logo

Behandlingstaktikk og de mest effektive stoffene som brukes til balanopostitt hos menn

Balanoposthitt er en betennelsessykdom i hudtransplantatet av prepuceen (preputium) og penisens hode. Sykdommen utvikler seg hos menn som ikke har gjennomgått omskjæring (omskjæring).

Utviklingen av en infeksjons-inflammatorisk prosess i dette området er mulig i alle aldre og kan være forbundet med mange forskjellige faktorer (bakteriell, soppinfeksjon, kontaktdermatitt, allergiske reaksjoner, etc.).

Ofte fører en kombinasjon av etiologiske faktorer med predisponerende forhold til utviklingen av den inflammatoriske prosessen: phimosis (nedsatt eksponering av hode på grunn av en smalere, spleiset med prepuciumhodet) og personlig hygiene.

Ved behandling av balanopostitt blir gode resultater gitt ved bruk av lokale (kremer, salver, løsninger) og systemisk antibakteriell / antifungal behandling. Ved kronisk, kontinuerlig relapsing kurs, motstand mot medisinering, er det mulig å utføre omskjæring (omskjæring). [4]

1. Introduksjon til terminologi

Isolert betennelse i hodet eller forhuden er en sjelden tilstand (den inflammatoriske prosessen i forhudenes hud går som regel til penisens hode og omvendt, det vil si at balanopostitt utvikler seg).

Som regel fører den første empiriske terapien av balanopostitt til positiv dynamikk og oppløsning av sykdommen. Når den er ineffektiv, er mikroorganismen isolert, dens art bestemmes, og behandlingsregimet endres i samsvar med dens følsomhet.

Mens den inflammatoriske prosessen opprettholdes, til tross for den etiotropiske behandlingen, er det nødvendig å utelukke malignt vevsdegenerasjon. For denne biopsien utføres.

De vanligste forstadier som kan etterligne balanopostitt er erytroplakia, Bowens sykdom. I en av rapporter om kliniske tilfeller ble ulcerøs balanopostitt betraktet som en sjelden manifestasjon av promyelocytisk leukemi.

Hos pasienter med immundefekt er det ofte en systemisk lesjon av soppinfeksjon, inkludert penis. Infeksjonsprosessen er i dette tilfellet karakterisert ved en dyp ulcerativ lesjon av hode og preputium.

Ved behandling av slike pasienter må det ikke bare tas hensyn til systemisk antifungal behandling (for eksempel behandling av en opportunistisk infeksjon hos en HIV-infisert pasient), men også for å korrigere immunbrist og den underliggende sykdommen (for eksempel initiering av antiretroviral behandling hos pasienter med avansert HIV-infeksjon).

Forekomsten av balanopostitt i befolkningen av menn som ikke har gjennomgått en omskjæringsoperasjon, er 3-7% per år. [2]

2. årsaker til balanopostitt

  • Smittsomme stoffer. Rollen til et stort antall mangfoldige bakterielle og soppflora har blitt bevist i utviklingen av balanopostitt. Som regel, under undersøkelsen av pasienten, tar urologen et smear fra overflaten av hodet, fra preputialposen til den etterfølgende bakposev. Det er mulig å etablere den eksakte årsaken til utviklingen av betennelse bare i to tilfeller ut av tre. I en tredjedel av pasientene er det ikke mulig å identifisere den eksakte grunnen til betennelse selv etter kliniske, mikrobiologiske og serologiske studier [1].

Den vanligste årsaken til betennelse i forhuden og glans er en candidal infeksjon, som oppdages i tre av ti tilfeller av balanopostitt. Det nest vanligste smittsomme stoffet er streptokokker, som bestemmes hos 13-25% av pasientene med balanopostitt.

I sjeldne tilfeller er utviklingen av balanopostitt mulig på bakgrunn av infeksjon med Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobilus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia antropophaga osv. Hos pasienter med immunmangel kan Balo-postositis forekomme under prosessen, og hvis du trenger det, må du få det som et resultat av en rask prosess ved å bruke de nye innstillingene.

  • Inflammatorisk dermatose (sclerosing lichen, zirkonia balanitt, plasmacytisk balanitt, allergisk balanopostitt).
  • Allergiske reaksjoner, inkludert kondomer, hygieneprodukter, intime geler.
  • Førkreftssår (karsinom in situ) - Bowens sykdom, erythroplakia Keira.
  • Bivirkninger av å ta medisiner (for eksempel salicyllater, antikonvulsiver, warfarin, etc.).
  • Blandet (skader, for eksempel skade når du puter opp bukser, intim piercing, effekten av sand på stranden, kjemiske forbrenninger).

Balanopostitt hos barn utvikler ofte mellom 2 og 5 år og er hovedsakelig forbundet med infeksjon med b-hemolytisk streptokokker, som bæres fra kroppens hud.

Ofte er balanopostitt i et barn resultatet av en blandet infeksjon med Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp, Streptococcus spp.

Barn blir bragt til legen av foreldre med klager av rødhet i hodet, smerte ved urinering, kløe, manglende evne til å helt utsette hode av penis.

3. Hovedsymptomer

Når er det verdt å se en lege? Hvis du har følgende symptomer, anbefales det å konsultere en urolog.

Lokale symptomer på balanopostitt hos menn:

  1. 1 På pennens hode kan huden på forhuden forekomme utslett, sårdannelse.
  2. 2 Sårhet i hodet, forhuden i hvile, under kjønn.
  3. 3 Kløe og ubehag i hodet.
  4. 4 Ubehagelig lukt fra penis.
  5. 5 Uoppnåeligheten av abstraksjon av huden fra hodet.
  6. 6 Exudate (væskeutladning) fra overflaten av hodet, fra preputiallommen.

Systemiske symptomer kan være forbundet med symptomene ovenfor:

  1. 1 Rash over alt;
  2. 2 Utslett, sår i munnen;
  3. 3 Smerter i leddene;
  4. 4 Generell svakhet, økt tretthet;
  5. 5 Økt smerte i inguinal lymfeknuter.

4. Hvordan forberede dere seg til en urologs undersøkelse?

  1. 1 Det er viktig å ikke utføre hygienisk behandling av penis om morgenen før konsultasjonen, da dette kan føre til sletting av det kliniske bildet, feil resultat av bakposev.
  2. 2 Det er best å forlate toalettet av kjønnsorganene og dusjer kvelden før legen har konsulent (før sengetid).

5. Samle anamnese

For å avklare den mulige årsaken til sykdommen, vil den behandlende legen stille følgende spørsmål:

  1. 1 Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
  2. 2 Har lignende symptomer blitt observert før? Hvor lenge og hvor ofte, hva var behandlingen?
  3. 3 Hvor lenge har en pasient symptomer på balanopostitt? Hvordan ble behandlingen gjort hjemme?
  4. 4 Har det vært noen irritasjonsmidler (irriterende) som kan føre til utvikling av inflammatorisk prosess (intime geler, smøremidler, kremer, etc.). Har du kjøpt nytt undertøy?
  5. 5 Har du nylig hatt ubeskyttet sex, inkludert muntlig og anal. Dette spørsmålet er spesielt relevant i nærvær av symptomer på infeksjon av kjønnsinfeksjoner hos en partner (utslipp, kløe, brenning, lukt osv.).

6. Manuell undersøkelse

Under inspeksjon av pennens hode og forhuden, legger legen oppmerksomheten mot rødhet, hevelse, ømhet i huden, tilstedeværelse av inflammatorisk ekssudat, utladningsformen (purulent overskyet, gjennomsiktig, med lukten og så videre).

Lichenisering (fortykkelse av huden, dens ruhet, svekket pigmentering) oppdages hyppigere ved assosiasjon med balanopostitt med humant papillomavirus.

I nærvær av en løpende inflammatorisk prosess, er ulcerative defekter bestemt hos pasienter.

Under undersøkelsen kan urologen smøre for etterfølgende mikroskopi og bakposev.

7. Laboratoriediagnose

Ved diagnostisering er det i de fleste tilfeller bare nok undersøkelse og manuell inspeksjon.

