logo

Cylindriske epitelceller i et cytologi-smear

Epitelet i livmoren er en av markørene for ulike gynekologiske patologier, sammen med andre laboratorieparametere, bestemt i et smet fra livmorhalskanalen. Det er visse normer av verdier, deres økning eller reduksjon indikerer utviklingen av sykdommen.

Konseptet av livmorhalsepitelet

Uterus og andre organer i det urogenitale systemet er foret med forskjellige typer epitel, dets tilstedeværelse i et smet betraktes ikke som en patologi, forutsatt at indikatorene ligger innenfor det normale området.

Typer epitelforbindelser:

  • plan stratifisert epitel - danner slimhinnet i den vaginale delen av livmorhalsen, skjeden, vanligvis dens tykkelse varierer mellom 150-200 μm, består av overfladiske, basale og mellomliggende celler som fornyes og avskalles en gang hver 6-7 dager, derfor er denne typen epitel tilstede i hver kvinnes smør;
  • glandulært eller sylindrisk enkeltlags epitel - dekker veggene i livmoderhalsen, produserer slim, som forhindrer penetrering av patogener i livmoren.

Skjønnhetsepitelet i livmor og kjønnsorganer ligner hudens epitel, men i motsetning til sistnevnte er det normalt ikke keratinøst. Hvis vev oppnår denne evnen, snakker de om patologi.

Hvordan ta en smøring

Livmorepitelet tas etter den femte dagen i menstruasjonssyklusen. 1-2 dager før testen, bør du avstå fra samleie, douching, bading, det er forbudt å bruke noen vaginale stoffer. På undersøkelsesdagen er det nødvendig å utføre hygiene i kjønnsorganene, det er nødvendig å bruke produkter med nøytral pH, uten dufter og fargestoffer, sist urinering skal være minst 2 timer før undersøkelsen.

Hva påvirker resultatene av analysen:

  • langvarig bruk av orale prevensiver eller glukokortikosteroider;
  • hos eldre kvinner, kan pladeepitelceller være helt fraværende i smøret på grunn av en nedgang i østrogennivåer, dette betraktes ikke alltid som en avvik fra normen;
  • Hvis et smear er tatt på de dager i syklusen når østrogen dominerer (første fase), vil analysen vise de maksimalt tillatte verdiene.

En gynekolog tar et smør under en rutinemessig undersøkelse - epitelet tas med en steril spatel fra livmorhalsen, vagina, urinrør..

Epitelet i smøret er farget med spesielle reagenser, studert under et mikroskop, forskjellige cellulære strukturer anskaffer forskjellige farger, noe som gjør det mulig å beregne og bestemme materialets kvantitative sammensetning.

Når det er nødvendig å smøre

En gynekolog tar en pinne av epitel under rutinemessig kontroll, noe som er nødvendig for kvinner å gjennomgå to ganger i året. Men når noen forstyrrende symptomer vises, bør du umiddelbart besøke en spesialist.

Nøkkeltall for smørlevering:

  • kløe, rødhet og hevelse i de ytre kjønnsorganene;
  • ubehag i skjeden;
  • vedvarende eller gjentatt smerte i underlivet;
  • endring i farge, volum, konsistens og lukt av vaginal utslipp;
  • på scenen av graviditetsplanlegging;
  • under langsiktige antibiotika.

Regelmessig å smitte på epitelet er nødvendig for alle kvinner, risikogruppen inkluderer de som har begynt tidlig å ha sex, har en svekket immunitet.

Norm av epitel

Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av det cytologiske smøret avhenger av tilstanden til de kvinnelige kjønnsorganene og korrektheten av materialprøven. Resultatene av analysen kan fås neste dag.

I et smear bør cellestrukturene i livmor og skjedeens flate epitel utgjøre - i synsfeltet bør de normalt være innenfor 3-15 enheter. Tilstedeværelsen av flere umodne celler i det granulære lag, enkelt nøytrofiler, er tillatt.

Normalt bør mengden av glandular epitel i et smear være ca 10% av totalt antall celler. I vaginal mikroflora bør stangformede bakterier være til stede, deres forhold påvirkes av menstruasjonsfasen.

