logo

Hva er farlig pyelonefrit og konsekvensene

Pyelonefrit er en inflammatorisk sykdom hos nyrene av overveiende bakteriell natur, mangfoldig i manifestasjoner og utviklingshastighet. Uten tilstrekkelig terapi har den en progressiv karakter og en rekke komplikasjoner som svekker funksjonen av ikke bare nyrene.

De viktigste farene ved sykdommen:

  • utvikling av lokale og utbredte purulente prosesser;
  • forvandlingen av sykdoms akutte sykdom til en kronisk;
  • tidlig anerkjennelse av patologi;
  • vedvarende økning i blodtrykket;
  • forekomsten av akutt og kronisk nyresvikt.

Pyelonefrit kan være akutt og kronisk, avhengig av sykdommens varighet og graden av svekkelse av ulike nyresfunksjoner. En akutt prosess, som regel, foregår kronisk, men det er også mulig at en primær kronisk kurs har flere funksjoner.

Purulente komplikasjoner og deres konsekvenser

I tilfelle et komplisert kurs kan det oppstå purulent foci på skadestedet. Når de oppstår, er tilstanden til pasienten sterkt forstyrret.

  • kroppstemperaturen kan overstige 40 ° C, effekten av legemidler for å redusere den er ubetydelig;
  • det er uttalt kulderystelser og strømmende svette;
  • stort ubehag;
  • skarp ryggsmerter.

Med sen diagnose og ineffektiv terapi forverres prognosen for liv og utvinning dramatisk.

Alternativer purulent nyreskade:

  • mange små pustler (apostematoz);
  • et hulrom med tette, klare grenser, fylt med pus (abscess);
  • et stort, purulent fokus som består av flere små pustler (karbuncle);
  • sepsis.

Mulig involvering i prosessen med den andre, tidligere upåvirket nyre.

Purulent fusjon av nyrevev kan spre seg til det omkringliggende nyrenete fettvevet. Som et resultat utvikler paranephritis. Med videre spredning av purulent inflammatorisk prosess er sepsis mulig. Reaksjonen av kroppen til den patologiske prosessen kan manifestere seg i form av bakteriotoksisk sjokk. Alle disse forholdene er en direkte fare for livet og krever akutt medisinsk inngrep. Det er viktig å legge merke til i tide forekomsten og økningen av symptomer og snarest søke medisinsk hjelp.

Effekten av pyelonefrit i løpet av graviditeten

Den akutte prosessen og forverring av kroniske sykdommer påvirker bærebarnet på forskjellige måter, avhengig av perioden. I den innledende perioden ligner de viktigste manifestasjonene av sykdommen tidlig toksisose.

  • svimmelhet;
  • kvalme, oppkast;
  • ubehagelig, trekk sensasjoner i nedre rygg;
  • redusert appetitt;
  • generell svakhet, sløvhet.

Chill og feber er også mulig.

Dermed er det mulig å hoppe over symptomene på sykdommen, og tilskriv disse manifestasjonene mot toksikose. Resultatet av sykdommen i denne perioden i de alvorligste tilfellene kan være abort, abort. Derfor, i nærvær av disse tegnene, spesielt med temperaturvariasjoner, er det nødvendig å konsultere en lege. Som et resultat av undersøkelsen vil legen skille mellom manifestasjoner av tidlig toksisose og nyrepatologi, ekskludere eller bekrefte utviklingen av pyelonefrit. Bare rettidig behandling vil forhindre ytterligere progresjon av nyrevevskader.

Med en sykdom som oppstod i andre halvdel av svangerskapet, er sen toksisose, økt blodtrykk, dannelse av signifikant ødem, anemi mer sannsynlig. Det farligste alternativet for fosteret er en purulent, vanlig, bilateral variant av sykdommen hos kvinner (tidlig fødsel og dødfødsel er mulige).

Den pyelonefrit som overføres av moren under svangerskapet, kan føre til at barnet får en intrauterin infeksjon og hypoksi.

Funksjoner av ulike varianter av kurset og deres konsekvenser

Kronisk pyelonefritis utvikler seg kontinuerlig med periodiske eksacerbasjoner. Den patologiske prosessen sprer seg gradvis gjennom organets vev, og fanger alle nye områder med hvert tilbakefall. Strukkede strukturer mister gradvis sine funksjoner. Nærliggende, intakte områder arbeider i en mer aktiv modus, noe som negativt påvirker nyrens funksjon som helhet. I begynnelsen kan pasientene bare se på brudd med økt belastning (en betydelig mengde væskeforbruk, en varm sesong, en stor mengde protein i dietten). I fremtiden reduseres kompenserende evner, en tilstand som kalles nyresvikt utvikler seg.

  • akutt nyresvikt som krever gjenopplivningsbehandling;
  • kronisk, noe som tyder på langsiktig kompleks terapi under tilsyn av en nephrologist.

Utviklingen av nyresvikt endrer det generelle bildet av sykdommen, indikerer irreversible endringer og krever spesifikk terapi.

Ved kronisk kurs utvikler en vedvarende økning i blodtrykk (nephrogen hypertensjon) ofte. Funksjonene i denne patologien er et lite antall symptomer på visse stadier av utvikling, hvor høyt blodtrykk ikke følges av pasienten. I noen tilfeller er det for første gang diagnostisert bare med utvikling av komplikasjoner (hypertensive kriser, svekket hjertekretsløp eller hjerneslag).

Primær kronisk pyelonefrit har ofte mindre manifestasjoner i de tidlige stadiene, noe som kan være årsaken til sen sensasjon.

Sannsynligheten for et dårlig bilde av sykdommen øker i slike tilfeller:

  • diabetes;
  • med primære og sekundære immundefekter;
  • i gammel alder.

Tegn på sykdommen vises og kan ses på et tidspunkt da volumet av skade på vevet i nyrene er stort nok, og behandling av medisiner kan ikke alltid drastisk endre situasjonen.

Pyelonephritis har således egenskaper i løpet av ulike varianter, progresjon i fravær av terapi, utvikling av komplikasjoner og farlige konsekvenser. Dette krever nøye oppmerksomhet til de mulige manifestasjonene av sykdommen, overvåking av diagnostisert sykdom og kompleks behandling under oppsyn av en lege.

pyelonefritt

I pyelonefritis gjelder den patologiske prosessen hovedsakelig nyrene. Videre er smittsom lesjon viktig. I dag er det mange mennesker som lider av akutt og kronisk nefrit. Lokaliseringen av lesjonen er også viktig.

