logo

Behandling av blærebetennelse med antibiotika hos kvinner

Hvis en kvinne er syk med blærebetennelse, er visse antibiotika nesten alltid foreskrevet for behandling (listen er litt lavere), som er designet for å ødelegge bakteriene.

Mange begynner å kjøpe antibiotika alene og påstår at det hjalp dem.

Faktisk er massen av antibakterielle legemidler som brukes i blærebetennelse, men noen har lenge vært ineffektive (det vil si kvinnen vil føle midlertidig lindring, og patogenet vil "gå inn i skyggene"), som er fylt med utviklingen av konsekvenser og tilbakefall. Andre kan være usikre i visse kliniske situasjoner.

Det er viktig å ikke glemme at i behandling av blærebetennelse ved langvarig administrasjon av antibiotika, ødelegges et stort antall gunstige mikroorganismer - melkesyrepinner. Dette bidrar til den store veksten av gjærlignende sopp og fører til utseendet av trøst.

Denne artikkelen vil diskutere medisiner for behandling av blærebetennelse. Dette betyr imidlertid ikke at du trenger å engasjere seg i selvmedisinering. Kun en lege vil være i stand til å etablere diagnosen korrekt og foreskrive terapi, med tanke på alle funksjonene til kvinnens kropp.

Drug gjennomgang

Antibiotika for blærebetennelse er bare indikert hvis betennelsen i blæreens slimhinne er bakteriell i naturen. I andre tilfeller er de foreskrevet for å forebygge mulig bakteriell infeksjon eller ikke foreskrevet i det hele tatt.

Konvensjonelt kan antibakterielle legemidler deles inn i 5 grupper.

  1. Nitrofurantoin - antiseptisk for behandling av urinsystemet.
  2. Erytromycin - et antibiotikum rettet mot destruksjon av stafylokokker, streptokokker, gonokokker.
  3. Sulfonamidgruppe: sulfametizol, sulfisoksazol, sulfametoksazol.
  4. Penicillin gruppe: cefaclor, cefalexin, dicloxacillin, amoxicillin, ampicillin.
  5. Tetracyklingruppe: doxycyklin, minocyklin, tetracyklin.

Urologen må velge stoffet, varigheten av inntaket og doseringen, samt muligheten for å bruke universelle antibiotika som undertrykker flertallet av patogener.

Liste over antibiotika for blærebetennelse

Nedenfor er en liste over deres mest effektive og ofte brukte antibiotika for behandling av blærekatarr hos kvinner:

Varigheten av å ta antibakterielle midler til akutt blærebetennelse er vanligvis 3 eller 7 dager, avhengig av tilstedeværelsen av risikofaktorer. Hvis de er til stede, øker henholdsvis behandlingsvarigheten.

Kombinasjonsterapi

Å drikke antibiotika og ingenting annet er nok, kompleks terapi er nødvendig for en fullstendig kur.

Det inkluderer: å ta urtepreparater: kananephron eller ciston, probiotika (laktobakterin), immunomodulatorer, du må også observere sengestil og ta varme bad eller tørke opp. Det er også et spesielt diett for pasienter med blærebetennelse, noe som er svært viktig for kronisk blærebetennelse.

Ikke glem vanlig vann, du bør drikke minst 2 liter rent vann per dag.

Støttende terapi

Etter antibakterielle legemidler er det stor sannsynlighet for gjentakelse og forekomsten av akutt cystitis. Dette skyldes oftest på grunn av feil valgt behandling eller mislykket selvbehandling.

Antibiotika for blærebetennelse fungerer som provokatorer for forverring av trøst, så deres bruk krever det obligatoriske vedlikehold av kroppens forsvar. For å forbedre immuniteten i 1,5-2 måneder trenger du daglig:

  1. Drikk ved sengetid kommer i et glass kefir med melkesyrebakterier. Det er enda bedre hvis du forbereder din egen kefir fra en ervervet gjæring eller ta probiotika med levende stammer av melkesyrebakterier.
  2. Ta vitaminer, for eksempel komplivit;
  3. To ganger om dagen å drikke en ekhinatsiya-tinktur (for et glass vann 25 dråper);
  4. På ettermiddagen tar phytolysin opp i vann.

De beskrevne forebyggende tiltakene vil bidra til å forhindre cystitis etter antibiotika og opprettholde den normale tilstanden til tarmmikrofloraen uten manifestasjon av konsekvenser i form av dysbiose.

Monural cystitis

Nå er leger i arsenalet et slikt stoff som er bra for akutt behandling av urinveiene, fordi den er universell. Dette er det beste antibiotikumet for blærebetennelse - legemiddel Monural (se anmeldelser og instruksjoner).

Fordelen med denne medisinen er at når den kommer inn i blodet, absorberes den raskt og kommer inn i nyrene uendret. Ett triks er nok for at antibiotika skal virke. I alvorlig form for blærebetennelse, blir han utnevnt to ganger.

På grunn av den lille giftige effekten på kroppen, anses "Monural" for praktisk talt ufarlig. Men det er kontraindikasjoner: det kan ikke tas til barn under 5 år, ammende mødre og personer med nedsatt nyrefunksjon.

Hva er det beste antibiotikumet for blærebetennelse?

Blant de beste stoffene kan identifiseres "Monural." Anbefales også for mottak av medisiner som inneholder fluokinoloner, for eksempel Levofloxacin. Dette verktøyet har et bredt spekter av effekter på mikrober, det har en lang periode med eliminering, en høy grad av gjennomtrengning i andre organer.

Brukes til å behandle sykdommen Amoxicillin, Nitrofurantoin, Fosfomycin. Disse stoffene dræper bakterier perfekt og tillater ikke at bakterier tilpasser seg stoffets komponenter. Slike legemidler som Cefixime eller Cefuroxime er foreskrevet for gravide kvinner og barn. De er ufarlige for kroppen, mens de raskt ødelegger infeksjonen.

6 grupper av effektive antibiotika for behandling av blærebetennelse hos kvinner og menn

Blærebetennelse eller blærebetennelse er en sykdom som krever grundig diagnose for å bestemme årsaken til forekomsten. Mer enn 90% av blæren er forårsaket av infeksjon med patogene mikroorganismer, derfor er behandlingen forbundet med inntak av antibakterielle midler.

Selvmedisinering med denne gruppen medikamenter har ført til at antibiotika for blærebetennelse hos kvinner som var effektive for flere år siden, ikke gir samme effekt i mer enn halvparten av tilfellene.

Valget av antibakterielle midler bør gjøres av legen, idet man tar hensyn til sykdomsformen og pasientens individuelle egenskaper. Det er visse regler, hvoretter det er mulig å utføre antimikrobiell terapi av blærebetennelse uten konsekvenser for kroppen.

Hvorfor er antibiotika så viktig i behandlingen av blærebetennelse?

Opptil 95% av tilfeller av bakteriell blærebetennelse er forårsaket av E. coli E. coli. De resterende sykdommene forekommer under påvirkning av streptokokker, stafylokokker, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Tradisjonell cystitisbehandling utføres nødvendigvis ved bruk av antibiotika i kombinasjon med antiseptika, antispasmodika og smertestillende midler. Behandling utelukkende med antiseptiske midler og folkemessige rettsmidler garanterer ikke en fullstendig kur. Patogen flora kan forårsake tilbakefall og komplikasjoner hvis den ikke stoppes i tide.

I den akutte former for blærebetennelse, brukes bredspektret antibiotika. Her er det viktig å raskt bli kvitt symptomene på akutt betennelse, og redusere pasientens livskvalitet.

Hvis blærebetennelsen har blitt kronisk, er valget av stoffet selektivt. Ved hjelp av bakteriell urinkultur isoleres det smittsomme stoffet og en spesifikasjon av spesifikke antibiotika foreskrives.

Som du vet, er de fleste antibiotika kontraindisert for gravide, så vi anbefaler å se etter mer gunstige behandlinger for kvinner i situasjonen.

Liste over de mest populære antibiotika

Den er produsert i form av tabletter, den viktigste aktive ingrediensen er nitroxolin, et kjemisk preparat fra gruppen av kinoliner. Handlingen er basert på undertrykkelse av bakteriell DNA-biosyntese. Pellene er effektive mot de fleste bakterier og er indisert for behandling av akutt og kronisk blærebetennelse.

Kontraindikasjoner inkluderer graviditet, amming, barn under 3 år, alvorlig nyre- og leverfeil.

5-kroner tas i følgende dosering: voksne - 2 tabletter 4 ganger daglig, barn - 200-400 mg per dag, delt inn i 4 doser. Behandlingsforløpet tar 2 til 4 uker, tabletter kan plette urinen med en intens oransje farge.