Avvik fra normen

Økningen i antall pletepitelceller i smøret indikerer tilstedeværelsen av infeksiøs vaginitt - betennelse i vaginal slimhinnen, sykdomsfremkallende midler er oftest gardnerella, trichomonas, gonococcus, gjær og andre typer sopp, parasitter. Patologi utvikler seg oftest under seksuelt overførbare infeksjoner, på grunn av manglende overholdelse av hygieniske normer, forstyrrelser i det endokrine systemet, som følge av svekket immunitet.

De viktigste symptomene på vaginitt:

  • rikelig sekreter, som er malt hvit eller gul, kan ha en skummel karakter, lukten av råtten fisk. Patogener av patologi er tilstede i smeten, det er en økning i hvite blodceller;
  • irritasjon, kløe, rødhet i huden på de ytre kjønnsorganene;
  • ubehag under samleie.

Vaginitt kan også være ikke-smittsom i naturen - sykdommen utvikler seg på grunn av hyppig douching, bruk av såpe, som inkluderer aggressive ingredienser og skader.

En økning i antall epitel i et smet fra urinrøret forekommer også i viral eller bakteriell uretitt, som utvikler seg med penetrasjon av gonokokker, klamydia og herpes. Hos kvinner manifesterer sykdommen seg i form av feber, kulderystelser, hyppig vannlating, trekking eller skarp smerte i underlivet.

En økning i antall kjertelepitel i et smet kan være et tegn på proliferative prosesser, forekomsten av polypper i livmorhalskanalen. Fraværet av et sylindrisk epitel i et smear indikerer mangel på østrogen, som ofte skjer i overgangsalderen, en ovariecyst. Prismatiske celler er ofte tilstede hos eldre kvinner, er et symptom på dystrofiske og atrofiske prosesser.

En skarp nedgang i skivecellene i et smear sammenlignet med normen oppstår mot bakgrunnen av mangel på østrogen i kroppen - disse hormonene regulerer prosessen med fornyelse av epitelceller og blodsirkulasjon i kjønnsorganene, er ansvarlige for å skape normal mikroflora, opprettholde et surt miljø i skjeden.

Ved utbruddet av overgangsalderen, mengden østrogen reduseres, blir vaginal slimhinnen tynn og tørr, epitelfornyelsesprosessene reduseres, det vaginale miljøet blir alkalisk, og patogener begynner aktivt å proliferere. Alt dette provoserer utviklingen av atrofisk eller senil vaginitt, sykdommen utvikler seg innen 5-7 år etter utbruddet av overgangsalderen.

Tegn på atrofisk vaginitt:

  • brennende og tørrhet i skjeden, blir ubehagelige symptomer mer intense under samleie;
  • spotting med blod - det er nødvendig å passere ytterligere tester for påvisning av ondartede svulster;
  • hyppig trang til å tømme blæren.

Antall livmorepitel er en viktig indikator på kvinners helse, med en enkel analyse kan mange patologier identifiseres tidlig i utviklingsstadiet. Avvik av indikatorer fra normen forekommer oftest under inflammatoriske prosesser, hormonell ubalanse.

Hva gjør forekomsten av epitelceller i et smear?

Epitelet i smeten skal være på et visst nivå, kvinner som er i fare, anbefales regelmessig å smitte for å avgjøre abnormiteter.

I fare er jenter som har begynt tidlig seksuelt liv (under 18 år). Årsaken til avvikene kan være svekket immunitet.

Hvis du mistenker at det er nødvendig å gi et smitte på cytologi og flora.

Forberedelse og oppsamling av materiale

Det er nødvendig å riktig forberede analysen, det er nødvendig for diagnosen. Det er viktig å følge reglene:

  1. Ikke produser tidligere enn på dag 5 i syklusen.
  2. I løpet av dagen, ikke begå samleie, douching, injeksjon i vagina av narkotika.
  3. Mindre enn 2 timer før prosedyren ikke bør urinere.

Smøreprøvetaking utføres ved bruk av en steril spatel, og en viss mengde materiale fjernes fra skjeden, livmoderhalsen. Fjerningen kan utføres fra den utvendige åpningen av urinrøret (urinrøret). Deretter bruker legen det fjernede biomaterialet til glasset, og gjør passende merker: U-urinrør, C-cervix og V-vagina. Denne studien kalles smør for flora. Deretter sendes innholdet på brillene til laboratoriet for forskning.