I den patologiske prosessen med pyelonefrit kan begge nyrer bli involvert. Eller en nyre. Men det bør bemerkes at akutt pyelonefrit er ganske uttalt. Enn en kronisk kurs av pyelonefritis.

Ved kronisk pyelonefrit er det skjulte symptomer. Derfor kan pasienten ikke engang vite at pyelonefritt er i kronisk stadium. Hvis pyelonefritt ikke behandles i noen form, oppstår følgende komplikasjoner:

  • nyresvikt
  • carbuncle;
  • nyre abscess;
  • sepsis.

Og i nærvær av en bakteriell infeksjon oppstår sjokk ofte. Det er viktig å utføre anti-sjokk-tiltak. Hvis du ikke gir riktig hjelp, kan pasienten dø.

Hva er det

Pyelonefrit er en patologisk prosess i nyrene av bakteriell opprinnelse. Videre går bakterier fra bekkenet inn i renalvevet. Tilsvarende da i nyrene. Det er to typer pyelonefritis.

Den første typen av pyelonefrit er direkte relatert til kliniske tegn, som er mest uttalt. Den andre typen pyelonefrit er forbundet med et kronisk stadium. Videre har dette stadiet skjulte tegn på pyelonefrit. Og de mest alvorlige komplikasjonene.

Selv den akutte stadien av pyelonefrit har spesielle konsekvenser. De kan være paranofrit. I tillegg danner purulent foci på overflaten av nyrene. Derav forekomsten av karbunkler. Carbuncles - flere pustler på overflaten av huden eller organet.

årsaker

I pyelonephritis etiologi er ulike patologiske prosesser av stor betydning. Det er ofte forbundet med den fysiologiske tilstanden. Eller med tilstedeværelse av sykdommer i organene nærmest nyrene.

I tillegg kan årsaken til pyelonefrit være nyresykdom. Videre, hvis ekskrement av nyrene er lenge nok og forstyrrer den normale strømmen av urin. Årsakene til pyelonefrit kan være endokrine lidelser.

Av stor betydning er tilstedeværelsen av diabetes. Denne sykdommen er mest gunstig for pyelonefrit. Forringet reaktivitet påvirker også utviklingen av pyelonefrit. De vanligste årsakene til pyelonefritt er:

  • akutt cystitis;
  • kroniske sykdommer;
  • svak immunrespons.
gå opp

symptomer

De kliniske tegnene på pyelonefrit inkluderer tilstedeværelse av en inflammatorisk respons. Denne reaksjonen uttrykkes av en økning i kroppstemperatur. Hypertermi kan variere fra trettifem til førti grader.

Videre er en økning i kroppstemperatur kombinert med svette, svakhet, hodepine, og noen ganger kan det oppkastes. Inkludert pasienten kan føle seg syk. Følgelig reduserer pasientens appetitt pyelonefrit.

Den inflammatoriske reaksjonen er også kombinert med tilstedeværelse av smertegrense. Smerte syndrom kan være ensidig. Mye avhenger av plasseringen av denne sykdommen. Det er positivt Pasternack-syndrom.

Hvis pyelonefrit er ganske vanskelig, så er det ofte et brudd på vannlating. Hvis prosessen ikke er så alvorlig, påvirker den ikke urinering. Imidlertid oppstår følgende symptomer:

  • overskyet og rødaktig urin;
  • bakteriuri (som detekteres under diagnose);
  • leukocytose;
  • økt erytrocytt sedimenteringshastighet.

Kronisk pyelonefrit har også sine egne symptomer. Ofte klager pasienten om svakhet. Også symptomene på kronisk pyelonefrit manifesterer seg som følger:

  • redusert appetitt;
  • hodepine;
  • økt vannlating.

Hvis prosessen er tosidig, det vil si, det gjelder to nyrer, da kan vi anta forekomsten av komplikasjoner. Hva er nyresvikt. Dette er resultatet av pyelonefrit, som fortsetter med komplikasjoner. For å oppnå gjenoppretting, er det nødvendig å utføre rettidig diagnose.

Les mer på nettsiden: bolit.info

Rådfør deg med en spesialist!

diagnostikk

Hvordan kan du korrekt diagnostisere pyelonefrit? Diagnose av pyelonefrit er basert på følgende tiltak:

  • laboratorietester;
  • biokjemiske studier;
  • bakteriell urinkultur;
  • ultralyd diagnostikk.

Utbredt metode for undersøkelse av pasienten. Det er viktig å utarbeide en anamnese. For eksempel, i tilfeller av kroniske sykdommer. De overførte purulente prosessene i pasientens kropp er også viktige.

Enhver purulent sykdom er forbundet med et svekket immunsystem. Svekket immunitet er en konsekvens av eksponering for uønskede faktorer. Og tilsetningen av en bakteriell infeksjon kompliserer nyresykdommer.

I laboratoriediagnostikk oppdages en liten mengde protein. Hva bestemmer virkelig denne diagnosen. I tillegg er bakteriell urinkultur viktig. Samtidig er det mulig å oppdage patogenet.

Inflammatoriske reaksjoner bestemmes ved hjelp av laboratoriediagnostikk. Ofte funnet en økning i antall leukocytter. Inkludert erytrocytt sedimenteringshastigheten øker.

Saker i diagnosen og gjennomgang urografi. Dette lar deg bestemme volumet av nyre. Og med pyelonefrit, øker volumet. Ultralyddiagnose kan bestemme nyrepatologi.

Ytterligere metoder for diagnostisering av pyelonefrit er tester Zimnitsky. Denne metoden lar deg identifisere abnormiteter i funksjonene i nyrene. Det er den mest nødvendige diagnosen.

I diagnosen pyelonefritis brukte også nyre CT. Denne metoden lar deg bestemme tilstedeværelsen av steiner og ekskrementer. Inkludert bestemme patologien for strukturen til nyrene.

forebygging

Pyelonefritis, eller rettere sagt, dens utvikling kan forebygges. For dette er det forskjellige teknikker. For eksempel er forebygging rettet mot å behandle den underliggende sykdommen. Inkludert behandling av patologier av nyre-natur.

