonen av androgener, men sjansene for å utvikle tidlig overgangsalder øker med:

  • belastet i denne forbindelse, arvelighet: når faren alder androgene mangel også skjedd før 45 år;
  • røyking og alkoholmisbruk, noe som fører til forstyrrelse av blodtilførselen til testiklene;
  • yrkesfare, særlig eksponering for kjønnsorganer av vibrasjon og stråling;
  • hyppige traumer til testene;
  • stillesittende livsstil;
  • testikulære svulster;
  • hyppige urin- eller kjønnsbetennelser, ofte promiskuøse;
  • kirurgi på testiklene, hypofysen eller hypothalamus;
  • diabetes mellitus, hvor strukturen av alle fartøyene, inkludert de som bærer blod til testiklene, endres;
  • ofte eller stadig økt blodtrykk, noe som endrer strukturen i blodårene, og de som fôrer mannlige kjønnsorganer;
  • aterosklerose av bekkenet bekken;
  • tar visse stoffer: antidepressiva, glukokortikoider, anti-tuberkulose antibiotika, anabole steroider, langsiktig produksjon av stoffer som reduserer surhet.

Når overgangsalderen begynner etter 60 år, indikerer den en god arvelighet og en sunn livsstil for en mann.

Hvordan gjenkjenne utbruddet av overgangsalderen?

Forløpet av andropause kan være fysiologisk (innenfor aldersnorm), eller patologisk (smertefull). I andre tilfelle har mannen symptomer på urinorganene, kardiovaskulærsystemet og nevrotiske lidelser. Alvorlighetsgraden av manifestasjoner av andropause er individuell, dette fenomenet varer ikke mer enn 5 år (om lenger, må du undersøkes for forekomst av svulster).

Hvordan overgangsalderen fortsetter, er delvis avhengig av hvor mange år de første manifestasjonene har oppstått: Jo tidligere prosessen begynte, jo mer er det vanskeligere.

Tidlige tegn

De første symptomene på overgangsalderen hos menn er:

  1. Tretthet, noe som medfører små belastninger.
  2. Kortpustethet og generell svakhet etter trening.
  3. Emosjonell labilitet: En mann er lett irritert, utsatt for depresjon.
  4. Seksuelle problemer: redusert seksuell lyst, forsinket utløsning eller tidlig utløsning, vanskeligheter med å oppnå ereksjon.
  5. Krenkelser av urinorganene: hyppig oppfordring til å urinere, "svak" stråle, mulig seng-fukting. Disse manifestasjonene kan også indikere utviklingen av adenom - en økning i volumet av prostatavev. Den sistnevnte, som er en kanal der en del av urinrøret løper, når den utvikler seg, begynner den å komprimere den.

Fysiologisk andropause

Etter de første symptomene, hvis reduksjonen i testosteron er sakte, blir overgangsalderen manifestert av økt svette, redusert hårvekst i ansikt og kropp, og fettavsetning i magen og lårene. En mann begynner å lide av søvnløshet, blir uoppmerksom, mister interessen i livet og kan klage på stadig dårlig helbred. Hans hud oppnår tørrhet og blek, noe som skyldes en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer i beinmarg, og dermed anemi.

Det er også "hot flashes" - varmen i ansikt og nakke, ledsaget av rødhet. Uten en grunn begynner hodet å skade, og dette kan vare i flere dager, noen ganger er det støy i ørene. I noen menn er det en fettavsetning i brystet.

Selv om det mannlige ikke føles spesielle helsemessige endringer som skjer i fravær av han kjønnsorganer av kroniske sykdommer, hjerte og skjoldbruskkjertelen i kombinasjon med en gradvis reduksjon i blod nivåer av androgener, forstyrret stoffskifte som tidligere ansvarlig testosteron. Dermed blir benet sprøere (relativt liten skade kan føre til brudd), varierer fettmetabolisme, noe som resulterer i en tendens for avsetning av aterosklerotisk plakk i blodkar, reduserer nivået av immunbeskyttelse og lider fordøyelseskanalen.