Antibiotika med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger er tilgjengelig i form av granulater som inneholder fosfomycintromometol.

Den viktigste aktive ingrediens hemmer syntesen av bakterielle cellevegger, gir fravær av motstand, er aktiv mot de fleste typer gram-positive og gram-negative bakterier.

Monural godt tolerert. Disse antibiotika for å ta blærebetennelse hos kvinner som venter på et barn er ikke bare akseptabelt, men også helt trygt. Et kort behandlingsforløp tillater ikke at bakterier utvikler motstand mot monural.

Det tas en gang, i tom mage, før sengetid, etter tømming av blæren. Terapeutisk dose for voksne - 3 g, for barn - 2 g. Ved gjentatt form av blærebetennelse er gjentatt administrasjon tillatt.

Kontraindikasjoner - barns alder opptil 5 år, alvorlig nyresvikt.

Tilgjengelig i form av tabletter som inneholder norfloxacin fra gruppen av fluorokinoloner. Den aktive ingrediensen Nolicin interagerer med bakteriens DNA, destabiliserer det og fører til døden.

Antistoffet er effektivt mot de fleste patogener av smittsomme sykdommer. Terapeutisk dose for behandling av blærekatarr hos voksne - 1 tablett 2 ganger daglig. For behandling av barn gjelder ikke Nolitsin.

Kontraindikasjoner - graviditet, barnealder, enzymatisk mangel. Behandling av blærebetennelse tar 3 til 7 dager, behandling av kronisk form med tilbakefall og komplikasjoner kan ta opptil 3 måneder.

Tilgjengelig i form av tabletter, suspensjoner og pulver for fremstilling av en løsning som inneholder nitrofurantoin fra gruppen av nitrofuraner. Furadonin forstyrrer proteinsyntese i bakterieceller, øker permemabiliteten til cellemembranen, er effektiv mot E. coli, streptokokker og stafylokokker. Antistoffet brukes til å behandle urinveisinfeksjoner.

Kontraindikasjoner til bruk - graviditet, amming, barn under 1 måned, hjerte og nyresvikt, levercirrhose.

Terapeutisk dose for voksne - 0,1-0,15 g Furadonin 3-4 ganger daglig, for barn - 5-7 mg per kilo barnets vekt, delt inn i 4 doser. Den bittere smaken av Furadonin tillater ikke å sprekke tabletter, barn foretrekker å drikke suspensjonen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager, lengre Furadonin gjelder upraktisk.

Antibiotisk nitrofuranovogogruppe virker mot protozoer, så vel som mot Salmonella og Shigella. Den blokkerer biosyntese av bakterier, hemmer cellisk respirasjon og ødelegger cellemembranen. Furazolidon er ikke giftig, forårsaker ikke motstand av mikroorganismer.

Kontraindikasjoner - barns alder fra 1 måned til 3 år (i ulike former for stoffet), graviditet, amming, alvorlig lever- og nyresvikt.

Den terapeutiske dosen ved behandling av blærekatarr hos voksne er 0,1 g 4 ganger daglig i 5-10 dager, hos barn er det 0,025 mg per kg kroppsvekt, fordelt på 3-4 doser. Behandlingsforløpet er laget for 5-7 dager.

Det er umulig å velge spesifikke antibiotika for blærebetennelse hos menn eller kvinner. Valget av antibiotika utføres på grunnlag av bakteriologisk urinkultur. Det utføres for å bestemme typen cystitispatogen i hvert tilfelle for å studere den individuelle følsomheten for virkningen av ett eller annet antibiotika.

Grupper av antibakterielle stoffer for behandling av blærebetennelse

Det finnes flere vanlige antibiotika grupper for behandling av blærebetennelse:

Lavtoksiske, svært effektive antibiotika med et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger. Kan brukes hos gravide og ammende kvinner i sykdommer hos de mannlige kjønnsorganene. De har en kort handlingstid, som ofte forårsaker allergi, motstand mot patogene bakterier.

Oftere produsert i form av injeksjonsvæske og oppløsning. Representanter for penicillin gruppen - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ampicillin, et antibiotikum av denne gruppen, tidligere distribuert, brukes ikke til cystitis på grunn av sin ineffektivitet.

Lavt giftige og relativt sikre antibiotika, brukt hos pasienter med penicillinintoleranse, med blærebetennelse forårsaket av klamydia. Representanter for makrolidgruppen - Sumamed, Rosxitromycin, Erytromycin, Vilprafen. Ikke bruk under graviditet og amming.

De har høy bakteriedrepende aktivitet, høy motstand mot enzymer som beskytter bakterier mot virkningen av antibiotika, et bredt spekter av tiltak. Bruk i vanskelige tilfeller, med forsømte former for blærebetennelse med hyppige tilbakefall. Representanter for gruppen er Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuraxim, Ceforal Solutab.

Meget effektive, godt tolererte antibiotika med minst kontraindikasjoner. De er preget av en sjelden mottak (1-2 ganger om dagen), en kort behandlingstid (fra 3 til 7 dager). Representanter for gruppen - Ciprofloxacin, Nolitsin.

De brukes sjeldent, da de fleste bakterier har utviklet høy resistens mot antibiotika i denne gruppen. Listen over antibiotika - tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, unidox solutab.

De når raskt infeksjonskilden, er effektive mot de fleste agenter av patogen flora, brukes ikke til barn, gravide og ammende kvinner, og har sterke bivirkninger. Representanter - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.

Sulfonamider brukes også til å behandle blærebetennelse. For eksempel stopper streptocid i cystitis multiplikasjonen av infeksjon, ødelegger de biokjemiske prosessene i bakteriene.

En kvalifisert urolog, når du forskriver antibiotika, vil nødvendigvis ta hensyn til kontraindikasjoner, resultatene av en bakposev, pasientens individuelle egenskaper, risikoen for bivirkninger.

Øvelse av bruk av antibiotika

Dette kraftige verktøyet krever overholdelse av visse regler. Hvis legen ikke er kjent med funksjonene ved bruk av antibakterielle legemidler, kan de leses i bruksanvisningen.

Regler for anvendelse:

  • Påfør antibiotika som angitt;
  • I den akutte formen, bruk et bredspektret middel, da - de som er følsomme patogene mikroflora;
  • Effektiviteten av den foreskrevne medisinen bestemmes 2-3 dager etter administreringsstart. Hvis den tredje dagen ikke er lettelse, blir stoffet erstattet;
  • Legemidlet brukes på klokken med samme frekvens for å lagre ønsket dose av legemidlet i kroppen;
  • Symptomatiske rettsmidler brukes samtidig;
  • Etter en antibiotikabehandling er det nødvendig å gjenopprette tarmflora ved hjelp av probiotika;
  • For poliklinisk behandling brukes ett stoff i 10 dager, da er det endret;
  • Det er forbudt å ta alkohol under behandlingen;
  • Et besøk til solarium, hårfarging eller perm utføres ikke tidligere enn 2 uker etter slutten av behandlingsforløpet.
Utseendet til uttalt bivirkninger er en grunn til å gå til en lege for å rette opp behandlingen. Hvis symptomene på bivirkninger er små, er det fornuftig å ikke skynde seg for å endre stoffet.

Antibiotika til behandling av barn

I barnets urologi foreskrives blærebetennelse et antibiotika, iagttagelse av begrensningene og grunnleggende regler for bruk av bakteriedrepende legemidler:

  • Selvbehandling av blærebetennelse hos barn er uakseptabel;
  • Når du forskriver et antibiotika, ta hensyn til tidligere tilfeller av bruk, deres varighet og frekvens for forebygging av resistens;
  • Pass på å ta hensyn til barnets alder, kroppsvekt;
  • Det er umulig å redusere eller øke terapeutisk dose, det er bare mulig i samråd med legen din;
  • Det er bedre å gi medisiner fra denne gruppen oralt til barn, det vil si ved munn;
  • Det er forbudt å avbryte behandlingen alene etter at symptomene på blærebetennelse forsvinner, infeksjonen kan komme tilbake.

Samtidig bruk av antibiotika med antihistaminer er ikke alltid begrunnet. En allergisk reaksjon kan ikke være, det er bedre å nøye observere utseendet av bivirkninger av stoffet.

Er det mulig å kurere blærebetennelse uten antibiotika?

Bivirkninger av antibiotika, økt resistens av patogene mikroorganismer utgjør et problem for leger og pasienter - er det mulig å kurere cystitis uten antibiotika?

Siden mer enn 95% av blærekreftene er smittsomme, eller er komplisert av den inflammatoriske prosessen som har slått seg sammen, er det nesten umulig å kurere denne sykdommen med hjelpestoffer. Men hvis ditt tilfelle av de fem prosentene er verdt et forsøk.