  1. 1 I fravær av effekten av den første terapien, blir smøret tatt fra overflaten av penis. Bakposev lar deg bestemme arten av patogenet og dens følsomhet over for antibiotika.
  2. 2 For å diagnostisere en soppinfeksjon, behandles en vattpinne med en løsning av kaliumhydroksid (KOH), som letter visualiseringen av sopphyphae og lar deg isolere soppkolonien.
  3. 3 Det brukes sjelden serologiske reaksjoner (blodprøver for antistoffer), som ofte er av akademisk interesse og danner grunnlag for forskningsarbeid.
  4. 4 Hvis det er mistanke hos legen eller pasienten, utføres ubeskyttet sex i historien, ulcerative lesjoner i kjønnsorganene, screening for STIs (PCR).
  5. 5 Urinalyse er tildelt for å identifisere den inflammatoriske prosessen i urinrøret og blæren, tilstedeværelsen av sukker i urinen.
  6. 6 For diagnosen "balanoposthitt" krever det vanligvis ikke bruk av metoder for instrumentell diagnostikk.
  7. 7 Hvis det er mistanke om en ondartet neoplasma av penis og forhuden, blir det utført en biopsi etterfulgt av en histologisk undersøkelse. Biopsi er nødvendig for å utelukke precancerøse eller kreftfremkallende sykdommer, for eksempel erytroplastisk, Bowens sykdom.
  8. 8 Dersom en dermatose er mistenkt, kan det være nødvendig med en hudlege.

8. Pasientstyring taktikk

  1. 1 En pasient med symptomer på balanopostitt anbefales for å unngå å bruke såpeløsninger, noe som kan føre til overdreven irritasjon av slimhinnene og utviklingen av den inflammatoriske prosessen [3,4].
  2. 2 I fravær av phimosis anbefales det at pasienten tar daglig dusj / bad, fjern forhuden og vask hodet og bortført hud med varmt vann.
  3. 3 I perioden med diagnose og behandling bør avstå fra samleie.
  4. 4 På grunnlag av klager, inspeksjonsdata, anamnese, er avgjørelsen tatt om utnevnelse av empirisk terapi.
  5. 5 Empirisk terapi (det vil si behandling før det oppnås laboratoriediagnostiske resultater) kan utføres ved hjelp av Triderm salve eller krem ​​(clotrimazol + gentamicin + betamethason). Salve Triderm har en mer fett konsistens, flekker tøyet, men mindre irriterende forhuden og glans penis. Ordningen for bruk av Triderm salve for balanopostitt hos menn - utover, 2 ganger om dagen med et tynt lag på den berørte overflaten.
  6. 6 Med ineffektiviteten til den første empiriske terapien, utføres baccapes for å bestemme floraens følsomhet, er antimikrobiell behandling justert. Et smear på floraen kan også utføres under den første behandlingen av pasienten (tar hensyn til livets og sykdommens historie).
  7. 7 I tilfelle av en tilbakevendende løpet av infeksjonsprosessen, er det mulig å utføre en operasjon for å fjerne forhuden - omskjæring, som i mange tilfeller fører til kur.

9. Candida infeksjon

Fig. 1 - Candida. Illustrasjonskilde - Danderm

Symptomer på candidal balanopostitt hos menn:

  1. 1 Erythematøs utslett.
  2. 2 Sårhet, kløe i området av penisens hode og huden over den.
  3. 3 Ved undersøkelse oppdages en uttalt rødhet med små papiller som kan bli uthulet.

Laboratoriediagnose av candidiasis inkluderer:

  1. 1 Mikroskopi av en hudlomme smelter mellom preputium og hodet. Før undersøkelsen behandles smøret med en løsning av kaliumhydroksyd (KOH).
  2. 2 Bakosev smøre.
  3. 3 Urinalyse med bestemmelse av glukose nivå.

Taktikk for å behandle en pasient med candidal balanopostitt:

  1. 1 Brett med isotonisk oppløsning av natriumklorid (0,9% natriumklorid).
  2. 2 Lokal antifungalbehandling (behandlingsregimer er presentert i tabell 1 nedenfor).
  3. 3 Det er nødvendig å informere og undersøke den seksuelle partneren, da i de fleste tilfeller er urogenitalt candidiasis (thrush) bestemt spesifikt av kvinnen.

Med et mildt kurs er det ikke nødvendig med mangel på immunsvikt i observasjonen av urologen. Når infeksjon gjenopptas, er det nødvendig å utelukke mulige predisponerende faktorer:

  1. 1 diabetes mellitus;
  2. 2 Bruk av bredspektret antibiotika;
  3. 3 Immunfeil hos enhver etiologi (HIV-infeksjon, bruk av kortikosteroider, kjemoterapi, etc.);
  4. 4 Det er nødvendig å utelukke re-infeksjon fra den seksuelle partneren.

Tabell 1 - Behandling av candidal balanopostitt hos menn

10. Aerob infeksjon

Klinikken for aerob balanoposthitt varierer fra svak rødhet til alvorlig hevelse, utseendet på sprekker på huden på glanspenis og forhuden.

For å klargjøre diagnosen blir det tatt en skrap for bacpericulture (bakteriologisk undersøkelse) fra en subprepucial sac. De mest oppdagede er streptokokker, stafylokokker, Gardnerella.

Ordningen med antibiotikabehandling avhenger av det isolerte patogenet og dets følsomhet over for rusmidler.

Kan brukes:

  1. 1 Erytromycin (oralt 500 mg 2 p / dag i 7 dager).
  2. 2 Fuzidievuyu syre i form av en 2% krem ​​(Fucidin kremer, Fuziderm). Påfør huden på hodet og forhuden 3 ganger om dagen til symptomene blir eliminert.

Obligatorisk observasjon og ytterligere undersøkelse av en urolog med bevaring av symptomer, til tross for pågående etiotropisk behandling, i tilfelle mistanke om forekomst av en STI er obligatorisk.

11. Anaerob balanopostitt

Symptomer på anaerob balanopostitt:

  1. 1 Offensiv utslipp, uttalt hevelse og rødhet i penishodet.
  2. 2 Under undersøkelsen trekker ødem i forhuden, overfladisk erosjon, forstørrede smertefulle inngangs lymfeknuter oppmerksomhet.
  1. 1 Mørkfeltmikroskopi for påvisning av spirochaetene.
  2. 2 gram smears.
  3. 3 Bakpoev smør fra subprepuscial bag.

Behandlingsregimet for anaerob balanopostitt er vist i tabell 2 nedenfor.

I nærvær av en ulcerativ lesjon av pasientens kjønnsorganer og / eller hans seksuelle partner, er full screening for infeksjoner med seksuell overføring nødvendig.

Pasienten trenger en dynamisk observasjon av urologen.

Tabell 2 - Behandling av anaerob balanopostitt hos menn

12. HPV (human papillomavirus)

Ved undersøkelse av en pasient med balanopostitt mot en bakgrunn av human papillomavirusinfeksjon, er diffus erytem (rødhet) vanligvis bestemt.

Laboratorium karakter av smittsomme prosessen er bekreftet:

  1. 1 Karakteristiske histologiske endringer i biopsi;
  2. 2 Deteksjon av DNA av viruset i et smet av fingeravtrykk med PCR.

Anbefalt behandlingsregime: Cream 5-fluorouracil (Efudix) lokalt 1-2 ganger i uken.

Det er ønskelig å gjennomføre screening for kjønnsinfeksjoner hos en pasient og hans seksuelle partner. Det er nødvendig å informere pasienten om risikoen for overføring av HPV til den seksuelle partneren, behovet for å bruke barrierepreventjon (kondomer).

Tilsyn over pasienten med gjentatt konsultasjon i en måned fra begynnelsen av behandlingen. I fravær av effekten av behandlingen, bør kjønnsinfeksjoner utelukkes.

13. STIs

13.1. trichomoniasis

Trichomoniasis er en protozoal infeksjon som er seksuelt overført og kan forårsake erosiv balanitt.

Histologisk undersøkelse av lesjoner avslører tydelig lymfocytisk infiltrering i den øvre delen av dermis. For å bestemme patogenet, blir et smear tatt fra den preputiale sekken med sin etterfølgende mikroskopi. Balanopostitt med trichomoniasis reagerer godt på metronidazolbehandling.

13.2. syfilis

Syfilitisk balanitt er en flere erosjon på overflaten av penisens hode, som kan passere ulcerative defekter av forskjellige former og størrelser.

Disse patologiske endringene kan være karakteristiske for både den første og den andre fasen av sykdommen.

Spirochetes (blek treponema) identifiseres enkelt ved smøring og fingeravtrykksmikroskopi. Ved behandling av balanopostitt brukes standard syfilisbehandlingsregimer.

13.3. Genital herpes

Viral balanoposthitt kan oppstå på bakgrunn av infeksjon med herpesvirus.

I sjeldne tilfeller kan den primære infeksjonen med herpesvirus føre til utvikling av nekrotiserende balanitt med dannelse av nekroseområder, bobler på overflaten av epitelet av penisens hode. Infeksjon er ledsaget av generell svakhet, hodepine.