Selv banal blærebetennelse må herdes i tide. Ellers vil cystitis føre til irreversible hendelser. I nærvær av urolithiasis er det nødvendig å oppnå remisjon. Siden tilstedeværelsen av ekskrement i nyrene fører til utvikling av pyelonefrit.

Forebyggende tiltak vil bli rettet mot behandling av purulente lesjoner. Spesielt hvis det gjelder nyresystemet. Endokrin patologi må også justeres. Hvis det er diabetes, er det viktig å følge terapeutisk terapi.

Det skal beskytte seg mot hypotermi. Spesielt i nærvær av redusert immunitet. I forebygging av pyelonefritis foregår følgende aktiviteter:

  • styrke immunitet
  • behandling av patologier i prostata
  • behandling av blærebetennelse;
  • riktig ernæring;
  • utelukkelse av bakterielle infeksjoner.

Styrking av immunitet er det viktigste forebyggende tiltaket. Siden en sterk beskyttende reaksjon av kroppen hindrer penetrering av smittsomme stoffer. For å styrke immunforsvaret er det enkle regler:

  • herding av kroppen (under medisinsk tilsyn);
  • riktig ernæring;
  • overholdelse av dagen;
  • fysisk aktivitet;
  • tar multivitamin komplekser;
  • ingen stress eller overvinne dem.

Hvis du lider av akutt pyelonefrit, så er denne situasjonen løsbar. Det viktigste er ikke å la det akutte kurset av pyelonefritis utvikle seg til et kronisk stadium. Tross alt, kronisk pyelonefrit har mange komplikasjoner.

behandling

Det er viktig i behandlingen av pyelonefritt å fokusere på sykehusforholdene. Hjemmebehandling er uønsket! Tross alt kan pyelonefrit føre til nyresvikt.

En forutsetning for behandling av pyelonefrit er medisinering. Denne terapien er rettet mot å eliminere bakteriell infeksjon. Antibiotika tar hensyn til sensitivitet. Som i fravær av følsomhet, kan de være ineffektive.

Av stor betydning i behandlingen av pyelonefrit er bruken av legemidler som kan forgiftes av kroppen. Styrkende immunitet er mye brukt. Tross alt fører antibakterielle stoffer ofte til en reduksjon i immuniteten.

Ernæring med mye væske finner sted. Men hypertermi er i stand til å overføre pasienten til en diett med lavt proteininnhold. Behandling av kronisk pyelonefrit er den lengste.

Det er viktig i behandlingen av kronisk nefritis å eliminere de underliggende årsakene som førte til denne tilstanden. Også kronisk pyelonefritis behandles med antibiotika. Inkludert styrket immunitet.

Hvis urolithiasis og prostatakjertesykdom spiller en rolle i pyelonephritis etiologi, er det nødvendig med kirurgi. Den består av følgende:

  • fjerning av adenom;
  • fjerning av nyrestein.

Immunostimulerende midler og immunmodulatorer brukes i stor grad til å styrke immuniteten. Sanatoriumbehandling har en god effekt. For det meste i Zheleznovodsk. I noen tilfeller er bruk av urtemedisin i fravær av en allergisk reaksjon akseptabel.

Hos voksne

Hvordan manifesterer denne patologien hos voksne? Pyelonefrit hos voksne kan være både kronisk og akutt. Mye avhenger av den underliggende sykdommen. Pyelonefrit hos voksne kan skyldes:

  • hypotermi;
  • redusert immunitet;
  • endokrin patologi;
  • sykdommer i bekkenorganene;
  • feil livsstil.

Pyelonefrit utvikler seg i alle aldre. Kan diagnostisere hos unge og middelaldrende mennesker. Pyelonefrit utvikler seg hos kvinner og menn. For eksempel skyldes pyelonephritis hos kvinner:

Graviditet er ikke bare endokrin patologi, men også en fysiologisk tilstand som fører til skade på organene i det urogenitale systemet. Alle organer av kvinnen er nær nok til hverandre, derfor forekommer dette bruddet. Sexliv, spesielt i tidlig alder, fører til ulike lidelser.

Fødsel, spesielt med tilstedeværelse av komplikasjoner, kan også påvirke nyrene. Climacteric syndrom forårsaker reversale effekter i kroppen. Samtidig er det utvikling av abnormiteter i nyresystemet.

Hos menn utvikler pyelonefrit ofte på grunn av patologier i prostata. Prostata adenom er vanlig hos middelaldrende menn. Videre er denne sykdommen nå mye yngre.

Hos eldre menn forårsaker prostata adenom mange bivirkninger. Inkludert fører til obstruksjon av urinveiene. Dessuten er disse mennene urinere prosessen svært forstyrret.

Hos barn

Pyelonefrit hos barn er ganske vanskelig. Og det skjer ofte i barndommen. Hvilke symptomer er typiske for barn med pyelonefrit? De kliniske egenskapene til spedbarnspyelonefrit har følgende egenskaper:

  • endring i arten av vannlating (og det kan være hyppigere);
  • misfarging av urin;
  • magesmerter;
  • svakhet;
  • hypertermi.

Svært ofte er pyelonefrit hos barn forvirret med blærebetennelse. For en nøyaktig diagnose foregår forskning. Inkludert bakteriell urinkultur. I førskolealderen oppstår pyelonefrit i oftere hos jenter.

Pyelonefrit hos jenter er forklart av forekomsten av fysiologisk følsomhet. Samme ting med kvinner. Den viktigste årsaksmessige for pyelonefrit hos barn er E. coli.

I etiologien til pyelonefrit hos barn spiller tilstedeværelsen av medfødte abnormiteter en rolle. For eksempel anomalier av strukturen av nyrene. Hvis infeksjonsruten er seksuell, så er det viktig:

  • hygiene (spesielt for jenter);
  • cystitt;
  • inflammatorisk prosess.

Kroniske sykdommer som diabetes kan også forårsake pyelonefrit. Inkludert halsinfeksjoner. For eksempel, tonsillitt. Hvis barnet ikke blir kurert av disse sykdommene i tide, sprer smitte til nyrene.

outlook

Med en liten grad av pyelonefrit, er prognosen best. Imidlertid er samtidig patologi av stor betydning. Tidlig eliminering bidrar til etableringen av en patologisk prosess.