Patologisk overgangsalder

Patologisk løpet av aldersrelatert testosteronmangel er karakteristisk for 20% av mennene. Personer som lider av et hjerteinfarkt, hypertensive sykdommer eller forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, arbeider lenge i farlige næringer eller gjennomgår konstant rusmidler (inkludert alkohol) er utsatt for det.

Hvordan overgangsalder hos menn når det anses å være patologisk? Observerte symptomer på de nervøse og kardiovaskulære systemene. For den første er enten angst, vekslende med alvorlig tretthet eller omvendt alvorlig apati, lav-følelsesmessighet, hukommelsessvikt og depresjon karakteristisk.

Endringer i kardiovaskulærsystemet forekommer i en av tre "scenarier": hypertensiv, angina pectoris og vasoregulatorisk asthenisk.

  • Hypertensive versjon av overgangsalderen er preget av "hopp" i blodtrykk. Dette er ledsaget av hodepine, utseendet på "flyr" før øynene, kvalme, svakhet, smerter i hjertet.
  • Med en stenokardittisk form, smerte i hjertet eller "tyngde" / ubehag bak brystbenet, kortpustethet, og de oppstår etter trening.
  • Vasoregulatorisk-astenisk "scenario" utvikler seg på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til vevet. Dette er svakhet, tretthet, ikke forbundet med fysisk aktivitet.

Diagnose og behandling av tilstanden

Behandling av mannlig overgangsalder kan bare startes når dokken utelukker ved hjelp av ulike studier tilstedeværelse av kreft, godartede svulster, betennelser eller autoimmune skjoldbruskkjertelproblemer. Instrumentering (ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hjerte, bekkenorganene, hjernen MR) og laboratorier (generelle blodprøver, spermier, bestemmelse av prostataspesifikke antigen) -metoder brukes til dette.

Når alle disse sykdommene er utelukket, for å foreskrive den riktige behandlingen, trenger andrologen eller urologen å vite nivået av totalt og fritt testosteron i blodet. Avhengig av resultatene av denne analysen, kan slike grupper av legemidler for overgangsalderen brukes:

  1. Legemidler basert på testosteron ("Testosteron propionat" "Andriol", "Sustanon" gelbasert dihydrotestosteron). Vanligvis foreskrevet når en manns gratis testosteron faller under 180 pmol / l, mindre vanlig når dette androgenet ligger ved den nedre grenseverdien.
  2. Legemidler som stimulerer produksjonen av egne androgener.
  3. Medikamenter for korrigering av erektil dysfunksjon: plantebaserte midler (ginseng tinktur, "Immunal lyukram", "Panaksel"), fosfodiesteraseinhibitorer (aktive stoffer sildenafil, vardenafil, tadalafil).
  4. I nærvær av kroniske infeksjonsprosesser foreskrives antibiotika.
  5. I tilfelle av uttalt forstyrrelser i den emosjonelle sfæren i overgangsalderen, brukes antidepressiva midler ("Triprizol", "Deprenon") og sedativer ("Novo-Passit", "Sedasen").
  6. Hjertesykdommer behandles av en kardiolog, avhengig av resultatene av undersøkelsen (kardiogram, hjertets ultralyd, Holter (daglig) kardiogramsporing og blodtrykk).
  7. I tilfelle uttalt forstyrrelser av fettmetabolismen og høyt kolesterol er medisiner fra statins- og fibratgruppene foreskrevet.

Ved behandling av overgangsalder bør en mann definitivt spise fullstendig, spise valnøtter, honning, selleri, persille, sitrusfrukter og meieriprodukter. Det er viktig for menn i overgangsalderen å sove i tilstrekkelig tid, å gå i frisk luft, å søke liten (i samråd med kardiologen) fysisk anstrengelse.

Om nødvendig, foreskrevet fysioterapi, holdes klasser med psykoterapeut. Behandling med herdingspose av hyrde veske, hagtorn, St. John's wort og gran tre kompletterer komplett med terapi.

Overgangsalder hos menn - symptomer, diagnose, endringer i kroppen, behandlingsmetoder, forebygging

En av kroppens fysiologiske prosesser er overgangsalder hos menn. Som regel skjer det jevnt og manifesterer seg ikke som negative symptomer. Hvis andropause fører til patologier av kardiovaskulære, urogenitale systemer, så er det patologisk. Mannlig overgangsalder, som kommer til 45 år, regnes tidlig, og etter 60 - sen.