Spesifikk antiviral terapi (acyklovir) fører til gradvis oppløsning av symptomer. Legemidler kan administreres systemisk (oral piller) og lokalt (i form av salver og kremer).

13.4. gonoré

Gokokokkbalanopostitt utvikles når huden på penis og preputial sac av Neisseria gonorrhoeae er infisert. Hudlesjoner med gonoré er ganske sjeldne (ofte uretrit).

Stressige sår, pustler, inguinal lymfadenopati kan utvikles på overflaten av hodet på hodet og forhuden.

Infeksjon kan utvikles uten symptomer fra urinrøret. Gjentatte tilbakefall av infeksjon kan føre til hypopigmentering av hodet.

Diagnosen kan gjøres på grunnlag av smearmikroskopi fra overflaten av patologiske foci (Gram-negative diplokokker er bestemt), bakposev.

Initieringen av antibakteriell terapi med cephalosporiner (ceftriaxon, cefixime) fører til gradvis oppløsning av symptomer [5, 6].

14. Sirkulær balanitt

Fig. 5 - Sirkulær balanitt. Illustrasjonskilde - s3.amazonaws.com

Det kliniske bildet av zirkoniumbalanitt karakteriseres av utseendet på gråhvite områder på penisens hode, som danner "geografiske" figurer. Sykdommen kan være forbundet med Reiters syndrom.

  • Når biopsi er bestemt spongiofusnymi pustler i øvre epidermis.
  • Screening for STI er nødvendig, spesielt for C. trachomatis (klamydia).
  • Bakposev fra prepucial bag.
  1. 1 Hydrokortison kreme 1%.
  2. 2 Etiotropisk terapi for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen.
  3. 3 Når du bekrefter en STI, er behandling av pasienten og den seksuelle partneren nødvendig.

15. Utslett forbundet med å ta medisiner

Balanopostitt, som forekommer hos pasienter som får medisiner, er preget av:

  1. 1 Erythematøs, godt avgrenset fokal av utbrudd, tyre kan identifiseres med deres påfølgende sårdannelse.
  2. 2 For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å samle en sykdomshistorie. Oftest i historien er det en indikasjon på opptak av tetracykliner, salicyllater, fenacetin, hypnotika.
  3. 3 Det er nødvendig å undersøke slimhinnene i øynene, munnen, så ofte er det en lesjon av flere kroppsdeler samtidig.
  4. 4 Gjentatt medisinering fører til nye utslett, noe som kan bidra til å bekrefte diagnosen.

Behandlingstaktikk i dette tilfellet inkluderer:

  1. 1 Kansellering av stoffet som forårsaket utslett.
  2. 2 Aktuell påføring av salver basert på kortikosteroider (for eksempel bruk 1% hydrokortison salve til lesjonene 2 ganger daglig til symptomene er løst).
  3. 3 I alvorlige tilfeller kan systemisk administrasjon av glukokortikosteroider (dexametason, prednison) være nødvendig.

16. Allergisk balanopostitt

Kliniske manifestasjoner av allergisk balanopostittbetennelse varierer fra mild erytem til alvorlig ødem i hodet, penisstammen og forhuden.

Symptomene som beskrives kan være forbundet med atopi (en predisponering for en umiddelbar type allergisk reaksjon) eller hyppig vask av kjønnsorganene med såpe og vann. Behandling innebærer:

  1. 1 Oppsigelse av kontakt med allergenet.
  2. 2 Hydrocortison-salve (1%), lokal applikasjon 1-2 ganger om dagen til symptomene er løst.

17. Skleroserende lav

Med skleroserende lav, vises hvite flekker på penisens hode, kan forhuden bli involvert i den patologiske prosessen. Det kan være vesikler med hemorragisk innhold, mindre blærer og sårdannelse.

  • Biopsi er hovedstudien for mistenkt skleroserende laven: Det oppdages en fortykket epidermis, med en lang løpet av epidermisene som er forvirret, forekommer fokulær hyperkeratose. Når biopsi bestemmes av vevsødem, blir tap av elastinfibre infiltrert perivaskulær lymfocyt.

Behandling av skleroserende lav inkluderer:

  1. 1 Aktuell bruk av salver basert på kortikosteroider (betametason, clobetasol) 1 gang daglig til oppstart av symptomreduksjon, etterfulgt av gradvis uttak. For å opprettholde remisjon, kan det være nødvendig å bruke det en gang i uken.
  2. 2 Med utviklingen av phimosis i bakgrunnen av vevsclerose utføres sirkulasjon.
  3. 3 Undersøkelse av seksuelle partnere er ikke nødvendig.
  4. 4 Pasienten må overvåkes av en urolog. Hyppigheten av besøk til legen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Minimumsfrekvensen av utseendet er en gang i året, da det er en liten risiko (mindre enn 1%) av den ondartede degenerasjonen av patologiske foci.

Sjeldne former inkluderer plasmacytisk balanitt (Zoon balanitis) og Keir erythroplakia.

18. Plasmocytisk balanitt (Zoon)

Fig. 3 - Plasma celle balanitt. Illustrasjonskilde - medicine.academic.ru

Et typisk bilde av plasmacytisk balanitt: veldefinerte oransje-røde områder på hodet med flere punkter røde flekker. Eksternt kan det ligne erythroplasia Queyrat (Keira), som er en forløper og krever histologisk undersøkelse. Pasientalderen overstiger vanligvis 30 år

  1. 1 Ved biopsi bestemmes atrofi av epidermis, rhomboid-keratinocytter, spongiose, subepidermal infiltrering av plasmacellceller.
  2. 2 Standardbehandling inkluderer aktuell bruk av salver basert på kortikosteroider, kan kombineres med aktuelle antibakterielle legemidler 1-2 ganger om dagen til symptomene er løst.
  3. 3 Omskjæring kan føre til oppløsning av lesjoner.
  4. 4 Hyppigheten av re-undersøkelser avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, responsen på lokal terapi, behovet for langvarig topisk steroidbehandling, resultatene av biopsien.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)

Fig. 4 - Erythroplasia Queyrat. Illustrasjonskilde - Medscape.com

Typisk utseende av erytroplastiske: Røde, lilla, veldefinerte hudområder av penishodet.

  1. 1 Hvis du er mistenkt for erytroplastisk, er en biopsi av det berørte hudområdet obligatorisk. Hvis en histologisk undersøkelse avslører squamouscellekarsinom in situ, er diagnosen bekreftet.
  2. 2 For å kurere, er kirurgisk utskjæring av lesjon som regel tilstrekkelig.
  3. 3 Alternative behandlingsregimer tillater bruk av 5% fluorouracil krem, laser reseksjon og kryoterapi for å fjerne en lesjon.
  4. 4 Det er nødvendig å overvåke pasienten regelmessig på grunn av muligheten for tilbakefall av sykdommen.
  5. 5 Du trenger ikke å undersøke den seksuelle partneren.

20. Mulige komplikasjoner

  1. 1 Formasjon av patologisk cikatricial phimosis.
  2. 2 Stenose (stricture) av den utvendige åpningen av urinrøret.
  3. 3 Malign degenerasjon.
  4. 4 Nekrose av glanspenis.
  5. 5 Sepsis.

21. Forebygging av patologi

Daglig hygienisk omsorg for penishodeområdet og forhuden skal omfatte:

  • Under bading må hygieneprosedyrer fjernes.
  • Hodet og bortført hud vaskes med vann ved en temperatur som er lik kroppstemperaturen.
  • Etter vask er huden tørket med et håndkle og går tilbake til sin tidligere tilstand, som dekker penisens hode.
  • Bruken av konsentrerte såpeløsninger, dusjgeler for hygiene av hode og forhuden anbefales ikke.

Det er viktig å unngå tilfeldige forhold, ubeskyttet oral og analsex. I tilfelle av patologisk phimosis i alderen 16 og eldre, anbefales en omskjæring (omskjæring).

Sirkulær balanopostitt: behandling

Balanoposthitt er en betennelse i penis og forhuden, som er en svært vanlig sykdom (ifølge noen kilder, om lag 11% av mennene lider av det).

Hyppigheten av forekomsten av sykdommen skyldes følsomheten av glanspenis til ulike typer irritasjon, mekanisk skade, infeksjoner.


Det er blitt fastslått at menn som har blitt omskåret, er sykere sjeldnere.

Også risikofaktorer er: mangel på riktig personlig hygiene, konstant kontakt med kjemiske eller mekaniske irriterende stoffer.