Kronisk pyelonefrit har dårlig prognose. Dette skyldes at kronisk pyelonefrit er vanskelig å behandle. Med den rette eliminering av akutt pyelonefrit er prognosen god.

Prognosen er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Hvis prosessen er komplisert ved tiltredelse av en sekundær infeksjon, er prognosen dårlig. Inkludert den verste prognosen i nærvær av nyrestein.

utfallet

Det mest ugunstige resultatet av pyelonefrit er nyresvikt. Denne patologien fører til nedsatt funksjon av nyrene. Inkludert seriøst ødem og hjertesykdom.

Gjenoppretting er mulig med akutt pyelonefrit. Når det var mulig å eliminere den eksisterende patologiske faktoren. For eksempel, en langsiktig sykdom. Også med tilstrekkelig terapeutisk terapi forbedres resultatet.

Drogbehandling bør være langvarig. Spesielt i kronisk pyelonefrit. Men det er også viktig å styrke immunforsvaret, slik at du får gode resultater.

levealder

Hvis det gjøres feil i behandlingen av pyelonefrit, og pasienten ikke følger visse regler, blir levealderen redusert. I endokrin patologi er prosessen repairable, det er bare nødvendig å følge visse tiltak. Hjemmebehandling reduserer livskvaliteten.

Nyrepatologi er en vanlig sykdom i det moderne samfunnet. Og på mange måter avhenger forventet levealder ikke bare på nærvær av nyresykdommer, men også på sterk immunitet. Kun styrket immunitet motstår infeksjoner.

Husk at effektiviteten av behandlingen vil avhenge av overholdelse av legenes instruksjoner. Bare en nephrologist vil hjelpe deg med å takle sykdommen. I noen tilfeller kan kirurgi kreve. Det viktigste, fortvil ikke!

Hva er farlig pyelonefritt?

Den vanligste nyresykdommen er pyelonefrit. Interessant er kvinner mer utsatt enn menn. Betennelse påvirker hovedsakelig det kollektive nyresystemet og skader ofte en nyre. Forløpet av en sykdom uten symptomer er misvisende for pasientene, slik at de ikke fullt ut kan sette pris på faren for pyelonefrit og ikke starte behandling på tide. Hos kvinner utvikler sykdommen etter cystitis og hos menn, mot bakgrunnen av prostata og i nærvær av stein i blæren.

Årsakene til dannelsen av sykdommen

Denne sykdommen rammer mennesker i alle aldre, og oftest påvirker det unge barn og kvinner. Blant representantene til svakere kjønn utløses sykdommen av graviditet, blærebetennelse og begynnelsen av intim intimitet. Menn lider av denne patologien oftere i alderen etter dannelsen av urolithiasis eller prostata adenom. Infeksjon kan trenge inn i orgelet på flere måter:

• Ved omvendt strøm av infisert urin.

Forutsetninger for pyelonefrit er:

• Patologi av urinutstrømning, utløst av steiner i blæren;

Hva kan indikere pyelonefrit?

Symptomatologi kan bli tydelig allerede noen timer etter infeksjon, men noen ganger tar det flere dager å gjøre dette. Akutt manifestasjon er preget av høy feber, hodepine og tap av appetitt. Ofte tar folk disse tegnene til en manifestasjon av akutte luftveisinfeksjoner eller forkjølelse. De viktigste symptomene er:

• Kvalme og oppkast.

Hvordan diagnostiseres pyelonefrit?

Å etablere løpet av akutt pyelonefrit er ikke vanskelig på grunn av uttalt symptomer. Gestasjons sykdom oppstår ofte etter å ha latt purulente og alvorlige sykdommer. Den er preget av en økning i leukocytter, tilstedeværelsen av protein, salt og bakterier i urinen. Urinen selv blir uklar og har sedimenter. For å diagnostisere sykdommen foreskriver legene følgende aktiviteter:

• Bakposev for å installere patogenet.

Fare for pyelonefrit

Så, hva er farlig pyelonefrit? Etter hver påfølgende eksacerbasjon av sykdommen, er et nytt område av nyrene påvirket av betennelse, og arr blir dannet på stedet av friske vev. Et forlenget forløb av sykdommen fremkaller en nedgang i nyrene, til den krymper og stopper funksjonene. Den bilaterale formen av sykdommen kan føre til nyresvikt. I en slik situasjon trenger pasienten en organtransplantasjon eller permanent blodfiltrering av apparatet.

Egnet kosthold

Riktig ernæring bidrar til å helbrede pyelonefrit. Endring i stadiet av forverring innebærer utelukkelse av fett, krydret, stekt og salt mat. Det er ønskelig å inkludere mer grønnsaker og frukt i kostholdet ditt, samt øke mengden rent vann. I utgangspunktet innebærer dietten for denne sykdommen:

• En liten mengde kjøttbuljong samt fisk.

Pyelonefrit - hva det er, symptomer, første tegn, behandling og konsekvenser

En av de mest vanlige urologiske sykdommene av smittsom natur, som påvirker bekkenet og nyreparenkymen, er pyelonefrit. Denne ganske farlige patologien i fravær av rettidig kompetent behandling kan føre til brudd på organets ekskretor og filtreringsfunksjoner.

Hva slags nyresykdom er det, hvorfor det er så viktig å kjenne de første symptomene og konsultere en lege i tide, og også hva behandlingen av ulike former for pyelonefritis begynner med, vil bli diskutert videre i artikkelen.

Hva er pyelonefritis

Pyelonefrit er en inflammatorisk sykdom i nyrene, preget av skade på nyreparenchyma, kopper og nyrebjelke.

I de fleste tilfeller er pyelonefrit forårsaket av spredning av infeksjoner fra blæren. Bakterier går inn i kroppen fra huden rundt urinrøret. Så stiger de fra urinrøret inn i blæren og går deretter inn i nyrene, hvor pyelonefrit utvikler seg.

