logo

Detaljert transkripsjonsanalyse av smøring for flora hos kvinner

Smøreanalysen for flora er en av de viktigste diagnostiske metodene i gynekologi. Et smear er tatt fra vaginal slimhinnen, livmorhalsen eller urinrøret. Denne analysen tillater å vurdere tilstanden til mikrofloraen i det urogenitale systemet og å identifisere tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer.

Analyse av smear for flora hos kvinner utføres under en rutinemessig undersøkelse av gynekolog og om det er klager fra urinsystemet. Disse inkluderer: smerte i underlivet, kløe, brennende i skjeden, utslipp, noe som indikerer en mulig inflammatorisk prosess. Også denne analysen er ønskelig å gjøre ved slutten av et kurs av antibiotikabehandling for å forebygge trøst og når du planlegger graviditet.

Hva er denne analysen tildelt?

En vaginal smøring er vanligvis en del av en rutinemessig medisinsk kontroll for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også, biologisk materiale samles fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnosen lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. I medisinsk terminologi har en slik studie et annet navn - bakterioskopi.

En gynekologisk smøring er tatt hvis du mistenker slike sykdommer:

Eksperter kan foreskrive et smet med følgende pasientklager:

Smør tatt når du planlegger graviditet og etter antibiotikabehandling. I tillegg gir et smør deg muligheten til å overvåke effekten av terapi ved behandling av gynekologiske sykdommer.

Studien bidrar også til å identifisere human papillomavirusinfeksjon.

  • Smertefri prosedyre.
  • Enkle regler for smøring.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen av kvinnelige sykdommer.
  • Evnen til å bestemme en rekke sykdommer i genitourinary systemet.

Med forebyggende formål må kvinner regelmessig utføre denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede effekter.

Forberedelse for levering

Noen leger sier at denne analysen ikke krever spesiell trening, men det er det ikke. For påliteligheten av resultatene anbefales det at pasienten ikke går på toalettet i 2-3 timer, siden urinen kan vaske ut alle patogene bakterier og infeksjoner, vil det være vanskelig for den behandlende legen å bestemme årsakene til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriell såpe bidrar også til upålitelige indikatorer. Kvinner må passere denne analysen etter menstruasjonens slutt, og i tillegg bør alle pasienter avstå fra samleie 2 dager før de tar biomaterialet.

Hvordan gi opp?

Analysen tas oftest av legen når du kommer til ham på en vanlig avtale på klinikken eller når du bare går til et betalt laboratorium hvor obstetrikere og medisinsk personell tar et biomateriale fra deg.

En gynekolog, en fødselslege eller en annen medisinsk profesjonell har lett en spesiell disponibel spatel i form av en pinne på tre punkter - skjeden, urinrøret og livmorhalsen.

Hos menn, urologen eller en annen lege setter inn en spesiell engangssonde i urinrøret, vrir seg flere ganger rundt aksen og tar en analyse. Det antas at studien ikke gir smerte, men dette utelukker ikke legenes uforsiktighet, så vel som individuell følsomhet eller tilstedeværelse av en bestemt sykdom, noe som kan forårsake ubehag.

Betydningen av bokstavene på analysebladet

Legene bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene til hver av analyseparametrene. For å forstå den normale mikrofloraen i skjeden er veldig nyttig kunnskap om bokstavssymboler.

Så, hva er disse bokstavene:

  1. Forkortelsene til sonene hvor materialet tas, betegnes som V (vagina), C (cervical cervical area) og U (urinrør eller urineringskanal);
  2. L-leukocytter, hvis omfang ikke kan sammenfalle i normale og patologiske forhold;
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel er flatt;
  4. GN-gonococcus ("skyldige" av gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I et smear er det mulig å oppdage slim som indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinner (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle gunstige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å legge merke til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, bruk et sted for dette tegnet "+". Den er satt i 4 kategorier, hvor ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimumsverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av flora i smøret er forkortelsen "abs" festet (Latin, det er ikke denne typen flora).

Hva ser leger ikke med mikroskopi?

Med denne analysen er det umulig å bestemme slike tilstander eller sykdommer i kroppen:

1) kreft i livmor og livmoderhalsen For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!

3) livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, coilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av cytologisk undersøkelse. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

4) Viser ikke slike infeksjoner (STD) som:

De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

Normene smør på flora

Etter å ha fått resultatene av analyser, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tall og bokstaver skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne de normale verdiene når du avkrymerer smøret for floraanalyse. De er få.

I smurtester i en voksen kvinne er de normale verdiene som følger:

  1. Phlegm - skal være tilstede, men bare i små mengder.
  2. Leukocytter (L) - tilstedeværelsen av disse cellene er tillatt, da de bidrar til å bekjempe infeksjonen. Det normale antallet leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
  3. Flat epitel (pl. Ep) - normalt skal tallet være innen femten celler i sikte. Hvis tallet er større, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn pinner - en sunn kvinne skal ha mange av dem. En liten mengde laktobaciller snakker om nedsatt vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen av sopp av slekten Candida, små pinner, gram (-) kokker, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer, indikerer forekomsten av sykdommen og krever mer grundige forsknings- og behandlingsreferanser.

Tabell av dekoding standarder smøring hos kvinner (flora)

Dekryptering av resultatene av smøreanalyse for flora hos kvinner er presentert i tabellen nedenfor:

Graden av smøring på floraen

Avhengig av resultatene av smøret, er det 4 grader av renhet av skjeden. Graden av renhet gjenspeiler tilstanden til den vaginale mikrofloraen.

  1. Første grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Det meste av vaginale mikroflora er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad av renhet sier at alt er normalt med deg: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelsen truer deg ikke.
  2. Den andre grad av renhet: Antall leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er representert av gunstige melkesyrebakterier på nivå med coccal flora eller gjær. Mengden epitel er moderat. Mengden er moderat. Den andre grad av renhet av skjeden refererer også til normen. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger perfekt, noe som betyr at lokal immunitet senkes, og det er en høyere risiko for betennelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad av renhet: Antall leukocytter over normen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokker, gjærsvepp), antall melkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad av renhet er en betennelse som må behandles.
  4. Den fjerde grad av renhet: Antall leukocytter er svært store (alt synsfelt, helt). Et stort antall patogene bakterier, fraværet av laktobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad av renhet indikerer uttalt betennelse, som krever umiddelbar behandling.