Sirkulær balanitt er en spesifikk form for balanopostitt og manifesterer seg som flekker på glanspenis. Plettene har klare grenser og en rød fargetone, de føler seg glatte å berøre (zirkoniumbalanoposthit - foto). Ubehag med denne sykdommen kan være helt fraværende. Sirkulær balanopostitt er vanligvis forårsaket av en mikrobiell infeksjon.


Av mikroorganismer, er balanoposthitt oftest forårsaket av mikroskopiske sopp av slekten Candida, samt streptokokker. Også balanopostitt eller balanitt kan utløses av andre hudsykdommer i kjønnsorganene, så vel som karsykdommer.


Symptomer på balanopostitt:

  • Brudd på integriteten til huden på glanspenis: sprekker, rødhet, utslett, sår, tynning av huden (se tsirkinarnaya balanoposthit - foto);
  • brennende, kløe smerte og annet ubehag i det berørte området;
  • Utseendet på utslipp er mye mer intens enn vanlig.

Hvis noen av disse symptomene oppstår, kontakt lege.


Behandling av zirkonia balanopostitt


Med en diagnose av zirkonium-balanopostitt, består behandlingen av antibakteriell terapi - bad med blekrosa løsning av kaliumpermanganat eller andre antiseptiske midler, bruk av ulike pulver og talkumpulver.

Erosjoner behandles med løsninger av sølvsalter, med syntomycinsalve, med bakterielle infeksjoner, kan antibiotiske salver brukes.
Ofte brukes kombinasjonsbehandling mot sopp og bakterier, samt anti-inflammatoriske og anti-puffiness rettsmidler.


Ofte indikerer forekomsten av balanoposthitt et brudd på immunforsvaret, i dette tilfellet bør lokal behandling kombineres med mottak av midler som øker immuniteten.


I alle fall, hvis det er symptomer på balanopostitt, er det nødvendig å konsultere en lege så tidlig som mulig, hvem vil kunne velge et behandlingsregime som tar hensyn til sykdommens årsaker og patogener, samt pasientens individuelle egenskaper..

Hvis du ikke behandler zirkonia balanoposthitt, kan situasjonen forverres, påvirker penis følsomhet, følelser under samleie og kvaliteten på seksuelt liv generelt.


Dessuten kan zirkoniumbalanitt forårsake utvikling av betennelse i urinveiene, som fører til blærebetennelse, uritritam, pyelonefrit.


Fysioterapi med sirkulær balanopostitt


Fysioterapi brukes ofte til behandling av balanopostitt, og forårsaker slike effekter som:

  • Reduksjon av smerte;
  • behandling av betennelse;
  • øke kroppens beskyttende funksjoner, stimulere blodsirkulasjonen i det syke organet.

Fordel metoder for å behandle infeksjon, nøytralisere den inflammatoriske prosessen, samt stimulere kroppens immunforsvar.

  • Laser behandling;
  • ozon terapi;
  • elektroforese (bruk av antibiotika eller uroseptika);
  • ultralyd behandling;
  • UHF.


Å lindre betennelse:

  • Infrarød terapi;
  • UHF;
  • laser terapi;
  • magnetisk terapi;
  • leirebad.

Å øke immuniteten:

  • Ozon terapi;
  • heliotherapy;
  • intravaskulær laserbestråling av blod;

Hvordan forebygge utvikling av balanopostitt?


Det er umulig å identifisere noen generelle tiltak for å forebygge balanopostitt. Det er imidlertid anbefalinger som reduserer risikoen for sykdommen:

  • vanlig personlig hygiene;
  • så mye som mulig kontakt med kjemiske irritasjonsmidler;
  • utelukkelse av mekaniske skader
  • rettidig diagnose av andre sykdommer som kan føre til utvikling av balanitt;
  • bruk av smøremidler for å redusere sannsynligheten for skade under samleie;
  • personlig hygiene før og etter samleie
  • oppsigelse av seksuell aktivitet når symptomer på sykdommen oppstår
  • Hvis noen tidligere usynlige symptomer oppstår, bør urologen vises så snart som mulig.
  • antibiotika er utelukkende under oppsyn av en lege;
  • forebyggende undersøkelser hos urologen minst en gang i året.

Balanoposthitt: tegn, årsaker og patogener, komplikasjoner, hvordan å behandle

Begrepet "balanoposthitt" - forsamlingen. Det er to kjente mannlige sykdommer: fasting og balanitt. Med en er forhuden betent, og med den andre, penisens hode. Og hvis begge, da - balanoposthitt. De forårsakende midlene for balanopostitt er blandede bakterier, for eksempel stafylokokker, gjærsvepper, streptokokker, escherichia, etc.

Avhengig av sykdommens art kan det være:

  • Primær. Det begynner hvis mannen ikke følger hygieneglene. Phimosis akkumulerer smegma i en preputial sac. Som et resultat er slimhinnen og forhuden irritert. Slike forhold fører til multiplikasjon av betinget patogene og patogene mikroorganismer. Dette kan føre til betennelse. Også sykdommer kan bidra til andre årsaker (kjemikalier som inngår i hygieneprodukter, medisiner).
  • Sekundær. Dette skjemaet manifesteres hos pasienter med diabetes, uretritt, allergier. Bidra til fremveksten av sykdommen kald, mekanisk skade, promiskuøs sex. En pasient med sekundær balanopostitt må nødvendigvis gjennomgå en behandling, siden dette skjemaet ikke utelukker tilbakefall.

Typiske tegn på sykdommen

  1. Den mannlige ytre kjønnsorganene redden og svulmer;
  2. Det er ubehag i kjønnsorganene i form av brenning og kløe;
  3. Et osteaktig eller purulent innhold som har en ubehagelig lukt frigjøres fra penis;
  4. Overflate erosjon, sprekker, sår vises;
  5. Økt spenning, følsomhet.

på bildet: Vanlige manifestasjoner av balanopostitt

Infeksjon i store mengder faller på pennens slimhinne i tilfelle av:

  • Ubeskyttet sex med en kvinne som er diagnostisert med en akutt form for vaginal dysbiose. Denne tilstanden er preget av tilstedeværelsen av et stort antall mikroorganismer i det kvinnelige kjønnsorganet. De forårsaker også betennelse i kjønnsorganene etter infeksjon.
  • Munnkjønn med en kvinne som har orale sykdommer.
  • Ubeskyttet analsex.

Som regel, etter alle disse situasjonene, forverrer balanopostitt. En slik eksacerbasjon er en engang og kan passere om noen dager.

De viktigste faktorene som utfordrer sykdommen er:

  1. Forsømmelse av personlig hygiene. Akkumuleringen av smegma under forhuden forårsaker betennelse.
  2. Vanskelig utstrømning av smegma som følge av phimosis (smal forhud).
  3. Tilstedeværelsen av en mann med diabetes. Sukker inneholdt i urinen bidrar til utviklingen av mikroorganismer og betennelse i glanspenis.
  4. Ubeskyttet sex. Som et resultat av den ofte gjentatte kontakten mellom mannlige kjønnsorganer og patogene mikroorganismer, reduseres immuniteten til slimhinnen og den inflammatoriske prosessen utvikler seg.
  5. Sykdom av gonorrheal eller trichomonas uretritt. Purulent utslipp forårsaker betennelse.

Varianter av balanopostitt

Hovedtyper av balanopostitt inkluderer:

Patogene mikroorganismer - stafylokokker og streptokokker gir en akutt form. I begynnelsen er det smerte i penisens hode, da - rødhet, hevelse, kløe. Tidlig igangsetting av terapeutiske inngrep sikrer fullstendig gjenoppretting. Hvis de første symptomene blir ignorert og sykdommen ikke blir behandlet, kan den bli kronisk.

Kronisk balanopostitt kan ikke bare være en konsekvens av akutt form, men også et uavhengig fenomen forbundet med andre plager: sopp, herpetic, venereal infeksjoner, diabetes. Dette skjemaet er farlig, fremfor alt ved å øke risikoen for uretritt og prostatitt. Hvis studien viste tilstedeværelse av kronisk balanopostitt, så er det kanskje også det urinogenitale systemet infisert. Det er ikke utelukket bevegelsen av patogene stoffer fra kilden til betennelse i appendagen, som et resultat av hvilket utslipp av sæd vil bli forstyrret, og som et resultat - umuligheten av oppfatning. Faren er asymptomatisk sykdom. Men oftere er det noen tegn på at en mann bør være oppmerksom på - penisens hode kan bli rød, det blir tørt, smertefullt og til og med skrumpet.