Mekanismen for utvikling av mannlig overgangsalder

En naturlig biologisk prosess preget av utprøvde patologiske endringer i kjønnskjertelenes funksjon kalles overgangsalder eller andropause. Hovedårsaken til utviklingen av denne tilstanden er reduksjon av sekresjonen av hormonet testosteron. Som regel skjer slike overgangsalder hos menn i aldersgruppen fra 50 til 55 år.

Årsakene og mekanismene til andropause hos menn varierer etter alder. For eksempel er det mannlige climacteric syndromet, som skjedde tidligere enn 50 år, en følge av forstyrrelsen av funksjonen av de viktigste endokrine organene (hypotalamus, hypofysen), som produserer tropiske hormoner som regulerer arbeidet i kjønnskjertlene (testikler) og binyrene.

Med utbruddet av andropause i denne alderen syntetiserer hypofysen færre follikelstimulerende og luteiniserende hormoner, noe som resulterer i en reduksjon av mengden av sæd og mannlige kjønnshormoner (androgener) som dannes. aldersrelaterte endringer i strukturen av vev i kjertlene.

Årsaker til overgangsalderen hos menn

Hovedårsaken til utviklingen av andropause er den generelle aldringen av kroppen, men det finnes en rekke tilleggsfaktorer som avgjør når et mannlig climacteric syndrom oppstår i en sterk mann:

  • genetisk predisposisjon;
  • alkoholmisbruk, røyking;
  • Unnlatelse av å følge en diett (å spise fett, salt, søt mat);
  • yrkesfare (stråling, kjemiske damper, etc.);
  • testikulær skade;
  • stillesittende livsstil;
  • ondartede og godartede svulster i testiklene;
  • kroniske inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet;
  • kirurgi utført på testiklene, hypofysen eller hypothalamus;
  • diabetes mellitus;
  • bruk av visse medisiner: glukokortikoider, antidepressiva midler (hovedsakelig MAO-hemmere), antibiotika, etc.;
  • aterosklerotisk lesjon av bekkenbeinene;
  • skjoldbruskkjertelpatologi (tyrotoksikose, skjoldbruskbetennelse);
  • konstant stress, depresjon;
  • dannet kryptorchidisme.

Symptomer på overgangsalder hos menn

Mulige tegn på mannlig overgangsalder inkluderer hjertebank, hudsprut i huden på hendene og ansiktet. Kanskje svimmelhet som oppstår under trening, stress. Noen ganger er det hypertensive kriser, faller i blodtrykk. De fleste menn rapporterer en signifikant reduksjon i seksuell lyst (libido), erektil dysfunksjon, nedsatt styrke, en reduksjon av antall spermier under utløsning. På grunn av brudd på produksjonen av mannlige kjønnshormoner endres utseendet til en mann:

  • hud slapphet vises;
  • musklene mister sin tone;
  • utvikle sykdommer i hjertet og blodkarene (arytmi, hypertensjon);
  • mannen er stadig i en tilstand av apati;
  • kvinnelig fedme utvikler seg: økning i lårets volum, skinker;
  • kanskje en markert økning i brystkjertlene (gynecomastia).

Climax hos menn manifesteres annerledes avhengig av kroppens generelle tilstand, forekomsten av sykdommer i endokrine, kardiovaskulære og nervesystemer, kroppsvekt, livsstil og tilstedeværelse av dårlige vaner. For noen mennesker er Andropausen nesten unnoticeable. Varigheten av mannlig overgangsalder varierer fra 2 til 5-6 år.

diagnostikk

På grunn av det faktum at symptomene på mannlig overgangsalder kan indikere alvorlige patologier i urin eller endokrine systemer, før man foreskriver behandling, bør det foretas en grundig diagnose for å skille mellom overgangsalderen fra svulster, inflammatoriske sykdommer og andre farlige forhold. For å bestemme andropause, bruk følgende undersøkelsesmetoder:

  1. Elektrokardiogram (EKG) i hjertet. I nærvær av "hjerte" bidrar symptomene til å eliminere forekomsten av myokardisk iskemi, hjerteinfarkt, aterosklerotisk sykdom og andre organpatologier.
  2. Ultralyd undersøkelse (ultralyd) av prostata. Denne studien brukes til å utelukke tilstedeværelse av ondartede eller godartede neoplasmer.
  3. Semen analyse. Endringer i antall og sammensetning av sædceller bekrefter overgangsalder.
  4. Klinisk analyse av blod. Hjelper med å oppdage akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen.