Folkemedisiner og antiseptiske stoffer vil gi midlertidig lindring, men de vil ikke være i stand til å håndtere årsaken til betennelse. Komplikasjoner, tilbakefall av infeksjonen, spredningen langs den stigende banen er hovedargumentene for å følge den klassiske behandlingsordningen.

Det eneste unntaket er insstistitsialny cystitis, som skyldes et brudd på regulatorisk funksjon av blæren av ukjent etiologi. Til støtte for denne diagnosen, sier ineffekten av antibiotisk behandling for symptomene på blærebetennelse, en negativ analyse av bakteriell urinkultur.

Antibiotika brukes til å behandle cystitis

Cystitis er en svært vanlig urologisk sykdom i verden. I de fleste tilfeller er grunnlaget for dets utvikling bakteriell skade på blærens indre epitel. Derfor er antibiotika for blærebetennelse hos kvinner mye brukt som legemidler av valg i denne patologien.

Antibiotika for akutt blærebetennelse

Før du bestemmer hvilket antibiotika du skal foreskrive, bør en erfaren lege nøye undersøke og undersøke pasienten. Blodprøver og urintester anbefales for levering av diagnosen akutt cystitis. Men det er ikke alltid nødvendig å fastslå type patogen nøyaktig. Antibiotisk terapi utføres først empirisk, og fordelen gis til bredspektret medisiner fra listen over anbefalinger fra sammensetningen av urologer. Det er viktig å merke seg at bare en lege har rett til å foreskrive et antibakterielt stoff, og selvbehandling fører ofte til komplikasjoner.

I lang tid var valget av medikament trimoxazol (en kombinasjon av sulfametoksazol og trimetoprim). I apoteket er det representert under navnene "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Men den langsiktige administrasjonen av dette stoffet førte til en økning i motstanden av mikroorganismer til den og en reduksjon i effektiviteten av terapien. Derfor anbefaler moderne europeiske anbefalinger bruken av andre antibakterielle midler. Først og fremst foretrekker de:

  • fluorokinoloner (ciprofloxacin, oksyfloxacin);
  • nitrofuranam ("furadonin");
  • fosfomycin ("monural").

Behandlingen utføres på en poliklinisk basis under oppsyn av en urolog. Noen dager etter starten av behandlingen gjentas analysene. Minimumsvarigheten av et behandlingsforløp for fluorokinoler er 3 dager, nitrofuraner er 7 dager, og fosfomycin tas kun én gang.

Antibiotika for kronisk blærebetennelse

Når infeksjonen går til kronisk stadium, er empirisk antibiotikabehandling uakseptabel. Uten å feile, før utnevnelse av antibakterielle legemidler er det nødvendig å gjennomføre en mikrobiologisk undersøkelse av urin. Det studerer også motstanden av bakteriestammen til spesifikke terapeutiske midler. Dette tillater den behandlende legen å velge antibiotika for kronisk blærebetennelse, noe som vil være mest effektivt for en bestemt pasient.

Det antas at denne form for patologi sjelden er en uavhengig sykdom. Derfor bør en slik pasient undersøkes grundig ikke bare urinorganene, men også andre kroppssystemer. Spesiell oppmerksomhet er gitt på mulige immunforstyrrelser og fokus på kronisk infeksjon i kroppen.

For det meste foreskrive fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) eller andre reservemedikamenter fra listen - tetracykliner, tredje generasjon cefalosporiner, makrolider. Opptaket deres varer minst 7 dager. Samtidig bør det suppleres med ulike behandlingsmetoder for behandling:

  • kirurgi for anatomiske defekter og / eller tilstedeværelse av fokus på kronisk infeksjon;
  • grundig hygiene;
  • utvalg av behagelig sengetøy;
  • behandling av immunforstyrrelser;
  • midlertidig fradrag fra samleie.

Forebygging av tilbakevendende blærebetennelse

Antibiotika brukes ikke bare til å behandle den akutte fasen av blærebetennelse, men også for å forhindre at sykdommen gjenoppstår. Det anbefales til pasienter som har hatt mer enn 2 eksacerbasjoner de siste 6 månedene.

Det er flere regimer av antibakterielle stoffer. Den vanligste av disse er utnevnelsen av en lang behandlingstid ved lave doser under remisjon. Bruk hver 10. dag i 3 måneder ett av følgende legemidler: norfloxacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) eller trometamol (3,0 g).

I nærvær av et tilbakefall av blærebetennelse med samleie, anbefaler legen at du tar et av de nevnte legemidlene etter coitus. I noen tilfeller, når symptomene oppstår, kan pasienten gjenta behandlingen selv.

Etter ferdigstillelsen er det imidlertid viktig at du gjennomgår en urintest for bakteriologisk undersøkelse. Det er også viktig å huske at forebygging av blærebetennelse er effektiv bare i fravær av unormaliteter i utviklingen av urinveiene og andre smittsomme prosesser i kroppen.

Separate antibakterielle stoffer for blærebetennelse

"Monural"

"Monural" inneholder fosfomycintromometol og er mye brukt til å behandle bakterielle infeksjoner i nedre urinveiene. Legemidlet har en sterk bakteriedrepende virkning mot E. coli, enterokokker, stafylokokker, Klebsiell, Proteus og andre patogener. "Monural" produsert i form av poser med pulver.

Påfør dette verktøyet er en gang 2 timer etter måltider før sengetid. I dette tilfellet må innholdet av posen først blandes i en liten mengde vann (omtrent en tredjedel av et glass). En enkeltdose for voksne er 3,0 g av legemidlet. I noen tilfeller, etter 24 timer må du gjenta resepsjonen "Monural."

Fosfomycin metaboliseres praktisk talt ikke i pasientens kropp, og det meste utskilles av nyrene. Samtidig i urinen, etter 4-6 timer etter administrering, oppnås terapeutisk konsentrasjon av legemidlet, som vedvarer i mer enn to dager. I tillegg har "Monural" flere fordeler:

  • enkel bruk;
  • lave bivirkninger ved bruk;
  • begrensede kontraindikasjoner (alvorlig nyresvikt, barnets alder opptil 5 år);
  • Legemidlet er tillatt å bruke under graviditet.

nitrofuraner

Nitrofurans, sammen med fosfomycin, er de valgfrie stoffene for akutt cystitis. De har en bakteriedrepende effekt på de fleste patogener i denne patologien. Samtidig forblir motstanden av bakterier til nitrofuraner lav. Ulempene ved denne gruppen av antimikrobielle midler inkluderer hyppig forekomst av bivirkninger:

  • dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast);
  • magesmerter av varierende intensitet;
  • svimmelhet;
  • søvnighet;
  • giftige effekter på leveren og nyrene.

I urologi brukes nitrofurantoin ("Furadonin") og furazodin ("Furamag", "Furagin"). I dette tilfellet er preferanse gitt til sistnevnte på grunn av mindre giftighet. Ta nitrofuranpreparater 3 ganger daglig, 100 mg. Varigheten av behandlingsforløpet er fra 5 til 7 dager.

fluorokinoloner

Denne gruppen antibakterielle stoffer er et derivat av nalidisk syre. Fluoroquinoloner har en bakteriedrepende virkning mot et bredt spekter av bakterier. Med intern bruk går de raskt inn i blodet, og begynner å virke innen en time. Utskilt fra kroppen av nyrene, noe som forklarer deres utbredt bruk i urologi. De vanligste medisinene for behandling av blærebetennelse er:

  • Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
  • Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ciprofloxacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

Fluoroquinoloner er forbudt for barn under 18 år, gravide og ammende mødre. Dette skyldes deres negative innvirkning på dannelsen av muskuloskeletalsystemet. Kontraindikasjoner inkluderer også forekomst av en historie med anfall, epilepsi og individuell intoleranse. I de senere år er fluorokinoloner tatt hovedsakelig med ineffektiviteten av monural og nitrofurans, så vel som med kompliserte former for blærebetennelse.

Dosering for preparater av norfloxacin - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, ciprofloxacin - 250 mg. De må tas 2 ganger om dagen i 3 dager.

Men nylig er disse legemidlene praktisk talt ikke foreskrevet for blærebetennelse på grunn av at bakterier har utviklet resistens mot fluorokinolongruppen i 60% tilfeller.

cefalosporiner

Cephalosporiner er beta-laktam-antibiotika med en bakteriedrepende effekt. Til nå er det 5 generasjoner av disse stoffene, men bare de tre første er brukt i urologi. Cefalosporiner regnes som en av de sikreste stoffene blant antibakterielle midler.