I sin tur har akutt balanoposthitt mange varianter. Oftere manifesterer seg seg i form av:

Foto: Enkel balanopostitt

Enkel balanopostitt

Dette skjemaet er diagnostisert i nærvær av betennelse i penis. Som regel begynner betennelse på grunn av virkningen av ulike stimuli eller forsømmelse av personlig hygiene. Traumatisert hud er lettere enn sunn, smittet med mikroorganismer. De viktigste symptomene i den enkle form for balanopostitt: hevelse, rødhet, ømhet, purulent utslipp. Hvis ikke å ta tiltak, er komplikasjoner i form av forsinkelse av smegma og urin ikke ekskludert. Dette skjemaet er ikke vanskelig å behandle. Varigheten av behandlingen for balanopostitt og prognosen er avhengig av sykdomsstadiet. Enhver sykdom behandles lengre i avanserte tilfeller.

Erosiv balanopostitt

Et slikt utvalg manifesteres ved dannelsen av sår og erosjoner på kjønnsorganene som fusjonerer til et stort sted. Utenfor er det omgitt av en hvitaktig ring. Sykdommen kan være ganske vanskelig: med feber, forstørrede lymfeknuter. Etter helbredelse av sår, kan arr bli igjen.

Gangrenøs balanopostitt

Hvis den erosive form ignoreres, kan purulent balanopostitt utvikle seg og som et resultat gangrenøs. Sårene omdannes til purulent foci. Observert vevnekrose - nekrose. I senere stadier utvikler gangrene blødning. Tilstanden er ekstremt farlig. Penis kan deformeres. Det behandles ikke bare lokale, men også systemiske legemidler.

Kronisk balanopostitt har også mange former. Tenk på noen av dem:

på bildet: candidal balanoposthit, preget av hvit blomst og utslipp

Candida balanoposthitt

Faktisk er det en mannlig trøst, komplisert av betennelse i penis. Hovedforskjellen i dette skjemaet fra andre varianter er røde flekker med forskjellige former og størrelser. Fra penis skiller seg ut en osteaktig komponent med en sur lukt. En mann føler seg ubehag i form av kløe og brennende. I avansert stadium er ikke utelukket utseendet på erosjoner og sår. For at behandlingen skal lykkes, er det nødvendig å først eliminere grunnårsaken som provosert betennelse.

Sirkulær balanopostitt

Vanligvis er dette skjemaet på bakgrunn av chlamydial infeksjon. En karakteristisk funksjon - flekker med klare konturer. Hodet er betent, og på forhuden er det ingen subjektive tegn, grovhet. I mer avanserte tilfeller er nekrotiske flekker notert. Gangrenøs sår vises. Behandling av dette skjemaet omfatter hygieniske tiltak. For å eliminere årsakene anbefales det å ta antibiotika, vitaminer, antifungale midler.

Anaerob balanopostitt

Et annet navn på dette skjemaet er gardnerella. Kalt anaerob bakterie - gardnerella. Med et overskudd av Gardnerell reduseres antall humane vennlige mikroorganismer, spesielt laktobaciller. Det er en endring i mikroflora. Sykdommen er ikke gjensidig, men patogener kan overføres fra en syke partner til en sunn. Gardnerella påvirker ofte kvinner. Ifølge statistikken stod 20% av den kvinnelige befolkningen minst én gang i deres liv overfor denne infeksjonen.

Hos menn er symptomene ikke like uttalt som hos kvinner, utviklingen er langsom. Fra øyeblikket av infeksjon til de første tegn på en uke og mer. Vanlige symptomer på balanopostitt kan oppstå: kløe, utslipp, brenning. Grunnårsaken kan være gardnerellezny uretitt. Ofte blir menn bærere av Gardnerella-infeksjon.

Konsekvenser av balanopostitt

Hvis først sykdommen ikke er veldig forstyrrende for en mann, så utvikler det alvorlige komplikasjoner i avanserte tilfeller:

  1. phimosis;
  2. koldbrann;
  3. feber,
  4. lymfadenitt;
  5. blødning;
  6. Nekrose av vev.

På bildet: phimoses - Vanlige effekter av balanopostitt

Diagnose av sykdommen

For å organisere en effektiv behandling av balanopostitt, er det nødvendig å gjennomføre en grundig diagnose. Denne sykdommen kan vises mot bakgrunnen av mange kjønnsinfeksjoner eller sykdommer forbundet med metabolske forstyrrelser. For å eliminere den inflammatoriske prosessen i kjønnsorganene, er det nødvendig å fjerne grunnårsaken som forårsaket det. Diagnostikk er først og fremst rettet mot å identifisere årsakene til balanopostitt.

De viktigste diagnostiske tiltakene inkluderer:

  • Urinanalyse;
  • Generell og biokjemisk blodprøve;
  • Forskning av sekreter;
  • HIV-test (PCR);
  • Ureteroscopy;
  • Ultralyd i urinveiene.

For ulike former for sykdommen kan en eller annen diagnostisk metode benyttes.

Behandlingsmetoder

For effektiv terapi foreskrevet medisiner i tre grupper:

  1. antibakterielle;
  2. antiviral;
  3. Soppdrepende.

Hvis sykdommen er i utgangspunktet, er det mulig å begrense bruken av lokale desinfeksjonsprosedyrer (bad med kaliumpermanganat, samt en rekke salver). For å vaske penis ved hjelp av såpe, hydrogenperoksid, furatsilin. Gjør denne prosedyren flere ganger om dagen. Det bidrar til å forhindre spredning av bakterielle mikroflora og purulente infeksjoner.

For hjemmebehandling brukes bad med urtedekk og infusjoner. Slike antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper har slike folkemidlene som:

Reduser betennelse ved hjelp av fysioterapi: laserterapi, ozonbehandling, elektroforese, ultrafiolett stråling.

Video: folkemessige rettsmidler mot enkel (!) Balanopostitt

medisiner

For å stoppe sykdommen, er lokale rettsmidler mye brukt, som f.eks. Salver:

  1. Metyluracilsalve. Helbreder sår, gjenoppretter skadede celler.
  2. Levomekol. Bredspektret antibakterielt stoff.
  3. Flumetasonpivalat. Hormonalt stoff. Den har anti-inflammatorisk, antipruritisk og anti-allergisk effekt.
  4. Advantan. Hormonal agent med uttalt antiinflammatoriske egenskaper.

Klorhexidin og Miramistin er mye brukt til å lindre symptomer på balanopostitt. Spesiell popularitet går til Miramistin. Dette verktøyet kan brukes av både voksne og barn. Det brukes til å behandle ikke bare STDs, men også tonsillitt, faryngitt, candidiasis, sår, brannsår, etc. Det er viktig å bruke det som et profylaktisk middel etter uformelt sex. I denne situasjonen er vanning av kjønnsorganene.

Antibakterielle stoffer med et bredt spekter av handlinger inkluderer:

Det skal bemerkes at antibiotika foreskrives for svært avanserte former av sykdommen når de blir den eneste mulige behandlingen for balanopostitt. Mange leger er enige om at antibiotika fører til helseproblemer. Men hvis en spesialist foreskrevet antibiotikabehandling, bør hele kurset bli fullført. Avbrytelse av terapeutiske tiltak bidrar til utviklingen av tilpasning av patogenet til stoffet.

Hvis sykdommenes sopphet er identifisert, er antifungale midler foreskrevet: Clotrimazole, Pimafucin og andre.

I alle fall velges medisiner som må målrettet påvirke årsaken til sykdommen. Når diabetes mellitus for eksempel blir en slik årsak, blir det foreskrevet narkotika for å senke blodsukkeret. Korrigering av den underliggende sykdommen reduserer symptomene på balanopostitt.

I alvorlige tilfeller oppstår betennelse i lymfeknuter og lymfadenitt utvikler seg. I denne situasjonen, åpning og sanering av lymfeknuter.

Balanopostitt hos barn

Inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene forstyrrer ikke bare voksne. Ofte er dette problemet rettet til den medisinske institusjonen av guttens foreldre. Vanligvis lider barn av en enkel form for sykdommen, som raskt kan passere uten konsekvenser.

Årsaker til balanopostitt i et barn:

  1. Hypertrofisk phimosis (sterkt forstørret forhuden);
  2. Klase av smegma;
  3. Phimosis (innsnevring av forhuden);
  4. Manglende overholdelse av hygienekrav.

Balanoposthitt hos kvinner?

Kan en kvinne få balanopostitt fra en mann? Balanopostitt er betennelse hos kjønnsorganene. Det forekommer imidlertid av flere grunner, blant annet på grunn av ukontrollert reproduksjon av smittsomme stoffer. Dette er årsaksmidlene som mannen kan overføre til sin partner. For eksempel med en candida form av sykdommen i en partner, en kvinne risikerer infeksjon med soppinfeksjon. Hun vil få en forverring av thrush - urogenital candidiasis. Og hun burde bli behandlet for trøst. I tillegg anbefales begge parter å gjennomgå behandling, og det er nødvendig å være beskyttet under sex.