Første og andre grader av renhet er normale og krever ingen behandling. Gynekologiske manipulasjoner (livmoderhalsbiopsi, livmorhalsutjevning, restaurering av hymen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.) er tillatt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad av renhet er betennelse. Ved disse grader er alle gynekologiske manipulasjoner kontraindisert. Du må først behandle betennelsen, og så passere smeden igjen.

Hva er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en rekke inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes en enkelt kokos i smeten. Hvis immunforsvaret minker, øker mengden av coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr + og gr-cocci?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, må mikrobiologer, i tillegg til å spesifisere bakteriens form, størrelse og andre egenskaper, male preparatet i henhold til en spesiell metode som kalles "Gram stain". Mikroorganismer som forblir farget etter at de har blitt smurt, betraktes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarget når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive inkluderer for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og laktobaciller. Til gram-negative kokker tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hva er Doderlein-pinner?

Doderlein pinner eller, som de også kalles, er laktobaciller og laktobaciller mikroorganismer som beskytter skjeden mot patogene infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge den patogene floraen.

Redusering av antall laktobaciller indikerer en forstyrret syrebasebalanse av mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som har aktivt kjønnsliv. På skjedenes pH og patogene mikroorganismer har en betydelig innvirkning, og opportunistisk (som noen ganger finnes i skjeden er normal).

Smør på floraen under graviditet

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95% melkesyrebakterier, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH i det indre miljøet. Men i skjeden er tilstede i normen og opportunistiske flora. Den fikk navnet fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at selv om det sure miljøet er tilstede i skjeden, forårsaker den betinget patogene flora ikke noe ulempe og reagerer ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, så vel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan føre til at en kvinne har bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess).

Floraen til en kvinne kan forandres av ulike årsaker - med en reduksjon i immunitet, inntak av antibiotika, med vanlige smittsomme sykdommer og diabetes. En av disse faktorene som kan forandre mikrofloraen er en endring i hormonnivå. Dermed produserer en gravid kvinne ikke østrogener til slutten av svangerskapet, men hormonprogesteron produseres i store mengder. Dette hormonelle nivået gjør at Doderleins pinner øker 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditeten. Derfor er det svært viktig før den planlagte graviditeten skal undersøkes og for å bestemme graden av renhet av skjeden. Hvis dette ikke er gjort, da under graviditet, kan opportunistisk flora aktiveres og forårsake ulike sykdommer i skjeden.

Candidiasis, bakteriell vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner veggene i skjeden. Dette er farlig fordi det kan oppstå brudd under fødsel, noe som ikke kan være hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose oppdages ikke ved smøreanalyse, og disse patogene mikroorganismer kan bare oppdages ved blodanalyse ved å bruke PCR (polymerasekjedereaksjon) ved hjelp av spesielle markører.

Smøreanalysen av en gravid kvinne er tatt ved registrering, og deretter for overvåking i perioden 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til vaginal mikrofloraen, snakker leger om den såkalte renheten til skjeden, som en kvinne bør vite og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Gynekologisk smøring: Dekoding av analysen hos kvinner

En obligatorisk prosedyre når du besøker en gynekolog er å ta biologisk materiale for å vurdere tilstanden til vagina, den indre slimhinnen i livmoren, endometrium, livmoderhalsen, mikrofora og epitelceller.

Gynekologisk utstrykning, forskning og tolkning som utføres i laboratorieforhold, er svært informativ.

Analysen gjør det mulig å bestemme hormonnivået i reproduksjonssystemet, antallet og sammensetningen av vaginale sekresjoner, bakterieinnholdet i mikroflora hos kvinner, forebygge inflammatoriske prosesser, identifisere utviklingspatiologier, forekomst av svulster og infeksjoner som er seksuelt overførte.

Hva slags slag kan du ta

Sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet er engasjert i et spesialisert område av medisin - gynekologi.

Årsakene til behandling av pasienter er mange: Ved en medisinsk undersøkelse for sysselsetting, graviditet, smertefull eller ubehagelig kramper i underlivet, kløe eller brenning, trøst, tung menstruasjon eller utslipp av ukjent opprinnelse.

En generell smøring eller mikroskopi utføres under en rutinemessig undersøkelse eller under graviditetsplanlegging. Resultatet er en studie av livmorhalsen og urinrøret, skjeden, hos jomfruer - endetarmen.

Papanicolaou-analysen av cytologi gjør det mulig å oppdage papillomavirus, precancerous epitel og livmorhalsforhold i tide. Det anbefales å sende PAP-testen til alle kvinner med arvelig kreft, personer over 21 år.

Den bakteriologiske metoden for forskning, bakposev hos kvinner, anbefales når den inflammatoriske prosessen mistenkes, et brudd på mikroflora som skyldes opportunistiske og patogene mikroorganismer.

PCR utføres i form av analyse for infeksjoner, overført hovedsakelig gjennom seksuell kontakt. Gir full informasjon om bakteriens sammensetning av den interne mikrofloraen.

Effektiviteten og påliteligheten til metoden er 98%.

Forbereder smeten

Før en forskrift foreskrives, er en gynekolog eller en laboratorieansatt forpliktet til å advare pasienten om hvordan det skal smøres godt for flora, noe som kan og ikke kan gjøres før prosedyren.

Forberedelse for mikroskopisk undersøkelse gir avslag på potente antibiotika 2 uker før den påtatte analysen, på badet dagen før. Du bør prøve å ikke gå på toalettet 2 timer før analysen.

Diagnose er best gjort ikke før, men under menstruasjon og de første to dagene etter.

For å øke sensitiviteten til testen, utføres bacpery på mikroflora i fravær av behandling med antibakterielle stoffer og douching. Sørg for å overholde et spesielt diett i 2-3 dager før bakteriologisk analyse: begrense matvarer som fremkaller gjæring eller intestinal opprør.

Avstå fra samleie med en partner og ikke vaske i 24 timer før datainnsamling.

3-5 dager før den foreskrevne PCR-diagnosen, er det forbudt å ta antibakterielle og prevensjonsmidler. I 36 timer er det nødvendig å ekskludere sex. Det er ønskelig for dagen før PCR og på tærskelen for å ta analysen ikke å gå inn i dusjen. Materialet er tatt under menstruasjon og i 1-2 dager etter ferdigstillelsen.

Hvordan ta et smet fra kvinner

Teknikken for å ta materiale utføres vanligvis om morgenen i gynekologisk avdeling eller direkte i laboratoriet selv. Å ta vaginale sekresjoner og forskningsområder er kun tildelt kvinner som har sex. Hos jenter blir det tatt mer forsiktig fra den laterale vaginale fornixen, for å eliminere skade på hymen, og fra tarmene, sekreter.