Den eneste signifikante kontraindikasjonen mot mottak er at det forekommer overfølsomhet overfor beta-laktam i en pasient (ulike allergiske reaksjoner utvikles). Dette tillater bruk av cefalosporiner hos små barn, gravide og eldre. For behandling av blærebetennelse foreskrive disse stoffene:

  • cefuroxim (Zotsef, Zinnat, Cefuroxime Sandoz);
  • cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Forberedelser av den første generasjonen (cefazolin og andre) brukes sjelden på grunn av mikroorganismernes motstand. Cefixime er foreskrevet 0,4 g 1 gang eller 0,2 g 2 ganger daglig for voksne. Doseringen for barn avhenger av alder og kroppsvekt.

tetracykliner

Denne gruppen av terapeutiske midler refererer til syntetiske antibiotika. Tetracykliner har en bakteriostatisk effekt, det vil si de hemmer reproduksjonen av mikroorganismer. De brukes i dag til behandling av blærebetennelse i tilfelle at standardbehandling med fosfomycin og nitrofuraner var ineffektiv.

Blant ulempene ved tetracykliner kalles ofte deres bivirkninger: nefrotoksisitet, dyspeptiske symptomer, økt intrakranielt trykk, svimmelhet, hematopoietisk undertrykkelse, giftig hepatitt og andre. Også stoffer i denne gruppen krenker dannelsen av benvev, slik at de ikke skal foreskrives til barn, gravide og ammende mødre. Mest brukte:

  • tetracyklin;
  • doxycyklin ("Doxybene", "Vibramicin", "Unidox").

Doxycyklin 0,1 g en eller to ganger om dagen. Det anbefales å overvåke funksjonen til nyrene og leveren ytterligere hver tredje dag etter å ta stoffet.

penicilliner

Penisillinpreparater har begrenset bruk i blærebetennelse. Dette skyldes en reduksjon i effektiviteten på grunn av utviklingen av resistens i mikroorganismer.

Penisilliner har imidlertid høye sikkerhetsnivåer, noe som gjør at de kan brukes til terapi hos barn og gravide.

Nå foreskriver de amoxicillin med klavulansyre (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).

Blant bivirkningene er det ofte registrert fordøyelsessykdommer, som raskt går etter at medisinen er ferdig. Varighet av penicillin bruk for blærebetennelse er opptil 7 dager.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere en forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.

Eksklusiv om antibiotika for blærebetennelse hos kvinner og menn med lister og sammenligninger

I strukturen av infeksiøse og inflammatoriske prosesser i den nedre urinveien tar nederlaget i blæren det ledende stedet. I tillegg til sin viktige kliniske betydning er denne sykdommen også et sosialt problem på grunn av at patologiens hovedsymptomkompleks gir alvorlig ulempe for pasienter i hverdagen, begrenser deres bevegelsesfrihet, gjør det vanskelig å besøke arbeid eller skole, redusere total ytelse og forårsake uttalt fysisk ubehag.

Denne patologien "blant folket" anses å være utelukkende kvinne, men dette er ikke slik. Sykdommen er funnet overalt hos mennesker av begge kjønn og forskjellige aldersgrupper. Hos menn utsettes en slik diagnose mye sjeldnere på grunn av urinrøretes anatomiske egenskaper (lengre og smalere, som forhindrer stigende infeksjon i blærehulen).

Hos barn forekommer cystitis hovedsakelig i området fra fire til tolv år, og guttene lider seks ganger mindre enn jenter. I alderdommen er forekomsten av blærebetennelse fullstendig utjevnet.

Hovedpatogener:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • staphylo- og streptokokker;
  • mykoplasma og klamydial infeksjon;
  • trichomonas;
  • sopp av slekten Candida.

Hvilke antibiotika er egnet for behandling av blærebetennelse hos kvinner når de første symptomene på sykdommen vises?

Valget av antimikrobielle midler utføres empirisk, dette skyldes det forutsigbare spekteret av patogener som forårsaker betennelse.

Men stoffet har en rekke krav:

  • antibiotika for blærebetennelse og urinitt hos kvinner bør ha det bredest mulige handlingsområdet og dekke hele spekteret av patogener;
  • skape høye konsentrasjoner i urinen;
  • har lav motstandsevne i patogen flora;
  • Nefrotoxicitet bør være fraværende.

For tiden anbefales antibiotika for blærebetennelse for kvinner å foreskrive korte kurs. Dette behandlingsregime er velprøvd og har et høyt effektivitetsnivå.

Langkurs er foreskrevet for alvorlige kroniske former med hyppige tilbakefall.

For varigheten av isolerte tre og syv-dagers kurs.
En enkelt dose av legemidlet, som regel, er ikke effektiv og har stor risiko for reinflammasjon eller en fullstendig mangel på klinisk effekt etter å ha tatt den.
Slike behandlinger er bare mulig i tilfelle av mild akutt cystitis, som oppsto for første gang.

Phosphomitsina Trometamol (Monural) har maksimal effektivitet for slik behandling.

monural

Det er et antibiotikum med et bredt spekter av aktivitet og er et derivat av fosfonsyre. Den har en utbredt bakteriedrepende virkning på det meste av den gram-positive og gram-negative floraen.

Fosfomycin er kontraindisert hos pasienter med individuell intoleranse og nyrefeil hos pasienter yngre enn fem år og eldre enn 75 år. Ikke foreskrevet under amming.

Bivirkninger fra bruken kan manifestere seg: hodepine, svakhet, døsighet, vaginitt, menstruasjonssykdommer, dyspepsi.

Narkotika forbrukes på tom mage, minst 2 timer før måltider. I denne forbindelse anbefales hans teknikk før sengetid. Innholdet i en pose er oppløst i en tredje kopp varmt vann. Pakningen inneholder 3 g av legemidlet (daglig dose for voksne). Barn er foreskrevet for 2 g.

Varigheten av behandlingen er en dag. Før du tar Monual anbefalt tømming av blæren.

Antibiotika for blærebetennelse hos kvinner: en liste

Nitrofurantoyl (furadonin)

Det brukes ganske sjelden, bare for alvorlige former med motstand mot andre stoffer.

Det er forbundet med mange bivirkninger:

  • fibrotiske endringer i lungene;
  • høy hepatotoksisitet, kan forårsake medisin hepatitt;
  • hyppige allergiske reaksjoner;
  • antibiotika-assosiert diaré og pseudomembranøs kolitt;
  • bronkial obstruksjon og respiratorisk svikt;
  • galle stasis;
  • reaktiv pankreatitt.

Orale cefalosporiner

Andre generasjon:

Tredje generasjon:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativ linje eller hemmende penicilliner

  • Ampicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Billige antibiotika for blærebetennelse hos kvinner: en liste

De mest effektive og billige er fluorokinoloner:

Ikke-fluorerte kinoler (Negram, Palin, Neuigremon) er mindre vant hos voksne på grunn av økt stabilitet i floraen.

Antibiotika for blærebetennelse hos menn og kvinner: doseringer

Antibiotikum for blærebetennelse hos barn

For barn anbefales inhibitorbeskyttet beta-lactam og orale cefalosporiner av den andre og tredje generasjonen.

Administrasjonen av fosfomycintromometol (Monural) er også effektiv.

De mest brukte er:

nitrofuraner:

Nalidixic Acid Preparations:

Pipemidinovsyre:

Cystitis passerer ikke etter antibiotika?

En vanlig feil i behandlingen av blærebetennelse er bruken av medikamenter med lav virkningsgrad på patogenet eller bruk av midler med høy frekvens av bakterieresistens til deres virkning. Cystitis etter antibiotika blir ofte bevart når penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin), sulfonamider (Co-trimoxazol, Biseptol) og Nitroxolin er foreskrevet.

Dette skyldes det høye nivået av antibiotikaresistens av flora til disse produktene.

Kan cystitis bli kurert uten antibiotika?

Antibiotika til behandling av blærebetennelse er ikke bare brukt i tilfelle av parasittisk etiologi av sykdommen.

Slike cystitis forårsaket av schistosomiasis behandles med antiparasittiske midler.

  1. Praziquantel (Biltricid) brukes til både barn og voksne. Den anbefalte dosen er 20 mg / kg tre ganger daglig, i løpet av dagen.
  2. Metrifonat brukes til 7,5-10 mg / kg (ikke overskrider den daglige dosen på 600 mg) tre ganger daglig med et gjentatt kurs om to uker.
  3. Niridazol er foreskrevet med en hastighet på 25 mg / kg (maksimalt 1500 mg per dag), delt inn i 3 doser i løpet av en uke opptil en uke.
  4. Gikanton administreres en gang intramuskulært 3 mg / kg.