Til slutt husk at hovedforebygging av balanopostitt er seksuell helse, beskyttet sex og en permanent seksuell partner.

Hva er zirkonium balanitt og balanopostitt: symptomer og tegn på sykdommen, fotosykdom og behandling

Balanopostitt er en sykdom der to sykdommer utvikler seg samtidig - balanitt og fasting.

Ved den første sykdommen er hodet på penis betent, og på den andre - forhuden.

Med balanopostitt påvirker denne prosessen helt kjønnsorganet, noe som indikerer behovet for umiddelbar behandling.

Hva er zirkonar balanitt og balanopostitt hos menn?

Sirkulær balanopostitt er en type urogenitale sykdommer. Denne sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess som påvirker kjønnsorganet. Balanopostitt kan være kronisk eller akutt, avhengig av symptomstart.

I tillegg kan den inflammatoriske prosessen gi alvorlige komplikasjoner, inkludert feber, gangren, blødning, phimosis.

Hva er årsakene til denne sykdommen?

Denne typen balanopostitt forårsaker ofte en mikrobiell infeksjon.

Det er flere grunner som kan utløse en infeksjon.

For det første er det en sopp Candida, og for det andre streptokokker bakterier.

Noen ganger utvikler zirkonium balanopostitt som et symptom på andre sykdommer, som Reiter's sykdom eller klamydial uretitt.

Sirkulær balanopostitt: bilde

Nedenfor finner du et bilde av zirkonium balanoposthitt:

Hvem er i fare?

Sirkulær balanopostitt kan utvikles hos noen, uavhengig av alder eller sosial status. Men oftest i fare er menn som:

  • uansvarlig personlig hygiene;
  • er promiskuøse eller ikke beskyttet.

I begge tilfeller er det veldig enkelt å forhindre utvikling av infeksjoner, noe som igjen fører til utseendet av zirkoniumbalanopostitt.

Symptomer og tegn på denne sykdommen

Manifestasjoner av zirkonia balanoposthitt er vanskelig å forvirre med symptomene på andre varianter av denne sykdommen. Først av alt, når erytem balanopostitt på penis begynner å oppstå rød erosjon, utslett, sprekker.

I det berørte området føles mannen smerte og kløe, og kjønnsorganet svulmer raskt. I fravær av umiddelbar behandling kan sykdommen provosere vevnekrose, derfor kan det være nødvendig med en kirurgisk operasjon.

Hvilken lege skal jeg kontakte?

Ved de første symptomene på zirkoniumbalanopostitt, er det nødvendig å konsultere en urolog.

Pasienten må bestå test for å identifisere årsaken til utviklingen av sykdommen og bestemme nødvendig behandling.

Diagnostiske tiltak inkluderer følgende tester:

  • forskning om utslipp fra urinrøret;
  • ultralyd;
  • Ureteroscopy;
  • urin og blod;
  • HIV-forskning.

Hvordan behandles denne sykdommen hos menn?

Hvis sykdommen diagnostiseres i tide og ennå ikke har ført til irreversible konsekvenser, foreskriver spesialisten den vanlige konservative behandlingen. Behandling av zirkoniumbalansoposthitt består i å ta antibakterielle eller antifungale legemidler. Avhengig av årsaken til zirkoniumbalanopostitt, er følgende medisiner foreskrevet:

  1. Bakterier og sopp. I tillegg til antibiotika foreskrives pasienten spesielle salver for behandling av erosjoner.
  2. Dårlig personlig hygiene. Pasienten bør bruke kremer basert på sølvsalter og forskjellige antiseptiske midler.
  3. Klamydia. Urologen foreskriver tetracyklin, penicillin antibiotika, samt narkotika som kan gjenopprette mikrofloraen.
  4. Reiter's sykdom. Den første behandlingen er å ta antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.

I tillegg til narkotikabehandling brukes fysioterapi.

Denne metoden lar deg eliminere den inflammatoriske prosessen, lindre smerte og øke kroppens beskyttende funksjoner.

Når fysioterapi brukes:

  • ozon terapi;
  • laser behandling;
  • ultralyd;
  • magnetisk terapi;
  • leirebad;
  • infrarød stråling.

For å hindre utviklingen av sykdommen, må du følge følgende regler:

  1. Hold konstant personlig hygiene.
  2. Første gang å forhindre kontakt av penis med ulike kjemiske irritasjonsmidler.
  3. Regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser.
  4. Ta alle legemidler bare på anbefalingen fra den behandlende legen.
  5. Når du bruker seksuelt liv, bruker du prevensjonsmidler.
  6. Lead en sunn livsstil.
  7. Ta vitaminkomplekser for å øke immuniteten.

Hva kan legge til behandling?

Hvis zirkonium balanopostitt er i utgangspunktet, kan ulike folkemidlene brukes til fullstendig behandling.

Medisinske urter har antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaper, noe som gjør det mulig å lindre tilstanden og kvitte seg med symptomene.

Derfor anbefales det å lage bad og lotioner fra dekk av St. John's wort, kamille, eikbark eller calendula. Det hjelper med aloe zirkonium balanopostitt. Dette vil kreve flere blader, hvorav på den ene side huden fjernes forsiktig. Denne siden av aloe blir påført på de berørte områdene før tørking.

Calendula komprimerer bør fremstilles som følger: 10-15 g blomster skal helles med en liten mengde olivenolje, som ligger i solen i 2-3 uker.

Da blir medisinen filtrert og laget av lotion.

Dette reduserer antall erosjoner og sår.

Tilleggsbehandling med folkemidlene inkluderer bruk av følgende oppskrifter:

  1. 3 ss. l. eikbark helles over 3 kopper varmt vann, kokt i 10 minutter. Legemidlet er infundert i en time, hvorpå det brukes til vask minst 3 ganger om dagen.
  2. 5 g tørr Hypericum knust i pulver og hell deretter 1 kopp varmt vann. Etter at midlet er infundert, må det dreneres og brukes til å forberede badene.
  3. Salve og fennikelblader kokes i rødvin og brukes deretter som kremer. Bladene skal være litt varme.

Behandling av sykdommer som zirkonia balanoposthitt bør være omfattende. Det er ikke nok bare å ta antibakterielle midler, da dette ikke vil bidra til å fullstendig kvitte seg med sykdommen. Derfor bør du følge alle anbefalinger fra den behandlende legen og observere forebyggende tiltak.

Årsaker og behandling av balanitt hos menn

Balanitt hos menn er en sykdom hvor den inflammatoriske prosessen utvikler seg i penisens hode. Sykdommen oppstår i representanter for det sterkere kjønnet, uansett alderindikatorer.

Svært ofte blir sykdommen til balanopostitt, hvor den innvendige brosjyren av forhuden er involvert i den inflammatoriske prosessen. Sykdommen er akutt og kronisk, så vel som primær og sekundær.

Hva er denne sykdommen?

Balanitt er preget av utseende av alvorlig smerte og kløe på penis. Sykdommen påvirker ikke bare voksne menn, men også små gutter. Patogene mikroorganismer eller mekanisk traumer av penis kan virke som en etiologisk faktor. Lukk, ubehagelig undertøy, manglende overholdelse av hygieniske regler - alt dette kan føre til utseende av betennelsesprosessen.

Primærbalanitt forårsaker vanligvis en soppinfeksjon, mot bakgrunnen av hvilken en inflammatorisk prosess utvikler seg. Som et resultat av aktiv reproduksjon av patogene mikroorganismer begynner smegma å samle seg under forhuden, som i seg selv kan provosere irritasjon og betennelse.

Smegma har en hvit farge og en osteaktig konsistens. Faktisk er det en blanding av svette, bakterier, epitel, sekresjon av talgkirtler, urinkrystaller. Dette stoffet er et godt medium for aktiv reproduksjon av patogen mikroflora. Med langvarig tilstedeværelse av smegma i pennene i penis er sannsynligheten for infeksjon ett hundre prosent.

Hvis vi snakker om sekundær balanitt, utvikler den seg på grunn av spredning av mikroorganismer fra urinrøret. For eksempel kan en sekundær type oppstå som følge av uretritt.