Alle manipulasjoner oppstår på gynekologisk stol. På denne tiden introduserer spesialisten et spesielt speil avhengig av pasientens alder og fysiologiske egenskaper. Hvis organene ennå ikke er dannet, brukes XS-størrelsen, jentene trenger et speil S. Etter arbeidsaktiviteten benyttes undersøkelsesverktøy med diameter 25-30 mm og størrelse M, L.

Samlingen av materiale utføres med en spatel eller en spatel, en børste, påføres på en glidelåse eller plasseres i et reagensrør for videre overføring av resultatene oppnådd til laboratoriet.

Smøring på mikroflora: dekoding

Uavhengig av å konkludere hvor godt eller dårlig smøre viste seg, er det umulig uten riktig kunnskap. Ved å bruke spesielle symboler for å dechifisere mikroskopisk undersøkelse av et smear er det veldig enkelt. Avhengig av plasseringen av det tatt biologiske materialet, er følgende skjenket: vagina - "V", livmoderhals - "C" og urinrør - "U".

Gram-positive pinner, "Gr. +" Og fraværet av coccal flora. Resultatet er "++++". Det observeres ganske sjelden, oftest resultatet av intensiv antibiotikabehandling. Norm: "++", "+++" pinner, antall kokker ikke overstiger "++".

Gram-negative bakterie gonokokker - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", gjær av slekten "Candida". Tilsvarer sykdommer som gonoré, trichomoniasis og candidiasis.

Tilstedeværelsen av nøkkelceller og Escherichia coli, hvis de er indikert i mikrofloraens sammensetning, antyder at pasienten har bakteriell vaginose.

Smøre på floraen: normen hos kvinner

Alle pasienter, uten unntak, fra 14 år til begynnelsen av overgangsalderen, tilsvarer samme norm som oppnådd som følge av laboratoriemikroskopisk undersøkelse.

Leukocytter. Beskytter kroppen mot penetrerende virus, bakterier og infeksjoner, det kan være i synsfeltet, men bør ikke overskride indikatoren i skjeden - 10 i livmorhalsen - 30, urinrør - 5.

Epitel. En moderat mengde epitelial vev er normen. Et stort tall indikerer mulig betennelse, og for lavt indikerer utilstrekkelig produksjon av hormonet østrogen.

Slime. En liten mengde eller mangel på det er tillatt. Den maksimale daglige sekvensen av kjertlene i livmorhalsen er 5 ml.

Gram-positive pinner, "Gr. +". Må være til stede lactobacilli og pinner av Doderlein i store mengder. De er ansvarlige for kroppens immunrespons mot fremmedlegemer. I livmoderhalsen og deres urinrør bør ikke være.

"Gr.-", gram-negative, anaerobiske pinner er ikke definert.

Gonokokker med symbolet "gn", trichomonads, klamydia, nøkkel og unormale celler, sopp, gjær, Candida er fraværende. Hvis de blir funnet i resultatene, blir pasienten tildelt en ytterligere undersøkelse for gonoré, trichomoniasis, klamydia, bakteriell vaginose, trussel.

Smør på graden av renhet

For å unngå komplikasjoner under svangerskap, anbefales gravid kvinner å bestemme graden av renhet av gynekologisk utstrykning. Normalt er den vaginale mikrofloraen i en sunn kvinne 95-98% Bacillus vaginalis eller Doderleins laktobacillus-bakterier. De produserer melkesyre, som bidrar til å opprettholde surhetsgraden.

Patogene og betinget patogene mikroorganismer er ikke i stand til å overleve under slike forhold. Men under påvirkning av ulike faktorer, som seksuell aktivitet, overgangsalder, menstruasjonssyklus og nedsatt immunitet, kan mikrofloraindikatorer endres.

  • En grad av renhet av skjeden er normalt pH 3,8-4,5. Onsdag er sur Leukocytter og epitelceller - ikke mer enn 10.
  • 2 grader. Lavt sure miljø: pH = 4,5-5. Det er en liten økning i gram-positiv kokos, Candida sopp.
  • 3 grader. Patogene mikroorganismer aktiveres, slim oppstår, epitel indikatorer overskrider normen. Nøytralt surhetsgrad, pH = 5-7. Leukocytter over 10. Slim, nøkkelceller er tilstede, gram-negative og gram-positive mikroorganismer multipliserer i gunstige betingelser for mikroflora.
  • Til slutt, 4 grader, er renheten lav. PH-verdier når 7,5. Doderleyn stikker eller mangler eller er i en enkelt mengde. Skjeden er fylt med patogener.

Bakteriologisk undersøkelse

Mangfoldet av sammensetningen, i tillegg til de melkesyrebakterier pinner Døderlein, som er en integrert del av mikrofloraen i skjeden undersøkte kvinner begynner å studere umiddelbart. Såing på et spesielt opprettet gunstig miljø for det oppsamlede biologiske materialet for dets påfølgende vekst, utvikling og reproduksjon tar tid.

Bakteriologisk planting av floraen kan vurderes gjennom et mikroskop, underlagt en økning i antall mikroorganismer.

  • 0 klasse. Observeres med antibiotikabehandling. Patogenet er fraværende.
  • Jeg er i klassen. Antallet bakterier øker ikke eller moderat vekst.
  • II klasse. Blandet natur av mikroflora. Opptil 10 kolonier av bakterier Gardnerella vaginalis eller Mobiluncus, patogener av gardnerella, oppdages.
  • III klasse. Det er omtrent 100 kolonier. For det meste er mikroflora bebodd av Gardnerella og Mobiluncus. Symptomer på bakteriell vaginose vises.
  • IV klasse. Laktobaciller er fraværende, immuniteten er svekket. Diagnosen av overført smittsom sykdom er aerob vaginitt.

Cytologisk undersøkelse

Sannsynligheten for å oppdage flekker av endret epitel, papillomavirus og onkologiske neoplasmer er ganske høy etter 30 år, starten på seksuell aktivitet.

Derfor anbefaler gynecologists å ta et smitte for cytologi eller PAP test. Utgangsmaterialet for cytologisk undersøkelse er: livmorhalskanalen, den vaginale delen av livmorhalsen.

Riktig tolkning av PAP-testen avhenger av tilstedeværelsen eller fraværet av kreftformede, atypiske celler.