Mannlig overgangsalder

Etter diagnosen mannlig overgangsalder foreskriver legen en komplisert terapi, som er medisinering og behandling uten behandling (fysioterapi, massasje, diett, fysioterapi). For å lykkes med å eliminere symptomene og opprettholde kroppen, foreskriver legen følgende medisiner:

  1. Farmasøytiske legemidler basert på testosteron (for eksempel Andriol, Sustanon). Gi erstatningsterapi med utilstrekkelig produksjon av sitt eget hormon.
  2. Legemidler som stimulerer produksjonen av egne androgenhormoner (Androgel, Nebido).
  3. Når erektil funksjon er svekket, brukes immun, panaxel, sildenafil, tadalafil, ginseng tinktur.
  4. Ved alvorlige følelsesmessige forstyrrelser er bruk av antidepressiva (unntatt MAO-hemmere) angitt, for eksempel Sedasen, Novo-Passit.
  5. Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet krever utnevnelse av antibiotika (ampicillin, cephalosporin).
  6. Merkede metabolske sykdommer behandles med legemidler av gruppen statiner og fibrater (Lipanor, Bezalip).

Under behandlingen må en mann spise et fullt og balansert kosthold, valnøtter, friske grønnsaker, frukt, meieriprodukter, honning og selleri bør inkluderes i den daglige menyen. I tillegg bør du observere det daglige diett, utføre et daglig sett med fysiske øvelser (i fravær av kontraindikasjoner). Hvis det er depressive forhold, bør legen planlegge en samtale med en psykolog eller psykoterapeut.

Folkemidlene

Tradisjonelt har folkemedisin, ginsengrot, Johannesjurt, hagtorn og en hyrdepung blitt brukt til å behandle mange forstyrrelser av menns helse. For å eliminere symptomene på andropause er det følgende metoder for bruk av disse medisinske plantene:

  1. Alkohol tinktur av ginseng rot. I mengden av 2-3 ss pulverisert knust ginsengrot helles 50 ml vodka og tett lukk lokket. Sett på et mørkt sted i 10-12 dager. Deretter belastes og ta en teskje etter frokost i to uker. Behandlingsforløpet kan gjentas etter en måneds pause. Å ta stoffet med forsiktighet til personer som lider av hypertensjon.
  2. Shepherds poseinfusjon. For forberedelse av midler må du ta 2 ss tørt gress av hyrdeposen, hell et glass kokende vann, la det brygge i 30-40 minutter, spenne det med gasbind. Ta infusjonen to ganger om dagen i en uke.
  3. Hawthorn te. Hawthorn-frukter heller kokende vann, la det fylles i 15-20 minutter, deretter belastning. Verktøyet kan tas opp til 4-5 ganger om dagen. Kontraindisert hos personer utsatt for hypotensjon. Det anbefales ikke under behandling med denne agenten å kjøre bil eller delta i andre aktiviteter der hastigheten til den psykomotoriske reaksjonen er nødvendig.
  4. Decoction Hypericum. Tørk urt St. John's wort med to eller tre glass rent drikkevann, sett på en liten brann og kok opp, kok i 5-7 minutter, og la det avkjøles. Narkotikastamme, ta en halv kopp 2-3 ganger om dagen. Det anbefales ikke å bruke Hypericum decoction til personer med søvnløshet, økt irritabilitet. Vær forsiktig når du overfører hormonbehandling.

Vitaminbehandling

For å opprettholde menns helse og redusere manifestasjonene av overgangsalderen, foreskrives ulike vitaminer:

  1. Retinol og vitamin E er antioksidanter som bidrar til å senke aldringsprosessen, og under påvirkning er cellefornyelsesprosesser mer intense.
  2. B-vitaminer støtter det normale nivået av metabolisme og andre viktige prosesser i kroppen;
  3. Vitamin C bidrar til den normale tilstanden til det menneskelige immunsystemet.