I tilfelle av kreftkomplikasjoner av kjønnsskistosomiasis, er radikal cystektomi (fjerning av blæren) indikert.

De viktigste bivirkningene ved utnevnelse av antiparasittisk terapi: Dyspeptiske lidelser, hodepine, neuropsykiatriske lidelser, svakhet, nedsatt ytelse, merket svimmelhet.

I tilfelle av en annen etiologisk sykdom, utføres ikke behandling av blærebetennelse uten antibiotika. Akutte former kan selvhelte, men det tar måneder, og de viktigste symptomene på sykdommen gir betydelig ubehag for pasienten i hverdagen. I tillegg garanterer utilstrekkelig foreskrevet primærbehandling hyppigere tilbakefall og øker risikoen for kronisk prosess.

Legemidler som brukes til forebygging av hyppige urinveisinfeksjoner hos kvinner

For å forhindre tilbakefall og kronisering av sykdommen, anbefales langvarig bruk av lave doser av antimikrobielle midler.

Pasienter med tilbakevendende betennelse forbundet med samleie blir vist å ta et antibiotika etter hver coitus.

I overgangsalderen anbefales kvinner å bruke hormonelle kremer som inneholder østrogen før hvert antibiotikabehandling.

Ekstra behandlinger

Anbefalt rikelig drikkemodus med unntak av alkoholholdige drikker, brus, sterk og søt te, kaffe. Overholdelsen av de grunnleggende prinsippene for 5. Pevzner dietten er vist.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å begrense sonen av skade og blokkere de inflammatoriske mediatorene. Ved akutt blærebetennelse er en systemisk antiinflammatorisk behandling foreskrevet (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Disse stoffene har også uttalt analgetiske og antipyretiske effekter.

  • I tilfelle av alvorlig smertesyndrom (eller urinretensjon hos menn), er reseptbelagte smertestillende midler (Solpadein, Gentos) og antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) også vist.
  • For å eliminere ødem er antihistaminmedisin indisert (diazolin, loratidin, difenhydramin).
  • Immunmodulatorisk terapi er effektiv (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Fra middel til tradisjonell medisin er det vist bruken av infusjoner og te fra hulevekst, kamille, sitronbalsam, motherwort, timian, St. John's wort, mynte.

Det er viktig å huske at mange urter er kontraindisert under graviditet og amming, og urtemedisin brukes ikke i nærvær av allergiske reaksjoner på denne planten.

For langvarig bruk og forebygging av tilbakefall, foreskrevet urte uroseptika: Neorenal to tabletter to ganger om dagen eller Urostin to kapsler tre ganger om dagen.

Ved bruk av furagin anbefales tilskudd av vitamin B6, som er en nødvendig komponent for en fullstendig metabolisme av legemidlet.

I kronisk blærebetennelse er fysioterapi et uunnværlig tillegg til behandlingen. Bruk laserterapi, elektroforese med medisiner, pelloidterapi.

Ved langvarig antimikrobiell terapi er antifungale stoffer og midler nødvendige for å normalisere og opprettholde intestinal og vaginal mikroflora.

Predisponerende faktorer

For kvinner spiller funksjonene i urogenitalt banen en viktig rolle i forekomsten av betennelse (anatomisk bredere og kortere urinrør, nærhet til skjeden og anus). Dette bidrar til fremveksten av et gunstig miljø for konstant drift av den patogene flora inn i blærens hulrom.

For menn inkluderer risikofaktorer:

  • uretritt, prostatitt, langvarig inflammatorisk prosess i de vesikler eller epididymis;
  • pyelonefritt;
  • obstruksjon, forstyrrer strømmen av urin og fører til konstant stagnasjon i blæren;
  • hyppig hypotermi, stress, redusert total kroppsresistens.

En lang blærekateterisering og hyppige endoskopiske undersøkelser øker risikoen for cystitis, uavhengig av pasientens kjønn.

Oftest er infeksjonsruten med blærebetennelse stigende, det vil si infeksjonen kommer inn i blærehulen fra urinrøret. Nedover banen er karakteristisk for nyresykdom. Hematogen skid vises ganske sjeldent og er karakteristisk i nærvær av et fjernt purulent septisk fokus.

Oversikt over antibakterielle stoffer for behandling av blærebetennelse

Cystitis er en betennelse i blæreens slimhinne. Ifølge statistikken har hver tredje kvinne opplevd denne sykdommen minst en gang i livet. Hos menn er det diagnostisert mye sjeldnere.

Ikke alltid pasienter går til legen når symptomene oppstår. I noen tilfeller forsvinner de karakteristiske kliniske manifestasjonene av patologi uten spor innen 1-2 dager, og aldri igjen plager. Men det er også tilfeller av et langt mer alvorlig og langvarig forløb av blærebetennelse, hvor en person har smerte i lang tid, og blod kan oppstå i urinen.

Hva er farlig selvbehandling?

Mange mennesker, dessverre, begynner å øve selvmedisinering, kjøpe antibakterielle stoffer på apotek, styrt av råd fra vennene sine, i stedet for anbefalinger fra en urolog. Noen ganger føler de seg betydelig lettelse; kanskje til og med lindring av symptomer på betennelse. Men dette betyr ikke at årsaken til sykdommen er eliminert.

Med irrasjonell antibiotikabehandling kan patogen ganske enkelt "ligge lav" i en viss tid. Den akutte former for blærebetennelse blir kronisk, og hvis immuniteten minker eller hypotermi, vil en eksacerbasjon nesten helt sikkert begynne. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at anbakterielle stoffer ikke er harmløse, og bruken av dem i noen tilfeller vil gjøre mer skade enn godt.

Ved forekomst av de første forstyrrende symptomene, anbefales det sterkt å kontakte en urolog. Kun en kvalifisert spesialist vil kunne velge de stoffene som er best egnet i en bestemt klinisk situasjon. Når du velger et stoff, tas alle indikasjoner, kontraindikasjoner, dynamikk i den patologiske prosessen og individuelle pasientegenskaper i betraktning.

De viktigste antibakterielle stoffene

De mest effektive rettsmidler for behandling av blærebetennelse:

  • fosfomycin;
  • nitrofuranpreparater;
  • beta-laktam antibiotika;
  • fluorokinoloner.

Mange urologer anbefaler ikke å skynde seg å begynne å ta antibiotika, og innen en dag etter utseendet av de første symptomgrensene til mer konservative behandlingsmetoder.

Vennligst merk: Pasienter med akutt blærebetennelse anbefales å holde seg i sengen og konsumere mer væske, foretrekker drikke som kan surgere urinen (lavere pH). Berry fruktdrikker - tranebær eller lingonberry - er best egnet.

Fra begynnelsen av sykdommen må du ta:

  • NSAIDs (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen);
  • smertestillende midler (Baralgin, Pentalgin);
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverin).

Disse stoffene brukes til symptomatisk terapi, dvs. de er i stand til å stoppe bare de kliniske manifestasjonene av sykdommen, men påvirker ikke på sin måte mikroorganismer.

Hvis det ikke er noen forbedring innen 1-2 dager, er det nødvendig å starte etiotropisk terapi - ta antibakterielle midler.

I de fleste tilfeller blir årsaken til betennelse E. coli. Det er denne bakterien som oppdages i laboratorieundersøkelser hos 95% av pasientene med diagnostisert akutt ukomplisert cystitis. Den er tilstede i tarmene til hver person gjennom livet, og regnes som representativ for opportunistisk mikroflora.

Ukompliserte strømningskriterier:

  • episode innspilt for første gang;
  • konkrementer og tumor-neoplasmer i blæren er fraværende;
  • Blod i urinen blir ikke påvist;
  • Samtidig patologi som svekker immunitet, blir pasienten ikke diagnostisert;
  • Det er ingen urinveisstrengninger.

For å bekrefte diagnosen må legen undersøkes, og for å forsikre seg om at infeksjonen ikke stiger opp og ikke påvirker nyrebekkenet.

Hvis det er mistanke om et komplisert klinisk kurs eller et tilbakefall av kronisk blærebetennelse, foreskrives antibiotika umiddelbart - fra den første dagen etter at klagen har begynt. For utvelgelsen av legemidlet utføres urinkulturen. Det lar deg spesifisere typen av patogen og bestemme graden av følsomhet for et bestemt antibiotika.

Vær oppmerksom: Postmenopausale kvinner er i tillegg vist østrogenpreparater for intravaginal administrasjon. Det er mangel på kjønnshormoner som kan utløse den første episoden eller tilbakefall av blærebetennelse.