Epitelet i smeten er farget med spesielle fargestoffer, og undersøkes deretter under et mikroskop. Ulike partikler, inkludert celler av det skavamede epitelet, er farget i forskjellige farger, noe som gjør at vi kan utpeke og vurdere sammensetningen av sekresjonene.

Epitel og dens typer

Det finnes følgende typer:

Epitelet i smeten er ikke farlig dersom nivået er normalt. Dette skyldes at livmorhalsen og skjeden er dekket med et vev som kalles epitelet er flatt.

Normen i et smear er opptil 15 stykker. Deres signifikante økning eller fravær indikerer en patologisk prosess. En utilstrekkelig mengde epitel i et smear, for eksempel 2, 3, 5 stykker, snakker om prosessen med død av epitelceller på grunn av mangelen på østrogen og overskudd av normen for det mannlige hormonet. Dette kan føre til dannelse av en svulst.

Cylindrisk epitel (Ektopi) er et vanlig fenomen i livmorhalsområdet, som er dannet som et resultat av forskyvning av slimhinnen som dekker innsiden av livmorhalsen til utsiden. Diagnose krever kolposkopi, som gir pålitelige data bare hos unge kvinner. Hos kvinner hos eldre og eldre går grenser til undersøkelse inn i livmorhalskanalen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere livmorhalskreftens forstadier og kreftbetingelser tidlig. Årsaken til dette kan være:

  • promiskuøst sexliv;
  • Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer;
  • livmorskade i arbeidet.

Legen kan diagnostisere ektopi, analysere pasientens klager og anamnese. Tilstedeværelsen av epitel i smør, smerte under samleie, hvitere, kløe, tidligere gynekologiske sykdommer og operasjoner, menstruasjonsforstyrrelser er tatt i betraktning. Legen utfører en undersøkelse gjennom skjeden og undersøker brystets tilstand.

Hvilke sykdommer kan skyldes epitel

Med et høyt nivå av epitel i et smør, kan sykdommer av vaginitt og uretritt diagnostiseres. Årsaken til betennelse er bakterier, sopp, parasitter, reduksjon av kjønnshormoner under påvirkning av overgangsalderen, kjemisk forgiftning.

Epitelet i smeten som forårsaker dannelsen av vaginitt er preget av symptomer:

  1. Kløe og smerte i skjeden.
  2. Rikelig vaginal utslipp med ubehagelig lukt.
  3. Rødhet på overflaten av vulvaen.

Uretritt (betennelse i urinrøret) er funnet i nærvær av epitel i et smear i store mengder. Dets patogener kan være cytomegalovirus, klamydia, herpes, gonokokk. Denne sykdommen rammer kvinner i fertil alder og menn under 35 år. Kvinner og menn som har sex uten kondomer, har mer enn en seksuell partner.

Symptomer på kvinnlig urinitt:

  1. Smerter i kjønnsområdet.
  2. Varme og kulderystelser.
  3. Hyppig vannlating.
  4. Brenner under vannlating.
  5. Ekskresjoner i store mengder.

Symptomer på urinrør hos menn:

  1. Brenning og utslipp fra penis.
  2. Puffiness i lysken.
  3. Smerte på utløsning.
  4. Blod i urin og sæd.
  5. Smerte under samleie.
  6. Ubehag i penis.

Det flate epitelet i smeten er ikke den eneste komponenten av avvik fra normene i prøvene som tas for analyse. Andre inkluderer: smøring på leukocytter, bakterier, slim, gonokokker, trichomonas, nøkkelceller.

Normen hos kvinner, hvis leukocytter er i området 10 - 40 enheter. i skjeden og ikke mer enn 5 i urinrøret.

Når bakterier oppdages i et smør, bør deres hastighet i skjeden og livmorhalsen være et lite eller moderat nivå. Og i urinrøret regnes som normalt når bakterier ikke oppdages.

I et smurt på slim, er normalt for skjeden ansett moderat, og for livmorhalsen en stor del av slim. Det bør ikke være slim i urinrøret.

Resultatet av et smet på definisjonen av gonokokker bør være negativ, dets tilstedeværelse indikerer gonoré.

Med en positiv smøringstest for trichomonas, er trichomoniasis diagnostisert.