Pyelonefrit kan være en uavhengig sykdom, men oftere kompliserer sykdomsforløpet (urolithiasis, prostata adenom, sykdommer hos kjønnsorganene i kvinner, tumorer i urogenitalt system, diabetes mellitus) eller oppstår som en postoperativ komplikasjon.

klassifisering

Nyre pyelonefrit er klassifisert:

  1. På grunn av utviklingen - primær (akutt, ikke-obstruktiv) og sekundær (kronisk eller obstruktiv). Den første form er et resultat av infeksjoner og virus i andre organer, og det andre er anomali av nyrene.
  2. På stedet for betennelsen - bilateral og ensidig. I det første tilfellet påvirkes begge nyrene, i den andre - kun en, kan sykdommen være venstre eller høyre sidet.
  3. Formen av betennelse i nyrene - serøs, purulent og nekrotisk.
  • Akutt pyelonefrit er forårsaket av inntak av et stort antall mikroorganismer i nyrene, samt ved å svekke de beskyttende egenskapene til organismen (svak immunitet, forkjølelse, tretthet, stress, dårlig ernæring). Den inflammatoriske prosessen er uttalt lys. Ofte er det diagnostisert hos gravide kvinner, hvis kropp er spesielt sårbar.
  • Hva er kronisk pyelonefrit? Dette er den samme betennelsen i nyrene, bare preget av latent kurs. På grunn av endringer i urinsystemet forstyrres utløpet av urin, noe som fører til at infeksjonen når nyrene i stigende retning.

I følge faser av strømmen:

  • Aktiv betennelse er preget av symptomer: feber, trykk, smerter i magen og bakre del, hyppig vannlating, ødem;
  • Latent betennelse er preget av fravær av symptomer og følgelig pasientens klager. Imidlertid er patologi synlig i urinanalysen;
  • Remission - det er ingen patologier i urinen og symptomene.

årsaker til

I pyelonefritis, som vi allerede har indikert, påvirkes nyrene, og i utgangspunktet fører effekten av bakterier til dette resultatet. Mikroorganismer, som har opptrådt i nyreskytten eller i det på en urogenogen eller hematogen måte, blir avsatt i nyrens interstitiale vev, så vel som i vevet til nyre sinus.

Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Oftere utvikler pyelonefritis:

  • hos barn under 7 år (sannsynligheten for forekomst av pyelonefrit øker på grunn av arten av anatomisk utvikling);
  • unge kvinner i alderen 18-30 år (forekomsten av pyelonefrit er forbundet med starten på seksuell aktivitet, graviditet og fødsel);
  • hos eldre menn (med obstruksjon av urinveiene på grunn av utvikling av prostata adenom).

Eventuelle organiske eller funksjonelle årsaker som forhindrer normal strøm av urin, øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen. Ofte vises pyelonefrit hos pasienter med urolithiasis.

Den vanligste årsaken til betennelse i urinveiene er:

  1. Kolya bakterie (E. coli), stafylokokker eller enterokokker.
  2. Andre gramnegative bakterier er mindre sannsynlig å provosere en ikke-spesifikk inflammatorisk prosess.
  3. Ofte er pasienter funnet kombinert eller multiresistente infeksjonsformer (sistnevnte er resultatet av ukontrollert og usystematisk antibakteriell behandling).

Infeksjonsmetoder:

  • Stigende (fra endetarm eller fokus av kronisk betennelse, lokalisert i urogenitale organer);
  • Hematogen (realisert gjennom blodet). I denne situasjonen kan infeksjonskilden være en fjern lesjon lokalisert utenfor urinveiene.

For forekomst av pyelonefrit er ikke nok en penetrasjon av mikroflora i nyrene. For dette er det også nødvendig med predisponerende faktorer, blant hvilke de viktigste er:

  1. brudd på urinutstrømning fra nyrene;
  2. forstyrrelser i blod og lymfesirkulasjon i organet.

Imidlertid antas det at i noen tilfeller kan høypatogene mikroorganismer forårsake akutt pyelonefrit i intakte nyrer i fravær av noen predisponerende årsaker.

Faktorer som vil bidra til at bakterier utvikles i parret organer:

  • Mangel på vitaminer;
  • Redusert immunitet;
  • Kronisk stress og overarbeid;
  • svakhet;
  • Nyresykdom eller genetisk predisponering til det raske nederlaget i parret organer.

Symptomer på pyelonefrit hos voksne

Symptomer på pyelonefrit kan variere avhengig av alder av personen og kan omfatte følgende:

  • sykdomsfølelse;
  • Feber og / eller kulderystelser, spesielt i tilfelle akutt pyelonefritis;
  • Kvalme og oppkast;
  • Smerter i siden under de nedre ribber, i ryggen, utstråler til iliac fossa og suprapubic område;
  • Forvirring av bevissthet;
  • Hyppig, smertefull urinering;
  • Blod i urinen (hematuri);
  • Uklar urin med en skarp lukt.

Pyelonefritis blir ofte ledsaget av dysuriske forstyrrelser, manifestert i form av hyppig eller smertefull urinering, adskillelse av urin i små porsjoner, overvekt av natts diuresis over dagtid.

Symptomer på akutt nyresyrefrihet

I denne formen oppstår pyelonefrit i forbindelse med symptomer som:

  • høy feber, kuldegysninger. Pasienter har økt svette.
  • Nyre fra siden av lesjonen gjør vondt.
  • På 3-5 dager etter manifestasjonen av sykdommen med palpasjon, kan det fastslås at den berørte nyren er i forstørret tilstand, i tillegg er den fortsatt smertefull.
  • Også ved den tredje dagen oppdages pus i urinen (som er betegnet med medisinsk term pyuria).
  • Chills og feber ledsages av hodepine, smerter i leddene.
  • Parallelt med disse symptomene, er det en økning i smerte i lumbalområdet, hovedsakelig er denne smerten fremdeles manifestert fra siden som nyren påvirkes av.

Tegn på kronisk pyelonefrit

Symptomene på kronisk form av nyresykdom er svært betingede og kurset har ingen uttalt tegn. Ofte oppleves inflammatorisk prosess i hverdagen som åndedrettsinfeksjon:

  • muskel svakhet og hodepine;
  • feber temperatur.

Men i tillegg til disse karakteristiske tegnene på sykdommen har pasienten hyppig vannlating, med utseendet av en ubehagelig lukt av urin. I lumbaleområdet føler en person en konstant vondt smerte, føler seg et ønske om å urinere ofte.

Sene vanlige symptomer på kronisk pyelonefrit er:

  • tørrhet i munnslimhinnen (i begynnelsen, ubetydelig og ustabil)
  • ubehag i binyrene
  • halsbrann
  • raping
  • psykologisk passivitet
  • puffiness av ansiktet
  • blep av huden.