Apotek selger mange medisiner som betraktes som "pålitelige og påvist", men i praksis er de ineffektive. For aktive stoffer som har blitt brukt i mange år, blir resistens mot infeksjoner (resistens) gradvis dannet i infeksjonsmidler av bakteriell natur.

Antibakterielle midler som E. coli er praktisk talt immune til:

Voksne pasienter er oftest foreskrevet narkotika fra nitrofuran-gruppen. Svært ty til behandling med fluorokinoloner.

Barn, eldre og pasienter under graviditet utløses relativt sjelden, siden bivirkninger ikke er utelukket. De er vist beta-laktam antibiotika - 2. og 3. generasjon cefalosporiner og penicilliner (Amoxicillin clavulanat). Det gis fortrinn til orale doseringsformer (tabletter og kapsler).

fosfomycin

Raskt takle cystitis en gang et kraftig antibakterielt middel - Fosfomycin trometamol (handelsnavn - monural). Det regnes som et førstelinje stoff. For dette legemidlet har sykdommens viktigste årsaksmiddel den høyeste følsomheten. 1 dose (3 g) skaper i urinen en konsentrasjon som er høy nok til å fullstendig ødelegge bakterier i 80 timer. Fosfomycin er et av de sikreste stoffene; Det er imidlertid med forsiktighet foreskrevet til forventede mødre og kvinner under amming.

Viktig: det skal bemerkes at i vårt land Monural har vært brukt i 10 år allerede, derfor er dannelsen av resistens av E. coli-stammer til det mulig. Allerede registrerte tilfeller der pasienter som en gang tok dette verktøyet, går til legen igjen. I økende grad er ikke 1, men 2 doser av legemidlet foreskrevet, som må tas med en forskjell på 24 timer.

Betaktaktamer

Den utvilsomt fordelen med beta-laktam-antibiotika er virkningsevnen. De ødelegger cellevegget til det smittsomme stoffet uten å påvirke kroppens normale celler negativt. Mangel på rusmidler i denne kliniske og farmakologiske gruppen anses å være en stor sannsynlighet for å utvikle allergiske reaksjoner - de observeres i nesten hver tiende pasient. Hvis det ikke er noen overfølsomhet overfor det aktive stoffet, kan beta-laktamene tas og barn, og gravide og eldre.

Spesielt er det svært effektivt i forhold til E. coli-midler, som inkluderer Amoksicillin og klavulansyre.

Disse inkluderer:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Vennligst merk: Amoxiclav er mer populært enn Augmentin på grunn av sin relativt lave pris. Sjelden oppstår bivirkninger når man tar japansk solutab.

Disse stoffene er førstelinje medisiner for behandling av blærekatarr. De er foreskrevet i tilfeller hvor sikkerheten til terapeutiske tiltak er av særlig betydning.

Viktig: For å redusere uønsket effekt på tarmveggen, anbefales det å ta antibakterielle stoffer mens de spiser og samtidig bruke probiotika - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, etc.

Kombinerte legemidler med Amoxicillin og clavulansyre er foreskrevne kurs. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 7 dager (alvorlighetsgraden av symptomer og dynamikken i prosessen er tatt i betraktning).

De valgte stoffene er cephalosporiner av den tredje generasjonen basert på Cefixime, de anses å være mer effektive ved behandling av korte kurer (5 dager), men de påvirker ikke alle patogener av sykdommen.

Handelsnavn:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

nitrofuraner

Antibakterielle stoffer av nitrofuran-serier kjennetegnes av høy effektivitet mot de fleste patogener av blærebetennelse. Deres ulempe er den ganske høye frekvensen av bivirkninger under behandlingen. Opptil 30% av pasientene klager på døsighet, sløvhet, kvalme, svimmelhet, oppkast og smerte i bukregionen. Nitrofurans er kontraindisert for personer som lider av kardiovaskulær, nyre- eller leversvikt.

De vanligste måtene fra gruppen av nitrofuraner:

  • furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Viktig: Effekten av Furazolidon er lav, siden ingen konsentrasjon som er skadelig for bakterier, oppstår i urinen. Furazidin tolereres mye bedre av de fleste pasienter enn Nitrofurantoin.

Alle ovennevnte legemidler er ment for kursterapi. Dens varighet er minst 5 dager.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner er bredspektret antibiotika som for tiden vurderes i Russland som legemidler av "reservegruppen". Patogen mikroflora er svært følsom overfor dem, derfor er et kort (3-dagers) kurs tilstrekkelig. Men samtidig har disse midlene en uønsket effekt på kroppen. På grunn av den høye toksisiteten til de aktive komponentene, er fluorokinoloner kontraindisert for personer som lider av leversvikt, gravide, ammende, pasienter under 18 år og pasienter med epilepsi. De alvorligste bivirkningene inkluderer felles- og muskelsmerter, senesspredninger under trening, arytmier, en reduksjon i leverfunksjonen og utvikling av fotodematitt.

Til fluorokinoloner inkluderer produkter som inneholder Ciprofloxacin:

Til denne gruppen hører Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) og de mest effektive midlene - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

For å utpeke fluorokinoloner til behandling av ukomplisert cystitis eller ikke, kan kun den behandlende legen bestemme seg. Deres bruk er berettiget dersom andre stoffer var ineffektive.

For behandling av urogenitale infeksjoner, i noen tilfeller, er foreskrevet makrolid antibiotika - for eksempel Rulid.

Med ukomplisert cystitis, er det tilrådelig å ta antibakterielle stoffer på naturlig basis - urtemedisiner Cyston, Canephron, Fitolysin og Monurel. De er vist for å forebygge eksacerbasjoner.

Vladimir Plisov, medisinsk anmelder

5 264 totalt antall visninger, 3 visninger i dag

Antibiotika for behandling av blærebetennelse

Utviklingen av inflammatoriske reaksjoner i blæren hos både kvinner og menn er ikke uvanlig. Få mennesker håper på en rask lettelse fra de svært ubehagelige symptomene på blærebetennelse uten bruk av antibiotika. I moderne terapi okkuperer antibiotika for cystitis en ledende posisjon i den komplekse behandlingen av sykdommen, på grunn av evnen til å undertrykke den vitale aktiviteten til mange representanter for smittsomme patogener - sopp, bakterier og protozoer.

Effektiviteten av antibiotika ved behandling av blærebetennelse

Valget av antibiotika er basert på bevisbaserte prinsipper fra medisinsk forskningssynspunkt (empirisk), uten tidligere bestemmelse av patogenes motstand. For å kunne velge et effektivt stoff (antibiotika) for behandling av blærebetennelse, kan en lege bare stole på vitenskapelig bekreftede aspekter som først og fremst angår resistansen til hovedpatogenet mot antibiotika.

Selv om moderne stoffer i antibiotika gruppen er universelle og har en overveldende effekt på de fleste patogener, er hovedvalgskriteriet følsomheten for utarbeidelsen av den viktigste "provokatøren" av blærebetennelse, E. coli. Situasjonen er forskjellig i behandlingen av kronisk sykdomsklinikker. I dette tilfellet utføres valget av antibiotika på grunnlag av en grundig overvåking av urinanalysen og påvisning av følsomheten til patogenet for dette legemidlet.

Antibiotika for blærebetennelse hos kvinner bør velges i henhold til de grunnleggende kravene som sikrer deres effektivitet gjennom hele terapeutiske prosessen, som skyldes:

  • høy mulighet for selektiv antimikrobiell virkning ved doser som ikke forårsaker toksisitet i kroppen;
  • fullstendig fravær eller forsinket utvikling av resistens av patogener til legemidlet gjennom hele perioden av dets inkludering i terapi;
  • opprettholde langsiktig antimikrobiell effekt i strukturelle vev og kroppsvæsker;
  • egenskaper med aktiv biotilgjengelighet, lett overvinning av biologiske barrierer og fjerning fra kroppen, samtidig som det tilveiebringes en tilstrekkelig konsentrasjon av medisiner for terapi i fokus av smittsomme lesjoner;
  • minimal risiko for bivirkninger og et lite antall kontraindikasjoner.

I henhold til antibiotics effektive karakter kan de ha en bakteriedrepende egenskap (fullstendig ødeleggelse av den patogene cellen) og ha en bakteriostatisk effekt på patogencellene, helt avbryte sin celle syklus (deling). I samsvar med den kvantitative akkumuleringen av den aktive ingrediensen i antibiotikumet i kroppen, kan den undertrykke et bredt spekter av metabolske reaksjoner i mikrobielle celler. Det er for disse mulighetene for antibiotika at de er klassifisert.