Normalt er smeten på nøkkelceller 0. I løpet av analysen kan svampe av slekten Leptotrix, Gardnerella, Candida detekteres. Tilstedeværelsen av mikroorganismer antyder uretritt hos menn og et brudd på vaginaens mikroflora hos kvinner.

I noen tilfeller ligger plogepitel i et smear i lag, da bør du diskutere med en spesialist om form og struktur av epitelceller endres og antallet ikke overskrides.

Ved å gjennomføre regelmessige undersøkelser, er det mulig å identifisere abnormiteter på et tidlig stadium og utføre behandling på en vellykket måte, samtidig som det unngår alvorlige konsekvenser.

Epithelium i smet hos kvinner

Rutinemessig undersøkelse av en gynekolog involverer å ta vaginale sekresjoner for laboratorietesting. Epitelet i smeten hos kvinner, hvis norm er strengt etablert, tillater oss å vurdere tilstanden til vaginal mikroflora, samt å identifisere utviklingen av smittsomme sykdommer.

Hvilke parametere påvirker smøreevnenes vurdering? Hvor mange epitelceller signalerer den inflammatoriske prosessen? Du finner svar på disse og mange andre spørsmål i denne artikkelen.

analyse av

Studien av den vaginale mikrofloraen gjør det mulig for gynekologen å lage et komplett bilde av prosessene som forekommer i den kvinnelige kroppen. Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder, er det mulig å identifisere enhver gynekologisk sykdom i et tidlig utviklingsstadium, samt foreskrive en effektiv omfattende behandling.

Hvis smøret på floraen inneholder skavepitel, behøver pasienten umiddelbar behandling av patologien. Hvis det ikke er for mange epitelceller, har den inflammatoriske prosessen nettopp begynt, og den kan lett elimineres. Vaginal smøring må tas på:

  • Planlegging unnfangelse og fødsel;
  • Forekomsten av smerte og ubehag i underlivet under menstrual blødning;
  • Brudd på arten av vaginal utslipp midt i menstruasjonssyklusen;
  • Utseendet av brennende og kløe i området av de ytre kjønnsorganene;
  • Fremveksten av en uvanlig lukt av slimutslipp fra skjeden;
  • Etter langvarig behandling, involverer administrering av potente antibiotika.

Også, en gynekolog vil ta en vaginal swab under en rutinemessig kontroll. Hvis du merker ett eller flere av symptomene ovenfor, må du kontakte en lege. Laboratorieundersøkelse av vaginal mikroflora vil ekskludere eller bekrefte utviklingen av smittsomme sykdommer i kjønnsorganene.

norm

Den indre overflaten av livmoren er dekket med slimete epitelvev. Epitelceller kan være flate eller sylindriske. Når et flatt epitel blir detektert i et smet, er det mulig å trekke en konklusjon om utviklingen av en inflammatorisk sykdom i reproduktive organers organer.

Spredning av sylindrisk epitel kan ha farligere konsekvenser. Mye sylindrisk epitel i et smear for flora signalerer forekomsten av kreft. Hvis epitelceller i smøret er mindre enn normen, blir pasienten diagnostisert med hormonell svikt.

I en laboratorieundersøkelse av et smear kan leger oppdage fra 3 til 15 epitelceller i sikte. Slike indikatorer er ikke farlige og regnes som normen. Med en økning i epitel, er det gjort en diagnose av uretitt, cervicitt, etc. Cellene er lokalisert i biomaterialet separat fra hverandre eller i grupper.

Det er verdt å merke seg at ikke å overholde hygieneregler på tvers av et smør kan forvrene resultatene av studien. Derfor er det veldig viktig å ordne for en slik medisinsk prosedyre.

Spesielle funksjoner

Flatcelletyper av epitelvæv dekker hele indre overflaten av de kvinnelige kjønnsorganene. I løpet av menstruasjonssyklusen gjennomgår de noen forandringer. Noen vev blir kåt, andre gjør det ikke. Forholdet mellom døde og ikke-squamiske flate epitelceller kan være forskjellig. Når en laboratorieanalyse utføres, må en lege ta hensyn til fasen av pasientens menstruasjonssyklus.