  • NILM. Det kliniske bildet uten funksjoner, CBO. Leukocytter og bakterier utskilles i små mengder. Mulig primær candidiasis eller bakteriell vaginose. Epitellaget er normalt.
  • ASC-US. Funnet atypiske områder i epitelvev av ukjent opprinnelse. Gjentatt analyse utføres etter 6 måneder for søket etter klamydia, dysplasi, humant papillomavirus.
  • LSIL. For å bekrefte den forstadige tilstanden forårsaket av atypiske celler, foreskrives biopsi og kolposkopi. Mild tegn på epithelial endringer.
  • ASC-H. Uttalt lesjon av flatt epitel. Hos 1% av pasientene diagnostisert med den første fasen av livmorhalskreft, har de resterende 98-99% grad 2-3 dysplasi.
  • HSIL. Samtidig symptomer som førte til karsinom i plogepitelet, livmoderhalsen, ble funnet hos mer enn 7% av de undersøkte kvinnene. 2% har kreft.
  • AGC. Atypisk tilstand av kjertelepitelet. Diagnose: cervikal eller endometrial kreft, avansert form av dysplasi.
  • AIS. Kreft i cellekreft, livmorhalskreft.

PCR analyse

Den molekylære følsomheten til PCR-diagnostikkmetoden er svært sensitiv og pålitelig. Takket være etableringen av tidligere prøver av det isolerte og kopierte DNA, foregår en sammenligning med det oppnådde biologiske materialet.

Analyse for infeksjon med PCR gjør det mulig på kort tid å finne årsaken til sykdommen hos de kvinnelige kjønnsorganene ved å oppnå et positivt eller negativt resultat.

Polymerase kjedereaksjon letter bestemmelsen av chlamydia, ureaplasmosis, trøske, trichomoniasis, HPV, HIV, søk etter årsakene til tung strøm av graviditet og hormonelle lidelser.

Ulempene med PCR er tilfeller av falske data ved feil testing, mulig mutasjon av DNA fra patogenet.

Smøre på kvinnens flora: hva bestemmer det, hastigheten og patologien

Smøre på flora - ofte utnevnt av gynekologer analyse. Hva viser han og hvilke misforståelser som finnes på hans konto?

Denne analysen kan kalles "generell". Dette er den primære diagnosen, som gjør at legen kan bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen, og også å trekke bestemte konklusjoner om mulige overgangsalder eller klimakterielle forandringer i pasienten.

  • mikroskopisk (bakterioskopisk) Gram-farget smøre er det offisielle navnet;
  • et smet fra kjønnsorganene;
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Brukes til å diagnostisere smittsomme og inflammatoriske prosesser. Mikroskopi kan detektere i kvinnelige kjønnsorganene bakterier: de enkleste organismene - gonokokki vekk gonoré, Trichomonas - det forårsakende middel for trichomoniasis. Også en spesialist i mikroskopet vil se noen bakterier, sopp (Candida), nøkkelceller (et tegn på bakteriell vaginose). Typen av mikroorganisme bestemmes av sin form, størrelse og også om den er farget med et fargestoff eller ikke, det vil si, er gram-positiv eller gram-negativ.

I tillegg beregnes antallet leukocytter i synsfeltet i et smear fra hvert punkt (tatt fra skjeden, urinrøret, livmorhalskanalen). Jo mer av dem - jo mer uttalt den inflammatoriske prosessen. Anslått mengde epitel og slim. Flat epitel er spesielt rikelig hos kvinner av reproduktiv alder i perioden med eggløsning - midt i menstruasjonssyklusen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriell vaginose (tidligere kalt gardnerellosis);
  • gonoré;
  • trichomoniasis.

Hvis det ikke er noen tydelige tegn på en av disse sykdommene, men et smøremiddel er dårlig, utføres en grundig undersøkelse av materialet - bakvann utføres.

Grunner til å utføre såing i gynekologi

  1. Hvis det er et moderat eller stort antall leukocytter i et smear, men det forårsaker ikke årsaksmessige årsaken til infeksjonen. Siden mikroskopi er det en lavere grense for deteksjon av mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis en mikrobe oppdages, for å bestemme sensitiviteten for antibiotika.
  3. Hvis det er tegn på soppinfeksjon. For å nøyaktig bestemme type sopp og foreskrive et effektivt antimykotisk legemiddel.

Andre typer sopp Candida kan ikke behandles hvis det ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøkkelceller er funnet (tegn på bakteriell vaginose), men andre mikrober er også tilstede. For identifikasjon.

Hva er forskjellene mellom bakvann, smør på flora og vaginaets grad av renhet?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet avsatt på et stykke glass farget med spesielle fargestoffer og sett under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er utført, blir den først "sådd" på næringsmedium. Og så, etter noen dager, ser de under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier har vokst.

Det vil si, hvis vi snakker om eksplosjonsanalyse, vil du bare få en mening om antall leukocytter, epitel og slim. Såing er ikke haster

Også med mikroskopi, kan du raskt bestemme graden av renhet fra skjeden. Her vurderer legen bare forholdet mellom normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering av renheten av skjeden.

Hvilke leger ser ikke med mikroskopi

  1. Graviditet. For å bestemme det, er det ikke nødvendig å smøre og uansett hvilket resultat det vil vise. Du må bestå en blodprøve for hCG, gjennomgå gynekologisk undersøkelse av lege eller ultralyd av livmoren. Du kan identifisere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i utslipp fra kjønnsorganene!
  2. Kreft i livmor og livmoderhalsen. For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometriumet, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og ta den direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

Livmorhalskreft og andre patologier (erosjon, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler, etc.) er basert på resultatene av en cytologisk studie. Denne analysen blir tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt metode med Papanicolaou-farging (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kalles også onkocytologi.

  • Viser ikke slike infeksjoner (zppp) som:
    • herpes;
    • klamydia (klamydia);
    • mykoplasmer (mykoplasmose);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infeksjonene er diagnostisert av PCR. Og for å bestemme tilstedeværelsen av immunbristviruset med smøring med høy nøyaktighet er umulig. Du må passere en blodprøve.

    Hvordan forberede seg på analysen og når det er nødvendig

    En lege tar smøring fra en pasient på en gynekologisk stol (uavhengig av om hun er gravid eller ikke) ved hjelp av en spesiell børste eller Volkmanns sterile skje. Det gjør ikke vondt i det hele tatt og veldig raskt.

    Det er teknisk mulig å oppnå et godt, jevnt perfekt smør hvis du saniterer skjeden din med klorhexidin eller miramistin, for eksempel. Men hva er poenget?