Overgangsalder forebygging hos menn

For å forhindre utvikling av menopausalt syndrom, bør menn følge følgende anbefalinger:

  • Etter å ha fylt 40 år besøker du regelmessig urologen;
  • lede en aktiv livsstil
  • følg prinsippene for sunt å spise med et minimum av fett, krydret, søtt og salt mat i kostholdet;
  • kontroll kroppsvekt;
  • unngå stress, nerve overspenning;
  • observere modusen for arbeid og hvile;
  • få nok søvn.

Mannlig overgangsalder

Mannlig overgangsalder - et kompleks av aldersrelaterte endringer i legemet til en mann, på grunn av kjølkirtelets involusjon og hypofunksjon. Mann menopause er ledsaget av en reduksjon i seksuell funksjon (utryddelse av libido og potens, hurtig utløsning, forkorting samleie), vasomotoriske forstyrrelser (labilt blodtrykk, hjertebank, smerter i hjertet), vegetative reaksjoner (svimmelhet, svetting, hetetokter), metabolske sykdommer (reduksjon muskelmasse, hudatrofi, osteoporose), emosjonelle erfaringer. Det viktigste diagnostiske kriteriet for mannlig overgangsalder er en laboratoriebekreftet reduksjon i nivået av testosteron i kroppen, som korrelerer med alderen. Korrigering av de patologiske manifestasjonene av mannlig overgangsalder utføres ved hjelp av androgenutskiftningsterapi og ikke-medisinske metoder (homøopati, psykoterapi, RTI, etc.).

Mannlig overgangsalder

Mannlig overgangsalder er perioden med fysiologisk aldring assosiert med en reduksjon i testosteronproduksjonen og er ledsaget av visse endringer i urogenitale, nervøse, kardiovaskulære og andre systemer. Eksistensen av kvinnlig overgangsalderen (overgangsalderen), karakterisert ved at menstruasjonens opphør og tap av kvinnens evne til å bære barn, er kjent for alle. Tilstedeværelsen av mannlig overgangsalder er lang tid vitenskapelig diskusjon innen rammen av andrologi, urologi og endokrinologi. Mange forfattere anser begrepet "mannlig overgangsalder" for å være feil, siden menn ikke har så kraftig nedgang i hormonnivåene, og deres reproduksjonsevne fortsetter ofte i ekstrem alderdom. Likevel er det ingen tvil om at en reduksjon i alderproduksjonen av androgener innebærer en hel kaskade av patologiske reaksjoner fra forskjellige kroppssystemer. Begrepene "mannlig klimaks" i den spesielle medisinske litteraturen samsvarer også med begrepene "andropause", "alder ogrogenmangel", "alder hypogonadisme", "testosteronmangel syndrom", etc.

Årsaker til mannlig overgangsalder

Mannlig aldring og mannlig overgangsalder er en hormonavhengig prosess assosiert med en reduksjon i sekresjonsnivået for det mannlige kjønnshormonet testosteron. Hoveddelen av hormonet (90-95%) utskilles av Leydig-celler i testene og en liten andel (5%) av binyrene. Testosteronsyntese begynner i embryonale perioden og når sitt maksimum ved en alder av 30; da, fra 30-35 år, reduseres testosteronproduksjonen årlig med 1-3%. Effekten av testosteronalderhypoproduksjon er en endring i aktiviteten til hele systemet "hypothalamus - testikler - målorganer".

I tillegg til å redusere syntesen av testosteron direkte, øker konsentrasjonen av kjønnshormonbindende globulin (SHB) med alderen. Dette fører til en økning i andelen testosteron bundet til det og ikke inn i vevet, samt en endring i testosteron / østradiolforholdet og en økning i effekten av østrogener. Til tross for det faktum at 80 år gammel, dannes nivået av totalt testosteron hos menn til 60% og gratis testosteron til 20% av gjennomsnittstallene i ung alder, i de fleste tilfeller faller disse verdiene ikke til ekte hypogonadisme. Hormonelle endringer i løpet av den mannlige overgangsalderen følger også med en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon, en reduksjon i GH, melatonin, somatomedin C og østradiol.