Flat epitel. Kilde: fb.ru/article

Hvis plogepitelet i smeten er mer enn 15 celler, kan vi snakke om utviklingen av den inflammatoriske prosessen eller konsekvensene av en smittsom sykdom. Endringen i strukturen av epithelets slimete celler er et ganske alarmerende tegn. Det er ofte et av symptomene på onkologi eller dannelsen av en godartet svulst.

sylindrisk

Noen epitelceller kan være sylindriske. De er mer funksjonelle enn flate. Slike elementer bidrar til produksjon av en spesiell hemmelighet på livmorhalsen.

I laboratorie-cytologisk analyse representeres disse cellene av grupper som ser litt ut som honningkamper. Cytoplasma i slike elementer kan strekke slim, på grunn av hva de tar en glassaktig form. I tilfelle av en patologi som kalles ektopi, er plasseringen av cellene i det sylindriske epitelet forskjøvet, de kan erstattes av flate overflateelementer.

avvik

Tilstedeværelsen av et stort antall epitelceller i et vaginal smear antyder oftest at en inflammatorisk sykdom utvikler seg i pasientens kjønnsorganer. Vaginitt kan også ha flere symptomer, manifestert av en følelse av brennende og kløe, rødhet i de ytre kjønnsorganene.

Denne sykdommen utvikler seg når noen infeksjon går inn i skjeden. Også årsaken til denne patologien kan være bruk av husholdnings kjemikalier med allergeniske komponenter. Når du velger en gel for intim hygiene eller såpe, vær oppmerksom på sammensetningen.

Under overgangsalderen kan en kvinne også oppleve vaginitt, som et resultat av en kraftig nedgang i nivået av kjønnshormoner i kroppen.

En annen årsak til høy epitel i et smør kan være betennelse i urinrøret. Denne patologien utvikler seg mot bakgrunnen av infeksjon med skadelige smittsomme mikroorganismer, virus eller herpes. I sjeldne tilfeller oppstår denne sykdommen på grunn av en negativ reaksjon av kroppen for å komme i kontakt med husholdnings kjemikalier.

Infeksiøse inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet bør behandles i et kompleks. Ofte foreskriver legen et kurs av antibiotika for pasienten. Hvis symptomene på sykdommen er ganske smertefulle og forårsaker mye ubehag for kvinnen, kan terapi suppleres med smertestillende midler.

Under hele behandlingsforløpet anbefales det å ekskludere seksuelle kontakter, observere alle regler for intim hygiene, å nekte å ta medisiner for ekstern (vaginal) bruk.

Atypiske epitelceller i smeten er det første alarmsignalet som indikerer utviklingen av farlige patologier - cervikal dysplasi, godartede eller ondartede svulster.

I alle fall, ikke panikk på forhånd. Legen vil foreskrive en ekstra undersøkelse, foreta en nøyaktig diagnose og velge de mest effektive behandlingsalternativene. I dag kan svulsten fjernes ved hjelp av moderne teknikker - kryoterapi, diatermi eller kirurgi ved hjelp av laserutstyr.

forebygging

Hver kvinne bør nøye overvåke helsen, flere ganger i året for å besøke en lege for en rutinemessig undersøkelse. Inflammatoriske og smittsomme patologier har ofte en svært negativ effekt på tilstanden til reproduktive systemet.

For å identifisere sykdommen helt i begynnelsen av utviklingen og progresjonen er det svært viktig å utføre en cytologisk diagnose av vaginalmikrofloraen ved hjelp av en laboratorie-smøreanalyse.

Høsten og vinteren er det nødvendig å bære varme klær, og ikke tillate hypotermi av det indre og indre organ i det urogenitale systemet. Banal forkjølelse kan være hovedårsaken til alvorlig betennelse i uterus og appendages.

En kvinne må overholde alle regler for personlig, intim hygiene. Legene anbefaler også sterkt å velge seksuelle partnere, bruk moderne pålitelige prevensjonsmetoder, som ikke bare forhindrer uønsket graviditet, men også redder deg fra seksuelt overførbare sykdommer.

Vær spesielt oppmerksom på regelmessig brukte husholdnings kjemikalier og kosmetikk. Denne regelen gjelder også til kvinner som sjelden lider av allergi. Vaskepreparatet skal inneholde et nøytralt Ph-nivå.

Moderne gynekologer anbefaler å foretrekke kosmetiske produkter som inneholder melkesyre. Se hvordan kroppen din reagerer på et bestemt middel. Hvis det er tegn på allergisk reaksjon, må du umiddelbart kontakte en medisinsk spesialist.