Årsaker til balanitt

Tenk på de viktigste faktorene som forårsaker utvikling av balanitt:

  • phimosis der forhuden av forhuden er observert. Sykdommen fører til ufullstendig åpning av penisens hode fører til umuligheten av full gjennomføring;
  • smittsomme sykdommer av viral, bakteriell, sopp natur;
  • skade, for eksempel, som et resultat av å gni mot sengetøy. Generelt er huden på penisens hode tynn, og selv den minste skaden kan skade den, selv grunnleggende slitasje og slitasje;
  • diabetes mellitus;
  • allergier;
  • anemi,
  • svekket immunitet;
  • urologiske problemer, spesielt infeksjon med purulente sekresjoner fra urinrøret;
  • sjelden kjønnsvasking.

Kliniske symptomer

De viktigste manifestasjonene av balanitt er følgende symptomer:

  • kløe og brenning av glans penis;
  • hyperemi og ødem;
  • purulent utslipp fra urinrøret, som har en ubehagelig lukt;
  • utseendet av sår på penis;
  • smerte under urinering
  • smerter verre når du går;
  • papler, sprekker, skorper;
  • peeling;
  • leddsmerter, leddgikt;
  • utslett;
  • konjunktivitt;
  • forstørrede inguinal lymfeknuter;
  • generell svakhet

Generelt kan de kliniske manifestasjonene i hvert enkelt tilfelle variere dramatisk, og det er ikke så mange karakteristiske symptomer. Det er enda et asymptomatisk, atypisk forløb av balanitt.

Stadier av patologi

Vurder de viktigste stadiene av balanitt:

  • starter. Ubehag, brennende, kløe, hevelse og hyperemi i hodet. Symptomer er verre når du prøver å åpne hodet;
  • skarp. Vanlige symptomer blir lokale symptomer: svakhet, hodepine, feber;
  • kronisk balanitt, balanopostitt. Kliniske manifestasjoner blir stabile, sprekker og utslipp fra urinrøret vises.

Varianter av balanitt

Avhengig av lesjonens natur, utmerker seg følgende sykdomsformer:

  • Katarr. Fra urinrøret utslippet hvitt slimete karakter. Det er hevelse og rødhet;
  • erosive. I tillegg til hyperemi, oppstår sår;
  • Ulcerøs. Defekter på huden dypere.

Avhengig av graden av den patologiske prosessen er det to former:

  • akutt balanitt. Det er preget av utseendet på følgende symptomer: smerte, kløe, hevelse, rødhet, slitasje, erosjon, ubehagelig lukt;
  • kronisk balanitt. Hyperemi er tilstede i små områder av penis. Smerte og hevelse er mild og praktisk talt fraværende. Hvis prosessen er langvarig, kan phimosis utvikle seg.

La oss snakke om sykdomsformene mer detaljert. Behandling avhenger av typen balanitt.

Kronisk balanitt

Den kroniske prosessen utvikler seg i fravær av tilstrekkelig behandling av akutt balanitt. Tilbakevending av sykdommen fører til huden på hodet og forhuden blir rynket. Det er en ganske lumsk form som er motstandsdyktig mot behandling.

Kronisk balanitt er som regel et resultat av eksponering for en kjønnsinfeksjon, nemlig:

  • trichomonas;
  • Gardnerella;
  • virus, spesielt herpes;
  • HPV;
  • gjærlignende sopp av slekten Candida;
  • ureaplasma og mykoplasma.

Den kroniske formen er karakterisert ved utseendet av vedvarende kliniske symptomer som er vanskelige å behandle. En person kan ha feber og svekkes betydelig helse.

Det er nødvendig å anerkjenne det faktum at terapeutisk behandling for kronisk balanitt er ineffektiv. For å unngå alvorlige komplikasjoner spiller hygieneprosedyrer en stor rolle.

Eksperter anbefaler å lage varme bad med en svak løsning av kaliumpermanganat. Du bør også bruke pulver, som talkum eller sink. Noen ganger tilordner leger salver med antibakterielle og kortikosteroidkomponenter. Likevel vil alle de ovennevnte ikke føre til en fullstendig kur. I denne situasjonen er kirurgisk behandling indikert. Etter operasjonen er muligheten for tilbakefall lik null.

Fordelene med omskjæring er følgende:

  • betydelig avlastning fra kjønnspleie
  • reduserer sannsynligheten for urininfeksjoner;
  • Ifølge enkelte leger reduserer operasjonen risikoen for infeksjon med kjønnsinfeksjoner.

Candida balanitt

Candida form er forårsaket av gjærlignende sopp. Generelt er denne type sykdom ikke klassifisert som en seksuelt overført infeksjon. Dette forklares av det faktum at sopp er tilstede i en sunn kropp, men under påvirkning av visse faktorer begynner de å proliferere aktivt, noe som fører til utseendet av en inflammatorisk prosess. Den patogenicitet av sopp mikroorganismer er betinget, de kan overleve hele sitt liv i kroppen og absolutt ikke kan manifestere seg.

Tenk på utløsningsfaktorene for utviklingen av candidiske lesjoner av penis:

  • metabolske sykdommer, spesielt diabetes;
  • mangel på intim hygiene;
  • iført syntetisk undertøy;
  • promiskuitet i valg av seksuell partner, samt ubeskyttet samleie;
  • svekkelse av immunitet, både lokal og generell;
  • langvarig eller ukontrollert bruk av hormonelle og antibakterielle midler;
  • vitaminmangel;
  • tilstedeværelsen av phimosis.

En kløende rød hud er det første og spesifikke signalet om fare. Ikke forveksles med en allergisk reaksjon eller manifestasjon etter skade. I alle fall bør en spesialist analysere de kliniske symptomene.

Candida form har en rekke symptomer:

  • hodet på penis svulmer, vokser i størrelse, og kjøper også en rød eller svart tint;
  • ubehagelig sur lukt, som forblir jevn etter å ha tatt en dusj;
  • erosjon og flekker;
  • hvit blomst, samt osteaktig utslipp.

Ved behandling av candidaformen er det bedre å ekskludere sex og behandling for begge parter. Samtidig med antifungale midler foreskrives immunmodulerende midler og, om nødvendig, probiotiske midler. Det er en skjult form der menn ikke blir plaget av kliniske symptomer, men dette betyr ikke at alt er bra, det er en bærer av infeksjonen og må gjennomgå et behandlingsforløp.

Populære legemidler med antifungal aktivitet er slike legemidler:

Xerotisk balanitt

Obliterating balanitis er preget av utseendet på hvite flekker og hyperkeratotiske foci i området av hodet og forhuden, samt krymping av penisens hud. I noen tilfeller er en histologisk undersøkelse eller biopsi nødvendig for å gjøre en diagnose.

Etiologien til denne arten er fortsatt uklart. Faktisk kan utviklingsutløsende faktorer være av genetisk, smittsom, hormonell eller autoimmun natur. Tenk på noen av dem:

  • sklerotisk lav;
  • psoriasis;
  • vitiligo;
  • diabetes mellitus;
  • HPV;
  • phimosis;
  • skade etc.

Obliterating xerotisk balanitt er preget av utseendet på følgende symptomer:

  • flekker;
  • bobler;
  • sklerotiske plaketter;
  • tårer,
  • problemer med urinering, urin utskilles i en tynn strøm, pasienten må belastes mye.

På den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen er det gjort omskjæring. Når den andre graden, karakterisert ved en innsnevring av urinrøret, krever en metotomi. I tredje og fjerde trinn er rekonstruktiv plastikkirurgi i urinrøret gjort.

Sirkulær balanitt

Dette er en spesifikk form for sykdommen der det oppstår lyse overflateosjoner av rød farge på penis. Erosjon har en tendens til å fusjonere, som et resultat danner de store lesjoner med klare grenser.

Brennende og kløe forekommer i sjeldne tilfeller. Smerter kan også ikke være. I fravær av adekvat terapi vises hvite grå flekker, hevelse, som igjen kan føre til utvikling av gangrene.

Mikrobiell infeksjon er den vanligste årsaken til utviklingen av zirkonformen. Dette kan være sopp, bakterier, klamydia. Årsaken kan også være dårlig hygiene.

Behandlingen er direkte relatert til typen av patogen. Hvis bakteriell eller soppart foreskrev antibiotika og antimykotiske stoffer. I tilfelle phimosis er kirurgisk inngrep angitt. Hvis alt er i fravær av personlig hygiene, behandles erosjon med antiseptiske løsninger og antibiotiske salver. Generelt involverer behandlingen følgende tiltak:

  • antibakteriell terapi;
  • antibiotiske salver og kremer;
  • immunmodulerende midler;
  • kirurgi for å beskytte forhuden.