    • douche;
    • ha sex
    • bruk noen vaginale hygieneprodukter, intime deodoranter og medisiner hvis de ikke har blitt foreskrevet av en lege.
    • gjøre en ultralyd ved hjelp av en vaginal sonde;
    • gjennomgå colposkopi.
    • før du går til en gynekolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donerende slag krever menstrual blødning. Selv om det bare er en "daub" på menstruasjonens siste dag, er det bedre å utsette studien, siden resultatet sannsynligvis vil være dårlig - et stort antall hvite blodlegemer vil bli avslørt.

    Det er ikke forbudt å ta inn alkohol.

    Kan jeg ta smøring mens jeg tar antibiotika eller umiddelbart etter behandling? Det er uønsket å gjøre dette innen 10 dager etter bruk av narkotika (vaginal) og en måned etter å ha tatt antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøkelse foreskrevet:

    • rutinemessig når du besøker en gynekolog
    • ved opptak til gynekologisk sykehus;
    • før IVF;
    • under svangerskapet (spesielt hvis det er ofte dårlig smøring);
    • hvis det er klager: uvanlig utslipp, kløe, bekkenpine, etc.

    Tolkning av resultatene: hva å vurdere normen, og hva - patologi i mikrofloraen

    Til å begynne med bringer vi oppmerksomhet til et bord der indikatorene for den såkalte første grad av renhet vises. Det er ingen omtale av urinrøret i det (selv om materialet også er tatt derfra), siden vi snakker om gynekologiske sykdommer. Den inflammatoriske prosessen i urinrøret behandles av en urolog.

    Epitel - antall epitelceller teller ikke, siden det ikke har noen diagnostisk verdi. Men for lite av epitelet snakker om en atrofisk type smøring - det skjer hos kvinner i overgangsalderen.

    Leukocytter - betraktes som "synsfelt":

    • ikke mer enn 10 - en liten mengde;
    • 10-15 - moderat beløp;
    • 30-50 - et stort antall, kvinnen merker de patologiske symptomene, og legen under undersøkelsen diagnostiserer betennelsesprosessen i skjeden og (eller) på livmorhalsen.

    Slim (slimhinder) - normalt bør være tilstede, men et stort antall det skjer med betennelse. I urinrøret bør slim ikke være

    Bakteriell flora eller gr laktomorfotyper - normen, det er beskyttelse av skjeden fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøkkelceller i en sunn kvinne i livmorhalsen og skjeden bør ikke være. Candida er også fraværende. I det minste i en betydelig mengde, som detekteres i analysen av flora.

    Egnethet er ikke stort. Men hvis en kvinne kommer inn på sykehuset, tar de friske fra henne der, under den første undersøkelsen i stolen.

    Vanligvis er resultatene 7-14 dager. Derfor, hvis du må passere det før operasjonen, gjør det 3 dager før opptak til sykehuset. Den siste av de tildelte testene.

    Hva finnes i bacposseve

    Gynekologen vil kunne dechiffrere resultatet av kulturforskningen best av alt. Men du selv, hvis du leser informasjonen nedenfor, kan du forsøke finne ut analysen din.

    Antall mikroorganismer kan uttrykkes ved "krysser":

    • "+" Er en liten mengde;
    • "++" er et moderat beløp;
    • "+++" er et stort antall;
    • "++++" - rikelig flora.

    Men oftere er antall mikroflora representanter uttrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Forresten, dette er en av representanter for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. En av de farligste patogenene, selv om det bare er opportunistisk. Dette skyldes at Klebsiella er resistent (resistent) mot de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre vanlige termer som er funnet i resultatene av en studie, eller du kan høre fra en lege.

    Soor - er candida eller på annen måte - trøst. Det behandles med antimykotiske (antifungale) legemidler.

    Gjærlignende soppblastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller annen soppsykdom, vanligvis behandlet på samme måte som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge forskningsresultater fra de fleste kvinner, er det omtrent 10% av mikrofloraen, så vel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, øker antallet deres.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie som forårsaker leptotrichose. Les mer om det i denne artikkelen.

    Blandet flora er en variant av normen, hvis det ikke finnes symptomer på sykdommen, helt leukocytter eller deres sterke økning (40-60-100). 15-20 er en variant av normen, spesielt under graviditet.

    Enterokokker (Enterococcus) er representanter for tarmmikrofloraen, som noen ganger kommer inn i skjeden. Gram positiv kokos. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Det er også enterococcus coli - E. coli. Vanligvis forårsaker ubehagelige symptomer ved en konsentrasjon over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker personer med lav immunitet. Den har god motstand mot antibiotika, noe som kompliserer behandlingsprosessen.

    Polymorf bacillus er en vanlig representant for vaginalbiokenosen. Hvis antall leukocytter er normale og det ikke er noen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erytrocytter - kan være i små mengder i smurt, spesielt hvis det ble tatt i løpet av den inflammatoriske prosessen eller når det var liten spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - vanligvis under en smittsom prosess i skjeden eller på livmorhalsen. Hvis en kvinne har klager, kreves antibakteriell behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en liten mengde ikke bringe skade. Med unntak av gonokokkov - patogener gonorrhea. Hun blir alltid behandlet.

    Og til slutt vil vi sitere hyppige forkortelser som er skrevet på blankt av analyseresultaten:

    • L-leukocytter;
    • Ep-epitel;
    • Pl. ep. - pladeepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsaker av gonoré;
    • Trich - trichomonas, det fremkallende middel til trichomoniasis.

    En undersøkelse av smøring hos kvinner: hvem må passere og hva som viser

    Det er nødvendig å overlate et smør til alle kvinner fra 18 til 60 år. Vi vil fortelle deg mer detaljert hva denne sikre og informative studien viser. Dens nøyaktighet påvirkes av riktig forberedelse.

    Typer av smitte fra kjønnsorganet

    Det finnes to typer gynekologiske utstrykninger: en undersøkelse på floraen og et utseende på definisjonen av atypiske celler. Disse kvinners tester bør gjøres minst en gang i året, og hvis noen unormalitet oppdages, finner de to ganger i året. Etter behandlingen er det nødvendig med en kontrollundersøkelse.

    Et smear på flora er en laboratorietest som avslører sammensetningen av mikroflora på tre punkter:

    • Vagina.
    • Urinrøret.
    • Livmorhalsen.