Blant årsakene til aldersrelatert reduksjon i testosteronproduksjon kalles reduksjon mengde Leydig-cellene i testiklene, redusert reseptor følsomhet for LH, feilregulering av hypotalamo-hypofyse-system, genetisk disposisjon, og andre. Flere tidligere begynnelsen av mannlig menopause kan bidra til infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i det urogenitale system (Orkitt, epididymitt), kusler, svulster og skader av testiklene, orkjektomi, radioaktive eller kjemiske effekter på kroppen, forgiftning (I t. H., røyk og alkoholavhengighet).

Symptomer på mannlig overgangsalder

Kliniske manifestasjoner av mannlig overgangsalder er varierte, siden androgenmangel påvirker løpet av mange fysiologiske funksjoner og metabolske prosesser i kroppen. De mest signifikante endringene som karakteriserer den mannlige overgangsalderen, utvikles i det seksuelle, kardiovaskulære, muskuloskeletale og sentrale nervesystemet. Med utviklingen av symptomer på andropause opptil 45 år, snakker de om et tidlig mannlig klimaks; etter 60 år - om det sentrale mannlige klimakset. Ifølge statistikken, i alder av 40-50, ca 8%, og i alderen 60 år, opplever mer enn 20% av menn de patologiske symptomene på aldersrelatert androgenmangel.

Først av alt, menn merke forandringer i forplantningssystemet, karakterisert ved en reduksjon av libido, en nedgang i hyppigheten av samleie, ereksjon svekkelse, forsvinningen av spontane morgen ereksjoner, seksuell misnøye, og så videre. D. Under samleie markert reduksjon i følsomheten av penis, det er vanskeligheter med å oppnå orgasme og en reduksjon i intensiteten av orgasmiske opplevelser, er det tidlig utløsning, en reduksjon i volumet av ejakulat. Mulig utvikling av urinasjonsforstyrrelser som ikke er assosiert med prostataenom: økt trang, nokturi, svekkelse av urinstrøm, urininkontinens, etc.

Utryddelsen av seksuell funksjon hos menn er ledsaget av sterke følelsesmessige erfaringer: en nedgang i humør, økt irritabilitet, søvnforstyrrelser og depresjon. I løpet av den mannlige overgangsalderen er det en nedgang i fysisk styrke og effektivitet; økning av tretthet og svakhet, minnehemming, evne til å oppleve og analysere informasjon. Karakteristiske vegetative-viscerale manifestasjoner av mannlig overgangsalder er økt svette, hetetropper, ansiktsspyling og forstoppelse.

Markerte endringer direkte relatert til mannlig overgangsalder utvikle seg fra siden av kardiovaskulærsystemet. Blodtrykksendringer, hjerteslagsangrep, arytmier, cardialgia begynner å forstyrre mange menn. Androgenmangel ledsaget av en økning i blodkolesterol og LDL, som bidrar til utviklingen av aterosklerose hos koronare og cerebrale arterier forverrer iskemisk hjertesykdom, øker sannsynligheten for myokardialt infarkt og hjerneinfarkt.

På grunn av hormonelle endringer som følger med mannlig overgangsalder, kan det oppstå forstyrrelser i karbohydrat, lipid og mineralsk metabolisme. Dette er forbundet med en reduksjon i muskelmasse og en økning i mengden av fettvev, utvikling av aldersrelatert gynekomasti og fedme, metabolsk syndrom, type 2 diabetes. Som et resultat av en reduksjon i beinminnetetthet øker risikoen for osteopeni, osteoporose og beinfrakturer betydelig. I løpet av den mannlige overgangsalderen utvikler det utadvendte tegn på aldring: flathet og tørrhet i huden, rynkdannelse, en reduksjon av hårets hårdhet på kroppen, lemmer, puber, etc.

Diagnose av mannlig overgangsalder

Siden manifestasjon av aldersrelatert androgen mangel er ofte kamuflert som samtidig somatisk patologi, er pasienter som lider av patologisk løpet av mannlige overgangsalder vanligvis behandlet av en kardiolog, nevrolog, endokrinolog. Samtidig gir symptomatisk terapi bare midlertidig lindring, men eliminerer ikke den sanne årsaken til de forstyrrelsene som oppstår. Derfor, i parallell med smal spesialister, bør en mann som gikk inn i tiden for mannlig overgang, undersøkes av en urolog eller androlog.