Klassifisering av antibiotika som brukes i blærebetennelse

For lindring av inflammatoriske reaksjoner i blærens reservoarvev, velges et bredspektret antibiotika, da det i visse situasjoner ikke alltid er mulig å foreta det optimale bakteriologiske utvalget av det mest følsomme patogenpreparatet. Protokollen for terapeutisk antibiotikabehandling kan omfatte terapeutiske stoffer fra forskjellige grupper og undergrupper av antibiotika:

  • penicillin gruppe;
  • cephalosporin grupper;
  • fluorokinoloner;
  • nitrofuraner;
  • makrolider;
  • oksihinolonov;
  • narkotika fra andre grupper.

Utgivelsesformen av legemidler kan være noen tabletter og pulver til fremstilling av suspensjoner, injiserbare former.

I løpet av de siste 40 årene har forskere syntetisert mer enn hundre nye antibiotika, men bare en tredjedel av dem har funnet bruk i moderne medisin, da de omkringliggende og levende med oss ​​bakterier muterer raskere enn nye medisiner erstatter de gamle. Tenk på hvilke grupper av antibiotika som brukes i dag i behandlingen av infeksiøse og inflammatoriske lesjoner av urincystisk vev.

Orale antibiotika for blærebetennelse

De mest populære stoffene i dag er fra følgende grupper:

Fluorokinoloner (kinoloner)

De representerer en omfattende klasse av moderne syntetiske antibakterielle stoffer. Deres innvirkning på patogenceller skyldes svekket replikering av cellulært DNA (skade på cellevegger) og deres død. Forberedelser av denne klassen er preget av høy bakteriedrepende aktivitet, høy biotilgjengelighet og penetreringsevne.

Effektiv mot gram (+) og gram (-) mikroorganismer. Derfor blir de mye brukt ikke bare i behandlingen av blærebetennelse, men også i behandlingen av systemiske sykdommer av bakteriell genese. Bivirkninger er ubetydelige. Ganske godt tolerert av pasientene. Utnevnt i piller, pulver og injiserbar form.

La oss starte gjennomgangen av de mest populære stoffene i denne klassen:

Antibakterielt middel laget på bevisbasen Fosfomycin / trometamol. Forlater ikke bakterier en sjanse til å reprodusere og trenge inn i slimete vev i det urinvevulære reservoaret. En enkeltdose på 3 g / dag av Monural kan fjerne ubehagelige symptomer på sykdommen. Ved alvorlig eller tilbakevendende inflammatorisk prosess hos aldersrelaterte pasienter, er det mulig å gjenoppta medisinen på en dag. Raskt nok, uten komplikasjoner og tilbakefall, kan det stoppe inflammatoriske reaksjoner ledsaget av blødninger. Prisen starter fra 350 rubler.

Den raske konsentrasjonen av terapeutiske komponenter i urinen gir en aktiv bakteriedrepende virkning mot det smittefarlige middel. Effektivt brukt til lindring av akutte og kroniske inflammatoriske reaksjoner i MP. Tabletter tas uten å tygge før et måltid, eller to timer etter et måltid. Dosering og behandling er valgt av lege. Vanligvis er dette et to-dagers daglig inntak på 3 til 7 dager eller mer (om nødvendig). Priser - fra 170 rubler.

Ved behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser i MP betraktes som et pålitelig, veldig radikalt og effektivt antimikrobielt middel. Det produseres ikke bare i form av tabletter, men i tilfelle av blærebetennelse er det foreskrevet utelukkende i tablettform. Individuell daglig inntak avhenger av alvorlighetsgraden av klinikken - fra 400 mg til 800, etter skjønn fra legen.

I en akutt klinikk bør den tillatte daglige dosen på 400 mg to ganger daglig, ikke overstige 3 dager, hvoretter dosen reduseres til 200 mg to ganger daglig, til staten stabiliseres, men ikke i løpet av 2 uker. Som alle LK har sine egne kontraindikasjoner og fallgruver, blir terapi utført under tilsyn av en spesialist. Prisen starter fra 75 rubler.

Har en bakteriostatisk egenskap til en stor gruppe patogener, det bremser ned gjengivelsen og ødelegger helt. Med en ukomplisert inflammatorisk prosess i MP, varer behandlingsforløpet fra en til en og en halv uke med en dose på 250 mg 2 / dag, med en komplisert klinikk - 500 mg 2 / dag. Absorption av stoffet akselereres med mottak på tom mage, drikker rikelig med væske. Kostnaden varierer fra 10 til 50 rubler.

Det er et systemisk antibiotikum med lang behandlingstid. Effektivt brukt i spredning av smittsom-inflammatorisk prosess i andre organer i urinsystemet. Raskt stopper ubehagelige symptomer og normaliserer prosessen med mikkering. Av alle stoffene i denne gruppen betraktes det som den sikreste, "fungerer produktivt" selv når andre stoffer er uholdbare.

Men dette betyr ikke at dette verktøyet er angitt for selvbehandling. Kurset og doseringen bør velges av legen basert på alvorlighetsgraden av prosessen, alderen og bakgrunnspatologiene. Den vanlige dosen skyldes to ganger daglig inntak av 100 mg ofloxocin, eller en enkeltdose i dobbeltdosering.

Hvis en daglig inntak på 400 ml er foreskrevet, kan den tas en gang til lunsj med mat, for å forhindre økt sugetid. Kurset for ukomplisert betennelse - fra 3 dager til en uke, med alvorlige problemer - opptil en og en halv uke. For å utelukke uønskede hendelser er en uavhengig endring i kurs og dosering uakseptabel. Kostnaden for pakningstabletter i en dose på 200 mg - fra 25 rubler.

Alle de ovennevnte legemidlene varierer i antimikrobiell effekt til mange stammer av patogener. Fordelen skyldes rask undertrykkelse av aktiviteten av patogener, selv i den infeksiøse tilstedeværelsen av Pseudomonas pseudomonas (stenger).

Legemidlene i denne gruppen er ikke foreskrevet for kvinner i svangerskapet (graviditet), amming og pasienter med overfølsomhet overfor det aktive stoffet. Men med cystitis hos menn, har denne gruppen antibiotika fått den største bruken.

cefalosporiner

De er i hovedsak naturlige sopp i familien Cephalosporium, og er inkludert i gruppen av syntetiske antibiotika. Deres effektivitet skyldes avbrudd av syntetiske kjede av protein enzymer i den mikrobielle celleveggen, noe som fører til ødeleggelsen. I en høy konsentrasjon av legemidler er lokalisert i urinblærereservoaret.

Allerede en time etter introduksjonen i kroppen, er det maksimal effektivitet av stoffet, som varer i 6 timer. Ikke tildelt pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon og kvinner som har pseudomembranøs kolitt. Cefalosporiner kan kun foreskrives for gravide kvinner i unntakstilfeller. Blant de mest ettertraktede:

Dette antibiotika mot cystitis hos kvinner utviser effektiv bakteriedrepende og bakteriostatisk aktivitet mot coccalpatogener, enterokokker og Escherichia coli (E. coli). Men en bred antimikrobiell effekt kan være selektiv - for å forhindre reproduksjon av noen patogener og ikke å handle på andre i det hele tatt.

Hovedretningen er behandlingen av kroniske inflammatoriske prosesser. Mottak gjør - 6 g / dag, eller 750 mg av et preparat 3 / dager. Behandlingsforløpet er individuelt. Legemidlet er tilgjengelig i en praktisk form for opptak - i pulver, tabletter og injeksjoner. Prisen på tabletter varierer i området 250-550 rubler.

Trygt og effektivt medikament med en bred bakteriedrepende egenskap som bryter bakteriell vekst og cellulær syntese av det forårsakende middelet av inflammatoriske prosesser i slimhinnen i urinsystemet. Den anbefalte dosen for blærebetennelse hos voksne pasienter er 250 mg med et 8-timers intervall. I en alvorlig klinikk med avansert inflammatorisk prosess, 500 mg med et 8-timers intervall.

Siden stoffet utskilles av nyrene, er det inkompatibelt med alkohol, siden sistnevnte har en vanndrivende egenskap og vil fjerne ceflacor fra kroppen før den manifesterer sin kurativ evne. I tillegg øker alkohol risikoen for bivirkninger. Prisen på tabletter - 250 rubler.

Antibakterielle og bakteriedrepende legemidler, mye brukt i behandling av infeksiøse og inflammatoriske prosesser av komplisert og ukomplisert natur i det strukturelle vev i urin- og cystisk reservoar. Varigheten av behandlingen og doseringen bestemmes i henhold til det identifiserte patogenet. På vanlig måte varer behandlingsvarigheten ikke over en og en halv uke med daglig inntak for voksne - 400 mg.