Alt dette kan fungere som manifestasjoner av kronisk nyresvikt og er karakteristisk for bilateral nyreskade, frigjøring av opptil 2-3 liter urin per dag eller mer.

komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner av pyelonefritt er:

  • nyresvikt
  • paranephritis;
  • sepsis og bakteriell sjokk;
  • karbon knopper.

Noen av disse sykdommene har alvorlige konsekvenser for kroppen.

Alle ovennevnte symptomer og tegn på urologisk sykdom skal ha tilstrekkelig medisinsk vurdering. Du bør ikke tolerere og håpe at alt vil bli dannet av seg selv, så vel som engasjere seg i selvbehandling uten forhåndsundersøkelse av en medisinsk arbeidstaker.

diagnostikk

Diagnose av betennelse i nyrebjelken og renal parenchyma, som vanlig, begynner med en generell undersøkelse etter at pasientens klager er samlet. Instrumental- og laboratorieundersøkelser som gir et komplett bilde av hva som skjer, blir obligatorisk.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  1. Generell urinalyse: En økning i antall leukocytter og bakterier i synsfeltet oppdages ved sådd av urin sediment på en glidelåse. Normal urin bør være sur i naturen, med en smittsom patologi, blir den alkalisk;
  2. Generell klinisk blodprøve: Alle tegn på en betennelsesprosess forekommer i perifert blod, økningen av erytrocytt sedimentering øker, og antall leukocytter i synsfeltet øker betydelig.
  • i blodprøven bestemmes av økningen i leukocytter med et skifte av formelen til venstre, akselerert ESR;
  • uklar urin med slim og flak, noen ganger har en ubehagelig lukt. Det avslører en liten mengde protein, et betydelig antall hvite blodlegemer og isolerte røde blodlegemer.
  • ekte bakteriuri er bestemt i urinavlinger - antall mikroorganismer per ml av urin er> 100 000.
  • Nechiporenko test avslører overlegenhet av leukocytter i den midterste delen av urinen over erytrocytter.
  • I en kronisk prosess observeres endringer i biokjemiske analyser: en økning i kreatinin og urea.

Blant de instrumentale forskningsmetodene som er foreskrevet:

  • Ultralyd av nyrene og magen;
  • Beregnet tomografi eller røntgenstråler for å oppdage endringer i strukturen til den berørte nyre.

Behandling av nyre-pyelonefrit

Behandling av nyre-pyelonefrit bør være omfattende, inkludert medisin og fysioterapi metoder. Fullt behandlet med nyresykdom bidrar til rask gjenoppretting av pasienten fra en smittsom patologi.

av narkotika

Målet med narkotikabehandling er ikke bare rettet mot å ødelegge smittsomme stoffer og lindre symptomatiske tegn, men også for å gjenopprette kroppens vitale funksjoner mens pyelonefrit har utviklet seg.

  1. Antibiotika. Ved en forverring ikke gjøre uten dem, men optimalt, hvis foreskrevet av en lege, enda bedre, hvis samtidig han vil forklare hvordan å samle og hvor du skal passere urin for avling på flora og følsomhet for antibiotika. Oftest i ambulant praksis brukes:
    • beskyttet penicilliner (Augmentin),
    • 2. generasjon cephalosporiner (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuraner (furadonin, furamag), så vel som palin, biseptol og nitrookolin.
  2. Diuretika: foreskrevet for kronisk pyelonefritis (for å fjerne overflødig vann fra kroppen og mulig ødem), med akutt er ikke foreskrevet. Furosemid 1 tablett 1 gang per uke.
  3. Immunomodulatorer: Øk kroppens reaktivitet med sykdommen, og for å forhindre forverring av kronisk pyelonefrit.
    • Timalin, intramuskulært på 10-20 mg en gang daglig, 5 dager;
    • T-aktivin, intramuskulært, 100 mcg 1 gang pr. Dag, 5 dager;
  4. Multivitaminer (Duovit, 1 tablett 1 gang per dag), Ginseng tinktur - 30 dråper 3 ganger daglig, brukes også til å øke immuniteten.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Voltaren), har antiinflammatoriske effekter. Voltaren innsiden, på 0,25 g 3 ganger daglig, etter måltid.

Behandlingen av kronisk pyelonefritis utføres i henhold til samme prinsipper som behandling av den akutte prosessen, men den er mer holdbar og arbeidsintensiv. Terapi av kronisk pyelonefrit inkluderer følgende terapeutiske tiltak:

  • eliminering av årsakene som førte til obstruksjon av urinutstrømning eller forårsaket nedsatt nyresirkulasjon;
  • antibakteriell terapi (behandling er foreskrevet under hensyntagen til mikroorganismernes følsomhet);
  • normalisering av generell immunitet.

Problemet med behandling under en eksaserbasjon - for å oppnå fullstendig klinisk og laboratorieremisjon. Noen ganger gir en 6 ukers behandling med antibiotika ikke det ønskede resultatet. I disse tilfellene, praktisere ordningen når i seks måneder på en månedlig basis er tildelt noen antibakterielle legemiddel i 10 dager (hver gang - den andre, men tar hensyn til følsomheten av spekteret), og andre ganger - vanndrivende urter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i tilfelle at pasientens tilstand forblir alvorlig eller forverres under den konservative behandlingen. Som regel utføres kirurgisk korreksjon når en purulent (apostemozny) pyelonefrit, abscess eller karbuncle nyre oppdages.

Under operasjonen utfører kirurgen restaureringen av urinlederens lumen, eksisjonering av inflammatorisk vev og etablering av drenering for utstrømning av purulent væske. Hvis nyrene parenkyma er betydelig ødelagt, utføres en operasjon - nefrektomi.

Kosthold og riktig ernæring

Målet etterfulgt av dietten for pyelonefrit -

  • sparing nyrefunksjon, skape optimale forhold for deres arbeid,
  • normalisering av metabolisme ikke bare i nyrene, men også i andre indre organer,
  • senker blodtrykket
  • reduksjon av ødem,
  • maksimal utskillelse av salter, nitrogenholdige stoffer og giftstoffer fra kroppen.

Ifølge tabellen over medisinske tabeller ifølge Pevzner, svarer dietten med pyelonefrit til tabell nr. 7.

Den generelle egenskapen til behandlingsbordet nr. 7 er en liten restriksjon av proteiner, mens fett og karbohydrater samsvarer med fysiologiske normer. I tillegg bør kostholdet styrkes.