Allergisk form

Mat, latex, prevensjonsmidler i form av geler, tabletter - alt dette kan føre til økt reaksjon i kroppen. Brennende, kløe, utslett, blemmer, flekker og jevn erosjon - alle disse kan variere i allergisk form.

Behandlingen inkluderer en rekke tiltak:

  • antibakterielle midler;
  • vitaminterapi;
  • antiseptiske bad;
  • oppsigelse av kontakt med agenter som serverte allergener: salver, kremer, prevensjonsmidler, etc.

Erosiv balanitt

For det første blir penisens hode betent, hvite bukede flekker vises på huden, etter at de har avtrådt, forblir rød erosjon i deres plass. Denne prosessen er ledsaget av utseende av kløe og brenning. En farlig komplikasjon er utviklingen av gangrenøs balanopostitt.

Faktorer provokatører inkluderer:

  • infeksjon;
  • egenskaper av den anatomiske strukturen;
  • onani;
  • betennelse i urinveiene
  • phimosis;
  • kroniske sykdommer.

Ukompliserte former behandles med kortikosteroid salver, støv, vasker penis med antiseptiske løsninger. Kompliserte former bekjempes med antibiotikabehandling eller til og med kirurgi.

Chlamydial balanitt

Sykdommen kan oppstå på grunn av en rekke årsaker, for eksempel under ubeskyttet sex med en smittet partner. De første symptomene på infeksjon er hevelse og rødhet i penis. Også, en mann bekymret for kløe og brenning under intimitet og vannlating. Med avanserte former kan disse symptomene til og med vises i ro.

I tillegg inkluderer de provokerende årsakene urinrørets smalhet og kroppens anatomiske egenskaper. Som en mangel på hygiene, og omvendt, misbruk av aggressive vaskemidler, kan provosere utviklingen av sykdommen.

Legen foretar en diagnose basert på en smurtest. Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt. Behandlingen omfatter følgende tiltak:

  • salve og krem ​​for å myke huden på penisens hode;
  • stråler av bucca;
  • vitaminterapi;
  • excision av forhuden.

Komplikasjoner av balanitt

Balanitt kan i noen tilfeller føre til utvikling av slike effekter, nemlig:

  • smittsomme prosesser av blæren eller nyrene;
  • nedsatt følsomhet av penishodet;
  • penisens gangre;
  • betennelse i inguinal lymfeknuter, samt penis;
  • innsnevring av forhuden
  • Meatale stenose, der urinrøret smalner og vannlating er forstyrret.

forebygging

For å forhindre forekomsten av sykdommen, følg disse retningslinjene:

  • riktig overholdelse av regler for intim hygiene. Dette inkluderer daglig vask av penis og vanlig bytte av undertøy;
  • rettidig behandling av sykdommer i urinveiene;
  • iført komfortabelt undertøy av sine naturlige stoffer;
  • bruk av høykvalitets hygiene produkter;
  • tilstrekkelig terapi for phimosis;
  • beskyttet sex;
  • hvis det er umulig å bære penisens hode, bør du umiddelbart kontakte urologen;
  • forebygging av diabetes og tarmsykdommer.

diagnostikk

For å gjøre en nøyaktig diagnose og identifisere de sanne årsakene, vil følgende tester være nødvendig:

  • bakteriologisk undersøkelse av et smet fra urinrøret for å identifisere patogenet;
  • forskning for forekomst av seksuelt overførbare infeksjoner;
  • generell blod og urin undersøkelse;
  • blodsukker test.

Diagnosen utføres av en urolog som kan identifisere den eksakte scenen i den patologiske prosessen og foreskrive optimal behandling for en bestemt pasient. Selvdiagnose kan true forekomsten av alvorlige komplikasjoner og til og med manglende evne til å lede hele livet. Jo før du starter eksamen, jo flere sjanser for utvinning!

Hvordan behandle balanitt?

Behandling av balanitt er lokal og systemisk. For å begynne med, la oss snakke om lokale, det inkluderer:

  • hygieniske bad i tjue minutter basert på saltvann eller svake antiseptiske løsninger;
  • bruk av antibakterielle salver;
  • krem med antifungal aktivitet;
  • hormonelle legemidler.

Systemisk behandling inkluderer bruk av antibiotika til oral eller parenteral bruk. Også utført fysioterapi prosedyrer: UHF, magnetisk terapi, laser terapi.

Hjem Behandling

Hjemmebehandling utføres ikke i tilfelle komplikasjoner, som fimose. I denne situasjonen, uten kirurgisk inngrep kan ikke gjøre. Hvis ikke komplisert form for balanitt kan behandles hjemme, men under tilsyn av en spesialist og med streng overholdelse av hans forskrifter:

  • vasker penis med såpevann;
  • hodebehandling med furacilin eller hydrogenperoksid;
  • Om mulig skal hodet åpnes og rengjøres forsiktig av akkumulert smegma;
  • behandling med salver og kremer av de berørte områdene;
  • styrke immunitet
  • moderat trening;
  • herding av kroppen;
  • balansert og styrket mat.

Folkebehandling

Ukonvensjonelle oppskrifter vil ikke løse problemet. Og bare bidra til reduksjon av kliniske symptomer. Påfør dem bør være under tilsyn av en spesialist. Tenk på de populære oppskrifter av tradisjonell medisin, designet for å bekjempe balanitt:

  • aloe. Et blad av denne planten påføres det berørte området. Forlegget skal vaskes, rengjøres av ryggraden og fjerne topplaget. Du kan utføre denne prosedyren to ganger om dagen til du føler deg bedre;
  • salvie. Klargjør infusjonen, for dette spiser to spiseskjeer med en halv liter kokende vann. Etter at oppløsningen er avkjølt, filtreres den og får infusjon. Du kan bruke infusjonen i form av kompresser som brukes på det berørte området;
  • Johannesurt. Forbereder avkok fra beregningen: en spiseskje i et glass vann. Videre fra de mottatte midlene gjør vi bad;
  • infusjon av calendula og olivenolje. Spesielt er denne oppskriften effektiv i nærvær av sår og erosjoner. Det er nødvendig å ta en spiseskje calendula blomster og en tredjedel av olivenolje. Insisterer mye behov for en uke under solen. Etter at produktet har blitt filtrert, kan det smøre de berørte områdene;
  • Banan. Anlegget klarer seg godt med den inflammatoriske prosessen. Bladene skal vaskes, og også rynket slik at saften vises på overflaten. Det er nødvendig å bruke anlegget i form av dressinger, som er laget tre ganger om dagen og enda mer;
  • eik bark. For å forberede buljongen, helles en skje med ung bark med en halv liter vann og kokes over lav varme i tjue minutter. Så innen en halv time skal løsningen infusjonere. Det er mulig å bruke mottatte midler som vasking av en penis eller skuffer.

Systemisk bruk av de ovennevnte oppskriftene gir gode resultater. Men du bør ikke glemme den enkelte intoleransen av noen medisinske planter, som er en kontraindikasjon for bruk.

Narkotika og salver for balanitt

Antibiotika kan brukes til behandling av balanitt, nemlig:

  • erytromycin;
  • kloramfenikol;
  • Biseptol;
  • furagin;
  • nitroxolin og andre

Følgende salver brukes til effektiv behandling:

  • levomekol;
  • tetracyklin eller sink salve;
  • betametason.

Den viktigste krem ​​av balanitt:

  • clotrimazol - antimikrobielt middel;
  • triderm - kombinasjonsorganer som utøver antibakteriell, antimikoznoe, antiallergisk, anti-inflammatorisk effekt;
  • Pimafukort - en krem ​​som kjemper mot betennelse, og ødelegger også sopp- og bakterieinfeksjoner;
  • zalain - et antimykotisk stoff;
  • syntomycin er et bredspektret antibiotikum;
  • Akriderm - lindrer raskt lokale symptomer og kjemper mot patogener.

Som antiseptiske midler brukes slike verktøy:

  • miramistin i form av kompress eller bad;
  • kaliumpermanganat til bading;
  • furatsilin;
  • klorheksidin;
  • hydrogenperoksid.

Hva kan man si om balanitt? Dette er en ubehagelig sykdom som forårsaker ubehagelige symptomer. Sykdommen kan behandles hvis du konsulterer en lege i tide og ikke engasjerer seg i selvdiagnose.

Det er henholdsvis mange former for balanitt, og behandlingen vil være forskjellig i hvert enkelt tilfelle. Narkotikabehandling kan suppleres med ikke-tradisjonelle oppskrifter, hvis bruk er mulig etter å ha konsultert en lege.

I noen tilfeller må du ikke gå uten kirurgi. Tidlig diagnose og tilstrekkelig terapi er nøkkelen til en rask gjenoppretting!