    Med denne analysen er det etablert:

    1. Antall leukocytter (øker med betennelse).
    2. Antall epitelceller (hvis det er infeksjon, blir epitelet i smøret større, det eksfolieres aktivt).
    3. Antallet laktobaciller tjener som en barriere mot infeksjoner, øker lokal immunitet i skjeden).
    4. Tilstedeværelsen av noen patogener.

    Smøring hos kvinner. trening

    Overholdelse av disse reglene gjør studien mer nøyaktig:

    • Et smitte på infeksjonen er ikke gjort innen to dager etter påføring av vaginale suppositorier, salver og douching.
    • I tre dager bør forlate kjønn.
    • En og en halv time før analysen kan ikke gå på toalettet for litt.
    • Analyse av kvinnen gir over 3-4 dager i menstruasjonssyklusen, når utslippet er minst.

    Hvordan blir et smør tatt fra en gynekolog

    En kvinne sitter i en stol. Gynekologen installerer et gynekologisk speil og tar et utvalg for analyse med et spesielt disponibelt instrument. Prosedyren er smertefri, tar et minutt. Laboratoriet analyserer antall celler i prøven. Etter noen dager får du resultatet.

    Tolkning av resultater

    Hvis kvinnen er sunn, vil resultatene indikere tilstedeværelsen av melkesyrebakterier og et lite antall hvite blodlegemer. Erytrocytter, patogener av trichomoniasis og gonoré, Candida sopp bør ikke analyseres. Hvis de er identifisert, må du passere PCR (polymerasekjedereaksjonsmetode) for seksuelt overførbare sykdommer. Det normale antallet leukocytter er opptil 10 per synsfelt. Hvis et stort antall hvite blodlegemer oppdages under mikroskopet, indikerer dette at det er betennelse. Også i slike tilfeller øker innholdet av slim og gram-negative stenger oppdages i analysene.

    Ofte tyder slike resultater på at du har kolpitt, uretitt eller endometritis. Med kolpitt er skjeden betent, med urinrør, mikrober forårsaker betennelse i urinrøret, og endometrit er en lesjon av det indre laget av livmoren.

    Hvis legen er bekymret for noe, er det en klar avvik fra normen, han sender pasienten til en oppfølgingsundersøkelse. Det er nødvendig å bestemme hvilket patogen som forårsaket en slik reaksjon, og hvilket antibiotika som skal behandles.

    Vanligvis, hvis smøret er dårlig, kan kvinnen føle seg ubehag, som manifesterer seg:

    • Sekret.
    • Rødhet av kjønnsorganene.
    • Kløe.
    • Magesmerter.
    • Smerte under sex.

    Men det skjer når betennelse er skjult. Det får seg ikke til å føle seg, men skader kroppen. I alvorlige tilfeller er selv ufruktbarhet mulig. Noen infeksjoner kan øke risikoen for kreft. Så å ta et smør for infeksjon i tide er en nødvendighet.

    Hva å gjøre hvis pinner er funnet i et smear?

    Dette er normen. Stakkene er gunstige laktobaciller, hvis de er få, betyr dette ikke dysbakterier - en tilstand hvor skjeden er kolonisert av skadelige mikroorganismer som erstatter den gunstige floraen. Spesielle legemidler med laktobaciller gjør det mulig å gjenopprette riktig balanse, men bare en gynekolog bør foreskrive dem.

    Hvilke sykdommer avslører et smør på floraen?

    Denne enkle informative analysen bidrar til å identifisere mange alvorlige patologier:

    • Bakteriell vaginose.
    • Vaginitt (kolpitt).
    • Cervisitt.
    • Endometritt.
    • Candidiasis.

    Smør på floraen under graviditet

    Under graviditeten reduseres antall laktobaciller, på grunn av en generell reduksjon i immunitet. For å identifisere abnormiteter i mikrofloraen og infeksjonene i de tidlige stadiene, er et gynekologisk smør foreskrevet for alle gravide kvinner. Mange fremtidige mødre er bekymret for at smør kan skade en baby. Ikke vær redd - legen gjør gjerdsmaterialet svært forsiktig uten å trenge inn i livmoren. Du vil ikke føle ubehag, og denne undersøkelsen vil ikke påvirke barnet ditt.

    Hvis unormaliteter er identifisert, vil legen foreskrive lokale rettsmidler. Under graviditeten er de fleste antibiotika forbudt, fortrinnsrett til vaginale tabletter, suppositorier, kremer og sitzbader. Hvis mindre abnormiteter oppdages, kan gynekologen bare forlate deg under observasjon. Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at en analyse, innleveret i forskjellige laboratorier, kan vise et annet resultat. Bruk alltid tjenestene til et bevist laboratorium eller klinikk.

    Hva skal ikke være i smør?

    Tilstedeværelsen av nøkkelceller i en prøve kan varsle gynekologen. Disse er klynger av epitelceller som sitter fast sammen. Dette skjer vanligvis hvis det er betennelse, spesielt med bakteriell vaginose. I tillegg, i dette tilfellet, i smeten finner du små pinner - Gardnerella. De er ikke årsaksmessige midler til seksuelt overførbare sykdommer eller latente infeksjoner.

    Men hvis det er mange av dem, kan det bli utslipp med en ubehagelig lukt. Gardnerella er klassifisert som betinget patogen flora. Hvis immunitet
    gjør jobben sin bra, smør henne litt. Og dette kan betraktes som en variant av normen.

    Representanter for Candida gjær kan være i vagina i liten mengde og ikke forårsake sykdom. Mengden Candida øker vanligvis med graviditet. Hvis det viser seg å være større enn laktobaciller, utvikler spenningen - en ekstremt ubehagelig sykdom. Det er ledsaget av kløe, rødhet og osteaktig utslipp.

    Cocci (gonokokker, streptokokker, stafylokokker) er en ikke-spesifikk flora. Det finnes i hele kroppen. 30% av befolkningen er bærere av Staphylococcus aureus. I sjeldne tilfeller kan det forårsake komplisert graviditet. Et lite antall stafylokokker og streptokokker i et smear burde ikke være alarmerende - dette er en variant av normen.

    Noen ganger kan et smør på flora vise tilstedeværelsen av Trichomonas. Denne bakterien er et patogen. Behandling er alltid foreskrevet. Men når Trichomonas er i en inaktiv tilstand, kan den bare avsløre metoden for PCR. Hvis du har patogen flora i smeten, ikke bli for opprørt. De fleste infeksjoner kan botes. Også, regelmessig levering av et smør lar deg indirekte vurdere produksjonen av hormoner.