Produkter som må begrenses eller, hvis mulig, utelukkes for behandlingsperioden:

  • buljonger og supper i kjøtt, fisk buljong - dette handler om de såkalte "første" buljongene;
  • første kurs av belgfrukter;
  • fisk i saltet og røkt form;
  • noen fete varianter av elv og sjøfisk;
  • Kaviar av noen fisk;
  • sjømat;
  • fett kjøtt;
  • svette og fett;
  • brød med salt;
  • noen melprodukter med tilsetning av salt;
  • sopp av noe slag og tilberedt på noen måte;
  • sterk te og kaffe;
  • sjokolade;
  • konfekt (kaker og paier);
  • sorrel og spinat;
  • reddik og reddik;
  • løk og hvitløk;
  • pølser og pølser - kokt, røkt, stekt og bakt;
  • noen røkt produkter;
  • skarpe og fete oster;
  • hermetisert kjøtt og fisk;
  • pickles og pickles;
  • rømme med høyt fettinnhold.

Tillatte matvarer:

  • Magefett, fjærfe og fisk. Til tross for at stekt mat er akseptabelt, anbefales det å koke og damp, simre og bake uten salt eller krydder.
  • Drikkevarer anbefales å drikke mer grønn te, ulike fruktdrikker, kompotter, urtete og avkok.
  • Lavmette supper, helst vegetarisk vegetabilsk basis.
  • De mest foretrukne grønnsaker for denne dietten - gresskar, poteter, courgetter.
  • Korn bør unngås, men bokhvete og havre er akseptabelt og fordelaktig i denne sykdommen.
  • Brød anbefales å spise uten å legge til salt, frisk anbefales ikke umiddelbart. Det anbefales å lage brødbrød, tørk det i ovnen. Også tillatt pannekaker, pannekaker.
  • Når pyelonefritis tillates melkeprodukter, hvis de er fettfrie eller fettfrie.
  • Frukt kan spises i noen mengder, de er nyttige i nyrens betennelsesprosess.

Dieting med pyelonefrit forenkler arbeidet med syke nyrer og reduserer belastningen på alle organer i urinsystemet.

Folkemidlene

Før du bruker folkemidlene for pyelonefrit, må du kontakte legen din, fordi Det kan være individuelle kontraindikasjoner å bruke.

  1. 10 g av innhenting (laget av tranebær forlater mor og stemor, jordbær, blomster av maismel, veronica skog gress, nesle frø og linfrø), helle kokende vann (0,5 liter) og satt i en termos på 9:00. Du må spise 1/2 kopp minst 3 ganger om dagen.
  2. Gresskarjuice er spesielt etterspurt, som har en sterk anti-inflammatorisk effekt under cystitis og pyelonefrit. Fra grønnsaket kan du lage deg selv medisinsk grøt til frokost eller tilberede det til et par, så vel som i ovnen.
  3. Kornsilke - Hår av moden korn - Som vanndrivende med økt trykk. I tillegg har anlegget en spasmolytisk virkning som eliminere smerte i inflammasjonsprosessen og i nyrene, og andre steder i kroppen, men hvis altfor mange tromber er dannet, fra mais arr vil måtte forlate pasientens blod.
    • Tørk og slip anlegget.
    • Hell 1 dessert skje med hår med 1 kopp kokende vann.
    • Kok i 20 minutter.
    • Insister 40 minutter.
    • Ta 2 ss. avkok hver 3. time.
  4. Innsamling av nyre-pyelonefritis: 50 g - hestetail, jordbær (bær) og rosenkål; 30 g - nese (løv), plantain, lingonberry og bearberry; på 20 g - hop, enebær og bjørkblader. Hele medisinske preparatet blandes og fyll 500 ml vann. Bring all medisinsk masse til koking. Etter filtrering og bruk 0,5 kopper 3 ganger om dagen.

forebygging

For forebygging av pyelonefrit anbefales:

  • besøk en urolog (en gang hver 3-4 måneder);
  • tid til å behandle urologiske og gynekologiske sykdommer;
  • konsumere store mengder væske for å normalisere strømmen av urin;
  • unngå hypotermi
  • føre en sunn livsstil;
  • hold deg til et balansert kosthold
  • ikke misbruker protein mat;
  • for menn, for å kontrollere tilstanden i urinsystemet, spesielt hvis det tidligere ble overført urologiske sykdommer;
  • i nærvær av trang til å urinere for ikke å forsinke prosessen;
  • følg regler for personlig hygiene.

Nyrepyelonephritis er en alvorlig sykdom som må behandles når de første tegnene ser ut slik at det ikke er noen komplikasjoner. Sørg for å bli diagnostisert av en nephrologist eller urolog, 1-2 ganger i året.

Virkningen av pyelonefrit hos kvinner

Sen identifisering og feil behandling av pyelonefrit kan føre til kronisk form av sykdommen. Hos kvinner er pyelonefritt ofte oppdaget enn hos menn, dette skyldes egenartet av den anatomiske strukturen. Dannelsen og utviklingen av sykdommen fremmes av ulike patologier assosiert med immun-, endokrine, kroniske og gynekologiske problemer, samt med en kraftig reduksjon i organismens beskyttende bakgrunn. Det er fortsatt sykdommer provokatører som forårsaker betennelse i nyrene: diabetes mellitus, vedvarende kroniske inflammatoriske prosesser, samt ulike mikrober fra miljøet og sykdommer forbundet med utstrømning av urin, noe som resulterer i et gunstig miljø for utvikling av infeksjon. I denne artikkelen vil vi snakke om de mulige effektene av pyelonefrit i sen diagnose og feil behandling.

Årsaker til pyelonefrit

Infeksjon som kan forårsake pyelonefrit kan trenge inn på flere måter:

  • gjennom blodbanen er denne metoden den vanligste;
  • gjennom lymfestrømmen - fra infiserte steder som ligger nær tarm eller kjønnsorganer;
  • urogenisk - beveger seg langs den infiserte urinen.

Tegn som forårsaker pyelonefrit kan deles inn i:

  • Vanlige e - de inkluderer: vitaminmangel, vedvarende stress, kronisk tretthet, en nedgang i kroppens beskyttende bakgrunn, tilstedeværelse av sykdommer som kan blokkere kroppens beskyttende funksjon;
  • Lokal - hovedindikatoren er et brudd på passasjen av urinen, dvs. Tilstedeværelsen av eventuelle forstyrrende faktorer til den normale strømmen av urin, for eksempel innsnevring av urineren, urolithiasis.