Å ta stoffet er ikke avhengig av ernæring. Før bruk er det nødvendig å bestemme kroppens sensitive reaksjon på penicilliner, siden nesten 10% av disse pasientene har en allergisk reaksjon på ceftibuten, opp til anafylaktisk sjokk. Utnevnt i form av pulver til fremstilling av suspensjoner. Prisen på flasken - 540 rubler.

nitrofuraner

Unikt i deres egenskaper antibiotika, som viser aktivitet ikke bare mot bakteriell, men også en kraftig effekt på sopppatogener. I urinen konsentreres i større mengder enn i blodet innen 3-4 timer etter oral administrering. Deres innvirkning skyldes brudd på intrabakterielle biokjemiske prosesser og en betydelig aktivering av immunsystemet hos pasienter.

Selv med den ufullstendige ødeleggelsen av patogener, samtidig som den korrekte dosen av inntaket observeres, blir symptomatologien av blærebetennelse lindret på kortest mulig tid.

Samtidig er det absolutt ikke behov for utnevnelse av ekstra antifungale stoffer. Denne gruppen av antibiotika anbefales ikke for betennelse i blæren hos kvinner med alvorlige kroniske former for nyresykdommer. Blant de ofte foreskrevne antibiotika:

Bakterisid og bakterostatisk antimikrobielt legemiddel. Det er foreskrevet hovedsakelig ved infeksjonell lesjon av urinorganene, inkludert blærebetennelse. For å redusere bivirkninger, tatt med mat eller vasket ned med melk. Enkelt daglig dose - 3 g. Med en ukentlig behandlingstid. Pris - fra 40 rubler.

Særlig effektiv i forhold til E. coli. Ved inflammatoriske prosesser i urin-cystisk vev, foreskrives det i en dose på 100 mg / 3 dager i fem dager. Kostnaden varierer fra 70 til 400 rubler.

Vanlig for alle rusmidler - høy bakteriedrepende egenskap, relativt lav resistens mot antibiotika av store patogener og hyppigheten av bivirkninger. Hver tredje pasient har symptomer på rusmidler i form av kvalme og oppkast, magesmerter, tegn på døsighet og svimmelhet. Denne gruppen har en ganske bred liste over kontraindikasjoner - utilgjengelighet av bruk ved hjerte-, nyre- og leverfeil.

penicilliner

De undertrykker den bakteriedrepende kilden på scenen av aktiv cellular replikasjon av patogenet, penetrerer og ødelegger cellen fra innsiden. Imidlertid, med konstant bruk av denne gruppen medikamenter, utvikler bakterier raskt motstand mot dem, og derfor har terapi en ineffektiv karakter.

Den terapeutiske plasmakonsentrasjonen oppnås to timer etter administrering og varer i 8 timer. Fordelen er - god toleranse og ikke-toksisitet, selv ved langvarig behandling. Penisillin antibiotika er ikke foreskrevet for blærebetennelse fremkalt av sopp og virus.

Hovedformålet er lindring av blandet type infeksjoner forårsaket av gram (+) patogener. Blant de foreskrevne legemidlene er effektive - "Dicloxacillin", "Cefaclor", "Amoxicillin", "Cefalexin", "Ampicillin". Av tabletten dannes oftest for infeksiøs-inflammatorisk lesjon reservoarvev MP anbefalte:

Det har en hemmende effekt på replikering av bakterielle celler, som fører dem til døden. Utnevnt til kvinner i pilleform med en dose på 250 og 500 mg 2 / dag med et behandlingsforløp på opptil en og en halv uke. Med tilbakevendende betennelse opptil 3 ganger daglig. Prisen på tabletter fra 145 rubler.

Tilgjengelig med lignende doseringsformer. Anbefalinger for den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av inflammatoriske lesjoner i det urinske cystiske vevet er 250 mg 4 / dag. I en alvorlig klinikk økes dosen til 500 mg.

Begge antibiotika kjennetegnes ved rask penetrering i plasma. Ikke mer enn 1% av patogener kan være resistente mot det. Legemidlet er foreskrevet til behandling av blærekatarr hos gravide og ammende kvinner, da placenta barrieren forhindrer penetrasjon av antibiotika. Dens tilstedeværelse i moderkaken og brystmelken er bare mulig i løpet av et minutt, noe som ikke skader enten fosteret eller barnet.

Cystitis terapi med parenterale antibiotika

Det terapeutiske kurset av blærebetennelse omfatter flere aspekter, hvorav den ene er parenteral antibiotika. Deres formål skyldes kun pasientens alvorlige tilstand - langvarig høy feber (over 39 ° C), tegn på nekrotisk, ulcerøs eller hemoragisk MP-lesjon, spredning av infeksjonell inflammatorisk prosess på nyresvikt eller ineffektivitet ved tidligere behandling.

En parenteral liste over antibiotika for kvinner med blærebetennelse er svært stor. Legemidler av ulike antibiotika grupper med et bredt spekter av tiltak er foreskrevet. Fordelen med injeksjonsterapi over andre former for terapeutiske midler er åpenbar:

  1. Den raske oppnåelsen av foci av betennelse.
  2. Ingen skadelig effekt på leverenes epitel og mage-tarmkanalen.
  3. Uavhengig av måltidstidsinnføring.

Utvelgelse av injiserbar antibiotikabehandling utføres på grunnlag av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og egenskapene til pasientens kropp. Tenk på noen av dem som ofte er utnevnt av en spesialist.

Ceftriaxon er et tredje generasjons stoff fra cephalosporins gruppen. Det er aktivt mot et bredt spekter av infeksiøse og inflammatoriske patogener, inkludert anaerobe og aerobiske bakterielle representanter. Legemiddel utelukkende injiserbar form. Det er indisert for intravenøs, intramuskulær og dryppsadministrasjon. Tilordnet individuelt. Effektiviteten av stoffet opprettholdes i seks timer etter oppløsning av løsningen. Kontraindisert i:

  • kvinner med nedsatt nyrefunksjon
  • i løpet av svangerskapet og amming:
  • pasienter med nærvær av enteritt.

Pris per flaske i apotekskjeder - 20 rubler.

Ciprofloxacin er et av de beste legemidlene i behandlingen av inflammatoriske prosesser i urincytisk vev. Formutslipp - ampuller 1 ml dosering og behandling er individuelle. Hovedkontraindikasjonen er graviditet, amming og økt følsomhet overfor stoffene i legemidlet. Gjennomsnittlig pris for en ampulle er 25-35 rubler.

Cifuroxim - intravenøs eller intramuskulær administrasjon av stoffer fører til død av de fleste stammer av smittsomme patogener. Effektiv med kronisk blærebetennelse. Maksimal daglig dose er 2 g 3 / dag. Antibiotikum er ikke billig. Prisen på pulver til 10 injeksjoner - fra 1000 til 1300 rubler.

Amikacin - legemidler til intramuskulære og intravenøse injeksjoner. Det har et bredt spekter av effektivitet i behandlingen av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i MP. Maksimal daglig dose er 1,5 g. Kursets løpetid med intravenøs infusjon er fra 3 dager til 7, med intramuskulær - opptil en og en halv uke. Prisampulær - 26 rubler.

Ved behandling av en kompleks sykdomsklinikk blir behandlingspreferanse gitt til et parenteralt kombinert antibiotikum med et bredt spekter av effekt.

Amoxiclav, Flemoklav med de aktive komponentene av amoksicillin og klavulansyre, som utfyller hverandres effektivitet. Injeksjon av 1,2 g med et intervall på 6 timer. Kostnad - 483 rubler.

Amoxicillin / sulbactam (Trifamox, Ampisid) - avhengig av kompleksiteten i prosessen fra 1,5 til 3 g med et intervall på 8 timer. Pris - fra 346 rubler.

Timentin er et komplekst antibiotikum som inneholder ticarcillin og clavulansyre. Det er foreskrevet for alvorlig blærebetennelse forårsaket av resistente bakteriestammer. Valg av doser er individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av klinikken og infeksjonell lokalisering. Den vanlige dosen for intravenøs administrering er 3,1 g hver 4. time. Pris - 1180 rubler.

Listen over injiserbare antibiotika er omfattende. Konstant forskning i denne retningen fyller på reseptregisteret betydelig. Ved akutt eller kronisk klinisk bilde av blærebetennelse, velges en individuell behandlingsregime. Derfor er en uavhengig avtale kategorisk upassende.

Ingen medisin, inkludert et antibiotikum, kan være en panacea i behandlingen av blærebetennelse. Bare et kompetent utvalg av kombinasjoner av terapeutiske midler foreskrevet av den behandlende legen, gir en sjanse til en fullstendig kur.