    Hvorfor trenger jeg å ta en cytologisk vattpinne

    En annen viktig studie som kvinner må regelmessig gjennomføre når de besøker en gynekolog er et cytologisk smear. Det bestemmer tilbøyelighet til å danne maligne svulster i skjeden og livmorhalsen. Onkologiske sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer er den andre blant alle svulster i kvinner. De er svært vanlige og manifesterer seg ikke i de tidlige stadier.

    For å oppdage de tidlige tegnene på vevsdegenerasjon, foreskriver legen en spesiell analyse. Dette tiltaket er profylaktisk i de fleste tilfeller. Derfor er det ikke nødvendig å tro at noe blir skjult for deg. Dette smøret er gjort for alle. Med alder er en atypi-test vanligere. Ellers kalles et cytologi-smear en Papanicolaou-test, eller et smurt på atypiske celler.

    For å utføre PAP-testen, er det nødvendig å ta et smør fra livmorhalsen under gynekologisk undersøkelse. Etter 30 år må gynekologen besøkes to ganger i året for å bestå test.

    Til resultatet var pålitelig, er det ikke nødvendig å urinere halvannen time før Pap-testen passeres. En dag før du smør på atypiske celler, ikke ha sex, ikke dusj, ikke ta et bad og ikke bruk vaginale suppositorier og piller.

    Du kan ta analysen på en hvilken som helst dag unntatt menstruasjon. Prosedyren tar ikke mer enn 3 minutter.

    Avvik i resultatene av onkocytologi: er det verdt å panikk?

    Etter at materialet til studien er oppnådd, undersøkes det under et mikroskop.

    Bestemt av størrelse, form, antall celler. Hvis det er små endringer, kan legen diagnose "cervikal dysplasi". Årsaker til denne tilstanden:

    • Dårlige vaner.
    • Langvarig bruk av prevensjonsmidler.
    • Mangel på vitaminer.
    • Begynnelsen av seksuelt liv opp til 17 år.
    • Et stort antall (flere enn to) seksuelle partnere.

    For å identifisere patologien så tidlig som mulig, kontakt din gynekolog hvis du har liten blødning utenfor din periode og andre symptomer som du ikke hadde før. Ved den første graden av cervikal dysplasi har bare overflatelaget en uregelmessig struktur. Noen ganger kan legen bestemme seg for ikke å behandle sykdommen i det hele tatt. En kvinne, spesielt hvis hun ikke fødte, kan stå under observasjon. Eller, hvis det er noen avvik i nivået av kjønnshormoner, blir det korrigert. Etter dette kan dysplasi forsvinne.

    I den andre graden strekker den unormale cellekonstruksjonen seg også til mellomlaget. Den tredje graden av dysplasi er plassert når alle lag påvirkes. Denne tilstanden er den farligste og betraktes som precancerous. Vanligvis er pasienten i dette tilfellet sendt for biopsi. Hvis en tredje grad av dysplasi er funnet under graviditet, utføres arbeid av keisersnitt etter å ha konsultert en gynekologisk onkolog.

    For enhver diagnose av dysplasi, foreskrives en avansert kolposkopi for enhver diagnose. Under denne prosedyren undersøker legen under mikroskop strukturen til livmorhalsepitelet. Legen får tilgang til henne som vanlig ved hjelp av et gynekologisk speil.

    Utvidet kolposkopi, i motsetning til de enkle, innebærer bruk av tester med 3% eddiksyre og Lugol-løsning. Slike tester bidrar til å identifisere lesjonen - den er farget på en bestemt måte. Kolposkopi bidrar til å bekrefte behovet for eller forlate en biopsi. Hvis du har cervikal erosjon, dårlig onkocytologi, kjønnsvorter, vil du bli foreskrevet colposcopy. I noen tilfeller kan prosedyren for inspeksjon av livmorhalsen under et mikroskop tildeles til gravide kvinner.

    Cervical cancer risikogruppe

    Kvinner fra denne gruppen må være spesielt oppmerksomme på seg selv:

    • Du er i fare hvis din mor eller bestemor hadde livmorhalskreft.
    • Hvis du startet sexlivet på 17 år og før.
    • Hvis du røyker.
    • Hvis du har mange seksuelle partnere.
    • Hvis du fødte 17 år.

    Ifølge resultatene av onkocytologi kan du bli foreskrevet behandling. Dette er ikke alltid en kirurgisk prosedyre. I de tidlige stadiene av cervikal dysplasi elimineres ved hjelp av spesielle prosedyrer. Den mest brukte radiobølge-metoden. Enheten fjerner berørt vev uten smerte. Bruken av radiobølebehandling av cervikal dysplasi er mulig selv hos unge kvinner som ikke har født.

    Andre metoder er litt utdaterte: fjerning ved elektrocautery, laser eller frysing. Behandlingen er utvalgt av legen avhengig av om fødselen tok hensyn til stadium av dysplasi og den medfølgende patologien. De fleste prosedyrer i dag er gjort i komfort for pasienten. Disse minimalt invasive teknikkene krenker ikke strukturen av vev, slik at du kan lage og føde en sunn baby.

    Dermed er rettidig levering av smøret på flora og atypiske celler nødvendig for å hindre mange sykdommer og komplikasjoner under graviditet og fødsel. Ta vare på deg selv i tide. Leveringssmøring er mulig både i klinikken og i en privat klinikk. Mange uavhengige laboratorier kan også ta materiale. Om noen dager får du resultatet, og du vil være rolig for helsen din.

    Ikke gå glipp av: hvorfor skal den kvinnelige kalenderen hver?

    Gynekologisk smøring hos kvinner og graden av renhet

    Et smør på floraen er en integrert prosedyre utført av en kvinne som besøkte gynekologen. Denne enkle og tilgjengelige analysen lar deg oppdage mange patologiske forhold som noen ganger ikke manifesterer seg klinisk. Slike sykdommer inkluderer trussel, bakteriell vaginose, kolpitt, STI og andre.

    vitnesbyrd

    Et smør på kvinnens flora utføres i følgende tilfeller:

    • Ubehagelig følelse i vestibulen: kløe eller brenning;
    • Smerte eller kramper i underlivet;
    • Som et forebyggende tiltak
    • Når du planlegger en graviditet;
    • På bakgrunn av langsiktig antibiotikabehandling.

    trening

    Et smør på mikrofloraen kan tas uavhengig av menstruasjonssyklusen. Unntaket er dagene med umiddelbar menstruasjon. Faktum er at månedlig blødning påvirker effektiviteten av analysen og kan føre til falsk-positive eller falsk-negative resultater. Dagen før starten av en ny menstruasjonssyklus, eller umiddelbart etter de kritiske dagene, regnes som det beste for smøring.