Karakteristika og symptomer på akutt pyelonefrit

Avhengig av patologienes forløb, er pyelonefritis delt inn i to hovedformer: akutt og kronisk. Den akutte formen manifesterer plutselig, pasientens temperatur stiger kraftig, og smerter fremstår i lumbalområdet og underlivet. Patologi ledsages av symptomer på blærebetennelse, hyppig oppfordring til toalettet, samt kramper i prosessen med vannlating. I tillegg til smerte opplever pasienten alvorlig hodepine, generell malaise, svakhet, oppkast av oppkast og kvalme.

For informasjon! Ukomplisert form av pyelonefrit har ikke negativ innvirkning på urinering, men urinen har en overskyet farge, flekker og en ubehagelig lukt.

Inflammasjon av kronisk form er ledsaget av kjedelige og smertefulle smerter i den nedre delen av midjen, spesielt det smertefulle angrepet er følt i perioden med bøyning eller bevegelse. Fra de vanlige symptomene kan følgende noteres:

  • en kraftig økning i kroppstemperatur til 40 ° C;
  • kuldegysninger, tung svette;
  • redusert appetitt;
  • hyppig kvalme og oppkast;

For informasjon! Ifølge statistikk er pyelonephritis oppdaget 4 ganger mer enn i eldre aldersgruppen, og jenter lider av denne patologien 3 ganger mer enn gutter.

Egenskaper og symptomer på kronisk pyelonefrit

Kronisk pyelonefrit forekommer i 3 stadier av betennelse i nyrevevet. Funksjoner av stadiene av kronisk form:

  • Fase 1 er ledsaget av nyre-tubulær atrofi, leukocyttinfiltrering av interstitialvevet av medulla;
  • Fase 2 er ledsaget av betennelse og skade på tubuli, samt død av nefroner og klemming av rørene;
  • Trinn 3 er ledsaget av erstatning av nyrevev med cikatricial vev, en nedgang i orgelet, og nyren har en rynket og nodulær overflate.

Inflammatoriske prosesser i kroppen er delt inn i flere faser av utviklingen:

  • latent - fortsetter uten noen symptomer;
  • aktiv - med manifestasjon av alle symptomer på sykdommen;
  • remisjon - klinisk helse, dvs. hvis sykdommen ikke har skjedd innen tre år, har pasienten fullstendig overvinnet pyelonefrit.

Symptomer på kronisk pyelonefrit er:

  • generell ubehag, tretthet, svakhet;
  • hodepine;
  • proteinuri, bakteriuri, leukocyturi;
  • kjedelig smerte i lumbalområdet;
  • kvalme og oppkast;
  • økt trang til å urinere;
  • økning i kroppstemperatur til 38 ° C;
  • en kraftig økning i blodtrykket;
  • Svak hevelse i ansikt, armer, ben.

For informasjon! En økning i blodtrykk kan være det eneste symptomet på kronisk pyelonefrit i remisjon.

Pyelonephritis behandling

Hovedmålet med behandlingen av nyresvikt er å eliminere det smittsomme stoffet. Av stoffene brukte antibiotika, som administreres til pasienten så lenge hans tilstand ikke blir bedre og vil ikke passere smertefulle angrep. Før behandlingsstart utføres laboratorietester:

  • fullfør blodtall
  • urin kultur;
  • test for eliminering av allergiske reaksjoner på antibiotika.

Behandlingen blir som regel etterfulgt av sengen hvile, overholdelse av et spesielt diett og rettidig inntak av medisiner.

For informasjon! Hvis undersøkelsen viste tilstedeværelse av blokkering av urineren med kalkulator, som følge av at normal urinutgang fra nyrene er vanskelig, utføres kirurgi.

Kostholdsterapi inneholder en stor mengde vitamin, frisk frukt og grønnsaker, kokt kjøtt, fisk og fettfattige meieriprodukter. En annen anbefaling er å gjenopprette vannbalansen, for dette bør du drikke 2 liter væske per dag. Normalisering av vannbalanse gjør det mulig å unngå overdreven konsentrasjon av urin og skylle urinveiene.

For informasjon! I perioden med forverring av kronisk pyelonefritis er det pålagt brudd av bordssalt i en daglig dosering på ikke mer enn 5 gram.

Fysioterapi er også en effektiv behandling for kronisk pyelonefrit. Fysioterapi omfatter som regel: elektroforese, natriumkloridbad, ultralyd, galvanisering og CMT-terapi. Hvis pasienten utvikler uremi, er hemodialyse indisert. En forsømt form for kronisk pyelonefrit som krever behandling krever nefrektomi (fjerning av organet), forutsatt at ensidig krølling av nyre og arteriell hypertensjon observeres.

Virkningen av nyrebetennelse

Pyelonefritis går ikke bort alene, oftest går fasene inn i hverandre, og som et resultat kommer det en kronisk form. Ved manglende overholdelse av anbefalingene fra leger kan nyresvikt utvikles og til og med være dødelig. Pyelonefritt og dens konsekvenser:

  • Forverring av sykdommen. I løpet av perioden med reduksjon i organismenes beskyttende bakgrunn, blir sykdommen forverret, og dens symptomer er mer uttalt;
  • Utseendet til nyresvikt. Den konstante tilstedeværelsen av infeksjon i nyrevevet fører til nefrons død, som følge av at pasienten ikke vil kunne gjøre uten "kunstig nyre" -apparat og hemodialyse;
  • Risikoen for kreft. Nephrologists og oncologists kan fortsatt ikke forklare forholdet mellom kronisk pyelonefrit og kreft, men denne kategorien av pasienter er i fare;
  • Dannelsen av urolithiasis på grunn av avsetning av urater i bekkenvevet, hvor produksjonen er nesten umulig;
  • Dannelsen av akutt nyresvikt, som fører til døden.

Virkningen av pyelonefrit er ganske alvorlig, hvis du ikke følger anbefalingene fra eksperter, kan du ikke bare forverre helsen din, men også miste livet ditt. Ikke ignorere råd fra legene, send diagnosen og klinisk undersøkelse i tide.