Å identifisere alder ogrogenmangel og bestemme indikasjonene på medisinsk hormonell korreksjon over hele verden vedtok en spesifikk diagnostisk algoritme. Først av alt blir det bestemt nivå av total testosteron og biologisk aktive i blodet i løpet av perioder med topp innhold (fra 7 am til 11 pm), så vel som andre hormoner (globulin seksualsteroider, LH, FSH, prolaktin). For å vurdere symptomene på mannlig overgangsalder brukes ulike spørreskjema spørreskjemaer (sjakal for å vurdere aldersrelatert androgen mangel, alvorlighetsgrad av erektil funksjon, nedre urinveisobstruksjonsskala, etc.).

Det er ekstremt viktig å utelukke organisk patologi av mannlige kjønnsorganer: til dette formål, digital rektal prostata undersøkelse, ultralydundersøkelse av de pung organer, ultralyd prostata, UZDG karene i penis, å bestemme nivået av PSA blodprøve, etc. Som en del av diagnosen av beslektede sykdommer som følger i løpet av mannlig overgangsalder. Det kan være nødvendig å foreta en undersøkelse av kardiovaskulærsystemet (EKG, echoCG, USDG i hode- og nakkekar), tilstanden av metabolske og metabolske prosesser (visse Lenie blod glukose, kolesterol, lipoproteiner, studiet av ben-metabolisme).

Differensialdiagnose av aldersrelatert androgenmangel og forbundet med mannlig overgangsalder utføres sekundær hypogonadisme indusert av smittsomme-inflammatoriske prosesser og tumorer i hypothalamus-hypofyse-regionen, hjerneskader, endokrine sykdommer (hypothyroidisme, tyrotoksikose, hyperprolaktinemi, Cushings syndrom).

Prinsipper for behandling for mannlig overgangsalder

For å redusere de patologiske manifestasjonene av mannlig overgangsalder brukes narkotika og ikke-medisinering. Testosteron erstatningsterapi brukes til å reprodusere og vedlikeholde det fysiologiske nivået av testosteronproduksjon hos menn med aldersrelatert androgenmangel. Til dette formål brukes ulike doseringsformer av testosteron: tablett, injeksjon, transdermale (geler og flekker med testosteron). Erstatningsterapi utføres under tilsyn av en andrologist eller endokrinolog. Riktig valgt hormonutskiftningsterapi gjør at du kan øke fysisk aktivitet, redusere depresjon, øke libido og kvaliteten på kjønnslivet. I noen tilfeller kan pasienter bli vist stimulerende behandling av hCG, noe som forbedrer syntesen av endogen testosteron.

Foruten androgen terapi for lindring av patologiske symptomer på mannlig overgangsalder er mye brukt metoder for homeopati, urtemedisin, psykoterapi, akupunktur, osteopati, hirudotherapy, fysioterapi. Positive generelle og symptomatiske effekter gir balneoterapi (radon, karbondioksid, sulfidholdige leire bad, sirkulær dusj, gytjeterapi), fysioterapi (elektrisk, brukes trans elektrosimuering, laserterapi, galvanisering, interferential), massasje, ozonbehandling, og andre.

Prognose for mannlig climacterium

Mannlig overgangsalder, som en naturlig aldersprosess, kan ikke forhindres. Samtidig gjør prestasjonene i den moderne medisinske vitenskap det mulig, på ulike måter, å forbedre livskvaliteten til en mann som står overfor problemet med mannlig overgangsalder. Løftet om mann og alder lang levetid er et forebyggende besøk til urologen og andrologen 1-2 ganger i året, fysisk og mental aktivitet, vektkontroll, avslag på alkohol og røyking. Tilnærmingen til mannlig overgangsalder gjør det mulig å presse av vanlig seksuell aktivitet. Forebygging av tidlig og patologisk mannlig overgangsalder er nært knyttet til forebygging av tidlig aldring generelt.