    Et par dager før manipulasjonen anbefales å forlate seksuell kontakt, samt slutte å bruke:

    • skylling;
    • suppositorier;
    • kremer;
    • tabletter;
    • Smøremidler.

    Direkte forberedelse til smøring av smøre på mikrofloraen til det rettferdige kjønet består i hygienisk behandling av de ytre kjønnsorganene som foregår på forrige dag om kvelden. Intim hygiene betyr å vaske med varmt rennende vann uten såpe.

    Analyse av resultatene

    Ved mottak av smøresultatene kan følgende inneslutninger oppdages:

    • leukocytter;
    • Epitelet er flatt;
    • slim;
    • laktobasiller;
    • Gjær og gjærlignende sopp;
    • "Nøkkelceller";
    • trichomonas;
    • gonokokker;
    • E. coli;
    • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

    Noen av dem er normen og utgjør bioksenose i skjeden til en helt sunn kvinne. Tilstedeværelsen av enkelte bakterier, samt et økt innhold av opportunistiske bakterier, indikerer tilstedeværelsen av en eller annen patologisk prosess.
    Riktig tolkning av smear på mikroflora hos kvinner er svært viktig på scenen av foreløpig diagnose av sykdommen.

    Så et smet på mikrofloraen kan ha slike bokstavsbetegnelser og forkortelser:

    • "V" er forkortelsen for skjeden eller skjeden. Alt som er angitt foran denne kolonnen, refererer til floraen som er i skjeden.
    • "C" er en forkortelse for livmoderhalsen eller livmoderhalsen. Respektivt reflekterer resultatet av mikroflora i livmorhalskanalen.
    • "U" er brevet av uretra eller urinrør. Verdiene ved siden av dette brevet vil bli forstått av legen som indikatorer på flora i urinrøret.
    • "L" - smøre på flora reflekterer antall leukocytter.
    • Ep er et flatt epitel.
    • "Abs" er en latinsk betegnelse som bør tolkes som fravær av noe. "Gn" - betegnelsen av gonokokker, mikroorganismer som forårsaker gonoré.
    • "Trich" er det forkortede navnet på en annen patologisk bakterie, trichomonas, som forårsaker trichomoniasis.

    Et smet på kvinnenes flora er normtabellen, som klart viser resultatene av analysen:

    Avvik fra vaginale smører fra normen

    Avvik av resultater fra normen avhengig av indikatoren skal tolkes som følger:

    1. Med en økning i antall leukocytter, bør det antas at en betennelsesprosess forekommer. Vanligvis kan tilstanden leukocytose bare observeres hos gravide kvinner. De tallet kan stige til 20-30 i synsfeltet.
    2. Klingepitel i smet hos kvinner kan avvike fra normale verdier både fra siden av økende og avtagende. Dens fullstendige fravær indikerer atrofiske prosesser i livmoren, som vanligvis oppstår med mangel på hormonet østrogen. Den økte mengden argumenterer i sin tur for en betennelse i en kvinnes kropp.
    3. Slim blir vanligvis bare produsert i vagina og kanalen i livmorhalsen. Overdreven slimutskillelse er et annet tegn på betennelse.
    4. Laktobaciller i smet i kvinner og andre gram-positive stenger, mens de reduseres, øker risikoen for betennelse på grunn av lav immunrespons.
    5. Tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer (trichomonads, gonococci og chlamydia) er indikativ for forekomsten av sykdommer som henholdsvis trichomoniasis, gonoré og chlamydia.
    6. Utseendet til nøkkelceller er karakteristisk for en slik patologi som bakteriell vaginose.
    7. Et smet på kvinnenes flora, som inneholder gjær, sopp av slekten Candida, indikerer at det er trussel i henne.
    8. Det økte innholdet av betinget patogene kokker i et smear er en indikator for infeksjon i kjønnsorganene.
    9. Utseendet til E. coli i et smear betyr at floraen på tarmens endestykke (endetarm) har kommet inn i skjeden. Dette kan skje med feil hygiene, med strenger. E. coli, funnet i et smitt av kvinner, følger utviklingen av bakteriell vaginose.

    Vaginal Renhet

    Så, graden av renhet av skjeden kan være en av 4 grader, avhengig av resultatene, som viste et uttrykk på floraen.

    • Jeg grad av renhet - preget av et normalt nivå av leukocytter, en moderat mengde av mucus og pladepitel i smeten. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsakelig representert av ulike typer laktobaciller. Den første grad av renhet av skjeden er ideell, det symboliserer den riktige mikrofloraen, sterk immunitet av kvinnen. Det er ganske sjelden.
    • 2 grad av renhet - nivået av leukocytter er fortsatt i det normale området, og slim og epitel er inneholdt i moderate mengder. Vaginalfloraen består imidlertid ikke bare av laktobaciller, men også av kokos eller gjær sopp. Denne grad av renhet gynekologisk smøring indikerer en reduksjon i lokal beskyttelse og økt risiko for betennelse. Refererer til en variant av normen. Det hyppigste alternativet som observeres hos kvinner.
    • 3 grad av renhet - preget av en økning i antall hvite blodlegemer (leukocytter), som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i en kvinnes kropp. Sammensetningen av mikrofloraen er hovedsakelig representert av patogene bakterier: gjær, kokker. Laktobaciller i smet hos kvinner finnes i liten mengde. I nærvær av 3 grader av renhet, er kvinnen nødvendigvis vist behandling.
    • 4 grad av renhet - leukocytter overskrider normen betydelig og noen ganger dekker alle synsfeltene, og gir ikke til poengsummen. Laktobaciller i smeten er fraværende, og vaginalfloraen er representert av patogene mikrober. Epitelet er flatt i et smør og dreneres i store mengder. Denne grad av renhet er et signal for en nødstart av antiinflammatorisk terapi.

    Således er et smear på flora en viktig analyse for å hjelpe gynekologen til å lage en foreløpig diagnose og identifisere den inflammatoriske prosessen på gynekologisk felt i en kvinne. Etter denne analysen kan det bli nødvendig med ytterligere tester, for eksempel planting av flora og bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle legemidler, som i kombinasjon vil hjelpe legen til å foreskrive tilstrekkelig behandling.